肉(rou)毒(du)(du)(du)(du)桿菌毒(du)(du)(du)(du)素(su)簡稱肉(rou)毒(du)(du)(du)(du)素(su),是由(you)致命肉(rou)毒(du)(du)(du)(du)桿菌在繁殖(zhi)過程中分泌而出(chu)的細菌內毒(du)(du)(du)(du)素(su), 有劇烈的神經(jing)毒(du)(du)(du)(du)性。據資料顯(xian)示(shi),它是迄今為(wei)止科學家發(fa)現的毒(du)(du)(du)(du)性最強(qiang)的一種(zhong)生物毒(du)(du)(du)(du)素(su), 其毒(du)(du)(du)(du)性相(xiang)當于等(deng)量氰(qing)化鉀的1萬倍。
肉(rou)毒(du)(du)(du)桿(gan)(gan)菌(jun)毒(du)(du)(du)素并非由(you)活著的肉(rou)毒(du)(du)(du)桿(gan)(gan)菌(jun)釋放,而是(shi)先(xian)在(zai)(zai)肉(rou)毒(du)(du)(du)桿(gan)(gan)菌(jun)細胞內產生無(wu)毒(du)(du)(du)的前體毒(du)(du)(du)素,在(zai)(zai)肉(rou)毒(du)(du)(du)桿(gan)(gan)菌(jun)死亡自溶(rong)后(hou)前體毒(du)(du)(du)素游離出來(lai),經(jing)腸道中(zhong)的胰(yi)蛋(dan)白酶或細菌(jun)產生的蛋(dan)白酶激(ji)活后(hou)方始具有(you)毒(du)(du)(du)性。
肉毒(du)桿菌(jun)毒(du)素對酸有特(te)別強的抵(di)抗力,胃酸和消化酶短時間內(nei)無法將(jiang)其破壞(huai),故可被腸胃道(dao)吸收,從而損(sun)害身體健(jian)康。毒(du)素可在(zai)加熱80度(du)至少10分(fen)鐘后被破壞(huai)。
引起肉毒桿(gan)菌(jun)毒素(su)食(shi)物(wu)中毒的食(shi)物(wu)要(yao)滿足(zu)三個條件:
1、被肉毒桿菌芽胞污染;
2、在肉毒桿(gan)菌容易產生毒素的條件下(xia)保存;
3、進食前未經(jing)適當加熱烹煮。
引起(qi)肉毒桿菌毒素(su)食(shi)(shi)物(wu)(wu)中毒最常(chang)見(jian)的食(shi)(shi)物(wu)(wu)是家制的植(zhi)物(wu)(wu)性食(shi)(shi)物(wu)(wu),但動物(wu)(wu)性食(shi)(shi)物(wu)(wu)亦可引起(qi)。
肉(rou)毒毒素(su)由肉(rou)毒桿菌產(chan)生,是(shi)典型(xing)的A-B型(xing)神(shen)經外(wai)毒素(su),通過抑制神(shen)經肌(ji)肉(rou)接頭(tou)處乙酰膽堿囊泡釋放,阻斷神(shen)經肌(ji)肉(rou)接頭(tou)處的沖動傳導,引(yin)起肌(ji)肉(rou)麻痹而致病。人們食(shi)入和(he)吸(xi)收這種毒素(su)后,神(shen)經系(xi)統將遭到破(po)壞,將會出(chu)現(xian)頭(tou)暈、呼吸(xi)困難和(he)肌(ji)肉(rou)乏(fa)力等癥狀。肉(rou)毒桿菌毒素(su)可被(bei)用(yong)于生產(chan)生化武器。
世界上(shang)可以生產美容用肉毒素(su)桿菌(jun)(jun)的(de)(de)(de)國(guo)(guo)(guo)家只(zhi)有(you)三個(ge):美國(guo)(guo)(guo)、英國(guo)(guo)(guo)和中國(guo)(guo)(guo),這三個(ge)地(di)方(fang)的(de)(de)(de)生產商給了它不(bu)同的(de)(de)(de)名字,在(zai)(zai)美國(guo)(guo)(guo),它叫(jiao)(jiao)Botox,在(zai)(zai)英國(guo)(guo)(guo)叫(jiao)(jiao)Dysport,在(zai)(zai)中國(guo)(guo)(guo),叫(jiao)(jiao)Btxa。以上(shang)三個(ge)國(guo)(guo)(guo)家的(de)(de)(de)肉毒素(su)質量并無(wu)差(cha)別(bie),但英國(guo)(guo)(guo)Dysport還未得到中國(guo)(guo)(guo)食品(pin)藥品(pin)監督管(guan)理局SFDA的(de)(de)(de)批準,無(wu)需關稅的(de)(de)(de)走私肉毒桿菌(jun)(jun)沒有(you)質量保證,使用起來(lai)很(hen)危險。
由(you)于肉(rou)毒毒素是種(zhong)神(shen)經麻醉劑,能使(shi)肌肉(rou)暫(zan)時(shi)麻痹,醫學(xue)界自1979年第(di)1次將其(qi)作為一(yi)種(zhong)治(zhi)療(liao)(liao)藥物(wu)應用于臨床治(zhi)療(liao)(liao)斜視,至今已有30年的(de)歷史,目前已發(fa)展為治(zhi)療(liao)(liao)各種(zhong)局(ju)限性張(zhang)力障(zhang)礙性疾(ji)病(bing),其(qi)療(liao)(liao)效穩定(ding)而(er)可靠(kao)。
起初(chu),醫生將肉毒(du)毒(du)素(su)用(yong)于(yu)治(zhi)療(liao)面部痙攣(luan)和其他肌肉運(yun)動紊亂癥,用(yong)它來麻痹肌肉神(shen)經,以此達(da)到停止(zhi)肌肉痙攣(luan)的(de)目的(de)。治(zhi)療(liao)過程中醫生們發(fa)現,肉毒(du)毒(du)素(su)在消(xiao)除皺紋方面具有更加顯著的(de)功效。很快,注(zhu)射肉毒(du)桿菌素(su)的(de)美容手術應運(yun)而生,并(bing)迅速風靡全球。
肉毒毒素通過麻痹松弛(chi)的皮下神經,可以在一(yi)段時(shi)間(jian)內消除皺紋或者(zhe)避免(mian)皺紋的生(sheng)成,從(cong)而(er)達到美(mei)容的效果(guo)。因為肉毒毒素價(jia)格較高,并且(qie)需要持續注射才能(neng)不斷保持效果(guo),它一(yi)直是只有好萊塢(Hollywood)女星和名媛(yuan)太太們(men)才長年消費得起的奢(she)侈品。
肉(rou)毒桿菌素(su)注射手術有一(yi)定風險,必須要由專業的(de)皮膚科(ke)醫生(sheng)或(huo)顏面(mian)整(zheng)型醫師施行,才比較安全可靠,一(yi)般意義上的(de)美容院應該(gai)不具(ju)備這種能(neng)力(li)。
由(you)于(yu)肉毒桿菌毒素是(shi)種(zhong)神經(jing)麻醉劑(ji),能使肌肉暫時麻痹,醫學界自1979年第一(yi)次將其作為一(yi)種(zhong)治療藥物應用(yong)于(yu)臨床治療斜視(shi)。
1986年,加拿(na)大一位眼科教授發現這(zhe)個用來麻痹肌(ji)(ji)肉(rou)(rou)神經的藥(yao)物可(ke)以阻斷運動(dong)神經和肌(ji)(ji)肉(rou)(rou)之間(jian)信息(xi)傳導,使(shi)肌(ji)(ji)肉(rou)(rou)松弛來達到舒(shu)展(zhan)皺紋的效(xiao)果,對(dui)動(dong)力性皺紋比較有(you)效(xiao)。很快(kuai),注(zhu)射肉(rou)(rou)毒桿(gan)菌毒素(su)的美(mei)容手術應運而生(sheng),并迅速風靡全球(qiu)。
2012年2月27日,由德國漢(han)諾威(wei)醫學院(yuan)與(yu)瑞士巴塞(sai)爾(er)(er)大學科研人員(yuan)組(zu)成的(de)團(tuan)隊發表新(xin)聞公報稱,在額頭注(zhu)射(she)(she)肉毒(du)(du)桿(gan)菌(jun)毒(du)(du)素可快速(su)、明顯(xian)以及持久地緩解抑(yi)郁癥患(huan)者的(de)癥狀。參與(yu)這(zhe)(zhe)項研究(jiu)的(de)漢(han)諾威(wei)醫學院(yuan)精(jing)神病學專家蒂爾(er)(er)曼·克呂格(ge)爾(er)(er)說,注(zhu)射(she)(she)肉毒(du)(du)桿(gan)菌(jun)毒(du)(du)素有可能成為(wei)一種(zhong)治療(liao)抑(yi)郁癥的(de)新(xin)方法。不過,克呂格(ge)爾(er)(er)指出,在這(zhe)(zhe)種(zhong)方法得到廣泛應用前(qian),仍(reng)有一些(xie)問題(ti)需要解決,例如研究(jiu)人員(yuan)首先(xian)要弄(nong)清(qing)肉毒(du)(du)桿(gan)菌(jun)毒(du)(du)素的(de)作用機(ji)理。
肉(rou)(rou)毒(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)毒(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)素是肉(rou)(rou)毒(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)梭狀芽胞桿菌分泌(mi)(mi)的(de)一種神(shen)經(jing)毒(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)素,也(ye)是已(yi)知生物毒(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)素和化學(xue)毒(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)素(氰化鉀)中毒(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)性最(zui)強的(de)物質,其(qi)對人(ren)(ren)的(de)半(ban)數致死量為(wei)0.1~1.0 ng/kg,當(dang)人(ren)(ren)食(shi)入含肉(rou)(rou)毒(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)毒(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)素的(de)食(shi)物后(hou),潛伏期6 h到12 d,一般3~4 d出現臨(lin)床癥狀,患(huan)者最(zui)終因呼吸衰竭而死亡(wang)。根據肉(rou)(rou)毒(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)毒(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)素蛋白抗原(yuan)性的(de)不同,肉(rou)(rou)毒(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)毒(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)素分為(wei)A-G共7個血清型(xing)(xing)(xing),其(qi)中A、B、E、F型(xing)(xing)(xing)易(yi)引起人(ren)(ren)類肉(rou)(rou)毒(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)中毒(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du),C、D型(xing)(xing)(xing)易(yi)引起動物肉(rou)(rou)毒(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)中毒(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du),G型(xing)(xing)(xing)較為(wei)少見。注射用A型(xing)(xing)(xing)和B型(xing)(xing)(xing)肉(rou)(rou)毒(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)毒(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)(du)素產(chan)品(pin)在臨(lin)床上已(yi)廣泛(fan)應用于神(shen)經(jing)內(nei)科、整形(xing)外(wai)科、康復(fu)科、泌(mi)(mi)尿科等多領域。
肉(rou)毒(du)桿(gan)菌(jun)毒(du)素(su)注(zhu)射(she)手(shou)術有一定風險,美(mei)國美(mei)容整形外科(ke)協會表(biao)示,由于肉(rou)毒(du)桿(gan)菌(jun)毒(du)素(su)的效(xiao)果(guo)迅速、神奇,又(you)不影響日常生活(huo),所以注(zhu)射(she)肉(rou)毒(du)桿(gan)菌(jun)毒(du)素(su)的人數以每年30%的增(zeng)幅(fu)普及。
肉毒(du)桿菌毒(du)素不是萬能藥(yao)物,畢竟是一種毒(du)素,有副(fu)作用。
目前(qian)沒(mei)有特異的治(zhi)(zhi)療藥(yao)物(wu)可以預防或(huo)治(zhi)(zhi)療肉(rou)毒(du)毒(du)素中(zhong)毒(du),唯一有效的方(fang)法(fa)是及時(shi)注(zhu)射相應(ying)型(xing)別的肉(rou)毒(du)毒(du)素抗(kang)血(xue)清或(huo)者抗(kang)體,可以減少(shao)神經損傷程度。由于其各型(xing)別型(xing)毒(du)素之(zhi)間交叉反應(ying)少(shao),治(zhi)(zhi)療需要(yao)相對特異的抗(kang)毒(du)素血(xue)清,因此及時(shi)診(zhen)斷并分型(xing)對治(zhi)(zhi)療肉(rou)毒(du)毒(du)素中(zhong)毒(du)非常重要(yao),快速、靈(ling)敏(min)、特異的檢測方(fang)法(fa)對肉(rou)毒(du)毒(du)素中(zhong)毒(du)防控意義(yi)重大。
肉毒桿(gan)菌(jun)毒素是(shi)由(you)于(yu)麻(ma)痹(bi)了(le)肌肉使(shi)得肌肉沒有跳動能力(li)而消除了(le)皺(zhou)紋,所以偶(ou)爾會產生頭痛(tong)、過敏(min)、復視、表情不(bu)自然(ran)的(de)不(bu)良(liang)反應。這(zhe)僅僅是(shi)對正常人(ren)來說(shuo)(shuo)的(de),對于(yu)特(te)殊人(ren)群來說(shuo)(shuo),有5類人(ren)不(bu)能使(shi)用肉毒桿(gan)菌(jun)毒素去(qu)皺(zhou)美容:
1、孕婦、哺乳(ru)期婦女
2、重癥(zheng)(zheng)肌(ji)無(wu)力癥(zheng)(zheng)、多發性硬(ying)化癥(zheng)(zheng)患者(zhe)
3、上瞼(jian)下垂(chui)患者(zhe)
4、身體(ti)非常瘦弱,有心、肝、腎等內(nei)臟疾病的人
5、過敏體質者