12月,武漢(han)市部分醫療機構陸續(xu)(xu)出現不明(ming)原因(yin)肺(fei)(fei)炎病(bing)人。武漢(han)市持續(xu)(xu)開展(zhan)流感及相(xiang)關(guan)疾病(bing)監測(ce),發現病(bing)毒性(xing)肺(fei)(fei)炎病(bing)例(li)27例(li),均診斷為(wei)病(bing)毒性(xing)肺(fei)(fei)炎/肺(fei)(fei)部感染。
截至同(tong)月31日(ri),27例(li)(li)病例(li)(li)中,7例(li)(li)病情危重,其余病例(li)(li)病情可控,有2例(li)(li)病情好轉擬近(jin)期出院。
31日(ri)上(shang)午,國家衛健(jian)委專家組抵達武漢,相關病毒分型檢測、隔(ge)離治療、終末消毒等工(gong)作在進行中。
1月(yue)3日(ri),據武(wu)漢(han)市(shi)衛健委(wei)網站消息(xi),2019年(nian)12月(yue)以(yi)來,我(wo)委(wei)開展呼吸道疾病(bing)及(ji)相關疾病(bing)監(jian)測,發現不明原因的病(bing)毒(du)性肺炎病(bing)例,病(bing)例臨(lin)床表現主要為(wei)發熱,少數(shu)病(bing)人呼吸困難,胸片呈雙肺浸潤性病(bing)灶。截至(zhi)1月(yue)3日(ri)8時,共發現符合不明原因的病(bing)毒(du)性肺炎診斷患(huan)者44例,其(qi)中重癥11例,其(qi)余患(huan)者生命體征總體穩定(ding)。
1月5日晚,武(wu)漢市衛健委(wei)通報,截至5日8時,武(wu)漢市共(gong)報告符合不明原因(yin)的病毒性肺炎診斷(duan)患者59例(li)(li),其中重(zhong)癥患者7例(li)(li)。
2月10日,湖北省召(zhao)開新冠肺(fei)炎(yan)(yan)疫(yi)情防控新聞發布會,武(wu)漢市金銀(yin)潭醫(yi)院(yuan)黨(dang)委副書記、院(yuan)長張定宇介紹,新冠肺(fei)炎(yan)(yan)實(shi)際是一種(zhong)自限性(xing)疾病。“目(mu)(mu)前在我們醫(yi)院(yuan)的治愈率還是很高的,目(mu)(mu)前我們醫(yi)院(yuan)收(shou)治的新冠肺(fei)炎(yan)(yan)的患者累(lei)計超過(guo)了1500余例,絕(jue)大部(bu)分患者,包括重癥(zheng)及危重癥(zheng)患者,經過(guo)各種(zhong)氧(yang)療(liao)(liao)、對癥(zheng)治療(liao)(liao)和免疫(yi)調節治療(liao)(liao)以后,均可以順利出(chu)院(yuan),市民不必過(guo)分恐慌。”
4月21日,世(shi)衛組織發(fa)言人(ren)法蒂拉·沙伊布在回答總臺記者提問時表示,當前媒體(ti)和社(she)交(jiao)平(ping)臺上流傳(chuan)著(zhu)一些(xie)有關(guan)新(xin)冠病毒起(qi)源的(de)謬論(lun)和陰(yin)謀(mou)論(lun),現有證據(ju)表明新(xin)冠病毒起(qi)源自動(dong)物而非實驗室(shi)人(ren)為制造。
感染病毒的(de)人會出現程度不同的(de)癥(zheng)狀,有的(de)只(zhi)是發(fa)燒或輕(qing)微(wei)咳嗽,有的(de)會發(fa)展為肺炎,有的(de)則更(geng)為嚴重甚至死(si)亡。
該病毒致死率約為(wei)2%到4%,但這是一(yi)個非常早(zao)期(qi)的百分(fen)比,隨著更多(duo)信息的獲(huo)得(de)可能(neng)會改變。同時,這并(bing)不(bu)意(yi)味著它不(bu)嚴(yan)重,只(zhi)是說病毒感染者不(bu)一(yi)定人(ren)人(ren)都會面臨最嚴(yan)重的后果(guo)。
首先累及到(dao)肺,表現在肺臟里(li)面有(you)實變,有(you)大量(liang)的滲(shen)出,有(you)炎癥(zheng)細胞(bao)因子的侵潤,和炎癥(zheng)細胞(bao)大量(liang)的浸(jin)潤等。同時,在小的支氣管里(li)看到(dao)很多分泌物,堵塞了小氣道,影響了氣體的交換(huan)。電鏡下肺里(li)還能夠(gou)看到(dao)病毒顆粒。同時用核酸檢測方法,發現病毒核酸。
免(mian)疫系統受累比(bi)較重。臨(lin)床(chuang)上可以看到白細胞少、淋巴細胞減少和病(bing)情的進展甚至死亡有非常明確的相關性。免(mian)疫力低了,非常容易(yi)出現細菌、真菌的感染。
新型冠狀病毒主(zhu)要(yao)的(de)(de)傳播(bo)途徑(jing)還是呼吸道飛沫傳播(bo)和接觸傳播(bo),氣(qi)溶膠和糞—口等傳播(bo)途徑(jing)尚待進一步明(ming)確(que)。通過(guo)流行病學調查(cha)顯示,病例多(duo)可以追(zhui)蹤(zong)到與確(que)診的(de)(de)病例有過(guo)近距(ju)離(li)密切接觸的(de)(de)情況。
是指(zhi)患者噴嚏、咳(ke)嗽、說(shuo)話的飛沫,呼出的氣體近距離直接吸入導致的感染(ran)。
是指(zhi)飛沫混(hun)合在空氣中,形成(cheng)氣溶(rong)膠,吸(xi)入(ru)后導致感(gan)染。
是指飛沫(mo)沉積在物品表面,接(jie)觸污染手后(hou),再接(jie)觸口(kou)腔、鼻腔、眼睛等黏膜,導(dao)致感染。
新(xin)冠病毒檢(jian)測呈陽(yang)性的母親(qin)可(ke)能通過胎盤將(jiang)病毒傳染給了嬰兒,且新(xin)冠病毒還(huan)可(ke)能在(zai)胎盤細(xi)胞(bao)中活躍復制。
各個年(nian)(nian)(nian)齡段的人都可能(neng)被感(gan)(gan)染(ran)(ran),被感(gan)(gan)染(ran)(ran)的主要是成年(nian)(nian)(nian)人,其中老年(nian)(nian)(nian)人和體(ti)弱多病(bing)的人似(si)乎更容易被感(gan)(gan)染(ran)(ran)。
兒童(tong)和(he)孕(yun)產婦是(shi)新型冠狀病毒感染的肺炎的易感人群。
第六版診斷標(biao)準(zhun)取消湖北省和湖北省以外其他省份(fen)的區(qu)別。統(tong)一分為“疑似病(bing)例”和“確(que)診病(bing)例”兩類。
疑似病(bing)例判定分兩種(zhong)情形。一是“有流(liu)行(xing)病(bing)學(xue)(xue)史中的(de)(de)任(ren)何(he)一條,且符合(he)臨床(chuang)表(biao)現(xian)中任(ren)意2條(發(fa)熱(re)和/或呼吸(xi)(xi)道癥狀;具(ju)有上述肺(fei)炎影像(xiang)學(xue)(xue)特征;發(fa)病(bing)早期白細(xi)胞(bao)總(zong)數(shu)(shu)正(zheng)常(chang)或降低(di),淋(lin)巴細(xi)胞(bao)計數(shu)(shu)減少)。二是“無明確流(liu)行(xing)病(bing)學(xue)(xue)史的(de)(de),且符合(he)臨床(chuang)表(biao)現(xian)中的(de)(de)3條(發(fa)熱(re)和/或呼吸(xi)(xi)道癥狀;具(ju)有上述肺(fei)炎影像(xiang)學(xue)(xue)特征;發(fa)病(bing)早期白細(xi)胞(bao)總(zong)數(shu)(shu)正(zheng)常(chang)或降低(di),淋(lin)巴細(xi)胞(bao)計數(shu)(shu)減少)。
確診(zhen)病(bing)例需有(you)病(bing)原學證據陽性結果(guo)(實(shi)時(shi)熒光RT-PCR檢測新型(xing)冠狀病(bing)毒核酸(suan)陽性;或病(bing)毒基因測序,與已知的新型(xing)冠狀病(bing)毒高度(du)同源)。
新型冠狀病毒感(gan)染的(de)肺(fei)炎病例(li)在武漢出現后(hou),外界對這種(zhong)病癥(zheng)的(de)稱呼(hu)各(ge)不相同,但都帶上了“武漢(Wuhan)”這一地(di)名。
2020年1月12日,世界衛生組織(zhi)正(zheng)式將造成武漢肺炎疫情的新型冠狀病毒命名為“2019新型冠狀病毒”(2019-nCoV),未(wei)提(ti)及“武漢”。
外界有(you)傳聞稱(cheng)新型冠狀病毒(du)(du)已被命名為(wei)SARI。針對(dui)病毒(du)(du)的(de)(de)命名,世衛組織新型傳染(ran)(ran)病和動物傳染(ran)(ran)病代理負責人科霍夫(Maria D. Van Kerkhove)表示,世衛組織現在(zai)沒有(you)時間討論(lun)病毒(du)(du)的(de)(de)命名,待有(you)時間會進行(xing)這項工作,目前仍稱(cheng)之為(wei)2019-nCoV。
2月11日,國(guo)際病毒(du)分類學委員(yuan)會在其(qi)官方網站(zhan)上宣布,新型冠狀(zhuang)病毒(du)的英文名為“SARS-CoV-2”。
同月9日,鐘南山院士在接受媒體采訪時也曾表示,新型冠狀病(bing)毒與SARS冠狀病(bing)毒是(shi)同一類,但不是(shi)同一種。
同月12日,美國《科學》雜(za)志網站(zhan)報道說(shuo),國際病毒分類學委員(yuan)會冠狀病毒研究(jiu)小組主席約翰(han)·齊布爾表示,他們是(shi)根據基(ji)因測序等方面的分類學研究(jiu)提(ti)出(chu)這個名稱,“這一(yi)名稱與SARS疾病之間沒有關聯”。
有媒體報道,一些專家對(dui)國(guo)際(ji)病毒(du)分類學委(wei)員會提出(chu)的這(zhe)一名(ming)稱持不(bu)同意見,正在商討能否(fou)推(tui)動重新命名(ming)。
取消多年傳統的留學生(sheng)團年飯、發(fa)布(bu)病毒(du)性肺炎(yan)預警提醒、發(fa)放一(yi)次性口罩等防(fang)護用具(ju),逐(zhu)個(ge)當(dang)面(mian)提醒學生(sheng)注意疫情防(fang)控(kong)。湖北(bei)教育部門把學生(sheng)生(sheng)命(ming)安全和身(shen)體健(jian)康(kang)放在第一(yi)位,采取措施組織各(ge)方力(li)量開展防(fang)控(kong),力(li)爭(zheng)遏制疫情蔓延勢頭(tou)。
武漢(han)大(da)學(xue)、華中(zhong)科(ke)技大(da)學(xue)、武漢(han)理工大(da)學(xue)等在漢(han)高校(xiao)均(jun)已發布病毒性(xing)肺炎防護預警提(ti)醒(xing),不(bu)少(shao)高校(xiao)均(jun)要(yao)求學(xue)生宿(su)舍不(bu)允(yun)許留宿(su)他(ta)人,訪客必須(xu)在門房登記后(hou)在規(gui)定時間內離開(kai)。在漢(han)各校(xiao)均(jun)明確(que)建議留校(xiao)研(yan)究生、留學(xue)生非必須(xu)原因盡量(liang)不(bu)要(yao)外出(chu),尤其不(bu)到人流量(liang)大(da)的場所逗留。
作為基礎科(ke)研重要力量,華(hua)中科(ke)技大學各(ge)附屬醫(yi)院、十個臨床醫(yi)學院等全部投入疫情(qing)防(fang)(fang)控工作。此外,湖北省教(jiao)育(yu)廳2020年1月21日也向全省大中小學發布寒假(jia)安全提(ti)示,提(ti)醒家長做好基礎防(fang)(fang)護(hu)。
第一道防線,境外感染者在入(ru)關時海關是第一道防線,海關通(tong)過(guo)測量(liang)體溫、詢問癥狀,以及對過(guo)去40天旅行史(shi)的報(bao)告。
第二道(dao)防(fang)線(xian),入境后(hou)的(de)人員要進(jin)行14天的(de)隔離(li)觀察,如果(guo)處在(zai)潛(qian)伏期的(de)進(jin)來了,就能夠(gou)發(fa)現。
第三道防線,出(chu)現癥狀以后要去到醫療機構(gou)就診。一旦(dan)有病人很快(kuai)能夠(gou)診斷治療。
到底應(ying)該如何預防感染(ran)冠狀(zhuang)病(bing)(bing)毒,北京(jing)市疾控(kong)中心建議要加強個(ge)人(ren)防護,避免接觸野生禽畜,杜絕帶病(bing)(bing)上(shang)班、聚(ju)會。從武漢等地外出(chu)旅(lv)行歸(gui)來,如出(chu)現發(fa)熱咳嗽等呼(hu)吸道感染(ran)癥狀(zhuang),應(ying)根據(ju)病(bing)(bing)情就(jiu)近(jin)選擇醫(yi)院發(fa)熱門診(zhen)就(jiu)醫(yi),并戴上(shang)口罩就(jiu)診(zhen),同時告知(zhi)醫(yi)生類(lei)似病(bing)(bing)人(ren)或動(dong)物接觸史(shi)、旅(lv)行史(shi)等。
避(bi)免前往人(ren)群密集的公共場所。避(bi)免接(jie)觸(chu)發(fa)熱呼吸道感染(ran)病(bing)人(ren),如需接(jie)觸(chu)時要(yao)佩戴口(kou)罩。
勤洗手(shou)(shou),尤其在手(shou)(shou)被呼吸道分泌物污染(ran)時、觸摸過(guo)公共設施后、照顧發熱呼吸道感染(ran)或(huo)嘔吐腹瀉病(bing)人后、探訪醫院后、處理被污染(ran)的物品(pin)以(yi)及接觸動物、動物飼料或(huo)動物糞便(bian)后。
不要隨地吐痰。打(da)噴嚏或咳(ke)嗽時用紙巾或袖(xiu)肘(zhou)遮住口、鼻。
加強鍛煉(lian),規律作息,保持室內空氣流通。
避免接觸禽畜、野(ye)生動物(wu)及其(qi)排(pai)泄物(wu)和分(fen)泌(mi)物(wu),避免購買活禽和野(ye)生動物(wu)。
避免前(qian)往動(dong)物農場和屠宰場、活禽動(dong)物交易市場或(huo)攤位、野(ye)生動(dong)物棲息地或(huo)等場所。必須前(qian)往時要做(zuo)好防護,尤其是(shi)職(zhi)業暴(bao)露人群(qun)。
避(bi)免(mian)食(shi)用(yong)野生(sheng)(sheng)(sheng)動物(wu)。不要(yao)食(shi)用(yong)已(yi)經患病的動物(wu)及(ji)其制(zhi)品;要(yao)從(cong)正規渠(qu)道購買冰(bing)鮮禽肉,食(shi)用(yong)禽肉蛋奶(nai)時要(yao)充分煮熟(shu),處(chu)理生(sheng)(sheng)(sheng)鮮制(zhi)品時,器具(ju)要(yao)生(sheng)(sheng)(sheng)熟(shu)分開并及(ji)時清洗,避(bi)免(mian)交(jiao)叉污染(ran)。
如有發燒(shao)、咳嗽等呼吸(xi)道感染的(de)癥狀,居家(jia)休息,減少外出和旅行,天氣良好時(shi)居室多通(tong)風(feng),接(jie)觸他人(ren)請(qing)佩戴口罩。要避免帶病(bing)上班、上課及聚會(hui)。
從武漢(han)等地外(wai)出(chu)旅行歸來,如(ru)出(chu)現發熱(re)咳嗽(sou)等呼(hu)吸道(dao)感染癥狀(zhuang),應根據病(bing)情(qing)就(jiu)近選(xuan)擇(ze)醫院發熱(re)門診就(jiu)醫,并戴上口罩(zhao)就(jiu)診,同時(shi)告(gao)知醫生類(lei)似病(bing)人或動物接觸史、旅行史等。
2020年8月27日,世衛(wei)組織(zhi)(zhi)總干事(shi)譚德塞表示(shi),全(quan)球(qiu)有(you)(you)近10億(yi)人受到不同程度的精(jing)(jing)神(shen)健康問(wen)(wen)題影響,有(you)(you)害使用(yong)酒精(jing)(jing)導致(zhi)每年有(you)(you)300萬人死亡。但是只有(you)(you)少數人能享(xiang)受高質量的咨詢(xun)和(he)(he)治療。在中低收入國家,患有(you)(you)精(jing)(jing)神(shen)疾病、神(shen)經和(he)(he)藥物濫用(yong)問(wen)(wen)題的任重(zhong),有(you)(you)75%以上的人不能享(xiang)受任何治療。世衛(wei)組織(zhi)(zhi)呼吁大規(gui)模(mo)增加對(dui)精(jing)(jing)神(shen)衛(wei)生的投入。