目前市場上常見的血糖(tang)儀按照測糖(tang)技術可以分為電化學(xue)法測試和光反射(she)技術測試兩大類(lei)。

電(dian)(dian)化(hua)學(xue)法測試是(shi)(shi)：酶與葡(pu)(pu)萄糖反應產(chan)生的電(dian)(dian)子(zi)再運用(yong)電(dian)(dian)流(liu)記數(shu)設施(shi)，讀(du)取(qu)電(dian)(dian)子(zi)的數(shu)量，再轉化(hua)成葡(pu)(pu)萄糖濃度(du)讀(du)數(shu)。它的優點是(shi)(shi)價格比較便宜，缺(que)點是(shi)(shi)光電(dian)(dian)血糖儀(yi)類似CD機，探測頭暴露在(zai)空氣里，很容易受到(dao)污染(ran)，影(ying)響測試結果，誤(wu)差比較大。一(yi)般在(zai)短期內是(shi)(shi)比較準確的，使(shi)用(yong)一(yi)段時間(jian)后須(xu)到(dao)維修站做一(yi)次校準

光(guang)反射(she)技術：是通過酶與葡(pu)萄糖(tang)的反應產生的中間物（帶(dai)顏(yan)色物質），運用檢測器檢測試紙反射(she)面的反射(she)光(guang)的強(qiang)度(du)，將這些反射(she)光(guang)的強(qiang)度(du)，轉化成葡(pu)萄糖(tang)濃度(du)，該型血糖(tang)儀電極口(kou)內藏，可以(yi)避免污(wu)染，準確度(du)比較(jiao)高。

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1、化學比色(se)法

原理：早期(qi)的血糖(tang)儀(yi)用葡萄(tao)糖(tang)氧(yang)化酶比(bi)色法，試紙與血液反應(ying)后(hou)改變(bian)顏色，到時間后(hou)抹去血滴再放入血糖(tang)儀(yi)通(tong)過測量色譜得到血糖(tang)值。

優點：相較(jiao)生化儀測量快、用(yong)血少。

缺點(dian)：較(jiao)早的技術，現代大都是電極(ji)法測量(liang)，用血(xue)更(geng)少，測量(liang)更(geng)快，所(suo)以化學比色法市場已基本淘汰(tai)。

2、葡萄糖氧化酶電極測量(liang)法

原理：通過測量血液(ye)中(zhong)的葡萄糖(tang)與(yu)試紙中(zhong)的葡萄糖(tang)氧化酶反(fan)應產生的電流量測量血糖(tang)。市面上的主流機型大多為葡萄糖(tang)氧化酶測量法。

優點：相(xiang)較生化儀和化學法測(ce)量更快（30秒以內），用血量更少（5微升以下）。

缺點(dian)：由于空氣(qi)中的(de)氧含(han)量(liang)比(bi)氫(qing)含(han)量(liang)大(da)得多，所以相較脫氫(qing)酶法而言試紙更(geng)容易受空氣(qi)影(ying)響，所以要(yao)求在封閉(bi)干燥的(de)環境下儲(chu)存(cun)更(geng)嚴(yan)格，一般試紙從(cong)容器中取(qu)出后(hou)要(yao)在5分鐘之(zhi)內使用完畢，否則(ze)因試紙受潮(chao)而測量(liang)不準的(de)可(ke)能性更(geng)大(da)，桶裝試紙一般要(yao)求開(kai)蓋將試紙取(qu)出后(hou)立(li)即(ji)蓋緊罐蓋，試紙開(kai)封后(hou)要(yao)求3個月內用完。

3、葡(pu)萄糖脫氫酶電極測(ce)量法

原(yuan)理(li)：通過(guo)測(ce)量血液中的(de)葡萄糖(tang)與試紙中的(de)葡萄糖(tang)脫氫酶反應(ying)產生的(de)電流量測(ce)量血糖(tang)。

優(you)點(dian)：除(chu)氧化酶優(you)點(dian)之外，對葡(pu)萄糖專一(yi)，不受氧氣干擾，易保(bao)存，開罐(guan)后可(ke)用(yong)到效期結(jie)束。

缺點：對(dui)木糖有輕微反應(ying)。

4、葡萄(tao)糖脫氫酶(mei)電極測量法

原理(li)：通(tong)過(guo)測量(liang)血(xue)(xue)液中(zhong)的葡萄糖與(yu)試紙中(zhong)的葡萄糖脫氫酶反應產生(sheng)的電流量(liang)測量(liang)血(xue)(xue)糖。

優點：除氧化酶(mei)的(de)優點之外，由于空氣中含氫氣較少的(de)原因，他(ta)還(huan)克服(fu)了(le)氧化酶(mei)不易保存的(de)缺點，一般開罐(guan)后可用到(dao)效期結束。

缺點：脫(tuo)氫(qing)酶除(chu)對(dui)血液中的(de)葡萄糖反(fan)應(ying)外，還(huan)會對(dui)血液中的(de)麥芽(ya)糖、半乳糖、木糖產生反(fan)應(ying)，所以患者進食含上(shang)述糖類物質時用脫(tuo)氫(qing)法測量(liang)容易產生假性血糖，所以一般醫院(yuan)不建議用脫(tuo)氫(qing)法測量(liang)。

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1、選擇(ze)適合自己的血糖儀：

a、是否便于攜帶：旅游、探親時(shi)也可以隨時(shi)監測血(xue)糖。

b、測(ce)試時間：如果對你(ni)來說時間很重要，那么就應(ying)挑選一(yi)臺能夠快速讀數的(de)血糖儀。

c、操作過程：有些儀器檢測(ce)步驟較多，測(ce)試(shi)容易失敗，所以應選操作過程簡單(dan)的產(chan)品。

d、顯示器大(da)小：對于老年(nian)病人(ren)或合并有(you)視力下(xia)降的病人(ren)應選用顯示窗大(da)些的血糖儀。

e、溫度(du)范圍：很多血糖(tang)儀有一個(ge)溫度(du)范圍的(de)規定。所(suo)以(yi)(yi)，購買(mai)時要確(que)保你所(suo)選定血糖(tang)儀的(de)使用溫度(du)可(ke)以(yi)(yi)在當地(di)環境下正常工(gong)作。

2、血糖儀(yi)的準確(que)性：

首先需(xu)考慮的(de)(de)是血糖(tang)(tang)儀(yi)的(de)(de)準確(que)(que)性，如測試(shi)結果不準確(que)(que)就會誤(wu)導我(wo)們，甚至(zhi)出現延誤(wu)病情的(de)(de)悲(bei)劇。目前市場上(shang)的(de)(de)血糖(tang)(tang)儀(yi)如果使用得當(dang)，你會發現準確(que)(que)度都(dou)相(xiang)當(dang)高(gao)。但(dan)血糖(tang)(tang)儀(yi)使用一段(duan)時間后準確(que)(que)度可(ke)能會降低(di)，因此需(xu)要對(dui)血糖(tang)(tang)儀(yi)進行(xing)定期維護和(he)保(bao)養，也可(ke)以到醫院(yuan)測試(shi)糖(tang)(tang)化血紅(hong)蛋白(bai)進行(xing)比(bi)較，因糖(tang)(tang)化血紅(hong)蛋白(bai)能反映(ying)真(zhen)實的(de)(de)血糖(tang)(tang)平均(jun)值。

3、血(xue)糖(tang)儀的(de)簡便性：

可選(xuan)擇(ze)操作(zuo)步(bu)驟少、對操作(zuo)者要求較低的血(xue)糖儀，只需稍加培訓，就(jiu)能輕松自如使用(yong)的血(xue)糖儀。

4、血糖儀的測試時間：

目前市場(chang)上的血糖儀測試(shi)時(shi)間(jian)都很快(kuai)，大多為幾(ji)十秒，有(you)些甚至(zhi)為幾(ji)秒。你可(ke)以盡可(ke)能地選擇時(shi)間(jian)短(duan)的血糖儀。

5、血糖(tang)儀的測(ce)試部(bu)位：

與傳統(tong)手指(zhi)采(cai)血(xue)(xue)的方法(fa)相比(bi)，多部位采(cai)血(xue)(xue)（手指(zhi)、手掌(zhang)、上臂(bei)(bei)、前(qian)(qian)(qian)臂(bei)(bei)、大(da)腿(tui)、小(xiao)腿(tui)等六大(da)部位）和前(qian)(qian)(qian)臂(bei)(bei)采(cai)血(xue)(xue)可大(da)大(da)減少(shao)采(cai)血(xue)(xue)的痛感。研(yan)究表(biao)明，前(qian)(qian)(qian)臂(bei)(bei)采(cai)血(xue)(xue)和手指(zhi)采(cai)血(xue)(xue)測出的血(xue)(xue)糖(tang)(tang)值是有很好的相關性，但餐后血(xue)(xue)糖(tang)(tang)升高首先從手指(zhi)血(xue)(xue)糖(tang)(tang)表(biao)現，即前(qian)(qian)(qian)臂(bei)(bei)血(xue)(xue)糖(tang)(tang)的讀數(shu)比(bi)手指(zhi)讀數(shu)延后，這是因為手指(zhi)的毛細血(xue)(xue)管豐富(fu)，其(qi)血(xue)(xue)流速度(du)比(bi)前(qian)(qian)(qian)臂(bei)(bei)快約(yue)3~5倍。我(wo)們可以(yi)(yi)輕柔(rou)前(qian)(qian)(qian)臂(bei)(bei)，加速其(qi)局(ju)部血(xue)(xue)流運(yun)動(dong)，以(yi)(yi)減少(shao)前(qian)(qian)(qian)臂(bei)(bei)和手指(zhi)之(zhi)間的差異。美(mei)國(guo)會(hui)好血(xue)(xue)糖(tang)(tang)儀(yi)多采(cai)用全血(xue)(xue)方式采(cai)血(xue)(xue)，為你采(cai)血(xue)(xue)省去了許多痛苦和麻煩。

6、血糖儀(yi)的記憶功能：

盡可能(neng)選擇記憶(yi)功能(neng)容量(liang)大的(de)儀器，以便你(ni)查(cha)詢(xun)以往的(de)血糖情況。

第一步：打開電源

一部(bu)分是直接(jie)按(an)電源開關，一部(bu)分直接(jie)插(cha)試紙自動開機的(de)。

第(di)二步：編(bian)碼調(diao)節

血糖儀的編碼調節(jie)方(fang)式(shi)分為以下三種：

1、手(shou)動輸入試(shi)紙校正碼。

2、用密(mi)碼芯(xin)片(pian)插入機(ji)器自動記錄試(shi)紙校正碼 。

3、免調碼，無需手動(dong)或插入芯片(pian)，儀(yi)器自動(dong)識(shi)別 。

第三(san)步：采血、吸(xi)血

采(cai)血(xue)(xue)用隨血(xue)(xue)糖儀配(pei)好的采(cai)血(xue)(xue)筆直(zhi)接采(cai)血(xue)(xue)就(jiu)可(ke)以(yi)，然后血(xue)(xue)滴靠進(jin)試(shi)(shi)紙，試(shi)(shi)紙大(da)部分都是虹吸(xi)的，放到試(shi)(shi)紙吸(xi)血(xue)(xue)區就(jiu)會直(zhi)接吸(xi)進(jin)。

第四(si)步：顯示結果

吸(xi)血之(zhi)后(hou)，就會呈(cheng)現倒(dao)計時(shi)，顯(xian)示測試結果。從5秒(miao)到(dao)30秒(miao)不等。

第五(wu)步：完成測試

關(guan)機(ji)(ji)。主流的血糖儀拔(ba)出試紙自動關(guan)機(ji)(ji)，一部分早期(qi)產品還需要關(guan)閉電源鍵。關(guan)機(ji)(ji)可減少(shao)電池消耗(hao)(hao)和機(ji)(ji)器損耗(hao)(hao)。

1、血糖儀(yi)僅使(shi)用于血液測量。

2、請勿放置于陽光直射或高溫潮濕的場所，請勿將機器掉至地(di)面并(bing)避免碰撞，請勿自(zi)行拆卸或修理、改造(zao)血(xue)壓計(ji)的本體或腕帶(dai)。

3、血糖(tang)儀必須(xu)配(pei)合使用同一品牌的試紙，不能(neng)混用。請勿分裝(zhuang)試(shi)紙(zhi)條，并于開(kai)封后3個月內使(shi)用完畢(注(zhu)意在(zai)有效(xiao)期(qi)限(xian)內)。有的血(xue)糖試(shi)紙(zhi)每(mei)批次(ci)有區(qu)別，換用前需要把新試(shi)紙(zhi)的條形碼(ma)數字輸入儀器，否則(ze)會影響測試(shi)結果(guo)。

4、請勿在血糖儀附近使用手提電話或其他產生電磁干擾(rao)的設備。

5、請(qing)使用7號錳性(xing)或堿性(xing)干(gan)電(dian)(dian)池(2節)，不要(yao)使用其他電(dian)(dian)池，而且新(xin)舊(jiu)電(dian)(dian)池、種類不同的(de)電(dian)(dian)池請(qing)勿混(hun)用!長時(shi)間(1個月以(yi)上)不使用時(shi)請(qing)取出(chu)干(gan)電(dian)(dian)池。

6、檢(jian)測前用酒(jiu)精消毒，待酒(jiu)精干透以(yi)后再取血，以(yi)免酒(jiu)精混入血液。不能用碘酒消毒，因為(wei)碘會與(yu)試紙上的測試劑產生(sheng)化學反應，影響(xiang)測試準確性。

7、患者通過測量結(jie)果進(jin)行自(zi)我(wo)判斷，自(zi)我(wo)治療(liao)很危(wei)險，請(qing)勿自(zi)行診斷或是(shi)未經醫(yi)師許可變更您的醫(yi)療(liao)治療(liao)行為。

8、采血量必須足以完全覆蓋試(shi)紙測試(shi)區(qu)。取血(xue)時發現(xian)血(xue)液量(liang)少不能(neng)擠手(shou)指，否(fou)則會混入組織液，干擾血(xue)糖濃度。為保證采血(xue)量(liang)足(zu)夠，之(zhi)前手(shou)可以(yi)在溫(wen)水(shui)中泡一(yi)下，再下垂30秒。另外，扎的時候把針按一(yi)下再彈出(chu)，以(yi)免扎得太淺(qian)。

9、手部潮(chao)濕或(huo)是臟污時，請(qing)勿(wu)接觸試紙條。要使用(yong)的試(shi)紙取出(chu)后，請(qing)立刻蓋緊罐蓋，在(zai)有效期(qi)內使用(yong)。試(shi)紙注意保存，放在(zai)干燥(zao)、避光的地方。

10、請(qing)(qing)將儀器和試(shi)紙(zhi)條置于兒童無法觸及的地方。請(qing)(qing)勿食用(yong)試(shi)紙(zhi)罐內的干燥劑。

操作不規范

1、指(zhi)尖(jian)消(xiao)毒時(shi)，錯誤(wu)地(di)使用(yong)了碘酒、碘伏等含有碘成分(fen)的消(xiao)毒劑。

2、消毒用的酒精或(huo)水沒(mei)有干透就(jiu)采血穿(chuan)刺指(zhi)尖(jian)。

3、穿刺(ci)時(shi)用力擠壓指尖(jian)。

4、穿刺后用力擠壓指尖以形成血滴。

5、在開(kai)機狀(zhuang)態下更換調碼卡，導致更新調碼失(shi)敗。

6、血(xue)樣(yang)錯誤，未(wei)采用指尖血(xue)。

7、血樣不足。

8、重(zhong)復添加血樣。

9、操作時環(huan)境溫度不在血糖儀正常工(gong)作溫度范圍內。

試紙(zhi)的保(bao)存(cun)不當

1、由于試(shi)紙(zhi)在運(yun)輸過程和倉庫儲存時，未(wei)滿(man)足試(shi)紙(zhi)保存溫度范圍內(nei)干燥避光的保存條件，特別(bie)是(shi)夏季炎熱(re)(re)氣候的影響，個別(bie)地區酷(ku)熱(re)(re)潮濕(shi)情況嚴重，導致(zhi)試(shi)紙(zhi)提(ti)前失效，引(yin)起檢(jian)測結果的顯著偏差(cha)。

2、使用時(shi)(shi)，試紙在空(kong)氣中暴露時(shi)(shi)間過長(chang)。

生理因素

個別糖友，由于其(qi)個體生理狀態和使用某些藥物或治療手段的(de)(de)原因(yin)，也會導致血(xue)糖檢測結果(guo)的(de)(de)偏(pian)差。

1、肌體血(xue)循環不良，使靜(jing)脈血(xue)和(he)毛細血(xue)管血(xue)的血(xue)糖(tang)值本身有大的偏(pian)差。

2、嚴重貧血。

3、吸氧狀態。由于某(mou)些血糖儀是葡萄糖氧化酶原(yuan)理，氧氣的(de)作用引(yin)起檢測結果偏差。

4、糖友(you)服用(yong)某些藥物如維生素(su)C等。

5、糖友有高血脂，高血尿酸的情況。

6、重(zhong)癥糖友如(ru)發生酮癥酸(suan)中毒(du)，非酮癥高滲性昏迷，乳(ru)酸(suan)酸(suan)中毒(du)和低血糖昏迷的(de)病人(ren)。

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1、保持血糖儀清潔

血糖(tang)儀在使(shi)(shi)(shi)用(yong)過程(cheng)中，常常會受(shou)到環境中的(de)灰塵、纖維、雜物(wu)等污染(ran)，尤其是檢測(ce)時不(bu)小心被血液污染(ran)，這些都會影(ying)響檢測(ce)結果(guo)。因此，血糖(tang)儀每次使(shi)(shi)(shi)用(yong)后應(ying)放入(ru)保(bao)存(cun)袋中，并定(ding)期清潔，對測(ce)試區(qu)的(de)清潔需要小心，擦拭時不(bu)要使(shi)(shi)(shi)用(yong)酒精或(huo)其它(ta)有(you)機溶劑(ji)，以免損壞儀器，可(ke)使(shi)(shi)(shi)用(yong)稍稍浸濕的(de)棉簽或(huo)軟布擦拭。此外，最好每天對機身(shen)外部進行消(xiao)毒，可(ke)使(shi)(shi)(shi)用(yong)浸有(you)消(xiao)毒劑(ji)的(de)棉簽或(huo)軟布。

2、正確存(cun)放血糖(tang)儀

不帶(dai)電(dian)池(chi)的(de)(de)血(xue)(xue)糖儀(yi)一般(ban)可存放在-25～+70℃的(de)(de)環(huan)境(jing)(jing)(jing)中，帶(dai)電(dian)池(chi)的(de)(de)血(xue)(xue)糖儀(yi)一般(ban)可存放在-10～+50℃的(de)(de)環(huan)境(jing)(jing)(jing)中，環(huan)境(jing)(jing)(jing)的(de)(de)相對(dui)濕度(du)一般(ban)不應超過90%，不同血(xue)(xue)糖儀(yi)的(de)(de)保存條件略有不同，您可以仔細查閱(yue)說明(ming)書。還需要強調的(de)(de)是，以上提到的(de)(de)是血(xue)(xue)糖儀(yi)的(de)(de)保存環(huan)境(jing)(jing)(jing)，而檢測血(xue)(xue)糖所(suo)要求的(de)(de)環(huan)境(jing)(jing)(jing)條件（溫(wen)度(du)、濕度(du)）會(hui)更苛刻一些，說明(ming)書上也會(hui)有明(ming)確標注。此外，血(xue)(xue)糖儀(yi)應避免長(chang)時間存放在電(dian)磁(ci)場(如移(yi)動(dong)電(dian)話、微(wei)波爐等附件)中，同時避免碰撞、劇烈震蕩。

3、定期(qi)校對血(xue)糖儀

除(chu)了每(mei)次更(geng)換新的(de)一盒(he)試紙時需要進(jin)行(xing)(xing)調碼(ma)（免調碼(ma)血(xue)糖(tang)儀(yi)除(chu)外），您還(huan)需要定期對(dui)(dui)血(xue)糖(tang)儀(yi)進(jin)行(xing)(xing)校對(dui)(dui)，血(xue)糖(tang)儀(yi)一般在檢測(ce)2000次以后準確(que)性會(hui)明顯下降(jiang)，應進(jin)行(xing)(xing)校準。出現以下情況時應立即(ji)進(jin)行(xing)(xing)校對(dui)(dui)：懷疑儀(yi)器(qi)出現問題、檢測(ce)結果與自身感(gan)(gan)覺不一致（如自我(wo)感(gan)(gan)覺發生了低血(xue)糖(tang)，但檢測(ce)結果卻偏(pian)高）、血(xue)糖(tang)儀(yi)被摔(shuai)后。

4、及時(shi)更換電池

血糖儀(yi)說(shuo)明書上(shang)會(hui)標明，當屏幕(mu)出現(xian)什么(me)符號(hao)時提示電(dian)(dian)量不(bu)足。盡管出現(xian)電(dian)(dian)力(li)不(bu)足符號(hao)后仍可以進行(xing)大概五十次(ci)檢測，但(dan)為了避免造(zao)成儀(yi)器損害和影響(xiang)檢測結果，最好盡快更(geng)換新(xin)的(de)電(dian)(dian)池(chi)。

5、正確保存試(shi)紙(zhi)

在臨床上，血糖(tang)儀本身出(chu)現故障的(de)(de)(de)機率較(jiao)小，而試(shi)(shi)紙(zhi)則(ze)更容易受到(dao)溫(wen)度、濕度、化學物質等(deng)的(de)(de)(de)影響(xiang)。試(shi)(shi)紙(zhi)應使(shi)用原裝(zhuang)瓶(ping)子儲存(cun)，并存(cun)放(fang)在干燥、陰(yin)涼(liang)、避(bi)光的(de)(de)(de)環境中，每次(ci)取(qu)出(chu)試(shi)(shi)紙(zhi)后(hou)立即蓋(gai)(gai)好瓶(ping)蓋(gai)(gai)，取(qu)試(shi)(shi)紙(zhi)時手指避(bi)免接觸測(ce)試(shi)(shi)區(qu)。單(dan)片包裝(zhuang)的(de)(de)(de)試(shi)(shi)紙(zhi)可以存(cun)放(fang)至包裝(zhuang)盒(he)上的(de)(de)(de)有效期(qi)限(xian)，而瓶(ping)裝(zhuang)試(shi)(shi)紙(zhi)開(kai)封后(hou)應在一個(ge)月內用完(wan)。

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