什么是尿布疹

尿布疹是發生在裹尿布部位的(de)一種皮(pi)膚(fu)炎(yan)性病變(bian)，也稱為(wei)嬰兒紅臀，表現為(wei)臀部與尿布(bu)接觸區域的(de)皮(pi)膚(fu)發(fa)(fa)紅、發(fa)(fa)腫，甚(shen)至出現潰爛、潰瘍(yang)及感染，稍有輕微的(de)外力或摩擦便會引起損(sun)傷(shang)。繼續發(fa)(fa)展則出現滲出液，表皮(pi)脫落(luo)，淺表的(de)潰瘍(yang)，不及時治(zhi)療則發(fa)(fa)展為(wei)較深(shen)的(de)潰瘍(yang)，甚(shen)至褥瘡。

嬰兒的皮膚極為嬌嫩，若長(chang)期浸泡(pao)在尿(niao)液中或因尿(niao)布密不透風而潮濕的話(hua)，臀部常會出現紅色的小疹(zhen)子(zi)或皮膚變(bian)得(de)比(bi)較粗糙，稱(cheng)做“尿(niao)布(bu)疹”或“紅屁股”。如果嬰兒長時間裹濕尿(niao)布(bu)或臟尿(niao)布(bu)，皮膚就會(hui)受到刺激(ji)，形成尿(niao)布(bu)疹。

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雖然大部分嬰兒可患此病，但有些孩子對尿布疹的敏感性要比另一些孩子高。如果嬰兒的屁股上有發癢的紅色腫塊，可能就是得了尿布疹。尿布疹大多發生在1周歲以內的嬰(ying)兒(er)，通常在7-9個月時最厲害。因為(wei)嬰兒(er)(er)在這一(yi)時期開始進食(shi)的(de)食(shi)物種類逐漸增多(duo)，排(pai)出的(de)尿便對(dui)臀部(bu)皮膚的(de)刺激性增大(da)，尤其是在腹瀉(xie)或排(pai)出的(de)便在尿布中(zhong)過夜、嬰兒(er)(er)或哺乳期母親使(shi)用抗生素時。

雖然大部分嬰兒可患此病，但有些孩子對尿布疹的敏感性要比另一些孩子高。如果嬰兒的屁股上有發癢的紅色腫塊，可能就是得了尿布疹。早產低體重兒，配方奶粉喂養的嬰兒，腹瀉嬰兒及剛開始添加輔食嬰兒更易發生尿布疹。

嬰兒尿布疹的癥狀

尿布疹主要表現：臀瓣發紅、有紅疹，情況嚴重者會發膿，寶寶情緒也會變得焦慮不安，不能安穩睡著等。有些寶貝只要與尿布接觸的地方呈紅色，有不適感，就說明寶貝是患上這種炎癥了；有些孩子可能還伴隨有灼燒感、四周肌膚略微腫脹；情況稍微嚴重點的就是碰到了就感到比較疼，而且腹部、腿部都有延及。

嬰兒還(huan)不會用語言不能表達自己的(de)感受，所以(yi)要靠父(fu)母(mu)們自己去觀(guan)察。爸爸媽媽們可(ke)以(yi)依下(xia)列情(qing)況描(miao)寫(xie)來(lai)確(que)定寶(bao)貝(bei)病(bing)(bing)情(qing)的(de)程度(du)。根據病(bing)(bing)情(qing)的(de)程度(du)， 可以分為三個階段：

1、輕度

此(ci)階段的(de)情況還是比(bi)較輕的(de)，大(da)多在肛門、臀瓣、兩腿外側，可以看到血(xue)管充(chong)血(xue)、皮膚紅紅的(de)現象(xiang)。

2、中度

若(ruo)情況沒有(you)得(de)到控(kong)制，會(hui)有(you)液體流出，而且會(hui)慢慢變多，過(guo)一陣子后該(gai)處的表皮(pi)會(hui)掉落，皮(pi)膚表面會(hui)出現潰瘍(yang)，可能(neng)還有(you)紅色點狀現象(xiang)。

3、重度

如果還沒有被重視，病情就會發展到嚴重的階段。此時疹子的范圍會增大，兩腿的里側、腹部也都有可能。而且潰瘍情況會加重，甚至會得褥瘡。此外，受損部位容易被感染，細菌甚至有可能從此部位進入血液中，引發敗血癥。

寶寶得尿布疹了怎么辦

一、藥物療法

1、達克寧

將患(huan)處清洗干凈并使之干燥，在(zai)患(huan)處輕(qing)輕(qing)抹(mo)上軟(ruan)膏(gao)，每天抹(mo)四次左右，持續一個星期(qi)到十(shi)天。過于(yu)年幼的寶寶用藥需咨詢醫生。

2、粉劑(ji)

若寶貝出(chu)現紅斑性的(de)傷害，可(ke)以使(shi)用(yong)以下(xia)產(chan)品在患處撲(pu)上：醫用(yong)氧化鋅粉、滑(hua)石粉（含硼酸）、復方(fang)爐(lu)甘石洗劑(ji)等(deng)等(deng)。如果患處出(chu)現潰(kui)爛(lan)的(de)話，代馬妥(tuo)油膏(gao)和紫草地榆霜都(dou)可(ke)以用(yong)來(lai)涂(tu)抹。

3、硼酸(suan)水、復(fu)方硫(liu)酸(suan)銅(tong)

如果(guo)患(huan)處流出了液體，家長可以去購買2%的(de)硼酸水在患處進行涂抹，復方硫(liu)酸銅溶液也是可以(yi)的(de)。

4、抗(kang)菌藥

若出現了細菌感(gan)染(ran)，加一點抗(kang)菌的(de)(de)藥物也是可(ke)以的(de)(de)。如果發生的(de)(de)是念(nian)珠菌感(gan)染(ran)，家長(chang)可(ke)以給寶(bao)貝每天服用一片制(zhi)霉菌素(su)，每天3次(ci)左右；克霉唑每天2-3片，每次(ci)2片。

注(zhu)意：具體用藥必須(xu)事(shi)先咨詢醫(yi)生。

二、物理療法

1、電燈(deng)照射

先把寶貝的臀部用醫用棉球(qiu)洗(xi)干凈，再(zai)在60-100瓦的家用(yong)電(dian)燈(deng)泡下進行燈(deng)光照射。注意將寶寶的臀(tun)部離電(dian)燈(deng)35厘米到40厘米，每(mei)次時間(jian)至少要(yao)達到20分鐘，不要超過半個小時(shi)，最好是等(deng)到被照部(bu)位稍(shao)稍(shao)發熱才停(ting)止。每次照射要最好隔3-4個(ge)鐘頭，等到病(bing)情好了就行(xing)了。

2、吹風

用450W的吹(chui)風機使用微風檔，每次(ci)對破(po)皮的地方進(jin)行5到(dao)8分鐘(zhong)的吹風，出風口(kou)離患處最好在15厘(li)米左右，破皮的地(di)方溫(wen)度大致為38度(du)(du)。在進行吹風之前最好將寶(bao)寶(bao)的臀部(bu)到大腿(tui)洗一下。按嚴重程度(du)(du)來決定每天吹的次(ci)數：輕(qing)度(du)(du)-一回；中(zhong)度-兩(liang)回；重(zhong)度-兩回。

三、中醫治療

1、中成藥(yao)藥(yao)膏

用京萬(wan)紅軟膏在洗凈后的皮膚處(chu)進行涂抹(mo)，每天可(ke)以擦2-3回，家長要注(zhu)意讓寶(bao)貝沒有痊(quan)愈(yu)的部位維持干燥，也(ye)不要在患(huan)處用(yong)塑料材料的布包裹。輕度(du)的患(huan)者(zhe)在兩天(tian)內(nei)就(jiu)能痊(quan)愈(yu)，嚴重的話三(san)天(tian)左右(you)也(ye)能痊(quan)愈(yu)。

2、驗方

（1）用0.25kg的新鮮馬齒覓熬(ao)水(shui)(shui)，然后每天(tian)用水(shui)(shui)在病變部位涂(tu)抹2到3次。

（2）用(yong)5g沒多僧(seng)、10g鉛丹，10g煅石膏，研磨(mo)后混(hun)合使用(yong)，灑在醫用(yong)棉花上，每天對臀部皮膚處進(jin)行1-3次(ci)的輕撲(pu)。

（3）50g苦膽(dan)草，當歸(gui)、黃柏(bo)、山煙根、地血各120g，，樟腦250g，凡士(shi)林500g。把這些(xie)藥(yao)在250g植物油中浸潤十天，再熬(ao)水直到枯，把藥(yao)渣去掉(diao)，再加(jia)入凡士(shi)林(lin)進(jin)(jin)行煎熬(ao)，在幾(ji)次沸騰后投(tou)入一(yi)斤黃蠟，再下樟腦，進(jin)(jin)行攪拌，待冷凝成(cheng)膏狀，就可以進(jin)(jin)行敷抹。保證每天一(yi)次的頻率即可。

（4）把30g川黃(huang)連、240g川黃檗(bo)、100g黃岑、120g滑石(shi)、50g生(sheng)石膏、100g爐甘石、2g冰片(pian)進行碾磨混合，在尿布(bu)濕了的(de)部位均勻噴(pen)灑(sa)，以(yi)達到(dao)祛除濕氣的(de)效果。每(mei)天保(bao)持(chi)2到三回的頻率就可以了。

（5）把(ba)15g黨參、劑量均為30g的生苡仁、山藥、茯岑、車前草、印花(hua)，劑量為15g的芡實和馬齒莧，劑量為(wei)10g的黃柏(bo)、白術(shu)、枳殼、苦(ku)參、紫草(cao)、甘草(cao)放一起加水煎(jian)服，每天1劑分兩次(ci)服用。假如孩(hai)子(zi)糞(fen)便呈(cheng)干結狀，則再加6g胡(hu)麻(ma)仁(ren)、20g當(dang)歸(gui)；如果(guo)有瘙(sao)癢的現象可以(yi)加(jia)劑量均(jun)為10g的(de)白(bai)蒺藜(li)、地膚(fu)子(zi)、蟬蛻進行煎(jian)服；如果孩子(zi)有氣虛的(de)狀(zhuang)況就加15g黃芪。

注意：如果尿布疹病(bing)變皮膚處出現(xian)了感染現(xian)象，例如有(you)膿包或(huo)者潰(kui)爛(lan)狀，就(jiu)要帶(dai)去醫院(yuan)進行診治。

四、護理方法

寶(bao)貝還小，排泄次數會較多，頻繁的清(qing)潔(jie)工作極有可能使得臀部(bu)皮膚發紅或者受(shou)傷，大(da)小便帶(dai)來的潮濕(shi)也會使破損(sun)處再次受(shou)刺激，因此(ci)護理時(shi)應格外細(xi)心。

1、給(gei)寶貝換(huan)尿布不能偷懶，要(yao)多換(huan)幾次(ci)，使臀部(bu)肌膚保持持久干爽。在脫下臟尿布之后，一(yi)定(ding)要(yao)將被(bei)包裹(guo)的(de)部(bu)位進行(xing)徹底地清潔(jie)。一(yi)定(ding)不能來(lai)回地搓洗，只能輕(qing)輕(qing)地進行(xing)抹洗。

2、要(yao)注意清(qing)洗(xi)時(shi)就只用(yong)溫熱的水(shui)，不(bu)需要(yao)使用(yong)沐浴(yu)液或者肥皂，以避免患(huan)處再受刺激。如果寶貝不(bu)配合擦拭，可(ke)以選(xuan)擇盆(pen)浴(yu)。

3、用柔軟的(de)(de)紗布擦拭完屁股(gu)后要再抹上(shang)一層能有隔離效果的(de)(de)無刺激性的(de)(de)膏(gao)，最好是純(chun)植(zhi)物類型的(de)(de)，比如嬰兒植(zhi)物維(wei)膚膏(gao)，讓寶貝的(de)(de)肌膚遠離排泄物的(de)(de)傷(shang)害(hai)。不要將油性的(de)(de)膏(gao)體作為(wei)第(di)一選(xuan)擇，因為(wei)這會阻礙肌膚的(de)(de)透氣、排泄物的(de)(de)排出。

4、在寶(bao)寶(bao)處于輕度尿布疹階段時，媽媽們就要(yao)及時幫助(zhu)寶(bao)寶(bao)治(zhi)療(liao)和呵護病變肌膚。在起疹子(zi)的部位抹(mo)上適量(liang)的鞣酸軟膏；若是有(you)潰爛狀，可以使(shi)用(yong)1%的龍膽紫進行涂抹，并及時去醫院診治。

5、溫暖的(de)(de)環境里，可(ke)以讓寶貝的(de)(de)屁(pi)屁(pi)不(bu)穿尿布也不(bu)抹(mo)其他霜，在潔凈的(de)(de)地面愉(yu)快(kuai)地玩耍，肌(ji)膚與空氣(qi)的(de)(de)接觸有(you)利(li)于(yu)病變(bian)肌(ji)膚的(de)(de)痊愈。

6、家長(chang)可(ke)以在床(chuang)上放一塊(kuai)小(xiao)的墊布，避(bi)免寶貝的尿(niao)液把(ba)床(chuang)弄濕。

7、不(bu)要(yao)給寶貝(bei)抹(mo)爽身粉，因為爽身粉遇水后會結塊，不(bu)利于患(huan)處的干燥，反(fan)而會加重刺激(ji)。

8、假如患處有(you)液體滲出，可(ke)以(yi)用氧化鋅油(you)來催生表皮。