1、傣醫藥(睡藥療法),編號:Ⅸ-20
(1)批次/類型:2011年(第三批),新增項目
(2)申報地區或單位:云南省西雙版納傣族自治州
(3)保護單位:西雙版納傣族自治州民族醫藥研究所(西雙版納傣族自治州傣醫醫院)
2、傣醫藥(睡藥療法),編號:Ⅸ-20
(1)批次/類型:2011年(第三批),新增項目
(2)申報地區或單位:云南省德宏傣族景頗族自治州
(3)保護單(dan)位(wei):德宏傣族景頗(po)族自治州中醫醫院
傣族人民(min)在與疾病作(zuo)斗爭的過程中積累了本(ben)民(min)族豐富的傳統醫藥(yao)經驗,并吸收了古印(yin)度醫學、漢(han)醫學的部份(fen)內容,總結(jie)出了一套自己獨特(te)的醫藥(yao)理論,逐步形(xing)成了自己的醫藥(yao)體系(xi),對邊(bian)疆各族人民(min)的身體健康和本(ben)民(min)族文(wen)化(hua)的發展,作(zuo)出了很大的貢獻。
傣族傳統醫(yi)藥學理論認為,人(ren)(ren)與(yu)自(zi)然界(jie)有著不可分割(ge)的(de)聯(lian)系(xi)(xi),風(feng)(feng)(feng)、火、水(shui)、土是構成自(zi)然界(jie)物(wu)(wu)(wu)質的(de)四種(zhong)基本(ben)元素(su),人(ren)(ren)體生命的(de)構成也(ye)離不開這四種(zhong)基本(ben)物(wu)(wu)(wu)質,即四塔(ta)。身體健(jian)康無(wu)病,就(jiu)必須保持風(feng)(feng)(feng)、火、水(shui)、土四種(zhong)物(wu)(wu)(wu)質元素(su)的(de)平衡,即人(ren)(ren)體內風(feng)(feng)(feng)、火、水(shui)、土四種(zhong)物(wu)(wu)(wu)質的(de)相互平衡關系(xi)(xi)及人(ren)(ren)體內的(de)風(feng)(feng)(feng)、火、水(shui)、土四種(zhong)物(wu)(wu)(wu)質與(yu)自(zi)然界(jie)的(de)風(feng)(feng)(feng)、火、水(shui)、土四種(zhong)物(wu)(wu)(wu)質的(de)相對平衡和(he)協調關系(xi)(xi)。這樣(yang),人(ren)(ren)就(jiu)能健(jian)康成長(chang),長(chang)壽而終(zhong);反之(zhi)人(ren)(ren)體就(jiu)會得病,比如因淋雨涉水(shui),受風(feng)(feng)(feng)感寒,或飲(yin)食(shi)失(shi)調,導致人(ren)(ren)體內風(feng)(feng)(feng)、火、水(shui)、土失(shi)調,就(jiu)會使人(ren)(ren)患各種(zhong)疾(ji)病。
四塔的生理功能 病理變化(hua)分述(shu)如下:
風(feng)(feng),相當(dang)于漢族中醫的(de)“正氣(qi)”,是生命活(huo)(huo)動外在的(de)表現(xian)。在生理上泛指各臟器的(de)功(gong)能活(huo)(huo)動。風(feng)(feng)性善動,易(yi)游(you)動游(you)走(zou),無(wu)(wu)處不到,可以帶來,也可以帶走(zou)。人(ren)體內凡屬動的(de)功(gong)能皆為風(feng)(feng)所司(si),如(ru)食物的(de)消(xiao)化與(yu)吸(xi)收,大小(xiao)便的(de)排(pai)泄、呼吸(xi)、噴嚏、眨眼、哭、笑、鬧、跳。行走(zou)等功(gong)能皆由(you)風(feng)(feng)主管。一旦風(feng)(feng)氣(qi)失調,就(jiu)會產(chan)生與(yu)風(feng)(feng)有關(guan)的(de)各種病癥。例如(ru)人(ren)體內風(feng)(feng)氣(qi)不足,就(jiu)會產(chan)生排(pai)便無(wu)(wu)力、大便難下、神乏倦怠、頭(tou)昏耳(er)鳴、消(xiao)化不良、胸(xiong)腹脹滿等疾病;而如(ru)果風(feng)(feng)氣(qi)偏盛,則(ze)又發(fa)生頭(tou)目眩暈、頭(tou)痛、神志錯亂(luan)、抽(chou)搐拘(ju)攣、四肢末端震顫、行走(zou)困(kun)難、高熱(re)、神昏譫語(yu)以及各種疼痛病。
水,代表(biao)著機體(ti)內的(de)(de)物(wu)(wu)質(zhi)儲藏,由膽液、口痰、唾液、水(體(ti)液)、血(xue)液、汗水、尿液、脂肪、膿液等12種物(wu)(wu)質(zhi)成(cheng)分所組成(cheng)。水為有形之物(wu)(wu)。是(shi)一種流(liu)體(ti)組織,遍布全身各處,是(shi)人體(ti)重要的(de)(de)物(wu)(wu)質(zhi)本源。當機體(ti)內缺水時,臨床上可見(jian)(jian)口干煩渴(ke),分泌(mi)排(pai)泄減少,其(qi)他物(wu)(wu)質(zhi)成(cheng)分也(ye)就跟隨去其(qi)穩定(ding)性(xing),出現各種異(yi)常反應。傣(dai)醫認為“水以濕性(xing),能溶(rong)萬物(wu)(wu)”,人體(ti)的(de)(de)水氣(體(ti)液)正(zheng)常時,可見(jian)(jian)口唇、皮(pi)膚紅活濕潤,有光澤、彈(dan)性(xing)好(hao),精(jing)神飽滿,活力充沛(pei)。反之則見(jian)(jian)皮(pi)膚干燥無華,發熱,精(jing)神萎靡,便秘(mi)少尿;過盛多見(jian)(jian)水腫,瀉泄,身體(ti)疼痛(tong),頭身重著,心悸氣短,形寒肢冷,消化不(bu)良(liang),痰濕咳喘,胸悶,脅肋灼痛(tong),脘腹脹痛(tong),牙痛(tong),耳聾(long),帶下等一類疾病。
火(huo)(huo)(huo),代表(biao)著體(ti)(ti)(ti)(ti)內(nei)(nei)的(de)(de)(de)一(yi)種“陽氣”,火(huo)(huo)(huo)與生(sheng)俱來,隨人體(ti)(ti)(ti)(ti)的(de)(de)(de)生(sheng)命存(cun)在(zai)而(er)存(cun)在(zai),隨生(sheng)命的(de)(de)(de)結束而(er)消(xiao)亡。人體(ti)(ti)(ti)(ti)內(nei)(nei)存(cun)在(zai)以下(xia)四(si)種火(huo)(huo)(huo):⒈消(xiao)化之(zhi)火(huo)(huo)(huo)。在(zai)水、風、土3種元素的(de)(de)(de)作用下(xia),起著溫(wen)化腐熟攝取的(de)(de)(de)一(yi)切水谷(gu),化生(sheng)氣血,產生(sheng)熱量,使其吸收(shou)并濡養機體(ti)(ti)(ti)(ti)的(de)(de)(de)作用。如(ru)果(guo)這種火(huo)(huo)(huo)氣不(bu)(bu)足(zu),可見(jian)納呆、胃脘脹滿(man)疼痛、消(xiao)化不(bu)(bu)良、乏力(li)消(xiao)瘦、虛弱等癥(zheng);⒉促使人體(ti)(ti)(ti)(ti)生(sheng)長(chang)發(fa)(fa)(fa)(fa)育(yu)之(zhi)火(huo)(huo)(huo)。這把火(huo)(huo)(huo)主管體(ti)(ti)(ti)(ti)內(nei)(nei)熱量的(de)(de)(de)散發(fa)(fa)(fa)(fa),能(neng)促進生(sheng)長(chang)發(fa)(fa)(fa)(fa)育(yu),增強抗病能(neng)力(li),形體(ti)(ti)(ti)(ti)健壯,智力(li)聰慧(hui)。反之(zhi)可見(jian)發(fa)(fa)(fa)(fa)育(yu)遲(chi)緩、癡呆、瘦小、遲(chi)走路、遲(chi)說話等(似(si)漢(han)族中醫(yi)先(xian)天稟(bing)賦不(bu)(bu)足(zu))。⒊維(wei)持人體(ti)(ti)(ti)(ti)生(sheng)命活動之(zhi)火(huo)(huo)(huo)。傣醫(yi)認(ren)為(wei)這是(shi)一(yi)把在(zai)體(ti)(ti)(ti)(ti)內(nei)(nei)日(ri)夜(ye)不(bu)(bu)停地“燃(ran)燒(shao)”著的(de)(de)(de)火(huo)(huo)(huo),使人終身有(you)(you)熱量,是(shi)人體(ti)(ti)(ti)(ti)生(sheng)命活動的(de)(de)(de)“動力(li)”。如(ru)果(guo)此火(huo)(huo)(huo)不(bu)(bu)足(zu)則可見(jian)未(wei)老先(xian)衰,根壞(huai)力(li)竭,皮皺(zhou)發(fa)(fa)(fa)(fa)白,精神萎(wei)靡(相當漢(han)族中醫(yi)的(de)(de)(de)“命門火(huo)(huo)(huo)衰”)等癥(zheng)。⒋父母先(xian)天稟(bing)賦之(zhi)火(huo)(huo)(huo)。能(neng)維(wei)持人體(ti)(ti)(ti)(ti)的(de)(de)(de)正常體(ti)(ti)(ti)(ti)溫(wen)和(he)正常的(de)(de)(de)生(sheng)理機能(neng)活動,使體(ti)(ti)(ti)(ti)內(nei)(nei)各種物質能(neng)夠有(you)(you)效的(de)(de)(de)吸收(shou),分(fen)泌和(he)排泄等,如(ru)果(guo)此火(huo)(huo)(huo)稟(bing)賦不(bu)(bu)足(zu),輕者可見(jian)發(fa)(fa)(fa)(fa)育(yu)不(bu)(bu)良,形寒肢冷、易勞累,重者可見(jian)生(sheng)理缺陷等癥(zheng)。
土,具(ju)有消(xiao)化食物,化生精微,營(ying)養機(ji)體(ti)(ti)的作用。代(dai)表著機(ji)體(ti)(ti)頭發(fa)、汗毛、手(shou)足(zu)指(趾)甲、牙齒、皮膚、肌(ji)肉、筋、骨、關節(jie)、心(xin)、肝、脾、肺、腎、胃,大小(xiao)腸等(deng)(deng)20種臟腑和組(zu)織(zhi)器(qi)官,傣醫認為它是人(ren)類生命發(fa)育(yu)生長延續的基礎(chu)。若土氣(qi)不足(zu),臨床上可見納食少、心(xin)悸(ji)、肌(ji)肉消(xiao)瘦、筋骨無(wu)力、大小(xiao)便(bian)失(shi)調,聽力減弱(ruo)、嗅覺(jue)失(shi)靈等(deng)(deng)癥;但(dan)若體(ti)(ti)內土氣(qi)偏盛,又會出現人(ren)體(ti)(ti)全身或局部(bu)僵硬(ying)、冰冷,或溫(wen)覺(jue)消(xiao)失(shi),惡(e)心(xin)嘔吐,煩躁不安、腹痛(tong)便(bian)秘等(deng)(deng)癥狀。
以上可以看出,四(si)塔之(zhi)偏(pian)盛與不足,均可導致人(ren)體各(ge)種疾病的(de)(de)發(fa)生。因(yin)此,為保(bao)障人(ren)體無病而健康地(di)生長發(fa)育,關(guan)(guan)鍵在保(bao)持體內四(si)塔的(de)(de)平衡,并盡可能適應于自(zi)然(ran)界(jie)(與自(zi)然(ran)界(jie)之(zhi)風(feng)、火、水、土保(bao)持相對的(de)(de)平衡關(guan)(guan)系),不能違背自(zi)然(ran)界(jie)發(fa)展的(de)(de)客觀規(gui)律(lv)。一旦四(si)塔失調(diao),就應用(yong)藥(yao)物的(de)(de)特性使其恢復平衡關(guan)(guan)系即用(yong)“四(si)塔”來調(diao)節人(ren)體的(de)(de)機(ji)能。
經(jing)過實踐,傣醫藥不(bu)(bu)僅在理(li)論上不(bu)(bu)斷(duan)(duan)發展,在診斷(duan)(duan)與治(zhi)療疾(ji)病方面也逐漸積累了豐富的(de)經(jing)驗。傣醫藥診斷(duan)(duan)疾(ji)病的(de)方法(fa)有問(wen)(wen)診、望診和摸診三種。其內容相(xiang)似(si)于漢(han)族中(zhong)醫藥學之望、問(wen)(wen)、切(qie)診,但理(li)論上有所差異。其方法(fa)分別簡述(shu)于下:
望(wang)診:醫者(zhe)用(yong)肉(rou)眼觀察病(bing)人的體(ti)態(tai)、精神(shen)、氣色(se)和全(quan)身各體(ti)表部位有(you)無異(yi)常的變化,借以了解病(bing)情,測知(zhi)體(ti)內(nei)四塔的變化。例如正常人的眉(mei)毛應分別順兩(liang)邊倒的,如果眉(mei)毛不經外力而自行(xing)豎起,說明患者(zhe)體(ti)內(nei)有(you)寄生蟲(chong)。若見(jian)患者(zhe)口流(liu)唾涎、煩躁欲嘔,則(ze)確診的可(ke)能(neng)性(xing)更大;如見(jian)顏(yan)面(mian)赤(chi)紅,為火偏盛(sheng)之(zhi)熱(re)癥;如見(jian)肢體(ti)浮腫(zhong)、面(mian)色(se)滯暗或黃、行(xing)走困難(nan),則(ze)為水(shui)偏盛(sheng)之(zhi)水(shui)腫(zhong)癥;舌紅而干為熱(re),舌淡白為不思飲(yin)食等(deng)等(deng)。望(wang)診亦包括望(wang)手指(zhi),看(kan)左手大拇指(zhi)可(ke)診斷腎、肝、心(xin)、肺等(deng)臟腑(fu)及婦科(ke)病(bing)癥,看(kan)右手大拇指(zhi)可(ke)診斷風濕之(zhi)屬(shu)寒屬(shu)熱(re)。
問(wen)診(zhen):是對(dui)患者(zhe)進行有(you)目的之(zhi)詢(xun)問(wen),了(le)解患者(zhe)的自覺(jue)癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang),疾(ji)病(bing)的發(fa)生原因,發(fa)展(zhan)經(jing)過及治(zhi)療情況(kuang),對(dui)疾(ji)病(bing)作(zuo)出進一(yi)步的判斷。這種方法(fa)(fa)是傣醫診(zhen)斷痛證(zheng)或一(yi)般(ban)疾(ji)病(bing)主要的方法(fa)(fa),也(ye)是常用的方法(fa)(fa)。在問(wen)診(zhen)中應注意了(le)解患者(zhe)主要的癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang),再圍繞主證(zheng)有(you)目的地進一(yi)步詢(xun)問(wen)有(you)關情況(kuang),如病(bing)史(shi)、家(jia)庭家(jia)族史(shi)、生活習慣、飲食愛好、婚姻(yin)等(deng)情況(kuang),婦女則包括經(jing)、帶、胎、產(chan)等(deng)內容,小兒則包括生長發(fa)育史(shi),以便(bian)作(zuo)為診(zhen)斷時的參考依據。
摸(mo)(mo)(mo)診:是通過(guo)觸摸(mo)(mo)(mo)患者肌膚的冷熱(re),有無包塊和(he)其他(ta)異常(chang)情況,以幫助診斷(脈診則(ze)較為少用(yong))。例如(ru)摸(mo)(mo)(mo)鼻尖(jian)和(he)耳尖(jian)。如(ru)果體(ti)表(biao)摸(mo)(mo)(mo)著發(fa)(fa)熱(re)、汗出,但(dan)鼻尖(jian)和(he)耳尖(jian)發(fa)(fa)冷,說(shuo)明(ming)體(ti)內(nei)有寒,僅體(ti)表(biao)有熱(re)。如(ru)果證見怕冷、發(fa)(fa)抖,但(dan)耳尖(jian)和(he)鼻尖(jian)摸(mo)(mo)(mo)著發(fa)(fa)熱(re),說(shuo)明(ming)僅是體(ti)表(biao)發(fa)(fa)冷,而體(ti)內(nei)有熱(re)等等。
總之,傣醫藥理論的(de)望(wang)、問(wen)、摸(mo)三診的(de)診病(bing)方(fang)法,各(ge)有(you)其特點,對不同病(bing)癥(zheng)的(de)診察各(ge)有(you)側重。在臨床運用時,必須三診結合起(qi)來,把所得的(de)資料加以綜(zong)合分析(xi),才(cai)能找到真正的(de)致病(bing)因素,有(you)的(de)放矢,合理投(tou)方(fang)用藥,提高療(liao)效。