肌肉萎縮可因神(shen)經肌肉病變或長時間失(shi)用所引起。當(dang)不進行(xing)規律(lv)鍛煉時，肌纖維會失(shi)去體積和(he)力量，引起可見的肌肉外形和(he)體積變小、明顯(xian)的(de)消瘦或(huo)受累區(qu)域的(de)變形。從臨(lin)床情況出發，病因分類如下。

1、神經源性肌萎縮

主要(yao)是(shi)下運(yun)動(dong)神經(jing)元(yuan)和脊(ji)髓病變(bian)，引(yin)起脊(ji)椎椎骨骨質增(zeng)生，椎間盤病變(bian)脊(ji)神經(jing)腫瘤蛛(zhu)網膜炎神經(jing)炎神經(jing)叢，脊(ji)神經(jing)腫瘤蛛(zhu)網膜炎神經(jing)炎神經(jing)叢病(bing)(bing)變神經，脊髓病(bing)(bing)變和腦部病(bing)(bing)變導致的廢用(yong)性肌(ji)萎縮癥(zheng)等。

2、肌源性肌萎縮

常(chang)見于肌(ji)營(ying)養(yang)(yang)不良、營(ying)養(yang)(yang)不良性(xing)肌(ji)強直癥、周期性(xing)麻(ma)痹(bi)、多發(fa)性(xing)肌(ji)炎、外傷如擠壓綜合征等(deng)、缺血性(xing)肌(ji)病、代謝(xie)性(xing)肌(ji)病、內分(fen)泌性(xing)肌(ji)病、藥(yao)源(yuan)性肌(ji)(ji)病、神經肌(ji)(ji)肉傳遞障礙性肌(ji)(ji)病如(ru)重癥肌(ji)(ji)無力等。

3、廢用性肌萎縮

上(shang)運動神經元(yuan)病(bing)變，是由肌肉(rou)長期不運動，引起(qi)惡性(xing)腫瘤、甲狀腺功能(neng)亢(kang)進、脊髓灰質炎、自(zi)身免(mian)疫性(xing)疾病(bing)等(deng)全身消耗性(xing)疾病(bing)，病(bing)人長期減(jian)少運動(dong)而導致肌肉萎縮的病因。

4、其他原因性肌萎縮

可以引(yin)發(fa)肌(ji)肉萎縮的原(yuan)因還(huan)有，如惡病(bing)質性(xing)肌(ji)萎縮、交感性(xing)肌(ji)營養不良(liang)等(deng)，這(zhe)也是(shi)引(yin)起肌(ji)肉萎縮的主要(yao)原(yuan)因，人們應在(zai)生活中注意預防，以減少患(huan)有此類疾病的可能(neng)。

1、大(da)腿(tui)肌(ji)肉(rou)萎縮：股骨頭(tou)壞(huai)死病人的(de)走路(lu)影響非常大(da)，直接限(xian)(xian)制患肢大(da)腿(tui)的(de)力量恢(hui)復，同時也限(xian)(xian)制患者的(de)走路(lu)長(chang)短。

2、小腿肌(ji)肉萎縮(suo)：小腿肌(ji)肉萎縮(suo)是(shi)指橫紋肌(ji)營養不良，肌(ji)肉體積(ji)較正(zheng)常縮(suo)小，肌(ji)纖維變細甚至消(xiao)失。

3、手肌(ji)肉萎縮(suo)：肌(ji)肉萎縮(suo)是指橫紋肌(ji)營養障礙(ai)，肌(ji)肉纖(xian)維(wei)變細甚(shen)至(zhi)消失(shi)等導致的(de)肌(ji)肉體(ti)積縮(suo)小(xiao)。

4、肩胛(jia)帶肌(ji)肉(rou)萎(wei)(wei)縮(suo)：肌(ji)原性萎(wei)(wei)縮(suo)，以四肢(zhi)的(de)近端及軀干(gan)肌(ji)明(ming)顯，常表現(xian)為肩胛(jia)帶肌(ji)和骨盆帶肌(ji)的(de)萎(wei)(wei)縮(suo)和無力(li)，如頸肌(ji)的(de)無力(li)。

5、肌(ji)(ji)原性面部肌(ji)(ji)肉萎(wei)縮(suo)：如肩(jian)帶或(huo)面肩(jian)肱型的肌(ji)(ji)營養不良患者，通(tong)過形態學(xue)檢查證實為脊髓型肌(ji)(ji)萎(wei)縮(suo)。

6、骨間肌和魚(yu)際肌萎縮：通(tong)常以手(shou)部小肌肉無力(li)和肌肉逐漸萎縮起病，可(ke)波及一(yi)側(ce)或雙側(ce)，或從一(yi)側(ce)開(kai)始以后再(zai)波及對側(ce)。

1、周圍(wei)神經中毒性損害

包括藥物(wu)(wu)，有機物(wu)(wu)，無(wu)機物(wu)(wu)，細菌毒素(su)等。

2、引發周圍神經炎

包(bao)括感染性(xing)的，感染后的和變態反(fan)應性(xing)的病(bing)(bing)(bing)變以(yi)及膠元(yuan)結締組(zu)織病(bing)(bing)(bing)和潔節(jie)病(bing)(bing)(bing)性(xing)周圍神經病(bing)(bing)(bing)等。

3、引起其他代謝(xie)性的疾病

周圍神經病，惡性疾病中的周圍神經病，周圍神經腫瘤。

4、引起原(yuan)發性或(huo)遺(yi)傳(chuan)有關的周(zhou)圍(wei)神經疾病

引起遺(yi)傳(chuan)性(xing)共濟失調性(xing)多(duo)發性(xing)神經(jing)病，遺(yi)傳(chuan)性(xing)肥大性(xing)間質性(xing)神經(jing)病，家族性(xing)復發性(xing)周圍(wei)神經(jing)病等。

5、呼吸機(ji)能衰(shuai)退(tui)

由于肌(ji)肉(rou)萎(wei)縮患(huan)者(zhe)肌(ji)肉(rou)的(de)衰(shuai)(shuai)退，導致(zhi)呼吸(xi)變弱(ruo)，呼吸(xi)機能衰(shuai)(shuai)退。患(huan)者(zhe)出現呼吸(xi)機能衰(shuai)(shuai)退時通(tong)常在(zai)早晨起床后感(gan)到頭痛、頭重感(gan)，指甲及呈紫色。

6、急性胃(wei)擴(kuo)張

肌肉萎縮患者(zhe)較容易引起(qi)急性胃(wei)(wei)擴張，患者(zhe)發病時會(hui)感(gan)到反(fan)胃(wei)(wei)。

7、便秘

肌(ji)肉萎縮(suo)患者(zhe)腹肌(ji)力、消化系統運動力減弱(ruo)，若水分攝(she)取不足，則(ze)(ze)很容易引起便秘，如果長時期便秘、嘔吐、食欲(yu)不振則(ze)(ze)危害極(ji)大。

8、心(xin)臟衰竭

患者心臟的肌肉發生變化，導致患者身體各(ge)器官的血液量逐漸下降，從(cong)而(er)導致心臟衰竭。

有(you)人把康復看(kan)得特別(bie)簡(jian)單，甚(shen)至(zhi)把其等同于(yu)“鍛煉”，急于(yu)求成，常常事倍功半，且導致(zhi)關節肌(ji)肉損傷、骨折、肩部(bu)和髖部(bu)疼(teng)痛、痙攣加重、異(yi)常痙攣模式和異(yi)常步態，以及(ji)足下(xia)垂、內翻等(deng)問題，即“誤用綜合征”。下(xia)面整理了一些(xie)治(zhi)療肌肉萎縮有效(xiao)的辦法。

1、一般治療

不適當的肌力訓練(lian)可以(yi)(yi)加重(zhong)痙攣，適當的康復訓練(lian)可以(yi)(yi)使(shi)這種痙攣得到緩解，從而使(shi)肢體運動趨于協調。一(yi)般建議(yi)在日(ri)常的家庭(ting)護理(li)康復治療中(zhong)，使用家用型的多功能肢體運動康復(fu)儀來對受(shou)損的肌肉萎縮肢體運動恢(hui)復(fu)。

2、物理療法

積極控制血(xue)糖、增(zeng)加肌力鍛煉、步行訓練、溫浴、推拿、按摩(mo)等。應用B族維生(sheng)素，且(qie)B1、B6、B12聯(lian)合應用。各種止痛(tong)藥(yao)的應用對緩解疼痛是有幫(bang)助的(de)。

3、免疫治療

丙(bing)種球蛋白2g/kg分(fen)五日用，然后用潑尼松60mg/日，至少(shao)三(san)個(ge)月，用時應增加胰(yi)島素(su)或(huo)降糖藥用量，監測血糖，并注意其(qi)副作(zuo)用。經過治療不但(dan)可以明顯改善肌(ji)力，而且(qie)可以緩解疼痛。

4、純中醫中藥

中藥的(de)(de)有(you)效(xiao)成分又是純天(tian)然(ran)的(de)(de)植物(wu)蛋白(bai)、動物(wu)蛋白(bai)和礦(kuang)物(wu)質的(de)(de)微量元素，進入人體(ti)后，供機體(ti)選擇其有(you)效(xiao)成分，并參(can)于人體(ti)的(de)(de)新(xin)陳代謝，從整體(ti)上調節人體(ti)的(de)陰陽、臟腑、氣血的(de)平(ping)衡，免疫功能提高了(le)，故(gu)能強筋生肌。

5、心理治療

針(zhen)對心(xin)理不同階段(如否認(ren)、憤怒、抑郁、反對獨立求適應等各個(ge)階段)的改變制定出心(xin)理治療計(ji)劃，可以進行個(ge)別和集體(ti)、家庭(ting)、行為(wei)等多種方(fang)法(fa)。

1、保持樂觀(guan)愉快的情緒

較強烈的長(chang)期或(huo)反(fan)復精神緊張、焦慮、煩躁、悲觀等情緒(xu)變化，可使大腦皮(pi)質興奮(fen)和抑制(zhi)過程的平衡失調(diao)，使肌(ji)跳加重(zhong)，使肌(ji)萎縮(suo)發(fa)展。

2、合理調配(pei)飲(yin)食結構

肌萎(wei)縮患者(zhe)需要(yao)高蛋白、高能量飲食(shi)補充，中(zhong)晚期患者(zhe)以高蛋白、高營養、富含能量的(de)半流(liu)食(shi)和流(liu)食(shi)為(wei)主，并采用少食(shi)多餐(can)的(de)方式。

3、勞逸結合

忌強行性功能(neng)鍛(duan)煉，因為強行性功能(neng)鍛(duan)煉會因骨(gu)骼肌疲(pi)勞(lao)，而不利于骨(gu)骼肌功能(neng)的恢復、肌細胞的再生和修復。

4、嚴格預防感冒(mao)、胃腸炎

肌萎縮患者(zhe)(zhe)由(you)于自身免(mian)疫機能低下，或(huo)者(zhe)(zhe)存在著某種免(mian)疫缺陷，一旦感冒 ，肌萎無(wu)力(li)、肌跳加重，如不及時防治，預后(hou)不良，甚至危及患者(zhe)(zhe)生命(ming)。

肌(ji)肉萎縮是(shi)一種不可忽(hu)視的疾病，專家提醒您，一旦發現肌(ji)肉萎縮，應馬上治(zhi)療(liao)，以(yi)免錯過最佳治(zhi)療(liao)時機，給患者帶(dai)來(lai)更大(da)的痛苦。本期(qi)肌(ji)肉(rou)萎縮專題(ti)就為您講到這，更多請關注(zhu)買購網知識(shi)大(da)講堂。