一、聽診器是誰發明的

法國醫生雷奈克(Laennec 1781 – 1826) 于1816年第一個發明了聽診器，1817年3月(yue)8日開始用于臨床診斷使用。

聽(ting)診(zhen)(zhen)器(qi)(qi)，是(shi)(shi)內外(wai)婦兒醫師最常用的(de)診(zhen)(zhen)斷用具，是(shi)(shi)醫師的(de)標志，現代(dai)醫學即始于(yu)聽(ting)診(zhen)(zhen)器(qi)(qi)的(de)發明(ming)。聽(ting)診(zhen)(zhen)器(qi)(qi)自從1817年3月8日應用于(yu)臨床以來，外(wai)形及(ji)(ji)傳音(yin)方式有不(bu)斷的(de)改進，但(dan)其基本結構變(bian)化不(bu)大，主(zhu)要由拾音(yin)部分(fen)（胸件），傳導部分(fen)（膠(jiao)管）及(ji)(ji)聽(ting)音(yin)部分(fen)（耳件）組成。

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二、聽診器的由來

19世紀的(de)某一(yi)天(tian)，急(ji)駛而來(lai)的(de)馬(ma)車在法國(guo)巴(ba)黎一(yi)所豪(hao)華府第門(men)前停下，車上走下了(le)(le)著名醫生雷內克(ke)(ke)，他是被請(qing)來(lai)給這里(li)的(de)貴族小(xiao)姐診(zhen)病(bing)(bing)的(de)。面容憔悴的(de)小(xiao)姐，坐在長靠(kao)椅(yi)上，緊(jin)皺著雙眉(mei)，手捂(wu)胸口(kou)，看起來(lai)病(bing)(bing)得不輕。等小(xiao)姐捂(wu)著胸口(kou)訴(su)說病(bing)(bing)情后，雷內克(ke)(ke)醫生懷疑她(ta)染上了(le)(le)心臟(zang)病(bing)(bing)。

若要使診斷正確，最好是聽聽心音，早在古希臘的《希波克拉底文集》中，就已記載了醫生用耳貼近病人胸廓診察心肺聲音的診斷方法。雷奈克也從中獲知這一聽診方法，平時常常用來診察病人。但是，當時的醫生都是隔著一條毛巾用耳朵直接貼在病人身體的適當部位來診斷疾病，而這位病人是年輕的貴族小姐，身材肥胖，胸口肉特別厚，所以導致(zhi)雷奈克聽(ting)不到病人的心(xin)跳。雷內(nei)(nei)克醫生在客廳(ting)一邊(bian)踱步，一邊(bian)想(xiang)著能不(bu)能用(yong)新的(de)方法。看到醫生冥(ming)思苦想(xiang)的(de)樣子(zi)，屋內(nei)(nei)的(de)人也不(bu)敢隨便走動和說(shuo)話。

走著走著，雷內克(ke)醫生(sheng)的(de)(de)腦海里突然浮現(xian)出前幾(ji)天他遇(yu)到的(de)(de)一(yi)(yi)(yi)件事情(qing)——在巴黎(li)的(de)(de)一(yi)(yi)(yi)條(tiao)街道旁，堆(dui)放(fang)著一(yi)(yi)(yi)堆(dui)修理房(fang)子(zi)用的(de)(de)木(mu)材。幾(ji)個孩(hai)(hai)(hai)子(zi)在木(mu)料(liao)堆(dui)上玩兒，其中有(you)個孩(hai)(hai)(hai)子(zi)用一(yi)(yi)(yi)顆大釘敲(qiao)擊一(yi)(yi)(yi)根(gen)木(mu)料(liao)的(de)(de)一(yi)(yi)(yi)端，他叫其它的(de)(de)孩(hai)(hai)(hai)子(zi)用耳朵(duo)貼在木(mu)料(liao)的(de)(de)另一(yi)(yi)(yi)端來(lai)聽聲(sheng)(sheng)音，他敲(qiao)一(yi)(yi)(yi)敲(qiao)，問一(yi)(yi)(yi)問“聽到什么聲(sheng)(sheng)音了?”“聽到了有(you)趣(qu)的(de)(de)聲(sheng)(sheng)音?”孩(hai)(hai)(hai)子(zi)們笑(xiao)著回答。

正(zheng)在他們玩(wan)(wan)得(de)興(xing)高采(cai)烈的時候，雷內(nei)克醫生路(lu)過這里，他被孩(hai)子們的玩(wan)(wan)耍吸引住(zhu)了(le)，就停下腳(jiao)步，他細地看(kan)著孩(hai)子們玩(wan)(wan)兒。他站在那里看(kan)了(le)很久，忽然興(xing)致勃勃地走(zou)了(le)過去問：“孩(hai)子們，讓我(wo)也來(lai)聽(ting)(ting)(ting)聽(ting)(ting)(ting)這聲音行嗎(ma)?”孩(hai)子們愉快地答應了(le)。他把耳(er)朵貼著木(mu)料的一端，認真地聽(ting)(ting)(ting)孩(hai)子們用鐵釘敲擊木(mu)料的聲音。“聽(ting)(ting)(ting)到了(le)嗎(ma)?先(xian)生。”“聽(ting)(ting)(ting)到了(le)，聽(ting)(ting)(ting)到了(le)!”

雷內克醫生靈機(ji)一(yi)(yi)(yi)動(dong)，馬上叫人找來(lai)一(yi)(yi)(yi)張厚紙，將(jiang)紙緊緊地卷成一(yi)(yi)(yi)個圓筒(tong)，一(yi)(yi)(yi)頭按在小(xiao)姐心臟(zang)的(de)部(bu)位，另一(yi)(yi)(yi)頭貼在自己的(de)耳朵上。果然，小(xiao)姐心臟(zang)跳(tiao)動(dong)的(de)聲音連(lian)其中輕微的(de)雜音都被(bei)雷內克醫生聽得一(yi)(yi)(yi)清二(er)楚。他高興極(ji)了，告訴小(xiao)姐的(de)病情(qing)已經(jing)確(que)診，并且一(yi)(yi)(yi)會兒可以開好藥方。

雷內(nei)克(ke)醫生(sheng)(sheng)(sheng)回家(jia)后(hou)(hou)，馬上找(zhao)人(ren)專門(men)制作一根空心(xin)木(mu)管(guan)，長30cm，口徑0.5cm，為了(le)便于攜帶，從中剖(pou)分為兩(liang)段，有(you)螺紋可以旋轉(zhuan)連接(jie)，這(zhe)就是第(di)一個聽(ting)診(zhen)器(qi)(qi)，它與現在產科用(yong)來(lai)聽(ting)胎兒心(xin)音的(de)(de)(de)單(dan)耳(er)(er)(er)式木(mu)制聽(ting)診(zhen)器(qi)(qi)很相似。因為這(zhe)種聽(ting)診(zhen)器(qi)(qi)樣(yang)子(zi)像笛(di)(di)子(zi)，所以被稱為“醫生(sheng)(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)笛(di)(di)子(zi)”。雷奈(nai)克(ke)由此發(fa)明了(le)木(mu)質聽(ting)診(zhen)用(yong)具，是一種中空的(de)(de)(de)直管(guan)。雷奈(nai)克(ke)將之命(ming)名為聽(ting)診(zhen)器(qi)(qi)。后(hou)(hou)來(lai)，雷內(nei)克(ke)醫生(sheng)(sheng)(sheng)又做了(le)許(xu)(xu)多實驗，最(zui)后(hou)(hou)確定，用(yong)喇叭形的(de)(de)(de)象(xiang)牙管(guan)接(jie)上橡(xiang)皮管(guan)做成單(dan)耳(er)(er)(er)聽(ting)診(zhen)器(qi)(qi)，效果更好。單(dan)耳(er)(er)(er)聽(ting)診(zhen)器(qi)(qi)誕(dan)生(sheng)(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)年代(dai)是1814年。由于聽(ting)診(zhen)器(qi)(qi)的(de)(de)(de)發(fa)明，使得雷內(nei)克(ke)能診(zhen)斷出(chu)許(xu)(xu)多不同的(de)(de)(de)胸腔疾病，他也被后(hou)(hou)人(ren)尊為“胸腔醫學之父”。雷內(nei)克(ke)醫生(sheng)(sheng)(sheng)死于1826年，年僅45歲。

1840年(nian)，英國醫師喬治·菲力普·卡(ka)門改良了雷內克設(she)計的(de)單耳聽(ting)診(zhen)器。卡(ka)門認為，雙耳能(neng)更正確地(di)診(zhen)斷。他發明的(de)聽(ting)診(zhen)器是將兩個(ge)耳栓用兩條可彎曲(qu)的(de)橡皮管連(lian)接(jie)到(dao)可與身體接(jie)觸的(de)聽(ting)筒上，聽(ting)診(zhen)器是一個(ge)中(zhong)空(kong)鏡狀的(de)圓(yuan)椎。卡(ka)門的(de)聽(ting)診(zhen)器，有助于(yu)醫師聽(ting)診(zhen)靜脈(mo)、動脈(mo)、心、肺、腸內部的(de)聲(sheng)音(yin)，甚至(zhi)可以聽(ting)到(dao)母體內胎兒的(de)心音(yin)。

1937年，凱爾再次改良卡門的聽診器，增加(jia)了第二個(ge)可(ke)(ke)與(yu)身體接觸的(de)(de)聽(ting)(ting)(ting)筒，可(ke)(ke)產(chan)生立(li)體音(yin)響(xiang)的(de)(de)效果，稱為復式(shi)聽(ting)(ting)(ting)診(zhen)器(qi)，它能(neng)(neng)更準確(que)地找出病人的(de)(de)病灶所(suo)在。可(ke)(ke)惜(xi)凱爾的(de)(de)改良(liang)品未被(bei)廣泛采用。近(jin)來(lai)又有電子聽(ting)(ting)(ting)診(zhen)器(qi)問世(shi)(shi)，它能(neng)(neng)放大(da)聲音(yin)，并能(neng)(neng)使一組醫師同時聽(ting)(ting)(ting)到被(bei)診(zhen)斷(duan)者(zhe)體內的(de)(de)聲音(yin)，還(huan)能(neng)(neng)記(ji)錄心臟雜音(yin)，與(yu)正常的(de)(de)心音(yin)比較接近(jin)。雖然(ran)新型聽(ting)(ting)(ting)診(zhen)器(qi)不斷(duan)問世(shi)(shi)，但是(shi)醫師們普遍愛用的(de)(de)仍然(ran)是(shi)由(you)雷內克設計，經(jing)卡門改良(liang)的(de)(de)舊(jiu)型聽(ting)(ting)(ting)診(zhen)器(qi)。