一、牙齒貼面的分類

1、直接貼面修復

是采用光固化復合樹脂口內直接塑形、固化、拋光，完成牙體修復的技術。其優點是簡便、靈活，一次完成，但(dan)由于(yu)口內操作受許多因素的(de)影響，貼面的(de)邊緣(yuan)外(wai)形和表面質(zhi)地很難達到理想要求;口內直接固化(hua)樹脂單(dan)體轉(zhuan)化(hua)率一般(ban)較低而嚴重影響貼面質(zhi)量;另外(wai)，椅旁操作時間過(guo)長也(ye)限制了(le)其(qi)臨床應(ying)用(yong)。

該圖片由注冊用戶"仰望星空"提供，版權聲明反饋

2、樹脂貼面

直接用樹脂在患者口內制作(zuo)(zuo)的(de)貼(tie)(tie)(tie)(tie)面(mian)(mian)(mian)，其(qi)(qi)最大的(de)優點是方便、快捷、迅(xun)速。可以快速改(gai)善患者的(de)前牙美(mei)觀(guan)。對于前牙氟斑牙、輕度四環素牙、過小牙、牙間隙、外傷牙部分缺損等情況，如(ru)果患者短期內無法接(jie)(jie)受瓷貼(tie)(tie)(tie)(tie)面(mian)(mian)(mian)以及(ji)超瓷貼(tie)(tie)(tie)(tie)面(mian)(mian)(mian)的(de)費(fei)用，不(bu)失為短期改(gai)善美(mei)觀(guan)的(de)過渡性修(xiu)復體(ti)。間接(jie)(jie)貼(tie)(tie)(tie)(tie)面(mian)(mian)(mian)修(xiu)復 主要采用陶瓷或硬質復合樹脂類材料在模型上制作(zuo)(zuo)完成。間接(jie)(jie)貼(tie)(tie)(tie)(tie)面(mian)(mian)(mian)的(de)制作(zuo)(zuo)不(bu)受椅旁操(cao)作(zuo)(zuo)時間限制，故(gu)可在口外進行充分地修(xiu)形、調改(gai)和磨光，其(qi)(qi)修(xiu)復效果常常優于直接(jie)(jie)貼(tie)(tie)(tie)(tie)面(mian)(mian)(mian)。

3、瓷貼面

瓷貼(tie)面(mian)是應用(yong)粘結(jie)(jie)材料將薄層人工(gong)瓷修(xiu)復體(ti)固(gu)定在患牙(ya)唇面(mian)以(yi)遮蓋影(ying)響美觀的缺損變色等缺陷的一種修(xiu)復方法(fa)。其作(zuo)為一種保存性(xing)修(xiu)復治(zhi)療(liao)手(shou)段，近年來廣泛用(yong)于臨床，尤其適于對年輕恒牙(ya)、髓腔較大的前牙(ya)進行(xing)牙(ya)齒美容修(xiu)復。瓷貼(tie)面(mian)具有顏色美觀、備牙(ya)量少、抗(kang)(kang)液體(ti)吸收、生物相(xiang)容性(xing)好(hao)、抗(kang)(kang)磨損、牙(ya)周保健及(ji)粘結(jie)(jie)牢固(gu)可靠(kao)等優點。瓷貼(tie)面(mian)根據制作(zuo)方法(fa)和(he)材料不同(tong)可分為三類：傳(chuan)統烤瓷貼(tie)面(mian)、鑄瓷貼(tie)面(mian)及(ji)CAD/CAM機加工(gong)瓷貼(tie)面(mian)。

4、硬質貼面

這種技術也(ye)叫硬(ying)質樹(shu)(shu)脂(zhi)貼面、超瓷貼面、類瓷貼面。牙齒美(mei)白貼面的(de)材質是在樹(shu)(shu)脂(zhi)中加入了大(da)量(liang)的(de)瓷粉顆粒，這樣不但(dan)提高了樹(shu)(shu)脂(zhi)的(de)耐磨程度，也(ye)可以極大(da)的(de)提高樹(shu)(shu)脂(zhi)的(de)美(mei)觀性能(neng)。在其臨床操作過(guo)程與瓷貼面類似。

二、牙齒貼面的適應人群

1、形態異常牙(ya)、牙(ya)釉質發(fa)育不良(liang)、過小牙(ya)等。

2、中、重(zhong)度四環素牙(ya)(ya)、氟斑牙(ya)(ya)等。

3、齲(qu)蝕致切端缺損或牙體表面淺(qian)在性大范圍(wei)齲(qu)蝕。

4、牙縫稀疏或牙齒輕度歪扭(niu)，不(bu)想做矯正但咬合正常的牙齒。

5、藥物性變(bian)色牙。

6、遺傳性黃牙。

7、牙齒(chi)有裂紋、殘(can)缺(que)、坑洞的嚴重(zhong)個(ge)例。

三、牙齒(chi)貼面的優(you)點

1、安全

磨(mo)除(chu)牙(ya)體組(zu)織(zhi)少。瓷貼面(mian)磨(mo)除(chu)牙(ya)體組(zu)織(zhi)少，有些情況下甚至不要(yao)磨(mo)除(chu)牙(ya)體組(zu)織(zhi)，這樣可以保(bao)存(cun)大量的牙(ya)體組(zu)織(zhi)，不需要(yao)殺神經，基本(ben)上控制了術后(hou)牙(ya)髓炎癥、壞死(si)等全冠修復的后(hou)遺癥，可以保(bao)持天(tian)然牙(ya)齒長期的健(jian)康(kang)。

2、美觀

仿(fang)真(zhen)(zhen)效(xiao)(xiao)果(guo)好。瓷(ci)(ci)(ci)(ci)貼(tie)面仿(fang)真(zhen)(zhen)的(de)(de)美(mei)容效(xiao)(xiao)果(guo)，具有(you)(you)與天然(ran)牙體(ti)組織相同(tong)的(de)(de)光學(xue)特(te)質，不(bu)含有(you)(you)任何金(jin)屬成分，表(biao)現(xian)出最佳的(de)(de)美(mei)學(xue)效(xiao)(xiao)果(guo)，不(bu)會出現(xian)烤瓷(ci)(ci)(ci)(ci)牙常見的(de)(de)牙齦黑線現(xian)象。瓷(ci)(ci)(ci)(ci)貼(tie)面制(zhi)作時(shi)有(you)(you)多種(zhong)不(bu)同(tong)顏(yan)(yan)色(se)(se)的(de)(de)瓷(ci)(ci)(ci)(ci)塊可(ke)選擇，同(tong)時(shi)可(ke)以(yi)采用外染色(se)(se)進行顏(yan)(yan)色(se)(se)細(xi)調(diao)。臨(lin)床黏結(jie)時(shi)有(you)(you)多種(zhong)不(bu)同(tong)深(shen)淺(qian)顏(yan)(yan)色(se)(se)的(de)(de)黏結(jie)劑和白色(se)(se)遮色(se)(se)劑可(ke)以(yi)用來(lai)輔(fu)助調(diao)整瓷(ci)(ci)(ci)(ci)貼(tie)面的(de)(de)顏(yan)(yan)色(se)(se)，以(yi)達(da)到(dao)整體(ti)協(xie)調(diao)的(de)(de)美(mei)容效(xiao)(xiao)果(guo)。并(bing)且瓷(ci)(ci)(ci)(ci)本(ben)身的(de)(de)高(gao)耐磨性和不(bu)著色(se)(se)可(ke)以(yi)使(shi)瓷(ci)(ci)(ci)(ci)貼(tie)面達(da)到(dao)永久的(de)(de)美(mei)白效(xiao)(xiao)果(guo)。

3、健康

對牙齦刺激(ji)小(xiao)。瓷(ci)(ci)貼面具有極好的(de)(de)透光(guang)性，牙(ya)體預備時(shi)可以平齊牙(ya)齦即可，這樣有利于(yu)(yu)保(bao)護牙(ya)齦及(ji)制取印模和粘結瓷(ci)(ci)片(pian)。與牙(ya)齦相銜接的(de)(de)區域也僅在唇(chun)側(ce)，對(dui)牙(ya)齦的(de)(de)刺激(ji)更小(xiao)。更不會有金屬(shu)烤(kao)瓷(ci)(ci)牙(ya)的(de)(de)金屬(shu)離子導致的(de)(de)牙(ya)齦變色。烤(kao)瓷(ci)(ci)冠(guan)的(de)(de)硬度大于(yu)(yu)牙(ya)釉質(zhi)，可造成(cheng)對(dui)頜(he)牙(ya)的(de)(de)磨(mo)損。而瓷(ci)(ci)貼面的(de)(de)硬度稍低于(yu)(yu)牙(ya)釉質(zhi)，可以有效保(bao)護對(dui)頜(he)牙(ya)。

4、舒適

無口腔異物感。傳統烤(kao)瓷(ci)(ci)牙(ya)(ya)(ya)修(xiu)復(fu)(fu)需要磨(mo)除(chu)舌(she)側的(de)(de)天然(ran)(ran)牙(ya)(ya)(ya)齒(chi)(chi)，而舌(she)側的(de)(de)牙(ya)(ya)(ya)體通常(chang)都是(shi)健康的(de)(de)，并且與舌(she)、對合的(de)(de)牙(ya)(ya)(ya)齒(chi)(chi)處于最(zui)協(xie)調的(de)(de)狀態(tai)(tai)。即使是(shi)最(zui)好(hao)的(de)(de)金屬烤(kao)瓷(ci)(ci)牙(ya)(ya)(ya)也不可(ke)能恢復(fu)(fu)到(dao)以(yi)(yi)前(qian)天然(ran)(ran)牙(ya)(ya)(ya)齒(chi)(chi)的(de)(de)狀態(tai)(tai)。瓷(ci)(ci)貼面修(xiu)復(fu)(fu)基本不需要磨(mo)切(qie)牙(ya)(ya)(ya)齒(chi)(chi)的(de)(de)舌(she)側部(bu)分，可(ke)以(yi)(yi)保(bao)存大(da)部(bu)分甚至全部(bu)舌(she)側的(de)(de)形態(tai)(tai)，有(you)效(xiao)的(de)(de)保(bao)護了對頜牙(ya)(ya)(ya)，同(tong)時舌(she)頭接(jie)觸(chu)到(dao)的(de)(de)仍然(ran)(ran)是(shi)未被破壞的(de)(de)天然(ran)(ran)牙(ya)(ya)(ya)齒(chi)(chi)，觸(chu)覺自然(ran)(ran)、舒適，避免舌(she)頭與傳統烤(kao)瓷(ci)(ci)牙(ya)(ya)(ya)接(jie)觸(chu)時的(de)(de)“異物感”。所(suo)以(yi)(yi)，瓷(ci)(ci)貼面具有(you)良好(hao)的(de)(de)舒適性。