劃(hua)傷(shang)是刀、剪、玻璃(li)片(pian)或(huo)鋒利的器具造成的損傷(shang)。
面部劃傷:如果此時傷口裂開超過1厘米長,應盡快將孩子送至醫院接受縫合治療。因為割傷在6小時內可以縫合傷口,促使傷口愈合和減少傷口感染,減(jian)少疤痕形成。
其他部位:切割傷最多發生在手部。首要處理是用局部直接壓迫法止血,或捏住手指兩側止血。先用干凈紗布或毛巾穩固而輕柔地壓在傷口上至少(shao)5 分(fen)(fen)鐘,切(qie)勿經常將毛巾拿開查看傷(shang)口。5 分(fen)(fen)鐘后,若仍(reng)有出血(xue),可以延長5 分(fen)(fen)鐘。95%的情況下,可依靠壓(ya)力(li)止(zhi)血(xue)。如果(guo)15 分(fen)(fen)鐘后血(xue)還沒(mei)止住,或傷口每隔片刻就有出血(xue),可能傷及動脈血(xue)管,應立(li)即送醫(yi)。
特別提醒:止血后,用冷水和肥皂將傷口清洗干凈。不要使用外用酒精或過氧化氫刺激傷口,這些消毒劑會殺死傷口愈合所必要的新細胞。另外,不要使用抗生素藥(yao)膏,這類(lei)藥(yao)物會影響傷口(kou)愈合(he)速度(du)。你所需要做的(de)就是:在洗凈(jing)的(de)傷口(kou)上貼(tie)上創可貼(tie),以(yi)減少傷口(kou)與細菌和(he)臟東西(xi)的(de)接觸。
被釘子、針等(deng)銳利(li)的物品刺(ci)傷,一般(ban)會有少量血流(liu)出,因為傷口窄、深(shen)、細菌不易被排(pai)出,很容易引發炎癥。在(zai)緊(jin)急(ji)處(chu)理刺(ci)傷傷口時,需要擠(ji)壓傷(shang)(shang)口(kou),流出一小點鮮血,同時細菌也會被排出。假如(ru)被刺傷(shang)(shang),刺傷(shang)(shang)無(wu)論傷(shang)(shang)口(kou)多小,都(dou)有感染破傷(shang)(shang)風的危險(xian),務必要及時就醫,注(zhu)射破傷(shang)(shang)風針。
如(ru)果(guo)木刺、竹刺等異物留滯(zhi)在皮(pi)下,可用在異物所處(chu)的(de)皮(pi)膚部位放一塊冰,使(shi)皮(pi)膚多(duo)少有些麻木,再(zai)用消毒過的(de)針輕輕挑開皮(pi)膚,使(shi)異物暴(bao)露出(chu)來,用(yong)消(xiao)過毒的鑷子將異物(wu)夾出(chu)來。
如果導致刺傷的(de)異物是玻璃碎片或是鐵(tie)釘(ding)斷(duan)在傷口里(li),應讓寶寶馬上停止活動,一定不要(yao)在家自行處理,而應趕緊(jin)去醫院,通過手術清除。如果處理不(bu)當,會(hui)導致流血更多甚至損害內臟(zang)、血管,神經(jing)。
擦(ca)傷(shang)是(shi)指寶寶外傷(shang)擦(ca)破表(biao)皮的傷(shang)口。孩子不(bu)慎跌(die)倒在粗糙的路面(mian),膝蓋、肘關節容易(yi)造成擦(ca)傷(shang)。這(zhe)時候應(ying)該立刻用抗生素(su)藥膏(gao)涂抹(mo)在患處(chu)以保護外露(lu)的內(nei)層皮膚。家長可(ke)以選(xuan)擇外用消(xiao)炎軟膏在創(chuang)口處涂抹(mo)薄薄的一層即可(ke),不需要用創(chuang)可(ke)貼或(huo)繃帶固(gu)定(ding)。
具體方式:如果在清洗傷口過程中,患處表面發生軟化渾濁,媽媽可以不必擔心,那些軟化物質主要由纖維蛋白和凝結物質構成,有助于傷口結痂,促進愈合。連續使(shi)用抗生素藥膏2-3天,直到(dao)擦(ca)傷處出現紅黑色(se)(se)或黑色(se)(se)硬痂為(wei)止。
淤傷(shang)多表現為(wei)局部腫脹和淤血。
當(dang)兒童(tong)摔傷后,立即用手掌(zhang)緊緊壓迫(po)(po)受損部位五分鐘,壓迫(po)(po)面(mian)(mian)積要大于受傷面(mian)(mian)積。能直(zhi)接減少出血,加快(kuai)凝血過程,預防皮下(xia)淤血、水腫(zhong)。如果(guo)皮(pi)膚上出現瘀血,應趕緊用塑料袋加些碎冰和冷(leng)水,壓(ya)迫效果(guo)會更好。如果(guo)受傷部位是胳膊(bo)或腿(tui),將患處適當抬(tai)高也有利于消腫。
在發生瘀血后(hou)24小(xiao)(xiao)時(shi)內,應該冷(leng)敷減(jian)輕腫(zhong)脹。第一輪(lun)冷(leng)敷20 分鐘,停20 分鐘,反復進(jin)行2 ~ 3 小(xiao)(xiao)時(shi)。冷(leng)敷可(ke)以達到鎮痛消腫(zhong)的效果。瘀血24 小時(shi)后,可以(yi)用溫水熱敷患處,以(yi)促進(jin)局部血液(ye)循環,加(jia)速瘀血消散。一般(ban)來說,皮下(xia)瘀血都(dou)能(neng)被機(ji)體慢(man)慢(man)吸收,時(shi)間大(da)約需要2周或更長。
特別提醒:頭外傷后應密切觀察72小時,頭外傷后若出現惡心、嘔吐,嗜睡,沒精神或異常煩躁、哭鬧,安慰不起作用時,應及時到醫院就診。
多在外力作用下,使關(guan)節發生超常范(fan)圍的活動,造成(cheng)四肢關(guan)節或軀體部(bu)軟組織(如肌(ji)肉、肌(ji)腱、韌帶、血管(guan)等) 的損傷,而無骨折、脫臼、皮肉破損等(deng)情況。主要表現為損傷部位(wei)疼痛腫脹和關節(jie)活動受限。
受傷后(hou)24 小(xiao)時內,最(zui)好冷(leng)敷不要用(yong)熱(re)敷,用(yong)冷(leng)毛巾包(bao)冰(bing)塊冷(leng)敷20 分鐘,冷(leng)敷可(ke)(ke)以達到鎮痛消腫(zhong)的效果。受傷第2 天后(hou),父母(mu)可(ke)(ke)以改用(yong)熱(re)敷促(cu)進腫(zhong)脹消退(tui),也(ye)可(ke)幫寶寶揉揉受傷處。有條(tiao)件的話,還可(ke)以用彈力繃帶包扎扭(niu)傷部位,保護(hu)和(he)固定受傷關節(jie)。把扭(niu)傷部位墊高。也(ye)可(ke)幫助(zhu)減(jian)輕(qing)腫脹(zhang)。
特別提醒:脫臼和骨折有時會被誤認為是普通扭傷,如果不能準確判斷,還要及時就醫。
寶(bao)寶(bao)的手指在(zai)門縫中被(bei)擠傷(shang)或腳趾被(bei)石頭等堅硬的東西砸(za)傷(shang)時,處理方(fang)法同挫傷(shang),早期要注(zhu)意(yi)用冷敷(fu),晚(wan)期才采用熱敷(fu)。對(dui)于砸(za)傷(shang)的傷(shang)口來說(shuo),繃帶纏得(de)過(guo)緊只會增加傷痛(tong),沒有什么治療(liao)的意義。
特別提醒:寶寶的手指在門縫中被擠傷,而且傷口內部因充血呈現紫色,那就很可能出現了骨折,應盡快就醫。
骨折分(fen)為(wei)開放性(xing)(xing)(xing)骨折和(he)閉合性(xing)(xing)(xing)骨折。開放性(xing)(xing)(xing)骨折即骨的(de)斷端已露出(chu)皮膚(fu)外;閉合性(xing)(xing)(xing)骨折是指皮膚(fu)完整無損(sun),這類骨折經常(chang)出(chu)現,而且往(wang)往(wang)容易被忽(hu)略,延(yan)誤(wu)治療。外傷(shang)后,父母(mu)可輕微碰觸受(shou)傷(shang)的(de)身體(ti)部位,一旦觸摸會引起寶(bao)寶(bao)劇烈哭鬧(nao)、拒絕觸摸,表情異常痛苦,并(bing)且(qie)受(shou)傷(shang)的(de)關節活動受限,受傷的身體部位出現腫脹,或有異常的折角、隆起、青紫、淤血等,可初(chu)步(bu)判斷為有骨折。
一(yi)旦懷疑有(you)骨折(zhe)或脫(tuo)臼,家長要盡量減少(shao)對受傷身體部位(wei)的(de)(de)移動,以免骨折(zhe)、脫(tuo)臼移位(wei)引起(qi)神經血管的(de)(de)損傷。有(you)出血用消毒紗布壓迫傷口止血,傷口用消毒紗布覆蓋。就地取材,可以用硬(ying)木板片(pian)或(huo)雜(za)志臨時把骨折(zhe)的兩端固定好,以防進(jin)一步損(sun)傷。家長(chang)在做完這些(xie)緊急(ji)處理(li)后,都要第一時間把孩子送醫。
沖:以(yi)流動(dong)的清水沖洗(xi)傷口(kou)15~30分鐘(zhong),以(yi)快(kuai)速降低皮膚表(biao)面熱度。如果無法沖洗(xi)傷口(kou),可冷敷。
脫:充(chong)分(fen)泡(pao)濕后,再(zai)小(xiao)心除去衣物,必要(yao)時(shi)可以用剪刀剪開衣服,或暫時(shi)保留粘連部分(fen),盡量避免(mian)將水泡(pao)弄破。
泡:在冷水(shui)(加冰塊)中(zhong)持(chi)續浸泡15~30分(fen)鐘(zhong),可(ke)減輕疼痛及穩定情緒(xu)。不(bu)過,如果燒燙(tang)傷面(mian)積(ji)太大或寶(bao)寶(bao)年齡較小,則不(bu)必(bi)浸泡過久,以免體溫下降過多(duo)或延誤(wu)治療(liao)時機(ji)。
蓋(gai):蓋(gai)上干(gan)凈濕布或消毒凡士林紗布等覆蓋(gai)受傷(shang)部位。
送(song):如(ru)果傷口嚴(yan)重,面積(ji)超過孩子面部(bu)大小,趕(gan)緊送(song)到醫(yi)院(yuan)急救、治療。
特別提醒:輕度的燒傷(皮膚完好)可以涂一點紅花油或濕潤燒傷膏,建議家庭備一只濕潤燒傷膏,對于一般外傷或燒燙傷均能用。家長千萬不要在傷處涂抹醬油、醋、酒、牙膏或(huo)者其他(ta)油脂和(he)偏方。不僅對傷口無益,還(huan)容易引起感染,并且影響醫護人員(yuan)的判斷和(he)緊急處理。
被狗、貓等動(dong)物咬或(huo)抓傷(shang)后,切忌(ji)像被毒(du)(du)蛇咬傷(shang)一樣對傷(shang)口進行擠壓,以防(fang)狂(kuang)犬病(bing)毒(du)(du)以更(geng)快(kuai)的速度進入神經系統。先(xian)用(yong)肥皂水、清水、洗(xi)滌劑(ji)徹底(di)沖洗傷口至少(shao)20分鐘。在徹底(di)沖洗后,用(yong)碘(dian)伏或(huo)雙氧水涂(tu)抹傷口,以清除或(huo)殺滅局部的(de)病毒。
家長在做完這些(xie)緊(jin)急處理后,都(dou)要盡快把孩(hai)子(zi)送往醫院進一步治療。如果被沒有預防接種過狂(kuang)(kuang)犬(quan)疫苗(miao)的,被可疑感染狂(kuang)(kuang)犬(quan)病毒的動(dong)物咬傷后,應在24 小時內接種狂犬疫苗,并使用破傷(shang)風抗(kang)毒素(su)和抗(kang)生(sheng)素(su),以控制其他感染。
夏天被蚊蟲、跳(tiao)蚤、毛蟲、螞(ma)蟻、馬(ma)蜂等叮咬蟄(zhe)傷后,可(ke)用肥皂(zao)水或弱堿性(xing)溶(rong)液清洗浸泡患(huan)處(chu),蟄(zhe)傷后對于(yu)昆蟲毒(du)素可(ke)有過敏反應,根(gen)據(ju)體質不同(tong)發(fa)應強(qiang)弱不同(tong)。通常表現(xian)為腫脹、充(chong)血、局部奇癢。嚴重(zhong)的可造成全身過(guo)敏反應,甚至危及生命。
一般來說,大部分昆(kun)蟲叮(ding)(ding)咬導致的(de)外傷都(dou)不(bu)嚴重,但是(shi)一定要注意,盡量不(bu)讓寶寶抓撓傷口(kou),如(ru)果把昆(kun)蟲叮(ding)(ding)咬的(de)部位撓破,同時細菌就會順(shun)勢侵入到周圍組(zu)織,可能引發(fa)感染(ran)。外(wai)用(yong)蟲咬(yao)水對于(yu)緩解癥(zheng)狀(zhuang)有幫助。但是較為嚴重的過敏反應建議去醫院診治。
如(ru)果孩子號(hao)啕大哭(ku),在(zai)你懷(huai)里不停掙(zheng)扎,使你無法看(kan)清(qing)傷口的情況(kuang),應該立刻上醫院(yuan),因為傷口中可能混進了碎片或(huo)者玻(bo)璃之類的雜物。同時,如果出(chu)現以下任何一種(zhong)情況,必須在6小時(shi)之(zhi)內找醫(yi)生診斷:
1、傷口長達5厘米以(yi)上;
2、面部劃傷(除非(fei)(fei)傷口非(fei)(fei)常淺(qian),而且長度不超過2厘米);
3、關節(jie)劃傷(shang),傷(shang)口在(zai)運動(dong)中容易開裂(lie);
4、傷口深至脂肪(fang)層(ceng),神(shen)經細胞和肌腱也可能被(bei)損傷;
5、傷口(kou)(kou)出(chu)現(xian)缺(que)損,輕(qing)輕(qing)拉住兩側(ce)的皮膚,如傷口(kou)(kou)向(xiang)你“咧開了嘴”,必須到醫院請醫生診(zhen)斷(duan)是否需要接(jie)受縫針或綁蝴蝶繃帶。
誤區1: 使用雙氧水來清潔傷口
實際上雙氧水可能(neng)對于傷口(kou)的(de)一些愈合(he)細胞來說是有(you)毒性(xing)的(de)。許多父母可能(neng)會(hui)覺(jue)得雙氧水在傷口(kou)表面的(de)泡泡是在清(qing)潔(jie)寶寶的(de)傷口(kou),但實際上這對于(yu)寶寶的皮(pi)膚來說是有(you)害的。如(ru)果要(yao)清潔寶寶的傷口的話最好(hao)使用(yong)純凈水(shui)或者到(dao)藥房買一(yi)些含鹽(yan)類的消毒(du)藥水(shui)。
誤區2:傷口流膿表明出現炎癥
事實上在傷口結痂(jia)之(zhi)前,傷口滲(shen)出一些黃(huang)色的(de)膿汁是(shi)(shi)正常的(de),這表明了身體(ti)正在盡量(liang)讓傷口表面形(xing)成一層(ceng)痂(jia)從而(er)保(bao)護傷口。但是(shi)(shi)如果(guo)傷口的(de)痂(jia)形(xing)成以后,還是有膿汁滲出(chu)的(de)話就(jiu)要注意(yi)了(le),這可能就(jiu)是炎(yan)癥的(de)癥狀了(le)。
誤區3: 傷口應暴露在空氣中
在傷(shang)口或者痂上面使用繃帶包(bao)裹(guo)的話有助于保持其清潔(jie)。同時還能夠防止(zhi)寶(bao)寶(bao)用手指把痂塊都抓下(xia)來,從而手接觸到傷(shang)口從而引起炎癥等,專家還建議家長最好(hao)能夠每天更換一次繃帶(dai)。
誤區4:傷口癢表明傷口在愈合
雖然(ran)傷口(kou)周圍(wei)的(de)(de)皮膚(fu)開始聚合的(de)(de)話皮膚(fu)會有(you)點癢,但傷口(kou)周圍(wei)皮膚(fu)的(de)(de)癢也可能是由于(yu)對(dui)藥膏的(de)(de)過敏或者酵(jiao)母引起的(de)(de)發炎引起的(de)(de)。
誤區5:繃帶須最快速度撕下
如果將(jiang)傷(shang)口(kou)上(shang)的(de)膠布撕下(xia)過快的(de)話可能會引起傷(shang)口(kou)的(de)再次撕裂。你應(ying)該慢(man)慢(man)地將(jiang)膠布順著毛發生長的(de)方向(xiang)撕下(xia)來,如果膠布很難撕下(xia)來的(de)話,你可以嘗試用酒精或者水(shui)在膠布(bu)的周圍輕拍,令粘合物有所松散。
誤區6:有些傷口愈合需很長時間
大部分(fen)傷(shang)口基本在兩周(zhou)內愈合,一些臉上的(de)(de)傷(shang)口五天內就愈合。但如果流膿并出現(xian)腫脹(zhang)的(de)(de)傷(shang)口的(de)(de)話,就需找醫(yi)生咨詢一下。雖(sui)對于(yu)一些小的(de)(de)傷(shang)口(kou)(kou),一(yi)塊可愛的膠布和幾句(ju)安慰的話就(jiu)能夠撫(fu)慰寶(bao)(bao)寶(bao)(bao),但有時這些(xie)小(xiao)傷口(kou)(kou)絕不能忽視(shi),了解(jie)一(yi)些(xie)基礎(chu)知識來處理寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)的傷口(kou)(kou)使其加(jia)快愈合。
如果寶(bao)寶(bao)擦傷(shang)(shang)、碰(peng)傷(shang)(shang)、劃傷(shang)(shang),用冷(leng)開水稀(xi)釋10倍來(lai)沖洗被污染(ran)的傷(shang)(shang)口(kou),黏膜(mo)的傷(shang)(shang)口(kou)也(ye)可(ke)以用碘(dian)伏。擦傷(shang)(shang)、碰(peng)傷(shang)(shang)、劃傷(shang)(shang)后,先用清水清潔,用紙巾吸(xi)干(gan),如果血能自行止(zhi)住,只要(yao)用碘伏(fu)消毒(du)即(ji)可。
寶寶輕度燒傷、創(chuang)傷,蚊叮蟲咬引(yin)起的(de)各種皮(pi)膚感染甚至糜爛,都(dou)可以使用,能夠抗炎、止痛。
如果孩(hai)子的小傷(shang)口有紅腫(zhong)發(fa)炎(yan)(yan)的跡象,可以使用,這(zhe)是一(yi)(yi)種外用抗生素,每天三次,5天為(wei)一(yi)(yi)個療程。眼部周圍(wei)部位(wei)出現傷(shang)口紅腫(zhong)、發(fa)炎(yan)(yan)時,不能使用百多邦軟膏,而應(ying)該用紅霉素藥膏。
用(yong)于跌打損(sun)傷,活(huo)血驅風,舒(shu)筋止痛,蚊蟲叮(ding)咬。但在(zai)損(sun)傷的急性(xing)期,也(ye)就是在(zai)24小時(shi)之(zhi)內不能適用(yong),皮(pi)膚(fu)有(you)破(po)損(sun)或者過(guo)敏(min)的孩子(zi)也(ye)不宜使用(yong)。
可以對(dui)付創傷較為表淺、傷口整齊干凈、出血不(bu)(bu)多而(er)又(you)不(bu)(bu)需要縫合的小傷口。但是,小而(er)深得傷口不(bu)(bu)要用(yong)創可貼,最好(hao)送醫院處理。另外,創可貼(tie)有吸收(shou)液(ye)體(ti)的(de)功能,如果沾了水要馬(ma)上換(huan)掉。每天需換(huan)新的(de)。
如:派(pai)瑞松、金(jin)瑞松、意比舒。抗炎(yan)(yan)(yan)、抗過敏。可用于治療(liao)常見的濕疹(zhen)、皮(pi)炎(yan)(yan)(yan),如嬰兒尿布疹(zhen)、丘疹(zhen)性蕁麻疹(zhen)、蟲(chong)咬皮(pi)炎(yan)(yan)(yan)等。
用于急性軟組織扭挫傷,此(ci)藥有(you)活血散瘀,消腫止痛的作用。如果(guo)孩子此(ci)處的皮(pi)膚破損了就不(bu)(bu)能用,對酒精(jing)過敏的也(ye)不(bu)(bu)能用。孩子皮(pi)膚嬌嫩,使用氣霧劑最好先噴(pen)在正常皮膚處,沒有(you)過敏(min)反應(ying)再(zai)用。另(ling)外(wai),面部受傷時不要(yao)用,以(yi)防藥劑噴(pen)入口(kou)、眼、鼻內。
孩子扭傷、拉傷、挫(cuo)傷后(hou),要先用毛巾冷敷。2天(tian)后(hou)再用扶他(ta)林乳膏,幫(bang)他(ta)緩解疼痛,如果皮(pi)膚破(po)損或(huo)是開放性的(de)創口不能用。這種(zhong)藥局部使用(yong)也會(hui)全(quan)身吸收,所以不要大劑量使(shi)用(yong)。對解(jie)熱鎮痛藥(yao)過敏的孩(hai)子不能用(yong)扶他林(lin)。
寶寶患皮(pi)炎丘(qiu)疹但皮(pi)膚(fu)沒有明顯糜爛滲出,或被蚊蟲咬傷時可以涂用。
用(yong)(yong)生理鹽(yan)水為寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)清洗傷口(kou),如需包扎,宜選(xuan)醫用(yong)(yong)紗(sha)布進行包扎。
隨著年齡的(de)增(zeng)長,寶寶越(yue)來越(yue)活潑好動,可能(neng)稍有(you)疏忽,就會發生磕傷、碰傷等意(yi)外傷。學會如何(he)處理不同外傷是(shi)家(jia)長們的(de)必修課(ke),最(zui)好家(jia)中(zhong)常(chang)備一些處理(li)小傷口(kou)的外用藥。本期專題就為您講(jiang)到這,更(geng)多請關注(zhu)買購(gou)網知識大講(jiang)堂。