急救包扎的目的和工具

1、目的

保護傷口，減少污染，固定敷料、藥物(wu)、骨折(zhe)位置，壓(ya)迫止(zhi)血，減輕疼痛等。

2、工具

（1）卷軸(zhou)繃(beng)帶或三角巾，特(te)殊(shu)部位可(ke)用多頭帶或丁字(zi)架(jia)。

（2）無菌(jun)紗布。

（3）急救情況下，如(ru)無繃帶和紗布，可用潔(jie)凈的毛巾、衣(yi)服等替代。

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急救包扎方法介紹

1、卷軸繃帶基本包扎法

（1）環行包扎法：

用于繃帶(dai)開(kai)始與結束時；固定帶(dai)端(duan)；包扎頸、腕、胸、腹等(deng)粗細(xi)相等(deng)部位的(de)小(xiao)傷口。

操作步驟：

①將繃帶做環(huan)行的重(zhong)疊纏繞(rao)(不少于2周)。

②下(xia)周(zhou)(zhou)將(jiang)上周(zhou)(zhou)繃帶(dai)完(wan)全遮蓋(gai)。

③將繃帶末端毛(mao)邊反折，用(yong)用(yong)膠或安(an)全別(bie)針(zhen)固定(ding)，或將帶尾中間(jian)剪開(kai)分成兩頭，避(bi)開(kai)傷區打結固定(ding)（以下包扎固定(ding)均(jun)按(an)此法）。

（2）蛇形包扎法（斜繃法）：

用于從一(yi)處(chu)(chu)迅速延伸到另一(yi)處(chu)(chu)作簡單固定，可用于夾板的固定。

操作步驟：

①將(jiang)繃(beng)帶(dai)環行纏(chan)繞二圈(quan)。

②以繃帶寬度為(wei)間隔(ge)，斜行(xing)上繞互不遮蓋。

③將繃帶再次(ci)環行纏繞二圈。

④固定方(fang)法(fa)同環行包(bao)扎法(fa)。

（3）螺旋形包扎法：

用于包扎直徑(jing)基本相(xiang)同的部(bu)位如上臂(bei)、手指(zhi)、軀干(gan)、大(da)腿等。

操作步驟：

①將繃(beng)帶環行纏繞(rao)二圈。

②稍微傾斜（<30°），螺旋向上纏繞。

③每周遮蓋(gai)上周的1/3~1/2。

④將繃(beng)帶(dai)再(zai)次環行纏繞二圈，固(gu)定。

（4）螺旋反折包扎法（折轉法）：

用于直(zhi)徑(jing)大小不等的部位如(ru)前臂(bei)、小腿等。

操作步驟：

①將繃帶環行(xing)纏繞二圈(quan)。

②稍微傾斜（<30°），螺旋向上纏繞。

③每周均把繃帶(dai)向(xiang)下(xia)反(fan)折，遮蓋其上周的1/3 ~1/2，反(fan)折部(bu)位應相同，使(shi)之(zhi)成一直(zhi)線。

④將繃帶(dai)再次環行纏繞(rao)二(er)圈，固定。注(zhu)意不可(ke)在(zai)傷口(kou)上(shang)或骨隆突處反折。

（5）“8”字形包扎法：

用于直徑不(bu)一的部位或屈曲的關節如肘、肩(jian)、髖(kuan)、膝等。

操作步驟：

①屈曲關(guan)節后(hou)在關(guan)節遠心端環形包(bao)扎兩(liang)周。

②右手(shou)將繃帶(dai)從右下(xia)越(yue)過關(guan)節向左(zuo)上繃扎，繞(rao)過后面，再從右上（近心端(duan)）越(yue)過關(guan)節向左(zuo)下(xia)繃扎，使呈“8”字形，每周覆蓋上周1/3~1/2。

③環形包扎2周固定。

（6）回返包扎法：

用于包扎沒有(you)頂端的部位如指端、頭部、截肢殘端。

操作步驟：

①環(huan)形包扎兩周(zhou)。

②右(you)(you)手將繃帶(dai)向上(shang)反(fan)折(zhe)與(yu)環形包(bao)扎垂直，先覆(fu)蓋(gai)(gai)(gai)殘端(duan)中央(yang)，再交替覆(fu)蓋(gai)(gai)(gai)左(zuo)右(you)(you)兩邊，左(zuo)手固(gu)定住反(fan)折(zhe)部(bu)分，每周覆(fu)蓋(gai)(gai)(gai)上(shang)周1/3~1/2。

③再將繃帶反折環形(xing)包扎2周(zhou)固定。

2、三角巾包扎法

三角(jiao)巾(jin)的大小要(yao)符合規格。打結時(shi)應用外科結（方結），具有結牢靠且解(jie)開迅速的優(you)點。

（1）頭頂部包扎法：

①將(jiang)三角(jiao)巾底邊向上反折(zhe)約3cm。

②將其正中(zhong)部(bu)放于傷(shang)員(yuan)的前額，與眉平齊(qi)，頂(ding)角拉(la)向頭后。

③三(san)角(jiao)巾(jin)的兩底(di)角(jiao)經兩耳(er)上方，拉到枕后交叉，再(zai)繞(rao)到前(qian)額，打結固(gu)定(ding)；⑤將頂端上翻塞入。

（2）風帽式包扎法：

①將三角(jiao)巾頂角(jiao)和底邊(bian)中央(yang)各打一結，即(ji)成(cheng)風帽狀。

②將頂角結放(fang)于額前，底邊結放(fang)于后(hou)腦勺下方(fang)。

③包住頭部，兩(liang)角往面部拉緊。

④兩(liang)角邊向外反折包繞下(xia)頜(he)。

⑤拉到(dao)枕后，打結(jie)固定。

（3）面部面具式包扎法：

①將三角巾(jin)頂角打(da)一結，放于下頜。

②將三角(jiao)巾(jin)罩(zhao)于面(mian)部（可在鼻(bi)孔、眼睛、口腔(qiang)處(chu)各(ge)剪一小口）。

③將左右(you)兩(liang)角拉到(dao)枕后(hou)交(jiao)叉。

④再繞到前額打結。

（4）單眼包扎法：

①將三(san)角巾折疊(die)成四指寬的帶狀。

②將其斜放于(yu)眼部。

③將下側(ce)較(jiao)長的一(yi)端(duan)經枕后繞到額前壓住上側(ce)較(jiao)短的一(yi)端(duan)后，再環(huan)繞頭部到健(jian)側(ce)顳。

④與(yu)翻(fan)下的另一段打結。

（5）雙眼包扎法：

①將折疊成四(si)指寬的帶巾中央(yang)部先蓋住一側眼睛。

②下端從耳下繞枕后，經(jing)對(dui)側耳上(shang)至(zhi)眉間上(shang)方壓(ya)住上(shang)端，繼續繞頭(tou)部到對(dui)側耳前。

③將上端反折(zhe)斜(xie)向(xiang)下，蓋住另一(yi)只眼。

④再繞(rao)耳(er)下與另一端在對側耳(er)上(shang)打結(jie)。

（6）燕尾巾包扎單肩：

①將三角巾(jin)折疊成燕尾狀，大角在上(shang)，小角在下。

②把燕尾巾夾角(jiao)向頸，橫(heng)放在傷(shang)側肩(jian)上大角(jiao)在后，小(xiao)角(jiao)在前。

③燕尾底邊(bian)包繞(rao)上臂部打結。

④大角(jiao)經背部(bu)小角(jiao)經胸(xiong)部(bu)拉(la)到對側(ce)腋下打結(jie)。

（7）燕尾巾包扎雙肩：

①將三角巾折疊(die)成燕尾狀，兩燕尾角等大(da)。

②夾角朝上對(dui)準項部，燕(yan)尾披在雙(shuang)肩上。

③兩燕尾角分別經過左、右肩，拉到腋下與燕尾底角打結。

（8）三角巾包扎胸部：

①將三角巾(jin)底邊橫放在胸部，高(gao)度(du)約在肘(zhou)窩上3cm。

②頂角越過傷側肩，垂向背部。

③三角巾的中部蓋在胸部的傷(shang)處，兩端拉向背部打(da)結。

④頂角(jiao)也和該角(jiao)一起打(da)結(jie)。

（9）燕尾巾包扎胸部：

①將三角巾折(zhe)成燕尾狀(zhuang)。

②在底部反折一道邊。

③橫(heng)放于(yu)胸(xiong)部，兩角向上，分放于(yu)兩肩上并拉到頸后打結(jie)。

④將底(di)部頂角帶(dai)子繞到(dao)對側(ce)腋下與另一(yi)底(di)角打結。

（10）三角巾包扎腹部：

①三角巾頂角朝下，底邊橫放于臍(qi)部(bu)。

②拉緊底角至腰部(bu)打結。

③頂角經(jing)會(hui)陰拉至臀上方，同(tong)底角余頭打結。

（11）三角巾包扎上肢：

①將三角(jiao)巾一(yi)底角(jiao)打結后套在傷側手(shou)上(shang)，結之余頭留長些備用；另一(yi)底角(jiao)沿(yan)手(shou)臂(bei)后側拉到對側肩(jian)上(shang)。

②頂角包裹傷肢(zhi)。

③前(qian)臂屈至胸前(qian)，拉緊兩(liang)底角打結。

（12）三角巾包扎手部：

①手指對著三角(jiao)巾(jin)的頂角(jiao)，將手平放于三角(jiao)巾(jin)中央，底邊位于腕部。

②將頂角提起放于手背上。

③拉兩底角在(zai)手背(bei)部交叉，再繞回腕(wan)部。

④與掌側(ce)或背(bei)側(ce)打(da)結。

注(zhu)：足(zu)的(de)包扎與手相同

（13）三角巾包扎小腿和足部：

①將腳(jiao)放(fang)在三角巾(jin)近一底邊的一側(ce)。

②提(ti)起較長一側的巾(jin)腰包裹(guo)小(xiao)腿打(da)結。

③在用另一邊底(di)角包足，繞腳腕(wan)打結與(yu)踝(huai)關節處(chu)。

急救包扎注意事項

1、包扎傷(shang)口時(shi)，先(xian)簡(jian)單清創再包扎。手(shou)及(ji)贓物不要(yao)觸及(ji)傷(shang)口，不要(yao)用水沖洗傷(shang)口（除化學(xue)傷(shang)外），突出體腔外的(de)內臟不要(yao)回納，傷(shang)口內異物不要(yao)隨(sui)意(yi)取(qu)出。

2、包(bao)扎時要牢靠(kao)、松緊要適(shi)宜。

3、包(bao)(bao)扎時要(yao)使(shi)病人舒適。用(yong)胸帶要(yao)注意呼吸，包(bao)(bao)扎肢(zhi)體要(yao)注意保持功能(neng)位。皮膚皺褶處骨隆突(tu)處應(ying)用(yong)棉墊或紗布等作襯墊，需要(yao)抬高肢(zhi)體時，應(ying)給適當(dang)的扶托(tuo)物。

4、包扎方(fang)向(xiang)從遠(yuan)心端向(xiang)近心端包扎，要將(jiang)指(zhi)（趾）短外露，以便觀察血(xue)運情況。繃(beng)帶固定時(shi)結應放在(zai)肢體的外側面，忌在(zai)傷口(kou)上、骨隆突處或(huo)易于受壓(ya)的部位(wei)打結。

5、解(jie)除(chu)繃(beng)帶時，先解(jie)開固定結(jie)或(huo)取下(xia)膠布，然后以兩手互(hu)相傳遞松解(jie)。緊急時或(huo)繃(beng)帶已被傷口分泌物(wu)浸透(tou)干涸時，可(ke)用剪刀剪開。