一、哺乳期女性選擇避孕藥的原則

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哺乳期女性不適宜選用含雌激素口服避孕藥。因(yin)為攝(she)入雌(ci)激(ji)素(su)可引起哺(bu)(bu)乳(ru)(ru)(ru)期婦女(nv)的(de)胃(wei)腸道反應，影響食欲(yu)，導致乳(ru)(ru)(ru)汁中蛋(dan)白質、脂肪和微量(liang)元(yuan)素(su)的(de)含量(liang)下降，對寶(bao)寶(bao)生長發育有(you)很(hen)大(da)影響。同時，含有(you)雌(ci)激(ji)素(su)的(de)乳(ru)(ru)(ru)汁被(bei)寶(bao)寶(bao)攝(she)入，可使男(nan)嬰乳(ru)(ru)(ru)房(fang)發育，女(nv)嬰出(chu)現陰道上皮(pi)增生、陰唇肥厚(hou)等副性征(zheng)的(de)異常。此(ci)外，哺(bu)(bu)乳(ru)(ru)(ru)期婦女(nv)如果服(fu)用3~6個星期的(de)雌(ci)激(ji)素(su)，其乳(ru)(ru)(ru)量(liang)大(da)約(yue)會減少一半，對母乳(ru)(ru)(ru)喂養(yang)的(de)寶(bao)寶(bao)極(ji)為不利。

二、母乳喂養不宜服用避孕藥

如(ru)果(guo)是采用母(mu)乳(ru)喂養(yang)寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)，不(bu)宜服用避(bi)孕藥(yao)。因為(wei)(wei)避(bi)孕藥(yao)能(neng)通(tong)過乳(ru)汁對(dui)寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)產(chan)(chan)生(sheng)不(bu)良影(ying)(ying)響，同時(shi)還可能(neng)使(shi)(shi)乳(ru)汁分(fen)(fen)泌量減少。產(chan)(chan)后(hou)哺(bu)乳(ru)會抑制(zhi)排卵，使(shi)(shi)月經暫(zan)時(shi)停止，有(you)一(yi)定的(de)避(bi)孕作用。但(dan)這種(zhong)避(bi)孕作用不(bu)是百(bai)分(fen)(fen)之百(bai)有(you)效的(de)，有(you)人先排卵，在月經未恢復(fu)前就已經懷孕了，因此，產(chan)(chan)后(hou)及哺(bu)乳(ru)期(qi)第(di)1次恢復(fu)性生(sheng)活時(shi)就應該(gai)采取避(bi)孕措施。哺(bu)乳(ru)期(qi)選擇避(bi)孕方法的(de)原則為(wei)(wei)不(bu)影(ying)(ying)響乳(ru)汁分(fen)(fen)泌、適合婦女產(chan)(chan)后(hou)生(sheng)理(li)，如(ru)月經未復(fu)潮、陰道(dao)分(fen)(fen)泌液較(jiao)少等(deng)特點。男(nan)(nan)方應多承(cheng)擔責任，建(jian)議以男(nan)(nan)用避(bi)孕法為(wei)(wei)主。

三、哺乳期避孕方法

1、男用避孕套

不僅可以(yi)阻(zu)隔精子進入女性生殖道(dao)而達到避孕作用，而且可以(yi)有效地防止細菌、真菌、滴蟲、原(yuan)蟲、淋菌和病(bing)(bing)毒的感(gan)染(ran)和傳播，對預防性傳播疾病(bing)(bing)尤為重要。

2、外用避孕藥（殺精劑）壬(ren)苯醇(chun)醚

是表(biao)面活性(xing)劑，能與精(jing)子(zi)細胞蛋白膜(mo)相互作用，改變精(jing)原細胞的滲透性(xing)，從而殺死精(jing)子(zi)，達(da)到避(bi)孕的目的。外(wai)用避(bi)孕藥不(bu)影(ying)響(xiang)雙方性(xing)快感，不(bu)影(ying)響(xiang)內分泌和月經(jing)，更不(bu)抑制乳汁(zhi)分泌。常用的有(you)壬(ren)苯醇醚(mi)膜(mo)、壬(ren)苯醇醚(mi)陰道片、壬(ren)苯醇醚(mi)避(bi)孕栓和壬(ren)苯醇醚(mi)膠凍等。外(wai)用避(bi)孕藥的避(bi)孕有(you)效率為94%—97%。

3、宮內節育器

是一種(zhong)安全、使用(yong)簡便、經濟(ji)靈活的(de)(de)(de)避孕方法。在(zai)(zai)我國，有40%左右的(de)(de)(de)育(yu)齡婦女(nv)(nv)使用(yong)宮內(nei)(nei)節育(yu)器(qi)。產(chan)后(hou)六個月以后(hou)還在(zai)(zai)哺乳的(de)(de)(de)婦女(nv)(nv)，可(ke)考慮放置宮內(nei)(nei)節育(yu)器(qi)。目前(qian)，宮內(nei)(nei)節育(yu)器(qi)除有金屬單(dan)環(huan)、帶銅V環(huan)外，還有能(neng)釋放孕激(ji)素、釋放止血藥的(de)(de)(de)宮內(nei)(nei)節育(yu)器(qi)。后(hou)者在(zai)(zai)增加避孕效果的(de)(de)(de)同時，可(ke)以明顯地(di)減(jian)少(shao)出血和疼痛。宮內(nei)(nei)節育(yu)器(qi)的(de)(de)(de)避孕作用(yong)可(ke)以保持5-10年。

4、絕育手術

是一(yi)種永久性的絕育(yu)方(fang)法(fa)。它通過(guo)小(xiao)手術結扎輸精(jing)(jing)管(guan)(guan)或輸卵(luan)管(guan)(guan)，以阻斷輸精(jing)(jing)管(guan)(guan)處的精(jing)(jing)子(zi)進入精(jing)(jing)液，或使(shi)卵(luan)子(zi)不能(neng)通過(guo)輸卵(luan)管(guan)(guan)與精(jing)(jing)子(zi)相(xiang)遇。該方(fang)法(fa)對男性性功能(neng)、女性月經及性生活沒有影響(xiang)；但不適合(he)用于有嚴重(zhong)的神經官(guan)能(neng)癥、性疾(ji)病或生殖(zhi)系統(tong)炎癥的哺乳期婦(fu)女。該方(fang)法(fa)絕育(yu)的失敗率小(xiao)于10%。