核(he)酸檢測(ce)是查找患(huan)者的(de)呼吸(xi)道標(biao)本、血液或糞(fen)便中是否存在外來入侵的(de)病(bing)毒的(de)核(he)酸,來確定是否被新(xin)冠病(bing)毒感染(ran)。因此一旦檢測(ce)為(wei)核(he)酸“陽性”,即(ji)可(ke)證(zheng)明患(huan)者體(ti)內有病(bing)毒存在。
2022年5月13日(ri)(ri),國家(jia)衛健委醫(yi)政醫(yi)管局(ju)監察專員(yuan)郭(guo)燕紅(hong)在國務院聯防聯控機制新聞(wen)發布會(hui)上(shang)表示,全國有(you)1.3萬家(jia)醫(yi)療衛生機構可以開展(zhan)核(he)(he)酸檢(jian)測(ce)、擁(yong)有(you)15.3萬的(de)專業技(ji)術(shu)人員(yuan)從事核(he)(he)酸檢(jian)測(ce)技(ji)術(shu)工作,核(he)(he)酸檢(jian)測(ce)能力已經能夠(gou)達到單管每日(ri)(ri)5700萬管,核(he)(he)酸檢(jian)測(ce)的(de)能力,得到了(le)顯著的(de)提(ti)升。
2022年12月14日起,不再(zai)公(gong)布(bu)無癥狀感染者數據(ju)。
所有(you)生物(wu)除(chu)朊病(bing)(bing)毒外都含有(you)核(he)(he)(he)酸(suan)(suan),核(he)(he)(he)酸(suan)(suan)包(bao)括脫氧(yang)核(he)(he)(he)糖(tang)核(he)(he)(he)酸(suan)(suan)(DNA)和核(he)(he)(he)糖(tang)核(he)(he)(he)酸(suan)(suan)(RNA),新(xin)型(xing)(xing)冠(guan)狀(zhuang)(zhuang)病(bing)(bing)毒是(shi)一種(zhong)僅(jin)含有(you)RNA的病(bing)(bing)毒,病(bing)(bing)毒中特(te)異性RNA序(xu)(xu)列(lie)是(shi)區(qu)分該病(bing)(bing)毒與(yu)其它(ta)病(bing)(bing)原體的標(biao)志(zhi)物(wu)。新(xin)型(xing)(xing)冠(guan)狀(zhuang)(zhuang)病(bing)(bing)毒出(chu)現后,中國(guo)科(ke)學家在極短的時間(jian)里完成了(le)對新(xin)型(xing)(xing)冠(guan)狀(zhuang)(zhuang)病(bing)(bing)毒全(quan)基(ji)因組序(xu)(xu)列(lie)的解析,并通過與(yu)其它(ta)物(wu)種(zhong)的基(ji)因組序(xu)(xu)列(lie)對比,發現了(le)新(xin)型(xing)(xing)冠(guan)狀(zhuang)(zhuang)病(bing)(bing)毒中的特(te)異核(he)(he)(he)酸(suan)(suan)序(xu)(xu)列(lie)。臨(lin)床(chuang)實驗室檢測(ce)過程中,如(ru)果能(neng)在患者(zhe)樣本中檢測(ce)到新(xin)型(xing)(xing)冠(guan)狀(zhuang)(zhuang)病(bing)(bing)毒的特(te)異核(he)(he)(he)酸(suan)(suan)序(xu)(xu)列(lie),應提示(shi)該患者(zhe)可能(neng)被新(xin)型(xing)(xing)冠(guan)狀(zhuang)(zhuang)病(bing)(bing)毒感染。
新型冠(guan)狀病(bing)毒的(de)核酸檢(jian)測的(de)取(qu)(qu)樣(yang)方(fang)法既不需要(yao)開刀也不需要(yao)打針,只(zhi)要(yao)“輕輕一抹(mo)”。到(dao)了發熱(re)門診或(huo)者是相應的(de)檢(jian)查室(shi),醫生會讓(rang)病(bing)人張開嘴,用一個像棉簽(qian)一樣(yang)的(de)拭子去擦(ca)拭扁(bian)桃(tao)體和咽隱窩附近的(de)分(fen)泌物(wu)(wu)(就是新聞中經常提及到(dao)的(de)咽拭子),也可(ke)以通過鼻(bi)腔(qiang)取(qu)(qu)鼻(bi)咽后部的(de)分(fen)泌物(wu)(wu),然(ran)后放到(dao)試管里面,再交給檢(jian)驗科(ke)去做相應的(de)病(bing)毒核酸的(de)檢(jian)查。
核(he)酸(suan)(suan)檢測(ce)需要(yao)經過取樣、留樣、保存(cun)、核(he)酸(suan)(suan)提取、上機檢測(ce)五(wu)個步驟。
第一步需要采集(ji)人體的分泌物,用鼻拭(shi)子(zi)或(huo)咽(yan)拭(shi)子(zi)擦拭(shi)鼻腔或(huo)咽(yan)后壁及雙(shuang)側咽(yan)扁桃體處;
第二步需要醫務人(ren)員進行留樣,將拭(shi)子頭(tou)浸(jin)入細胞保(bao)存液(ye)中,折(zhe)斷尾部(bu)后立即旋(xuan)緊管蓋(gai);
第三步需要將樣本管(guan)放入密封袋中保存好并(bing)及時送檢;
第四(si)步便(bian)將需(xu)樣本送進實驗(yan)室進行核酸(suan)提取;
最后(hou)一(yi)步便進(jin)行熒光PCR核(he)酸檢測,將提取物(wu)進(jin)行熒光PCR擴增反應。
1.鼻(bi)(bi)咽拭(shi)(shi)子:采(cai)樣人員一手輕扶被采(cai)集人員的(de)頭部,一手執拭(shi)(shi)子,拭(shi)(shi)子貼鼻(bi)(bi)孔進入,沿下鼻(bi)(bi)道的(de)底部向后緩(huan)緩(huan)深入,由于鼻(bi)(bi)道呈弧(hu)形,不可用力過猛,以免發生外傷出血。待拭(shi)(shi)子頂端到(dao)達鼻(bi)(bi)咽腔后壁時,輕輕旋轉(zhuan)一周(zhou)(如遇反射性(xing)咳嗽,應停留(liu)片刻),然后緩(huan)緩(huan)取出拭(shi)(shi)子,將(jiang)拭(shi)(shi)子頭浸(jin)入含2~3ml病毒保存(cun)液(也可使用等滲鹽溶液、組(zu)織培養液或磷酸鹽緩(huan)沖液)的(de)管(guan)(guan)中,尾部棄去,旋緊管(guan)(guan)蓋。
2.咽(yan)拭(shi)(shi)子(zi)(zi)(zi):被(bei)(bei)采集(ji)人(ren)員先(xian)用(yong)生(sheng)理鹽(yan)(yan)(yan)水(shui)漱口,采樣(yang)人(ren)員將拭(shi)(shi)子(zi)(zi)(zi)放入(ru)無菌生(sheng)理鹽(yan)(yan)(yan)水(shui)中(zhong)濕(shi)潤(禁(jin)止將拭(shi)(shi)子(zi)(zi)(zi)放入(ru)病毒保存液(ye)中(zhong),避免抗(kang)生(sheng)素引起過敏),被(bei)(bei)采集(ji)人(ren)員頭(tou)(tou)部微(wei)仰,嘴張大,并(bing)發“啊”音,露(lu)出(chu)兩(liang)側咽(yan)扁桃體(ti),將拭(shi)(shi)子(zi)(zi)(zi)越過舌根,在(zai)被(bei)(bei)采集(ji)者兩(liang)側咽(yan)扁桃體(ti)稍微(wei)用(yong)力來回(hui)擦拭(shi)(shi)至少(shao)3次(ci),然后(hou)再(zai)在(zai)咽(yan)后(hou)壁上(shang)下(xia)擦拭(shi)(shi)至少(shao)3次(ci),將拭(shi)(shi)子(zi)(zi)(zi)頭(tou)(tou)浸入(ru)含2~3ml病毒保存液(ye)(也可(ke)使用(yong)等(deng)滲鹽(yan)(yan)(yan)溶液(ye)、組織培養液(ye)或磷酸鹽(yan)(yan)(yan)緩(huan)沖液(ye))的管中(zhong),尾部棄去,旋緊管蓋。咽(yan)拭(shi)(shi)子(zi)(zi)(zi)也可(ke)與(yu)鼻咽(yan)拭(shi)(shi)子(zi)(zi)(zi)放置于(yu)同一管中(zhong)。
3.鼻咽(yan)抽(chou)取物(wu)或呼吸道(dao)抽(chou)取物(wu):用(yong)與負壓(ya)泵相(xiang)連的(de)收(shou)集(ji)器從鼻咽(yan)部抽(chou)取粘(zhan)液(ye)(ye)或從氣管抽(chou)取呼吸道(dao)分泌(mi)物(wu)。將(jiang)收(shou)集(ji)器頭(tou)部插入鼻腔或氣管,接(jie)通負壓(ya),旋轉收(shou)集(ji)器頭(tou)部并緩慢退出,收(shou)集(ji)抽(chou)取的(de)粘(zhan)液(ye)(ye),并用(yong)3ml采樣液(ye)(ye)沖洗收(shou)集(ji)器1次(亦可用(yong)小兒導(dao)尿管接(jie)在50ml注(zhu)射器上來替(ti)代收(shou)集(ji)器)。
4.深(shen)咳痰(tan)液(ye)(ye):要求(qiu)病人深(shen)咳后(hou),將咳出的(de)痰(tan)液(ye)(ye)收集于(yu)含3ml采樣(yang)液(ye)(ye)的(de)采樣(yang)管中。如果痰(tan)液(ye)(ye)未收集于(yu)采樣(yang)液(ye)(ye)中,可在檢測前,加(jia)入(ru)2~3ml采樣(yang)液(ye)(ye),或(huo)加(jia)入(ru)痰(tan)液(ye)(ye)等體積的(de)痰(tan)液(ye)(ye)消化(hua)液(ye)(ye)。
5.支氣(qi)管(guan)(guan)灌洗(xi)液(ye)(ye):將收(shou)集(ji)(ji)器頭(tou)部從鼻孔或氣(qi)管(guan)(guan)插口(kou)處(chu)插入氣(qi)管(guan)(guan)(約(yue)30cm深處(chu)),注入5ml生(sheng)理鹽水,接通(tong)負壓,旋轉收(shou)集(ji)(ji)器頭(tou)部并(bing)緩慢退出,收(shou)集(ji)(ji)抽取的(de)粘液(ye)(ye),并(bing)用(yong)采樣液(ye)(ye)沖洗(xi)收(shou)集(ji)(ji)器1次(ci),也(ye)可用(yong)小(xiao)兒(er)導尿(niao)管(guan)(guan)接在(zai)50ml注射器上來替代收(shou)集(ji)(ji)。
6.肺(fei)泡灌洗液:局部麻醉后將纖維支(zhi)氣管(guan)鏡通過(guo)口(kou)(kou)或鼻經(jing)過(guo)咽部插入右肺(fei)中葉或左肺(fei)舌段的支(zhi)氣管(guan),將其頂端契入支(zhi)氣管(guan)分支(zhi)開口(kou)(kou),經(jing)氣管(guan)活檢(jian)孔(kong)緩緩加入滅菌生理(li)鹽水,每次30~50ml,總量(liang)100~250ml,不應超過(guo)300ml。
7.糞便(bian)標(biao)本:取(qu)1ml標(biao)本處理液(ye),挑(tiao)取(qu)黃豆粒大小的(de)便(bian)標(biao)本加(jia)至(zhi)管中(zhong),輕輕吹吸3-5次,室溫(wen)靜(jing)置10分鐘(zhong),以8000rpm離心5分鐘(zhong),吸取(qu)上(shang)清液(ye)進行(xing)檢(jian)測。
8.肛拭(shi)子:用消(xiao)毒(du)棉拭(shi)子輕(qing)輕(qing)插入(ru)肛門3~5cm,再(zai)輕(qing)輕(qing)旋轉拔(ba)出(chu),立即放(fang)入(ru)含有(you)3~5ml病毒(du)保存液的15ml外(wai)螺旋蓋采樣管中(zhong),棄去尾(wei)部,旋緊管蓋。
9.血(xue)液(ye)標本:建議使用含有(you)EDTA抗凝劑的(de)真空(kong)采(cai)血(xue)管采(cai)集血(xue)液(ye)標本5ml,根據所選用核酸提取試劑的(de)類型(xing)確定(ding)以全血(xue)或(huo)血(xue)漿進(jin)行核酸提取。如需分離(li)(li)血(xue)漿,將(jiang)全血(xue)1500~2000rpm離(li)(li)心10分鐘(zhong),收集上清于(yu)無(wu)菌螺口塑料(liao)管中。
10.血(xue)(xue)清標本(ben):用真空負壓采(cai)血(xue)(xue)管采(cai)集(ji)血(xue)(xue)液標本(ben)5ml,室溫(wen)靜(jing)置30分(fen)鐘(zhong),1500~2000rpm離(li)心10分(fen)鐘(zhong),收(shou)集(ji)血(xue)(xue)清于無菌螺口塑料(liao)管中。
實時熒光(guang)RT-PCR方法
陰(yin)性:無Ct值或(huo)Ct為40。
陽性:Ct值<37,可報告為(wei)陽性。
灰區:Ct值在(zai)37-40之(zhi)間,建(jian)議重復實驗,若重做結果Ct值<40,擴增(zeng)曲線有明顯起峰(feng),該樣(yang)本判斷(duan)為陽性,否則為陰性。
注(zhu):如使用(yong)商品化試劑盒,則以廠(chang)家提供(gong)的說明書為準。
實驗室確認陽性(xing)病例需滿足以(yi)下(xia)兩個條件(jian)中的一(yi)個:
(1)同(tong)一(yi)份標(biao)(biao)本中新(xin)(xin)型(xing)冠狀病毒2個(ge)靶(ba)(ba)標(biao)(biao)(ORF1ab、N)實(shi)時熒光RT-PCR檢測結(jie)果(guo)均為陽(yang)性(xing)(xing)。如(ru)果(guo)出(chu)現單個(ge)靶(ba)(ba)標(biao)(biao)陽(yang)性(xing)(xing)的檢測結(jie)果(guo),則(ze)需(xu)要重新(xin)(xin)采樣,重新(xin)(xin)檢測。如(ru)果(guo)仍然為單靶(ba)(ba)標(biao)(biao)陽(yang)性(xing)(xing),判定為陽(yang)性(xing)(xing)。
(2)兩種標本實(shi)時熒光(guang)RT-PCR同(tong)時出現單(dan)(dan)靶(ba)(ba)標陽性(xing),或同(tong)種類型標本兩次采樣檢測中均出現單(dan)(dan)個靶(ba)(ba)標陽性(xing)的檢測結果,可判(pan)定為(wei)陽性(xing)。
核酸檢測結果陰性(xing)不能排(pai)除(chu)新(xin)型冠(guan)狀病毒(du)感(gan)染,需要(yao)排(pai)除(chu)可能產生假陰性(xing)的因素(su),包括(kuo):樣(yang)本(ben)質量差,比如口咽等(deng)部位的呼吸道樣(yang)本(ben);樣(yang)本(ben)收集的過早或過晚;沒(mei)有(you)正確的保(bao)存、運輸和處理樣(yang)本(ben);技(ji)術本(ben)身存在(zai)的原因,如病毒(du)變異、PCR抑制(zhi)等(deng)。
血清(qing)抗體(ti)檢(jian)測(ce)(膠體(ti)金、磁微粒化學發光、ELISA)用作新型冠狀病(bing)毒核酸檢(jian)測(ce)陰(yin)性病(bing)例(li)的補充檢(jian)測(ce),在疑似病(bing)例(li)診斷中與核酸檢(jian)測(ce)協同使用,或用于人群血清(qing)學調查和既(ji)往(wang)暴露調查。實(shi)驗室確認陽性病(bing)例(li)需滿足(zu)以下兩個條件中的一個:
1.血清新型(xing)冠狀病毒IgM和IgG抗體陽(yang)性;
2.血清新型冠狀病毒IgG抗體(ti)由(you)陰性(xing)轉為陽性(xing)或恢復期(qi)較急性(xing)期(qi)有4倍及以上升高。
發(fa)病(bing)后7天(tian)內的(de)急性期抗凝血用(yong)于IgM和(he)IgG檢測(ce),如果檢測(ce)結果陰性,建議發(fa)病(bing)后10天(tian)內再次采(cai)集進(jin)行(xing)檢測(ce)。發(fa)病(bing)后3-4周恢復(fu)期血清用(yong)于IgG檢測(ce)。如果采(cai)用(yong)商(shang)品化試劑(ji)盒,則以廠家說明書(shu)為(wei)準。
一、檢(jian)測(ce)(ce)前(qian)(qian):做核(he)酸檢(jian)測(ce)(ce)前(qian)(qian)2小時(shi)盡量避免(mian)進(jin)食,以免(mian)引起嘔吐(tu);采樣前(qian)(qian)30分鐘做到不喝水和飲(yin)料、不吸(xi)煙(yan)、不喝酒、不咀嚼口香糖(tang)等(deng);臨檢(jian)要減(jian)少吞咽動(dong)作(zuo),不做清(qing)嗓子(咳痰(tan)、吐(tu)痰(tan))動(dong)作(zuo)。采集鼻(bi)咽拭子前(qian)(qian),被檢(jian)測(ce)(ce)者(zhe)應告知采集人員是否有相(xiang)關既往病史或相(xiang)關事項。例如(ru)鼻(bi)腔手術史、鼻(bi)中隔彎曲、血液病、咽喉(hou)疾病,或服(fu)用(yong)抗凝藥(yao)等(deng)相(xiang)關危險因素(su);檢(jian)測(ce)(ce)者(zhe)需要正確佩戴口罩,檢(jian)測(ce)(ce)前(qian)(qian)取下口罩,檢(jian)測(ce)(ce)后(hou)立即戴好,可準備一個備用(yong)口罩,污染后(hou)方便隨(sui)時(shi)更換。檢(jian)測(ce)(ce)等(deng)待過程(cheng)中保持“一米線”距離(li)。
二、檢(jian)測中(zhong):在采集(ji)口(kou)咽(yan)拭子時被檢(jian)測者頭后仰,張口(kou)發出(chu)“啊”音,有(you)助(zhu)于暴露(lu)咽(yan)喉,但(dan)過程中(zhong)會出(chu)現刺激性干咳、惡心、嘔吐等癥狀,被檢(jian)測者可配合采集(ji)人員盡量放松、深呼吸;采集(ji)過程中(zhong)可能(neng)出(chu)現鼻部(bu)酸(suan)癢感,刺激打噴嚏(ti),可立即用紙巾(提前備(bei)好)或手(shou)肘遮(zhe)擋。
三、檢測后:采(cai)(cai)集(ji)(ji)后立即離(li)開采(cai)(cai)集(ji)(ji)地(di)(di)點(dian),避(bi)免(mian)在采(cai)(cai)集(ji)(ji)地(di)(di)點(dian)周圍吐痰,嘔(ou)吐。核酸檢測前(qian)(qian)后都需(xu)要(yao)注意(yi)手部衛生,可(ke)使用免(mian)洗手消毒(du)液或免(mian)洗酒精擦拭雙(shuang)手。另外為(wei)了能提高(gao)效率,可(ke)提前(qian)(qian)準備:由于(yu)醫護人(ren)員(yuan)防護嚴密,可(ke)能聽(ting)不清講(jiang)話,同時也是(shi)為(wei)了提高(gao)效率,請(qing)務(wu)必一定帶好身份證或戶口(kou)本,佩(pei)戴口(kou)罩(最好帶兩(liang)個,其中一個備用),帶包紙巾(采(cai)(cai)集(ji)(ji)可(ke)能引(yin)發(fa)不適(shi)流淚),可(ke)以提前(qian)(qian)把姓名、身份證號、現在住址、聯系電話,提前(qian)(qian)寫(xie)張(zhang)紙條(寫(xie)的時候注意(yi)請(qing)保持字體工(gong)整,防止工(gong)作人(ren)員(yuan)無法識別)交給(gei)相關人(ren)員(yuan)!
要(yao)(yao)做(zuo)好(hao)(hao)工作(zuo)預(yu)案(an)和組(zu)織管理(li)。要(yao)(yao)求各地提前(qian)做(zuo)好(hao)(hao)工作(zuo)預(yu)案(an),明(ming)確(que)組(zu)織架構,理(li)順(shun)從“采樣(yang)-轉(zhuan)運(yun)(yun)-檢(jian)(jian)測(ce)(ce)-結果(guo)回(hui)報”全鏈條的工作(zuo)流程。同時為做(zuo)到(dao)高(gao)效(xiao)轉(zhuan)運(yun)(yun),需要(yao)(yao)統(tong)籌檢(jian)(jian)測(ce)(ce)機構布局(ju)和檢(jian)(jian)測(ce)(ce)能力等(deng),利用信息(xi)化系(xi)統(tong)很(hen)快(kuai)把檢(jian)(jian)測(ce)(ce)結果(guo)回(hui)報給公眾。“做(zuo)好(hao)(hao)工作(zuo)預(yu)案(an)非(fei)常(chang)重(zhong)要(yao)(yao),一(yi)旦疫情需要(yao)(yao)開展大規模核酸檢(jian)(jian)測(ce)(ce),各部門(men)能夠(gou)迅速地啟動(dong)預(yu)案(an),協(xie)調配合做(zuo)好(hao)(hao)‘采、送、檢(jian)(jian)、報’全流程工作(zuo)來提高(gao)效(xiao)率(lv)。
原則上以(yi)小(xiao)區為(wei)單位設(she)(she)置采樣(yang)點(dian)。采樣(yang)點(dian)的布局(ju)要綜合人(ren)口(kou)數量、地理(li)交通(tong)以(yi)及核酸檢測機(ji)構的布局(ju),可以(yi)參考每2000-3000人(ren)來設(she)(she)置一個采樣(yang)點(dian),每600-800人(ren)設(she)(she)置一個采樣(yang)臺。
要(yao)(yao)加強(qiang)采(cai)樣現場的(de)(de)(de)(de)組織管理。要(yao)(yao)設立清(qing)晰(xi)的(de)(de)(de)(de)指引標識,規劃好進出路線(xian),保證所有的(de)(de)(de)(de)采(cai)樣人(ren)員是單向流動,而且要(yao)(yao)明確(que)采(cai)樣流程和注(zhu)意事項。為(wei)了避免人(ren)員聚(ju)集,要(yao)(yao)求(qiu)提前通知大家,做(zuo)好分時(shi)(shi)(shi)段的(de)(de)(de)(de)預(yu)約,避免老百姓排隊(dui)時(shi)(shi)(shi)間(jian)過長或者是人(ren)員過于集中,縮短排隊(dui)時(shi)(shi)(shi)間(jian),減少大家在短時(shi)(shi)(shi)間(jian)內聚(ju)集。同時(shi)(shi)(shi),要(yao)(yao)求(qiu)現場配備好工(gong)作人(ren)員、志愿者來加強(qiang)采(cai)樣秩序的(de)(de)(de)(de)維護(hu),并指導公(gong)眾做(zuo)好個(ge)人(ren)防護(hu)以及信息采(cai)集。對于特殊(shu)人(ren)群(qun),比如老年人(ren)、孕(yun)婦、孩(hai)子,要(yao)(yao)求(qiu)設立“綠色通道”,讓他們順暢完成采(cai)樣,同時(shi)(shi)(shi)也增強(qiang)人(ren)性化的(de)(de)(de)(de)關懷(huai)。
社會(hui)公(gong)眾(zhong)也要(yao)(yao)(yao)給予積極配(pei)合。參加(jia)核酸檢(jian)測(ce)的公(gong)眾(zhong)要(yao)(yao)(yao)戴口罩(zhao),不聚集(ji),保持安全距離(li),自覺(jue)地服從現(xian)場工(gong)作(zuo)(zuo)人員的指引,而(er)且(qie)采(cai)樣過(guo)程中不要(yao)(yao)(yao)觸碰采(cai)樣臺及采(cai)樣臺上任何物(wu)品,采(cai)樣結束后盡快戴上口罩(zhao),迅(xun)速離(li)開現(xian)場。做好(hao)大規(gui)模(mo)核酸檢(jian)測(ce)采(cai)樣工(gong)作(zuo)(zuo)是很(hen)不容易的,需要(yao)(yao)(yao)精細的組織管理工(gong)作(zuo)(zuo),同時也需要(yao)(yao)(yao)公(gong)眾(zhong)非(fei)常(chang)好(hao)的配(pei)合。
2021年(nian)1月份,各省集(ji)中下調(diao)公(gong)立醫院核酸檢測的政府指(zhi)導價,單人單檢從每人份120元以上(shang)降至(zhi)80元左右。
截(jie)至(zhi)9月16日(ri),已有廣東、湖北、上海、天(tian)津、河北等共計30個(ge)省(sheng)份(fen)(fen)下調(diao)公立醫院新冠病毒核(he)酸(suan)檢測價(jia)格,絕大(da)多數省(sheng)份(fen)(fen)將單(dan)人(ren)單(dan)檢價(jia)格降(jiang)至(zhi)每人(ren)份(fen)(fen)60元(yuan)或(huo)更低水(shui)平,10人(ren)混檢價(jia)格降(jiang)至(zhi)每人(ren)份(fen)(fen)15元(yuan)或(huo)更低水(shui)平。
2021年12月(yue)10日起(qi),云南核酸檢(jian)測(ce)價格再次下調(diao),總費(fei)用(含檢(jian)測(ce)費(fei)用和單獨收費(fei)的核酸檢(jian)測(ce)試劑)不超(chao)過(guo)40元/次。
2021年12月11日起,北京市(shi)公立(li)醫療機構新冠病毒核酸(suan)檢測(ce)單(dan)樣本價(jia)格(ge)由58元降低(di)至35元/次,5樣本、10樣本混合檢測(ce)價(jia)格(ge)同步由每樣本18元、13元統一(yi)降低(di)至8元。
2021年12月3日,河南(nan)省醫療保障(zhang)局(ju)等六部門聯合(he)印發《關于進一步降低新(xin)型(xing)冠(guan)狀病毒(du)(du)核酸(suan)檢測(ce)項目(mu)價格的通知》,明確自2021年12月10日起,新(xin)型(xing)冠(guan)狀病毒(du)(du)核酸(suan)檢測(ce)(標本單采(cai))項目(mu)價格由50元/人(ren)(ren)次(ci)下(xia)調至30元/人(ren)(ren)次(ci)(不含(han)核酸(suan)檢測(ce)擴增試劑),新(xin)型(xing)冠(guan)狀病毒(du)(du)核酸(suan)檢測(ce)(標本混采(cai))項目(mu)價格由15元/人(ren)(ren)次(ci)下(xia)調至10元/人(ren)(ren)次(ci)。
2021年12月30日,廣(guang)東省(sheng)發(fa)展改革委、廣(guang)東省(sheng)財政廳發(fa)布《關于進一步降低疾(ji)控機構新(xin)冠(guan)病毒核酸檢(jian)測收費標準的通知》(以下簡(jian)稱“通知”),核酸單(dan)樣(yang)檢(jian)測最高(gao)40元。
2022年3月,根(gen)據疫情防控需(xu)要,國(guo)務院聯防聯控機制綜合組(zu)研(yan)究決(jue)定,推進(jin)“抗(kang)原(yuan)篩查、核酸(suan)診(zhen)斷”的監(jian)測模式(shi),在(zai)核酸(suan)檢(jian)測基礎(chu)上增加抗(kang)原(yuan)檢(jian)測作為(wei)補充。社區居民有自我檢(jian)測需(xu)求的,可通過零售藥店、網絡銷售平臺(tai)等(deng)渠道,自行購買抗(kang)原(yuan)檢(jian)測試劑(ji)進(jin)行自測。
2022年(nian)5月(yue)(yue)1日(ri),河南再次降低新冠病(bing)毒核酸檢(jian)測價(jia)格(ge),自5月(yue)(yue)1日(ri)起混采每人4元。
自2022年5月(yue)20日(ri)起,深圳市新冠病毒核酸(suan)單(dan)人(ren)(ren)(ren)(ren)單(dan)檢(jian)價(jia)格(ge)降至(zhi)每(mei)(mei)人(ren)(ren)(ren)(ren)份不(bu)超(chao)過18元(其中檢(jian)測服務費降至(zhi)每(mei)(mei)人(ren)(ren)(ren)(ren)份不(bu)超(chao)過12.5元);核酸(suan)多人(ren)(ren)(ren)(ren)混(hun)檢(jian)價(jia)格(ge)降至(zhi)每(mei)(mei)人(ren)(ren)(ren)(ren)份不(bu)超(chao)過5元,政(zheng)府組織的大規模篩查、常(chang)態化(hua)檢(jian)測的多人(ren)(ren)(ren)(ren)混(hun)檢(jian)價(jia)格(ge)降至(zhi)每(mei)(mei)人(ren)(ren)(ren)(ren)份不(bu)超(chao)過3元;抗原檢(jian)測價(jia)格(ge)降至(zhi)每(mei)(mei)人(ren)(ren)(ren)(ren)份不(bu)超(chao)過6元(其中檢(jian)測服務費降至(zhi)每(mei)(mei)人(ren)(ren)(ren)(ren)份不(bu)超(chao)過2元)。
2022年5月23日,國家醫保(bao)局辦公室(shi)、國務院應對新型冠(guan)狀病毒(du)肺炎(yan)疫情聯(lian)防聯(lian)控機制醫療救(jiu)治組(zu)印發《關于進一步降低新冠(guan)病毒(du)核酸檢(jian)(jian)測和抗原檢(jian)(jian)測價格的通知(zhi)》,要求各(ge)地在6月10日前將新冠(guan)病毒(du)核酸檢(jian)(jian)測單人(ren)(ren)(ren)單檢(jian)(jian)降至(zhi)不高于每(mei)人(ren)(ren)(ren)份(fen)16元,多人(ren)(ren)(ren)混檢(jian)(jian)降至(zhi)不高于每(mei)人(ren)(ren)(ren)份(fen)5元。
自(zi)2022年6月(yue)10日起,河南省新(xin)冠(guan)病(bing)毒核酸檢測(ce)標本(ben)單采項(xiang)目(mu)價(jia)格由24元/人(ren)次(ci)下(xia)調至16元/人(ren)次(ci)(含相(xiang)關試(shi)劑(ji)及(ji)耗材(cai)),新(xin)冠(guan)病(bing)毒抗原檢測(ce)項(xiang)目(mu)價(jia)格由15元/人(ren)次(ci)下(xia)調至6元/人(ren)次(ci)(含相(xiang)關試(shi)劑(ji)及(ji)耗材(cai))。
2021年(nian)10月,國家衛健委發(fa)布《關于進一步強化當前新(xin)冠病(bing)毒核(he)酸(suan)檢(jian)測(ce)服務的(de)通知》。通知要(yao)求,核(he)酸(suan)檢(jian)測(ce)機構要(yao)向(xiang)社會(hui)提供24小(xiao)時(shi)核(he)酸(suan)檢(jian)測(ce)服務。要(yao)加強核(he)酸(suan)采樣、送檢(jian)、報(bao)告各環節銜(xian)接,在(zai)保證檢(jian)測(ce)質量(liang)的(de)前提下,發(fa)揮核(he)酸(suan)檢(jian)測(ce)儀器設備最(zui)大效(xiao)能(neng),在(zai)規定的(de)反(fan)饋時(shi)間(jian)基礎上,進一步縮短(duan)核(he)酸(suan)檢(jian)測(ce)結果(guo)報(bao)告時(shi)間(jian)。特別是對“愿檢(jian)盡檢(jian)”人群(qun)的(de)核(he)酸(suan)檢(jian)測(ce),要(yao)力爭(zheng)在(zai)6小(xiao)時(shi)之內報(bao)告結果(guo),并(bing)通過(guo)信(xin)息化手段及(ji)時(shi)向(xiang)群(qun)眾推送,鼓勵根據檢(jian)測(ce)量(liang),配備新(xin)冠病(bing)毒核(he)酸(suan)快(kuai)檢(jian)試劑及(ji)配套設備,減(jian)少(shao)等待(dai)時(shi)間(jian)。
2022年5月13日(ri),國(guo)(guo)家衛健委(wei)醫(yi)政醫(yi)管局監(jian)察專員(yuan)郭燕紅在國(guo)(guo)務院聯(lian)防聯(lian)控(kong)機制新(xin)聞發布會上表示(shi),經過(guo)兩年多來積(ji)極建設,我國(guo)(guo)核(he)酸(suan)(suan)(suan)檢(jian)(jian)測(ce)(ce)能(neng)力取(qu)得(de)長足進步。根據全國(guo)(guo)新(xin)冠病毒核(he)酸(suan)(suan)(suan)檢(jian)(jian)測(ce)(ce)信息平臺數據,截(jie)至目前(qian),全國(guo)(guo)有(you)1.3萬(wan)家醫(yi)療衛生機構可(ke)以開(kai)展(zhan)核(he)酸(suan)(suan)(suan)檢(jian)(jian)測(ce)(ce),全國(guo)(guo)擁有(you)15.3萬(wan)的(de)專業技(ji)(ji)術(shu)(shu)人員(yuan)從(cong)事(shi)核(he)酸(suan)(suan)(suan)檢(jian)(jian)測(ce)(ce)技(ji)(ji)術(shu)(shu)工(gong)作,核(he)酸(suan)(suan)(suan)檢(jian)(jian)測(ce)(ce)能(neng)力已經能(neng)夠(gou)達(da)到單管每(mei)日(ri)5700萬(wan)管,總體來看,整個核(he)酸(suan)(suan)(suan)檢(jian)(jian)測(ce)(ce)的(de)能(neng)力,得(de)到了顯著的(de)提升(sheng)。
2022年5月13日,國(guo)家衛健委醫(yi)(yi)政醫(yi)(yi)管局監察專(zhuan)員(yuan)郭燕(yan)紅在國(guo)務院聯防聯控機制新聞發布會(hui)上表示,在大城市建立步(bu)行(xing)15分(fen)鐘核酸“采樣圈”,有利(li)于(yu)(yu)老百姓就近就便進行(xing)核酸檢測(ce),有利(li)于(yu)(yu)感(gan)染的(de)(de)早(zao)發現,進一(yi)步(bu)提高疫情監測(ce)預(yu)警(jing)的(de)(de)靈敏性(xing)。
2022年7月29日(ri),國務(wu)院聯防聯控機制印發通知,要(yao)(yao)求進一(yi)步推動(dong)新(xin)冠病毒核酸檢測結果全國互(hu)認。通知要(yao)(yao)求:高度(du)重(zhong)視核酸檢測結果全國互(hu)認的重(zhong)要(yao)(yao)性;不同渠道展示的核酸檢測結果具有(you)同等效力。
2022年8月,山(shan)東健康(kang)碼(ma)實現了跨省核酸檢測結果展示和互認(ren)。
2022年12月,常態(tai)化便民核酸(suan)采樣點采取自愿自費、單(dan)人(ren)單(dan)管,不再(zai)有混采的選(xuan)項。
2021年8月12日,新華網消息(xi),德國政府將從10月起停(ting)止(zhi)向(xiang)全(quan)體民眾提供(gong)免費新冠病毒檢(jian)測,以期(qi)進(jin)一步推動新冠疫(yi)苗(miao)接種。
2022年(nian)4月19日,國(guo)際標準(zhun)化組織(ISO)發布(bu)《體外診斷檢驗系統—核酸擴(kuo)增法檢測嚴重急性呼(hu)吸系統綜合征冠狀(zhuang)病毒 2(SARS-CoV-2)的要求及建(jian)議》(ISO/TS 5798:2022)國(guo)際標準(zhun)。