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歷史起源

數千年以(yi)來(lai)(lai)，天(tian)花(hua)到處肆虐(nve)逞(cheng)兇，造成了大量(liang)的人口死亡(wang)和不幸，中(zhong)國(guo)人也(ye)深(shen)受其害。唐宋以(yi)來(lai)(lai)，中(zhong)國(guo)的天(tian)花(hua)發病人數逐漸增多。15世紀之(zhi)后，由于交(jiao)通的便利，人員來(lai)(lai)往更加頻繁，天(tian)花(hua)開始在(zai)中(zhong)國(guo)廣泛流行。因此，關于天(tian)花(hua)的記載(zai)，史(shi)書上也(ye)就逐漸多了起來(lai)(lai)。

在(zai)關于天(tian)(tian)(tian)花是(shi)從哪(na)里(li)傳入中(zhong)(zhong)國的(de)(de)(de)問題(ti)上，醫史界一直有著不同的(de)(de)(de)看法(fa)，有人(ren)認為這種瘟疫(yi)是(shi)從西域傳來(lai)。也有人(ren)認為，它是(shi)來(lai)自(zi)中(zhong)(zhong)國的(de)(de)(de)鄰邦——古代的(de)(de)(de)印度。在(zai)古籍的(de)(de)(de)記載中(zhong)(zhong)，從馬援(yuan)“擊虜”那時候起，來(lai)自(zi)交趾的(de)(de)(de)天(tian)(tian)(tian)花開(kai)始(shi)在(zai)中(zhong)(zhong)原傳播開(kai)來(lai)。有人(ren)推測(ce)，當時，有一支(zhi)敵軍入侵南陽(yang)，守城(cheng)的(de)(de)(de)士兵(bing)奮(fen)勇抗擊，經過幾(ji)天(tian)(tian)(tian)幾(ji)夜的(de)(de)(de)激(ji)戰，終于把敵軍擊退，并(bing)抓獲(huo)了(le)(le)大批俘(fu)虜。可是(shi)沒多久，俘(fu)虜中(zhong)(zhong)的(de)(de)(de)一種疾病就開(kai)始(shi)流行開(kai)來(lai)，這就是(shi)天(tian)(tian)(tian)花。到了(le)(le)唐朝和五代時期，被人(ren)們稱為“豌豆瘡”的(de)(de)(de)天(tian)(tian)(tian)花，開(kai)始(shi)出現在(zai)文人(ren)墨客的(de)(de)(de)文章和詩(shi)篇(pian)中(zhong)(zhong)。

醫(yi)學界普遍認為(wei)(wei)：葛洪對(dui)天花疾病癥狀和(he)治療(liao)藥(yao)方的記(ji)(ji)述，迄今為(wei)(wei)止，是中(zhong)國醫(yi)學史上的第一次。根據葛洪《肘(zhou)后救(jiu)(jiu)卒(zu)(zu)方》中(zhong)記(ji)(ji)載(zai)，天花是“建武(wu)中(zhong)于(yu)南陽擊虜所(suo)得，乃乎為(wei)(wei)虜瘡”。葛洪大約生(sheng)于(yu)晉代太康四年，也就是公元(yuan)283年。因為(wei)(wei)他著(zhu)有《肘(zhou)后救(jiu)(jiu)卒(zu)(zu)方》三卷(juan)和(he)《玉函方》百卷(juan)，而成為(wei)(wei)中(zhong)國著(zhu)名(ming)的醫(yi)學家。

因(yin)為(wei)天花(hua)是由戰場上的(de)俘虜帶(dai)來，所以稱它為(wei)“虜瘡”。據史書(shu)記載，征側、征貳(er)一呼(hu)百應，先(xian)后攻(gong)下(xia)“六十余座城池”，然后自立為(wei)王(wang)，南(nan)疆(jiang)動蕩(dang)的(de)告急的(de)文書(shu)，很(hen)快(kuai)就(jiu)送到了漢(han)光武帝劉秀的(de)手中。劉秀不僅勃然大怒(nu)。于是，以驍勇善戰著稱的(de)馬援，被朝廷拜為(wei)“伏(fu)波將(jiang)軍”，負責率領大軍揮(hui)師南(nan)疆(jiang)討平(ping)叛(pan)亂。

當(dang)時，南方被許多人視為“不(bu)毛之(zhi)地”，那(nei)里(li)氣候炎熱(re)潮(chao)濕多雨，遍地都是(shi)毒霧(wu)瘴氣。行(xing)軍作戰異常艱苦。建武(wu)十八年，馬援率領大軍在(zai)崇山(shan)峻嶺(ling)中行(xing)軍上千里(li)，終于趕到了(le)目的地，并迅速地平定(ding)了(le)叛(pan)亂，第(di)二(er)年就將征(zheng)側、征(zheng)貳(er)抓獲(huo)斬首。從(cong)此(ci)(ci)，伏波將軍的大名(ming)，從(cong)此(ci)(ci)在(zai)南方流傳下來。

建(jian)武二(er)十年(nian)，公元44年(nian)，馬援班師凱旋。回朝之(zhi)后，在(zai)清查軍隊人數(shu)時，才發現幾(ji)乎有近一半(ban)的官兵因為(wei)瘴疫而死亡。而大多數(shu)學者認為(wei)，當(dang)時的“瘴疫”，主(zhu)要是(shi)指(zhi)天(tian)花。

根據《五代史補》記載，五代時期，有一個神童名字叫陳黯，陳黯才(cai)思敏(min)捷，聰(cong)明(ming)過(guo)人。不(bu)幸的是在(zai)他(ta)十三歲(sui)的時候，染上了(le)天(tian)(tian)花(hua)，痊愈(yu)之(zhi)后，臉上留下了(le)點(dian)點(dian)瘢痕。有人認為：陳黯詩中(zhong)的后兩句(ju)：“天(tian)(tian)嫌未(wei)端正(zheng)，敷(fu)（fu一聲）面與裝花(hua)。”即隱含著“天(tian)(tian)花(hua)”之(zhi)名。

到了北(bei)宋之(zhi)初，天花開始以“痘(dou)瘡”為名(ming)。從這(zhe)時開始，中醫把“痘(dou)瘡”歸屬到“小兒科(ke)病類”。有人推測，在宋代，天花主(zhu)要侵(qin)襲的對象是兒童(tong)，而成(cheng)人已經(jing)具(ju)備了免疫力(li)。

明代醫學(xue)家萬全也認為：痘瘡，是(shi)馬(ma)援南征交(jiao)趾(zhi)(zhi)時帶回中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)原。葛洪在(zai)(zai)《肘后救(jiu)卒方》中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)，明確提(ti)到(dao)“虜瘡”是(shi)漢軍在(zai)(zai)“南陽”的(de)(de)戰(zhan)斗中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)，從(cong)俘虜中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)傳染。而交(jiao)趾(zhi)(zhi)的(de)(de)地理位置(zhi)，遠在(zai)(zai)在(zai)(zai)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)國的(de)(de)南方，為此，有的(de)(de)學(xue)者作(zuo)了認真的(de)(de)考證(zheng)后指出(chu)：葛洪《肘后救(jiu)卒方》中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)的(de)(de)“南陽”是(shi)筆(bi)誤。它實際上所指的(de)(de)應該是(shi)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)國南疆的(de)(de)交(jiao)趾(zhi)(zhi)。因(yin)此，在(zai)(zai)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)國古代的(de)(de)一些著述中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)，在(zai)(zai)談到(dao)天(tian)花的(de)(de)源流時，都認為馬(ma)援南征交(jiao)趾(zhi)(zhi)，把天(tian)花最早(zao)帶入中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)原的(de)(de)說法可(ke)信(xin)。

明代醫學家萬全在(zai)《痘疹(zhen)世醫心法》中記(ji)載：“嘉靖甲(jia)午(wu)年（1534年）春，痘毒流行，病死者(zhe)什(shen)之八、九。”

史料記載

危害

生活(huo)在唐(tang)代，出身(shen)官宦(huan)世家的王燾，經過數(shu)十年努(nu)力，編纂而成的醫(yi)學巨著(zhu)《外(wai)臺秘要》中記載：天行發(fa)“斑瘡”，須叟(sou)遍身(shen)，皆戴(dai)白漿(jiang)。被金代皇(huang)帝賜(si)予“高尚”先生的名醫(yi)劉完素，在他(ta)的醫(yi)書中曾經這樣寫道：“小兒‘疹痘(dou)’未出，誤以熱藥(yao)發(fa)汗，致使(shi)陽熱轉(zhuan)甚，則重密出不快，多(duo)至黑陷而死……”

出身世醫之家的(de)明代著名兒科醫生萬(wan)全，在(zai)他所(suo)著的(de)《家傳(chuan)痘(dou)疹(zhen)心法》中(zhong)說(shuo)道：“痘(dou)本胎毒，俗名天瘡，雖(sui)癘（li四聲）氣之傳(chuan)染，實殺機之顯彰……”雖(sui)然，中(zhong)國歷(li)代的(de)各類著述中(zhong)，在(zai)記錄天花這(zhe)種疾病時，所(suo)用的(de)名稱(cheng)不盡相(xiang)同(tong)，但(dan)從書中(zhong)所(suo)描(miao)述的(de)癥狀來看(kan)，確屬天花無疑。

晉代醫學家(jia)葛洪(hong)于公元303年著的《肘后救卒方(fang)(fang)》一書，人們發(fa)現書中(zhong)有(you)這(zhe)樣(yang)的文字：“比歲(sui)有(you)病時行，乃發(fa)瘡(chuang)頭面及(ji)身，須(xu)臾(yu)周(zhou)匝，狀如火創，皆(jie)載白漿(jiang)，隨決隨生，不即治(zhi)，劇者(zhe)多(duo)死。治(zhi)得差者(zhe)，瘡(chuang)癜紫黑(hei)，彌歲(sui)方(fang)(fang)滅，此(ci)惡(e)毒之氣”。

防治

對于不幸感染上(shang)天花的人，《肘后救卒方(fang)(fang)》中記(ji)錄的治病藥方(fang)(fang)是：“取好蜜通身上(shang)摩。亦可以蜜煎升麻，并數數食。又方(fang)(fang)，以水濃煮升麻，綿(mian)沾(zhan)洗之，若酒漬彌好。但痛(tong)難(nan)忍(ren)。”

中國中醫研(yan)(yan)究院中國醫史文獻研(yan)(yan)究所研(yan)(yan)究員鄭金(jin)生(sheng)：“這(zhe)兩個(ge)方(fang)，第(di)一方(fang)的(de)意思是，取(qu)好(hao)蜜，通身涂(tu)抹(mo)，或者(zhe)用(yong)蜜去煮升(sheng)麻，然(ran)后頻繁地飲(yin)服(fu)。第(di)二(er)個(ge)方(fang)的(de)意思是，用(yong)水去煮升(sheng)麻，并且，用(yong)棉蘸上(shang)藥液涂(tu)抹(mo)瘡面(mian)，當然(ran)，如果用(yong)酒去浸漬升(sheng)麻是更好(hao)，但(dan)是這(zhe)會引(yin)起(qi)劇烈的(de)疼(teng)痛，令人難(nan)忍(ren)。”

《肘后救卒方(fang)》里(li)，還有許多關于疫病預(yu)防的內容。

神話

天花作為一(yi)種瘟疫，嚴重摧殘著人類的(de)生命。巨大恐懼感，激發了古人對超自然力量的(de)信仰。面對天花的(de)無情侵襲，中(zhong)(zhong)國(guo)(guo)的(de)有(you)識之士并沒有(you)把防(fang)治天花的(de)夢想，寄托在痘神(shen)身上，古代的(de)醫學(xue)家為征服天花，進行著各式(shi)各樣的(de)努力和探索。中(zhong)(zhong)國(guo)(guo)的(de)痘神(shen)就(jiu)應運而生。根據《三教九(jiu)流搜神(shen)大全》記(ji)載，中(zhong)(zhong)國(guo)(guo)的(de)痘神(shen)姓張名健，是唐代武則(ze)天時代的(de)一(yi)位官員。

公元609年(nian)，武則天(tian)登上皇(huang)帝的寶座(zuo)之后(hou)，生(sheng)活也變得放縱(zong)起來，她為(wei)(wei)了(le)(le)滿足(zu)自(zi)己的享樂，開始在全國(guo)(guo)選美(mei)少(shao)年(nian)充斥(chi)后(hou)宮(gong)。據說，張(zhang)健(jian)被指派(pai)負(fu)責這(zhe)項工(gong)作。但張(zhang)健(jian)不愿看到眾多的英俊少(shao)年(nian)被摧殘，于是，他(ta)(ta)冒著(zhu)生(sheng)命危(wei)險，想出了(le)(le)一個(ge)對付武則天(tian)的辦(ban)法。張(zhang)建以現在是天(tian)花流行，很多都長了(le)(le)麻子，無人應征。那么民間為(wei)(wei)了(le)(le)感謝張(zhang)建，用這(zhe)種辦(ban)法避免自(zi)己的子弟(di)進宮(gong)，所以就給他(ta)(ta)立祠(ci)來祭祀(si)他(ta)(ta)，玉皇(huang)大帝就封他(ta)(ta)為(wei)(wei)痘(dou)神(shen)，這(zhe)就是中國(guo)(guo)痘(dou)神(shen)的來歷(li)。

于是，在“以毒(du)攻(gong)毒(du)”理念指導下，一種(zhong)大膽而(er)有效地人痘接種(zhong)術，開(kai)始出現(xian)在古(gu)老(lao)中國的大地上。

種痘

采用(yong)改進(jin)了的種(zhong)(zhong)苗，預(yu)防天花的效(xiao)果在清代鄭(zheng)望頤(yi)在《種(zhong)(zhong)痘方》中(zhong)(zhong)指出：過(guo)去，醫師(shi)種(zhong)(zhong)痘若(ruo)是能達(da)到(dao)百分之八(ba)、九十(shi)的成功，人們則(ze)稱(cheng)為太(tai)平痘。……如今，要(yao)(yao)(yao)是為一百個小兒種(zhong)(zhong)痘，假(jia)設其中(zhong)(zhong)損傷(shang)四五個，則(ze)必(bi)然要(yao)(yao)(yao)懲罰(fa)種(zhong)(zhong)痘的醫師(shi)……以(yi)(yi)上的話(hua)反(fan)映(ying)了當時的情況：治療天花，要(yao)(yao)(yao)求種(zhong)(zhong)痘的失敗率不能高于5%，否則(ze)，種(zhong)(zhong)痘醫師(shi)就可能丟掉(diao)飯碗。但是，假(jia)如沒有“熟(shu)苗”，也可以(yi)(yi)使(shi)用(yong)“時苗”進(jin)行人痘接種(zhong)(zhong)，但是必(bi)須嚴格把(ba)關。

乾隆十七年(nian)，清政府組織(zhi)太醫(yi)院(yuan)編纂（zuan3）的(de)(de)(de)大型醫(yi)學叢書《醫(yi)宗金鑒》里(li)面這(zhe)樣(yang)記載：“選(xuan)時苗的(de)(de)(de)惟一標準是區別痘(dou)苗的(de)(de)(de)順與不順……順的(de)(de)(de)痘(dou)苗，蒼蠟光澤，肥大厚(hou)實，可以收而用之——對(dui)于那些(xie)沒有把(ba)握的(de)(de)(de)時苗，寧愿不用。也不能濫用，種(zhong)痘(dou)者千(qian)萬(wan)謹(jin)慎(shen)。”此外(wai)，古代的(de)(de)(de)醫(yi)師們還發明了用稀釋的(de)(de)(de)痘(dou)瘡(chuang)漿液，來作為種(zhong)苗使用。

據記載，清(qing)代(dai)(dai)初期(qi)，安徽安慶有一(yi)位世代(dai)(dai)行醫的(de)(de)(de)張(zhang)姓醫師，沿襲人痘(dou)接種已有三代(dai)(dai)。他采取的(de)(de)(de)方法是：采取患(huan)天花(hua)兒童的(de)(de)(de)痘(dou)漿，貯藏于專門的(de)(de)(de)小瓶內(nei)。（埋在(zai)土里待用），使用時將所貯藏的(de)(de)(de)痘(dou)漿稀釋，用來染(ran)衣(yi)物(wu)，并讓(rang)小孩(hai)穿上。據說(shuo)穿上這樣的(de)(de)(de)衣(yi)服(fu)三天之后，小孩(hai)全身便會有痘(dou)疹萌(meng)芽，十日(ri)之后，痘(dou)瘡就逐漸萎縮，被接種的(de)(de)(de)人也(ye)就痊愈了。

但是，在《醫宗金(jin)鑒》里面，卻對使用痘漿接種(zhong)的方法(fa)持反(fan)對態度，這是什么(me)原因呢(ni)？

張(zhang)志斌(bin)：“那(nei)么(me)在《醫(yi)(yi)宗(zong)金鑒》里頭呢，它(ta)(ta)是(shi)主張(zhang)用水(shui)苗法(fa)，但是(shi)，它(ta)(ta)特別(bie)反對(dui)的(de)是(shi)痘(dou)漿法(fa)，為(wei)什么(me)呢，這(zhe)里頭，其實，因(yin)為(wei)這(zhe)是(shi)一(yi)(yi)(yi)本欽(qin)定(ding)的(de)醫(yi)(yi)書，它(ta)(ta)流傳著一(yi)(yi)(yi)種(zhong)儒學的(de)，這(zhe)樣(yang)一(yi)(yi)(yi)種(zhong)仁慈(ci)的(de)這(zhe)樣(yang)一(yi)(yi)(yi)種(zhong)觀點(dian)，它(ta)(ta)認為(wei)你(ni)(ni)用痘(dou)漿，你(ni)(ni)就得(de)(de)去割破(po)小兒的(de)痘(dou)瘡(chuang)(chuang)，你(ni)(ni)才能取(qu)取(qu)得(de)(de)那(nei)個痘(dou)漿。所以在割破(po)痘(dou)瘡(chuang)(chuang)這(zhe)個過程，就對(dui)小兒造成了一(yi)(yi)(yi)種(zhong)損傷(shang)，那(nei)么(me)這(zhe)種(zhong)損傷(shang)是(shi)非常不仁慈(ci)的(de)做法(fa)，所以它(ta)(ta)反對(dui)這(zhe)個痘(dou)漿法(fa)。”

既然人痘接種可以有效地預防(fang)天花(hua)，那么，它是什(shen)么時(shi)候在中(zhong)國出(chu)現(xian)的呢？

有的(de)學者認為，明代隆(long)慶年間，也(ye)就是公元1567年至1572年間，寧國府(fu)太平縣(xian)天花流行，當地(di)的(de)醫師(shi)們(men)便開始了人(ren)類歷史上最早(zao)的(de)人(ren)痘接種。

俞茂錕書中提到的(de)寧(ning)國(guo)府太平(ping)縣，就(jiu)是(shi)今天的(de)安徽省黃山市(shi)。據說，消息傳到了(le)北(bei)京紫(zi)禁城隆慶皇帝的(de)耳朵里，種痘的(de)醫師(shi)還受(shou)到了(le)他的(de)嘉獎。

有的(de)學者不同意這種觀點，他(ta)們(men)認為(wei)，在中國，人痘接種的(de)歷史(shi)要久遠得(de)多(duo)。根據(ju)是，1713年(nian)，一個叫朱純嘏(gu)（gu三聲(sheng)/）的(de)醫師(shi)在他(ta)著《痘疹(zhen)定論》一書中，記載的(de)一個故事：

宋真宗(zong)趙恒在(zai)位(wei)時，宰相王(wang)(wang)旦一(yi)連(lian)生了幾個(ge)(ge)子女(nv)，不幸都死于天(tian)(tian)花(hua)。待到(dao)老年(nian)他又得了一(yi)個(ge)(ge)兒(er)子，取名王(wang)(wang)素。王(wang)(wang)旦擔心這個(ge)(ge)兒(er)子再遭天(tian)(tian)花(hua)殘害(hai)，于是召集許(xu)多醫(yi)師商議防治痘(dou)瘡的方(fang)法。有人(ren)說，四川(chuan)峨嵋山有一(yi)個(ge)(ge)“神醫(yi)”能接種人(ren)痘(dou)預防天(tian)(tian)花(hua)，王(wang)(wang)旦聽后(hou)心中大喜。

峨眉(mei)山神(shen)醫(yi)為王(wang)素種痘的(de)(de)故事(shi)，是目前發現的(de)(de)中國典籍上最早的(de)(de)種痘記(ji)載(zai)。

但是(shi)，也有的(de)學者(zhe)認(ren)為，此(ci)說缺(que)乏旁證，不能光憑朱純嘏的(de)記載，證明(ming)(ming)中國在宋代就已經(jing)發明(ming)(ming)了人痘接種術。

還(huan)有的學者認為，早(zao)在(zai)中國的唐朝時代(dai)，就已(yi)經出現(xian)了人痘接種。

董玉山在《牛痘新書》中有這樣寫道(dao)：“考世上無種痘，諸經唐開元間，江南趙(zhao)氏，始傳鼻苗種痘之法……”

有人認為，不能單憑這段文字，確定在唐朝(chao)的開元年間，也就(jiu)是(shi)在公元713年至(zhi)741年，中國就(jiu)已(yi)經(jing)發明了種(zhong)痘術。

但是(shi)，也有的(de)學者(zhe)以《千金(jin)要方》為(wei)依(yi)據(ju)，推(tui)測(ce)唐(tang)代已經出現了人痘接種。

唐(tang)代(dai)醫書《千金要方》中介紹：“治(zhi)小兒身上有赤黑疵（ci1聲(sheng)）方：針父腳中，取血(xue)貼疵上即消(xiao)”；“治(zhi)小兒疣（you2聲(sheng)）目(mu)方：以針及(ji)小刀子決目(mu)四(si)面，令(ling)似血(xue)出，取患(huan)瘡(chuang)人瘡(chuang)中汁(zhi)黃膿傅之”。

因此，有人(ren)認為，既然唐代人(ren)已經(jing)懂得了(le)“以毒(du)攻(gong)毒(du)”的道理，那時就(jiu)有可(ke)能出現了(le)人(ren)痘(dou)接(jie)種(zhong)術(shu)。只不過，那時種(zhong)痘(dou)只是在(zai)民間秘(mi)密(mi)流傳(chuan)，沒有公布于(yu)世。

面對肆虐的(de)天花，中國古代的(de)醫(yi)師們(men)。一直(zhi)采取了冷靜而科學的(de)態度。

他(ta)們潛心著(zhu)述立說，探(tan)索種痘之法(fa)，一些預防天(tian)花的(de)醫學著(zhu)作相繼(ji)問世(shi)。

天花，一種傳入(ru)中國(guo)(guo)的(de)瘟疫，不但造成了流行(xing)和(he)泛(fan)濫，同時也激(ji)發了古代醫學家的(de)靈(ling)感和(he)智慧，在“以(yi)毒(du)攻(gong)毒(du)”的(de)思想指導下，中國(guo)(guo)人發明了人痘(dou)接種術。

法國哲學家伏爾泰，這(zhe)樣贊(zan)揚人痘(dou)接種：“我聽說一百年(nian)來，中國人一直就有這(zhe)樣的(de)習慣；這(zhe)是被認為全世界最(zui)聰明、最(zui)講禮貌的(de)一個(ge)民族的(de)偉大先例(li)和(he)榜樣。”

人痘接種使千千萬萬的(de)人們，免(mian)除了天花的(de)威脅和(he)侵害(hai)。它的(de)發明，同活字印刷、造紙術、火藥、指南針(zhen)四大發明一樣，是中國人民(min)對人類的(de)偉大貢獻。

接種方法

人痘接種(zhong)(zhong)，實(shi)際(ji)上是(shi)采用人工的(de)方(fang)法，使被接種(zhong)(zhong)者感染一次(ci)天花(hua)。

但(dan)是(shi)，這種早(zao)期的(de)種痘術，所(suo)使用的(de)都是(shi)人身上自然(ran)發(fa)出的(de)天花的(de)痂，人們把(ba)它叫做(zuo)：“時(shi)(shi)苗(miao)”。由于時(shi)(shi)苗(miao)的(de)毒(du)性很大，在(zai)當(dang)時(shi)(shi)，就是(shi)最著(zhu)名的(de)醫師，在(zai)接種時(shi)(shi)，也不能百(bai)分之百(bai)的(de)保證被接種者的(de)生(sheng)命安全。

當中國古代醫師們發現(xian)由(you)于時苗毒性太大，而造(zao)成被(bei)接種(zhong)者(zhe)死(si)亡(wang)之(zhi)后，他們總結出了(le)兩(liang)條經驗：一是(shi)不(bu)能(neng)用(yong)自然(ran)之(zhi)痘(dou)作(zuo)為(wei)種(zhong)苗，也就是(shi)不(bu)能(neng)用(yong)時苗接種(zhong)。二是(shi)以使用(yong)痘(dou)痂為(wei)主。以往用(yong)痘(dou)漿接種(zhong)的方法被(bei)逐漸淘汰。

同(tong)時(shi)，古人(ren)(ren)還(huan)總結出，人(ren)(ren)痘接種(zhong)必須要用“種(zhong)苗”，而(er)種(zhong)苗還(huan)要經(jing)過“養苗”、“選煉”，使之成為(wei)“熟苗”以(yi)后(hou)才能使用。古人(ren)(ren)采取的(de)(de)這種(zhong)通(tong)過連續接種(zhong)，和選煉減低痘苗毒性的(de)(de)方法(fa)，是合乎現代科學(xue)原理的(de)(de)。據(ju)說，當時(shi)不少精明(ming)的(de)(de)醫(yi)師(shi)家里，都保存有(you)這種(zhong)安全性很高的(de)(de)種(zhong)苗，而(er)它的(de)(de)的(de)(de)價格，也是出奇的(de)(de)昂(ang)貴(gui)。

我國發明的人痘接種法，歸納起(qi)來(lai)分為以下四種：

痘衣法

人痘(dou)(dou)接種(zhong)法之一。取天(tian)花患兒貼身內衣(yi)(yi)，給健康未出痘(dou)(dou)的(de)小兒穿著二三天(tian)，以(yi)達種(zhong)痘(dou)(dou)之目的(de)。一般在(zai)著衣(yi)(yi)九至(zhi)十一天(tian)時始(shi)發(fa)熱，為種(zhong)痘(dou)(dou)已成(cheng)，此法成(cheng)功(gong)率低。若(ruo)成(cheng)功(gong)者，發(fa)熱、出痘(dou)(dou)證候較緩，不致(zhi)發(fa)生危險。

痘漿法

人痘(dou)(dou)接(jie)(jie)種(zhong)法(fa)之一。取天花患兒(er)的新(xin)鮮痘(dou)(dou)漿(jiang)，以棉花蘸塞入被接(jie)(jie)種(zhong)對象的鼻孔(kong)，以此引(yin)起發痘(dou)(dou)，達(da)到預防接(jie)(jie)種(zhong)的目的。因本法(fa)需直(zhi)接(jie)(jie)刺破兒(er)痘(dou)(dou)，病家多不愿接(jie)(jie)受，故在古(gu)代亦較少用。

旱苗法

痘接種法之一(yi)。取(qu)天花(hua)痘痂研(yan)極細末(mo)，置曲頸(jing)根管之一(yi)端，對準(zhun)鼻孔吹入，以(yi)達種痘預(yu)防(fang)天花(hua)的目(mu)的。一(yi)般(ban)至七日而發熱，為種痘已成。此法以(yi)其(qi)簡(jian)便而多(duo)用，但因苗入刺激鼻粘膜，鼻涕(ti)增多(duo)，往往沖去(qu)痘苗而無效，后多(duo)不用。

水苗法

人(ren)痘(dou)(dou)(dou)接種法(fa)。取痘(dou)(dou)(dou)痂20-30粒，研(yan)為細末，和凈水或人(ren)乳三、五滴，調勻，用(yong)新(xin)棉攤(tan)薄(bo)片，裹(guo)所調痘(dou)(dou)(dou)苗在(zai)內，捏成棗核樣，以線拴之，塞入(ru)鼻孔(kong)內，12小時后(hou)取出。通常至七(qi)日發(fa)熱見(jian)痘(dou)(dou)(dou)，為種痘(dou)(dou)(dou)成功。此法(fa)為我國古代(dai)人(ren)痘(dou)(dou)(dou)接種法(fa)中效(xiao)果最好的(de)。可(ke)達到預防天花的(de)目的(de)，即便發(fa)病，亦可(ke)起到減(jian)輕病情，避免產(chan)生危重的(de)病情。

上(shang)述四(si)種(zhong)方(fang)(fang)法(fa)(fa)(fa)(fa)，痘(dou)(dou)(dou)衣(yi)(yi)法(fa)(fa)(fa)(fa)和痘(dou)(dou)(dou)漿法(fa)(fa)(fa)(fa)比較(jiao)原(yuan)始，旱苗(miao)法(fa)(fa)(fa)(fa)和水苗(miao)法(fa)(fa)(fa)(fa)都是(shi)用(yong)豆痂(jia)作(zuo)為(wei)痘(dou)(dou)(dou)苗(miao)，雖(sui)然方(fang)(fang)法(fa)(fa)(fa)(fa)上(shang)比痘(dou)(dou)(dou)衣(yi)(yi)法(fa)(fa)(fa)(fa)和痘(dou)(dou)(dou)漿法(fa)(fa)(fa)(fa)有所改進，但(dan)仍是(shi)用(yong)人(ren)(ren)工方(fang)(fang)法(fa)(fa)(fa)(fa)感染天(tian)花，有一定(ding)危(wei)險性(xing)(xing)(xing)。后來在不斷實踐的(de)(de)(de)過(guo)程(cheng)中，發現如果用(yong)接種(zhong)多次的(de)(de)(de)痘(dou)(dou)(dou)痂(jia)作(zuo)疫苗(miao)，則毒(du)(du)性(xing)(xing)(xing)減(jian)弱，接種(zhong)后比較(jiao)安(an)全。清代的(de)(de)(de)《種(zhong)痘(dou)(dou)(dou)心法(fa)(fa)(fa)(fa)》中說：“其(qi)苗(miao)傳(chuan)種(zhong)愈久，則藥(yao)力之提拔(ba)愈清，人(ren)(ren)工之選(xuan)(xuan)煉愈熟，火毒(du)(du)汰盡，精氣獨(du)存，所以(yi)萬全而無害也。”這種(zhong)對人(ren)(ren)痘(dou)(dou)(dou)苗(miao)的(de)(de)(de)選(xuan)(xuan)育方(fang)(fang)法(fa)(fa)(fa)(fa)，完(wan)全符合(he)現代制備疫苗(miao)的(de)(de)(de)科學原(yuan)理(li)。它與今天(tian)用(yong)于預(yu)防結核病的(de)(de)(de)“卡介苗(miao)”定(ding)向(xiang)減(jian)毒(du)(du)選(xuan)(xuan)育、使菌株毒(du)(du)性(xing)(xing)(xing)汰盡、抗原(yuan)性(xing)(xing)(xing)獨(du)存的(de)(de)(de)原(yuan)理(li)，是(shi)完(wan)全一致(zhi)的(de)(de)(de)。4種(zhong)種(zhong)痘(dou)(dou)(dou)方(fang)(fang)法(fa)(fa)(fa)(fa)，其(qi)中，以(yi)水苗(miao)法(fa)(fa)(fa)(fa)最佳，旱苗(miao)法(fa)(fa)(fa)(fa)其(qi)次，痘(dou)(dou)(dou)漿法(fa)(fa)(fa)(fa)危(wei)險性(xing)(xing)(xing)最大。

文化傳播

中(zhong)(zhong)國(guo)的(de)(de)(de)(de)(de)人(ren)痘(dou)(dou)接(jie)(jie)種(zhong)(zhong)術(shu)為阻止天花在(zai)(zai)中(zhong)(zhong)國(guo)的(de)(de)(de)(de)(de)傳播(bo)起(qi)到(dao)一(yi)定預防(fang)(fang)作用，對此法(fa)(fa)國(guo)哲學(xue)(xue)(xue)(xue)家伏(fu)爾(er)泰(tai)曾給予高度評價(jia)。他在(zai)(zai)《哲學(xue)(xue)(xue)(xue)通信(xin)》中(zhong)(zhong)寫道：“我聽(ting)說一(yi)百年(nian)來(lai)，中(zhong)(zhong)國(guo)人(ren)一(yi)直就有這種(zhong)(zhong)習慣（指種(zhong)(zhong)人(ren)痘(dou)(dou)）。這是被(bei)認為全(quan)世(shi)界最(zui)聰明(ming)、最(zui)講禮貌的(de)(de)(de)(de)(de)一(yi)個民族的(de)(de)(de)(de)(de)偉大先(xian)例和榜樣。”人(ren)痘(dou)(dou)接(jie)(jie)種(zhong)(zhong)術(shu)的(de)(de)(de)(de)(de)預防(fang)(fang)效(xiao)果，不僅使中(zhong)(zhong)國(guo)人(ren)受益，而且引起(qi)其他國(guo)家的(de)(de)(de)(de)(de)注意與仿效(xiao)。1688年(nian)，俄羅斯(si)首先(xian)派(pai)人(ren)到(dao)中(zhong)(zhong)國(guo)學(xue)(xue)(xue)(xue)痘(dou)(dou)醫(yi)，這是文獻記載的(de)(de)(de)(de)(de)最(zui)先(xian)派(pai)學(xue)(xue)(xue)(xue)生到(dao)中(zhong)(zhong)國(guo)學(xue)(xue)(xue)(xue)習種(zhong)(zhong)痘(dou)(dou)的(de)(de)(de)(de)(de)國(guo)家。1744年(nian)，中(zhong)(zhong)國(guo)醫(yi)生李(li)仁(ren)山到(dao)達日本長崎(qi)，將中(zhong)(zhong)國(guo)的(de)(de)(de)(de)(de)人(ren)痘(dou)(dou)接(jie)(jie)種(zhong)(zhong)術(shu)首次帶(dai)到(dao)日本。1763年(nian)，在(zai)(zai)朝(chao)鮮(xian)人(ren)李(li)慕庵的(de)(de)(de)(de)(de)信(xin)札中(zhong)(zhong)記載了中(zhong)(zhong)國(guo)的(de)(de)(de)(de)(de)人(ren)痘(dou)(dou)接(jie)(jie)種(zhong)(zhong)術(shu)。1790年(nian)，朝(chao)鮮(xian)派(pai)使者樸(pu)(pu)齋家、樸(pu)(pu)凌洋到(dao)中(zhong)(zhong)國(guo)京城，回國(guo)時(shi)帶(dai)走大型醫(yi)學(xue)(xue)(xue)(xue)叢書《御纂醫(yi)宗金鑒》，書中(zhong)(zhong)《幼科種(zhong)(zhong)痘(dou)(dou)心(xin)法(fa)(fa)要旨(zhi)》介紹(shao)了種(zhong)(zhong)人(ren)痘(dou)(dou)的(de)(de)(de)(de)(de)方法(fa)(fa)和注意事(shi)項。后來(lai)，樸(pu)(pu)齋家指派(pai)一(yi)鄉吏按照書中(zhong)(zhong)的(de)(de)(de)(de)(de)方法(fa)(fa)試種(zhong)(zhong)人(ren)痘(dou)(dou)，獲得成功。

絲綢(chou)之路(lu)是中國溝通世界的(de)交通要道，中國醫學很早(zao)就傳(chuan)到(dao)阿(a)拉(la)伯地(di)區。人(ren)(ren)痘接種(zhong)(zhong)法(fa)就是先傳(chuan)到(dao)阿(a)拉(la)伯，后(hou)(hou)又傳(chuan)到(dao)土耳其的(de)。1721年英國駐土耳其公使(shi)夫人(ren)(ren)蒙塔(ta)古在君士坦丁堡學到(dao)種(zhong)(zhong)人(ren)(ren)痘，并(bing)將這種(zhong)(zhong)方法(fa)帶回英國，以(yi)后(hou)(hou)人(ren)(ren)痘接種(zhong)(zhong)法(fa)又從(cong)英國傳(chuan)到(dao)歐(ou)洲(zhou)大陸，甚至越過大西洋(yang)傳(chuan)到(dao)美洲(zhou)。18世紀后(hou)(hou)半期，人(ren)(ren)痘接種(zhong)(zhong)法(fa)在上述地(di)區已(yi)普遍施(shi)行(xing)，甚至還(huan)出(chu)現了(le)專(zhuan)門以(yi)種(zhong)(zhong)人(ren)(ren)痘為職業的(de)醫生(sheng)（當時種(zhong)(zhong)人(ren)(ren)痘者不一定都是醫生(sheng)）。

人痘(dou)接種術(shu)還成為18世(shi)紀(ji)中(zhong)葉美國人奪(duo)取戰(zhan)爭勝利的有利保證。

有資料統計，戰爭中死于槍彈(dan)的(de)(de)(de)(de)人(ren)數遠遠低于死于疾病(bing)(bing)的(de)(de)(de)(de)人(ren)數，而天(tian)花(hua)是美(mei)(mei)國軍隊中發(fa)(fa)病(bing)(bing)率最高、死亡人(ren)數最多的(de)(de)(de)(de)一(yi)種(zhong)疾病(bing)(bing)。1776年美(mei)(mei)國人(ren)亞(ya)當斯在費城發(fa)(fa)出絕望地(di)感嘆(tan)：“天(tian)花(hua)呀天(tian)花(hua)，我(wo)們(men)能對你做些什(shen)么呢？我(wo)只祈求在新英格蘭的(de)(de)(de)(de)每(mei)個城市里都開(kai)辦種(zhong)痘醫院（指種(zhong)人(ren)痘的(de)(de)(de)(de)醫院）。”同年，沙(sha)利文將軍在給華盛頓總統的(de)(de)(de)(de)一(yi)份報告中說(shuo)：“我(wo)們(men)無(wu)法執(zhi)行(xing)任務，因為(wei)某(mou)些軍團內，士(shi)兵全部患天(tian)花(hua)病(bing)(bing)倒(dao)了。”從這些事(shi)件(jian)中可以看出，直到18世(shi)紀，天(tian)花(hua)肆虐仍使人(ren)恐怖，人(ren)痘接種(zhong)術成為(wei)這一(yi)時(shi)期人(ren)們(men)對抗天(tian)花(hua)的(de)(de)(de)(de)主(zhu)要手(shou)段。

社會影響

人(ren)(ren)痘接(jie)種法的(de)發(fa)明，有(you)效地(di)保護了我(wo)國人(ren)(ren)民的(de)健康，而且(qie)很快傳播到(dao)(dao)世(shi)界各地(di)。清康熙二十七年(nian)（公元(yuan)1688年(nian)），俄國醫生來到(dao)(dao)北京學(xue)習(xi)種人(ren)(ren)痘的(de)方法，不久又(you)從(cong)俄國傳至(zhi)土耳(er)其，隨即傳入英國和歐洲各地(di)。18世(shi)紀中葉，人(ren)(ren)痘接(jie)種法已傳遍歐亞大(da)陸(lu)。人(ren)(ren)痘接(jie)種法的(de)發(fa)明，是(shi)我(wo)國對世(shi)界醫學(xue)的(de)一大(da)貢獻(xian)。

1796年(nian)英國人琴納發明了(le)牛痘(dou)接種(zhong)法，1805年(nian)傳入我(wo)國。因為牛痘(dou)比(bi)人痘(dou)更(geng)加(jia)安(an)全，我(wo)國也逐漸用(yong)種(zhong)牛痘(dou)代替了(le)種(zhong)人痘(dou)，并改進了(le)種(zhong)痘(dou)技術。