毒鼠強中毒癥狀
毒鼠強(qiang)屬于神(shen)經毒素(su),能(neng)導致中樞神(shen)經系(xi)統興奮,主要是(shi)引起人(ren)(ren)和動(dong)(dong)(dong)物致命性(xing)的抽搐。動(dong)(dong)(dong)物吃了以后(hou)會出現興奮跳動(dong)(dong)(dong)、驚叫不休、痙攣、四肢僵直(zhi),24小時以內會導致死亡。如果人(ren)(ren)口服(fu)、誤(wu)服(fu)、誤(wu)用、誤(wu)吸(xi)或者皮膚接觸、職業密切(qie)接觸后(hou),會導致人(ren)(ren)出現毒鼠強(qiang)中毒。
輕度中毒的(de)(de)人會(hui)出(chu)現(xian)頭暈、頭疼、渾身(shen)、無力、惡(e)心(xin)、嘔吐、嘴唇麻木、醉酒的(de)(de)感覺等等。中毒(du)比較重的(de)(de)人會(hui)出(chu)現(xian)一(yi)陣陣的(de)(de)抽搐、驚厥,也會(hui)出(chu)現(xian)突然神志不清、意識(shi)喪失、昏(hun)倒、全身(shen)抽搐、口吐白(bai)沫、大(da)小(xiao)便失禁,就像(xiang)癲癇大(da)發作(zuo)一(yi)樣。另外毒(du)鼠強沒(mei)有特(te)效的(de)(de)解毒(du)藥。
毒鼠強中毒的治療方法
【物理療法】
1、立即清除毒物
口服(fu)中(zhong)毒者可用大量溫(wen)淡(dan)鹽水洗(xi)(xi)胃,一般在發病后24小時(shi)內均應(ying)洗(xi)(xi)胃,持(chi)續累計洗(xi)(xi)胃不低于10升(sheng)。神志不清患者應(ying)注意防止誤吸。無洗(xi)(xi)胃條件時(shi)要爭取(qu)盡早催吐(tu)。洗(xi)(xi)胃后可給(gei)予(yu)氫氧化(hua)鋁凝膠或生雞蛋(dan)清保護消化(hua)道粘膜,洗(xi)(xi)胃后導瀉;皮(pi)膚(fu)污(wu)染(ran)者用清水徹(che)底沖洗(xi)(xi)。
2、應用活性炭
初(chu)次(ci)洗胃(wei)后經胃(wei)管(guan)灌(guan)入50克(ke)活(huo)性炭,留置胃(wei)管(guan),2小(xiao)時后抽(chou)出(chu)(chu)。24小(xiao)時后再灌(guan)入活(huo)性炭50克(ke),兒童20克(ke)。留置適當時間后抽(chou)出(chu)(chu)再拔出(chu)(chu)胃(wei)管(guan)。
【藥物療法】
1、用安定
成人10-20mg/次,嬰幼兒2-10mg/次(0.25-0.5mg/kg或每歲用1-2mg),緩慢靜脈注射,成人不大于5mg/min,兒童注射速度為2mg/min。必要時20-30分鐘以后可重復應用,或以2mg/min速度靜脈點滴,直到抽搐控制。24小時總量不得超過100mg(注:青光眼、重癥肌無力者不用)。如經(jing)上述處(chu)理抽搐仍(reng)不停止,可考慮(lv)請麻(ma)醉科醫生在有人(ren)工呼吸設備(bei)準備(bei)的情況下應用硫噴妥鈉對患者全(quan)身麻(ma)醉。
2、血液灌注治療
對服毒量較大或(huo)癥(zheng)狀難(nan)以控(kong)制的患者可(ke)給予血液灌注治療。
3、乙酰胺(解氟靈)
成人每次2.5-5.0g,每日2-4次,肌注,或每日0.1-0.3g/kg,分2-4次,肌注,持續用藥5天。乙(yi)(yi)酰(xian)胺(an)(an)(解氟靈)為氟乙(yi)(yi)酰(xian)胺(an)(an)、氟乙(yi)(yi)酸(suan)鈉中毒(du)的(de)特效解毒(du)劑(ji)。可與普魯卡(ka)因混合使用,以減輕(qing)局部疼痛(tong)。毒(du)鼠(shu)強中毒(du)無(wu)特效解毒(du)劑(ji)。對(dui)不能排(pai)除氟乙(yi)(yi)酰(xian)胺(an)(an)中毒(du)的(de)患者,可在嚴密觀察下試用乙(yi)(yi)酰(xian)胺(an)(an),以免延誤治療。