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【雙胞胎分娩】如何生雙胞胎?雙胞胎順產好還是剖腹產好?

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摘要:當孕婦懷上雙胞胎或者多胎后,使母體長期處于超負荷的狀態,在預產期到來之前,準媽媽需要就是否實施剖腹產的問題預先與家人和醫生達成一致,并為此做好準備。

【雙(shuang)(shuang)胞胎分娩】如何生雙(shuang)(shuang)胞胎?雙(shuang)(shuang)胞胎順(shun)產好(hao)還是(shi)剖腹產好(hao)?

如何生雙胞胎?

1、按時產前檢查  

雙胎妊娠檢查非常重要。由于雙胎孕婦比一般孕婦子(zi)宮明(ming)顯(xian)增大,這不僅增加了孕婦身體(ti)的負擔,還由于對(dui)其心、肺及(ji)下腔靜脈(mo)的壓迫而容易產生(sheng)心慌、呼吸困難(nan)及(ji)下肢(zhi)浮(fu)腫(zhong)等不適。雙胎(tai)(tai)妊(ren)娠(shen)(shen)出現妊(ren)娠(shen)(shen)合并癥者也較多,其妊(ren)高(gao)娠(shen)(shen)的發(fa)生(sheng)率明(ming)顯(xian)高(gao)于一(yi)胎(tai)(tai)妊(ren)娠(shen)(shen),所以(yi)雙胎(tai)(tai)妊(ren)娠(shen)(shen)者要(yao)聽從醫囑,按(an)期去醫院接受(shou)檢查。  

2、預防流產與早產  

雙胎(tai)妊娠(shen)(shen)由于子(zi)(zi)宮腔相對(dui)狹窄(zhai)胎(tai)盤血液循環障礙,其(qi)流產發(fa)(fa)生(sheng)(sheng)率較單胎(tai)妊娠(shen)(shen)高2—3倍(bei),因此應加強孕期(qi)保護與監護。若一胎(tai)發(fa)(fa)生(sheng)(sheng)死(si)胎(tai),另一胎(tai)仍可(ke)繼續生(sheng)(sheng)長發(fa)(fa)育(yu),死(si)亡(wang)的胎(tai)兒將被吸收或(huo)擠壓成紙樣兒隨正常(chang)胎(tai)兒娩出,不(bu)必擔心害怕,更不(bu)要引產終止妊娠(shen)(shen)。因雙胎(tai)妊娠(shen)(shen)子(zi)(zi)宮過度(du)膨脹(zhang),易(yi)發(fa)(fa)生(sheng)(sheng)早產,故應于中期(qi)妊娠(shen)(shen)后注意(yi)休息,避免房事,并(bing)提前(qian)(qian)4周(zhou)做好(hao)分娩前(qian)(qian)的準備工作。由于妊娠(shen)(shen)的并(bing)發(fa)(fa)癥尤其(qi)是妊高娠(shen)(shen)的發(fa)(fa)生(sheng)(sheng)率比(bi)較高,從(cong)母子(zi)(zi)安全考慮,應在預(yu)產期(qi)即住(zhu)院待產,以免發(fa)(fa)生(sheng)(sheng)早產或(huo)其(qi)他不(bu)測。

3、生產方式的選擇    

如(ru)果是雙胞(bao)胎,正常(chang)情況(kuang)下可以自然(ran)分(fen)娩(mian)。通常(chang)每次只出(chu)生一個(ge)(ge)(ge)胎兒(er),下一個(ge)(ge)(ge)胎兒(er)間隔一小(xiao)時左(zuo)右出(chu)生。而且,由于胎兒(er)體形較單(dan)胞(bao)胎小(xiao)一些,分(fen)娩(mian)也更加容易(yi),痛苦不那么大。通常(chang)情況(kuang)下,第(di)一個(ge)(ge)(ge)胎兒(er)會(hui)順(shun)產(chan)(chan),即頭朝下進入(ru)產(chan)(chan)道,第(di)二個(ge)(ge)(ge)方向相反,會(hui)屁股朝下,或者(zhe)雙腳先出(chu)來。比較麻煩(fan)的(de)是橫在產(chan)(chan)道口的(de),一般就(jiu)必須實施(shi)剖腹產(chan)(chan)了。

多胞胎(tai)(tai)實(shi)施(shi)(shi)剖腹產(chan)的(de)幾率(lv)極高。在即將分(fen)娩時(shi),由于胎(tai)(tai)兒(er)處于活躍狀態而相互擁擠(ji),容易造成(cheng)胎(tai)(tai)盤緊縮和臍帶(dai)纏繞,嚴(yan)重時(shi)會(hui)對(dui)胎(tai)(tai)兒(er)生命構成(cheng)威脅,也令母親極度痛(tong)苦。在這種(zhong)(zhong)情況下,就必須(xu)立即實(shi)施(shi)(shi)剖腹產(chan)。剖腹產(chan)手術(shu)時(shi),麻(ma)醉(zui)師先(xian)實(shi)施(shi)(shi)局部(bu)麻(ma)醉(zui),主刀醫(yi)生會(hui)在孕婦的(de)腹部(bu)橫向或縱向劃開一(yi)個(ge)(ge)口子(zi),將子(zi)宮打開,把臍帶(dai)剪斷,將胎(tai)(tai)兒(er)一(yi)個(ge)(ge)接一(yi)個(ge)(ge)地拿出來,然后(hou)縫合傷口。說起來簡(jian)單,但是整個(ge)(ge)手術(shu)也需要好幾個(ge)(ge)小時(shi),而且在此期(qi)間也可(ke)能伴隨著各種(zhong)(zhong)危險。

如果是早產(chan),新(xin)生兒一般(ban)必須立即(ji)進行比正(zheng)常胎(tai)兒更加詳細的(de)檢查(cha),并且需(xu)要特別的(de)護理。一般(ban)情況下,產(chan)后(hou)第一天就可以(yi)正(zheng)常探視了。

4、預防雙胞胎分娩的并發癥

對(dui)雙(shuang)胞胎(tai)(tai)(tai)孕婦采取保健措(cuo)施后,一(yi)般(ban)均能使孕期延(yan)長(chang)到37周(zhou)以后。這(zhe)時的胎(tai)(tai)(tai)兒各(ge)方面都已經發育(yu)成熟(shu),基本具備了存活能力(li),以后隨著胎(tai)(tai)(tai)齡的增長(chang),胎(tai)(tai)(tai)兒不斷增大。母(mu)體(ti)子宮(gong)肌肉長(chang)期處于高張力(li)狀態(tai),如果缺乏充分的準備,突(tu)然(ran)進入分娩期,就容(rong)易(yi)發生宮(gong)縮無力(li),產程延(yan)長(chang)、胎(tai)(tai)(tai)膜早破、胎(tai)(tai)(tai)盤早期剝離、臍帶脫垂(chui)、胎(tai)(tai)(tai)位異常(chang)、產后流血、產褥期感染等嚴(yan)重(zhong)并(bing)發癥(zheng)。應(ying)對(dui)孕婦分娩并(bing)發癥(zheng)的注意上有以下幾種:

妊娠足37周,可(ke)(ke)停服硫(liu)酸(suan)舒喘靈片,并可(ke)(ke)入院(yuan)待產,以請醫生幫(bang)助分娩。   

孕(yun)婦應當充(chong)分注意休息。   

醫生可(ke)進行人(ren)工破(po)膜,為發動宮縮打下良好的基礎。對(dui)做了人(ren)工破(po)膜的產(chan)婦,醫生可(ke)在產(chan)程中適當給予靜脈滴注低濃度(du)催產(chan)素,以調解(jie)產(chan)力,防止子宮破(po)裂(lie)、臍帶(dai)脫(tuo)垂和胎盤早(zao)期剝(bo)離(li)。   

分娩(mian)以后(hou),適(shi)當合理的應(ying)用(yong)一些子宮收縮(suo)劑和(he)抗生素(su),有利于預防產后(hou)出血和(he)產褥期(qi)感(gan)染。

多胞胎孕婦的產前準備

1、對自己充滿信心

雖然多(duo)(duo)胞胎生(sheng)育的(de)困難(nan)多(duo)(duo)一些,但在(zai)醫(yi)療技術(shu)(shu)發達的(de)今天,多(duo)(duo)胞胎接生(sheng)技術(shu)(shu)已經十分成熟。而(er)且,你(ni)的(de)周(zhou)圍有(you)眾多(duo)(duo)的(de)支持者,有(you)親愛的(de)丈夫、技術(shu)(shu)精(jing)湛的(de)醫(yi)生(sheng)、認(ren)真(zhen)負責的(de)護理人(ren)員,他們(men)都(dou)會在(zai)你(ni)需(xu)要時(shi)給你(ni)幫助,因而(er)不必擔心(xin)。

2、吃好睡好,定期去醫院檢查

由于(yu)多胞胎孕(yun)(yun)婦的(de)負(fu)擔比普通孕(yun)(yun)婦重得多,血流量(liang)比平時高出(chu)70-80%,所以要攝入(ru)足夠的(de)營養,尤其是優質(zhi)蛋白(bai)質(zhi)、鈣物(wu)質(zhi)和(he)葉酸等。平時多喝一些牛奶、果汁,多吃各種新鮮(xian)蔬菜、豆類、魚(yu)類和(he)雞(ji)蛋等營養豐富的(de)食物(wu)。

3、要好好照顧自己

同普通(tong)孕(yun)婦相比,多胞胎(tai)孕(yun)婦更(geng)容易受到懷孕(yun)的壓力,其反(fan)應也(ye)大(da)得多。要好(hao)好(hao)照顧自己,多休(xiu)息,保持心情愉快。在家里聽(ting)聽(ting)音樂(le),看看書,多沖澡。如果天氣好(hao),可以出去散散步(bu)。

4、老公的作用也很重要

除了分擔更多(duo)的(de)(de)家務之外,丈夫的(de)(de)關愛(ai)和(he)照顧(gu)會大大減輕妻子的(de)(de)壓力和(he)不(bu)適(shi)。一個輕吻(wen),一陣(zhen)愛(ai)撫,一句溫(wen)柔(rou)的(de)(de)貼(tie)心話,都(dou)會讓妻子頓(dun)感輕松(song)。

多胞胎孕婦需注意的因素

1、提早陣痛

大多數孕(yun)婦(fu)都(dou)會(hui)在(zai)懷(huai)孕(yun)的(de)第38到42周(zhou)生(sheng)產。而如果懷(huai)上了雙胞(bao)胎,37到39周(zhou)生(sheng)產是最佳的(de)。所(suo)謂的(de)早產即在(zai)懷(huai)孕(yun)第37周(zhou)子宮(gong)頸打開之前就陣(zhen)痛。通過喝水,休息等都(dou)可以緩解陣(zhen)痛。

2、早產

如果過早陣痛不(bu)能停止(zhi),你(ni)的(de)(de)寶寶可(ke)能就會提早出(chu)生咯。早產(chan)也是大(da)多(duo)數多(duo)胞胎生產(chan)中可(ke)能出(chu)現(xian)的(de)(de)現(xian)象。你(ni)可(ke)能需(xu)要通過注(zhu)射類固醇來(lai)幫助寶寶肺部(bu)的(de)(de)發(fa)育。然(ran)后,早產(chan)兒會自己努力存(cun)活(huo)。早產(chan)的(de)(de)并發(fa)現(xian)象可(ke)能會是:體重過低(di),呼吸、消(xiao)化(hua)出(chu)現(xian)困難(nan),器官發(fa)育不(bu)全,學習障(zhang)礙,成長障(zhang)礙等。

3、高血壓

多(duo)胞胎的(de)準(zhun)媽媽很可能(neng)在懷孕過程出現高(gao)(gao)血(xue)壓。因為(wei)高(gao)(gao)血(xue)壓,可能(neng)會出現流向子宮的(de)血(xue)變(bian)少(shao),這(zhe)就是所(suo)謂(wei)的(de)驚厥。這(zhe)可能(neng)會導致寶(bao)寶(bao)的(de)氧氣和營養(yang)物質(zhi)供給不足。   

嬰兒間的“輸血(xue)”。雙生兒之(zhi)間可(ke)能會(hui)有血(xue)管連接彼此的胎盤,這可(ke)能會(hui)導致(zhi)一個(ge)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)獲得的血(xue)液(ye)過多,而(er)另一個(ge)過少。在這種(zhong)情(qing)況下,很可(ke)能會(hui)導致(zhi)早產(chan)。

4、剖腹產

超過50%懷(huai)有雙胞(bao)胎(tai)的(de)準媽媽要(yao)進行剖(pou)腹產(chan),尤其是寶(bao)寶(bao)不是處于頭向下的(de)位置的(de)情況下。對于要(yao)生(sheng)產(chan)雙胞(bao)胎(tai)或(huo)多胞(bao)胎(tai)來說(shuo),剖(pou)腹產(chan)是相對安全的(de)方式。   

產后出血(xue)。胎(tai)盤過大或者懷有多胞胎(tai)都(dou)會(hui)(hui)增加(jia)產后出血(xue)的可能。醫(yi)生會(hui)(hui)為(wei)你做這(zhe)方面的預防(fang)工作的。

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