炭(tan)疽(ju)(ju)是一種人畜共患傳染病,主(zhu)要(yao)(yao)傳染源為食草(cao)類動物(wu),人類通過接觸(chu)患炭(tan)疽(ju)(ju)的(de)(de)動物(wu)及其(qi)畜產品,或空氣(qi)、土壤中的(de)(de)炭(tan)疽(ju)(ju)芽胞(bao)而(er)被感染。炭(tan)疽(ju)(ju)的(de)(de)主(zhu)要(yao)(yao)臨(lin)床類型為皮(pi)(pi)膚炭(tan)疽(ju)(ju)、吸(xi)入性(xing)炭(tan)疽(ju)(ju)、腸炭(tan)疽(ju)(ju)和腦膜(mo)炎(yan)炭(tan)疽(ju)(ju)等,以皮(pi)(pi)膚炭(tan)疽(ju)(ju)最常見。炭(tan)疽(ju)(ju)毒(du)素是炭(tan)疽(ju)(ju)芽胞(bao)桿菌關鍵的(de)(de)致(zhi)病因子,是造成宿主(zhu)細胞(bao)損傷(shang)和死亡的(de)(de)主(zhu)要(yao)(yao)原(yuan)因。
炭疽毒素(su)包括水(shui)(shui)腫毒素(su)( edema toxin,ET) 和致(zhi)死毒素(su)( lethal toxin,LT) ,是炭疽芽胞桿菌產生的重(zhong)要致(zhi)病因子(zi)。ET 由保護性抗原( protective antigen,PA) 和水(shui)(shui)腫因子(zi)( edema factor,EF) 組成,LT 由PA 和致(zhi)死因子(zi)( lethalfactor,LF) 組成。
炭(tan)疽(ju)是一個(ge)家喻戶(hu)曉的(de)(de)(de)名字。但是事(shi)實(shi)上(shang),炭(tan)疽(ju)并不是一種(zhong)(zhong)常見的(de)(de)(de)病(bing),對于人(ren)類來說,炭(tan)疽(ju)是很難感染的(de)(de)(de),它并不是在人(ren)與人(ren)之間傳播(bo)--通常是在人(ren)接觸易感染炭(tan)疽(ju)的(de)(de)(de)動物或它們(men)的(de)(de)(de)制成品后才被感染。但是近來,炭(tan)疽(ju)已(yi)經成為(wei)構成生物恐怖主(zhu)義威(wei)脅(xie)的(de)(de)(de)主(zhu)力。它是一種(zhong)(zhong)有效(xiao)的(de)(de)(de)武器因為(wei)它可以形成一種(zhong)(zhong)堅實(shi)的(de)(de)(de)孢(bao)子(zi),這種(zhong)(zhong)孢(bao)子(zi)可以儲存若干年(nian),一旦它被吸入體內便會迅(xun)速引起足以致命的(de)(de)(de)傳染病(bing)。
炭疽(ju)病是一(yi)種烈性人(ren)畜共患病,由粗大桿(gan)狀的(de)革蘭陽性炭疽(ju)芽孢(bao)桿(gan)菌(jun)(jun)引起(qi),主(zhu)要發生在食草類動物(wu)中,人(ren)類偶(ou)爾會因為接觸感染炭疽(ju)的(de)動物(wu)或(huo)動物(wu)皮毛產品而(er)患病。炭疽(ju)桿(gan)菌(jun)(jun)的(de)毒(du)(du)力因子(zi)主(zhu)要包括(kuo)外毒(du)(du)素(su)和莢膜,外毒(du)(du)素(su)由保護性抗(kang)原、致死(si)因子(zi)和水腫因子(zi)組成。炭疽(ju)桿(gan)菌(jun)(jun)分泌(mi)三個(ge)組分并構成兩組AB類型外毒(du)(du)素(su),幫助(zhu)炭疽(ju)桿(gan)菌(jun)(jun)進攻宿(su)主(zhu)的(de)免疫系統(tong),在系統(tong)感染中殺死(si)宿(su)主(zhu)。
炭(tan)(tan)(tan)疽(ju)防治(zhi)藥(yao)物包括抗生素(su)、特異性治(zhi)療(liao)藥(yao)、疫苗(miao)等,各種藥(yao)物作用機(ji)理不(bu)同、優勢也(ye)不(bu)同。抗生素(su)只能(neng)殺死已存在于(yu)體(ti)內的炭(tan)(tan)(tan)疽(ju)桿菌,而不(bu)能(neng)清除機(ji)體(ti)中存在的炭(tan)(tan)(tan)疽(ju)毒(du)素(su),因此在實際應用時,以注(zhu)射炭(tan)(tan)(tan)疽(ju)疫苗(miao)作為(wei)暴露前的預(yu)防措施,特異性炭(tan)(tan)(tan)疽(ju)毒(du)素(su)抑制劑與抗生素(su)聯合用藥(yao)或許能(neng)夠取得更好的療(liao)效。
毒(du)(du)素中的一(yi)個區域是(shi)運輸結(jie)構,它能挑(tiao)選出細(xi)胞(bao),其(qi)它區域是(shi)一(yi)種毒(du)(du)素酶,可(ke)以迅速(su)殺死細(xi)胞(bao)。在炭疽毒(du)(du)素中,有一(yi)種運輸結(jie)構,因(yin)為它可(ke)以被用(yong)于炭疽疫苗而被稱為“保護性抗原”(蛋(dan)白(bai)質編號(hao)1acc),它可(ke)以運送其(qi)他兩(liang)部分——水(shui)腫因(yin)子(zi)和致(zhi)死因(yin)子(zi)(中間和右邊(bian),蛋(dan)白(bai)質編號(hao)1k90和1jky)。這兩(liang)部分是(shi)攻(gong)擊(ji)細(xi)胞(bao)的毒(du)(du)素組成(cheng)部分。
這類(lei)多亞(ya)基(ji)構(gou)成的(de)毒(du)(du)素(su)(su),在(zai)細(xi)(xi)菌中(zhong)是很常(chang)(chang)見的(de),因為他(ta)們(men)非常(chang)(chang)有效(xiao)果。許多其它的(de)例子均可(ke)以(yi)說明這點(dian)。例如(ru):從(cong)引(yin)起霍亂和(he)百日咳的(de)細(xi)(xi)菌中(zhong)提(ti)取的(de)毒(du)(du)素(su)(su)可(ke)能在(zai)PDB中(zhong)被(bei)發現(xian),運輸組(zu)分(fen)(fen)可(ke)以(yi)直接識別細(xi)(xi)胞(bao)(bao)表面并將(jiang)毒(du)(du)素(su)(su)片段(duan)插入細(xi)(xi)胞(bao)(bao)從(cong)而造成最大傷害。這種毒(du)(du)素(su)(su)成份比氰化物(wu)和(he)砷(shen)類(lei)的(de)毒(du)(du)性更大。氰化物(wu)和(he)砷(shen)類(lei)攻擊細(xi)(xi)胞(bao)(bao)只(zhi)(zhi)是一(yi)(yi)對一(yi)(yi),一(yi)(yi)個(ge)(ge)(ge)氰化物(wu)分(fen)(fen)子只(zhi)(zhi)使一(yi)(yi)個(ge)(ge)(ge)蛋白質(zhi)分(fen)(fen)子中(zhong)毒(du)(du)但是毒(du)(du)素(su)(su)酶是一(yi)(yi)個(ge)(ge)(ge)壓(ya)縮的(de)細(xi)(xi)胞(bao)(bao)致(zhi)死(si)器,一(yi)(yi)旦(dan)進入細(xi)(xi)胞(bao)(bao)它們(men)便(bian)會從(cong)一(yi)(yi)個(ge)(ge)(ge)分(fen)(fen)子轉移到(dao)另一(yi)(yi)個(ge)(ge)(ge)分(fen)(fen)子并一(yi)(yi)次將(jiang)其破(po)壞,這些(xie)毒(du)(du)素(su)(su)如(ru)此有效(xiao)以(yi)至于在(zai)某(mou)些(xie)情(qing)況下一(yi)(yi)個(ge)(ge)(ge)分(fen)(fen)子便(bian)可(ke)殺死(si)整個(ge)(ge)(ge)細(xi)(xi)胞(bao)(bao)。