【雙胞胎(tai)(tai)分娩】如(ru)何生(sheng)雙胞胎(tai)(tai)?雙胞胎(tai)(tai)順產(chan)好還是(shi)剖腹產(chan)好?
如何生雙胞胎?
1、按時產前檢查
雙胎妊娠檢查非常重要。由于雙胎孕婦比一般孕婦子宮明顯增(zeng)大,這不(bu)僅增(zeng)加了孕婦身(shen)體的負擔,還由(you)于(yu)對其(qi)心、肺及下腔靜脈的壓迫而容易產生心慌、呼吸困(kun)難及下肢(zhi)浮腫等不(bu)適(shi)。雙胎妊(ren)(ren)娠(shen)(shen)出現妊(ren)(ren)娠(shen)(shen)合(he)并癥者(zhe)也(ye)較(jiao)多,其(qi)妊(ren)(ren)高(gao)娠(shen)(shen)的發生率明顯高(gao)于(yu)一胎妊(ren)(ren)娠(shen)(shen),所以雙胎妊(ren)(ren)娠(shen)(shen)者(zhe)要(yao)聽從醫囑,按(an)期(qi)去醫院接受檢(jian)查。
2、預防流產與早產
雙胎妊(ren)娠(shen)(shen)由于(yu)子宮(gong)腔相對狹窄(zhai)胎盤(pan)血液循(xun)環(huan)障礙(ai),其流產發(fa)(fa)(fa)生(sheng)率較單胎妊(ren)娠(shen)(shen)高(gao)(gao)2—3倍,因此應加強孕(yun)期保護與監護。若(ruo)一胎發(fa)(fa)(fa)生(sheng)死胎,另一胎仍可(ke)繼續生(sheng)長發(fa)(fa)(fa)育,死亡的(de)(de)胎兒將被吸收或擠(ji)壓(ya)成紙(zhi)樣兒隨正常胎兒娩(mian)出,不必擔心害怕,更不要引產終止(zhi)妊(ren)娠(shen)(shen)。因雙胎妊(ren)娠(shen)(shen)子宮(gong)過度膨脹,易(yi)發(fa)(fa)(fa)生(sheng)早產,故應于(yu)中期妊(ren)娠(shen)(shen)后注意休息,避免房事(shi),并(bing)提前4周做(zuo)好(hao)分(fen)娩(mian)前的(de)(de)準備工作。由于(yu)妊(ren)娠(shen)(shen)的(de)(de)并(bing)發(fa)(fa)(fa)癥尤其是(shi)妊(ren)高(gao)(gao)娠(shen)(shen)的(de)(de)發(fa)(fa)(fa)生(sheng)率比(bi)較高(gao)(gao),從母子安全考慮,應在預(yu)產期即(ji)住院待產,以免發(fa)(fa)(fa)生(sheng)早產或其他不測。
3、生產方式的選擇
如果(guo)是(shi)雙胞胎(tai),正常(chang)情(qing)況(kuang)下(xia)可以自然分娩(mian)。通常(chang)每次(ci)只出(chu)(chu)生一(yi)個(ge)(ge)胎(tai)兒(er)(er),下(xia)一(yi)個(ge)(ge)胎(tai)兒(er)(er)間隔(ge)一(yi)小時左右出(chu)(chu)生。而(er)且,由于胎(tai)兒(er)(er)體形較單胞胎(tai)小一(yi)些,分娩(mian)也更加容(rong)易,痛苦(ku)不那么大。通常(chang)情(qing)況(kuang)下(xia),第一(yi)個(ge)(ge)胎(tai)兒(er)(er)會(hui)順產(chan),即頭朝下(xia)進入產(chan)道,第二個(ge)(ge)方向相反(fan),會(hui)屁(pi)股朝下(xia),或者雙腳先出(chu)(chu)來。比(bi)較麻煩的(de)是(shi)橫在產(chan)道口的(de),一(yi)般就必須實施(shi)剖腹產(chan)了。
多(duo)胞胎(tai)實施(shi)剖腹產(chan)的幾(ji)(ji)率極(ji)高(gao)。在(zai)即將(jiang)分娩時,由于(yu)胎(tai)兒處于(yu)活躍狀態而(er)(er)相互擁擠(ji),容易造成胎(tai)盤緊(jin)縮和臍(qi)帶(dai)纏繞,嚴重時會對(dui)胎(tai)兒生命構成威脅,也(ye)(ye)令母親極(ji)度痛苦(ku)。在(zai)這種(zhong)情況下,就必(bi)須(xu)立即實施(shi)剖腹產(chan)。剖腹產(chan)手術時,麻醉師先(xian)實施(shi)局部(bu)(bu)麻醉,主刀醫生會在(zai)孕婦的腹部(bu)(bu)橫向或縱向劃(hua)開一(yi)個口子,將(jiang)子宮打開,把臍(qi)帶(dai)剪斷,將(jiang)胎(tai)兒一(yi)個接(jie)一(yi)個地(di)拿出來(lai),然(ran)后縫合傷口。說(shuo)起來(lai)簡單,但是整個手術也(ye)(ye)需(xu)要好幾(ji)(ji)個小時,而(er)(er)且(qie)在(zai)此期(qi)間也(ye)(ye)可能伴隨(sui)著各(ge)種(zhong)危險。
如果是早產,新(xin)生兒(er)一(yi)般必(bi)須(xu)立即進行比正常(chang)胎兒(er)更(geng)加詳細(xi)的(de)檢查,并且需要特別的(de)護理。一(yi)般情(qing)況(kuang)下,產后第一(yi)天(tian)就可以(yi)正常(chang)探(tan)視了。
4、預防雙胞胎分娩的并發癥
對雙胞(bao)胎(tai)孕(yun)婦采取保健(jian)措(cuo)施后(hou),一般均能使孕(yun)期(qi)延長(chang)到37周以(yi)后(hou)。這時的(de)(de)胎(tai)兒各方面都已(yi)經發(fa)育成熟,基本具備了存(cun)活能力,以(yi)后(hou)隨著(zhu)胎(tai)齡(ling)的(de)(de)增長(chang),胎(tai)兒不斷(duan)增大(da)。母(mu)體子宮(gong)肌肉長(chang)期(qi)處于(yu)高張力狀(zhuang)態,如(ru)果缺(que)乏充分的(de)(de)準(zhun)備,突然進入分娩(mian)期(qi),就容易發(fa)生宮(gong)縮無力,產(chan)程延長(chang)、胎(tai)膜早破、胎(tai)盤(pan)早期(qi)剝離、臍帶(dai)脫垂、胎(tai)位異常、產(chan)后(hou)流(liu)血、產(chan)褥(ru)期(qi)感染(ran)等(deng)嚴重(zhong)并發(fa)癥。應(ying)對孕(yun)婦分娩(mian)并發(fa)癥的(de)(de)注意上有(you)以(yi)下幾種:
妊娠足37周,可停服硫酸舒(shu)喘靈(ling)片,并可入院待產,以請醫生幫助分娩(mian)。
孕婦應當充分(fen)注意休息。
醫生可進行人(ren)工破(po)膜(mo),為(wei)發動宮縮打下良好的基礎。對做了人(ren)工破(po)膜(mo)的產(chan)婦,醫生可在(zai)產(chan)程中適當給予(yu)靜脈滴注低濃度(du)催產(chan)素,以調(diao)解(jie)產(chan)力,防止子宮破(po)裂、臍帶脫垂和胎盤早期剝離。
分娩以(yi)后,適當合理的(de)應(ying)用一些(xie)子(zi)宮收縮(suo)劑和抗生素,有利(li)于預防產(chan)后出(chu)血和產(chan)褥期感染。
多胞胎孕婦的產前準備
1、對自己充滿信心
雖(sui)然(ran)多胞胎(tai)生(sheng)(sheng)育的(de)(de)(de)困難多一些,但在醫療技(ji)術發達的(de)(de)(de)今天(tian),多胞胎(tai)接生(sheng)(sheng)技(ji)術已經十分(fen)成熟。而且,你的(de)(de)(de)周圍有眾(zhong)多的(de)(de)(de)支持者(zhe),有親愛的(de)(de)(de)丈夫(fu)、技(ji)術精湛的(de)(de)(de)醫生(sheng)(sheng)、認真負責的(de)(de)(de)護理人(ren)員,他(ta)們都(dou)會在你需(xu)要時給你幫(bang)助,因而不必擔心。
2、吃好睡好,定期去醫院檢查
由于多(duo)胞胎孕婦的(de)負(fu)擔比普通孕婦重得多(duo),血流量比平(ping)時高出70-80%,所以要攝入足夠的(de)營養,尤其是優(you)質蛋白(bai)質、鈣物質和(he)葉酸等(deng)(deng)。平(ping)時多(duo)喝一些(xie)牛奶、果汁,多(duo)吃(chi)各種(zhong)新鮮蔬(shu)菜、豆類(lei)、魚類(lei)和(he)雞蛋等(deng)(deng)營養豐富(fu)的(de)食(shi)物。
3、要好好照顧自己
同普通孕(yun)婦相比,多(duo)胞胎孕(yun)婦更容易受(shou)到(dao)懷孕(yun)的壓力,其反應也大得多(duo)。要好好照顧自己,多(duo)休息,保(bao)持心情(qing)愉快(kuai)。在家(jia)里聽聽音樂,看(kan)(kan)看(kan)(kan)書,多(duo)沖澡(zao)。如果天氣好,可以(yi)出去(qu)散(san)散(san)步。
4、老公的作用也很重要
除了分擔更多(duo)的(de)家務之外,丈夫(fu)的(de)關愛(ai)和照顧會大(da)大(da)減輕(qing)妻子的(de)壓力和不適。一個輕(qing)吻,一陣愛(ai)撫,一句溫柔的(de)貼心話,都會讓妻子頓感輕(qing)松。
多胞胎孕婦需注意的因素
1、提早陣痛
大(da)多數孕(yun)婦都(dou)會(hui)在懷孕(yun)的第38到(dao)42周生(sheng)產。而如果(guo)懷上了雙胞胎(tai),37到(dao)39周生(sheng)產是最佳的。所(suo)謂的早產即(ji)在懷孕(yun)第37周子宮頸(jing)打開之前就(jiu)陣痛(tong)。通過喝水(shui),休(xiu)息(xi)等(deng)都(dou)可(ke)以緩解陣痛(tong)。
2、早產
如果過(guo)早(zao)陣痛不(bu)能(neng)停止(zhi),你(ni)的(de)(de)寶(bao)寶(bao)可能(neng)就會(hui)提(ti)早(zao)出生(sheng)(sheng)咯。早(zao)產也(ye)是大多數(shu)多胞胎生(sheng)(sheng)產中可能(neng)出現(xian)的(de)(de)現(xian)象。你(ni)可能(neng)需要通過(guo)注射類固醇來幫(bang)助寶(bao)寶(bao)肺(fei)部的(de)(de)發(fa)育。然后,早(zao)產兒會(hui)自己努力存活。早(zao)產的(de)(de)并發(fa)現(xian)象可能(neng)會(hui)是:體重過(guo)低(di),呼吸、消化出現(xian)困難(nan),器官發(fa)育不(bu)全(quan),學習障礙,成長障礙等。
3、高血壓
多(duo)胞胎的準媽媽很可能(neng)在(zai)懷(huai)孕過(guo)程(cheng)出現高(gao)血(xue)壓(ya)。因為高(gao)血(xue)壓(ya),可能(neng)會(hui)出現流(liu)向子宮的血(xue)變少(shao),這(zhe)(zhe)就是所(suo)謂的驚厥。這(zhe)(zhe)可能(neng)會(hui)導致寶寶的氧氣(qi)和營養物(wu)質供給不足。
嬰兒間的(de)“輸血”。雙生兒之間可能(neng)會有血管連(lian)接彼此的(de)胎盤,這(zhe)可能(neng)會導(dao)致一個(ge)寶寶獲得的(de)血液過多(duo),而另(ling)一個(ge)過少。在這(zhe)種(zhong)情(qing)況下(xia),很可能(neng)會導(dao)致早產。
4、剖腹產
超過50%懷有雙胞(bao)胎(tai)的(de)(de)準媽媽要(yao)進行剖腹(fu)產(chan),尤其(qi)是(shi)(shi)寶寶不是(shi)(shi)處于頭(tou)向下的(de)(de)位置的(de)(de)情(qing)況下。對(dui)于要(yao)生產(chan)雙胞(bao)胎(tai)或(huo)多胞(bao)胎(tai)來說,剖腹(fu)產(chan)是(shi)(shi)相對(dui)安全(quan)的(de)(de)方式。
產后出血。胎盤過大或者(zhe)懷有多胞胎都會(hui)增(zeng)加產后出血的可能。醫(yi)生會(hui)為你做這方面的預防(fang)工作的。