保肝藥有哪些常見的保肝護肝藥推薦

護肝藥—還原型谷胱甘肽

適應癥

用于：①化療(liao)患(huan)者：包括用順氯(lv)銨鉑(bo)、環(huan)磷酰胺、阿霉素(su)、紅比霉素(su)、博來霉素(su)化療(liao)，尤其是大劑量化療(liao)時(shi)；②放射治療(liao)患(huan)者；③各種低(di)氧(yang)血(xue)癥：如急性(xing)(xing)(xing)貧血(xue)，成人呼(hu)吸窘迫綜(zong)合癥，敗血(xue)癥等；④肝(gan)臟疾病(bing)：包括病(bing)毒(du)性(xing)(xing)(xing)、藥物毒(du)性(xing)(xing)(xing)、酒(jiu)精毒(du)性(xing)(xing)(xing)及(ji)其它化學物質毒(du)性(xing)(xing)(xing)引起的肝(gan)臟損害。⑤亦可(ke)用于有機磷、胺基或硝基化合物中(zhong)毒(du)的輔助治療(liao)。

用法用量

1．給藥(yao)途徑：①靜脈注(zhu)(zhu)射(she)(she)：將(jiang)之溶(rong)解于(yu)注(zhu)(zhu)射(she)(she)用(yong)水后，加入(ru)100ml生理鹽水中(zhong)靜脈滴注(zhu)(zhu)，或加入(ru)少于(yu)20ml的生理鹽水中(zhong)緩慢靜脈注(zhu)(zhu)射(she)(she)；②肌肉注(zhu)(zhu)射(she)(she)給藥(yao)：將(jiang)之溶(rong)解于(yu)注(zhu)(zhu)射(she)(she)用(yong)水后肌肉注(zhu)(zhu)射(she)(she)。

2．用(yong)量：①化(hua)療(liao)患者：給(gei)化(hua)療(liao)藥物(wu)前15分鐘內將1.5g/m2本(ben)(ben)(ben)品(pin)溶(rong)解(jie)于100ml生理鹽水中(zhong)，于15分鐘內靜(jing)脈輸(shu)(shu)注(zhu)(zhu)，第2～5天每天肌注(zhu)(zhu)本(ben)(ben)(ben)品(pin)600mg。使(shi)用(yong)環磷(lin)酰胺（CTX）時，為預防泌尿系統(tong)損害，建議在CTX注(zhu)(zhu)射完(wan)后立即靜(jing)脈注(zhu)(zhu)射本(ben)(ben)(ben)品(pin)，于15分鐘內輸(shu)(shu)注(zhu)(zhu)完(wan)畢；用(yong)順(shun)氯(lv)(lv)銨鉑化(hua)療(liao)時，建議本(ben)(ben)(ben)品(pin)的用(yong)量不宜超過35mg/mg順(shun)氯(lv)(lv)銨鉑，以(yi)免影(ying)響化(hua)療(liao)效果。②肝臟疾病：每天肌肉注(zhu)(zhu)射本(ben)(ben)(ben)品(pin)300mg或600mg。③其它疾病：如低(di)氧血癥，可將1.5g/m2本(ben)(ben)(ben)品(pin)溶(rong)解(jie)于100ml生理鹽水中(zhong)靜(jing)脈輸(shu)(shu)注(zhu)(zhu)，病情好轉后每天肌肉注(zhu)(zhu)射300～600mg維(wei)持。

3．療程(cheng)：肝臟疾(ji)病一般30天為一療程(cheng)，其它情況根據病情決定(ding)。

不良反應

即使大劑量、長期使用亦很(hen)少有不良反應(ying)。罕見突發性皮疹。

禁忌

對(dui)本品有(you)過敏(min)反應者禁用。

注意事項

①在(zai)醫生的監護(hu)下，在(zai)醫院內(nei)使用(yong)本(ben)品。

②注射前(qian)必須完全溶解，外觀澄清、無色；溶解后的本品(pin)在(zai)室(shi)溫下可(ke)保存2小時，0～5℃保存8小時。

③放在兒童不易觸及的(de)地方。

護肝相關藥物

護(hu)肝(gan)藥(yao)的特點是促進受損(sun)的肝(gan)細胞(bao)再生，促進肝(gan)細胞(bao)修復，保護(hu)肝(gan)細胞(bao)免于損(sun)傷或減(jian)輕損(sun)傷。除還原型谷胱甘(gan)肽(tai)護(hu)肝(gan)外(wai)，其他護(hu)肝(gan)相關(guan)藥(yao)物有體(ti)恒健牌養肝(gan)片、葡萄糖、三磷酸腺苷（ATP）、輔酶A（CoA）、肌苷（691）、葡醛內(nei)酯（肝(gan)泰樂）、二氯醋酸二異丙胺（肝(gan)樂）、維丙肝(gan)、復合磷酸酯酶片等。

此外，還有(you)復(fu)合(he)核苷酸(suan)(suan)(suan)鈉、脫氧核苷酸(suan)(suan)(suan)鈉、還原型谷胱苷肽(tai)（TAD）、1，6-二磷酸(suan)(suan)(suan)果糖（FDP）、右旋兒茶素(su)、煙酰胺、奧拉米(mi)物、維生素(su)類，以(yi)及中草(cao)藥制劑如烏雞白鳳丸、當(dang)歸丸、復(fu)方(fang)樹舌片、云芝肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)泰、垂盆草(cao)、復(fu)方(fang)丹(dan)參、杞菊(ju)地黃丸、甜瓜蒂、北五味、水飛薊(ji)（益肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)靈(ling)(ling)）、亮菌(jun)（假密環菌(jun)）、慢肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)養陰膠(jiao)囊、健肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)樂、科(ke)力乙(yi)肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)解毒膠(jiao)囊、樂于乙(yi)肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)膠(jiao)囊、晶珠肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)泰舒膠(jiao)囊、飛云強肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)糖漿、甘利(li)欣、甘東片、羅浮健肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)靈(ling)(ling)頤順、地諾、轉陰肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)得治(zhi)膠(jiao)囊、金肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)清毒再(zai)生膠(jiao)囊、樓蓮膠(jiao)囊、龍膽瀉(xie)肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)丸等，亦均(jun)具有(you)保(bao)肝(gan)(gan)(gan)(gan)(gan)、降酶等作用。

鑒于(yu)病毒性肝(gan)炎至今尚缺(que)乏特效的(de)治(zhi)療(liao)(liao)措施和藥物，一些臨床用藥也多為對癥的(de)，針對某(mou)個方(fang)面的(de)輔助(zhu)治(zhi)療(liao)(liao)，療(liao)(liao)效尚不確切，且(qie)多數需經(jing)肝(gan)臟代(dai)謝。因(yin)此(ci)，肝(gan)炎患者應在醫生指導下，根(gen)據具體病情慎(shen)重選(xuan)用保肝(gan)藥，切忌盲目濫(lan)用。

臨床常用的抗(kang)肝炎病(bing)毒藥(yao)物有：拉(la)米夫定、干(gan)(gan)擾素類(lei)、無環鳥(niao)苷(gan)(gan)類(lei)、阿(a)(a)糖(tang)腺(xian)苷(gan)(gan)、單(dan)磷(lin)(lin)酸阿(a)(a)糖(tang)腺(xian)苷(gan)(gan)、三氮(dan)唑核苷(gan)(gan)、磷(lin)(lin)甲酸、嵌(qian)入藥(yao)物、干(gan)(gan)擾素誘導劑(ji)（如聚肌胞）等。

當以(yi)上藥物單獨應用(yong)(yong)療效不(bu)(bu)甚(shen)滿(man)意時，可采用(yong)(yong)聯(lian)合用(yong)(yong)藥的方式，以(yi)增強療效。不(bu)(bu)同種類的護肝(gan)藥各(ge)有其(qi)組成成分，且副作用(yong)(yong)不(bu)(bu)同，因此肝(gan)病患者應在醫生指導下服用(yong)(yong)。

護肝藥的藥理作用

酒(jiu)(jiu)精(jing)(jing)容易引起肝(gan)病，有很多肝(gan)病患者都(dou)是喝酒(jiu)(jiu)造(zao)成的，所以患者要積極(ji)注意(yi)，不要喝酒(jiu)(jiu)，一(yi)次大(da)量飲酒(jiu)(jiu)可以造(zao)成急性(xing)肝(gan)炎(yan)爆(bao)發，長(chang)期大(da)量飲酒(jiu)(jiu)，會導(dao)致酒(jiu)(jiu)精(jing)(jing)性(xing)肝(gan)病，酒(jiu)(jiu)精(jing)(jing)性(xing)肝(gan)病根(gen)據程(cheng)度可以分為輕(qing)癥酒(jiu)(jiu)精(jing)(jing)性(xing)肝(gan)損(sun)害(hai)、酒(jiu)(jiu)精(jing)(jing)性(xing)脂肪肝(gan)、酒(jiu)(jiu)精(jing)(jing)性(xing)肝(gan)炎(yan)、酒(jiu)(jiu)精(jing)(jing)性(xing)肝(gan)纖(xian)維化(hua)和(he)酒(jiu)(jiu)精(jing)(jing)性(xing)肝(gan)硬化(hua)等(deng)。

有些護(hu)(hu)肝(gan)(gan)(gan)(gan)藥(yao)(yao)(yao)是患(huan)者經常使(shi)(shi)用(yong)的，所(suo)謂護(hu)(hu)肝(gan)(gan)(gan)(gan)藥(yao)(yao)(yao)是指能(neng)(neng)(neng)夠改(gai)善(shan)肝(gan)(gan)(gan)(gan)臟功能(neng)(neng)(neng)、促(cu)進肝(gan)(gan)(gan)(gan)細胞再生、增強肝(gan)(gan)(gan)(gan)臟解(jie)毒(du)能(neng)(neng)(neng)力的藥(yao)(yao)(yao)物，如(ru)(ru)通(tong)常使(shi)(shi)用(yong)的護(hu)(hu)肝(gan)(gan)(gan)(gan)片(pian)、聯苯(ben)雙酯(zhi)、復方(fang)益(yi)肝(gan)(gan)(gan)(gan)靈等(deng)等(deng)，它們實(shi)際是各(ge)種肝(gan)(gan)(gan)(gan)病(bing)的通(tong)用(yong)藥(yao)(yao)(yao)物，主要起輔助治(zhi)療作用(yong)，并非(fei)根本性治(zhi)療措施(shi)。例如(ru)(ru)，通(tong)常來說，可以(yi)將“護(hu)(hu)肝(gan)(gan)(gan)(gan)藥(yao)(yao)(yao)”細分為護(hu)(hu)肝(gan)(gan)(gan)(gan)降黃(huang)、護(hu)(hu)肝(gan)(gan)(gan)(gan)降酶、護(hu)(hu)肝(gan)(gan)(gan)(gan)解(jie)毒(du)等(deng)幾類。每(mei)種肝(gan)(gan)(gan)(gan)病(bing)，每(mei)個肝(gan)(gan)(gan)(gan)炎患(huan)者都有各(ge)自(zi)不(bu)同的情況，首先要搞清每(mei)個患(huan)者自(zi)己的真實(shi)情況，才能(neng)(neng)(neng)對癥(zheng)下藥(yao)(yao)(yao)，如(ru)(ru)慢性乙肝(gan)(gan)(gan)(gan)患(huan)者，處于發病(bing)階段，轉氨酶、黃(huang)疸中度升高，此時(shi)(shi)可以(yi)使(shi)(shi)用(yong)護(hu)(hu)肝(gan)(gan)(gan)(gan)降酶、降黃(huang)藥(yao)(yao)(yao)物，甘利(li)欣(xin)、門冬氨酸(suan)鉀鎂、茵梔黃(huang)注射液(ye)等(deng)等(deng)；如(ru)(ru)果僅僅是一(yi)個乙肝(gan)(gan)(gan)(gan)病(bing)毒(du)攜(xie)帶者，使(shi)(shi)用(yong)這些藥(yao)(yao)(yao)物就不(bu)合適了(le)。對于強效降酶藥(yao)(yao)(yao)物，如(ru)(ru)聯苯(ben)雙酯(zhi)、甘利(li)欣(xin)等(deng)使(shi)(shi)用(yong)更(geng)要注意，長期用(yong)藥(yao)(yao)(yao)有一(yi)定不(bu)良反(fan)應(ying)，它們都有類激(ji)素(su)一(yi)樣效應(ying)，一(yi)旦停藥(yao)(yao)(yao)，可能(neng)(neng)(neng)引起肝(gan)(gan)(gan)(gan)功能(neng)(neng)(neng)反(fan)彈，所(suo)以(yi)使(shi)(shi)用(yong)過(guo)程中，要注意逐漸減量停藥(yao)(yao)(yao)，同時(shi)(shi)積(ji)極治(zhi)療原(yuan)發病(bing)。

激活(huo)免(mian)疫：激活(huo)免(mian)疫應(ying)答，使自身具備的(de)生物抗體主動(dong)吞噬寄生在細(xi)胞內的(de)肝(gan)病病毒和體液(ye)中(zhong)的(de)病毒，恢(hui)復肝(gan)功(gong)能，拒絕(jue)反彈。

安全(quan)轉陰：有效剝離、分化、清除體內病毒，阻止肝(gan)纖維化，改善(shan)肝(gan)功能，有效阻斷肝(gan)硬化的(de)(de)發生(sheng)，促(cu)進自身免(mian)疫抗體的(de)(de)產生(sheng)，達到(dao)全(quan)面抗原血清學轉換（治愈）目(mu)的(de)(de)。