1932年(nian)陜(shan)西霍(huo)亂是疫(yi)病從東向西傳播的一個關鍵節點, 是現(xian)(xian)代性經濟擴張的直接結果,1932年(nian)陜(shan)西的第一例霍(huo)亂病例發現(xian)(xian)于潼關縣(xian),相比(bi)以往的疫(yi)病流(liu)行, 1932年(nian)陜(shan)西霍(huo)亂無疑(yi)蔓延泛圍更(geng)廣, 影響(xiang)面更(geng)大, 死亡(wang)人口的慘(can)烈程度也是歷次疫(yi)災無法比(bi)擬的,陜(shan)西省(sheng)死亡(wang)人口多達20萬。
1932年,中國發生大面(mian)積(ji)霍亂,由南而(er)北迅速傳播(bo),波及23個省(sheng)市。陜(shan)西省(sheng)受害(hai)尤烈,霍亂肆(si)虐關(guan)中、陜(shan)北、陜(shan)南60余縣,死亡(wang)人口約達20萬,是陜(shan)西歷(li)史上(shang)的一次(ci)大劫難。
霍亂從沿海向內地蔓延
霍(huo)亂首次登陸(lu)中國(guo),大(da)抵始于嘉(jia)慶二十五年(nian)(1820)。世界第一(yi)次霍(huo)亂大(da)流行時期(qi)(1817—1823),由(you)印(yin)度(du)途經曼谷傳入中國(guo)。
此后,中國沿海幾(ji)乎每年都(dou)有(you)霍亂侵入的記載。交通的發(fa)展、人口的流(liu)動(dong)以及(ji)醫療衛生(sheng)設施的落后,使得(de)霍亂逐漸傳播開來,并逐漸向(xiang)內陸蔓延,沿海和(he)華(hua)北地區的居(ju)民對霍亂已不陌生(sheng)。
1932年前(qian),沒有史料證明霍亂曾經越過(guo)潼關進入陜西(xi)境內。內陸的(de)封閉性(xing)特征,使得陜西(xi)僥幸躲(duo)過(guo)了霍亂一次(ci)(ci)又一次(ci)(ci)的(de)肆虐。
火車把霍亂帶到陜西
1931年(nian)(nian)12月,隴海(hai)鐵路延展至潼(tong)關。次年(nian)(nian)6月19日(ri),在潼(tong)關縣(xian)(xian)東(dong)關車站內發現霍亂(luan)患者,這是陜西省有明確記載的(de)第(di)一個霍亂(luan)病例。截至7月中(zhong)旬,已(yi)傳播至臨潼(tong)、西安、華(hua)陰、華(hua)縣(xian)(xian)、大(da)荔、渭南(nan)、澄(cheng)城、平民、朝邑等縣(xian)(xian)。此(ci)后(hou),又形(xing)成兩個疫病區(qu),即以三原(yuan)、涇(jing)陽為中(zhong)心的(de)渭北(bei)西部地(di)區(qu)和以鳳翔為中(zhong)心的(de)關中(zhong)西府。8月,霍亂(luan)已(yi)蔓延至陜北(bei)和陜南(nan)各地(di)。在發病的(de)高(gao)峰期,有些縣(xian)(xian)日(ri)均死亡人數(shu)高(gao)達數(shu)十人以上(shang)。
從此次(ci)霍亂的傳(chuan)(chuan)播過(guo)程來(lai)看,一般以近(jin)距離傳(chuan)(chuan)播為主。一地染(ran)疫,即通過(guo)人口流動(dong)而形成大面積傳(chuan)(chuan)染(ran),這種傳(chuan)(chuan)播方式(shi)屬于典型的傳(chuan)(chuan)統社會流行病傳(chuan)(chuan)播途徑(jing)。
此(ci)次霍亂(luan)影響之嚴(yan)重,不(bu)僅體現(xian)在死(si)亡(wang)人口(kou)眾多,而(er)且對于(yu)陜西的(de)(de)生(sheng)態(tai)系(xi)統造成了(le)一定程度的(de)(de)破壞。陜北位于(yu)黃土高(gao)原,處于(yu)暖(nuan)溫帶大(da)陸性氣候區,原本并非霍亂(luan)易發區。然而(er),此(ci)次霍亂(luan)大(da)流(liu)行(xing)卻打(da)亂(luan)了(le)這里的(de)(de)生(sheng)境,一直蔓延到延安、府谷(gu)、榆林各縣,遍及全省。
脆弱環境助長霍亂流行
陜西地(di)處黃土高原(yuan),地(di)貌形態多樣。除部分河谷平原(yuan)外(wai),多數地(di)區溝(gou)壑縱橫,支離破碎,北(bei)接風(feng)沙地(di)區,處于風(feng)沙侵襲的(de)前沿地(di)帶,屬于典型的(de)生態環(huan)(huan)境脆弱帶。這種自(zi)然環(huan)(huan)境使得陜西的(de)經濟長(chang)期處于落(luo)后(hou)狀態。
1932年(nian),陜西共有(you)1896926戶(hu)。其(qi)中,農民為1384579戶(hu),占總戶(hu)數(shu)的73%。工(gong)業發展(zhan)水平基本停留(liu)在手工(gong)制作(zuo)階段,幾乎(hu)沒有(you)現代衛(wei)生防疫設施。霍(huo)亂大(da)(da)流(liu)行之時,陜西省的防疫藥品(pin)儲(chu)備嚴重不足,疫病(bing)因而(er)肆意蔓延。陜北、陜南、關中州縣及鄉村因無(wu)西式(shi)醫藥,大(da)(da)多數(shu)患者無(wu)藥救治,造成人口大(da)(da)量(liang)死亡(wang)。
生(sheng)(sheng)(sheng)態環境(jing)的(de)(de)脆(cui)弱、經(jing)濟的(de)(de)落后以(yi)(yi)及醫(yi)療設施(shi)的(de)(de)極(ji)端匱乏(fa),使得(de)普通民(min)眾的(de)(de)承受能力非常低下。1929年(nian)(nian),陜西省發生(sheng)(sheng)(sheng)大(da)(da)旱災(zai),據統計,三年(nian)(nian)間(jian)因(yin)旱災(zai)而死(si)亡(wang)的(de)(de)人口約250萬。1932年(nian)(nian)霍(huo)亂(luan)流行恰恰發生(sheng)(sheng)(sheng)在此次大(da)(da)旱之后,從(cong)而加重了受災(zai)程(cheng)度。民(min)眾對于霍(huo)亂(luan)缺乏(fa)足(zu)夠的(de)(de)防疫(yi)知(zhi)識,流言紛起。無藥可醫(yi)的(de)(de)民(min)眾四散逃亡(wang)以(yi)(yi)躲避瘟疫(yi),加劇了霍(huo)亂(luan)傳播。
初步建立現代醫療衛生體系
此次霍亂流行成為(wei)陜西(xi)近代歷史上(shang)空前(qian)的大災難(nan),死亡(wang)人口不亞(ya)于戰爭和匪患。為(wei)了控制瘟疫(yi),陜西(xi)省(sheng)(sheng)政府成立了陜西(xi)省(sheng)(sheng)防(fang)(fang)疫(yi)處。這是繼北平(ping)中央(yang)防(fang)(fang)疫(yi)處之后成立的第(di)二所防(fang)(fang)疫(yi)機構,也是在省(sheng)(sheng)域范圍內率先成立的省(sheng)(sheng)屬防(fang)(fang)疫(yi)機構,標志著陜西(xi)省(sheng)(sheng)現代衛生事業的起步。
為(wei)了(le)讓民眾了(le)解(jie)疫病知識(shi),陜西省防疫處編印了(le)相(xiang)關材(cai)料,廣泛宣傳現代(dai)衛(wei)生(sheng)(sheng)觀念(nian)。同(tong)時,大力研制疫苗,定期為(wei)各縣(xian)培(pei)訓衛(wei)生(sheng)(sheng)護(hu)理人員,在(zai)全省范圍內推行(xing)縣(xian)級(ji)衛(wei)生(sheng)(sheng)院和(he)衛(wei)生(sheng)(sheng)助理員制度,初步形成了(le)現代(dai)醫療衛(wei)生(sheng)(sheng)體系。