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氰化物
0 票數:0 #毒藥#
化物在英文中稱為cyanide,由cyan(青色,藍紫色)衍生而來。考慮氰化物的母體(CN)2是一種氣體,故在氣部下加青字,得到現在通行的氰字。而英文中將氰與青色相聯系,當是因為著名的藍色染料普魯士藍即為一種氰化物。氰化物是一種有毒的致命物質。
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定義編輯

氰(qing)(qing)(qing)(qing)化(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)物(wu)(wu)(wu)特指(zhi)帶有(you)(you)氰(qing)(qing)(qing)(qing)基(ji)(CN)的(de)(de)化(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)合物(wu)(wu)(wu),其(qi)中的(de)(de)碳原(yuan)(yuan)子(zi)(zi)和(he)(he)氮原(yuan)(yuan)子(zi)(zi)通(tong)過(guo)叁鍵(jian)相連接。這一(yi)叁鍵(jian)給予氰(qing)(qing)(qing)(qing)基(ji)以相當高的(de)(de)穩定性,使之在通(tong)常(chang)的(de)(de)化(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)學反應中都以一(yi)個整體(ti)存(cun)在。因該基(ji)團(tuan)具有(you)(you)和(he)(he)鹵素(su)類似的(de)(de)化(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)學性質(zhi),常(chang)被(bei)稱為(wei)(wei)(wei)擬鹵素(su)。通(tong)常(chang)為(wei)(wei)(wei)人(ren)所了解的(de)(de)氰(qing)(qing)(qing)(qing)化(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)物(wu)(wu)(wu)都是無(wu)機(ji)氰(qing)(qing)(qing)(qing)化(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)物(wu)(wu)(wu),俗稱山(shan)奈(來自英語音(yin)譯“Cyanide”),是指(zhi)包含(han)有(you)(you)氰(qing)(qing)(qing)(qing)根(gen)離子(zi)(zi)(CN-)的(de)(de)無(wu)機(ji)鹽,可(ke)認為(wei)(wei)(wei)是氫(qing)(qing)氰(qing)(qing)(qing)(qing)酸(suan)(HCN)的(de)(de)鹽,常(chang)見的(de)(de)有(you)(you)氰(qing)(qing)(qing)(qing)化(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)鉀和(he)(he)氰(qing)(qing)(qing)(qing)化(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)鈉。它們多有(you)(you)劇毒(du),故而為(wei)(wei)(wei)世人(ren)熟(shu)知(zhi)。另(ling)有(you)(you)有(you)(you)機(ji)氰(qing)(qing)(qing)(qing)化(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)物(wu)(wu)(wu),是由(you)氰(qing)(qing)(qing)(qing)基(ji)通(tong)過(guo)單鍵(jian)與(yu)另(ling)外(wai)的(de)(de)碳原(yuan)(yuan)子(zi)(zi)結合而成(cheng)。視(shi)結合方(fang)式(shi)的(de)(de)不同,有(you)(you)機(ji)氰(qing)(qing)(qing)(qing)化(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)物(wu)(wu)(wu)可(ke)分類為(wei)(wei)(wei)腈(C-CN)和(he)(he)異(yi)腈(C-NC),相應的(de)(de),氰(qing)(qing)(qing)(qing)基(ji)可(ke)被(bei)稱為(wei)(wei)(wei)腈基(ji)(-CN)或(huo)異(yi)腈基(ji)(-NC)。氰(qing)(qing)(qing)(qing)化(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)物(wu)(wu)(wu)可(ke)分為(wei)(wei)(wei)無(wu)機(ji)氰(qing)(qing)(qing)(qing)化(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)物(wu)(wu)(wu),如(ru)氫(qing)(qing)氰(qing)(qing)(qing)(qing)酸(suan)、氰(qing)(qing)(qing)(qing)化(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)鉀(鈉)、氯化(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)氰(qing)(qing)(qing)(qing)等;有(you)(you)機(ji)氰(qing)(qing)(qing)(qing)化(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)物(wu)(wu)(wu),如(ru)乙(yi)腈、丙烯腈、正丁腈等均能在體(ti)內很快(kuai)析出離子(zi)(zi),均屬高毒(du)類。很多氰(qing)(qing)(qing)(qing)化(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)物(wu)(wu)(wu),凡能在加(jia)熱或(huo)與(yu)酸(suan)作用(yong)后或(huo)在空氣中與(yu)組織中釋放(fang)出氰(qing)(qing)(qing)(qing)化(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)氫(qing)(qing)或(huo)氰(qing)(qing)(qing)(qing)離子(zi)(zi)的(de)(de)都具有(you)(you)與(yu)氰(qing)(qing)(qing)(qing)化(hua)(hua)(hua)(hua)(hua)氫(qing)(qing)同樣的(de)(de)劇毒(du)作用(yong)。

工業中使(shi)用氰化物(wu)很廣泛(fan)。如從事電鍍、洗注、油漆(qi)、染(ran)料、橡膠等(deng)行業人(ren)員接(jie)觸機(ji)會較多(duo)。日常(chang)生活中,桃、李、杏、枇杷等(deng)含氫(qing)氰酸,其中以苦杏仁含量最(zui)高,木薯亦含有(you)氫(qing)氰酸。在社會上也有(you)用氰化物(wu)進行自殺(sha)或他(ta)殺(sha)情況(kuang)。

職業性(xing)氰(qing)化物中毒主要是(shi)通過呼吸道,其次在高濃度下(xia)也能(neng)通過皮膚吸收。

生活性氰化(hua)物中毒(du)以口服為主(zhu)。口腔(qiang)粘膜(mo)和消化(hua)道(dao)能(neng)充分(fen)吸(xi)收。

氰化物進入(ru)人體后析出(chu)氰離(li)子,與細(xi)胞(bao)(bao)線粒(li)體內(nei)氧(yang)化型(xing)細(xi)胞(bao)(bao)色素氧(yang)化酶(mei)的(de)三價鐵(tie)(tie)結合,阻止(zhi)氧(yang)化酶(mei)中(zhong)的(de)三價鐵(tie)(tie)還原,妨礙(ai)細(xi)胞(bao)(bao)正常呼吸,組織細(xi)胞(bao)(bao)不能利用氧(yang),造成組織缺(que)氧(yang),導致機體陷(xian)入(ru)內(nei)窒息(xi)狀態。另外(wai)某些腈類化合物的(de)分子本身具有直接對中(zhong)樞神經系統的(de)抑制作(zuo)用。

毒(du)性分級 大鼠經(jing)口LD50(mg/kg)

極毒(du) <1

劇毒 1~50

中(zhong)等毒 51~500

低(di)毒 501~5000

實際(ji)無(wu)毒 5001~15000

無毒 >15000

有機合成

氰化物在有機合成中是非常有用的試劑。常用來在分子中引入一個氰基,生成有機氰化物(wu),即腈。例如紡織品中常見的(de)(de)腈綸,它的(de)(de)化學名稱是聚丙烯腈。腈通過(guo)水解可以生成羧(suo)酸(suan);通過(guo)還(huan)原可以生成胺,等等。可以衍生出其它許(xu)多(duo)的(de)(de)官能團來(lai)。

也(ye)用于安息(xi)香(xiang)縮(suo)(suo)合(he), 芳香(xiang)醛在醇(chun)—水溶液中(zhong),在氰化鉀 ( 劇(ju)(ju)毒(du) ) 的(de)作用下發生雙分(fen)子(zi)的(de)縮(suo)(suo)合(he)反(fan)應,生成(cheng) α - 羥酮 ( 安息(xi)香(xiang), benzoin) 。除芳香(xiang)醛之外,某些不含有(you) α - 氫的(de)脂肪醛也(ye)能發生同(tong)樣的(de)反(fan)應。反(fan)應過程示(shi)意如(ru)下: 近些年(nian)來,由于綠色化學的(de)研究成(cheng)就,本反(fan)應也(ye)可在非劇(ju)(ju)毒(du)性(xing)的(de)催化劑,如(ru) VB1 等催化下進(jin)行。

外觀與氣味

氰化氫(HCN)是(shi)一種無色(se)氣體(ti),帶(dai)有(you)淡(dan)(dan)淡(dan)(dan)的苦杏仁味。有(you)趣的是(shi),有(you)四成人根本就聞不到(dao)它的味道,僅(jin)僅(jin)因為缺(que)少相應的基因。氰化鉀和氰化鈉都(dou)是(shi)無色(se)晶(jing)體(ti),在潮濕(shi)的空氣中,水解(jie)產生氫氰酸而具有(you)苦杏仁味。

存在與應用

氰(qing)(qing)化(hua)(hua)物(wu)(wu)擁有令人生畏的毒(du)性(xing),然而它們絕非(fei)化(hua)(hua)學(xue)家(jia)的創造,恰(qia)恰(qia)相反,它們廣泛存在于自然界,尤其是生物(wu)(wu)界。氰(qing)(qing)化(hua)(hua)物(wu)(wu)可(ke)由(you)某些細菌,真(zhen)菌或藻類制(zhi)造,并(bing)存在于相當多的食物(wu)(wu)與植物(wu)(wu)中。在植物(wu)(wu)中,氰(qing)(qing)化(hua)(hua)物(wu)(wu)通常(chang)(chang)與糖(tang)(tang)分子結合,并(bing)以(yi)含氰(qing)(qing)糖(tang)(tang)苷(cyanogenic glycoside)形式(shi)存在。比(bi)如(ru),木薯中就(jiu)含有含氰(qing)(qing)糖(tang)(tang)苷,在食用(yong)前必須設法將其除去(通常(chang)(chang)靠(kao)持(chi)續沸煮)。水果的核(he)中通常(chang)(chang)含有氰(qing)(qing)化(hua)(hua)物(wu)(wu)或含氰(qing)(qing)糖(tang)(tang)苷。如(ru)杏仁(ren)中含有的苦杏仁(ren)苷,就(jiu)是一種含氰(qing)(qing)糖(tang)(tang)苷,故食用(yong)杏仁(ren)前通常(chang)(chang)用(yong)溫水浸泡以(yi)去毒(du)。

人(ren)類的活動(dong)也導致氰(qing)化(hua)物的形(xing)成。汽車尾(wei)氣和(he)香煙的煙霧中都含有(you)氰(qing)化(hua)氫,燃燒某些塑料和(he)羊毛也會產生(sheng)氰(qing)化(hua)氫。

在(zai)發現HCN也存在(zai)于(yu)宇(yu)宙空間(jian)中的(de)(de)(de)(de)同時,據S Miller實驗指出它(ta)是(shi)通(tong)過放電從甲烷、氨(an)、水生(sheng)(sheng)成(cheng)(cheng)氨(an)基酸(suan)時的(de)(de)(de)(de)中間(jian)產物,因(yin)此(ci)認(ren)為它(ta)是(shi)生(sheng)(sheng)物以(yi)前的(de)(de)(de)(de)有機物生(sheng)(sheng)成(cheng)(cheng)中的(de)(de)(de)(de)重要中間(jian)產物。實際上,通(tong)過以(yi)氨(an)和水溶液加(jia)熱而(er)(er)生(sheng)(sheng)成(cheng)(cheng)腺嘌呤(ling),雖(sui)HCN在(zai)生(sheng)(sheng)物體內的(de)(de)(de)(de)存在(zai)并不多,但它(ta)可經苦杏(xing)仁苷酶(mei)(mei)(mei)水解而(er)(er)生(sheng)(sheng)成(cheng)(cheng),能和金屬原子形成(cheng)(cheng)非常好的(de)(de)(de)(de)絡合(he)物,因(yin)此(ci)易和金屬蛋白質結(jie)(jie)合(he),常常顯著地(di)抑制金屬蛋白質的(de)(de)(de)(de)機能,尤其是(shi)對(dui)細胞色素C氧化(hua)酶(mei)(mei)(mei),即使10-4M濃(nong)(nong)度(du),也會(hui)強烈地(di)抑制,因(yin)而(er)(er)使呼吸停止。在(zai)高濃(nong)(nong)度(du)時,和磷(lin)酸(suan)吡哆醛(quan)(quan)等(deng)的(de)(de)(de)(de)羰基結(jie)(jie)合(he),對(dui)以(yi)磷(lin)酸(suan)吡哆醛(quan)(quan)為輔酶(mei)(mei)(mei)的(de)(de)(de)(de)酶(mei)(mei)(mei)的(de)(de)(de)(de)作(zuo)用可抑制。還因(yin)作(zuo)用于(yu)二硫鍵,使之還原(-S-S-+HCN→-SH+NC-S),所以(yi)也能抑制木瓜蛋白酶(mei)(mei)(mei)(papain)的(de)(de)(de)(de)活性。

在(zai)廣(guang)義酸堿理論(lun)中,氰(qing)離(li)子(zi)(zi)(CN-)被歸(gui)類為(wei)軟(ruan)堿,故而可與(yu)軟(ruan)酸類的低價(jia)重金屬離(li)子(zi)(zi)形成較(jiao)強的結(jie)合(he)。基于此(ci),氰(qing)化物被廣(guang)泛應用于濕法冶煉金、銀。

氰化物被(bei)大量(liang)用(yong)(yong)于(yu)黃金(jin)開采中(zhong)(zhong),因(yin)為金(jin)單質由于(yu)氰離(li)子的(de)絡(luo)合(he)作用(yong)(yong)降低了其氧化電(dian)位從而(er)能在(zai)堿性(xing)條件(jian)下被(bei)空氣(qi)中(zhong)(zhong)的(de)氧氣(qi)氧化生成可(ke)溶(rong)性(xing)的(de)金(jin)酸鹽而(er)溶(rong)解(jie),由此可(ke)以有效(xiao)地將金(jin)從礦渣中(zhong)(zhong)分離(li)出來,然(ran)后再用(yong)(yong)活潑金(jin)屬比如(ru)鋅塊(kuai)經(jing)過置(zhi)換反應把金(jin)從溶(rong)液中(zhong)(zhong)還原為金(jin)屬(參見(jian)濕法冶金(jin))。

反應方程式:

4Au+8NaCN+2H2O+O2=4Na[Au(CN)2]+4NaOH

2Na[Au(CN)2]+Zn=2Au+Na2[Zn(CN)4]

中毒原理

其毒(du)(du)性(xing)跟CN離(li)子對重(zhong)金(jin)屬離(li)子的(de)超強絡(luo)合(he)能力有關。CN 主要跟細胞色素P450中(zhong)(zhong)的(de)三價鐵離(li)子結合(he),從而使(shi)其失(shi)去(qu)在呼吸鏈中(zhong)(zhong)起(qi)到的(de)傳遞電子能力,進而使(shi)中(zhong)(zhong)毒(du)(du)者死亡(wang) 。氰(qing)(qing)化(hua)物(wu)中(zhong)(zhong)毒(du)(du)一(yi)般都很(hen)迅速。臨床(chuang)上常用(yong)的(de)搶救方法是用(yong)硫代硫酸鈉(na)溶液(ye)進行靜脈注射,同(tong)時(shi)使(shi)那些尚(shang)有意識的(de)病人吸入亞硝酸異戊酯進行血管(guan)擴(kuo)張來克(ke)服缺氧。常見的(de)氰(qing)(qing)化(hua)物(wu)中(zhong)(zhong)毒(du)(du)原因(yin)是誤食含氰(qing)(qing)果仁兒,比如苦杏(xing)仁兒、白果等(deng)。中(zhong)(zhong)毒(du)(du)后會(hui)發出一(yi)種獨特的(de)苦杏(xing)仁味。

中毒原因

無機和有機氰(qing)化物在工農業(ye)生產中應用(yong)廣(guang)泛,尤其(qi)是電鍍工業(ye)常(chang)用(yong)氰(qing)化物,故易獲得,常(chang)被用(yong)于(yu)自(zi)殺或他殺。民間(jian)常(chang)有食用(yong)大量處理(li)不當(dang)或未(wei)經處理(li)的苦杏(xing)仁、木薯(shu)而致意外(wai)中毒者。

毒理作用

氰(qing)(qing)化物(wu)進(jin)入(ru)機體后分(fen)解出具有毒性(xing)的(de)(de)氰(qing)(qing)離(li)子(zi)(CN-),氰(qing)(qing)離(li)子(zi)能抑制組織(zhi)細(xi)胞(bao)內42種酶(mei)的(de)(de)活性(xing),如(ru)細(xi)胞(bao)色素(su)氧(yang)(yang)(yang)化酶(mei)、過氧(yang)(yang)(yang)化物(wu)酶(mei)、脫羧(suo)酶(mei)、琥珀酸(suan)脫氫(qing)(qing)酶(mei)及乳酸(suan)脫氫(qing)(qing)酶(mei)等。其中(zhong),細(xi)胞(bao)色素(su)氧(yang)(yang)(yang)化酶(mei)對氰(qing)(qing)化物(wu)最為(wei)敏感。氰(qing)(qing)離(li)子(zi)能迅速與(yu)氧(yang)(yang)(yang)化型(xing)細(xi)胞(bao)色素(su)氧(yang)(yang)(yang)化酶(mei)中(zhong)的(de)(de)三價鐵(tie)結合,阻止其還原成(cheng)二價鐵(tie),使傳遞電子(zi)的(de)(de)氧(yang)(yang)(yang)化過程中(zhong)斷,組織(zhi)細(xi)胞(bao)不能利用血液中(zhong)的(de)(de)氧(yang)(yang)(yang)而(er)造(zao)成(cheng)內窒息(xi)。中(zhong)樞(shu)神(shen)經(jing)系統對缺氧(yang)(yang)(yang)最敏感,故大腦首先受(shou)損(sun),導致中(zhong)樞(shu)性(xing)呼吸衰竭而(er)死亡。此外(wai),氰(qing)(qing)化物(wu)在消化道中(zhong)釋(shi)放出的(de)(de)氫(qing)(qing)氧(yang)(yang)(yang)離(li)子(zi)具有腐(fu)蝕作用。吸入(ru)高濃度(du)氰(qing)(qing)化氫(qing)(qing)或吞服大量氰(qing)(qing)化物(wu)者,可在2-3分(fen)鐘內呼吸停止,呈“電擊樣”死亡。

中毒量及致死量

口服氫氰酸致死量為0.7~3.5mg/kg;吸入的空氣中氫氰酸濃度達0.3mg/L即可(ke)致(zhi)死;口服(fu)氰(qing)化(hua)鈉、氰(qing)化(hua)鉀的(de)致(zhi)死量(liang)為1~2mg/kg。成(cheng)人一(yi)次服(fu)用苦杏(xing)仁40~60粒、小兒(er)10~20粒可(ke)發生中(zhong)毒(du)乃至死亡。未經處理的(de)木薯致(zhi)死量(liang)為150~300g。此外很多含氰(qing)化(hua)合物(如(ru)氰(qing)化(hua)鉀、氰(qing)化(hua)鈉和(he)電鍍、照(zhao)相染料所(suo)用藥物常含氰(qing)化(hua)物)都可(ke)引起急性(xing)中(zhong)毒(du)。

臨床表現

大劑量中毒(du)常發生閃(shan)電式(shi)昏(hun)迷(mi)和死亡。攝入后(hou)幾秒鐘即(ji)出現煩躁不安(an),恐(kong)懼感(gan)、發紺、全身痙攣(luan),立(li)即(ji)呼(hu)吸停止。小劑量中毒(du)可以出現15至40分鐘的中毒(du)過程(cheng):口腔(qiang)及咽(yan)喉(hou)麻木感(gan)、流涎、頭痛、惡心、胸悶(men)、呼(hu)吸加快加深(shen)、脈搏加快、心律不齊(qi)、瞳孔縮小、皮膚(fu)粘膜呈鮮紅色、抽搐、昏(hun)迷(mi),最后(hou)意(yi)識喪(sang)失而死亡。

一般可將急性中毒(du)臨床表現(xian)分成四(si)期:

(1)前(qian)驅(qu)期:口服中(zhong)毒(du)者(zhe)有(you)(you)口、咽部灼熱(re)感,惡心(xin)嘔吐(tu)、嘔吐(tu)物有(you)(you)苦(ku)杏仁味(wei),同時(shi)伴(ban)有(you)(you)頭痛、頭昏、乏力、耳鳴(ming)、胸(xiong)悶、大便(bian)緊迫感等。 吸入中(zhong)毒(du)時(shi)可有(you)(you)眼、咽喉(hou)及上呼吸道刺激癥狀。

(2)呼吸(xi)困難期:皮膚黏膜(mo)呈櫻桃紅色(se),表(biao)現為(wei)呼吸(xi)困難、脈快、兩側瞳孔先縮小(xiao)后(hou)(hou)擴大,此后(hou)(hou)神志迅速模糊、昏迷。

(3)驚厥期:患者意識喪失(shi),出(chu)現強直性(xing)或陣發性(xing)驚厥,甚(shen)至角(jiao)弓反張、大小便失(shi)禁。

(4)麻痹(bi)期:患者(zhe)深度(du)昏(hun)迷,全身肌肉松(song)弛(chi),反射消失(shi),呼吸淺(qian)慢,最后呼吸、心跳停(ting)止(zhi)。

尸檢所見

由于血(xue)(xue)中(zhong)有(you)(you)氰化(hua)正鐵血(xue)(xue)紅素(su)形成,故尸斑、肌肉(rou)及(ji)血(xue)(xue)液(ye)均呈鮮紅色。死(si)亡迅速者,全身各臟器有(you)(you)明顯(xian)的(de)窒息征象。口服中(zhong)毒者,消(xiao)化(hua)道各段均可見充(chong)血(xue)(xue)、水腫,胃(wei)及(ji)十二指腸(chang)粘膜充(chong)血(xue)(xue)、糜爛(lan)、壞死(si),胃(wei)內(nei)及(ji)體腔(qiang)內(nei)有(you)(you)苦杏(xing)仁(ren)味。吸入氰化(hua)物中(zhong)毒死(si)亡者,大(da)腦、海(hai)馬、紋(wen)狀體、黑質充(chong)血(xue)(xue)水腫,神經細(xi)(xi)胞變(bian)性(xing)壞死(si),膠質細(xi)(xi)胞增生,心、肝、腎實質細(xi)(xi)胞濁腫。

解救措施

急性氰(qing)化物中毒(du)的病情發展迅速,故急性中毒(du)的搶救應分秒必爭(zheng),強調就(jiu)地應用(yong)解(jie)毒(du)劑。

1口服中毒者,可用1:2000高錳酸鉀溶液洗胃(wei),并刺激咽(yan)后(hou)壁誘導催吐洗胃(wei);

2吸(xi)入中毒者(zhe),應立即撤離現場、移至(zhi)空氣新鮮(xian)、通風良好的(de)地方休(xiu)息;

3用亞硝酸異戊酯1—2支擊碎后倒入手帕,放在中毒者的口鼻前吸入,每2分鐘一次,連用5—6次;

4對癥搶救。發生循環、呼吸(xi)衰竭者(zhe)給予強心(xin)劑、升壓藥,呼吸(xi)興奮劑,吸(xi)氧,人工呼吸(xi)等;皮膚燒傷者(zhe),可用高錳酸鉀溶液沖(chong)洗,然后(hou)用硫化(hua)銨溶液洗滌;

5經(jing)上述現場(chang)急救(jiu)之后,應(ying)立即送醫(yi)院救(jiu)治,切(qie)不可延誤。

亞(ya)硝酸鹽(yan)-硫代硫酸鈉治(zhi)療法:解(jie)毒機制(zhi):

高鐵(tie)(tie)血(xue)(xue)(xue)紅(hong)蛋(dan)(dan)白(bai)形(xing)成(cheng)劑(ji)如亞硝酸(suan)鹽可使(shi)血(xue)(xue)(xue)紅(hong)蛋(dan)(dan)白(bai)迅速(su)形(xing)成(cheng)高鐵(tie)(tie)血(xue)(xue)(xue)紅(hong)蛋(dan)(dan)白(bai),后者(zhe)三(san)價鐵(tie)(tie)離子能(neng)與體(ti)內(nei)游離的(de)或已與細胞色素(su)氧化(hua)(hua)酶結合的(de)氰(qing)基結合形(xing)成(cheng)不穩(wen)定的(de)氰(qing)化(hua)(hua)高鐵(tie)(tie)血(xue)(xue)(xue)紅(hong)蛋(dan)(dan)白(bai),而(er)使(shi)酶免(mian)受抑制。氰(qing)化(hua)(hua)高鐵(tie)(tie)血(xue)(xue)(xue)紅(hong)蛋(dan)(dan)白(bai)在數分鐘又可解離出氰(qing)離子,故需迅速(su)給予供(gong)硫劑(ji)如硫代硫酸(suan)鈉,使(shi)氰(qing)離子轉(zhuan)變為低(di)毒硫氰(qing)酸(suan)鹽而(er)排出體(ti)外。

使用方法:

立即將亞(ya)硝酸異(yi)戊酯1~2支(zhi)(0.2~0.4ml)包在(zai)清潔的布內壓碎,給(gei)予吸(xi)入15~30秒鐘,5分鐘后可(ke)重復一(yi)次,總量不超過(guo)3支(zhi)。小兒(er)每次劑量為(wei)1支(zhi)。本藥用(yong)后在(zai)體內只形(xing)成少量變性血(xue)紅蛋(dan)白(bai),故僅(jin)作為(wei)應急措(cuo)施。

3% 亞(ya)硝(xiao)酸(suan)鈉10~15ml靜注,每分(fen)鐘(zhong)注入(ru)2~3ml。小(xiao)兒給予6~10mg/kg。以上兩藥均能降低血(xue)壓,有(you)循環障礙者慎用。

用同一(yi)針(zhen)頭以同一(yi)速(su)度(du)注入25~50% 硫代硫酸鈉20~50ml。小(xiao)兒(er)給(gei)予(yu)0.25~0.5g/kg。必要時(shi)(shi)一(yi)小(xiao)時(shi)(shi)后(hou)重(zhong)復半量或全量,以后(hou)酌情重(zhong)復使(shi)用。輕(qing)度(du)中毒者單用此藥即可。

檢驗過程:

1.提取與(yu)凈化(hua)(hua):由于氫氰酸及其鹽在(zai)酸性(xing)介質中極不(bu)穩(wen)定,易揮(hui)發,易分(fen)解(jie),所以應(ying)及時(shi)進行(xing)檢驗。加之氰化(hua)(hua)物(wu)(wu)毒性(xing)大,致死(si)量小,一(yi)般無須進行(xing)定量分(fen)析,故在(zai)定性(xing)分(fen)析時(shi),生物(wu)(wu)樣品中的氰化(hua)(hua)物(wu)(wu)不(bu)經分(fen)離就可進行(xing)檢驗。

2.檢驗方法:

1)原理:

氰(qing)離子在堿性條件下,與硫酸亞鐵(tie)作用,生(sheng)成亞鐵(tie)氰(qing)絡鹽,酸化后與三價鐵(tie)離子反(fan)應(ying)生(sheng)成普(pu)魯士藍。

2)試劑:

10%酒石酸溶液;

氰化物試劑

氰化物試劑

30%硫酸;

硫酸亞鐵-氫(qing)氧化鈉(na)試紙:將濾(lv)紙浸入新(xin)配制的(de)10%硫酸亞鐵溶液中,取出晾干后剪成小塊,臨用時加一(yi)滴10%氫(qing)氧化鈉(na)即(ji)可。

3)檢驗:

取適量檢材搗碎,放入一100毫升錐形瓶中(zhong)(zhong),加水(shui)成粥樣,用10%酒石酸(suan)酸(suan)化(hua)后(hou)(hou),立(li)即在(zai)瓶口蓋(gai)以硫酸(suan)亞(ya)鐵(tie)-氫(qing)氧(yang)化(hua)鈉試(shi)紙(zhi),然后(hou)(hou)用小火緩(huan)緩(huan)加熱,待瓶中(zhong)(zhong)溶液(ye)沸騰后(hou)(hou),取下試(shi)紙(zhi)浸入稀硫酸(suan)中(zhong)(zhong),如有氰化(hua)物存在(zai)試(shi)紙(zhi)即顯藍色(se)斑點。

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