葉桂少承家學。祖(zu)父(fu)葉紫帆(一(yi)作子蕃),名(ming)時(shi),醫德高尚,又是(shi)有名(ming)的(de)(de)孝子。父(fu)親(qin)葉陽生,名(ming)朝采,醫術更精,讀書也(ye)多,且喜歡飲(yin)酒賦(fu)詩和收藏古文物,但不到五十歲(sui)就去(qu)世(shi)了,當時(shi)葉桂才十四歲(sui)。葉桂十二歲(sui)時(shi)隨父(fu)親(qin)學醫,父(fu)親(qin)去(qu)世(shi)后,就走江湖(hu),家貧(pin)難為(wei)生計,便開始行醫應診,同時(shi)拜父(fu)親(qin)的(de)(de)門人(ren)朱某為(wei)師,繼(ji)續學習。他聰穎(ying)過人(ren),“聞言即(ji)解(jie)”、一(yi)點就通,加上勤奮好學、虛心求(qiu)教(jiao),見解(jie)往(wang)往(wang)超過教(jiao)他的(de)(de)朱先(xian)生。
葉桂(gui)從小熟(shu)讀(du)《內(nei)經》、《難(nan)經》等古(gu)籍(ji),對歷代名(ming)(ming)家之(zhi)書也旁搜博采。不(bu)僅孜孜不(bu)倦,而且謙遜(xun)向賢(xian);不(bu)僅博覽(lan)群書,而且虛懷若谷、善學(xue)(xue)他(ta)(ta)人(ren)長(chang)處。葉桂(gui)信守”三人(ren)行必(bi)有(you)我師”的(de)古(gu)訓(xun),只要(yao)比自(zi)己(ji)高明的(de)醫生,他(ta)(ta)都愿(yuan)意行弟子(zi)禮拜(bai)之(zhi)為師;一聽到(dao)某(mou)位醫生有(you)專長(chang),就(jiu)欣然而往,必(bi)待學(xue)(xue)成(cheng)后始歸。從十(shi)(shi)二歲到(dao)十(shi)(shi)八歲,他(ta)(ta)先(xian)后拜(bai)過師的(de)名(ming)(ming)醫就(jiu)有(you)十(shi)(shi)七人(ren),其中(zhong)包括(kuo)周揚俊(jun)、王子(zi)接等著名(ming)(ming)醫家,無怪后人(ren)稱其“師門(men)深廣”。
山東有(you)位(wei)姓(xing)劉的(de)(de)(de)名醫(yi)擅(shan)長(chang)針(zhen)術,葉(xie)(xie)桂(gui)(gui)想去(qu)學但(dan)沒人(ren)(ren)介(jie)紹。一天,那(nei)位(wei)名醫(yi)的(de)(de)(de)外甥(sheng)趙(zhao)某(mou)因(yin)為舅舅治不(bu)好(hao)他(ta)的(de)(de)(de)病,就來找葉(xie)(xie)桂(gui)(gui)。葉(xie)(xie)桂(gui)(gui)專心(xin)診治,幾(ji)帖藥就治好(hao)了。趙(zhao)某(mou)很感激,同意(yi)介(jie)紹葉(xie)(xie)桂(gui)(gui)改(gai)名換姓(xing)去(qu)拜他(ta)舅舅為師(shi)。葉(xie)(xie)桂(gui)(gui)在(zai)那(nei)里虛(xu)心(xin)謹慎地學習。一天,有(you)人(ren)(ren)抬來一個(ge)神智昏迷的(de)(de)(de)孕婦(fu)。劉醫(yi)生診脈后推辭不(bu)能治。葉(xie)(xie)桂(gui)(gui)仔細觀察,發現孕婦(fu)是(shi)胎兒(er)(er)不(bu)能轉胞,痛(tong)得不(bu)省人(ren)(ren)事的(de)(de)(de)。就取針(zhen)在(zai)孕婦(fu)臍(qi)下刺了一下,叫(jiao)人(ren)(ren)馬上抬回家去(qu)。到(dao)家后胎兒(er)(er)果(guo)然產下。劉醫(yi)生很驚奇(qi),詳(xiang)加(jia)詢問才知道這個(ge)徒弟原來是(shi)大名鼎鼎的(de)(de)(de)葉(xie)(xie)桂(gui)(gui),心(xin)中很感動(dong),就把(ba)自(zi)己的(de)(de)(de)針(zhen)灸醫(yi)術全部傳授給了他(ta)。
葉(xie)(xie)桂(gui)(gui)母親患病,他(ta)總治(zhi)不好,又遍請城內外(wai)名醫(yi),也不見效。他(ta)便(bian)問仆人(ren)(ren):本(ben)城有(you)無學(xue)問深(shen)而無名氣(qi)的(de)醫(yi)生(sheng)(sheng)?仆人(ren)(ren)說(shuo)(shuo)(shuo):后(hou)街有(you)個章(zhang)醫(yi)生(sheng)(sheng),常夸自己醫(yi)術比你高明(ming),但請他(ta)看病的(de)人(ren)(ren)寥(liao)寥(liao)無幾。葉(xie)(xie)桂(gui)(gui)吃驚地說(shuo)(shuo)(shuo):出(chu)此大(da)(da)言,當(dang)有(you)真才實學(xue),快請來!仆人(ren)(ren)請章(zhang)醫(yi)生(sheng)(sheng)時(shi)說(shuo)(shuo)(shuo):太(tai)夫人(ren)(ren)病勢日危,主人(ren)(ren)終(zhong)夜彷徨,口中反復念著(zhu)“黃連”。章(zhang)醫(yi)生(sheng)(sheng)到葉(xie)(xie)天(tian)士家診視老太(tai)太(tai)后(hou),細(xi)看過去的(de)藥(yao)(yao)方,很久(jiu)才說(shuo)(shuo)(shuo):藥(yao)(yao)、癥相合,理當(dang)奏(zou)效。但病由熱邪(xie)郁(yu)于心胃(wei)之(zhi)間,藥(yao)(yao)中須(xu)加黃連。葉(xie)(xie)桂(gui)(gui)一聽便(bian)說(shuo)(shuo)(shuo):我(wo)早就想用(yong)黃連,因母親年紀(ji)大(da)(da),恐怕會滅真火。章(zhang)醫(yi)生(sheng)(sheng)說(shuo)(shuo)(shuo):太(tai)夫人(ren)(ren)兩尺脈長而有(you)神,本(ben)元(yuan)堅固。對癥下藥(yao)(yao),用(yong)黃連有(you)何不可(ke)?葉(xie)(xie)桂(gui)(gui)很贊同,結果兩劑藥(yao)(yao)病就好了。以后(hou)葉(xie)(xie)桂(gui)(gui)便(bian)對人(ren)(ren)說(shuo)(shuo)(shuo):“章(zhang)醫(yi)生(sheng)(sheng)醫(yi)術比我(wo)高明(ming),可(ke)以請他(ta)看病。”
葉(xie)桂本來就“神悟絕(jue)人”、聰明絕(jue)世,加之(zhi)(zhi)這(zhe)樣求知如(ru)渴、廣采眾長(chang),且能融會貫通,因此自然在(zai)醫術上突飛(fei)猛進,不(bu)(bu)到(dao)三十歲就醫名遠(yuan)播。除精于家傳(chuan)兒(er)科,在(zai)溫病一門(men)獨(du)具(ju)慧眼、富于創造之(zhi)(zhi)外,天士可謂無(wu)所不(bu)(bu)通,并在(zai)許多方面有其獨(du)到(dao)的(de)(de)見解和(he)方法。在(zai)雜病方面,他(ta)補(bu)充(chong)了李東垣《脾(pi)胃論》詳于脾(pi)而略于胃的(de)(de)不(bu)(bu)足(zu),提出“胃為陽(yang)明之(zhi)(zhi)土,非陰柔不(bu)(bu)肯協和(he)”,主張養胃陰;在(zai)婦科方面,闡述了婦人胎前產(chan)后、經水適來適斷(duan)之(zhi)(zhi)際所患溫病的(de)(de)癥候和(he)治(zhi)療方法;他(ta)對中風一癥有獨(du)到(dao)的(de)(de)理(li)論和(he)治(zhi)法;他(ta)還提出久病入(ru)絡的(de)(de)新觀點和(he)新方法,如(ru)此等(deng)等(deng),不(bu)(bu)一而足(zu)。由(you)于精研古籍,他(ta)還十分善于運用(yong)古方。
葉(xie)(xie)桂(gui)(gui)最(zui)擅長治療時(shi)疫(yi)和(he)(he)痧痘等(deng)癥,是中國(guo)最(zui)早(zao)發現猩(xing)紅熱(re)(re)(re)的(de)(de)(de)(de)人(ren)。在溫(wen)(wen)病學上的(de)(de)(de)(de)成(cheng)就,尤(you)其突(tu)出(chu)(chu),是溫(wen)(wen)病學的(de)(de)(de)(de)奠(dian)基(ji)人(ren)之一(yi)。清(qing)代(dai)乾隆以后,江南出(chu)(chu)現了一(yi)批以研究溫(wen)(wen)病著稱的(de)(de)(de)(de)學者。他們以葉(xie)(xie)天士為首(shou),總結(jie)前人(ren)的(de)(de)(de)(de)經驗,突(tu)破舊(jiu)杠杠,開創了治療溫(wen)(wen)病的(de)(de)(de)(de)新途徑(jing)(jing)。葉(xie)(xie)桂(gui)(gui)著的(de)(de)(de)(de)《溫(wen)(wen)熱(re)(re)(re)論(lun)》,為我國(guo)溫(wen)(wen)病學說(shuo)的(de)(de)(de)(de)發展(zhan),提供了理論(lun)和(he)(he)辨證的(de)(de)(de)(de)基(ji)礎(chu)。他首(shou)先提出(chu)(chu)“溫(wen)(wen)邪上受(shou),首(shou)先犯(fan)肺,逆傳心包”的(de)(de)(de)(de)論(lun)點,概(gai)括了溫(wen)(wen)病的(de)(de)(de)(de)發展(zhan)和(he)(he)傳變的(de)(de)(de)(de)途徑(jing)(jing),成(cheng)為認識外感溫(wen)(wen)病的(de)(de)(de)(de)總綱(gang);還根據溫(wen)(wen)病病變的(de)(de)(de)(de)發展(zhan),分為衛(wei)、氣、營、血(xue)四個階段,作為辨證施治的(de)(de)(de)(de)綱(gang)領;在診斷上則發展(zhan)了察(cha)舌、驗齒、辨斑(ban)疹(zhen)、辨白(bai)疹(zhen)等(deng)方法。清(qing)代(dai)名(ming)醫章虛谷(gu)高度評(ping)價《溫(wen)(wen)熱(re)(re)(re)論(lun)》,說(shuo)它不(bu)僅是后學指南,而(er)且(qie)是彌補了仲(zhong)景書之殘缺。其功勞很大。
除精(jing)通醫(yi)術外,葉(xie)桂在其它(ta)學問(wen)的研(yan)究中(zhong)也(ye)(ye)具嚴(yan)謹(jin)精(jing)細的治學精(jing)神(shen),博覽群書、學究天人(ren)(ren)(ren)(ren),使(shi)醫(yi)術和學術相(xiang)得(de)益彰。他覺得(de)“學問(wen)無(wu)窮,讀書不(bu)可輕量(liang)也(ye)(ye)”,雖身(shen)享盛名,而手(shou)不(bu)釋卷,體(ti)現了學無(wu)止境的進取精(jing)神(shen)。后(hou)人(ren)(ren)(ren)(ren)也(ye)(ye)說他“固無(wu)日不(bu)讀書也(ye)(ye)”。他在醫(yi)學中(zhong)治病救人(ren)(ren)(ren)(ren)的仁者(zhe)之心,也(ye)(ye)體(ti)現在他的待人(ren)(ren)(ren)(ren)接物方面(mian),故后(hou)人(ren)(ren)(ren)(ren)贊其“內(nei)行修備,交友以(yi)忠信。……以(yi)患難相(xiang)告者(zhe),傾囊(nang)拯之,無(wu)所顧藉。”
葉(xie)桂生前傷病(bing)盈門(men)、日日忙于(yu)診(zhen)治病(bing)人,無(wu)暇親筆著(zhu)述。他留(liu)給后學者的(de)寶貴醫學著(zhu)作,全部都是(shi)他的(de)門(men)人和后人搜(sou)集、整理的(de)結果。其(qi)主要著(zhu)作有《溫熱論》《臨(lin)證指南醫案》《未刻本葉(xie)氏醫案》等。
《溫熱論》
在(zai)清代以前,中醫論治熱病(bing)大(da)都用《傷寒(han)論》的(de)(de)(de)方(fang)(fang)法。明(ming)(ming)(ming)末(mo)清初的(de)(de)(de)吳(wu)有性著(zhu)《溫(wen)(wen)(wen)疫論》,才把傷寒(han)與溫(wen)(wen)(wen)疫分別對(dui)待。雖然他對(dui)溫(wen)(wen)(wen)病(bing)理(li)論的(de)(de)(de)建立(li)起了(le)先(xian)導作用,但卻沒有分清“溫(wen)(wen)(wen)疫”和“溫(wen)(wen)(wen)病(bing)”的(de)(de)(de)界線。葉桂首(shou)(shou)次闡明(ming)(ming)(ming)溫(wen)(wen)(wen)病(bing)的(de)(de)(de)病(bing)因、感受途徑和傳(chuan)(chuan)變規律,明(ming)(ming)(ming)確(que)提出(chu)(chu)(chu)“溫(wen)(wen)(wen)邪(xie)(xie)”是(shi)導致溫(wen)(wen)(wen)病(bing)的(de)(de)(de)主因,突破(po)了(le)“伏寒(han)化溫(wen)(wen)(wen)”的(de)(de)(de)傳(chuan)(chuan)統認(ren)識(shi)(shi),從根本上劃清了(le)溫(wen)(wen)(wen)病(bing)與傷寒(han)的(de)(de)(de)界限。《溫(wen)(wen)(wen)熱論》開(kai)宗(zong)明(ming)(ming)(ming)義第一(yi)句話“溫(wen)(wen)(wen)邪(xie)(xie)上受,首(shou)(shou)先(xian)犯肺”,指明(ming)(ming)(ming)溫(wen)(wen)(wen)邪(xie)(xie)的(de)(de)(de)傳(chuan)(chuan)入是(shi)從口鼻而(er)來,首(shou)(shou)先(xian)出(chu)(chu)(chu)現肺經癥(zheng)狀,如不(bu)及時(shi)外(wai)解,則可順傳(chuan)(chuan)陽明(ming)(ming)(ming)或逆(ni)傳(chuan)(chuan)心(xin)包,與傷寒(han)之(zhi)邪(xie)(xie)按(an)六經傳(chuan)(chuan)變完全不(bu)同。其中“逆(ni)傳(chuan)(chuan)心(xin)包”之(zhi)說(shuo),確(que)屬對(dui)溫(wen)(wen)(wen)病(bing)傳(chuan)(chuan)變認(ren)識(shi)(shi)的(de)(de)(de)一(yi)大(da)創(chuang)見,也是(shi)對(dui)《傷寒(han)論》六經傳(chuan)(chuan)變理(li)論的(de)(de)(de)一(yi)大(da)突破(po)。比(bi)如,熱病(bing)中神昏譫語(yu)一(yi)癥(zheng),過去多從《傷寒(han)論》燥屎下(xia)結之(zhi)說(shuo)。天士首(shou)(shou)先(xian)指出(chu)(chu)(chu)此癥(zheng)更(geng)重(zhong)要的(de)(de)(de)原因是(shi)“邪(xie)(xie)入心(xin)包”,并創(chuang)立(li)以清營清宮為主的(de)(de)(de)方(fang)(fang)法,使用犀角、金汁、竹葉之(zhi)類比(bi)較輕靈的(de)(de)(de)藥(yao)物,避免芒硝、大(da)黃等殺(sha)伐(fa)之(zhi)劑。這不(bu)僅僅在(zai)理(li)論上獨(du)具只眼,而(er)且在(zai)治法上獨(du)辟蹊徑,拯救了(le)許多危急病(bing)人的(de)(de)(de)生命。
《溫熱論》為溫病(bing)學(xue)(xue)說(shuo)的(de)(de)(de)形成開創了理(li)(li)(li)論和辨(bian)(bian)證的(de)(de)(de)基(ji)礎。書中(zhong)創立的(de)(de)(de)衛(wei)氣(qi)營血(xue)辨(bian)(bian)證論治(zhi)(zhi)方(fang)(fang)法,表明溫病(bing)的(de)(de)(de)病(bing)理(li)(li)(li)變化(hua)主要是衛(wei)氣(qi)營血(xue)的(de)(de)(de)病(bing)機變化(hua)。提出“衛(wei)之(zhi)(zhi)后(hou)方(fang)(fang)言(yan)氣(qi),營之(zhi)(zhi)后(hou)方(fang)(fang)言(yan)血(xue)”的(de)(de)(de)從(cong)淺(qian)至深(shen)的(de)(de)(de)認識原則(ze),擬定了“在衛(wei)汗之(zhi)(zhi)可也(ye),到氣(qi)才(cai)可清氣(qi),入營猶(you)可透熱轉氣(qi),……入血(xue)就恐耗(hao)血(xue)動血(xue),直須(xu)涼血(xue)散血(xue)”的(de)(de)(de)治(zhi)(zhi)療(liao)大法。在診斷上則(ze)發展、豐(feng)富(fu)了察舌、驗齒、辨(bian)(bian)斑疹(zhen)、白疹(zhen)等方(fang)(fang)法。對一些(xie)常見(jian)急癥熱病(bing),如時疫(yi)和痘麻斑疹(zhen)等,葉桂都(dou)有獨到看(kan)法和妥善治(zhi)(zhi)法,他(ta)也(ye)是中(zhong)國最早發現(xian)猩紅(hong)熱的(de)(de)(de)醫(yi)家。他(ta)的(de)(de)(de)許多治(zhi)(zhi)法方(fang)(fang)劑,經(jing)吳鞠通(tong)的(de)(de)(de)整理(li)(li)(li)而(er)(er)成為廣傳(chuan)后(hou)世的(de)(de)(de)效驗名方(fang)(fang)。《溫熱論》自問世以來,一直被(bei)后(hou)世醫(yi)家奉(feng)為經(jing)典(dian)、推崇備(bei)至,它不僅(jin)對溫病(bing)學(xue)(xue),而(er)(er)且(qie)對整個中(zhong)醫(yi)學(xue)(xue)都(dou)有著(zhu)深(shen)遠的(de)(de)(de)影響。清代乾隆(long)后(hou)期,又出現(xian)了一批研究溫病(bing)的(de)(de)(de)著(zhu)名江南醫(yi)家,其中(zhong)佼(jiao)佼(jiao)者有吳鞠通(tong)、章虛谷、王孟英等,他(ta)們也(ye)都(dou)是葉天士的(de)(de)(de)私(si)淑弟子。
《臨證指南醫案(an)》
《臨證指南醫案》則系華(hua)岫云(yun)收集葉氏(shi)晚(wan)年醫案,分門(men)(men)別類集為一書,每(mei)一門(men)(men)由其(qi)門(men)(men)人(ren)撰附論治(zhi)一篇,門(men)(men)后(hou)附徐靈(ling)胎評議。書末(mo)附所用(yong)方(fang)劑索引(yin)。此書刊(kan)于1764年,體現(xian)了葉桂治(zhi)病辨證細(xi)致(zhi),善于抓住(zhu)主(zhu)證,對(dui)癥下藥。其(qi)中溫病治(zhi)案較多(duo)。后(hou)人(ren)稱其(qi)辭簡理明,“無一字(zi)虛偽,乃能徵信于后(hou)人(ren)。”美(mei)中不足的(de)是,案中均未注明每(mei)次處方(fang)之后(hou),病情的(de)轉變和最后(hou)的(de)治(zhi)療效果。
《未刻本葉(xie)氏醫案》
《未(wei)刻(ke)本葉(xie)(xie)(xie)氏(shi)醫案(an)》為(wei)葉(xie)(xie)(xie)桂門(men)人周(zhou)顯侍師診治時所錄,共收入葉(xie)(xie)(xie)氏(shi)醫案(an)一千一百余則,病(bing)種范(fan)圍不甚(shen)廣,以時溫、暑瘧、咳逆、虛損、血證為(wei)多,內頗多復診。該醫案(an)是研究(jiu)葉(xie)(xie)(xie)氏(shi)獨(du)特(te)的(de)臨證經(jing)驗和(he)學術思想(xiang)的(de)重要文獻,程門(men)雪先(xian)生曾嘆其為(wei)“未(wei)經(jing)修飾”之(zhi)“渾金璞玉”,并(bing)玩味點校。后(hou)于1963年出版(ban)。
令人遺(yi)憾的是,《未刻本(ben)葉氏醫案(an)》問世以來,其影(ying)響(xiang)力遠不如《臨證(zheng)指(zhi)南(nan)醫案(an)》,可(ke)能因該書其案(an)語過簡,令人不能據證(zheng)明理析藥,難以領略葉氏妙諦所致。
為使(shi)這本書(shu)影響更多(duo)的中醫(yi)愛(ai)好者,許多(duo)中醫(yi)名(ming)家對該書(shu)進行了評校,如上海中醫(yi)藥大學潘華信教授所著的《未(wei)刻本葉(xie)桂醫(yi)案發微》。
其他著述
《葉(xie)(xie)桂醫(yi)(yi)案(an)存真》是葉(xie)(xie)天士的曾孫葉(xie)(xie)萬(wan)青,取家藏處(chu)方(fang)驗案(an)編(bian)成(cheng)。此外,題為葉(xie)(xie)氏(shi)(shi)所作的醫(yi)(yi)案(an)和著(zhu)述還(huan)有(you)很多,比如《醫(yi)(yi)效秘(mi)(mi)傳》、《葉(xie)(xie)氏(shi)(shi)醫(yi)(yi)衡》、《葉(xie)(xie)氏(shi)(shi)名(ming)醫(yi)(yi)論》、《葉(xie)(xie)天士家傳秘(mi)(mi)訣》、《女科(ke)癥治秘(mi)(mi)方(fang)》、《本事方(fang)釋(shi)義(yi)》(有(you)乾(qian)隆十年(nian)自序(xu))、《葉(xie)(xie)評傷寒全生集》、《柯氏(shi)(shi)來蘇集評批》、《景岳發揮》、《眉壽(shou)堂方(fang)案(an)選(xuan)存》、《三家醫(yi)(yi)案(an)合刻》、《南陽醫(yi)(yi)案(an)》等等。世間所傳葉(xie)(xie)桂注釋(shi)的《本草》,其中頗有(you)心得之言。
在整個中國醫學(xue)(xue)史(shi)上,葉桂都是(shi)(shi)(shi)(shi)一位具(ju)有巨大(da)貢獻的(de)(de)偉(wei)大(da)醫家(jia)。后人(ren)(ren)稱其為“仲景(jing)、元(yuan)化一流(liu)人(ren)(ren)也”。他(ta)首先是(shi)(shi)(shi)(shi)溫病學(xue)(xue)派的(de)(de)奠基人(ren)(ren)物,又是(shi)(shi)(shi)(shi)一位對兒科(ke)(ke)、婦科(ke)(ke)、內科(ke)(ke)、外科(ke)(ke)、五官科(ke)(ke)無(wu)所(suo)不(bu)精、貢獻很大(da)的(de)(de)醫學(xue)(xue)大(da)師。史(shi)書稱其“貫徹古今醫術”,他(ta)是(shi)(shi)(shi)(shi)當之無(wu)愧的(de)(de)。無(wu)論(lun)其醫學(xue)(xue)理論(lun),還(huan)是(shi)(shi)(shi)(shi)治學(xue)(xue)態度都是(shi)(shi)(shi)(shi)值(zhi)得后人(ren)(ren)珍(zhen)惜和學(xue)(xue)習的(de)(de)寶貴遺產。特(te)別是(shi)(shi)(shi)(shi)他(ta)那種(zhong)謙恭(gong)好(hao)學(xue)(xue)、改名換姓求師學(xue)(xue)藝的(de)(de)精神(shen)永遠是(shi)(shi)(shi)(shi)后世習醫者的(de)(de)光輝典范。
史(shi)(shi)(shi)書稱(cheng)(cheng)其(qi)(qi)(qi)“切脈望色(se),如見(jian)(jian)五藏”,“治病(bing)(bing)多(duo)(duo)奇中”,十分神奇。他自(zi)己也(ye)說(shuo):“病(bing)(bing)有(you)見(jian)(jian)證,有(you)變證,必胸有(you)成竹(zhu),乃可(ke)施之(zhi)以方(fang)(fang)(fang)。”當(dang)時(shi)的(de)(de)尚書沈(shen)德潛曾為(wei)(wei)他立傳(chuan)說(shuo):“以是(shi)名(ming)(ming)著朝(chao)野(ye),即下(xia)(xia)至販夫豎子,遠至鄰省(sheng)外服,無不(bu)(bu)知(zhi)有(you)葉(xie)桂先(xian)生,由其(qi)(qi)(qi)實至而(er)(er)名(ming)(ming)歸也(ye)。”可(ke)見(jian)(jian)當(dang)時(shi)其(qi)(qi)(qi)知(zhi)名(ming)(ming)度之(zhi)高(gao)。后(hou)人(ren)對其(qi)(qi)(qi)醫(yi)(yi)術總結說(shuo):診疾深明病(bing)(bing)源;立方(fang)(fang)(fang)不(bu)(bu)拘成法(fa)(fa);投藥(yao)每(mei)有(you)奇效;治療(liao)常(chang)多(duo)(duo)變通。史(shi)(shi)(shi)書亦稱(cheng)(cheng)“當(dang)時(shi)名(ming)(ming)滿天(tian)(tian)下(xia)(xia)”,為(wei)(wei)眾醫(yi)(yi)之(zhi)冠。民間則普遍傳(chuan)說(shuo)其(qi)(qi)(qi)為(wei)(wei)“天(tian)(tian)醫(yi)(yi)星下(xia)(xia)凡(fan)”。傳(chuan)記載其(qi)(qi)(qi)處理“疑難證”方(fang)(fang)(fang)法(fa)(fa):“或(huo)就其(qi)(qi)(qi)平日嗜好(hao)而(er)(er)得救法(fa)(fa);或(huo)他醫(yi)(yi)之(zhi)方(fang)(fang)(fang),略與變通服法(fa)(fa);或(huo)竟不(bu)(bu)與藥(yao),而(er)(er)使居處飲(yin)食消(xiao)息之(zhi);或(huo)于無病(bing)(bing)時(shi)預(yu)知(zhi)其(qi)(qi)(qi)病(bing)(bing);或(huo)預(yu)斷數十年后(hou):皆驗。”雖(sui)然史(shi)(shi)(shi)書盛贊其(qi)(qi)(qi)獨一(yi)無二的(de)(de)高(gao)超醫(yi)(yi)術,但對于民間廣(guang)傳(chuan)的(de)(de)葉(xie)天(tian)(tian)士治病(bing)(bing)的(de)(de)神奇案例卻又不(bu)(bu)敢(gan)相信(xin),稱(cheng)(cheng)其(qi)(qi)(qi)為(wei)(wei)“傳(chuan)聞(wen)附會(hui),往(wang)(wang)(wang)往(wang)(wang)(wang)涉(she)于荒誕(dan)”,因而(er)(er)“不(bu)(bu)具錄”。若(ruo)以當(dang)時(shi)老百姓的(de)(de)反映而(er)(er)論,葉(xie)桂可(ke)謂中醫(yi)(yi)史(shi)(shi)(shi)上醫(yi)(yi)名(ming)(ming)最(zui)著者。民間傳(chuan)聞(wen),特(te)別是(shi)全國性的(de)(de),絕(jue)非(fei)空穴來(lai)風,往(wang)(wang)(wang)往(wang)(wang)(wang)有(you)其(qi)(qi)(qi)常(chang)人(ren)不(bu)(bu)可(ke)知(zhi)解的(de)(de)原因,而(er)(er)“天(tian)(tian)醫(yi)(yi)星下(xia)(xia)凡(fan)”的(de)(de)說(shuo)法(fa)(fa)也(ye)只有(you)這(zhe)一(yi)回。史(shi)(shi)(shi)官因為(wei)(wei)自(zi)己不(bu)(bu)能理解和(he)接受,就“不(bu)(bu)具錄”其(qi)(qi)(qi)超常(chang)醫(yi)(yi)案,實為(wei)(wei)一(yi)憾。