深圳醫保新規定2023年最新政策 深圳市醫保報銷政策及報銷比例

深圳(zhen)市醫療保(bao)障局(ju)發布《深圳(zhen)市醫療保(bao)障辦法》，自2023年10月1日起施(shi)行，其中(zhong)深圳(zhen)市職工基(ji)本(ben)醫療保(bao)險、居民(min)基(ji)本(ben)醫療保(bao)險的(de)醫療保(bao)障待遇如下：

1.深圳醫保(bao)門診報(bao)銷規定

深圳醫保門診報銷比例2023

職工基本醫保、居(ju)民(min)基本醫保普通門診統籌支付比例與醫療機(ji)構(gou)級(ji)別掛(gua)鉤：

一級以下醫療機構報銷比例(li)：75%；

二級醫院報銷比例：65%；

三(san)級醫院報銷(xiao)比例(li)：55%；

退休人(ren)員、60周歲及以上(shang)居民在上(shang)述基礎上(shang)相應(ying)提高5%。

2.深圳醫保住院(yuan)報銷規定(ding)

深圳住院報銷起付線

參保人在深圳市內定點醫(yi)療機(ji)構住院發生的(de)(de)基本醫(yi)療費用，未(wei)超(chao)過起付(fu)線(xian)(xian)的(de)(de)由(you)(you)參保人支付(fu)；超(chao)過起付(fu)線(xian)(xian)的(de)(de)部(bu)分，由(you)(you)基本醫(yi)療保險統籌基金按照本辦法及配套規定支付(fu)。

住院起(qi)付線按照醫(yi)(yi)院級別設(she)定，其中一級以下醫(yi)(yi)院為(wei)(wei)200元，二級醫(yi)(yi)院為(wei)(wei)400元，三級醫(yi)(yi)院為(wei)(wei)600元。

參(can)保人在一個醫(yi)療保險年度內二(er)次及以上住院(yuan)(yuan)的，住院(yuan)(yuan)起付線(xian)分別為(wei)：一級以下醫(yi)院(yuan)(yuan)為(wei)100元(yuan)，二(er)級醫(yi)院(yuan)(yuan)為(wei)200元(yuan)，三級醫(yi)院(yuan)(yuan)為(wei)300元(yuan)。

參保人異地住(zhu)院起付線(xian)與(yu)深圳市標(biao)準一致。

深圳住院醫保報銷比例2023

參保(bao)人在深圳市內定(ding)點醫(yi)療(liao)機構(gou)住院發生的基(ji)(ji)本醫(yi)療(liao)費用(yong)起付(fu)線以(yi)上部(bu)分，由基(ji)(ji)本醫(yi)療(liao)保(bao)險統籌基(ji)(ji)金(jin)按照下列規(gui)定(ding)支付(fu)：

（一(yi)）職工基(ji)本醫(yi)療保險(xian)一(yi)檔參保人，在一(yi)級以下(xia)醫(yi)院支付(fu)比(bi)例為(wei)94%，二級醫(yi)院支付(fu)比(bi)例為(wei)92%，三級醫(yi)院支付(fu)比(bi)例為(wei)90%；退休人員(yuan)支付(fu)比(bi)例為(wei)95%；

（二(er)(er)）職工基本醫(yi)療保險二(er)(er)檔參保人(ren)(ren)，在一級以下醫(yi)院(yuan)支(zhi)付比(bi)例(li)(li)(li)為(wei)92%，二(er)(er)級醫(yi)院(yuan)支(zhi)付比(bi)例(li)(li)(li)為(wei)91%，三級醫(yi)院(yuan)支(zhi)付比(bi)例(li)(li)(li)為(wei)90%；退(tui)休人(ren)(ren)員支(zhi)付比(bi)例(li)(li)(li)為(wei)95%；

（三(san)）居(ju)民(min)基本醫療保險參保人，在一級以下(xia)醫院支(zhi)付比(bi)例(li)為(wei)(wei)92%，二級醫院支(zhi)付比(bi)例(li)為(wei)(wei)91%，三(san)級醫院支(zhi)付比(bi)例(li)為(wei)(wei)90%；年滿(man)60周歲及以上的人員，支(zhi)付比(bi)例(li)為(wei)(wei)95%。

注(zhu)：還(huan)包含(han)了門(men)診特(te)定病種(zhong)醫療保障待遇(yu)等信息，有(you)需求的小伙(huo)伴可點擊(ji)查閱全文。