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定義編輯

氰(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)化(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)物(wu)(wu)特指(zhi)帶有(you)(you)氰(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)基(ji)（CN）的(de)(de)化(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)合(he)物(wu)(wu)，其中的(de)(de)碳原子和氮原子通(tong)過(guo)(guo)叁(san)鍵相連接(jie)。這一(yi)叁(san)鍵給(gei)予氰(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)基(ji)以(yi)(yi)相當高(gao)的(de)(de)穩定性，使之在(zai)通(tong)常的(de)(de)化(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)學(xue)反應中都(dou)以(yi)(yi)一(yi)個整體存在(zai)。因該基(ji)團具(ju)有(you)(you)和鹵素類(lei)(lei)似的(de)(de)化(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)學(xue)性質，常被(bei)(bei)稱(cheng)為(wei)擬(ni)鹵素。通(tong)常為(wei)人(ren)所了(le)解的(de)(de)氰(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)化(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)物(wu)(wu)都(dou)是無(wu)機(ji)(ji)氰(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)化(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)物(wu)(wu)，俗稱(cheng)山奈（來自英語音譯(yi)“Cyanide”），是指(zhi)包(bao)含有(you)(you)氰(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)根離子（CN-）的(de)(de)無(wu)機(ji)(ji)鹽，可(ke)認為(wei)是氫氰(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)酸（HCN）的(de)(de)鹽，常見的(de)(de)有(you)(you)氰(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)化(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)鉀(jia)和氰(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)化(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)鈉(na)。它們多有(you)(you)劇(ju)毒，故(gu)而為(wei)世(shi)人(ren)熟知。另有(you)(you)有(you)(you)機(ji)(ji)氰(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)化(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)物(wu)(wu)，是由氰(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)基(ji)通(tong)過(guo)(guo)單鍵與另外(wai)的(de)(de)碳原子結(jie)合(he)而成。視結(jie)合(he)方式的(de)(de)不同，有(you)(you)機(ji)(ji)氰(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)化(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)物(wu)(wu)可(ke)分類(lei)(lei)為(wei)腈(jing)(jing)(jing)（C-CN）和異(yi)腈(jing)(jing)(jing)（C-NC），相應的(de)(de)，氰(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)基(ji)可(ke)被(bei)(bei)稱(cheng)為(wei)腈(jing)(jing)(jing)基(ji)（-CN）或(huo)異(yi)腈(jing)(jing)(jing)基(ji)（-NC）。氰(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)化(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)物(wu)(wu)可(ke)分為(wei)無(wu)機(ji)(ji)氰(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)化(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)物(wu)(wu)，如氫氰(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)酸、氰(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)化(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)鉀(jia)（鈉(na)）、氯化(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)氰(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)等；有(you)(you)機(ji)(ji)氰(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)化(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)物(wu)(wu)，如乙腈(jing)(jing)(jing)、丙烯腈(jing)(jing)(jing)、正丁腈(jing)(jing)(jing)等均(jun)能(neng)在(zai)體內很(hen)快析出(chu)離子，均(jun)屬高(gao)毒類(lei)(lei)。很(hen)多氰(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)化(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)物(wu)(wu)，凡能(neng)在(zai)加熱或(huo)與酸作用后或(huo)在(zai)空氣中與組織中釋放出(chu)氰(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)化(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)氫或(huo)氰(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)離子的(de)(de)都(dou)具(ju)有(you)(you)與氰(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)(qing)化(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)氫同樣的(de)(de)劇(ju)毒作用。

工業(ye)中使(shi)用氰(qing)(qing)化物很(hen)廣泛(fan)。如從事(shi)電鍍、洗注、油漆(qi)、染料、橡(xiang)膠等行業(ye)人員(yuan)接觸機(ji)會較多。日常生活中，桃、李、杏(xing)、枇杷等含(han)(han)氫(qing)氰(qing)(qing)酸，其(qi)中以苦(ku)杏(xing)仁(ren)含(han)(han)量最高(gao)，木薯亦含(han)(han)有氫(qing)氰(qing)(qing)酸。在社(she)會上也有用氰(qing)(qing)化物進(jin)行自(zi)殺(sha)或他殺(sha)情況。

職業性氰化物中毒主(zhu)要(yao)是通過呼吸(xi)道，其(qi)次在高(gao)濃度下也能通過皮(pi)膚吸(xi)收。

生活(huo)性(xing)氰化物中毒以(yi)口(kou)服為主。口(kou)腔粘(zhan)膜和消化道能充分吸收。

氰化物進入(ru)人(ren)體后(hou)析出氰離子，與細(xi)胞線(xian)粒體內(nei)氧(yang)化型(xing)細(xi)胞色(se)素氧(yang)化酶的三價鐵(tie)結合(he)，阻止(zhi)氧(yang)化酶中的三價鐵(tie)還原，妨(fang)礙細(xi)胞正常呼吸，組(zu)織細(xi)胞不(bu)能利用氧(yang)，造成組(zu)織缺氧(yang)，導(dao)致(zhi)機體陷入(ru)內(nei)窒息狀態(tai)。另外某些腈類化合(he)物的分(fen)子本身具有直接對中樞(shu)神經系統的抑制(zhi)作(zuo)用。

毒性分級(ji) 大鼠(shu)經口LD50（mg/kg）

極毒 <1

劇毒 1~50

中等毒 51~500

低毒 501~5000

實際無毒 5001~15000

無毒 >15000

有機合成

氰化物在有機合成中是非常有用的試劑。常用來在分子中引入一個氰基，生(sheng)成(cheng)有(you)機氰化物，即腈(jing)(jing)。例如紡(fang)織品中常(chang)見(jian)的腈(jing)(jing)綸，它(ta)的化學名(ming)稱(cheng)是(shi)聚(ju)丙烯腈(jing)(jing)。腈(jing)(jing)通過水解可以生(sheng)成(cheng)羧酸(suan)；通過還原可以生(sheng)成(cheng)胺，等等。可以衍生(sheng)出其(qi)它(ta)許多的官能(neng)團來。

也(ye)用于安(an)(an)息(xi)香(xiang)縮合， 芳香(xiang)醛(quan)在醇(chun)—水溶液中(zhong)，在氰化鉀(jia) ( 劇毒(du)(du) ) 的(de)作用下發生(sheng)雙分子的(de)縮合反(fan)應(ying)，生(sheng)成 α - 羥(qian)酮 ( 安(an)(an)息(xi)香(xiang)， benzoin) 。除芳香(xiang)醛(quan)之(zhi)外，某些不含有 α - 氫的(de)脂(zhi)肪醛(quan)也(ye)能(neng)發生(sheng)同(tong)樣的(de)反(fan)應(ying)。反(fan)應(ying)過程(cheng)示意如下： 近(jin)些年來(lai)，由于綠(lv)色化學的(de)研(yan)究成就，本反(fan)應(ying)也(ye)可(ke)在非(fei)劇毒(du)(du)性的(de)催(cui)化劑，如 VB1 等(deng)催(cui)化下進行。

外觀與氣味

氰化(hua)氫(HCN)是一種無色氣(qi)體(ti)，帶有(you)(you)淡(dan)淡(dan)的苦杏(xing)仁味(wei)(wei)。有(you)(you)趣的是，有(you)(you)四成人根本就聞不(bu)到它的味(wei)(wei)道，僅僅因為缺(que)少相應的基因。氰化(hua)鉀(jia)和氰化(hua)鈉都是無色晶體(ti)，在潮濕的空氣(qi)中，水解產生氫氰酸而具有(you)(you)苦杏(xing)仁味(wei)(wei)。

存在與應用

氰(qing)(qing)(qing)化(hua)物(wu)(wu)擁有令人生畏的(de)毒性，然而它(ta)們絕非化(hua)學家的(de)創造，恰恰相反(fan)，它(ta)們廣泛存在于自然界，尤其是(shi)生物(wu)(wu)界。氰(qing)(qing)(qing)化(hua)物(wu)(wu)可由某些細(xi)菌(jun)，真菌(jun)或(huo)藻類制造，并存在于相當(dang)多(duo)的(de)食(shi)物(wu)(wu)與(yu)(yu)植物(wu)(wu)中。在植物(wu)(wu)中，氰(qing)(qing)(qing)化(hua)物(wu)(wu)通(tong)常與(yu)(yu)糖(tang)分子結合，并以含(han)(han)(han)(han)氰(qing)(qing)(qing)糖(tang)苷(gan)(cyanogenic glycoside)形式存在。比如，木薯中就含(han)(han)(han)(han)有含(han)(han)(han)(han)氰(qing)(qing)(qing)糖(tang)苷(gan)，在食(shi)用(yong)前必須設法將(jiang)其除去(qu)(qu)（通(tong)常靠持(chi)續沸煮）。水果的(de)核中通(tong)常含(han)(han)(han)(han)有氰(qing)(qing)(qing)化(hua)物(wu)(wu)或(huo)含(han)(han)(han)(han)氰(qing)(qing)(qing)糖(tang)苷(gan)。如杏(xing)仁中含(han)(han)(han)(han)有的(de)苦杏(xing)仁苷(gan)，就是(shi)一(yi)種含(han)(han)(han)(han)氰(qing)(qing)(qing)糖(tang)苷(gan)，故食(shi)用(yong)杏(xing)仁前通(tong)常用(yong)溫水浸泡以去(qu)(qu)毒。

人類的(de)活動(dong)也導(dao)致(zhi)氰(qing)化物的(de)形成(cheng)。汽車尾氣和香煙的(de)煙霧中都含有氰(qing)化氫，燃燒(shao)某些(xie)塑料和羊(yang)毛也會產生(sheng)氰(qing)化氫。

在(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)發(fa)現(xian)HCN也存在(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)于宇宙空間中(zhong)的(de)(de)同時(shi)(shi)，據(ju)S Miller實驗指出(chu)它(ta)是通(tong)(tong)過放電從(cong)甲烷、氨(an)、水生(sheng)成氨(an)基酸(suan)時(shi)(shi)的(de)(de)中(zhong)間產物(wu)(wu)，因(yin)(yin)(yin)此認為它(ta)是生(sheng)物(wu)(wu)以(yi)前的(de)(de)有(you)機物(wu)(wu)生(sheng)成中(zhong)的(de)(de)重(zhong)要中(zhong)間產物(wu)(wu)。實際(ji)上，通(tong)(tong)過以(yi)氨(an)和(he)水溶液加熱而(er)生(sheng)成腺嘌(piao)呤(ling)，雖HCN在(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)生(sheng)物(wu)(wu)體內(nei)的(de)(de)存在(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)并不多，但它(ta)可經苦杏仁(ren)苷酶水解而(er)生(sheng)成，能和(he)金(jin)屬原子形成非常好的(de)(de)絡合(he)物(wu)(wu)，因(yin)(yin)(yin)此易和(he)金(jin)屬蛋白質結(jie)合(he)，常常顯著地(di)抑(yi)(yi)制金(jin)屬蛋白質的(de)(de)機能，尤(you)其是對細胞色素C氧化酶，即使(shi)10-4M濃(nong)度，也會(hui)強烈(lie)地(di)抑(yi)(yi)制，因(yin)(yin)(yin)而(er)使(shi)呼吸停止。在(zai)(zai)(zai)(zai)(zai)高濃(nong)度時(shi)(shi)，和(he)磷酸(suan)吡哆醛等的(de)(de)羰(tang)基結(jie)合(he)，對以(yi)磷酸(suan)吡哆醛為輔酶的(de)(de)酶的(de)(de)作(zuo)(zuo)用可抑(yi)(yi)制。還(huan)因(yin)(yin)(yin)作(zuo)(zuo)用于二硫鍵，使(shi)之(zhi)還(huan)原（-S-S-+HCN→-SH+NC-S），所以(yi)也能抑(yi)(yi)制木瓜蛋白酶（papain）的(de)(de)活性(xing)。

在廣義酸堿理(li)論中，氰離子(zi)（CN-）被歸(gui)類(lei)為軟堿，故而可與軟酸類(lei)的(de)低(di)價重金(jin)屬(shu)離子(zi)形成較強的(de)結合。基于(yu)此(ci)，氰化物(wu)被廣泛應用于(yu)濕法冶煉金(jin)、銀(yin)。

氰化物被大量用(yong)于(yu)黃(huang)金(jin)開(kai)采中，因(yin)為金(jin)單(dan)質由于(yu)氰離子的絡合作用(yong)降低了其氧(yang)化電位從而能(neng)在堿(jian)性(xing)條件下(xia)被空氣(qi)(qi)中的氧(yang)氣(qi)(qi)氧(yang)化生成可溶性(xing)的金(jin)酸鹽而溶解，由此可以有效地將金(jin)從礦(kuang)渣(zha)中分離出來，然后再用(yong)活(huo)潑金(jin)屬(shu)比如鋅塊經過置(zhi)換反應把(ba)金(jin)從溶液(ye)中還原為金(jin)屬(shu)（參見(jian)濕法(fa)冶金(jin)）。

反應方程式：

4Au+8NaCN+2H2O+O2=4Na[Au(CN)2]+4NaOH

2Na[Au(CN)2]+Zn=2Au+Na2[Zn(CN)4]

中毒原理

其(qi)毒(du)(du)性跟(gen)CN離(li)子(zi)對重(zhong)金屬離(li)子(zi)的(de)(de)(de)(de)超(chao)強絡合(he)能力有(you)關。CN 主要跟(gen)細胞色(se)素P450中的(de)(de)(de)(de)三價鐵(tie)離(li)子(zi)結合(he)，從而使其(qi)失去在呼(hu)吸鏈中起到的(de)(de)(de)(de)傳遞電子(zi)能力，進而使中毒(du)(du)者死(si)亡 。氰化(hua)物中毒(du)(du)一般(ban)都很迅(xun)速。臨(lin)床上常用的(de)(de)(de)(de)搶(qiang)救方法是用硫代硫酸(suan)鈉溶液進行靜(jing)脈注射，同(tong)時使那些尚有(you)意識的(de)(de)(de)(de)病人吸入(ru)亞(ya)硝酸(suan)異戊酯(zhi)進行血(xue)管(guan)擴張來克服(fu)缺氧。常見(jian)的(de)(de)(de)(de)氰化(hua)物中毒(du)(du)原因是誤食(shi)含(han)氰果(guo)仁(ren)兒(er)，比如苦杏仁(ren)兒(er)、白(bai)果(guo)等。中毒(du)(du)后(hou)會發出(chu)一種獨特的(de)(de)(de)(de)苦杏仁(ren)味。

中毒原因

無機(ji)和有機(ji)氰(qing)化物在工(gong)農業生(sheng)產中(zhong)應(ying)用(yong)廣泛，尤其是電鍍工(gong)業常用(yong)氰(qing)化物，故易獲得，常被用(yong)于(yu)自殺或(huo)他殺。民(min)間常有食用(yong)大量(liang)處理不當或(huo)未(wei)經處理的苦杏仁、木薯(shu)而致意(yi)外中(zhong)毒(du)者(zhe)。

毒理作用

氰(qing)化(hua)(hua)物(wu)進入機(ji)體后分解出具有毒性(xing)的氰(qing)離子(zi)（CN-），氰(qing)離子(zi)能抑制組織(zhi)細胞(bao)內(nei)42種酶的活性(xing)，如細胞(bao)色(se)素氧(yang)化(hua)(hua)酶、過氧(yang)化(hua)(hua)物(wu)酶、脫羧酶、琥珀酸脫氫(qing)(qing)酶及乳酸脫氫(qing)(qing)酶等。其中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)，細胞(bao)色(se)素氧(yang)化(hua)(hua)酶對氰(qing)化(hua)(hua)物(wu)最(zui)為敏(min)感。氰(qing)離子(zi)能迅速與氧(yang)化(hua)(hua)型細胞(bao)色(se)素氧(yang)化(hua)(hua)酶中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)的三(san)價鐵(tie)結(jie)合(he)，阻止其還(huan)原成二價鐵(tie)，使(shi)傳遞電子(zi)的氧(yang)化(hua)(hua)過程中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)斷(duan)，組織(zhi)細胞(bao)不能利用血液中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)的氧(yang)而(er)造(zao)成內(nei)窒(zhi)息(xi)。中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)樞(shu)神經系(xi)統對缺氧(yang)最(zui)敏(min)感，故(gu)大(da)腦(nao)首先受損，導致中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)樞(shu)性(xing)呼吸(xi)衰竭而(er)死亡。此外(wai)，氰(qing)化(hua)(hua)物(wu)在消化(hua)(hua)道中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)釋放出的氫(qing)(qing)氧(yang)離子(zi)具有腐蝕作用。吸(xi)入高(gao)濃度氰(qing)化(hua)(hua)氫(qing)(qing)或吞服大(da)量氰(qing)化(hua)(hua)物(wu)者，可(ke)在2－3分鐘(zhong)內(nei)呼吸(xi)停(ting)止，呈(cheng)“電擊樣”死亡。

中毒量及致死量

口服氫氰酸致死量為0.7～3.5mg/kg；吸入的空氣中氫氰酸濃度達0.3mg/L即(ji)可(ke)致(zhi)死(si)；口(kou)服氰(qing)化鈉(na)(na)、氰(qing)化鉀的致(zhi)死(si)量(liang)為1～2mg/kg。成人(ren)一次服用(yong)苦杏仁40～60粒(li)、小兒(er)10～20粒(li)可(ke)發(fa)生(sheng)中(zhong)(zhong)毒乃至死(si)亡。未(wei)經處理的木薯致(zhi)死(si)量(liang)為150～300g。此外很(hen)多含氰(qing)化合(he)物(wu)（如氰(qing)化鉀、氰(qing)化鈉(na)(na)和電鍍、照(zhao)相(xiang)染(ran)料(liao)所用(yong)藥物(wu)常含氰(qing)化物(wu)）都(dou)可(ke)引起急(ji)性中(zhong)(zhong)毒。

臨床表現

大劑(ji)量中(zhong)毒(du)常發生(sheng)閃(shan)電式昏(hun)迷(mi)和死亡。攝(she)入(ru)后(hou)幾秒鐘即(ji)出(chu)現煩躁不安，恐(kong)懼感、發紺、全身痙攣，立即(ji)呼吸(xi)停止。小(xiao)劑(ji)量中(zhong)毒(du)可以出(chu)現15至(zhi)40分鐘的(de)中(zhong)毒(du)過程：口腔及(ji)咽喉麻木感、流涎(xian)、頭痛(tong)、惡心(xin)、胸悶、呼吸(xi)加快加深、脈搏加快、心(xin)律不齊、瞳孔(kong)縮(suo)小(xiao)、皮(pi)膚粘膜(mo)呈鮮(xian)紅(hong)色、抽搐、昏(hun)迷(mi)，最后(hou)意識喪失而死亡。

一(yi)般可將急(ji)性中毒(du)臨床表現(xian)分成四期(qi)：

（1）前驅期：口(kou)服中(zhong)毒(du)(du)者有口(kou)、咽部(bu)灼熱(re)感(gan)，惡心嘔吐(tu)、嘔吐(tu)物(wu)有苦杏仁味，同時伴(ban)有頭(tou)痛、頭(tou)昏、乏力、耳鳴、胸(xiong)悶、大便緊迫感(gan)等。 吸入中(zhong)毒(du)(du)時可有眼(yan)、咽喉(hou)及上呼吸道刺激癥狀。

（2）呼吸(xi)困難(nan)期：皮膚黏(nian)膜呈櫻桃紅色，表(biao)現為呼吸(xi)困難(nan)、脈快(kuai)、兩(liang)側瞳孔先縮小(xiao)后擴(kuo)大，此后神志迅速模糊、昏迷。

（3）驚厥期：患者意識喪失(shi)，出現強直性或陣發性驚厥，甚至角弓反張、大小(xiao)便失(shi)禁。

（4）麻(ma)痹期：患者深度(du)昏迷，全(quan)身(shen)肌肉松弛，反射消失(shi)，呼吸淺(qian)慢，最后(hou)呼吸、心跳停(ting)止。

尸檢所見

由于血(xue)中(zhong)有(you)氰(qing)化正鐵血(xue)紅素形成，故尸(shi)斑、肌肉(rou)及血(xue)液(ye)均呈鮮紅色。死亡(wang)迅(xun)速者，全身各臟(zang)器有(you)明顯的窒息征象。口服中(zhong)毒者，消化道各段均可(ke)見(jian)充血(xue)、水腫，胃及十(shi)二(er)指(zhi)腸粘膜充血(xue)、糜爛(lan)、壞死，胃內(nei)及體(ti)腔內(nei)有(you)苦杏(xing)仁味(wei)。吸入(ru)氰(qing)化物中(zhong)毒死亡(wang)者，大(da)腦、海馬、紋狀體(ti)、黑質充血(xue)水腫，神經(jing)細(xi)胞變(bian)性壞死，膠質細(xi)胞增生，心、肝、腎實質細(xi)胞濁腫。

解救措施

急(ji)性氰化物中(zhong)毒的病情發(fa)展迅速，故急(ji)性中(zhong)毒的搶救應分秒必爭，強(qiang)調就地(di)應用解毒劑。

1口服中毒(du)者，可(ke)用1：2000高錳酸鉀溶(rong)液洗胃(wei)，并刺激咽后(hou)壁(bi)誘導催吐洗胃(wei)；

2吸(xi)入中(zhong)毒者，應立即撤(che)離(li)現(xian)場、移至空氣新鮮、通風良好的地方(fang)休息；

3用亞硝酸異戊酯1—2支擊碎后倒入手帕，放在中毒者的口鼻前吸入，每2分鐘一次，連用5—6次(ci)；

4對癥(zheng)搶救。發生循環、呼吸(xi)(xi)衰竭(jie)者給予(yu)強(qiang)心劑、升(sheng)壓(ya)藥，呼吸(xi)(xi)興奮劑，吸(xi)(xi)氧，人工(gong)呼吸(xi)(xi)等(deng)；皮膚燒傷者，可用高(gao)錳酸鉀溶液沖(chong)洗(xi)，然(ran)后用硫化銨溶液洗(xi)滌；

5經上(shang)述現場急救之后，應立即送(song)醫院(yuan)救治(zhi)，切(qie)不可(ke)延誤。

亞硝(xiao)酸鹽－硫(liu)代(dai)硫(liu)酸鈉治療法：解毒(du)機制：

高鐵(tie)(tie)血(xue)(xue)紅蛋白(bai)形(xing)成劑(ji)如亞硝酸鹽(yan)可使(shi)(shi)血(xue)(xue)紅蛋白(bai)迅(xun)速(su)形(xing)成高鐵(tie)(tie)血(xue)(xue)紅蛋白(bai)，后者三價鐵(tie)(tie)離(li)(li)子(zi)能與(yu)體(ti)內游離(li)(li)的或已與(yu)細胞色(se)素氧化(hua)酶結合的氰(qing)基結合形(xing)成不穩定的氰(qing)化(hua)高鐵(tie)(tie)血(xue)(xue)紅蛋白(bai)，而使(shi)(shi)酶免(mian)受抑制。氰(qing)化(hua)高鐵(tie)(tie)血(xue)(xue)紅蛋白(bai)在數分鐘又可解離(li)(li)出氰(qing)離(li)(li)子(zi)，故需迅(xun)速(su)給予供(gong)硫劑(ji)如硫代硫酸鈉，使(shi)(shi)氰(qing)離(li)(li)子(zi)轉變為低毒硫氰(qing)酸鹽(yan)而排出體(ti)外。

使用方法：

立即將亞(ya)硝酸異戊酯(zhi)1～2支（0.2～0.4ml）包在(zai)清潔(jie)的布(bu)內壓(ya)碎，給(gei)予吸入(ru)15～30秒鐘，5分鐘后(hou)可(ke)重復一次，總(zong)量(liang)不超過3支。小兒每次劑量(liang)為(wei)1支。本(ben)藥用后(hou)在(zai)體內只(zhi)形成少量(liang)變(bian)性血紅蛋白，故僅作為(wei)應急措施。

3% 亞(ya)硝酸鈉10～15ml靜(jing)注(zhu)，每分鐘(zhong)注(zhu)入2～3ml。小兒給(gei)予6～10mg/kg。以上(shang)兩藥均能降低血壓，有(you)循環障礙者慎用。

用同一(yi)(yi)針頭(tou)以(yi)同一(yi)(yi)速(su)度注(zhu)入25～50% 硫代(dai)硫酸(suan)鈉20～50ml。小(xiao)兒給予0.25～0.5g/kg。必(bi)要時(shi)一(yi)(yi)小(xiao)時(shi)后重復(fu)半(ban)量或全量，以(yi)后酌(zhuo)情重復(fu)使用。輕度中毒者單用此藥即可。

檢驗過程：

1．提取與凈化(hua)：由于氫氰酸及其鹽在(zai)酸性(xing)介質中(zhong)(zhong)極不穩定，易揮(hui)發(fa)，易分(fen)(fen)解，所以應(ying)及時進(jin)行(xing)(xing)檢驗(yan)。加之氰化(hua)物(wu)(wu)毒性(xing)大(da)，致(zhi)死量小，一(yi)般無須進(jin)行(xing)(xing)定量分(fen)(fen)析(xi)(xi)，故在(zai)定性(xing)分(fen)(fen)析(xi)(xi)時，生物(wu)(wu)樣(yang)品中(zhong)(zhong)的氰化(hua)物(wu)(wu)不經分(fen)(fen)離就(jiu)可進(jin)行(xing)(xing)檢驗(yan)。

2．檢驗方法：

1）原理：

氰離(li)子在堿性條件下(xia)，與硫酸亞(ya)(ya)鐵作用，生成亞(ya)(ya)鐵氰絡鹽，酸化后與三價(jia)鐵離(li)子反應生成普魯(lu)士藍。

2)試劑：

10%酒石酸溶液(ye)；

氰化物試劑

氰化物試劑

30%硫酸；

硫酸亞鐵(tie)(tie)－氫(qing)氧化(hua)鈉試紙(zhi)：將濾(lv)紙(zhi)浸入新配制的10%硫酸亞鐵(tie)(tie)溶液中，取(qu)出晾干后(hou)剪成(cheng)小塊，臨用(yong)時(shi)加一滴10%氫(qing)氧化(hua)鈉即可。

3)檢驗：

取適(shi)量檢材(cai)搗碎，放入一100毫升錐形瓶中，加(jia)水(shui)成粥樣，用10%酒石酸(suan)(suan)酸(suan)(suan)化后，立即在瓶口(kou)蓋以硫(liu)酸(suan)(suan)亞(ya)鐵(tie)－氫氧化鈉(na)試(shi)紙，然后用小火緩緩加(jia)熱，待瓶中溶液沸(fei)騰(teng)后，取下試(shi)紙浸(jin)入稀硫(liu)酸(suan)(suan)中，如有氰化物存在試(shi)紙即顯藍色斑點。