感冒藥成分及其(qi)作(zuo)用 幾種感冒藥不宜同(tong)時服(fu)用

常見感冒藥的主要成分

常見的感冒藥一般是以下成分中的幾類組合而(er)成的。

1、解熱鎮痛藥

這類藥物針對的(de)主要是感冒中(zhong)的(de)發熱(re)癥狀，兼有止(zhi)痛和減(jian)輕炎癥反應的(de)作用（對乙酰氨(an)基酚沒有減(jian)少炎癥反應的(de)作用）。

常見的解熱(re)鎮痛藥有(you)：阿(a)司匹林(lin)、對(dui)乙酰(xian)氨基酚（撲熱(re)息(xi)痛）、布(bu)洛芬(fen)（芬(fen)必得的有(you)效成分）、雙氯(lv)芬(fen)酸（這個就是扶他林(lin)，在扭傷(shang)拉(la)傷(shang)的止痛中用的更(geng)多一些）等。這幾種常見的解熱(re)鎮痛藥療效上并沒有(you)太(tai)大(da)差別，在治(zhi)療劑量(liang)下也(ye)都是安全(quan)的，但使用時應該注意(yi)以(yi)下幾點：

該類藥物很多都對胃(wei)(wei)腸有副作用(yong)，其中阿司匹林(lin)對胃(wei)(wei)腸的刺(ci)激性最大。雖然作為退燒藥用(yong)的時(shi)間一般只有短(duan)短(duan)幾天，對大多數人來說不會(hui)立刻(ke)出現不適(shi)，但患有消化道(dao)潰瘍的患者不宜使用(yong)。

兒童(tong)和(he)青少(shao)年(nian)在(zai)病毒感染（當(dang)然(ran)，包括感冒）時(shi)如果使(shi)用(yong)阿司(si)(si)匹林(lin)(lin)退燒，可能會發生一(yi)種(zhong)罕見但可致(zhi)死的不(bu)良反應（瑞夷(yi)綜合癥，表現(xian)為(wei)(wei)嚴重的肝(gan)損害(hai)和(he)腦病）。因此為(wei)(wei)孩(hai)子(zi)選擇(ze)退燒藥請(qing)避免阿司(si)(si)匹林(lin)(lin)，而以選擇(ze)對乙酰氨基(ji)酚為(wei)(wei)好。

另外，阿司(si)匹(pi)林(lin)有很明顯(xian)的(de)(de)抗凝(ning)血作用，可以(yi)(yi)增加出血的(de)(de)風險。因此不可以(yi)(yi)將阿司(si)匹(pi)林(lin)與其他具(ju)有抗凝(ning)血作用的(de)(de)藥(yao)物（如華法林(lin)）同時使(shi)用，在(zai)手術前(qian)也要(yao)提前(qian)停(ting)止服用。

服(fu)用(yong)解熱鎮痛藥時還要注意不要飲酒，否則可增(zeng)加副作用(yong)和對(dui)肝(gan)臟的損傷。

最后要(yao)強調的是，這一類藥物不適宜長期(qi)使用，如果自己在(zai)家用藥幾天后沒(mei)有好轉，請(qing)一定(ding)要(yao)到醫院(yuan)就診而不要(yao)繼續(xu)長時間服藥。

2、抗過敏藥

在感冒時，體內會(hui)產(chan)生(sheng)更多(duo)的組胺（一種由(you)機體產(chan)生(sheng)，可以引(yin)起過(guo)敏反應的物質），從(cong)而產(chan)生(sheng)諸如鼻子發癢、流(liu)鼻涕、打噴嚏等(deng)類似過(guo)敏的癥狀(zhuang)。因此，在感冒藥中(zhong)常(chang)常(chang)會(hui)添加對抗(kang)組胺作用的抗(kang)過(guo)敏藥來緩解這些癥狀(zhuang)。在感冒藥中(zhong)常(chang)用的抗(kang)過(guo)敏成分是氯苯那敏（撲爾敏）和苯海拉明。

使用(yong)抗(kang)過敏藥需要(yao)(yao)注意的(de)是，常(chang)用(yong)的(de)此類藥物(wu)(wu)都有(you)(you)讓人嗜睡(shui)的(de)副作(zuo)用(yong)，吃了它難免昏昏沉沉。因此，在(zai)開(kai)車(che)或(huo)需要(yao)(yao)進行(xing)危險操(cao)作(zuo)（高空作(zuo)業、操(cao)縱機械、在(zai)峽谷間挑戰(zhan)個(ge)走鋼(gang)絲之類的(de)）時請不(bu)要(yao)(yao)使用(yong)含(han)有(you)(you)抗(kang)過敏成分的(de)藥物(wu)(wu)，以(yi)免精(jing)力無法集中(zhong)，一不(bu)留神發(fa)生意外。而(er)日(ri)常(chang)可見的(de)分為日(ri)片和(he)夜片的(de)感冒藥（如白加(jia)黑(hei)、日(ri)夜百服(fu)寧等(deng)），其中(zhong)的(de)日(ri)片“不(bu)瞌睡(shui)”的(de)秘訣也就(jiu)在(zai)于去除(chu)了抗(kang)過敏的(de)成分（說實 話，這個(ge)真沒技術含(han)量）。這種感冒藥的(de)日(ri)片在(zai)開(kai)車(che)等(deng)等(deng)時候也可以(yi)放心使用(yong)，不(bu)過相(xiang)應的(de)癥狀也就(jiu)得不(bu)到緩解(jie)了。

3、減(jian)輕鼻粘膜充血藥

在感冒時，我們經常會覺得鼻子不通氣，呼吸都(dou)變得困難了(le)。而(er)緩解這一情況就要靠減充(chong)血藥了(le)。

在感冒時(shi)，鼻腔粘膜中的小血管充血腫(zhong)脹，使得(de)鼻粘膜也腫(zhong)了(le)(le)起來(lai)，這就造成(cheng)了(le)(le)鼻子不通氣的情況(kuang)。而減(jian)充血藥能讓血管收(shou)縮變細，從而減(jian)輕這種腫(zhong)脹，于是呼吸(xi)也就變得(de)順(shun)暢了(le)(le)。

感冒藥中常用的減充血藥是偽麻黃堿。在若干年前引起風波的“PPA”也(ye)是(shi)一種起到減充血作用(yong)的成分，但(dan)由于它的不良反(fan)應多，現在(zai)已經不再使(shi)用(yong)了。

使(shi)用(yong)減充血藥(yao)需要(yao)注意(yi)(yi)的(de)是(shi)，這類藥(yao)物(wu)能(neng)讓血管收縮，卻又(you)“認不出(chu)”哪個 是(shi)需要(yao)收縮的(de)鼻粘膜血管，哪個不是(shi)。也就(jiu)是(shi)說，它(ta)具有廣泛的(de)收縮血管的(de)作用(yong)，這就(jiu)意(yi)(yi)味著(zhu)使(shi)用(yong)后會造(zao)成血壓上升(sheng)。這對于血壓正常的(de)人尚不足以構成威(wei)脅，但本(ben)身患有高血壓的(de)人就(jiu)要(yao)小心了。高血壓患者服用(yong)含(han)有偽麻黃堿的(de)感冒藥(yao)一定(ding)要(yao)謹慎，而如(ru)果高血壓情況(kuang)很嚴重(zhong)就(jiu)要(yao)徹底禁(jin)用(yong)了。

另外，偽(wei)麻黃堿(jian)對(dui)中樞有(you)一(yi)定的興奮作用，被認為可(ke)以算作一(yi)種興奮劑(ji)，因此運動(dong)員在比賽前應該(gai)避免(mian)使用。

4、止咳藥和祛痰(tan)藥

感冒藥和(he)止(zhi)咳(ke)糖漿中常用(yong)的(de)(de)止(zhi)咳(ke)類西藥是右(you)美沙芬(fen)。這是一(yi)種直接通(tong)過(guo)中樞系(xi)統抑制(zhi)咳(ke)嗽的(de)(de)藥物(wu)(wu)，對各種咳(ke)嗽都管用(yong)。作(zuo)用(yong)于(yu)中樞系(xi)統的(de)(de)藥物(wu)(wu)總給(gei)人離迷幻(huan)藥相(xiang)去不遠的(de)(de)感覺，但右(you)美沙芬(fen)并沒(mei)有大家可(ke)能(neng)擔心(xin)的(de)(de)成癮(yin)性問題，按(an)說明書(shu)正(zheng)確使用(yong)也是足(zu)夠安全的(de)(de)。

而另外一種備選的止咳藥可待因就沒有那么安全了。可待因只比嗎啡多一個甲基基團，而且在人體內有10%都(dou)會轉變成嗎啡，其成癮性可(ke)想而知(zhi)。因此，可(ke)待因絕對不(bu)(bu)(bu)會出現在感冒藥中。在此也想提醒大家，除非(fei)必須(xu)，否則不(bu)(bu)(bu)要(yao)要(yao)求醫生給自己(ji)開含可(ke)待因的止咳(ke)藥，即(ji)使(shi)確(que)實需要(yao)，也不(bu)(bu)(bu)要(yao)長(chang)(chang)期(qi)使(shi)用。順便強(qiang)烈提醒：聯邦止咳(ke)露的主要(yao)成分(fen)是可(ke)待因，請盡(jin)量避(bi)免使(shi)用，尤其避(bi)免長(chang)(chang)期(qi)使(shi)用。

而祛(qu)(qu)痰藥是一(yi)種可(ke)以使痰液稀釋或液化的藥物，可(ke)以使痰液更容易咳(ke)出(chu)。常用的祛(qu)(qu)痰藥有愈創木酚甘油醚、羧甲司(si)坦(tan)等。

使(shi)(shi)(shi)用這兩類藥(yao)(yao)物(wu)應(ying)注(zhu)意的(de)是，如(ru)果(guo)是咳(ke)(ke)嗽且痰多(duo)的(de)情況，不適合單用止咳(ke)(ke)藥(yao)(yao)，這樣(yang)會使(shi)(shi)(shi)痰液不易排(pai)出。這時應(ying)同(tong)時使(shi)(shi)(shi)用止咳(ke)(ke)藥(yao)(yao)和祛(qu)痰藥(yao)(yao)。而事實上，市面上的(de)藥(yao)(yao)品也有很多(duo)種是把(ba)止咳(ke)(ke)藥(yao)(yao)和祛(qu)痰藥(yao)(yao)合起來(lai)組(zu)成復方(fang)的(de)，使(shi)(shi)(shi)用起來(lai)也很方(fang)便。

5、抗病毒藥

如果是別的(de)什么病(bing)毒感染，抗(kang)病(bing)毒藥肯定是頭號(hao)主(zhu)角。但在治療感冒方面，抗(kang)病(bing)毒藥卻(que)實在沒有多高的(de)地位。

這其(qi)中的原因有二。

一(yi)是抗(kang)病毒(du)藥治感(gan)(gan)冒其(qi)實沒啥神奇效果。治感(gan)(gan)冒能用到(dao)的(de)(de)抗(kang)病毒(du)藥對于“趁 早”有很(hen)高的(de)(de)要(yao)(yao)求，通(tong)常(chang)得在發(fa)病后兩天(tian)以內就(jiu)趕緊(jin)開吃(chi)，要(yao)(yao)不(bu)然(ran)能起(qi)(qi)的(de)(de)作用就(jiu)很(hen)有限了(le)。但感(gan)(gan)冒剛一(yi)開始通(tong)常(chang)癥狀還很(hen)輕微，想要(yao)(yao)發(fa)病后立刻察覺(jue)立刻開始吃(chi)藥也(ye)不(bu)是一(yi)件容易的(de)(de)事。于是抗(kang)病毒(du)藥也(ye)就(jiu)常(chang)常(chang)是真的(de)(de)起(qi)(qi)不(bu)了(le)多大(da)作用了(le)。

二是抗(kang)病(bing)(bing)毒(du)藥(yao)治(zhi)感(gan)冒其(qi)實沒啥必(bi)要(yao)性。誠然(ran)，唯有(you)抗(kang)病(bing)(bing)毒(du)才是針對感(gan)冒之本質的(de)(de)治(zhi)療(liao)，但對于一種理都不理也照樣能好的(de)(de)疾病(bing)(bing)來說(shuo)，治(zhi)本也就顯得沒那么(me)必(bi)要(yao)了(le)。況且，對病(bing)(bing)毒(du)打(da)擊效果好的(de)(de)抗(kang)病(bing)(bing)毒(du)藥(yao)不僅副作用相(xiang)當(dang)可觀，而(er)且要(yao)是因為應(ying)用太廣泛讓太多的(de)(de)病(bing)(bing)毒(du)都對它們(men)產生耐藥(yao)也會造成大麻煩。于是很對不起抗(kang)病(bing)(bing)毒(du)藥(yao)同學，在治(zhi)療(liao)感(gan)冒方(fang)面只好讓你(ni)當(dang)板(ban)凳隊員(yuan) 了(le)。

在市售感冒藥(yao)中可以見到的(de)抗(kang)病(bing)(bing)毒藥(yao)只有(you)一(yi)種(zhong)——金剛烷胺。這種(zhong)藥(yao)除了對付感冒，對流(liu)感病(bing)(bing)毒也有(you)一(yi)定作用(yong)。如(ru)果(guo)想讓(rang)它發(fa)揮力量，請牢記(ji)“趁(chen)早”原則，并(bing)按照說(shuo)明書服用(yong)足(zu)夠(gou)的(de)天數(shu)。

6、咖啡因

咖啡(fei)因具有增強(qiang)解(jie)熱鎮(zhen)痛藥的作(zuo)用(yong)，一定程度(du)上(shang)也(ye)能緩(huan)解(jie)抗過敏藥帶來(lai)的嗜(shi)睡(shui)，因此(ci)也(ye)是常常加入感(gan)冒藥中的一種成分。

7、中藥成分

國(guo)產的(de)感冒(mao)(mao)藥中(zhong)(zhong)常常會含(han)(han)有中(zhong)(zhong)藥成分。對中(zhong)(zhong)藥成分在(zai)此(ci)就(jiu)(jiu)不(bu)(bu)做討論了(le)，不(bu)(bu)過要(yao)強調一(yi)點，就(jiu)(jiu)是很多中(zhong)(zhong)藥的(de)感冒(mao)(mao)藥同時也會添加西(xi)藥的(de)成分，在(zai)這種情況下注意(yi)不(bu)(bu)要(yao)再服(fu)用(yong)含(han)(han)有相同成分的(de)西(xi)藥，否(fou)則容(rong)易(yi)出現服(fu)藥過量。還有就(jiu)(jiu)是，中(zhong)(zhong)藥不(bu)(bu)代表(biao) 安全(quan)系數高，更不(bu)(bu)代表(biao)吃多少都(dou)可以，請嚴格(ge)按說明書或遵醫(yi)囑(zhu)使用(yong)。

感冒藥物選擇

最后來說說對(dui)付感冒實戰(zhan)中的(de)選(xuan)藥(yao)策略吧。既(ji)然感冒藥(yao)的(de)主要成分(fen)都是對(dui)癥(zheng)(zheng)藥(yao)物(wu)，選(xuan)藥(yao)原則(ze)自然是有什么癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)就選(xuan)含對(dui)應成分(fen)的(de)藥(yao)物(wu)，沒有的(de)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)相對(dui)應的(de)藥(yao)物(wu)就不用選(xuan)了。

在服(fu)用(yong)(yong)感冒藥時，最需要(yao)注意的(de)(de)問題是防(fang)止重復用(yong)(yong)藥。如果同(tong)(tong)時服(fu)用(yong)(yong)幾 種(zhong)感冒藥，很容易造(zao)成(cheng)某(mou)些(xie)成(cheng)分服(fu)用(yong)(yong)量超出安全限(xian)額(e)。而藥物(wu)一(yi)旦服(fu)用(yong)(yong)超量，安全性就失去(qu)了保證(zheng)。例如對乙酰氨基(ji)酚，在大劑量下對肝臟(zang)的(de)(de)損傷很明顯(xian)。因此(ci)，使用(yong)(yong)感冒藥時一(yi)般(ban)不要(yao)同(tong)(tong)時用(yong)(yong)兩種(zhong)或兩種(zhong)以(yi)上，即使同(tong)(tong)時用(yong)(yong)幾種(zhong)藥物(wu)，也一(yi)定(ding)要(yao)確(que)定(ding)其中沒有重復的(de)(de)或是同(tong)(tong)一(yi)類的(de)(de)成(cheng)分，以(yi)免造(zao)成(cheng)不良后果。

另(ling)外，兒童(tong)(tong)(tong)用(yong)藥(yao)時應當盡量選(xuan)用(yong)兒童(tong)(tong)(tong)專(zhuan)用(yong)的(de)(de)藥(yao)品，或(huo)是(shi)仔(zi)細閱讀說明書(shu)中關于(yu)兒童(tong)(tong)(tong)用(yong)法(fa)的(de)(de)說明。在沒有(you)了解清楚兒童(tong)(tong)(tong)用(yong)法(fa)和用(yong)量時直接(jie)給兒童(tong)(tong)(tong)使(shi)用(yong)成人的(de)(de)藥(yao)物（不僅指感冒(mao)藥(yao)）是(shi)有(you)很大風險的(de)(de)。

最(zui)后(hou)還想提(ti)一點，那就(jiu)是過敏的(de)問題。上面提(ti)到的(de)藥(yao)物都可能(neng)引(yin)起(qi)過敏，連(lian)抗過敏藥(yao)也不(bu)(bu)例外。如果在用藥(yao)過程中發現說明(ming)書中沒有(you)說明(ming)的(de)、異常的(de)不(bu)(bu)適(shi)癥狀，有(you)可能(neng)是由藥(yao)物過敏造成的(de)，這時應停藥(yao)并到醫院就(jiu)診。

幾種感冒藥不宜同時服用

在感冒自行服藥的患者中，約有五成會把西藥配中藥，西藥配中成藥，或者同時服用幾種感冒藥。

同時(shi)服(fu)用(yong)幾種感冒藥(yao)(yao)會(hui)加(jia)大(da)藥(yao)(yao)物劑量(liang)，出現(xian)不良反應(ying)的危(wei)險性(xing)也成倍增加(jia)。在一些中藥(yao)(yao)抗感冒藥(yao)(yao)中同時(shi)含有西藥(yao)(yao)成分，如精(jing)制銀翹解毒(du)片、速感寧膠(jiao)囊都(dou)含有對乙酰氨基酚，大(da)劑量(liang)服(fu)用(yong)甚至會(hui)嚴重損(sun)害肝、腎。

還(huan)有一些人感(gan)冒(mao)后自己買感(gan)冒(mao)藥(yao)吃，不僅流鼻涕(ti)、鼻塞(sai)、咳嗽(sou)的癥狀(zhuang)沒有好轉，還(huan)出(chu)(chu)現(xian)血壓“一路(lu)飆升(sheng)”的癥狀(zhuang)。專(zhuan)家稱(cheng)，這(zhe)是(shi)因為感(gan)冒(mao)藥(yao)里含麻(ma)黃(huang)(huang)(huang)堿成分。對高(gao)血壓病、冠心(xin)病等(deng)心(xin)血管疾(ji)病患者來(lai)說，服用這(zhe)類藥(yao)物會導致心(xin)率加(jia)快、血壓短時(shi)間內上(shang)升(sheng)，出(chu)(chu)現(xian)各種(zhong)不適(shi)癥狀(zhuang)。此外，麻(ma)黃(huang)(huang)(huang)堿藥(yao)物同樣(yang)不適(shi)用于(yu)糖尿病、青光眼(yan)、甲亢等(deng)慢性疾(ji)病患者以及孕婦、哺乳(ru)期婦女、老年患者。一般(ban)藥(yao)店(dian)銷售(shou)的感(gan)冒(mao)藥(yao)中(zhong)，含有麻(ma)黃(huang)(huang)(huang)堿的包(bao)括日夜(ye)百服寧(ning)、泰諾、新康泰克、泰康新、白加(jia)黑等(deng)。