華(hua)(hua)佗(tuo),字元(yuan)(yuan)化(hua),沛國(guo)(guo)譙(qiao)(今安(an)徽省亳州市(shi))人。據考證(zheng),他約(yue)生于漢永嘉元(yuan)(yuan)年(公元(yuan)(yuan)145年),卒于建安(an)十三年(公元(yuan)(yuan)208年)。三國(guo)(guo)著名醫學家。少時曾在外游學,鉆研(yan)醫術(shu)而不求仕途(tu),行醫足跡(ji)(ji)遍及安(an)徽、山(shan)東、河南、江蘇(su)等地(di)(di)。華(hua)(hua)佗(tuo)一生行醫各(ge)地(di)(di),聲譽頗著,在醫學上有多方面的成(cheng)就。他精通內、外、婦、兒、針灸各(ge)科(ke),對外科(ke)尤(you)為擅長(chang)。后因不服(fu)曹操征召被(bei)殺(sha),所著醫書已佚。今亳州市(shi)有“華(hua)(hua)佗(tuo)庵”等遺跡(ji)(ji)。
在(zai)華佗(tuo)多年的(de)醫療實踐中,非常(chang)善于區分不同病情和臟腑病位,對癥施治(zhi)。一(yi)(yi)日,有軍吏(li)二人(ren)(ren),俱身熱頭(tou)痛(tong),癥狀相(xiang)同,但華佗(tuo)的(de)處方(fang),卻大不一(yi)(yi)樣,一(yi)(yi)用(yong)(yong)發汗(han)藥(yao)(yao),一(yi)(yi)用(yong)(yong)瀉下藥(yao)(yao),二人(ren)(ren)頗感奇怪,但服(fu)藥(yao)(yao)后均告痊愈。原來華佗(tuo)診視(shi)后,已知一(yi)(yi)為表證,用(yong)(yong)發汗(han)法可解;一(yi)(yi)為里熱證,非瀉下難于為治(zhi)。
華先生治府吏倪尋(xun),頭(tou)痛(tong)身熱(re),則(ze)下之(zhi)(zhi),以其(qi)外(wai)實(shi)(shi)也(ye)(ye)。治李延頭(tou)痛(tong)身熱(re),則(ze)汗(han)之(zhi)(zhi),以其(qi)內(nei)(nei)實(shi)(shi)也(ye)(ye)。蓋得外(wai)實(shi)(shi)忌表(biao)、內(nei)(nei)實(shi)(shi)忌下之(zhi)(zhi)秘(mi)也(ye)(ye)。又(you)按內(nei)(nei)實(shi)(shi)則(ze)濕火(huo)上(shang)沖,猶地(di)氣(qi)之(zhi)(zhi)郁,正(zheng)(zheng)待四(si)散也(ye)(ye)。外(wai)實(shi)(shi)則(ze)積垢中留,猶山閑(xian)之(zhi)(zhi)水(shui),正(zheng)(zheng)待下行也(ye)(ye)。其(qi)患頭(tou)痛(tong)身熱(re)同(tong),而治法異者,雖得之(zhi)(zhi)仙秘(mi),實(shi)(shi)本天(tian)地(di)之(zhi)(zhi)道也(ye)(ye)。余(yu)屢試(shi)之(zhi)(zhi),果(guo)屢見效。
又有(you)督郵頓(dun)某(mou),就醫后(hou)(hou)(hou)(hou)自覺(jue)病(bing)已痊(quan)愈(yu)(yu),但華(hua)佗(tuo)經切脈卻告誡說:“君(jun)疾雖愈(yu)(yu),但元氣(qi)未復(fu)(fu),當(dang)靜養以待完(wan)全康復(fu)(fu),切忌(ji)房事,不(bu)然(ran),將有(you)性命之慮(lv)。”其時(shi),頓(dun)妻聞知夫病(bing)已經痊(quan)愈(yu)(yu),便(bian)從百里外(wai)趕來看望(wang)。當(dang)夜(ye),頓(dun)某(mou)未能慎戒房事,三(san)日(ri)后(hou)(hou)(hou)(hou)果(guo)病(bing)發身(shen)亡。另一患者徐某(mou),因病(bing)臥床,華(hua)佗(tuo)前往探視,徐說:“自昨天(tian)請醫針(zhen)刺(ci)胃(wei)管后(hou)(hou)(hou)(hou),便(bian)咳(ke)嗽(sou)不(bu)止(zhi),心煩(fan)而(er)不(bu)得安臥。”華(hua)佗(tuo)診察(cha)后(hou)(hou)(hou)(hou),說:“誤(wu)矣,針(zhen)刺(ci)未及胃(wei)管,誤(wu)中肝臟,若日(ri)后(hou)(hou)(hou)(hou)飲食漸(jian)少,五日(ri)后(hou)(hou)(hou)(hou)恐不(bu)測。”后(hou)(hou)(hou)(hou)果(guo)如所言而(er)亡。
華(hua)(hua)(hua)佗(tuo)曾經替廣(guang)陵太守陳(chen)登(deng)(deng)治病(bing),當時陳(chen)登(deng)(deng)面色赤紅心情(qing)煩(fan)躁,有下屬說華(hua)(hua)(hua)佗(tuo)在這個(ge)地方,后(hou)來(lai)他(ta)就命人(ren)去請(qing)華(hua)(hua)(hua)佗(tuo),為(wei)他(ta)診(zhen)治,華(hua)(hua)(hua)佗(tuo)先請(qing)他(ta)準備了十(shi)(shi)幾(ji)個(ge)臉盆(pen),然后(hou)為(wei)他(ta)診(zhen)治結果陳(chen)登(deng)(deng)吐出了幾(ji)十(shi)(shi)盆(pen)的(de)紅頭的(de)蟲子,為(wei)他(ta)開了藥,說陳(chen)登(deng)(deng)是吃(chi)魚得(de)的(de)這個(ge)病(bing),告訴他(ta)這個(ge)病(bing)三(san)年后(hou)還(huan)會復發(fa)(fa),到時候(hou)再向他(ta)要這種藥,這個(ge)病(bing)就可以根(gen)治了,并(bing)且(qie)臨走(zou)告訴了華(hua)(hua)(hua)佗(tuo)家(jia)的(de)地址,那年陳(chen)登(deng)(deng)36歲,結果陳(chen)登(deng)(deng)果然三(san)年后(hou)舊(jiu)病(bing)復發(fa)(fa),并(bing)派人(ren)依(yi)照地址尋找(zhao),可是華(hua)(hua)(hua)佗(tuo)的(de)藥童(tong)告訴陳(chen)登(deng)(deng)的(de)使者(zhe)說華(hua)(hua)(hua)佗(tuo)上(shang)山采藥還(huan)沒(mei)回(hui)來(lai)也(ye)不知道他(ta)什么時候(hou)能回(hui)來(lai),結果陳(chen)登(deng)(deng)去世的(de)。(依(yi)據見《三(san)國志·陳(chen)登(deng)(deng)傳》)
在周(zhou)泰受重傷時(shi)(shi),華佗醫好(hao)他,所(suo)以后(hou)來有(you)人向(xiang)曹操推薦華佗時(shi)(shi)就說:“江東醫周(zhou)泰者乎?”
黃疸病流傳較廣時,華(hua)佗(tuo)花了(le)(le)三(san)年時間(jian)對茵陳(chen)(chen)蒿(hao)的(de)藥效作了(le)(le)反復試驗,決定用(yong)(yong)春三(san)月(yue)(yue)(yue)的(de)茵陳(chen)(chen)蒿(hao)嫩葉(xie)施治(zhi)(zhi),救治(zhi)(zhi)了(le)(le)許多病人。民間(jian)因此而(er)流傳一(yi)首歌謠:“三(san)月(yue)(yue)(yue)茵陳(chen)(chen)四月(yue)(yue)(yue)蒿(hao),傳于后世切(qie)記牢(lao),三(san)月(yue)(yue)(yue)茵陳(chen)(chen)能治(zhi)(zhi)病,五月(yue)(yue)(yue)六(liu)月(yue)(yue)(yue)當柴燒”。華(hua)佗(tuo)還以溫湯熱敷,治(zhi)(zhi)療蝎(xie)子螫痛(tong),用(yong)(yong)青苔煉膏,治(zhi)(zhi)療馬蜂螫后的(de)腫痛(tong);用(yong)(yong)蒜畝大酢治(zhi)(zhi)蟲病;用(yong)(yong)紫蘇(su)治(zhi)(zhi)食魚(yu)蟹中毒;用(yong)(yong)白前治(zhi)(zhi)咳(ke)嗽;用(yong)(yong)黃精補虛勞。如此等等,既(ji)簡便易行,又收效神(shen)速。
府中官(guan)吏倪尋、李(li)延同時來就診,都是(shi)(shi)頭痛(tong)發燒,病(bing)(bing)痛(tong)的癥(zheng)狀正相(xiang)同。華(hua)佗卻說:“倪尋應該把(ba)病(bing)(bing)邪瀉下來,李(li)延應當發汗驅病(bing)(bing)。”有(you)人對這兩(liang)種不(bu)(bu)同療法提出(chu)疑問。華(hua)佗回(hui)答說:“倪尋是(shi)(shi)外實癥(zheng),李(li)延是(shi)(shi)內實癥(zheng),所以治療他們也應當用不(bu)(bu)同的方(fang)法。”說完,馬上分(fen)別(bie)給兩(liang)人服(fu)藥,等第二天(tian)一(yi)早兩(liang)人一(yi)同病(bing)(bing)好起來了。
華(hua)(hua)(hua)佗(tuo)以(yi)醫術為(wei)業,心中(zhong)常感懊悔(中(zhong)國封(feng)建社會中(zhong)醫生屬于(yu)(yu)“方技”,被視為(wei)“賤業”)。后來(lai)曹(cao)操(cao)親自處理國事(shi),得病(bing)(bing)(頭風)沉重(zhong),讓華(hua)(hua)(hua)佗(tuo)專門(men)為(wei)他治療。華(hua)(hua)(hua)佗(tuo)說(shuo)(shuo):“這(zhe)病(bing)(bing)在短期之內很難治好(hao),即便是(shi)長期治療也(ye)只(zhi)能(neng)延長壽命(ming)。”華(hua)(hua)(hua)佗(tuo)因為(wei)離開家太久想回(hui)(hui)去,于(yu)(yu)是(shi)說(shuo)(shuo):”收(shou)到(dao)一封(feng)家書(shu),暫(zan)時回(hui)(hui)去一趟(tang)。“到(dao)家之后,就說(shuo)(shuo)妻子病(bing)(bing)了(le),多次(ci)請求延長假(jia)期而不(bu)返。之后曹(cao)操(cao)三番五次(ci)寫信(xin)讓華(hua)(hua)(hua)佗(tuo)回(hui)(hui)來(lai),又(you)下詔令(ling)郡縣征(zheng)發遣送,華(hua)(hua)(hua)佗(tuo)自持(chi)有才能(neng),厭惡為(wei)人役使以(yi)求食,仍然不(bu)上路。曹(cao)操(cao)很生氣,便派人去查看;如果(guo)他妻子真的病(bing)(bing)了(le),便賜小豆四千(qian)升,放寬假(jia)期期限(xian);如果(guo)欺(qi)騙,就逮捕押送。結果(guo)華(hua)(hua)(hua)佗(tuo)撒謊,于(yu)(yu)是(shi)用傳車把(ba)華(hua)(hua)(hua)佗(tuo)遞解交付許昌(chang)監獄,經審訊驗實,華(hua)(hua)(hua)佗(tuo)供認(ren)服(fu)罪(漢律:1.欺(qi)君之罪;2.不(bu)從征(zheng)罪)。荀彧向曹(cao)操(cao)求情說(shuo)(shuo):“華(hua)(hua)(hua)佗(tuo)的醫術確實高明(ming),關系著人的生命(ming),應該包涵寬容他。”曹(cao)操(cao)說(shuo)(shuo):“不(bu)用擔憂,天下就沒有這(zhe)種無能(neng)鼠輩嗎?”終于(yu)(yu)把(ba)華(hua)(hua)(hua)佗(tuo)在獄中(zhong)拷問致死。華(hua)(hua)(hua)佗(tuo)臨死前(qian),拿出一卷醫書(shu)給獄吏(li),說(shuo)(shuo):“這(zhe)書(shu)可(ke)以(yi)用來(lai)救活人。”獄吏(li)害怕觸犯法律不(bu)敢接受,華(hua)(hua)(hua)佗(tuo)只(zhi)好(hao)忍痛,討取火來(lai)把(ba)書(shu)燒掉(diao)了(le)。
其中一(yi)個說(shuo)法是:《三國演義》中曹操讓(rang)曾經為(wei)(wei)周(zhou)泰(tai)療傷的名醫華佗來給他(ta)治療多(duo)年的頭痛,但華佗認為(wei)(wei)曹操的病因(yin)需要劈開頭顱,加(jia)以麻沸散麻醉,動大(da)手術,多(duo)疑的曹操認為(wei)(wei)華佗想趁機殺害他(ta),便(bian)以刺殺的罪行將華佗關押拷打致死。
醫學成果
華(hua)(hua)佗經(jing)過(guo)數(shu)十年的醫(yi)療(liao)(liao)實踐(jian),熟練地掌握了養(yang)生、方藥(yao)、針(zhen)(zhen)灸和(he)手術(shu)(shu)(shu)等(deng)(deng)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)手段(duan),精通內(nei)、外(wai)、婦(fu)、兒各科,臨證施(shi)治(zhi)(zhi),診斷精確,方法(fa)簡(jian)(jian)捷,療(liao)(liao)效神速(su),被譽為(wei)“神醫(yi)”。對此,《三國(guo)志(zhi)》、《后(hou)漢書》中(zhong)都有一段(duan)內(nei)容(rong)相仿的評述,說他善于養(yang)生(“曉養(yang)性之術(shu)(shu)(shu),時人以為(wei)年且百(bai)歲而貌有壯容(rong)”),用藥(yao)精當(“又精方藥(yao),其(qi)(qi)(qi)療(liao)(liao)疾,合(he)湯不(bu)過(guo)數(shu)種,心解分劑,不(bu)復稱量,煮(zhu)熟便飲,語其(qi)(qi)(qi)節度,舍去(qu)輒愈”),針(zhen)(zhen)灸簡(jian)(jian)捷(“若當針(zhen)(zhen),亦(yi)不(bu)過(guo)一、兩處(chu),下針(zhen)(zhen)言(yan),‘當引(yin)某許,若至,語人’,病(bing)(bing)(bing)者(zhe)言(yan)‘已(yi)到(dao)’,‘應便拔針(zhen)(zhen),病(bing)(bing)(bing)亦(yi)行差(cha)’”),手術(shu)(shu)(shu)神奇(“刳剖腹背,抽割積聚”、“斷腸(chang)(chang)滴洗”)。所(suo)留醫(yi)案(an),《三國(guo)志(zhi)》中(zhong)有十六(liu)則(ze)(ze),《華(hua)(hua)佗別傳(chuan)》中(zhong)五則(ze)(ze),其(qi)(qi)(qi)他文獻中(zhong)五則(ze)(ze),共二十六(liu)則(ze)(ze),在(zai)先(xian)秦(qin)和(he)兩漢醫(yi)家中(zhong)是較(jiao)多的。從其(qi)(qi)(qi)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)范圍(wei)看,內(nei)科病(bing)(bing)(bing)有熱性病(bing)(bing)(bing)、內(nei)臟(zang)病(bing)(bing)(bing)、精神病(bing)(bing)(bing)、肥胖病(bing)(bing)(bing)、寄生蟲病(bing)(bing)(bing),屬于外(wai)、兒、婦(fu)科的疾病(bing)(bing)(bing)有外(wai)傷、腸(chang)(chang)癰、腫瘤、骨折、針(zhen)(zhen)誤、忌乳、死(si)胎、小兒瀉痢等(deng)(deng)等(deng)(deng)。他發明了麻(ma)沸散,開創(chuang)了世(shi)界麻(ma)醉藥(yao)物的先(xian)例(li)。歐美全身麻(ma)醉外(wai)科手術(shu)(shu)(shu)的記錄始于十八世(shi)紀初,比華(hua)(hua)佗晚一千六(liu)百(bai)余年。《世(shi)界藥(yao)學史》指出阿(a)拉(la)伯(bo)人使用麻(ma)藥(yao)可能(neng)是由中(zhong)國(guo)傳(chuan)去(qu),因(yin)為(wei)“中(zhong)國(guo)名醫(yi)華(hua)(hua)佗最精此術(shu)(shu)(shu)”。《隋書·經(jing)籍志(zhi)》記有“華(hua)(hua)佗枕中(zhong)灸刺經(jing)”一卷,已(yi)佚。《醫(yi)心方》所(suo)引(yin)《華(hua)(hua)佗針(zhen)(zhen)灸經(jing)》可能(neng)是該書的佚文,《太平(ping)圣惠方》引(yin)有“華(hua)(hua)佗明堂(tang)”之文。從現存佚文看,《華(hua)(hua)佗針(zhen)(zhen)灸經(jing)》所(suo)載腧穴名稱及定位均與(yu)《黃帝明堂(tang)經(jing)》有較(jiao)大不(bu)同。
麻沸散
華佗首創(chuang)用(yong)全身(shen)麻(ma)醉(zui)法施行(xing)外(wai)科手術,被后世尊之為“外(wai)科鼻(bi)祖(zu)”。他不(bu)但精通方(fang)藥(yao),而且在針(zhen)術和灸(jiu)法上(shang)的造(zao)詣也十(shi)分令人欽(qin)佩。華佗到處走訪了許多醫生(sheng),收集(ji)了一些有麻(ma)醉(zui)作(zuo)用(yong)的藥(yao)物,經(jing)過(guo)多次不(bu)同配方(fang)的炮制(zhi),終于把(ba)麻(ma)醉(zui)藥(yao)試制(zhi)成功,他又(you)把(ba)麻(ma)醉(zui)藥(yao)和熱酒配制(zhi),使(shi)患者(zhe)服下、失去知覺(jue),再剖開腹腔、割(ge)除潰瘍,洗滌腐穢(hui),用(yong)桑皮線縫合,涂上(shang)神膏(gao),四(si)五日除痛,一月(yue)間康復。因此,華佗給(gei)它起(qi)了個名字——麻(ma)沸。
據(ju)日本外科學家華(hua)岡青州的(de)考證,麻沸散的(de)組成(cheng)是曼陀羅花(hua)一升(sheng),生草烏、全當歸、香白芷、川芎各(ge)四錢(qian),炒南星一錢(qian)。
如(ru)果(guo)(guo)需要(yao)灸療(liao)(liao),也不過一兩個(ge)穴位,病(bing)痛(tong)(tong)也就應手消除(chu)(chu)。如(ru)果(guo)(guo)病(bing)患集結(jie)郁(yu)積在體(ti)內,扎針吃藥的療(liao)(liao)效(xiao)都不能奏效(xiao),應須剖開(kai)割(ge)除(chu)(chu)的,就飲服(fu)他配制的“麻沸散”,一會兒病(bing)人(ren)就如(ru)醉死一樣,毫無知覺(jue),于是就開(kai)刀切除(chu)(chu)患處(chu),取出(chu)結(jie)積物。病(bing)患如(ru)果(guo)(guo)在腸中,就割(ge)除(chu)(chu)腸子病(bing)變部(bu)分,洗(xi)凈傷口(kou)和易感染部(bu)分,然(ran)后(hou)縫好腹部(bu)刀口(kou),用藥膏敷上,四五(wu)天后(hou),病(bing)就好了(le),不再疼痛(tong)(tong)。開(kai)刀時,病(bing)人(ren)自己并不感到疼痛(tong)(tong),一個(ge)月(yue)之(zhi)內,傷口(kou)便愈合復原了(le)。
他所使用(yong)(yong)的“麻沸(fei)散(san)”是世界史最早的麻醉劑。華佗采用(yong)(yong)酒服“麻沸(fei)散(san)”施行腹(fu)部手(shou)術,開創(chuang)了全(quan)身麻醉手(shou)術的先例。這種(zhong)全(quan)身麻醉手(shou)術,在(zai)中(zhong)國醫(yi)學史上是空前的,在(zai)世界醫(yi)學史上也是罕見的創(chuang)舉。
醫療體育
華佗也是中國古代醫療體(ti)育的(de)創始人(ren)之一。他不(bu)(bu)僅善于治(zhi)病,還(huan)特別提(ti)倡養(yang)生之道(dao)。他曾對弟子吳(wu)普(pu)說:“人(ren)體(ti)欲(yu)得(de)勞動,但不(bu)(bu)當使極耳,動搖則俗氣(qi)得(de)消,血脈流(liu)通,病不(bu)(bu)得(de)生,戶樞不(bu)(bu)朽(xiu)也”。華佗繼承和(he)發展了前人(ren)“圣人(ren)不(bu)(bu)治(zhi)己病,治(zhi)未病”的(de)預防理論,為(wei)年老體(ti)弱(ruo)者編排(pai)了一套模仿猿、鹿、熊、虎等(deng)五(wu)(wu)種(zhong)禽獸姿態的(de)健身(shen)操——“五(wu)(wu)禽戲(xi)”。
華佗(tuo)在醫(yi)療(liao)體育方(fang)面也有著(zhu)重(zhong)要貢獻,華佗(tuo)創編了(le)一(yi)種鍛煉(lian)方(fang)法,叫(jiao)(jiao)做(zuo)“五(wu)(wu)禽戲”,一(yi)叫(jiao)(jiao)虎(hu)戲,二叫(jiao)(jiao)鹿戲,三叫(jiao)(jiao)熊戲,四叫(jiao)(jiao)猿(yuan)戲,五(wu)(wu)叫(jiao)(jiao)鳥戲,也可(ke)以(yi)(yi)用來防治疾(ji)病,同時(shi)(shi)可(ke)使(shi)腿腳輕便利(li)索(suo),用來當作“氣功”。身體不舒服時(shi)(shi),就起(qi)來做(zuo)其中(zhong)一(yi)戲,流汗浸濕(shi)衣服后,接(jie)著(zhu)在上(shang)面搽上(shang)爽身粉,身體便覺(jue)得輕松便捷,腹中(zhong)想吃東西了(le)。”他的(de)學生(sheng)吳普施行這種方(fang)法鍛煉(lian),活到九十多歲(sui)時(shi)(shi),聽力(li)和視(shi)力(li)都很好,牙齒也完整牢(lao)固。五(wu)(wu)禽戲是(shi)一(yi)套使(shi)全身肌肉和關節都能得到舒展(zhan)的(de)醫(yi)療(liao)體操(cao)。華佗(tuo)認為“人體欲得勞動,……血脈流通,病不得生(sheng),譬如戶樞,終不朽也”。五(wu)(wu)禽戲的(de)動作是(shi)模(mo)仿虎(hu)的(de)撲(pu)動前肢、鹿的(de)伸轉(zhuan)頭頸、熊的(de)伏倒站(zhan)起(qi)、猿(yuan)的(de)腳尖縱跳、鳥的(de)展(zhan)翅飛翔等。相傳華佗(tuo)在許(xu)昌時(shi)(shi),天(tian)天(tian)指導許(xu)多瘦弱的(de)人在曠地上(shang)作這個體操(cao)。說:“大家可(ke)以(yi)(yi)經常運動,用以(yi)(yi)除疾(ji),兼(jian)利(li)蹄足,以(yi)(yi)當導引。體有不快(kuai),起(qi)作一(yi)禽之戲,怡(yi)而汗出,因以(yi)(yi)著(zhu)粉,身體輕便而欲食”。
外科手術
華佗(tuo)是(shi)中國(guo)歷史上第一位(wei)創造手術外(wai)科(ke)的(de)(de)(de)專(zhuan)家,也(ye)是(shi)世界(jie)上第一位(wei)發(fa)(fa)明(ming)麻醉劑“麻沸散”及(ji)發(fa)(fa)明(ming)用針灸(jiu)醫(yi)病的(de)(de)(de)先驅者、創始人。“麻沸散”為外(wai)科(ke)醫(yi)學(xue)的(de)(de)(de)開拓(tuo)和發(fa)(fa)展開創了(le)新的(de)(de)(de)研(yan)究領域。他的(de)(de)(de)發(fa)(fa)明(ming)比美(mei)國(guo)的(de)(de)(de)牙科(ke)醫(yi)生摩爾(er)頓( 1846年)發(fa)(fa)明(ming)乙(yi)醚麻醉獲得成功要早1600多年。
華佗(tuo)在(zai)當時已(yi)能做(zuo)腫(zhong)瘤(liu)摘除和胃腸(chang)縫合一類的(de)(de)外(wai)(wai)科手術(shu)。他的(de)(de)外(wai)(wai)科手術(shu),得到歷代(dai)的(de)(de)推崇。明代(dai)陳嘉謨(mo)的(de)(de)《本(ben)草蒙(meng)筌》引用(yong)《歷代(dai)名醫圖贊(zan)》中(zhong)的(de)(de)一詩作了概(gai)括:“魏(wei)有華佗(tuo),設立瘡科,剔骨療疾,神(shen)效良多(duo)”。可見,后(hou)世尊(zun)華佗(tuo)為“外(wai)(wai)科鼻祖”是名副其實的(de)(de)。
醫學精神
華佗(tuo)生活(huo)的時代,是(shi)在東漢末(mo)年(nian)三國初期(qi)。那(nei)時,軍閥混亂(luan),水旱成災,疫病流行,人民(min)(min)處(chu)于水深(shen)火熱(re)之中。當(dang)時一位(wei)著(zhu)名詩(shi)人王粲在其《七哀(ai)詩(shi)》里,寫(xie)了(le)這樣兩句:“出門無所(suo)見,白骨蔽平原”。目睹這種情況,華佗(tuo)非常痛恨作(zuo)惡多端的封建(jian)豪強,十分同情受壓迫(po)受剝削的勞(lao)動人民(min)(min)。為此,他(ta)不(bu)愿(yuan)做官,寧愿(yuan)捍著(zhu)金箍鈴(ling),到處(chu)奔(ben)跑(pao),為人民(min)(min)解脫疾苦。
華佗(tuo)看病不受癥(zheng)狀表象所惑,他用藥精(jing)簡(jian),深諳身心交互(hu)為用。華佗(tuo)并不濫(lan)用藥物。華佗(tuo)重視預防保健,“治人于未病”,觀(guan)察自然生(sheng)態,教人調息生(sheng)命和諧。但對于病入膏肓的患者,則不加針藥,坦然相告。
華佗不求名(ming)(ming)(ming)利(li),不慕富貴,使(shi)他(ta)(ta)(ta)得以集(ji)中(zhong)精力于(yu)(yu)醫(yi)藥的(de)研究上。《后(hou)漢書·華佗傳》說(shuo)他(ta)(ta)(ta)“兼(jian)通數(shu)經(jing)(jing),曉(xiao)養性之術”,尤其(qi)“精于(yu)(yu)方藥”。人(ren)們(men)稱他(ta)(ta)(ta)為“神醫(yi)”。他(ta)(ta)(ta)曾把自己豐富的(de)醫(yi)療(liao)經(jing)(jing)驗(yan)(yan)整理成一部(bu)醫(yi)學(xue)著作(zuo),名(ming)(ming)(ming)曰(yue)《青囊經(jing)(jing)》,可(ke)惜沒能(neng)流傳下(xia)來。但不能(neng)說(shuo),他(ta)(ta)(ta)的(de)醫(yi)學(xue)經(jing)(jing)驗(yan)(yan)因(yin)此就完全湮沒了(le)。因(yin)為他(ta)(ta)(ta)許多有(you)作(zuo)為的(de)學(xue)生,如以針(zhen)灸出名(ming)(ming)(ming)的(de)樊阿,著有(you)《吳普本草》的(de)吳普,著有(you)《本草經(jing)(jing)》的(de)李當(dang)之,把他(ta)(ta)(ta)的(de)經(jing)(jing)驗(yan)(yan)部(bu)分(fen)地繼(ji)承(cheng)了(le)下(xia)來。至(zhi)于(yu)(yu)現存(cun)的(de)華佗《中(zhong)藏經(jing)(jing)》,那是宋(song)人(ren)的(de)作(zuo)品,用(yong)他(ta)(ta)(ta)的(de)名(ming)(ming)(ming)字出版的(de)。但其(qi)中(zhong)也可(ke)能(neng)包(bao)括一部(bu)分(fen)當(dang)時尚殘存(cun)的(de)華佗著作(zuo)的(de)內(nei)容。
華佗(tuo)能批判地繼承(cheng)前人(ren)的(de)(de)(de)(de)(de)學(xue)(xue)術成果,在總結前人(ren)經驗的(de)(de)(de)(de)(de)基礎上(shang),創立(li)新(xin)的(de)(de)(de)(de)(de)學(xue)(xue)說(shuo)(shuo)。中(zhong)國的(de)(de)(de)(de)(de)醫學(xue)(xue)到了(le)春秋時(shi)代(dai)(dai)已經有輝煌(huang)的(de)(de)(de)(de)(de)成就,而(er)(er)扁鵲(que)對(dui)(dui)(dui)于生理病理的(de)(de)(de)(de)(de)闡發(fa)可謂集其(qi)大成。華佗(tuo)的(de)(de)(de)(de)(de)學(xue)(xue)問(wen)有可能從扁鵲(que)的(de)(de)(de)(de)(de)學(xue)(xue)說(shuo)(shuo)發(fa)展(zhan)而(er)(er)來。同(tong)時(shi),華佗(tuo)對(dui)(dui)(dui)同(tong)時(shi)代(dai)(dai)的(de)(de)(de)(de)(de)張(zhang)仲景學(xue)(xue)說(shuo)(shuo)也有深入的(de)(de)(de)(de)(de)研究。他讀到張(zhang)仲景著(zhu)的(de)(de)(de)(de)(de)《傷寒論》第十卷時(shi),高興地說(shuo)(shuo):“此(ci)真活人(ren)書也”,可見張(zhang)仲景學(xue)(xue)說(shuo)(shuo)對(dui)(dui)(dui)華佗(tuo)的(de)(de)(de)(de)(de)影響很大。華佗(tuo)循著(zhu)前人(ren)開(kai)辟的(de)(de)(de)(de)(de)途徑,腳踏實地開(kai)創新(xin)的(de)(de)(de)(de)(de)天地。例如當時(shi)他就發(fa)現體(ti)外擠壓心(xin)臟法和(he)(he)口(kou)對(dui)(dui)(dui)口(kou)人(ren)工呼吸法。最突出的(de)(de)(de)(de)(de),應數(shu)麻醉術—酒服麻沸(fei)散的(de)(de)(de)(de)(de)發(fa)明(ming)和(he)(he)體(ti)育療法“五禽(qin)之戲”的(de)(de)(de)(de)(de)創造。
利用(yong)(yong)(yong)某些具有麻醉性(xing)能(neng)的(de)(de)藥品作為麻醉劑(ji),在華佗之(zhi)前就有人使用(yong)(yong)(yong)。不(bu)過,他們(men)或(huo)者(zhe)用(yong)(yong)(yong)于(yu)(yu)戰爭(zheng),或(huo)者(zhe)用(yong)(yong)(yong)于(yu)(yu)暗(an)殺,或(huo)者(zhe)用(yong)(yong)(yong)于(yu)(yu)執弄,真正用(yong)(yong)(yong)于(yu)(yu)動(dong)手術治病的(de)(de)卻(que)沒有。華佗總結了這方面的(de)(de)經驗,又(you)觀察(cha)了人醉酒(jiu)(jiu)時(shi)的(de)(de)沉睡(shui)狀態,發明了酒(jiu)(jiu)服麻沸散的(de)(de)麻醉術,正式用(yong)(yong)(yong)于(yu)(yu)醫學(xue),從(cong)而大(da)(da)大(da)(da)提高了外(wai)科手術的(de)(de)技術和(he)療效(xiao),并擴大(da)(da)了手術治療的(de)(de)范圍。
《三(san)國志》評曰(yue):“華佗之醫診,杜夔之聲樂(le),朱建平之相術(shu),周(zhou)宣之相夢,管輅之術(shu)筮(shi),誠(cheng)皆玄妙之殊巧,非常(chang)之絕技矣。昔史(shi)遷著扁鵲、倉公、日者之傳(chuan),所以廣異聞(wen)而表(biao)奇事也。故存錄(lu)云爾。”(《三(san)國志》評)
《后漢(han)書》記(ji)載荀彧曾說(shuo):“佗方術實工,人命所懸,宜加全宥。”(《后漢(han)書》評)
華佗是中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)國(guo)醫(yi)(yi)學(xue)(xue)史(shi)上(shang)(shang)為數(shu)不多的(de)(de)杰出(chu)外(wai)(wai)科(ke)醫(yi)(yi)生之(zhi)一(yi),他(ta)(ta)善用麻醉、針、灸等方法(fa)(fa),并擅長開胸破腹(fu)的(de)(de)外(wai)(wai)科(ke)手術。外(wai)(wai)科(ke)手術的(de)(de)方法(fa)(fa)并非(fei)建立在“尊儒”的(de)(de)文化基礎上(shang)(shang)的(de)(de)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)學(xue)(xue)的(de)(de)主(zhu)流(liu)治(zhi)法(fa)(fa),在儒家的(de)(de)“身體發膚,受(shou)之(zhi)父母”的(de)(de)主(zhu)張之(zhi)下,外(wai)(wai)科(ke)手術在中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)學(xue)(xue)當中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)并沒(mei)有大規模的(de)(de)發展起來。有些(xie)醫(yi)(yi)史(shi)學(xue)(xue)家考證出(chu),華佗所(suo)(suo)用的(de)(de)治(zhi)療方法(fa)(fa)在印度(du)醫(yi)(yi)學(xue)(xue)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)有所(suo)(suo)記載,他(ta)(ta)使(shi)用的(de)(de)麻沸散中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)主(zhu)要藥物“蔓陀羅(luo)花”也(ye)是印度(du)所(suo)(suo)產,因此(ci)他(ta)(ta)們提出(chu)華佗一(yi)生游(you)歷于中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)原各(ge)地(di),他(ta)(ta)很有可能是來自(zi)印度(du)的(de)(de)天(tian)竺醫(yi)(yi)生。這種(zhong)說法(fa)(fa)有一(yi)定(ding)的(de)(de)參考價(jia)值。(中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)國(guo)網(wang)評)
中(zhong)(zhong)醫外科遠(yuan)在漢代(dai)(dai),就曾經達(da)到過(guo)相(xiang)當高的(de)(de)水平,但(dan)隨(sui)著(zhu)時間的(de)(de)推(tui)移和(he)中(zhong)(zhong)醫學(xue)在理(li)論和(he)實踐(jian)方法上的(de)(de)不斷進步,大部分的(de)(de)疾(ji)病都(dou)可以通過(guo)針灸、藥物等治療方法達(da)到治愈的(de)(de)效果,而(er)這些痛(tong)苦大、損傷重、傷經斷絡的(de)(de)外科方法就漸(jian)漸(jian)被更加“文明(ming)”和(he)“簡便”的(de)(de)內治法取代(dai)(dai)了。在這種(zhong)條件下,中(zhong)(zhong)醫學(xue)同樣得到了長足的(de)(de)發展,許多其它醫學(xue)不得不承(cheng)認它超越的(de)(de)科學(xue)性和(he)其理(li)論的(de)(de)精妙深遠(yuan)。
華(hua)佗(tuo)的(de)醫(yi)書雖然被全(quan)部(bu)焚毀,但他的(de)學(xue)術思想卻并未完全(quan)消亡,尤其是華(hua)佗(tuo)在(zai)(zai)中(zhong)藥研究方面。其弟(di)子吳(wu)普則是著名的(de)藥學(xue)家,《吳(wu)普本草》的(de)很多內容都可以(yi)在(zai)(zai)后(hou)世醫(yi)書中(zhong)看到(dao)。(鳳凰、新浪評)