一、輪椅尺寸怎么選
輪椅是由大車輪、小車輪、手輪圈、輪胎、剎車、椅座等大小部件組成的,因為輪椅使用者所需要的功能不同,所以輪椅的尺寸大小也是不盡相同的,并且根據成人與幼兒身形的不同,也還分為幼兒輪椅與成人輪椅。但基本上來說,一般常規的輪椅的總寬度為65cm,總長度為104cm,椅座的高度為51cm。
在選擇輪椅上也是一個非常麻煩的(de)(de)(de)事(shi)情,但(dan)為了(le)使用的(de)(de)(de)方便與安(an)全(quan),選擇一個合(he)適的(de)(de)(de)輪椅是有必要的(de)(de)(de),在購買(mai)輪椅是要注意座位寬度的(de)(de)(de)測量(liang),最好(hao)的(de)(de)(de)寬度是使用者(zhe)坐下(xia)時(shi)兩(liang)臀間或(huo)兩(liang)股之(zhi)間的(de)(de)(de)距離加5cm即坐下(xia)以后兩(liang)邊各(ge)有2.5cm的(de)(de)(de)空隙。
二、輪椅的結構組成
普通輪椅一般由輪椅架、車輪、剎車裝(zhuang)置及座(zuo)靠四部分組成(cheng),下面(mian)簡(jian)述輪椅各主要部件(jian)的功能。
1、大車輪 承載主要的重(zhong)量。輪的直(zhi)徑有51、56、61、66cm數(shu)種。除了少數(shu)使用環境(jing)要求(qiu)而(er)用實(shi)心輪胎外,多用充氣輪胎。
2、小車輪 直(zhi)徑有12、15、18、20cm數種,直(zhi)徑大的(de)小(xiao)(xiao)輪易于越過小(xiao)(xiao)的(de)障礙物(wu)和特(te)殊的(de)地毯(tan)。但直(zhi)徑太大使(shi)整個輪椅所占空間變大,行(xing)動不方(fang)便。正常(chang)小(xiao)(xiao)輪在(zai)(zai)大輪之(zhi)前,但在(zai)(zai)下肢截癱者(zhe)用的(de)輪椅,常(chang)將(jiang)小(xiao)(xiao)輪放在(zai)(zai)大輪之(zhi)后(hou)。操(cao)作中要注意的(de)是小(xiao)(xiao)輪的(de)方(fang)向最(zui)好可(ke)與大輪垂直(zhi),否(fou)則易傾(qing)倒。
3、手輪圈 為輪椅(yi)所獨有,直徑一(yi)般比大輪圈小5cm。偏癱用單手(shou)驅動時(shi),再加一(yi)個直徑更(geng)小者以供選(xuan)擇。手(shou)輪圈一(yi)般由(you)患者直接推動。
4、輪胎 有實心(xin)的、有充氣(qi)(qi)內(nei)(nei)胎(tai)(tai)(tai)和無(wu)內(nei)(nei)胎(tai)(tai)(tai)充氣(qi)(qi)型三種。實心(xin)型在平(ping)地走(zou)較(jiao)快且(qie)不(bu)(bu)易(yi)(yi)(yi)爆破(po),易(yi)(yi)(yi)推動,但(dan)在不(bu)(bu)平(ping)路上振(zhen)(zhen)動大,且(qie)卡(ka)入與輪胎(tai)(tai)(tai)同寬的溝(gou)內(nei)(nei)時(shi)不(bu)(bu)易(yi)(yi)(yi)拔出;有充氣(qi)(qi)內(nei)(nei)胎(tai)(tai)(tai)的較(jiao)難(nan)推,也易(yi)(yi)(yi)刺破(po),但(dan)振(zhen)(zhen)動比實心(xin)的小(xiao);無(wu)內(nei)(nei)胎(tai)(tai)(tai)充氣(qi)(qi)型因無(wu)內(nei)(nei)胎(tai)(tai)(tai)不(bu)(bu)會刺破(po),而且(qie)內(nei)(nei)部也充氣(qi)(qi)、坐起來舒服,但(dan)比實心(xin)者(zhe)較(jiao)難(nan)推。
5、剎車 大(da)輪應每輪均有剎(cha)車(che),當(dang)然象(xiang)偏癱者只能用(yong)一只手時,只好用(yong)單手剎(cha)車(che),但可裝(zhuang)延長(chang)桿(gan),操縱兩側剎(cha)車(che)。剎(cha)車(che)有兩種:
(1)凹口式剎車(che)(che)。此剎車(che)(che)安全可靠,但較(jiao)費力。調整后(hou)在斜坡上也能(neng)(neng)剎住,若調到1級在平地上不(bu)能(neng)(neng)剎住為失效。
(2)肘節式(shi)剎(cha)(cha)(cha)車(che)。利用杠桿(gan)原理,通(tong)過幾個(ge)關節而后(hou)制動,其力學優點(dian)比凹口式(shi)剎(cha)(cha)(cha)車(che)強(qiang),但(dan)失效較快。為加(jia)大(da)患(huan)者的剎(cha)(cha)(cha)車(che)力,常在(zai)剎(cha)(cha)(cha)車(che)上加(jia)延長桿(gan),但(dan)此(ci)桿(gan)易損(sun)傷,如不經常檢查會(hui)影響安全。
6、椅座 其(qi)(qi)高、深、寬取決于患者(zhe)的體型,其(qi)(qi)材料質地也取決于病種。一般(ban)深為41、43cm,寬40、46cm,高45、50cm。
7、座墊 為避免壓瘡,坐墊是不可缺少的(de)(de)元(yuan)素,墊子(zi)的(de)(de)選擇上也要(yao)高度注意 。
8、腳托及腿托 腿托(tuo)可(ke)為橫跨(kua)兩(liang)側式(shi),或兩(liang)側分開(kai)式(shi),這兩(liang)種托(tuo)都以采用能搖擺(bai)到一(yi)邊(bian)和可(ke)以拆(chai)卸的為最理想。必須注意腳托(tuo)的高(gao)度。腳托(tuo)過(guo)高(gao),則(ze)屈(qu)髖角度過(guo)大,體重就(jiu)更多地加在(zai)坐(zuo)骨結節(jie)上,易引(yin)起該處壓瘡。
9、靠背 靠(kao)背(bei)有(you)高矮及可傾斜(xie)(xie)和不可傾斜(xie)(xie)之分。如患(huan)者(zhe)對(dui)軀干的(de)平衡和控制較(jiao)好,可選(xuan)用低靠(kao)背(bei)的(de)輪椅,使患(huan)者(zhe)有(you)較(jiao)大的(de)活動度。反之,要(yao)選(xuan)用高靠(kao)背(bei)輪椅。
10、扶手或臂托 一般(ban)高出椅座面22.5-25cm,有些臂托(tuo)可調(diao)節(jie)高度。還可在臂托(tuo)上(shang)架上(shang)搭板(ban),供讀書、用餐。
三、輪椅的類型和選擇
目前(qian)市場上的輪椅(yi)種(zhong)類很多,按材料(liao)可(ke)(ke)分(fen)為(wei)鋁(lv)合金、輕型材料(liao)和鋼質(zhi)的,如按類型可(ke)(ke)以分(fen)為(wei)普通(tong)輪椅(yi)和特殊輪椅(yi)。特殊輪椅(yi)又可(ke)(ke)分(fen)為(wei):休(xiu)閑運動輪椅(yi)系(xi)列,電子輪椅(yi)系(xi)列,座側輪椅(yi)系(xi)列,助站住輪椅(yi)系(xi)列等(deng)。
1、普通輪椅:主要由輪椅架、輪、制(zhi)動等裝置構成。
適(shi)用范圍(wei):下肢殘疾、偏癱、胸(xiong)以下截癱者及行動(dong)不便(bian)的老年人。
特點:患者可自己操作固(gu)定式(shi)扶手(shou)或(huo)可拆(chai)卸式(shi)扶手(shou)、固(gu)定式(shi)腳(jiao)踏(ta)板或(huo)可拆(chai)卸式(shi)腳(jiao)踏(ta)板、外出攜帶或(huo)不用時(shi)可折疊放(fang)置。
根(gen)據型號(hao)及(ji)價(jia)格不同分為:硬座、軟(ruan)座、充氣輪胎(tai)或實(shi)芯輪胎(tai)。
2、特殊型輪椅:功能(neng)比(bi)較(jiao)齊(qi)全,不(bu)(bu)單單只做殘疾人(ren)和(he)行(xing)動不(bu)(bu)便(bian)人(ren)的(de)行(xing)動工具,同時還具備其它功能(neng)。
3、高靠背可躺式輪椅:適(shi)合高位截癱者及(ji)年老(lao)體弱(ruo)多病者使(shi)用。
4、電動輪椅車:供高位截癱或偏癱等但有單(dan)手(shou)控(kong)制能(neng)力的(de)人(ren)使用。
5、座廁輪:供不能自行入廁的肢殘人和老年人使用(yong)。分為小輪式坐(zuo)廁椅,帶(dai)便桶(tong)的輪椅、可根據使用(yong)的場合選擇。
6、運動輪椅 :供殘疾人進行體育活動時使用(yong),分球類和競速兩類。設計特殊,使用(yong)材(cai)料一般采用(yong)鋁合金或輕(qing)型材(cai)料,結實(shi)輕(qing)巧(qiao)。
7、助站輪椅 :是一種站、坐兩用(yong)輪(lun)椅。供截癱或腦(nao)癱患者進行站立訓練(lian)。