血糖監測

血糖監測也就是對于血糖值的定期檢查，實施血糖監測可以更好的掌控糖尿病患者的血糖變化，對生活規律，活動，運動，飲食以及合理用藥都具有重要的指導意義，并可以幫助患者隨時發現問題，及時到醫院就醫。

血糖監測的意義有哪些

血糖(tang)值表示法有兩種單(dan)位(wei)，一種是毫克/分升(sheng)（mg/dl），為舊(jiu)制單(dan)位(wei);另一種為毫摩爾/升(sheng)(mmol/L)，為新(xin)制單(dan)位(wei)。現雖提倡用(yong)新(xin)制單(dan)位(wei)，但舊(jiu)制單(dan)位(wei)仍(reng)在一定范圍使用(yong)。所(suo)以(yi)，知道二者之間如何轉換就很必要(yao)了(le)。兩種單(dan)位(wei)的(de)換算(suan)公式為:mg/dl÷18=mmol/L;mmol/L×18=mg/dl。比如:120mg/dl換算(suan)成以(yi)mmol/L為單(dan)位(wei)的(de)數(shu)值時，需除以(yi)18，即120mg/dl÷18=6.67mmol/L;6.67mmol/L換算(suan)成以(yi)mg/dl為單(dan)位(wei)的(de)數(shu)值時，需乘以(yi)18，即6.67mmol/L×18=120mg/dl。

1. 實施血糖(tang)監(jian)測(ce)可以更好的掌(zhang)控自身的血糖(tang)變化，對生活(huo)規律(lv)，活(huo)動，運動，飲食以及合理用藥都具有(you)重要的指導意義，并(bing)可以幫助(zhu)患者隨(sui)時(shi)發現問題，及時(shi)到醫院(yuan)就醫。

2. 血糖(tang)監測的(de)結(jie)果可被用來反映飲食控制，運動治療(liao)和(he)藥物治療(liao)的(de)結(jie)果，并指導對治療(liao)方(fang)案的(de)調整(zheng)，改善治療(liao)狀況。

3. 實時血(xue)糖(tang)檢測可以降(jiang)低糖(tang)尿病并發(fa)癥的風險。

4. 良好的血糖控(kong)制可(ke)以提高患者的生活(huo)質(zhi)量，改善身體狀況(kuang)。

監測血糖的時間

每天監測4次：三餐前，睡前

每天監測7次：三餐(can)前(qian)，三餐(can)后2小時，睡(shui)前(qian)，必要(yao)時下半夜還要(yao)在(zai)測1次。

出現低(di)血糖要(yao)馬上(shang)采(cai)取措施（喝適量的糖水等）。

出(chu)現高血壓(ya)并采取措(cuo)施（注射適(shi)(shi)量胰島素等(deng)），1.5小(xiao)時后，身體(ti)出(chu)現不適(shi)(shi)時也要(yao)及時監測。

不同時間段監測血糖的意義

1. 空腹血糖(tang)：主(zhu)要反(fan)映在基礎狀(zhuang)態下（最后(hou)一(yi)次進食后(hou)8-10小(xiao)時(shi)）沒有飲(yin)食負荷時(shi)的血糖(tang)水平，是糖(tang)尿病(bing)診(zhen)斷的重(zhong)要依據。

2. 餐(can)后(hou)2小(xiao)時(shi)的(de)血糖(tang)：反映(ying)胰島B細(xi)胞儲備功能的(de)重要(yao)指標，即進(jin)食(shi)后(hou)食(shi)物刺(ci)激B細(xi)胞分(fen)泌胰島素(su)的(de)能力。測(ce)餐(can)后(hou)2小(xiao)時(shi)的(de)血糖(tang)能發現可能存在(zai)的(de)餐(can)后(hou)高血糖(tang)，能較好的(de)反映(ying)進(jin)食(shi)與使(shi)用降糖(tang)藥是(shi)(shi)否合適，這是(shi)(shi)空腹血糖(tang)不能反映(ying)的(de)。

3. 睡前(qian)血糖反映胰(yi)島(dao)(dao)B細胞對(dui)進食晚餐(can)后(hou)高血糖的(de)控制能力。是指導(dao)夜間(jian)用(yong)藥或(huo)注射胰(yi)島(dao)(dao)素劑(ji)量的(de)依(yi)據。

4. 隨機血糖(tang)：可以了解(jie)機體在特(te)殊情況下對血糖(tang)的影響，如(ru)進餐的多少(shao)，飲酒，勞累，生(sheng)病，情緒變(bian)化，月(yue)經期等(deng)。

監測血糖的頻率

1. 剛剛被診斷為糖尿病，接受胰島(dao)素治療或正在使用(yong)胰島(dao)素泵(beng)的患(huan)者，每天監測4-7次。

2. 1型糖尿(niao)病(bing)患者空腹血糖﹥12mmol/L每(mei)天監測4-7次。

3. 2型糖尿病患(huan)者空腹血糖﹥16.2mmol/L每天監測4次。

4. 反(fan)復出現低血(xue)糖(tang)，妊娠或打算(suan)妊娠時(shi)，調整胰(yi)島素(su)的(de)用量時(shi)，要及時(shi)監測血(xue)糖(tang)。

哪些糖尿病患者適宜自我監測血糖

服用口服降(jiang)糖藥的患者(zhe)。

實(shi)行胰島(dao)素(su)強化治療的患者。

全部用(yong)胰島素(su)治療(liao)的患者。

不穩定糖尿病患者。

反復出現低血糖和酮癥的患(huan)者

妊娠糖尿病的患者。

肥胖患者

血糖監測的注意事項

1. 醫生或(huo)糖尿病教育(yu)者(zhe)應每年(nian)檢(jian)查1-2次(ci)患者(zhe)的自(zi)我監(jian)測(ce)(ce)技術，尤其當(dang)自(zi)我監(jian)測(ce)(ce)結果與(yu)糖化(hua)血(xue)紅蛋白或(huo)臨床(chuang)情況不相符時(shi)，必須(xu)檢(jian)查其監(jian)測(ce)(ce)技術的質(zhi)量(liang)控制情況（包括對(dui)照靜(jing)脈血(xue)漿葡萄糖水(shui)平監(jian)測(ce)(ce)和與(yu)醫院血(xue)糖監(jian)測(ce)(ce)的一致性）。

2. 血(xue)漿葡(pu)(pu)萄(tao)糖水平(ping)(ping)比全血(xue)葡(pu)(pu)萄(tao)糖水平(ping)(ping)高(gao)10%-15%，在解釋血(xue)糖水平(ping)(ping)時應注意所采(cai)用的儀(yi)器是(shi)檢測的血(xue)漿葡(pu)(pu)萄(tao)糖還是(shi)全血(xue)葡(pu)(pu)萄(tao)糖。

3. 患者應做好血(xue)糖(tang)監測日(ri)記，包括：血(xue)糖(tang)測定(ding)時(shi)間(jian)，血(xue)糖(tang)值，進餐時(shi)間(jian)及進餐量，運動時(shi)間(jian)及運動量，用藥(yao)量及時(shi)間(jian)以及一(yi)些特殊事件的記錄。

糖友出現10種情況趕緊測血糖

1.出現(xian)饑餓(e)(e)感。許多患者認為，有(you)饑餓(e)(e)感就是低(di)血糖。其實有(you)些患者由于(yu)存在(zai)胰島素抵抗，自身血糖很高但不能被身體利用，也會(hui)產生饑餓(e)(e)感。因此，覺得特別(bie)餓(e)(e)，一(yi)定(ding)要查查血糖，以(yi)避免盲(mang)目施治(zhi)。

2.口渴。口渴是高(gao)血糖的癥狀之一，因此(ci)在喝水前最好搞清楚，到底是因為血糖高(gao)還是因為體(ti)內缺水。

3.疲(pi)(pi)勞(lao)。血(xue)糖波(bo)動時，患者易感疲(pi)(pi)勞(lao)。所以，如果覺(jue)得全(quan)身沒(mei)勁(jing)，應(ying)(ying)測一下(xia)血(xue)糖，采取相應(ying)(ying)措施。

4.開車(che)。患者(zhe)在高血(xue)(xue)糖或低(di)血(xue)(xue)糖時開車(che)都(dou)是很危險的。如(ru)果血(xue)(xue)糖過(guo)低(di)，你(ni)可以先吃點糖，15分(fen)鐘后(hou)再(zai)檢(jian)測一下，確認(ren)正常后(hou)再(zai)上(shang)路。如(ru)果測出來血(xue)(xue)糖過(guo)高，最好請別人(ren)開車(che)。

5.睡(shui)得特別死。有些患者睡(shui)得特別死，血糖高(gao)、低(di)都不(bu)(bu)能把他們弄(nong)醒。對這些患者來說，如果血糖近期不(bu)(bu)穩定，最好上床前測一(yi)下，上鬧鐘半夜起(qi)來再測一(yi)次。

6.脾氣變(bian)大。低血(xue)糖的癥狀包括易怒、焦(jiao)慮、顫(zhan)抖(dou)、心慌、出汗、饑餓等，每個人(ren)的感覺不一樣，因(yin)此(ci)出現情緒變(bian)糟(zao)時，也(ye)許該測血(xue)糖了。

7.壓(ya)力驟增。家庭變故、工作壓(ya)力會使血糖(tang)水平升高，如果壓(ya)力來源持(chi)續存在，需要頻(pin)測(ce)血糖(tang)。

8.忙(mang)碌。忙(mang)碌本身會讓血(xue)糖(tang)升(sheng)高，另外(wai)也(ye)容易讓人忘(wang)記(ji)測血(xue)糖(tang)，甚至(zhi)忘(wang)記(ji)吃飯。因此，忙(mang)的(de)時候不妨用鬧鐘或便條來提醒自(zi)己測血(xue)糖(tang)。

9.鍛(duan)煉。運(yun)動會使(shi)血糖(tang)短暫(zan)升高，接下來又能降低血糖(tang)。應(ying)該咨詢醫生，看看運(yun)動前可(ke)以接受的(de)血糖(tang)是多少。鍛(duan)煉時要把(ba)應(ying)急的(de)甜食和(he)手機、血糖(tang)儀帶在(zai)身邊。

10.感覺任何不適(shi)(shi)。糖尿病(bing)人(ren)應該對身體的暗示(shi)保持(chi)敏感，出現任何不適(shi)(shi)都要(yao)盡快測血(xue)糖。

不同時間點血糖值的意義

購買家用血糖儀，檢測血糖次數過多和過少，血糖控制過高過低都是(shi)不(bu)科學的(de)。血糖檢測的(de)基本(ben)原則是(shi)糖尿病病情越(yue)不(bu)穩(wen)定，越(yue)需要(yao)加強(qiang)監測。不(bu)同時間點檢測的(de)血糖值意(yi)義是(shi)不(bu)一樣的(de)。

餐前半(ban)小(xiao)時(shi)血糖(tang)，有利于檢測出(chu)低血糖(tang)；

餐后2小時血糖(tang)，有利于(yu)檢測(ce)出高血糖(tang)，是糖(tang)尿病控制達(da)標的敏感指(zhi)標，能(neng)較好的反(fan)映進(jin)食(shi)及使用降糖(tang)藥是否合適；

夜(ye)間及空(kong)腹血(xue)(xue)糖(tang)，有利于發(fa)現夜(ye)間和(he)空(kong)腹高血(xue)(xue)糖(tang)或(huo)低血(xue)(xue)糖(tang)，方(fang)便找出血(xue)(xue)糖(tang)波動的(de)原(yuan)因。

理想的檢測時間點檢測法：

5點檢測法：空腹檢測1次，三(san)餐(can)后2小時3次，睡前1次。

8點檢測法(fa)：三餐(can)前3次，三餐(can)后2小(xiao)時3次，睡前1次，夜間1次。