什么是尿布疹

尿布疹是發生在裹尿布部(bu)位的(de)一種皮(pi)膚炎性(xing)病變，也稱為(wei)(wei)(wei)嬰兒紅(hong)臀，表(biao)(biao)現為(wei)(wei)(wei)臀部(bu)與尿布接觸區(qu)域(yu)的(de)皮(pi)膚發(fa)紅(hong)、發(fa)腫，甚至出(chu)現潰爛、潰瘍(yang)及(ji)感染(ran)，稍有輕(qing)微(wei)的(de)外(wai)力或摩擦(ca)便會引(yin)起損傷。繼續發(fa)展(zhan)則(ze)出(chu)現滲(shen)出(chu)液，表(biao)(biao)皮(pi)脫落，淺表(biao)(biao)的(de)潰瘍(yang)，不及(ji)時治療則(ze)發(fa)展(zhan)為(wei)(wei)(wei)較深(shen)的(de)潰瘍(yang)，甚至褥瘡。

嬰兒(er)的(de)(de)皮膚極為嬌(jiao)嫩，若長期(qi)浸泡在尿(niao)液中或因尿(niao)布密不透風而(er)潮濕的(de)(de)話(hua)，臀(tun)部常會出現紅色(se)的(de)(de)小(xiao)疹子或皮膚變得比較(jiao)粗糙，稱做“尿(niao)布(bu)疹(zhen)”或(huo)“紅(hong)屁股”。如(ru)果嬰兒長時間裹濕尿(niao)布(bu)或(huo)臟尿(niao)布(bu)，皮(pi)膚(fu)就會(hui)受(shou)到刺(ci)激，形成尿(niao)布(bu)疹(zhen)。

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雖然大部分嬰兒可患此病，但有些孩子對尿布疹的敏感性要比另一些孩子高。如果嬰兒的屁股上有發癢的紅色腫塊，可能就是得了尿布疹。尿布疹大多發生在1周歲以內的嬰兒，通常(chang)在7-9個月時最(zui)厲(li)害。因為嬰兒在(zai)這一時期(qi)開始進食的食物種類(lei)逐漸增(zeng)多，排出的尿(niao)便(bian)對臀(tun)部(bu)皮膚的刺激性增(zeng)大，尤(you)其是在(zai)腹瀉(xie)或排出的便(bian)在(zai)尿(niao)布中過夜、嬰兒或哺乳(ru)期(qi)母親使(shi)用抗生素時。

雖然大部分嬰兒可患此病，但有些孩子對尿布疹的敏感性要比另一些孩子高。如果嬰兒的屁股上有發癢的紅色腫塊，可能就是得了尿布疹。早產低體重兒，配方奶粉喂養的嬰兒，腹瀉嬰兒及剛開始添加輔食嬰兒更易發生尿布疹。

嬰兒尿布疹的癥狀

尿布疹主要表現：臀瓣發紅、有紅疹，情況嚴重者會發膿，寶寶情緒也會變得焦慮不安，不能安穩睡著等。有些寶貝只要與尿布接觸的地方呈紅色，有不適感，就說明寶貝是患上這種炎癥了；有些孩子可能還伴隨有灼燒感、四周肌膚略微腫脹；情況稍微嚴重點的就是碰到了就感到比較疼，而且腹部、腿部都有延及。

嬰兒還不會用(yong)語言(yan)不能表達自(zi)己的(de)感受，所以(yi)要靠父母們自(zi)己去(qu)觀察(cha)。爸爸媽媽們可(ke)以(yi)依下列情(qing)況描寫(xie)來確定(ding)寶貝病(bing)情(qing)的(de)程度(du)。根據(ju)病(bing)情(qing)的(de)程度(du)， 可(ke)以(yi)分為三個階(jie)段：

1、輕度

此階段的情況還(huan)是(shi)比較輕(qing)的，大多(duo)在肛(gang)門、臀(tun)瓣、兩腿外側，可以看到血管(guan)充血、皮(pi)膚(fu)紅紅的現(xian)象(xiang)。

2、中度

若情(qing)況(kuang)沒有得到(dao)控制，會有液體流出(chu)，而且會慢慢變(bian)多，過一(yi)陣子(zi)后該處的表皮(pi)會掉落，皮(pi)膚表面會出(chu)現潰(kui)瘍，可(ke)能還(huan)有紅(hong)色點狀現象。

3、重度

如果還沒有被重視，病情就會發展到嚴重的階段。此時疹子的范圍會增大，兩腿的里側、腹部也都有可能。而且潰瘍情況會加重，甚至會得褥瘡。此外，受損部位容易被感染，細菌甚至有可能從此部位進入血液中，引發敗血癥。

寶寶得尿布疹了怎么辦

一、藥物療法

1、達(da)克(ke)寧

將患處清洗干(gan)凈并(bing)使(shi)之干(gan)燥，在患處輕輕抹上軟膏，每天(tian)抹四次左右，持續一個(ge)星(xing)期到十天(tian)。過于年幼的寶寶用藥需咨(zi)詢醫生。

2、粉(fen)劑

若(ruo)寶貝出(chu)現(xian)紅斑(ban)性的(de)傷害(hai)，可(ke)以(yi)使用以(yi)下(xia)產品在患處撲上：醫用氧(yang)化(hua)鋅粉、滑石粉（含硼酸）、復方爐甘(gan)石洗劑(ji)等等。如(ru)果(guo)患處出(chu)現(xian)潰爛的(de)話(hua)，代(dai)馬妥油膏和紫草地(di)榆霜都(dou)可(ke)以(yi)用來涂抹(mo)。

3、硼(peng)酸水、復方硫酸銅

如果患處流出了液體，家長可以(yi)去購買2%的(de)硼酸水在(zai)患處(chu)進行(xing)涂抹，復方(fang)硫酸銅溶液也是(shi)可以的(de)。

4、抗菌藥

若出現(xian)了細菌(jun)感染，加一點(dian)抗(kang)菌(jun)的藥物(wu)也是(shi)可以的。如(ru)果發生的是(shi)念珠菌(jun)感染，家(jia)長可以給寶(bao)貝每天(tian)(tian)服用一片制霉菌(jun)素，每天(tian)(tian)3次左(zuo)右；克霉唑每天2-3片(pian)，每次2片。

注意：具體用藥必須事先咨(zi)詢醫生。

二、物理療法

1、電(dian)燈(deng)照射

先把寶貝的(de)臀部用醫用棉球洗干凈(jing)，再(zai)在(zai)60-100瓦的家用電燈泡下進行燈光照射。注意將(jiang)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)的臀(tun)部離電燈35厘米到40厘米，每次時間至少要達到20分(fen)鐘，不要(yao)超過半個小時，最好是等(deng)到被照(zhao)部位稍稍發熱才停止。每次(ci)照(zhao)射(she)要(yao)最好隔(ge)3-4個(ge)鐘頭，等到病情好了(le)就行了(le)。

2、吹風

用450W的吹(chui)風(feng)機使(shi)用(yong)微風(feng)檔，每次對破皮的地方進行5到8分(fen)鐘的吹風(feng)(feng)，出風(feng)(feng)口離患處最(zui)好(hao)在15厘米左右，破皮的地方溫(wen)度大(da)致為(wei)38度。在進行吹風之前最好將寶寶的臀部(bu)到大腿洗一下。按嚴重(zhong)程度來決定每天吹的次數：輕度-一回；中度-兩回；重度-兩回。

三、中醫治療

1、中成藥藥膏

用京萬紅軟膏在洗凈后(hou)的皮膚處進(jin)行涂(tu)抹，每天可以(yi)擦2-3回，家長要注意讓寶(bao)貝沒有痊愈的(de)(de)部位維持(chi)干燥(zao)，也不要在患(huan)處用塑料材料的(de)(de)布包裹。輕度的(de)(de)患(huan)者在兩天(tian)內就(jiu)能(neng)痊愈，嚴重的(de)(de)話三天(tian)左(zuo)右也能(neng)痊愈。

2、驗方

（1）用0.25kg的新鮮馬齒覓(mi)熬水，然后每天用(yong)水在病變部位(wei)涂抹2到3次。

（2）用5g沒多僧、10g鉛丹(dan)，10g煅石膏(gao)，研磨后混合使用(yong)(yong)，灑在醫用(yong)(yong)棉花上，每(mei)天對臀部皮(pi)膚處進行1-3次的輕撲(pu)。

（3）50g苦膽草，當(dang)歸(gui)、黃柏、山煙根、地血各120g，，樟腦250g，凡士林500g。把這(zhe)些藥在250g植物油中浸潤十天(tian)，再(zai)熬水直到枯，把藥渣(zha)去掉，再(zai)加入凡士林(lin)進(jin)行煎熬，在幾(ji)次沸騰后投入一斤黃蠟(la)，再(zai)下樟(zhang)腦，進(jin)行攪(jiao)拌，待冷凝成膏狀，就可以(yi)進(jin)行敷抹。保(bao)證(zheng)每(mei)天(tian)一次的頻率即可。

（4）把(ba)30g川黃連、240g川黃檗、100g黃岑(cen)、120g滑石、50g生(sheng)石膏(gao)、100g爐甘石、2g冰(bing)片進行(xing)碾(nian)磨混(hun)合，在尿布濕了的(de)部位(wei)均勻噴灑，以達到(dao)祛(qu)除(chu)濕氣(qi)的(de)效果(guo)。每天保(bao)持2到三回的(de)頻率就可以了。

（5）把15g黨參、劑量均(jun)為30g的生(sheng)苡仁(ren)、山(shan)藥、茯岑(cen)、車前(qian)草、印花，劑量(liang)為15g的芡實和(he)馬齒莧，劑(ji)量(liang)為10g的黃(huang)柏(bo)、白術、枳(zhi)殼、苦(ku)參、紫草、甘草放(fang)一(yi)起加水煎服，每天1劑分兩次服用。假(jia)如孩(hai)子糞(fen)便呈干結(jie)狀，則再加6g胡麻(ma)仁、20g當(dang)歸(gui)；如果有(you)瘙癢的現象可以加劑量均為(wei)10g的(de)(de)白蒺藜(li)、地膚子(zi)、蟬蛻進行煎服(fu)；如(ru)果孩子(zi)有氣(qi)虛的(de)(de)狀況就加15g黃芪。

注意：如果尿布疹病(bing)變皮膚處出現了感(gan)染(ran)現象，例如(ru)有膿(nong)包(bao)或者潰(kui)爛(lan)狀，就要帶去醫院進(jin)行診治。

四、護理方法

寶貝還小，排(pai)泄次數(shu)會較多，頻繁的(de)清(qing)潔工作極有可(ke)能使得臀部皮膚發紅或(huo)者受傷，大(da)小便帶來(lai)的(de)潮濕也會使破損處再次受刺激，因此護理時應格(ge)外細心。

1、給寶貝換(huan)尿(niao)布不能偷懶，要多換(huan)幾(ji)次，使臀部肌(ji)膚保持(chi)持(chi)久(jiu)干爽。在脫(tuo)下臟尿(niao)布之后，一(yi)定要將被包裹的部位(wei)進行徹底地清(qing)潔。一(yi)定不能來(lai)回地搓洗，只(zhi)能輕輕地進行抹洗。

2、要注意清(qing)洗時就(jiu)只用溫熱的水，不需要使用沐(mu)浴液(ye)或者肥皂，以避(bi)免(mian)患處再受刺(ci)激。如(ru)果寶貝不配合擦拭，可以選(xuan)擇盆浴。

3、用柔(rou)軟的(de)紗(sha)布擦拭完(wan)屁股后要再抹上一層能有(you)隔離效果的(de)無(wu)刺激性(xing)的(de)膏(gao)(gao)，最好是純植物類型的(de)，比如嬰兒(er)植物維膚(fu)(fu)膏(gao)(gao)，讓寶貝的(de)肌膚(fu)(fu)遠(yuan)離排泄物的(de)傷害。不要將(jiang)油性(xing)的(de)膏(gao)(gao)體作(zuo)為第一選(xuan)擇(ze)，因為這會阻礙(ai)肌膚(fu)(fu)的(de)透氣、排泄物的(de)排出(chu)。

4、在寶(bao)寶(bao)處于輕(qing)度(du)尿布疹階段時，媽(ma)媽(ma)們就要及時幫助(zhu)寶(bao)寶(bao)治療和呵(he)護病變肌膚。在起疹子的部位抹(mo)上適(shi)量的鞣(rou)酸軟膏；若(ruo)是有潰爛狀，可以使(shi)用1%的龍膽紫進(jin)行涂抹，并及(ji)時去醫院診治。

5、溫暖的環境里，可以讓寶(bao)貝的屁(pi)屁(pi)不(bu)(bu)穿(chuan)尿(niao)布(bu)也(ye)不(bu)(bu)抹其他(ta)霜，在潔凈的地面愉(yu)快地玩耍，肌膚與空氣的接觸有(you)利于病變肌膚的痊愈。

6、家(jia)長可以(yi)在床上放一(yi)塊小的墊布，避免寶貝的尿(niao)液把床弄(nong)濕。

7、不要(yao)給寶(bao)貝抹爽身(shen)粉(fen)，因為(wei)爽身(shen)粉(fen)遇水后會(hui)結(jie)塊，不利于患處的干燥，反而(er)會(hui)加重刺(ci)激。

8、假如患處有液體滲(shen)出，可以用氧化鋅(xin)油來催生表皮。