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疼痛等級

世界衛生組織(WHO)將疼痛等級分為：

O 度： 不(bu)痛；

Ⅰ度：輕度痛(tong)，為間歇痛(tong)，可不用(yong)藥；

II度(du)(du)： 中度(du)(du)痛， 為(wei)持續痛，影響(xiang)休息(xi)，需用止痛藥；

III度(du)： 重度(du)痛(tong)(tong)(tong)， 為(wei)持(chi)續痛(tong)(tong)(tong)，不用藥不能緩解疼痛(tong)(tong)(tong)；

Ⅳ度：嚴重痛，為持續(xu)劇痛伴血壓、脈搏等變化。

數字分級法（NRS）

對患者(zhe)疼(teng)(teng)痛(tong)程度(du)進(jin)行評估(gu)，將疼(teng)(teng)痛(tong)程度(du)用0-10個(ge)數字依次表(biao)示，0表(biao)示無疼(teng)(teng)痛(tong)，10表(biao)示最劇烈的疼(teng)(teng)痛(tong)。

按照疼(teng)(teng)痛(tong)對應(ying)的數(shu)字(zi)將疼(teng)(teng)痛(tong)程度分(fen)為：輕(qing)度疼(teng)(teng)痛(tong)（1-3），中度疼(teng)(teng)痛(tong)（4-6），重(zhong)度疼(teng)(teng)痛(tong)（7-10）。

針尖(jian)刺手背(bei)、用(yong)力鼓掌，約1~3級；

頭發(fa)被拉扯、錐子刺(ci)大(da)腿，小于等于4級(ji)；

刀(dao)切到手(shou)、軟組(zu)織受傷(shang)、扭(niu)(niu)傷(shang)扭(niu)(niu)傷(shang)等，約4~7級；

生產時(shi)，前期(qi)持續性的疼痛，2~3級，宮縮最厲害時(shi)，達到7~8級；

燒傷、嚴重(zhong)的腰椎間盤突(tu)出癥、重(zhong)度(du)血管性頭痛、偏頭痛，8~9級(ji)；

三叉神(shen)經痛(tong)、帶狀皰疹引(yin)發的(de)神(shen)經痛(tong)、晚期腫(zhong)瘤(liu)壓迫神(shen)經引(yin)發的(de)癌性(xing)疼(teng)痛(tong)等，10級。

十大疼痛

三叉神經痛

“三(san)(san)(san)叉神(shen)經(jing)(jing)痛(tong)”(“三(san)(san)(san)叉神(shen)經(jing)(jing)痛(tong)”有(you)時(shi)也被(bei)稱(cheng)為“臉痛(tong)”，容(rong)易與牙痛(tong)混淆。是一(yi)種(zhong)發(fa)(fa)(fa)生在面部三(san)(san)(san)叉神(shen)經(jing)(jing)分(fen)布區(qu)內(nei)反復發(fa)(fa)(fa)作的(de)(de)(de)陣發(fa)(fa)(fa)性(xing)(xing)劇烈神(shen)經(jing)(jing)痛(tong))是醫學(xue)界公(gong)(gong)認的(de)(de)(de)神(shen)經(jing)(jing)系(xi)統中(zhong)最痛(tong)苦(ku)、最頑固、治療最困(kun)難(nan)的(de)(de)(de)一(yi)種(zhong)疾病，被(bei)公(gong)(gong)認為“天下第一(yi)痛(tong)”，有(you)“不死的(de)(de)(de)癌癥”之(zhi)稱(cheng)。三(san)(san)(san)叉神(shen)經(jing)(jing)痛(tong)是中(zhong)樞系(xi)統的(de)(de)(de)常見(jian)病和多(duo)(duo)發(fa)(fa)(fa)病，普通人群發(fa)(fa)(fa)病率高達(da)千分(fen)之(zhi)二，40歲以后多(duo)(duo)發(fa)(fa)(fa)病，女性(xing)(xing)多(duo)(duo)于男性(xing)(xing)。約為3∶2。除(chu)其發(fa)(fa)(fa)作時(shi)劇烈疼(teng)痛(tong)難(nan)以忍受外，跟其“一(yi)觸即(ji)發(fa)(fa)(fa)”的(de)(de)(de)癥狀(zhuang)特點有(you)著很大關(guan)系(xi)，很多(duo)(duo)患(huan)者因其這個特性(xing)(xing)，終日(ri)戰戰兢兢，如履薄冰，生怕碰(peng)到“扳機點”而引發(fa)(fa)(fa)疼(teng)痛(tong)，由(you)此(ci)可(ke)見(jian)，三(san)(san)(san)叉神(shen)經(jing)(jing)痛(tong)不僅(jin)僅(jin)是從(cong)身體上更是從(cong)心(xin)理上摧殘著患(huan)者。而且(qie)生孩子并(bing)不是持續性(xing)(xing)的(de)(de)(de)疼(teng)痛(tong)，而三(san)(san)(san)叉神(shen)經(jing)(jing)痛(tong)由(you)于難(nan)治愈，有(you)的(de)(de)(de)患(huan)者每天有(you)一(yi)種(zhong)生不如死的(de)(de)(de)感覺。

癌癥晚期

癌(ai)癥(zheng)到了晚(wan)期(qi)都會出(chu)現疼(teng)痛(tong)的情況(kuang)(kuang)，疼(teng)痛(tong)絕不僅僅是“局部(bu)”的。癌(ai)癥(zheng)到了晚(wan)期(qi)會出(chu)現擴散轉(zhuan)移現象，同時伴有多種的并發癥(zheng)的發生，可以說痛(tong)苦的程度要比發現病癥(zheng)時要痛(tong)好(hao)多倍，而且癌(ai)癥(zheng)本(ben)身給人(ren)們帶來的精神(shen)痛(tong)苦就很(hen)高，如果是癌(ai)癥(zheng)晚(wan)期(qi)則(ze)要承受身體了心靈上的兩重(zhong)創傷(shang)，最嚴重(zhong)的狀況(kuang)(kuang)的時候全身都會出(chu)現食欲不振、惡(e)病質等狀況(kuang)(kuang)。

燒傷

燒(shao)(shao)(shao)(shao)(shao)傷(shang)(shang)是由熱(re)力（熱(re)液、蒸汽、高溫氣體(ti)、火焰、電弧、灼熱(re)金屬(shu)等(deng)）作用于(yu)人體(ti)所引起的(de)組織損(sun)害(hai)，二(er)級(ji)(ji)燒(shao)(shao)(shao)(shao)(shao)傷(shang)(shang)沒有(you)三級(ji)(ji)燒(shao)(shao)(shao)(shao)(shao)傷(shang)(shang)嚴重，卻比他痛(tong)，因為三級(ji)(ji)燒(shao)(shao)(shao)(shao)(shao)傷(shang)(shang)已經連神經末梢一(yi)塊燒(shao)(shao)(shao)(shao)(shao)掉(diao)了，反而不(bu)是最疼的(de)。二(er)級(ji)(ji)燒(shao)(shao)(shao)(shao)(shao)傷(shang)(shang)就(jiu)慘(can)了，表(biao)皮層真皮層都(dou)燒(shao)(shao)(shao)(shao)(shao)了，神經組織卻沒有(you)，所以整個漫長的(de)恢復(fu)期，火燒(shao)(shao)(shao)(shao)(shao)的(de)感覺(jue)一(yi)秒鐘都(dou)不(bu)會消停(ting)。

分娩

生孩子(zi)的(de)(de)時(shi)候肚子(zi)是最疼(teng)的(de)(de)，子(zi)宮一波(bo)又一波(bo)的(de)(de)收(shou)縮引(yin)(yin)起如(ru)同波(bo)浪般(ban)的(de)(de)疼(teng)痛是最主要(yao)的(de)(de)原(yuan)因，在分娩的(de)(de)時(shi)候這種(zhong)子(zi)宮收(shou)縮，使肌(ji)纖維劇(ju)(ju)烈(lie)(lie)收(shou)縮、拉伸、甚至肌(ji)纖維斷(duan)裂，整(zheng)個(ge)過(guo)程中(zhong)產生大量的(de)(de)激素(su)以(yi)及(ji)其他可以(yi)產生疼(teng)痛的(de)(de)物質(zhi)，接連(lian)不(bu)斷(duan)的(de)(de)促(cu)進宮縮，從而引(yin)(yin)起劇(ju)(ju)烈(lie)(lie)疼(teng)痛，另外宮頸擴張、子(zi)宮收(shou)縮壓迫(po)、牽拉周圍器(qi)官和(he)韌帶也會造成(cheng)肚子(zi)、恥(chi)骨聯合(he)、后背的(de)(de)疼(teng)痛，第(di)二產程會陰(yin)、陰(yin)道過(guo)度伸展和(he)壓迫(po)也會造成(cheng)疼(teng)痛。所以(yi)子(zi)宮收(shou)縮的(de)(de)疼(teng)痛是一個(ge)混合(he)性疼(teng)痛，它屬于內臟痛的(de)(de)一種(zhong)。

被子彈蟻螫傷

子彈蟻(yi)因為螫(shi)人時(shi)產生的(de)劇烈(lie)(lie)疼(teng)(teng)痛(tong)而得名。人在(zai)被(bei)子彈蟻(yi)叮咬之后，接下來(lai)的(de)12到24小時(shi)內都會體驗著毒液所帶來(lai)的(de)持(chi)續疼(teng)(teng)痛(tong)。昆(kun)蟲學家賈斯(si)汀·斯(si)密特博士對兇猛的(de)子彈蟻(yi)進行了近距離觀察，并將其評為世界(jie)上(shang)螫(shi)人最疼(teng)(teng)的(de)昆(kun)蟲。他形(xing)容被(bei)子彈蟻(yi)螫(shi)到的(de)體驗是“純粹、強烈(lie)(lie)、無(wu)與倫比的(de)疼(teng)(teng)痛(tong)。就像走在(zai)燃燒的(de)木炭之上(shang)，同(tong)時(shi)膝(xi)蓋還釘著七八厘(li)米長的(de)釘子”。

腰椎(zhui)間(jian)盤(pan)(pan)(pan)突(tu)(tu)出(chu)(chu)癥在(zai)人群(qun)中(zhong)的(de)(de)(de)(de)發病率約為(wei)2%，而(er) 10%患(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)會(hui)(hui)出(chu)(chu)現(xian)超過(guo)3個月(yue)的(de)(de)(de)(de)臨床癥狀(zhuang)，腰間(jian)盤(pan)(pan)(pan)突(tu)(tu)出(chu)(chu)癥由(you)于(yu)腰部(bu)是(shi)人體活動(dong)的(de)(de)(de)(de)樞紐，腰間(jian)盤(pan)(pan)(pan)突(tu)(tu)出(chu)(chu)癥承受(shou)了很大的(de)(de)(de)(de)擠壓(ya)和扭轉應力，腰間(jian)盤(pan)(pan)(pan)突(tu)(tu)出(chu)(chu)癥故腰部(bu)的(de)(de)(de)(de)椎(zhui)間(jian)盤(pan)(pan)(pan)最易發生(sheng)變性破裂，腰間(jian)盤(pan)(pan)(pan)突(tu)(tu)出(chu)(chu)癥在(zai)輕(qing)微(wei)的(de)(de)(de)(de)腰扭傷或感受(shou)風寒濕外邪等(deng)外因的(de)(de)(de)(de)作用下(xia)，發生(sheng)間(jian)盤(pan)(pan)(pan)突(tu)(tu)出(chu)(chu)，當腰椎(zhui)間(jian)盤(pan)(pan)(pan)突(tu)(tu)出(chu)(chu)壓(ya)迫(po)的(de)(de)(de)(de)過(guo)于(yu)嚴重，對馬尾(wei)神經造成了刺(ci)激(ji)，很多(duo)患(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)的(de)(de)(de)(de)癥狀(zhuang)就(jiu)比較嚴重了，這樣的(de)(de)(de)(de)患(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)會(hui)(hui)表現(xian)出(chu)(chu)明(ming)顯(xian)的(de)(de)(de)(de)大小(xiao)便失禁，會(hui)(hui)陰以(yi)及(ji)肛(gang)周的(de)(de)(de)(de)感覺出(chu)(chu)現(xian)麻木異常(chang)，有的(de)(de)(de)(de)患(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)甚至(zhi)會(hui)(hui)出(chu)(chu)現(xian)雙下(xia)肢的(de)(de)(de)(de)不(bu)完全癱瘓，腰間(jian)盤(pan)(pan)(pan)突(tu)(tu)出(chu)(chu)的(de)(de)(de)(de)癥狀(zhuang)多(duo)種多(duo)樣，有的(de)(de)(de)(de)患(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)嚴重到(dao)甚至(zhi)不(bu)能進行正常(chang)的(de)(de)(de)(de)睡(shui)眠，平臥以(yi)后會(hui)(hui)出(chu)(chu)現(xian)明(ming)顯(xian)的(de)(de)(de)(de)疼痛，然而(er)有的(de)(de)(de)(de)患(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)是(shi)平臥以(yi)后癥狀(zhuang)會(hui)(hui)明(ming)顯(xian)的(de)(de)(de)(de)減輕(qing)甚至(zhi)消(xiao)失，只(zhi)要站立或者(zhe)(zhe)(zhe)是(shi)坐位的(de)(de)(de)(de)時候，就(jiu)會(hui)(hui)出(chu)(chu)現(xian)明(ming)顯(xian)的(de)(de)(de)(de)疼痛。

重度血管性頭痛

血(xue)(xue)管性(xing)(xing)頭(tou)痛(tong)(tong)(tong)發(fa)作(zuo)時常(chang)伴有惡心、嘔吐(tu)、出汗、心悸、畏光(guang)等(deng)自主神經(jing)功(gong)能紊亂癥(zheng)狀。頭(tou)痛(tong)(tong)(tong)多呈輕至中度(du)全頭(tou)痛(tong)(tong)(tong)、脹痛(tong)(tong)(tong)，也可(ke)表(biao)現為枕部、額部、雙顳部疼痛(tong)(tong)(tong)，用(yong)(yong)腦、用(yong)(yong)力、活動(dong)頭(tou)部及改變體位時頭(tou)痛(tong)(tong)(tong)加重，常(chang)伴有類似神經(jing)衰弱(ruo)癥(zheng)狀。也常(chang)發(fa)作(zuo)呈現明顯血(xue)(xue)管跳痛(tong)(tong)(tong)，惡心嘔吐(tu)，典(dian)型的(de)患(huan)者發(fa)作(zuo)前有視力模糊，眼花表(biao)現。頭(tou)痛(tong)(tong)(tong)常(chang)發(fa)作(zuo)于睡眠(mian)障礙、情(qing)緒(xu)激動(dong)、過度(du)疲勞、過量(liang)喝酒等(deng)之后，女性(xing)(xing)患(huan)者在(zai)經(jing)期前后頭(tou)痛(tong)(tong)(tong)加重。

急性闌尾炎

單純(chun)性(xing)(xing)闌(lan)(lan)尾(wei)(wei)炎(yan)常呈陣發(fa)性(xing)(xing)或(huo)持續性(xing)(xing)脹(zhang)痛(tong)(tong)和(he)鈍(dun)痛(tong)(tong)，是普外科常見病和(he)多發(fa)病，主要的(de)表現就是右(you)下腹(fu)部疼(teng)(teng)痛(tong)(tong)，如(ru)果將疼(teng)(teng)痛(tong)(tong)分為(wei)10個等級(ji)，急性(xing)(xing)闌(lan)(lan)尾(wei)(wei)炎(yan)疼(teng)(teng)痛(tong)(tong)從最初(chu)的(de)單純(chun)性(xing)(xing)闌(lan)(lan)尾(wei)(wei)炎(yan)的(de)疼(teng)(teng)痛(tong)(tong)能(neng)達(da)到(dao)3級(ji)或(huo)者(zhe)(zhe)4級(ji)，如(ru)果闌(lan)(lan)尾(wei)(wei)炎(yan)不能(neng)夠(gou)有(you)效的(de)控制或(huo)者(zhe)(zhe)及(ji)時手術，甚至(zhi)形成了(le)穿孔、化膿和(he)形成腹(fu)膜(mo)炎(yan)時急性(xing)(xing)闌(lan)(lan)尾(wei)(wei)炎(yan)的(de)疼(teng)(teng)痛(tong)(tong)可(ke)能(neng)會迅速升(sheng)級(ji)，有(you)的(de)嚴重的(de)會達(da)到(dao)9級(ji)或(huo)者(zhe)(zhe)10級(ji)左右(you)。

腎結石

腎(shen)結石是泌尿系(xi)統常見的疾病之一(yi)，而且容易復發，腎(shen)結石疼(teng)(teng)痛(tong)在醫學上被分(fen)為內臟(zang)疼(teng)(teng)痛(tong)，一(yi)般都(dou)是因為結石排泄過程中導致輸尿管痙攣，腎(shen)臟(zang)積水，疼(teng)(teng)痛(tong)呈陣發性(xing)絞痛(tong)，疼(teng)(teng)痛(tong)向下(xia)腹部(bu)膀(bang)胱區及后腰部(bu)放散，同時有血尿，還伴(ban)有惡心嘔吐胃內容物。患者因疼(teng)(teng)痛(tong)輾(zhan)轉反側，痛(tong)不欲生。

牙神經痛

牙(ya)(ya)(ya)髓(sui)(sui)炎(yan)俗稱(cheng)牙(ya)(ya)(ya)神經痛，柔(rou)軟(ruan)的牙(ya)(ya)(ya)髓(sui)(sui)被堅硬的牙(ya)(ya)(ya)釉質(zhi)和牙(ya)(ya)(ya)本質(zhi)包(bao)圍著，當(dang)炎(yan)癥(zheng)發(fa)(fa)生(sheng)時(shi)牙(ya)(ya)(ya)髓(sui)(sui)腔內炎(yan)癥(zheng)因子(zi)無(wu)處釋放，于是(shi)越來越擠(ji)，壓迫(po)到了神經，便產生(sheng)了痛不(bu)欲(yu)生(sheng)的感(gan)覺。表現(xian)為劇烈的難以(yi)忍受的疼(teng)(teng)(teng)痛,疼(teng)(teng)(teng)痛的性(xing)(xing)質(zhi)有以(yi)下(xia)特點：自(zi)發(fa)(fa)性(xing)(xing)疼(teng)(teng)(teng)痛，陣發(fa)(fa)性(xing)(xing)加劇，呈間(jian)(jian)歇性(xing)(xing)發(fa)(fa)作(zuo)(zuo)，在無(wu)外界任何刺激的情(qing)況下(xia)患牙(ya)(ya)(ya)發(fa)(fa)生(sheng)劇烈疼(teng)(teng)(teng)痛，早(zao)期(qi)疼(teng)(teng)(teng)痛發(fa)(fa)作(zuo)(zuo)時(shi)間(jian)(jian)短(duan)，緩(huan)解(jie)時(shi)間(jian)(jian)較長，隨著病情(qing)發(fa)(fa)展晚期(qi)則(ze)疼(teng)(teng)(teng)痛發(fa)(fa)作(zuo)(zuo)時(shi)間(jian)(jian)長，緩(huan)解(jie)時(shi)間(jian)(jian)較短(duan),乃至最后無(wu)緩(huan)解(jie)期(qi)。