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葉桂
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葉桂(公元1666年~公元1745年),字天士,號香巖,別號南陽先生,江蘇吳縣(今江蘇蘇州)人。葉桂是清代著名醫學家,四大溫病學家之一。葉桂最擅長治療時疫和痧痘等癥,是中國最早發現猩紅熱的人。在溫病學上的成就,尤其突出,葉桂著的《溫熱論》,為我國溫病學說的發展,提供了理論和辨證的基礎。
  • 中文名: 葉桂
  • 外文名: Ye Gui
  • 別號名稱: 葉天士
  • 出生日期: 清康熙五(wu)年(公元(yuan)1666年)
  • 性別:
  • 國籍: 清(qing)朝
  • 民族: 漢族
  • 出生地: 江(jiang)蘇吳(wu)縣(今江(jiang)蘇省(sheng)蘇州市)
  • 去世日期: 清乾(qian)隆十(shi)年(公(gong)元1745年)
  • 職業職位: 中(zhong)醫溫(wen)病學家
  • 代表作品: 《溫熱論》,《臨證指南醫案》
  • 主要成就: 為中國溫病學研究奠定了(le)基(ji)礎
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詳細介紹(shao) PROFILE +

主要經歷

少年

葉(xie)(xie)桂少(shao)承家學(xue)(xue)。祖父(fu)(fu)葉(xie)(xie)紫帆(fan)(一作子(zi)蕃),名(ming)時(shi),醫(yi)(yi)德高(gao)尚(shang),又是有名(ming)的孝子(zi)。父(fu)(fu)親(qin)葉(xie)(xie)陽(yang)生,名(ming)朝采,醫(yi)(yi)術更精,讀(du)書(shu)也多,且喜歡飲酒(jiu)賦詩和(he)收藏(zang)古文物(wu),但不到(dao)五十(shi)歲就(jiu)去世(shi)了,當時(shi)葉(xie)(xie)桂才(cai)十(shi)四(si)歲。葉(xie)(xie)桂十(shi)二歲時(shi)隨父(fu)(fu)親(qin)學(xue)(xue)醫(yi)(yi),父(fu)(fu)親(qin)去世(shi)后(hou),就(jiu)走江湖,家貧難為生計,便開始行醫(yi)(yi)應(ying)診,同(tong)時(shi)拜父(fu)(fu)親(qin)的門(men)人(ren)朱某為師(shi),繼續(xu)學(xue)(xue)習。他聰穎過人(ren),“聞言即解(jie)”、一點就(jiu)通,加上勤(qin)奮好(hao)學(xue)(xue)、虛(xu)心求教,見解(jie)往(wang)往(wang)超過教他的朱先生。

葉桂(gui)(gui)從小熟讀(du)《內經》、《難經》等古籍(ji),對歷(li)代名家之(zhi)(zhi)書也旁搜(sou)博采(cai)。不僅(jin)孜孜不倦(juan),而(er)且謙遜向賢;不僅(jin)博覽群書,而(er)且虛懷若谷、善(shan)學他(ta)人(ren)長(chang)處。葉桂(gui)(gui)信(xin)守”三人(ren)行必有我師”的古訓,只(zhi)要比自己(ji)高明的醫生,他(ta)都愿意行弟子(zi)禮(li)拜(bai)之(zhi)(zhi)為師;一聽到某位(wei)醫生有專長(chang),就欣然(ran)而(er)往,必待學成后(hou)(hou)始(shi)歸。從十二歲到十八歲,他(ta)先后(hou)(hou)拜(bai)過(guo)師的名醫就有十七(qi)人(ren),其中包括周揚俊、王(wang)子(zi)接等著(zhu)名醫家,無怪(guai)后(hou)(hou)人(ren)稱其“師門深廣”。

行醫

山東(dong)有位姓劉(liu)(liu)的(de)(de)名醫(yi)擅(shan)長針(zhen)(zhen)術,葉(xie)(xie)桂(gui)(gui)(gui)(gui)想(xiang)去學但沒人介紹(shao)。一(yi)天(tian),那位名醫(yi)的(de)(de)外甥趙某(mou)因(yin)為舅舅治不(bu)(bu)好(hao)他的(de)(de)病,就(jiu)來(lai)找葉(xie)(xie)桂(gui)(gui)(gui)(gui)。葉(xie)(xie)桂(gui)(gui)(gui)(gui)專心診治,幾(ji)帖(tie)藥就(jiu)治好(hao)了。趙某(mou)很感(gan)激,同意介紹(shao)葉(xie)(xie)桂(gui)(gui)(gui)(gui)改名換(huan)姓去拜他舅舅為師。葉(xie)(xie)桂(gui)(gui)(gui)(gui)在(zai)那里虛心謹(jin)慎地學習。一(yi)天(tian),有人抬(tai)來(lai)一(yi)個神智昏迷的(de)(de)孕婦。劉(liu)(liu)醫(yi)生診脈后(hou)(hou)推辭不(bu)(bu)能(neng)治。葉(xie)(xie)桂(gui)(gui)(gui)(gui)仔細(xi)觀察,發現(xian)孕婦是(shi)胎兒不(bu)(bu)能(neng)轉胞,痛(tong)得不(bu)(bu)省人事的(de)(de)。就(jiu)取針(zhen)(zhen)在(zai)孕婦臍下(xia)刺了一(yi)下(xia),叫人馬上抬(tai)回家去。到家后(hou)(hou)胎兒果然(ran)產下(xia)。劉(liu)(liu)醫(yi)生很驚奇,詳加詢問才知(zhi)道這個徒(tu)弟(di)原(yuan)來(lai)是(shi)大名鼎(ding)鼎(ding)的(de)(de)葉(xie)(xie)桂(gui)(gui)(gui)(gui),心中很感(gan)動,就(jiu)把自己的(de)(de)針(zhen)(zhen)灸醫(yi)術全部傳(chuan)授(shou)給了他。

葉(xie)(xie)桂(gui)(gui)母親患病,他(ta)總治不(bu)好,又遍請(qing)城內(nei)外名(ming)醫(yi),也不(bu)見效。他(ta)便(bian)問仆(pu)人(ren):本(ben)城有(you)無學問深而無名(ming)氣(qi)的(de)醫(yi)生(sheng)?仆(pu)人(ren)說(shuo):后街有(you)個章(zhang)醫(yi)生(sheng),常夸(kua)自己(ji)醫(yi)術比你高明,但請(qing)他(ta)看(kan)(kan)病的(de)人(ren)寥寥無幾。葉(xie)(xie)桂(gui)(gui)吃(chi)驚地(di)說(shuo):出(chu)此大(da)言,當有(you)真(zhen)才實學,快請(qing)來!仆(pu)人(ren)請(qing)章(zhang)醫(yi)生(sheng)時說(shuo):太(tai)(tai)(tai)夫人(ren)病勢(shi)日(ri)危(wei),主人(ren)終(zhong)夜彷徨,口中反復念著“黃(huang)連(lian)”。章(zhang)醫(yi)生(sheng)到葉(xie)(xie)天士(shi)家診視老太(tai)(tai)(tai)太(tai)(tai)(tai)后,細看(kan)(kan)過去的(de)藥(yao)方,很久(jiu)才說(shuo):藥(yao)、癥相合,理(li)當奏效。但病由熱邪郁(yu)于心(xin)胃之間,藥(yao)中須加(jia)黃(huang)連(lian)。葉(xie)(xie)桂(gui)(gui)一(yi)聽(ting)便(bian)說(shuo):我早就想用黃(huang)連(lian),因母親年紀大(da),恐怕會滅真(zhen)火。章(zhang)醫(yi)生(sheng)說(shuo):太(tai)(tai)(tai)夫人(ren)兩尺脈長而有(you)神(shen),本(ben)元堅固。對癥下藥(yao),用黃(huang)連(lian)有(you)何不(bu)可?葉(xie)(xie)桂(gui)(gui)很贊同,結(jie)果兩劑藥(yao)病就好了。以后葉(xie)(xie)桂(gui)(gui)便(bian)對人(ren)說(shuo):“章(zhang)醫(yi)生(sheng)醫(yi)術比我高明,可以請(qing)他(ta)看(kan)(kan)病。”

主要作品

《溫熱論》

在(zai)清(qing)代以(yi)前,中醫(yi)論(lun)(lun)治熱(re)(re)病(bing)(bing)大都(dou)用(yong)《傷(shang)寒(han)(han)(han)論(lun)(lun)》的方法。明末清(qing)初的吳有(you)性(xing)著《溫(wen)(wen)疫(yi)(yi)論(lun)(lun)》,才把(ba)傷(shang)寒(han)(han)(han)與溫(wen)(wen)疫(yi)(yi)分(fen)別(bie)對待。雖然他對溫(wen)(wen)病(bing)(bing)理(li)論(lun)(lun)的建立起了(le)先(xian)導(dao)作用(yong),但卻沒有(you)分(fen)清(qing)“溫(wen)(wen)疫(yi)(yi)”和(he)“溫(wen)(wen)病(bing)(bing)”的界(jie)線。葉桂首(shou)次(ci)闡明溫(wen)(wen)病(bing)(bing)的病(bing)(bing)因、感受(shou)途(tu)徑(jing)和(he)傳(chuan)(chuan)變(bian)規律,明確(que)提出“溫(wen)(wen)邪”是導(dao)致溫(wen)(wen)病(bing)(bing)的主因,突破了(le)“伏寒(han)(han)(han)化溫(wen)(wen)”的傳(chuan)(chuan)統認識(shi),從根本(ben)上(shang)劃清(qing)了(le)溫(wen)(wen)病(bing)(bing)與傷(shang)寒(han)(han)(han)的界(jie)限(xian)。《溫(wen)(wen)熱(re)(re)論(lun)(lun)》開宗明義第一句話“溫(wen)(wen)邪上(shang)受(shou),首(shou)先(xian)犯肺(fei)”,指明溫(wen)(wen)邪的傳(chuan)(chuan)入(ru)是從口鼻而(er)來,首(shou)先(xian)出現肺(fei)經(jing)癥狀(zhuang),如不(bu)及時外解(jie),則(ze)可(ke)順傳(chuan)(chuan)陽明或逆傳(chuan)(chuan)心包(bao),與傷(shang)寒(han)(han)(han)之邪按(an)六(liu)經(jing)傳(chuan)(chuan)變(bian)完全不(bu)同。其中“逆傳(chuan)(chuan)心包(bao)”之說,確(que)屬(shu)對溫(wen)(wen)病(bing)(bing)傳(chuan)(chuan)變(bian)認識(shi)的一大創見,也(ye)是對《傷(shang)寒(han)(han)(han)論(lun)(lun)》六(liu)經(jing)傳(chuan)(chuan)變(bian)理(li)論(lun)(lun)的一大突破。比如,熱(re)(re)病(bing)(bing)中神昏譫語一癥,過去多從《傷(shang)寒(han)(han)(han)論(lun)(lun)》燥屎下(xia)結之說。天士首(shou)先(xian)指出此癥更(geng)重要的原因是“邪入(ru)心包(bao)”,并(bing)創立以(yi)清(qing)營清(qing)宮為主的方法,使用(yong)犀(xi)角(jiao)、金汁(zhi)、竹葉之類比較輕靈的藥物,避(bi)免芒硝(xiao)、大黃(huang)等(deng)殺(sha)伐之劑。這(zhe)不(bu)僅僅在(zai)理(li)論(lun)(lun)上(shang)獨(du)具(ju)只眼,而(er)且(qie)在(zai)治法上(shang)獨(du)辟蹊徑(jing),拯(zheng)救了(le)許多危急病(bing)(bing)人(ren)的生(sheng)命。

《溫熱(re)論(lun)》為(wei)(wei)溫病學說的(de)(de)(de)形成開(kai)創了理論(lun)和辨(bian)證的(de)(de)(de)基礎。書中(zhong)創立的(de)(de)(de)衛(wei)氣(qi)(qi)營血(xue)辨(bian)證論(lun)治方(fang)(fang)法(fa),表明(ming)溫病的(de)(de)(de)病理變化主要是(shi)衛(wei)氣(qi)(qi)營血(xue)的(de)(de)(de)病機變化。提出“衛(wei)之后(hou)(hou)方(fang)(fang)言氣(qi)(qi),營之后(hou)(hou)方(fang)(fang)言血(xue)”的(de)(de)(de)從淺至深的(de)(de)(de)認識原(yuan)則(ze),擬定了“在衛(wei)汗(han)之可也(ye),到氣(qi)(qi)才(cai)可清氣(qi)(qi),入營猶可透(tou)熱(re)轉氣(qi)(qi),……入血(xue)就恐耗(hao)血(xue)動(dong)血(xue),直(zhi)須涼血(xue)散血(xue)”的(de)(de)(de)治療大法(fa)。在診(zhen)斷上則(ze)發展、豐(feng)富了察舌(she)、驗齒、辨(bian)斑疹(zhen)(zhen)、白(bai)疹(zhen)(zhen)等方(fang)(fang)法(fa)。對一(yi)些常見急癥熱(re)病,如(ru)時疫和痘(dou)麻斑疹(zhen)(zhen)等,葉桂都(dou)有(you)獨(du)到看法(fa)和妥善治法(fa),他(ta)也(ye)是(shi)中(zhong)國最早發現猩紅熱(re)的(de)(de)(de)醫家(jia)。他(ta)的(de)(de)(de)許多(duo)治法(fa)方(fang)(fang)劑,經(jing)吳(wu)鞠通的(de)(de)(de)整(zheng)理而成為(wei)(wei)廣傳后(hou)(hou)世的(de)(de)(de)效(xiao)驗名方(fang)(fang)。《溫熱(re)論(lun)》自問世以(yi)來,一(yi)直(zhi)被后(hou)(hou)世醫家(jia)奉(feng)為(wei)(wei)經(jing)典、推崇備至,它不(bu)僅對溫病學,而且對整(zheng)個中(zhong)醫學都(dou)有(you)著深遠的(de)(de)(de)影響。清代(dai)乾隆后(hou)(hou)期,又(you)出現了一(yi)批(pi)研究溫病的(de)(de)(de)著名江南醫家(jia),其中(zhong)佼佼者有(you)吳(wu)鞠通、章虛谷、王孟英等,他(ta)們也(ye)都(dou)是(shi)葉天士的(de)(de)(de)私淑弟子。

《臨證指南醫案》

《臨證(zheng)指(zhi)南(nan)醫案》則系華岫云收(shou)集葉氏晚年醫案,分門(men)(men)別類集為一(yi)書,每一(yi)門(men)(men)由其(qi)門(men)(men)人(ren)(ren)撰附(fu)論治(zhi)一(yi)篇,門(men)(men)后附(fu)徐靈胎評議。書末附(fu)所用方(fang)劑索引。此書刊于1764年,體現了(le)葉桂治(zhi)病(bing)辨(bian)證(zheng)細致,善于抓住主證(zheng),對癥下藥(yao)。其(qi)中溫病(bing)治(zhi)案較(jiao)多。后人(ren)(ren)稱其(qi)辭簡理明,“無(wu)一(yi)字虛偽,乃能徵信于后人(ren)(ren)。”美(mei)中不足的(de)是,案中均未注明每次(ci)處方(fang)之后,病(bing)情的(de)轉變和最后的(de)治(zhi)療(liao)效(xiao)果。

《未刻本葉氏醫案》

《未刻本葉(xie)(xie)氏醫(yi)案》為(wei)葉(xie)(xie)桂門人(ren)周顯侍(shi)師診治時所錄,共收(shou)入葉(xie)(xie)氏醫(yi)案一(yi)千一(yi)百余則,病種范圍不甚廣(guang),以時溫、暑瘧、咳(ke)逆、虛損、血證(zheng)為(wei)多,內頗多復診。該醫(yi)案是研究葉(xie)(xie)氏獨特的臨證(zheng)經驗和學(xue)術思想的重要文獻,程門雪先生曾嘆(tan)其為(wei)“未經修飾”之“渾金璞玉”,并玩(wan)味(wei)點校。后(hou)于1963年出版。

令人(ren)遺(yi)憾的(de)是,《未(wei)刻本(ben)葉氏醫案(an)》問世(shi)以來(lai),其影(ying)響力遠不(bu)如(ru)《臨證指南(nan)醫案(an)》,可能因(yin)該書其案(an)語過簡,令人(ren)不(bu)能據證明理析(xi)藥(yao),難以領(ling)略葉氏妙(miao)諦(di)所致。

為(wei)使(shi)這本書(shu)影響更多(duo)的中(zhong)(zhong)醫(yi)愛好者,許多(duo)中(zhong)(zhong)醫(yi)名家對該書(shu)進行了評校,如上海中(zhong)(zhong)醫(yi)藥大學潘華信教授所(suo)著的《未(wei)刻本葉桂醫(yi)案(an)發(fa)微》。

其他著述

《葉(xie)(xie)(xie)桂(gui)醫(yi)案(an)存真》是葉(xie)(xie)(xie)天(tian)士的(de)曾孫葉(xie)(xie)(xie)萬(wan)青,取(qu)家藏處(chu)方(fang)(fang)驗案(an)編(bian)成。此外(wai),題(ti)為葉(xie)(xie)(xie)氏(shi)所作的(de)醫(yi)案(an)和(he)著述還有(you)很多,比如(ru)《醫(yi)效秘(mi)傳》、《葉(xie)(xie)(xie)氏(shi)醫(yi)衡》、《葉(xie)(xie)(xie)氏(shi)名醫(yi)論(lun)》、《葉(xie)(xie)(xie)天(tian)士家傳秘(mi)訣》、《女(nv)科癥治秘(mi)方(fang)(fang)》、《本事(shi)方(fang)(fang)釋義》(有(you)乾隆十年(nian)自序)、《葉(xie)(xie)(xie)評(ping)傷寒全(quan)生集》、《柯氏(shi)來蘇集評(ping)批(pi)》、《景岳發(fa)揮》、《眉壽(shou)堂方(fang)(fang)案(an)選存》、《三(san)家醫(yi)案(an)合刻》、《南陽醫(yi)案(an)》等等。世(shi)間所傳葉(xie)(xie)(xie)桂(gui)注釋的(de)《本草》,其中頗有(you)心得之言(yan)。

貢獻影響

葉桂本來就“神悟絕(jue)人”、聰明絕(jue)世,加之這樣求知如(ru)渴、廣(guang)采眾長,且(qie)能融會貫通,因此自然在(zai)(zai)醫術上突飛猛進(jin),不(bu)(bu)到三十(shi)歲就醫名遠(yuan)播。除精于家傳兒科(ke),在(zai)(zai)溫病(bing)一(yi)門獨具慧(hui)眼、富(fu)于創造之外,天士可謂(wei)無(wu)所(suo)不(bu)(bu)通,并在(zai)(zai)許多方(fang)(fang)面(mian)有其獨到的(de)見(jian)解和(he)(he)方(fang)(fang)法(fa)。在(zai)(zai)雜病(bing)方(fang)(fang)面(mian),他補充(chong)了李東垣《脾(pi)胃論》詳于脾(pi)而略于胃的(de)不(bu)(bu)足,提(ti)出“胃為陽(yang)明之土,非陰(yin)柔不(bu)(bu)肯協和(he)(he)”,主張(zhang)養胃陰(yin);在(zai)(zai)婦科(ke)方(fang)(fang)面(mian),闡述了婦人胎前產后、經水適來適斷之際(ji)所(suo)患溫病(bing)的(de)癥候和(he)(he)治(zhi)療方(fang)(fang)法(fa);他對中風一(yi)癥有獨到的(de)理論和(he)(he)治(zhi)法(fa);他還提(ti)出久(jiu)病(bing)入(ru)絡的(de)新(xin)觀點和(he)(he)新(xin)方(fang)(fang)法(fa),如(ru)此等等,不(bu)(bu)一(yi)而足。由于精研古籍,他還十(shi)分(fen)善于運(yun)用古方(fang)(fang)。

葉(xie)桂(gui)最擅長(chang)治療時疫和痧(sha)痘等(deng)癥,是中國最早發現猩紅熱的(de)(de)人。在(zai)溫(wen)(wen)(wen)病(bing)(bing)學上(shang)的(de)(de)成就(jiu),尤(you)其(qi)突出(chu),是溫(wen)(wen)(wen)病(bing)(bing)學的(de)(de)奠基人之(zhi)一。清代乾隆以后,江南出(chu)現了(le)(le)一批以研究(jiu)溫(wen)(wen)(wen)病(bing)(bing)著(zhu)稱的(de)(de)學者。他們以葉(xie)天(tian)士(shi)為首(shou),總結前人的(de)(de)經驗(yan),突破(po)舊杠(gang)杠(gang),開創了(le)(le)治療溫(wen)(wen)(wen)病(bing)(bing)的(de)(de)新(xin)途(tu)(tu)徑(jing)。葉(xie)桂(gui)著(zhu)的(de)(de)《溫(wen)(wen)(wen)熱論(lun)(lun)》,為我國溫(wen)(wen)(wen)病(bing)(bing)學說(shuo)的(de)(de)發展,提(ti)供了(le)(le)理論(lun)(lun)和辨證(zheng)的(de)(de)基礎(chu)。他首(shou)先提(ti)出(chu)“溫(wen)(wen)(wen)邪上(shang)受,首(shou)先犯肺,逆傳心包”的(de)(de)論(lun)(lun)點,概括了(le)(le)溫(wen)(wen)(wen)病(bing)(bing)的(de)(de)發展和傳變的(de)(de)途(tu)(tu)徑(jing),成為認(ren)識外(wai)感溫(wen)(wen)(wen)病(bing)(bing)的(de)(de)總綱;還(huan)根據溫(wen)(wen)(wen)病(bing)(bing)病(bing)(bing)變的(de)(de)發展,分為衛(wei)、氣、營、血(xue)四個(ge)階(jie)段,作(zuo)為辨證(zheng)施治的(de)(de)綱領;在(zai)診斷上(shang)則發展了(le)(le)察舌、驗(yan)齒、辨斑疹(zhen)、辨白疹(zhen)等(deng)方法。清代名醫章虛谷高度(du)評價《溫(wen)(wen)(wen)熱論(lun)(lun)》,說(shuo)它不僅是后學指南,而且是彌(mi)補了(le)(le)仲(zhong)景(jing)書之(zhi)殘缺(que)。其(qi)功(gong)勞很大。

除精(jing)通醫術外,葉(xie)桂在(zai)(zai)其(qi)(qi)它學(xue)(xue)問的(de)(de)研究中(zhong)也具嚴謹精(jing)細的(de)(de)治學(xue)(xue)精(jing)神,博覽群書、學(xue)(xue)究天人(ren),使醫術和學(xue)(xue)術相得(de)(de)益彰(zhang)。他(ta)(ta)覺(jue)得(de)(de)“學(xue)(xue)問無窮(qiong),讀書不(bu)(bu)可輕量也”,雖(sui)身享(xiang)盛名,而手不(bu)(bu)釋卷,體現了學(xue)(xue)無止境的(de)(de)進取精(jing)神。后人(ren)也說他(ta)(ta)“固(gu)無日不(bu)(bu)讀書也”。他(ta)(ta)在(zai)(zai)醫學(xue)(xue)中(zhong)治病救人(ren)的(de)(de)仁者之心(xin),也體現在(zai)(zai)他(ta)(ta)的(de)(de)待人(ren)接物方面(mian),故后人(ren)贊其(qi)(qi)“內(nei)行(xing)修備,交友以忠信。……以患難(nan)相告者,傾囊拯之,無所顧(gu)藉。”

人物評價

在整個中國(guo)醫學史上(shang),葉桂都是(shi)一位具有巨大(da)貢獻的偉(wei)大(da)醫家。后(hou)人(ren)(ren)稱(cheng)其(qi)(qi)為“仲景(jing)、元化一流(liu)人(ren)(ren)也”。他(ta)(ta)(ta)首(shou)先是(shi)溫病(bing)學派的奠基人(ren)(ren)物(wu),又(you)是(shi)一位對(dui)兒(er)科(ke)(ke)、婦科(ke)(ke)、內科(ke)(ke)、外(wai)科(ke)(ke)、五官科(ke)(ke)無所不精、貢獻很(hen)大(da)的醫學大(da)師。史書稱(cheng)其(qi)(qi)“貫徹(che)古(gu)今(jin)醫術”,他(ta)(ta)(ta)是(shi)當之無愧的。無論其(qi)(qi)醫學理(li)論,還(huan)是(shi)治學態度都是(shi)值(zhi)得后(hou)人(ren)(ren)珍(zhen)惜和學習的寶貴遺產。特(te)別是(shi)他(ta)(ta)(ta)那種謙恭(gong)好(hao)學、改名(ming)換姓求師學藝的精神永遠是(shi)后(hou)世習醫者的光輝(hui)典范。

史(shi)(shi)書(shu)稱(cheng)其“切脈望色,如見(jian)五藏(zang)”,“治(zhi)(zhi)(zhi)病(bing)多奇中(zhong)”,十(shi)分神奇。他(ta)自己(ji)也說:“病(bing)有見(jian)證(zheng),有變(bian)證(zheng),必胸有成(cheng)竹,乃可施之(zhi)以方。”當時(shi)的(de)(de)(de)尚(shang)書(shu)沈德潛曾為(wei)(wei)他(ta)立傳說:“以是(shi)名(ming)著朝野(ye),即下(xia)至販夫豎子,遠至鄰省外服,無(wu)不(bu)知有葉桂先生,由其實(shi)至而(er)名(ming)歸也。”可見(jian)當時(shi)其知名(ming)度之(zhi)高(gao)。后人對其醫(yi)(yi)(yi)(yi)術(shu)總結說:診疾深(shen)明病(bing)源;立方不(bu)拘成(cheng)法;投藥每有奇效;治(zhi)(zhi)(zhi)療常多變(bian)通(tong)。史(shi)(shi)書(shu)亦稱(cheng)“當時(shi)名(ming)滿天下(xia)”,為(wei)(wei)眾醫(yi)(yi)(yi)(yi)之(zhi)冠。民間(jian)則普遍傳說其為(wei)(wei)“天醫(yi)(yi)(yi)(yi)星下(xia)凡”。傳記載其處理“疑(yi)難證(zheng)”方法:“或(huo)(huo)(huo)就(jiu)其平日嗜好(hao)而(er)得(de)救法;或(huo)(huo)(huo)他(ta)醫(yi)(yi)(yi)(yi)之(zhi)方,略與變(bian)通(tong)服法;或(huo)(huo)(huo)竟不(bu)與藥,而(er)使(shi)居處飲(yin)食消(xiao)息之(zhi);或(huo)(huo)(huo)于無(wu)病(bing)時(shi)預知其病(bing);或(huo)(huo)(huo)預斷數十(shi)年后:皆驗。”雖然史(shi)(shi)書(shu)盛贊其獨一(yi)無(wu)二(er)的(de)(de)(de)高(gao)超(chao)醫(yi)(yi)(yi)(yi)術(shu),但對于民間(jian)廣傳的(de)(de)(de)葉天士治(zhi)(zhi)(zhi)病(bing)的(de)(de)(de)神奇案例(li)卻又不(bu)敢相信,稱(cheng)其為(wei)(wei)“傳聞附會,往(wang)往(wang)涉于荒(huang)誕(dan)”,因而(er)“不(bu)具(ju)錄”。若以當時(shi)老百(bai)姓的(de)(de)(de)反映而(er)論,葉桂可謂中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)史(shi)(shi)上醫(yi)(yi)(yi)(yi)名(ming)最著者(zhe)。民間(jian)傳聞,特別是(shi)全國性的(de)(de)(de),絕(jue)非空穴來(lai)風,往(wang)往(wang)有其常人不(bu)可知解的(de)(de)(de)原因,而(er)“天醫(yi)(yi)(yi)(yi)星下(xia)凡”的(de)(de)(de)說法也只(zhi)有這一(yi)回。史(shi)(shi)官(guan)因為(wei)(wei)自己(ji)不(bu)能理解和接受,就(jiu)“不(bu)具(ju)錄”其超(chao)常醫(yi)(yi)(yi)(yi)案,實(shi)為(wei)(wei)一(yi)憾(han)。

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