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聽診器是誰發明的 聽診器的由來

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摘要:在醫院看病的時候,如果需要傾聽病人的心音和呼吸聲,醫生們就會使用聽診器。而在聽診器問世之前,西醫對胸膜、心肺疾病的聽診,是用耳朵直接貼附于病人的胸中來進行的。但這種方法在遇到肥胖病人時,就顯得無能為力,甚至一無所獲。那么最早的聽診器是誰發明的?下面就來了解下聽診器的由來。

一、聽診器是誰發明的

法國醫生雷奈克(Laennec 1781 – 1826) 于1816年第一個發明了聽診器,1817年3月8日開(kai)始用于臨床(chuang)診斷(duan)使用。

聽診器(qi),是內外婦兒醫(yi)師(shi)最(zui)常用的(de)診斷(duan)用具,是醫(yi)師(shi)的(de)標志,現代醫(yi)學即始于聽診器(qi)的(de)發明。聽診器(qi)自(zi)從1817年3月8日應(ying)用于臨(lin)床以來,外形及傳音方式有不(bu)斷(duan)的(de)改進,但其基本結構變化不(bu)大,主要由拾音部分(胸件(jian)),傳導(dao)部分(膠(jiao)管)及聽音部分(耳件(jian))組成。

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二、聽診器的由來

19世紀的(de)某一(yi)天,急駛而來(lai)的(de)馬(ma)車(che)在法(fa)國巴黎(li)一(yi)所豪(hao)華府(fu)第門(men)前停(ting)下,車(che)上(shang)(shang)走(zou)下了著(zhu)名醫生雷內(nei)(nei)克(ke),他是被(bei)請來(lai)給這里(li)的(de)貴族(zu)小(xiao)姐診(zhen)病(bing)的(de)。面容憔悴的(de)小(xiao)姐,坐在長(chang)靠椅上(shang)(shang),緊皺著(zhu)雙眉,手(shou)捂胸口,看(kan)起來(lai)病(bing)得(de)不(bu)輕。等小(xiao)姐捂著(zhu)胸口訴說(shuo)病(bing)情后(hou),雷內(nei)(nei)克(ke)醫生懷(huai)疑她染上(shang)(shang)了心臟病(bing)。

若要使診斷正確,最好是聽聽心音,早在古希臘的《希波克拉底文集》中,就已記載了醫生用耳貼近病人胸廓診察心肺聲音的診斷方法。雷奈克也從中獲知這一聽診方法,平時常常用來診察病人。但是,當時的醫生都是隔著一條毛巾用耳朵直接貼在病人身體的適當部位來診斷疾病,而這位病人是年輕的貴族小姐,身材肥胖,胸口肉特別(bie)厚,所以導致雷奈克(ke)聽不到(dao)病人的心跳。雷內克(ke)醫生(sheng)在客廳一邊(bian)踱(duo)步(bu),一邊(bian)想著能不能用新的方(fang)法。看(kan)到(dao)醫生(sheng)冥(ming)思苦(ku)想的樣(yang)子,屋(wu)內的人也不敢隨便走動和說話。

走著(zhu)(zhu)走著(zhu)(zhu),雷內克(ke)醫生的(de)(de)腦海里突然(ran)浮(fu)現出前幾天他(ta)遇到(dao)的(de)(de)一(yi)(yi)(yi)件事情(qing)——在(zai)巴黎的(de)(de)一(yi)(yi)(yi)條街道旁(pang),堆放著(zhu)(zhu)一(yi)(yi)(yi)堆修理房子(zi)用(yong)的(de)(de)木(mu)(mu)材。幾個(ge)孩(hai)子(zi)在(zai)木(mu)(mu)料(liao)堆上玩兒,其(qi)中有個(ge)孩(hai)子(zi)用(yong)一(yi)(yi)(yi)顆大(da)釘敲擊一(yi)(yi)(yi)根木(mu)(mu)料(liao)的(de)(de)一(yi)(yi)(yi)端,他(ta)叫(jiao)其(qi)它的(de)(de)孩(hai)子(zi)用(yong)耳(er)朵貼在(zai)木(mu)(mu)料(liao)的(de)(de)另一(yi)(yi)(yi)端來聽聲音,他(ta)敲一(yi)(yi)(yi)敲,問一(yi)(yi)(yi)問“聽到(dao)什么聲音了(le)?”“聽到(dao)了(le)有趣(qu)的(de)(de)聲音?”孩(hai)子(zi)們笑著(zhu)(zhu)回答。

正(zheng)在他(ta)(ta)們玩(wan)(wan)得興高采烈的時候,雷內克醫生路過這(zhe)里,他(ta)(ta)被孩(hai)子(zi)們的玩(wan)(wan)耍吸引住了(le),就停下腳步(bu),他(ta)(ta)細地(di)看著孩(hai)子(zi)們玩(wan)(wan)兒。他(ta)(ta)站在那里看了(le)很久,忽然興致勃(bo)勃(bo)地(di)走了(le)過去問(wen):“孩(hai)子(zi)們,讓我(wo)也來聽(ting)聽(ting)這(zhe)聲音(yin)行(xing)嗎?”孩(hai)子(zi)們愉快地(di)答(da)應了(le)。他(ta)(ta)把耳朵(duo)貼著木料的一端,認真地(di)聽(ting)孩(hai)子(zi)們用鐵釘敲擊木料的聲音(yin)。“聽(ting)到了(le)嗎?先生。”“聽(ting)到了(le),聽(ting)到了(le)!”

雷內(nei)克(ke)醫(yi)生靈機一(yi)(yi)動(dong),馬(ma)上叫人找來(lai)一(yi)(yi)張厚紙(zhi),將(jiang)紙(zhi)緊(jin)(jin)緊(jin)(jin)地卷成一(yi)(yi)個圓筒,一(yi)(yi)頭按在小(xiao)(xiao)姐心(xin)臟的(de)(de)部(bu)位,另一(yi)(yi)頭貼在自己的(de)(de)耳朵上。果然(ran),小(xiao)(xiao)姐心(xin)臟跳動(dong)的(de)(de)聲(sheng)音連其中(zhong)輕(qing)微的(de)(de)雜音都被(bei)雷內(nei)克(ke)醫(yi)生聽得一(yi)(yi)清(qing)二楚。他高興(xing)極了,告訴(su)小(xiao)(xiao)姐的(de)(de)病(bing)情已(yi)經確(que)診,并且(qie)一(yi)(yi)會兒可以開好藥方。

雷(lei)內(nei)克(ke)(ke)醫生回家(jia)后,馬上找人專(zhuan)門制作一(yi)根空心木管(guan),長30cm,口(kou)徑0.5cm,為(wei)(wei)了(le)便(bian)于攜帶,從(cong)中剖分為(wei)(wei)兩(liang)段,有(you)螺紋可(ke)以旋轉(zhuan)連接(jie),這就是第(di)一(yi)個(ge)聽(ting)診(zhen)器(qi),它與現在(zai)產科用來聽(ting)胎兒心音的(de)單(dan)(dan)耳(er)式木制聽(ting)診(zhen)器(qi)很(hen)相似。因為(wei)(wei)這種聽(ting)診(zhen)器(qi)樣子像笛子,所(suo)以被(bei)(bei)稱為(wei)(wei)“醫生的(de)笛子”。雷(lei)奈克(ke)(ke)由(you)此發明(ming)了(le)木質聽(ting)診(zhen)用具,是一(yi)種中空的(de)直管(guan)。雷(lei)奈克(ke)(ke)將之命(ming)名為(wei)(wei)聽(ting)診(zhen)器(qi)。后來,雷(lei)內(nei)克(ke)(ke)醫生又做了(le)許(xu)多(duo)實驗,最后確定,用喇叭(ba)形的(de)象牙(ya)管(guan)接(jie)上橡(xiang)皮管(guan)做成單(dan)(dan)耳(er)聽(ting)診(zhen)器(qi),效果更好(hao)。單(dan)(dan)耳(er)聽(ting)診(zhen)器(qi)誕生的(de)年(nian)代是1814年(nian)。由(you)于聽(ting)診(zhen)器(qi)的(de)發明(ming),使(shi)得雷(lei)內(nei)克(ke)(ke)能診(zhen)斷出許(xu)多(duo)不同的(de)胸腔(qiang)疾病,他也被(bei)(bei)后人尊為(wei)(wei)“胸腔(qiang)醫學之父(fu)”。雷(lei)內(nei)克(ke)(ke)醫生死于1826年(nian),年(nian)僅(jin)45歲。

1840年,英國醫(yi)師(shi)喬(qiao)治(zhi)·菲力普·卡(ka)(ka)門(men)改(gai)良了(le)雷內(nei)(nei)(nei)克(ke)設計的(de)單(dan)耳(er)聽(ting)診(zhen)器。卡(ka)(ka)門(men)認為,雙耳(er)能更(geng)正(zheng)確地診(zhen)斷。他發(fa)明的(de)聽(ting)診(zhen)器是將兩個耳(er)栓用兩條(tiao)可彎曲的(de)橡皮(pi)管連(lian)接到可與身體(ti)接觸的(de)聽(ting)筒(tong)上,聽(ting)診(zhen)器是一個中空鏡(jing)狀(zhuang)的(de)圓椎。卡(ka)(ka)門(men)的(de)聽(ting)診(zhen)器,有助于醫(yi)師(shi)聽(ting)診(zhen)靜脈、動脈、心、肺、腸(chang)內(nei)(nei)(nei)部的(de)聲音,甚(shen)至可以聽(ting)到母體(ti)內(nei)(nei)(nei)胎(tai)兒的(de)心音。

1937年,凱爾再次改良卡門的聽診器,增加了(le)第二個可與(yu)(yu)身(shen)體(ti)(ti)接觸的(de)(de)(de)聽(ting)筒,可產生(sheng)立體(ti)(ti)音(yin)響的(de)(de)(de)效果(guo),稱為(wei)復式聽(ting)診(zhen)器,它能(neng)更準確(que)地找出(chu)病人的(de)(de)(de)病灶(zao)所在。可惜凱爾的(de)(de)(de)改(gai)良品未被廣泛(fan)采用。近來又有(you)電子聽(ting)診(zhen)器問(wen)世,它能(neng)放(fang)大(da)聲(sheng)音(yin),并能(neng)使一(yi)組醫(yi)師同時聽(ting)到被診(zhen)斷者體(ti)(ti)內的(de)(de)(de)聲(sheng)音(yin),還能(neng)記錄心(xin)(xin)臟雜音(yin),與(yu)(yu)正常的(de)(de)(de)心(xin)(xin)音(yin)比(bi)較接近。雖(sui)然新型聽(ting)診(zhen)器不斷問(wen)世,但(dan)是醫(yi)師們(men)普遍愛用的(de)(de)(de)仍然是由雷(lei)內克設(she)計,經卡門改(gai)良的(de)(de)(de)舊型聽(ting)診(zhen)器。

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