目前市場上常見的血糖(tang)儀按照測(ce)糖(tang)技術可以分為(wei)電(dian)化(hua)學法測(ce)試(shi)和光反(fan)射(she)技術測(ce)試(shi)兩(liang)大類。

電(dian)化學法測(ce)試是(shi)：酶與葡(pu)萄糖反應產生的電(dian)子再(zai)運用電(dian)流記(ji)數設(she)施，讀取電(dian)子的數量(liang)，再(zai)轉化成葡(pu)萄糖濃度讀數。它(ta)的優點是(shi)價格比較便(bian)宜，缺點是(shi)光電(dian)血糖儀類(lei)似CD機，探測(ce)頭暴露在(zai)空氣(qi)里，很容(rong)易受(shou)到污染，影響(xiang)測(ce)試結果，誤差比較大。一(yi)般在(zai)短期內是(shi)比較準確的，使用一(yi)段時間(jian)后(hou)須到維修站做一(yi)次(ci)校準

光反射(she)技術：是通(tong)過酶與葡萄(tao)糖的(de)反應產(chan)生的(de)中間(jian)物(wu)（帶顏色物(wu)質），運用檢測器檢測試(shi)紙反射(she)面的(de)反射(she)光的(de)強(qiang)度(du)，將(jiang)這些反射(she)光的(de)強(qiang)度(du)，轉化成葡萄(tao)糖濃度(du)，該型血(xue)糖儀電(dian)極口內(nei)藏(zang)，可以避免(mian)污(wu)染，準確度(du)比較高。

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1、化(hua)學(xue)比色法

原理：早期的血糖(tang)(tang)儀用葡萄糖(tang)(tang)氧化酶(mei)比色法(fa)，試(shi)紙與血液(ye)反應后改變顏色，到時間后抹去血滴再放入血糖(tang)(tang)儀通(tong)過測量色譜得到血糖(tang)(tang)值。

優點：相較生(sheng)化儀測量快、用血少。

缺點：較(jiao)早的技術，現代大都是電極法測(ce)量，用血更少，測(ce)量更快，所以化學(xue)比色法市場已基本(ben)淘(tao)汰。

2、葡(pu)萄糖氧(yang)化酶電極測(ce)量(liang)法

原(yuan)理：通過測量血液(ye)中的葡萄糖(tang)與試紙中的葡萄糖(tang)氧化(hua)酶反應(ying)產生的電流量測量血糖(tang)。市面上的主流機型(xing)大多為葡萄糖(tang)氧化(hua)酶測量法。

優點：相(xiang)較生化儀和(he)化學法測量(liang)更快（30秒以內），用(yong)血量(liang)更少（5微升以下）。

缺點：由于空氣中的(de)(de)氧含(han)量(liang)比氫含(han)量(liang)大得多，所(suo)以(yi)相較(jiao)脫氫酶法而言試(shi)紙更(geng)容(rong)(rong)易受(shou)空氣影響，所(suo)以(yi)要求在封(feng)閉干燥的(de)(de)環境下儲(chu)存更(geng)嚴格，一般試(shi)紙從容(rong)(rong)器中取出后(hou)要在5分鐘(zhong)之內使用(yong)完畢，否則因(yin)試(shi)紙受(shou)潮而測量(liang)不準的(de)(de)可能性更(geng)大，桶裝(zhuang)試(shi)紙一般要求開(kai)(kai)蓋(gai)將試(shi)紙取出后(hou)立即蓋(gai)緊罐(guan)蓋(gai)，試(shi)紙開(kai)(kai)封(feng)后(hou)要求3個月內用(yong)完。

3、葡萄糖脫氫酶電(dian)極測(ce)量法

原理：通過測量血(xue)液中的(de)葡萄糖與(yu)試紙中的(de)葡萄糖脫氫酶反應產生的(de)電(dian)流量測量血(xue)糖。

優(you)點：除氧化酶優(you)點之外，對葡萄糖專一，不受氧氣干(gan)擾，易保存，開罐后可用到效期結束。

缺點：對木糖(tang)有(you)輕微(wei)反應。

4、葡萄(tao)糖脫氫酶電(dian)極測(ce)量法

原理：通過測量(liang)血液中的葡(pu)(pu)萄糖與試紙中的葡(pu)(pu)萄糖脫氫酶反應產生的電流量(liang)測量(liang)血糖。

優(you)點(dian)：除氧化(hua)酶的(de)(de)優(you)點(dian)之外，由于(yu)空氣中(zhong)含(han)氫氣較少(shao)的(de)(de)原(yuan)因，他還克服了(le)氧化(hua)酶不(bu)易(yi)保存(cun)的(de)(de)缺點(dian)，一(yi)般開罐后可用到效期結束。

缺點：脫(tuo)氫(qing)酶除對(dui)血液(ye)(ye)中(zhong)的(de)葡萄糖反應外，還會對(dui)血液(ye)(ye)中(zhong)的(de)麥芽糖、半(ban)乳(ru)糖、木糖產生反應，所(suo)以患者進食含上述糖類物質時(shi)用脫(tuo)氫(qing)法測量(liang)容易產生假性(xing)血糖，所(suo)以一般醫院不(bu)建(jian)議用脫(tuo)氫(qing)法測量(liang)。

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1、選(xuan)擇適合(he)自己的血糖儀：

a、是否便(bian)于攜帶(dai)：旅(lv)游、探親時(shi)也(ye)可以(yi)隨時(shi)監測(ce)血糖(tang)。

b、測試(shi)時間：如(ru)果(guo)對你來(lai)說時間很重(zhong)要，那么就應(ying)挑(tiao)選(xuan)一臺(tai)能(neng)夠快速讀(du)數(shu)的血(xue)糖儀。

c、操作過程：有(you)些儀器檢測(ce)步驟較(jiao)多，測(ce)試容易失敗(bai)，所(suo)以(yi)應選操作過程簡單的產品。

d、顯示(shi)器大(da)小(xiao)：對(dui)于老年病人(ren)或合(he)并有(you)視力下降的病人(ren)應選(xuan)用顯示(shi)窗大(da)些(xie)的血糖儀。

e、溫度(du)(du)范圍：很多血(xue)糖(tang)儀有一個溫度(du)(du)范圍的(de)規(gui)定。所以(yi)，購(gou)買時要確保你所選定血(xue)糖(tang)儀的(de)使用溫度(du)(du)可(ke)以(yi)在當地(di)環境下正常工作。

2、血糖儀的(de)準(zhun)確性：

首先需考慮的(de)(de)(de)是血糖(tang)儀的(de)(de)(de)準(zhun)確(que)(que)性，如(ru)測試(shi)結(jie)果(guo)不(bu)準(zhun)確(que)(que)就會(hui)誤導我們，甚(shen)至(zhi)出現(xian)延誤病情(qing)的(de)(de)(de)悲劇。目前(qian)市(shi)場上(shang)的(de)(de)(de)血糖(tang)儀如(ru)果(guo)使用得當，你(ni)會(hui)發現(xian)準(zhun)確(que)(que)度都相當高(gao)。但血糖(tang)儀使用一段時(shi)間后準(zhun)確(que)(que)度可能會(hui)降低，因此(ci)需要對(dui)血糖(tang)儀進行(xing)定期維護和保養，也可以到醫院測試(shi)糖(tang)化(hua)血紅蛋(dan)白(bai)進行(xing)比較，因糖(tang)化(hua)血紅蛋(dan)白(bai)能反映真實的(de)(de)(de)血糖(tang)平均(jun)值。

3、血糖儀(yi)的簡便性：

可選擇(ze)操(cao)作步驟少、對操(cao)作者(zhe)要求較低的(de)血糖(tang)儀(yi)，只(zhi)需稍(shao)加(jia)培訓，就能輕松自如(ru)使(shi)用的(de)血糖(tang)儀(yi)。

4、血(xue)糖儀的(de)測試時間：

目前市場上的(de)血(xue)(xue)糖(tang)儀(yi)測(ce)試(shi)時(shi)間(jian)都很快，大多(duo)為(wei)幾(ji)(ji)十秒(miao)(miao)，有些(xie)甚(shen)至為(wei)幾(ji)(ji)秒(miao)(miao)。你(ni)可以(yi)盡可能地選擇時(shi)間(jian)短的(de)血(xue)(xue)糖(tang)儀(yi)。

5、血(xue)糖儀的測試(shi)部位：

與傳(chuan)統手(shou)指(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)采(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)的(de)方(fang)法相(xiang)(xiang)比，多部位(wei)采(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)（手(shou)指(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)、手(shou)掌、上臂(bei)(bei)、前臂(bei)(bei)、大(da)腿(tui)、小(xiao)腿(tui)等六大(da)部位(wei)）和(he)前臂(bei)(bei)采(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)可大(da)大(da)減(jian)少(shao)采(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)的(de)痛(tong)感(gan)。研(yan)究表(biao)明(ming)，前臂(bei)(bei)采(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)和(he)手(shou)指(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)采(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)測出的(de)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)糖值(zhi)是有很(hen)好(hao)的(de)相(xiang)(xiang)關(guan)性，但(dan)餐后(hou)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)糖升高(gao)首先從(cong)手(shou)指(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)糖表(biao)現，即(ji)前臂(bei)(bei)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)糖的(de)讀數(shu)比手(shou)指(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)讀數(shu)延后(hou)，這是因為手(shou)指(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)的(de)毛細血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)管豐富，其(qi)(qi)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)流(liu)速(su)度比前臂(bei)(bei)快約3~5倍(bei)。我們(men)可以輕柔前臂(bei)(bei)，加速(su)其(qi)(qi)局(ju)部血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)流(liu)運動，以減(jian)少(shao)前臂(bei)(bei)和(he)手(shou)指(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)之間的(de)差異。美(mei)國會好(hao)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)糖儀多采(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)用全血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)方(fang)式采(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)，為你采(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)(cai)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)省去(qu)了(le)許多痛(tong)苦和(he)麻煩。

6、血糖儀的記憶功能：

盡可能選擇記憶功能容量大的儀器，以(yi)便你查詢以(yi)往的血糖情(qing)況。

第(di)一步(bu)：打開(kai)電源

一(yi)部分是(shi)直接(jie)按(an)電源開關，一(yi)部分直接(jie)插試紙自動開機的。

第二步：編(bian)碼調節(jie)

血(xue)糖儀(yi)的編碼(ma)調(diao)節方式分為以下三種：

1、手動(dong)輸入試紙校正碼。

2、用密碼(ma)芯片插(cha)入機器自(zi)動記錄試紙校正碼(ma) 。

3、免調(diao)碼，無需手動或插入芯(xin)片，儀器自動識別 。

第三步：采血、吸血

采(cai)血用隨血糖儀(yi)配好(hao)的采(cai)血筆直接(jie)采(cai)血就可以(yi)，然后血滴靠進試紙(zhi)，試紙(zhi)大部(bu)分(fen)都是虹吸的，放到試紙(zhi)吸血區就會直接(jie)吸進。

第(di)四(si)步：顯示結果

吸血之后，就會呈現(xian)倒(dao)計時(shi)，顯(xian)示測(ce)試結果。從5秒(miao)到30秒(miao)不等。

第(di)五步：完成測(ce)試(shi)

關(guan)機(ji)。主(zhu)流的(de)血糖儀(yi)拔出(chu)試(shi)紙自動關(guan)機(ji)，一部分早期產品還需要關(guan)閉電(dian)源鍵。關(guan)機(ji)可減少電(dian)池消耗(hao)和機(ji)器損耗(hao)。

1、血(xue)(xue)糖儀(yi)僅使(shi)用于血(xue)(xue)液測(ce)量(liang)。

2、請勿放置于陽光直射或(huo)高溫潮濕的(de)場(chang)所(suo)，請勿將機器掉至地面(mian)并(bing)避免碰撞，請勿自行(xing)拆卸或(huo)修理、改(gai)造血壓計(ji)的本體或(huo)腕帶。

3、血糖(tang)儀必須配(pei)合使用同一品(pin)牌的(de)試紙，不能混用。請勿分裝試(shi)紙條，并于(yu)開封后3個月內(nei)使(shi)用(yong)完畢(注意(yi)在有效期限內(nei))。有的血(xue)糖試(shi)紙每(mei)批次有區(qu)別，換用(yong)前需要把新試(shi)紙的條形碼數(shu)字輸入儀器，否則會影(ying)響測試(shi)結果。

4、請(qing)勿在血糖儀附(fu)近使用手提(ti)電話(hua)或其他產生電磁干擾的設備。

5、請使用(yong)7號錳性(xing)或堿性(xing)干電池(2節(jie))，不(bu)要使用(yong)其(qi)他電池，而且新舊電池、種類不(bu)同的(de)電池請勿混用(yong)!長(chang)時(shi)間(1個月(yue)以(yi)上)不(bu)使用(yong)時(shi)請取出干電池。

6、檢(jian)測前用酒精消毒，待酒精干透(tou)以后(hou)再取血(xue)，以免酒精混入血(xue)液。不能用碘(dian)酒消毒，因為碘(dian)會(hui)與試紙上(shang)的測試劑(ji)產(chan)生化學反應(ying)，影響測試準確性。

7、患者通過測量結果進行(xing)自我判斷，自我治療很危險，請勿(wu)自行(xing)診斷或是未經醫(yi)師許可變更您的醫(yi)療治療行(xing)為。

8、采血(xue)量必須足(zu)以完全覆(fu)蓋試紙(zhi)測試區。取血(xue)(xue)時發(fa)現(xian)血(xue)(xue)液量少不能擠手指，否則(ze)會混入組(zu)織液，干擾(rao)血(xue)(xue)糖濃度。為保證(zheng)采(cai)血(xue)(xue)量足夠，之(zhi)前手可以在(zai)溫水中泡(pao)一(yi)下(xia)，再下(xia)垂(chui)30秒。另外，扎(zha)(zha)的(de)時候把針按(an)一(yi)下(xia)再彈出，以免扎(zha)(zha)得太淺。

9、手(shou)部潮(chao)濕(shi)或是臟污時，請勿接觸試紙條。要(yao)使(shi)用的試紙取(qu)出后，請立刻蓋緊罐蓋，在有效(xiao)期內使(shi)用。試紙注意(yi)保存，放(fang)在干燥、避光的地方。

10、請將儀器和試紙(zhi)條置(zhi)于兒童(tong)無法觸及的地方。請勿食用試紙(zhi)罐內的干燥(zao)劑。

操作(zuo)不規范

1、指尖消(xiao)毒時，錯(cuo)誤地使(shi)用了(le)碘(dian)酒、碘(dian)伏等含有碘(dian)成分的消(xiao)毒劑(ji)。

2、消毒用的(de)酒精(jing)或(huo)水沒(mei)有干透就采血穿刺指尖。

3、穿刺時(shi)用力(li)擠(ji)壓指尖。

4、穿刺后用力擠壓(ya)指尖(jian)以形成血(xue)滴。

5、在(zai)開機狀態下更換調碼(ma)卡(ka)，導致更新(xin)調碼(ma)失敗。

6、血樣錯誤(wu)，未采用指尖血。

7、血樣不足。

8、重復添加血樣。

9、操(cao)作時環境溫度(du)不在血糖儀正常工作溫度(du)范圍內。

試紙的(de)保存不當

1、由于試紙(zhi)在(zai)運輸過程(cheng)和(he)倉庫(ku)儲存(cun)時，未(wei)滿足試紙(zhi)保(bao)存(cun)溫(wen)度范圍(wei)內干(gan)燥避光的(de)保(bao)存(cun)條件，特別(bie)是夏季炎熱(re)氣候的(de)影響，個(ge)別(bie)地區酷熱(re)潮(chao)濕情況(kuang)嚴重(zhong)，導(dao)致試紙(zhi)提前失效，引起檢測結果的(de)顯(xian)著(zhu)偏差(cha)。

2、使用時，試紙在空氣中(zhong)暴露時間過(guo)長。

生理因素

個別糖友(you)，由于其(qi)個體生理狀態和使用某些藥物或治(zhi)療手段的(de)原(yuan)因，也會導(dao)致血(xue)糖檢測結果的(de)偏(pian)差。

1、肌體血(xue)循環不(bu)良，使靜脈血(xue)和毛細血(xue)管血(xue)的血(xue)糖值本身有大的偏差(cha)。

2、嚴重貧血。

3、吸氧(yang)(yang)狀態。由于(yu)某些(xie)血糖(tang)儀(yi)是葡萄糖(tang)氧(yang)(yang)化酶原理，氧(yang)(yang)氣的(de)作用引(yin)起檢測(ce)結果偏(pian)差。

4、糖友服用某些藥物如維生素C等。

5、糖友(you)有高血(xue)(xue)脂，高血(xue)(xue)尿酸的情況(kuang)。

6、重癥糖友(you)如發生酮(tong)癥酸中(zhong)毒，非(fei)酮(tong)癥高滲性(xing)昏迷，乳酸酸中(zhong)毒和低(di)血(xue)糖昏迷的病人。

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1、保持血(xue)糖(tang)儀(yi)清潔

血糖儀在使(shi)用(yong)(yong)過程中(zhong)(zhong)，常常會受到環境中(zhong)(zhong)的(de)灰塵、纖維、雜物(wu)等污(wu)染，尤其是檢(jian)測時不小心(xin)被血液污(wu)染，這些都會影響檢(jian)測結果。因(yin)此(ci)，血糖儀每次使(shi)用(yong)(yong)后應放入保存袋中(zhong)(zhong)，并定期清(qing)潔，對測試區的(de)清(qing)潔需要小心(xin)，擦拭(shi)(shi)時不要使(shi)用(yong)(yong)酒精(jing)或其它(ta)有機(ji)溶劑(ji)，以免損壞(huai)儀器，可使(shi)用(yong)(yong)稍稍浸濕的(de)棉(mian)簽或軟布擦拭(shi)(shi)。此(ci)外(wai)，最好每天(tian)對機(ji)身外(wai)部進(jin)行消毒，可使(shi)用(yong)(yong)浸有消毒劑(ji)的(de)棉(mian)簽或軟布。

2、正確存(cun)放(fang)血糖儀

不(bu)(bu)帶(dai)電(dian)池(chi)的(de)血糖(tang)(tang)(tang)儀(yi)(yi)一(yi)般(ban)可存(cun)放在-25～+70℃的(de)環(huan)境中，帶(dai)電(dian)池(chi)的(de)血糖(tang)(tang)(tang)儀(yi)(yi)一(yi)般(ban)可存(cun)放在-10～+50℃的(de)環(huan)境中，環(huan)境的(de)相(xiang)對濕度一(yi)般(ban)不(bu)(bu)應超(chao)過90%，不(bu)(bu)同血糖(tang)(tang)(tang)儀(yi)(yi)的(de)保存(cun)條件(jian)略(lve)有不(bu)(bu)同，您(nin)可以仔細(xi)查閱(yue)說明書。還(huan)需要強調的(de)是(shi)，以上提到的(de)是(shi)血糖(tang)(tang)(tang)儀(yi)(yi)的(de)保存(cun)環(huan)境，而檢測血糖(tang)(tang)(tang)所要求的(de)環(huan)境條件(jian)（溫(wen)度、濕度）會更苛刻一(yi)些，說明書上也(ye)會有明確(que)標(biao)注。此外，血糖(tang)(tang)(tang)儀(yi)(yi)應避免長(chang)時間存(cun)放在電(dian)磁場(chang)(如移動電(dian)話、微波(bo)爐等附件(jian))中，同時避免碰撞、劇烈震蕩。

3、定期(qi)校對血糖儀

除了每次(ci)更(geng)換新的一(yi)(yi)盒(he)試紙時需要進行調碼(ma)（免調碼(ma)血(xue)糖儀除外），您還(huan)需要定期對血(xue)糖儀進行校對，血(xue)糖儀一(yi)(yi)般在檢(jian)測2000次(ci)以后(hou)準確性會明顯下(xia)降，應(ying)進行校準。出(chu)現以下(xia)情況時應(ying)立即進行校對：懷(huai)疑儀器(qi)出(chu)現問題、檢(jian)測結(jie)(jie)果與(yu)自(zi)身感覺不(bu)一(yi)(yi)致(zhi)（如自(zi)我感覺發生了低血(xue)糖，但(dan)檢(jian)測結(jie)(jie)果卻偏高）、血(xue)糖儀被摔后(hou)。

4、及時更換電池(chi)

血(xue)糖儀說明書上(shang)會標明，當(dang)屏幕(mu)出(chu)現什(shen)么符號(hao)時提示(shi)電量不足。盡(jin)管出(chu)現電力不足符號(hao)后仍(reng)可以進行大概五十次檢(jian)測(ce)，但(dan)為(wei)了避免造成(cheng)儀器(qi)損害和影響檢(jian)測(ce)結果，最好盡(jin)快更(geng)換新的(de)電池(chi)。

5、正確保存試紙(zhi)

在臨床上，血糖儀(yi)本身出現故(gu)障的機率較小(xiao)，而(er)試(shi)(shi)(shi)紙(zhi)(zhi)則更容易受到溫度(du)、濕度(du)、化學(xue)物(wu)質等的影響。試(shi)(shi)(shi)紙(zhi)(zhi)應使用(yong)原裝瓶(ping)子儲存(cun)，并存(cun)放(fang)在干燥、陰涼(liang)、避光(guang)的環境中，每次取(qu)出試(shi)(shi)(shi)紙(zhi)(zhi)后立即蓋好瓶(ping)蓋，取(qu)試(shi)(shi)(shi)紙(zhi)(zhi)時手指避免接(jie)觸測試(shi)(shi)(shi)區。單(dan)片包裝的試(shi)(shi)(shi)紙(zhi)(zhi)可以存(cun)放(fang)至包裝盒上的有效期限，而(er)瓶(ping)裝試(shi)(shi)(shi)紙(zhi)(zhi)開封后應在一個月內(nei)用(yong)完。

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