腦部(bu)ct檢(jian)(jian)查項目有哪些(xie)？腦部(bu)檢(jian)(jian)查注意事項

腦部檢查項目有：

1、腦脊液(ye)檢查(cha)：作腰椎穿刺(ci)壓力(li)(li)大多增高(gao)(gao)(gao)，有(you)(you)的(de)腫瘤如位于腦表(biao)面或腦室內者腦脊液(ye)蛋(dan)白量(liang)可增高(gao)(gao)(gao)，白細胞(bao)數亦(yi)可增多，有(you)(you)的(de)可查(cha)見瘤細胞(bao)。但顱內壓顯(xian)著增高(gao)(gao)(gao)者，腰椎穿刺(ci)有(you)(you)促(cu)進腦疝的(de)危險。故一般僅在必要(yao)時才做，如需與(yu)炎癥或出血相鑒別時。壓力(li)(li)增高(gao)(gao)(gao)明(ming)顯(xian)者，操作應慎(shen)重，勿多放腦脊液(ye)。術后(hou)給予甘露醇(chun)滴注，注意觀察。

2、超聲(sheng)波檢查：可幫助定(ding)側及觀察(cha)有無腦積(ji)水。對(dui)嬰兒可通過前囟(xin)進行(xing)B型超聲(sheng)掃描(miao)，可顯(xian)示腫瘤(liu)影像及其他病理變化。

3、腦(nao)(nao)電(dian)圖(tu)檢查：神經膠(jiao)質(zhi)瘤(liu)(liu)(liu)的(de)腦(nao)(nao)電(dian)圖(tu)改(gai)變一方面(mian)是局(ju)限(xian)(xian)于腫瘤(liu)(liu)(liu)部(bu)位腦(nao)(nao)電(dian)波(bo)(bo)的(de)改(gai)變。另一方面(mian)是一般的(de)廣(guang)泛(fan)分布的(de)頻率和波(bo)(bo)幅(fu)的(de)改(gai)變。這(zhe)些受腫瘤(liu)(liu)(liu)大(da)小、浸潤(run)性(xing)、腦(nao)(nao)水腫程度和顱內(nei)壓增高等的(de)影(ying)響，淺在的(de)腫瘤(liu)(liu)(liu)易出現(xian)局(ju)限(xian)(xian)異常，而深部(bu)腫瘤(liu)(liu)(liu)則較(jiao)少局(ju)限(xian)(xian)改(gai)變。在較(jiao)良性(xing)的(de)星形細胞瘤(liu)(liu)(liu)、少枝膠(jiao)質(zhi)細胞瘤(liu)(liu)(liu)等主要表現(xian)為局(ju)限(xian)(xian)性(xing)δ波(bo)(bo)，有的(de)可見棘波(bo)(bo)或尖(jian)波(bo)(bo)等癲癇波(bo)(bo)形。大(da)的(de)多形性(xing)膠(jiao)質(zhi)母細胞瘤(liu)(liu)(liu)可表現(xian)為廣(guang)泛(fan)的(de)δ波(bo)(bo)，有時只能定側。

4、放射性(xing)(xing)同位素掃描(Y射線腦圖)：生長較(jiao)(jiao)快(kuai)血運豐(feng)富的(de)腫瘤(liu)(liu)(liu)，其血腦屏障通透性(xing)(xing)高，同位素吸收(shou)率高。如多形性(xing)(xing)膠質(zhi)母細(xi)胞瘤(liu)(liu)(liu)顯示同位素濃集影像，中間可有由(you)于壞死、囊腫形成的(de)低密度(du)區，需根據其形狀、多發性(xing)(xing)等(deng)與(yu)轉移瘤(liu)(liu)(liu)相鑒別。星(xing)形細(xi)胞瘤(liu)(liu)(liu)等(deng)較(jiao)(jiao)良性(xing)(xing)的(de)神經膠質(zhi)瘤(liu)(liu)(liu)則濃度(du)較(jiao)(jiao)低，常略(lve)高于周圍腦組織，影像欠清晰，有的(de)可為(wei)陰性(xing)(xing)發現。

5、放射學檢(jian)查：包括頭(tou)顱(lu)平片，腦室(shi)造影、電子計算機斷(duan)層掃(sao)(sao)(sao)描等(deng)。頭(tou)顱(lu)平片可(ke)顯示(shi)顱(lu)內壓增高征(zheng)，腫(zhong)瘤(liu)鈣化及松果體(ti)鈣化移位等(deng)。腦室(shi)造影可(ke)顯示(shi)腦血管(guan)移位及腫(zhong)瘤(liu)血管(guan)情況(kuang)等(deng)。這些異常改變，在不同部位不同類型的(de)腫(zhong)瘤(liu)有(you)所不同，可(ke)幫助定位，有(you)時甚至可(ke)定性。特別(bie)是CT掃(sao)(sao)(sao)描的(de)診(zhen)斷(duan)價值最大，靜脈(mo)注射對比(bi)劑強化掃(sao)(sao)(sao)描，定位準確(que)率幾乎(hu)是100%，定性診(zhen)斷(duan)正確(que)率可(ke)達(da)90%以上。它可(ke)顯示(shi)腫(zhong)瘤(liu)的(de)部位、范圍、形(xing)狀、腦組織(zhi)反應情況(kuang)及腦室(shi)受壓移位情況(kuang)等(deng)。但仍需結合臨床(chuang)綜(zong)合考慮(lv)，以便明確(que)診(zhen)斷(duan)。

6、核磁共振：對(dui)腦瘤(liu)的(de)診斷較CT更為(wei)準確，影像(xiang)更為(wei)清楚，可發現CT所(suo)不能(neng)顯(xian)示的(de)微小腫(zhong)瘤(liu)。正電子發射(she)斷層(ceng)掃描可得(de)到與CT相似的(de)圖像(xiang)，并能(neng)觀察腫(zhong)瘤(liu)的(de)生長(chang)代謝情況，鑒別良性惡(e)性腫(zhong)瘤(liu)。

腦部超聲檢查要注意事項：

1. 檢(jian)查前一天不宜飲(yin)茶，檢(jian)查時禁止吸煙。

2. 檢查前(qian)一(yi)晚病人(ren)須洗凈頭發，以(yi)去(qu)脂，且(qie)勿用發膠、摩絲。

3. 檢查(cha)前一天，停用血管擴(kuo)張(zhang)藥物。

4. 檢查(cha)(cha)前病(bing)人要將病(bing)史及(ji)現有(you)癥狀詳細告(gao)知檢查(cha)(cha)醫師。

5. 檢(jian)查時須保持安靜，閉目養神。

6. 待患者呼吸、心率正常后方(fang)可檢查。

7. 老年患者應餐后(hou)一小時(shi)(shi)檢查，以避免因(yin)長時(shi)(shi)間空腹造成供血不足的假象。

8. 女性若長頭發(fa)須將頭發(fa)盤起，且勿披發(fa)。