脈(mo)(mo)(mo)學(xue)(xue)著作,西(xi)晉(jin)·王叔和撰(zhuan)于(yu)公元3世(shi)紀(ji),10卷。集漢(han)以前脈(mo)(mo)(mo)學(xue)(xue)之(zhi)大成,選錄《內經》《難經》《傷(shang)寒論》《金(jin)匱要略》及扁鵲、華(hua)佗(tuo)等(deng)有(you)(you)關脈(mo)(mo)(mo)學(xue)(xue)之(zhi)論說,闡(chan)析脈(mo)(mo)(mo)理、脈(mo)(mo)(mo)法,結合臨床實(shi)(shi)際,詳辨脈(mo)(mo)(mo)象(xiang)(xiang)及其主病。《脈(mo)(mo)(mo)經》系(xi)我國現(xian)存較早的脈(mo)(mo)(mo)學(xue)(xue)專書(shu),首次系(xi)統(tong)歸納了24種脈(mo)(mo)(mo)象(xiang)(xiang),對其性狀作出具體描述(shu),初(chu)步肯定(ding)了有(you)(you)關三部脈(mo)(mo)(mo)的定(ding)位診斷,為后世(shi)脈(mo)(mo)(mo)學(xue)(xue)發(fa)展奠定(ding)基(ji)礎,并有(you)(you)指(zhi)導臨床實(shi)(shi)踐之(zhi)意義(yi)。同(tong)時《脈(mo)(mo)(mo)經》還(huan)保存了大量(liang)古(gu)代中醫文(wen)獻(xian)資(zi)料。
《脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)經(jing)》卷(juan)一(yi)載醫論(lun)(lun)15篇(pian)(pian),將人體脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)象歸納(na)為24種,于每(mei)一(yi)脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)象性狀均有明確描述,并舉相(xiang)似(si)之(zhi)脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo),分八(ba)(ba)組排列比較。以下(xia)各篇(pian)(pian),脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)理與(yu)脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)法(fa)互闡(chan),備述診脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)時間(jian)、診脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)部(bu)位、辨陰陽脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)大法(fa)及疾病(bing)(bing)將瘥(chai)、難愈之(zhi)脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)候(hou)。卷(juan)2~3共有醫論(lun)(lun)9篇(pian)(pian),論(lun)(lun)“關(guan)前(qian)”“關(guan)后”“關(guan)上”三關(guan)及人迎(ying)、神門、氣口等(deng)部(bu)位脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)象變化、所主(zhu)(zhu)臟(zang)腑(fu)經(jing)絡(luo)病(bing)(bing)變;寸、關(guan)、尺(chi)各部(bu)脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)象所主(zhu)(zhu)病(bing)(bing)證及其治(zhi)療;奇經(jing)八(ba)(ba)脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)之(zhi)脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)象主(zhu)(zhu)病(bing)(bing);臟(zang)腑(fu)平脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)、病(bing)(bing)脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)及死脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)。卷(juan)4醫論(lun)(lun)8篇(pian)(pian),凡舉三部(bu)九候(hou)脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)證與(yu)40余(yu)種雜(za)病(bing)(bing)脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)候(hou)。并論(lun)(lun)四時相(xiang)反脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)證、百病(bing)(bing)死生(sheng)之(zhi)脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)。卷(juan)5收扁鵲、張(zhang)仲景、華佗(tuo)有關(guan)診法(fa)醫論(lun)(lun)5篇(pian)(pian)。卷(juan)6為五臟(zang)六腑(fu)病(bing)(bing)證,共11篇(pian)(pian)。卷(juan)7~9分49篇(pian)(pian)討論(lun)(lun)脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)證、治(zhi)療,包括傷寒、雜(za)病(bing)(bing)、婦(fu)兒(er)病(bing)(bing)證。卷(juan)十為《手檢圖三十一(yi)部(bu)》。
王叔和在《脈(mo)(mo)(mo)經(jing)(jing)(jing)·序》中(zhong)說(shuo):“脈(mo)(mo)(mo)理(li)精微(wei),其體(ti)難(nan)辨,弦緊浮芤,展轉相(xiang)類,在心易(yi)了(le),指下難(nan)明。謂沉為伏,則方治永(yong)乖;以緩為遲(chi),則危殆立(li)至。”但當(dang)時尚無一本脈(mo)(mo)(mo)學書(shu)(shu)籍供醫者研讀,《內經(jing)(jing)(jing)》《難(nan)經(jing)(jing)(jing)》等(deng)(deng)書(shu)(shu),文義深奧,多數人不能理(li)解,更談不上正確運用,致使“微(wei)疴成膏(gao)肓之(zhi)(zhi)變,滯固(gu)絕振起之(zhi)(zhi)望”(《脈(mo)(mo)(mo)經(jing)(jing)(jing)·序》)。王叔和利用擔任(ren)太醫令的機會,博覽群書(shu)(shu),苦心鉆研,總結(jie)《內經(jing)(jing)(jing)》《難(nan)經(jing)(jing)(jing)》以來(lai)逮于扁鵲、華佗、仲(zhong)景等(deng)(deng)經(jing)(jing)(jing)論要旨,旁(pang)及古(gu)代(dai)有關說(shuo)脈(mo)(mo)(mo)之(zhi)(zhi)篇(pian),并結(jie)合自己(ji)的臨(lin)床(chuang)實踐,著成《脈(mo)(mo)(mo)經(jing)(jing)(jing)》十卷(juan),九(jiu)十七篇(pian),首次對中(zhong)醫脈(mo)(mo)(mo)學從理(li)論到臨(lin)床(chuang)運用作了(le)較全(quan)面、系統的論述。
王(wang)(wang)叔(shu)和(he),西晉醫學家(jia)。名(ming)熙,高平(ping)(今屬山(shan)東(dong))人。生于東(dong)漢建安十五年,即公元210年。他“性(xing)沉靜,好著述”,曾為(wei)太醫令。著有(you)《脈(mo)經(jing)》,總(zong)結了漢以(yi)(yi)前有(you)關脈(mo)學之(zhi)(zhi)成就,系現存我國最早脈(mo)學專書(shu)。另對漢代張仲景(jing)《傷(shang)(shang)寒(han)雜病論(lun)(lun)》一書(shu)進行整(zheng)理(li),該(gai)書(shu)因戰亂而散佚零亂,幾至失傳(chuan)。王(wang)(wang)氏重新(xin)加以(yi)(yi)編(bian)次,將《傷(shang)(shang)寒(han)雜病論(lun)(lun)》析為(wei)《傷(shang)(shang)寒(han)論(lun)(lun)》與《金匱(kui)要略》,始于王(wang)(wang)氏,使之(zhi)(zhi)不可湮沒。后世雖有(you)人對他的整(zheng)理(li)加以(yi)(yi)非議,但多數(shu)人認為(wei)其(qi)功不可沒,張仲景(jing)之(zhi)(zhi)學借王(wang)(wang)氏之(zhi)(zhi)編(bian)修整(zheng)理(li)才得(de)以(yi)(yi)保(bao)存下來。另著有(you)《論(lun)(lun)病》六(liu)卷,未見傳(chuan)世。
脈理精(jing)微(wei),其體難辨。弦緊浮(fu)芤,展(zhan)轉(zhuan)相類(lei)。在心(xin)易了(le),指(zhi)下難明。謂(wei)沉為(wei)(wei)伏,則(ze)方治永乖;以(yi)緩為(wei)(wei)遲(chi),則(ze)危殆立至。況(kuang)有(you)數候俱見,異病(bing)同脈者乎!夫醫藥(yao)為(wei)(wei)用,性(xing)命所系。和鵲至妙(miao),猶或加思;仲景明審,亦候形證,一毫有(you)疑(yi),則(ze)考(kao)校以(yi)求驗(yan)。故傷寒(han)有(you)承氣之(zhi)(zhi)戒,嘔噦(hui)發下焦之(zhi)(zhi)問。而遺文(wen)遠旨,代(dai)寡能(neng)用,舊(jiu)經秘(mi)述,奧而不售(shou),遂(sui)令末(mo)學,昧于原本(ben),互(hu)茲偏(pian)見,各(ge)逞己(ji)能(neng)。致微(wei)疴成膏肓之(zhi)(zhi)變,滯(zhi)固(gu)絕(jue)振起之(zhi)(zhi)望,良有(you)以(yi)也。今(jin)撰(zhuan)集岐伯以(yi)來,逮于華佗,經論要訣,合(he)為(wei)(wei)十(shi)卷(juan)。百病(bing)根源,各(ge)以(yi)類(lei)例相從(cong),聲(sheng)色證候,靡不該(gai)備。其王、阮、傅、戴(dai)、吳、葛、呂、張,所傳(chuan)異同,咸悉載錄。誠能(neng)留心(xin)研窮,究其微(wei)賾(ze),則(ze)可以(yi)比蹤古賢,代(dai)無(wu)夭橫(heng)矣。
晉太醫令王叔和撰
北宋(song)熙寧元(yuan)(yuan)年(1086)校(xiao)正醫書(shu)局曾刊(kan)行(xing)《脈(mo)經》初刊(kan)大字本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben),其后(hou)(hou)(hou)紹(shao)圣三(san)年(1096),國子(zi)監又(you)(you)刊(kan)行(xing)了(le)小字本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)。到(dao)了(le)南宋(song),又(you)(you)有(you)(you)多(duo)種版(ban)本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben),既知者有(you)(you)福建建陽書(shu)坊刊(kan)本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)、廣(guang)(guang)西(xi)漕司(si)刊(kan)本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben),以(yi)及太(tai)醫院何(he)大任刊(kan)本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)和其他(ta)未(wei)詳(xiang)本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben),但以(yi)上版(ban)本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)均已失傳。所(suo)幸元(yuan)(yuan)代(dai)(dai)泰定四年(1327),河南龍(long)興(xing)道(dao)儒(ru)學重(zhong)刊(kan)了(le)《脈(mo)經》廣(guang)(guang)西(xi)漕司(si)本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)。此(ci)后(hou)(hou)(hou),又(you)(you)有(you)(you)何(he)大任本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)《脈(mo)經》的(de)(de)(de)影刻本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)和復(fu)刻本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)出(chu)現(xian)。從(cong)而形(xing)成(cheng)了(le)所(suo)謂(wei)何(he)大任本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)和龍(long)興(xing)本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)兩大系(xi)統。約(yue)在明(ming)代(dai)(dai)嘉(jia)靖年間(jian)(jian),有(you)(you)一(yi)種佚名氏(shi)影刻本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben),是(shi)現(xian)存唯(wei)一(yi)接近宋(song)版(ban)《脈(mo)經》原貌的(de)(de)(de)刊(kan)本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)。其他(ta)如萬歷(li)時吳勉學刊(kan)的(de)(de)(de)《古今醫統正脈(mo)全(quan)書(shu)》本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)、天啟時繆希(xi)雍(yong)氏(shi)刻本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben),以(yi)及清代(dai)(dai)嘉(jia)慶年間(jian)(jian)阮元(yuan)(yuan)《宛委別藏》中的(de)(de)(de)影抄(chao)本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)等(deng),均屬(shu)何(he)大任系(xi)統的(de)(de)(de)影宋(song)本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)。在元(yuan)(yuan)龍(long)興(xing)道(dao)本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)《脈(mo)經》之后(hou)(hou)(hou),據以(yi)刊(kan)印的(de)(de)(de)有(you)(you)明(ming)成(cheng)化十七(qi)年(1474)的(de)(de)(de)畢玉氏(shi)刊(kan)本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)和萬歷(li)三(san)年(1575)袁(yuan)表氏(shi)刊(kan)本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)。后(hou)(hou)(hou)者又(you)(you)衍(yan)為明(ming)天啟時的(de)(de)(de)沈際(ji)飛氏(shi)刊(kan)本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben),以(yi)及清嘉(jia)慶時的(de)(de)(de)沈禮意(yi)《脈(mo)經真(zhen)本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)》和道(dao)光(guang)間(jian)(jian)的(de)(de)(de)張(zhang)柏刊(kan)本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)。在同治時,尚有(you)(you)姜國伊氏(shi)的(de)(de)(de)《姜氏(shi)醫學叢書(shu)》本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)。此(ci)外,在道(dao)光(guang)年間(jian)(jian)有(you)(you)錢熙祚氏(shi)校(xiao)刻的(de)(de)(de)《守山(shan)閣叢書(shu)》本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)和黃鋐刊(kan)本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)。在1911年又(you)(you)有(you)(you)《周氏(shi)醫學叢書(shu)》本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)。近世(shi)通行(xing)的(de)(de)(de)《脈(mo)經》刊(kan)本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben),有(you)(you)《中國醫學大成(cheng)》本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)和人民衛(wei)生(sheng)出(chu)版(ban)社本(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)(ben)。
北(bei)宋熙寧元年(nian)(1086),校正(zheng)醫書(shu)局根據(ju)《脈(mo)經》的不同(tong)早期傳本(ben),除其(qi)重復,補其(qi)脫漏,并(bing)將原(yuan)書(shu)篇(pian)次依據(ju)內容類別而(er)做了一定的改動,仍分為10卷,共97篇(pian)。
《脈(mo)經》為現存最早之脈(mo)學(xue)專書,為后(hou)世(shi)脈(mo)學(xue)發(fa)展奠定了(le)基礎,同時(shi)保存了(le)大(da)量(liang)古代(dai)中醫文(wen)獻資料。