【膀(bang)胱(guang)腫瘤癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)】膀(bang)胱(guang)腫瘤癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)有哪些 膀(bang)胱(guang)腫瘤能治(zhi)好嗎(ma)
膀胱腫瘤癥狀
1、血尿
血(xue)(xue)尿(niao)為(wei)膀(bang)胱癌最常見的(de)首(shou)發癥(zheng)狀,85%的(de)患者可(ke)出(chu)(chu)現反復發作的(de)無痛性間歇性肉(rou)眼血(xue)(xue)尿(niao)。出(chu)(chu)血(xue)(xue)量可(ke)多可(ke)少,嚴(yan)重時帶有(you)血(xue)(xue)塊。在膀(bang)胱癌發病(bing)的(de)全過程100%或早或晚出(chu)(chu)現血(xue)(xue)尿(niao)。
2、膀胱刺激癥狀
癌腫本身的浸潤,癌組織潰瘍,壞死及感染和瘀血塊等均可成為是刺激因素使膀胱肌肉收縮(suo)而產生(sheng)尿(niao)意(yi);出(chu)現尿(niao)頻、尿(niao)急、尿(niao)痛及持(chi)(chi)續(xu)(xu)性尿(niao)意(yi)感,持(chi)(chi)續(xu)(xu)腰脹痛,癌腫(zhong)侵及括約肌時出(chu)現尿(niao)失禁(jin)。凡出(chu)現膀胱刺激癥狀(zhuang)者,一般(ban)為(wei)預后不(bu)良(liang)的征兆。
3、排尿困難
癌組(zu)織(zhi)脫落或(huo)腫瘤本身以(yi)及血(xue)塊阻塞膀(bang)胱內口處,導致排尿(niao)困難約占7%,甚至出(chu)現尿(niao)潴留。
4、上尿路阻塞癥狀
癌腫侵及輸尿管口時,引起腎盂及輸尿管口(kou)擴(kuo)張積水(shui),甚至(zhi)感染,而引起不同程(cheng)度的腰(yao)酸、腰(yao)痛、發熱(re)等。如雙(shuang)側(ce)輸尿(niao)管口(kou)受侵,可發生急性(xing)腎(shen)功能衰竭(jie)癥狀。
5、下腹部包塊
以此為首發癥狀(zhuang)者約占3%,多為膀胱(guang)(guang)頂(ding)部腺癌或(huo)其他部位惡性(xing)度高的(de)膀胱(guang)(guang)實體癌。直腸(或(huo)陰道)指(zhi)檢或(huo)解及高低不平(ping)之(zhi)硬(ying)塊,用以了解腫瘤(liu)浸潤(run)膀胱(guang)(guang)壁的(de)范圍、深度,對腫瘤(liu)的(de)分期估計有一定的(de)幫助(zhu)。
6、全身癥狀
惡(e)心、食(shi)欲不振、發(fa)熱、消瘦、貧血、衰弱(ruo)、惡(e)病(bing)質、類白血病(bing)反(fan)應等。
7、轉移癥狀
腫瘤(liu)擴展到(dao)盆腔,腹膜后腔或(huo)直腸,引起(qi)腰痛(tong),下腹痛(tong)放射到(dao)會陰部或(huo)大腿,直腸刺激癥狀等。以盆腔淋(lin)巴結轉移多(duo)見(jian),轉移到(dao)子(zi)宮(gong)、直腸、結腸、肝、腎而(er)引起(qi)各臟器相(xiang)應的臨床(chuang)癥狀。
膀胱腫瘤的治療方法
膀胱腫瘤的(de)治療方法(fa)有很多(duo),具(ju)體到每一個患者,采用(yong)哪一種治療方法(fa)進行治療,都要(yao)根據(ju)患者所患腫瘤的(de)組織類型、病例分級(ji)、全身情況、患者的(de)意愿(yuan)、醫(yi)院的(de)條件、醫(yi)師的(de)技術(shu)以及相關的(de)社會、文化、經濟背景等,給予具(ju)體的(de)考慮。
由(you)于篇幅有限,只(zhi)介紹最常見的幾(ji)種治療方法。
經尿道(dao)膀胱腫(zhong)瘤電切術(shu)(簡稱膀胱電切術或TURBt):這是(shi)國際上一致公(gong)認(ren)的(de)治療(liao)淺表性(xing)膀胱(guang)腫(zhong)瘤的(de)標準(zhun)手術(shu)方式。淺表性(xing)腫(zhong)瘤是(shi)指臨(lin)床分(fen)期為Ta或(huo)T1期的(de)腫瘤,這類腫瘤僅(jin)限于粘膜(mo)和粘膜(mo)下層,并未侵犯肌(ji)層,因此淋巴和血(xue)行轉移的(de)概率極低(di),5年(nian)的生存率大(da)于百(bai)分(fen)之(zhi)八十,而且其(qi)中只有百(bai)分(fen)之(zhi)十五的患者最終需要(yao)其(qi)他更為(wei)積極(ji)的治療。
膀胱(guang)電(dian)切術也適用于侵潤性膀胱(guang)癌,甚至5cm的(de)腫瘤也可(ke)以通過(guo)電切(qie)切(qie)除,同時,膀胱腫瘤初次(ci)的(de)電切(qie)術(shu)也是判斷膀胱腫瘤浸潤(run)深度的(de)最可(ke)靠(kao)的(de)方法,但盡管(guan)如此,分期的(de)準確性仍然只是相對的(de),對一個特定(ding)的(de)病(bing)理(li),不(bu)同的(de)病(bing)理(li)學(xue)家會得到不(bu)同的(de)分期結(jie)論。
分(fen)(fen)化良好,局限(xian)于上皮層的(de)腫(zhong)瘤電切后發生肌(ji)層浸潤(run)的(de)概率并不高,但對于浸潤(run)到固有膜切分(fen)(fen)化不良的(de)腫(zhong)瘤發生肌(ji)層浸潤(run)的(de)概率可高達百分(fen)(fen)之四十六,因此T1期(qi)腫瘤(liu),特別是(shi)分化不良的Tis腫瘤應當認識(shi)到潛在的進展趨勢。
對已(yi)T1期腫瘤常見的情況是腫瘤在手術時未被完全切除干凈,雖然(ran)進(jin)行電切的醫師認為(wei)腫瘤切除得很徹(che)底。在德國有(you)一(yi)個研究報道指(zhi)出,有(you)超過百分之四十(shi)的T2期腫瘤在第一次電切術后6周再次(ci)電切(qie)會發現有腫瘤的(de)組織殘(can)留,膀(bang)胱癌電切(qie)術后進行預防性膀(bang)胱灌注(zhu)治療所顯示(shi)出來的(de)療效也從另一個側面佐證了電切(qie)術后殘(can)余腫瘤的(de)存在。
膀(bang)胱部分切除術:膀(bang)胱部分切除術已經有100多年的(de)歷史,在(zai)TURBt手(shou)術開展之(zhi)前被廣泛應用,本手(shou)術較簡單(dan),能保留膀(bang)胱功能,易(yi)為患(huan)者所接受(shou)。
適應證:主要為瘤體較(jiao)大、瘤蒂較(jiao)寬或TURBt不易切除(chu)的淺表膀胱癌,無遠處(chu)轉移的局(ju)部浸潤性膀胱癌,膀胱憩室癌和腫瘤雖(sui)屬T2、T3a期浸潤性膀胱(guang)癌但(dan)患者(zhe)拒(ju)絕膀胱(guang)全切者(zhe)
相對禁忌癥:原位癌、復發(fa)或多發(fa)腫(zhong)瘤(liu)、腫(zhong)瘤(liu)超出膀胱壁、侵犯膀胱頸或前列腺、腫(zhong)瘤(liu)切除后(hou)膀胱容量太小(xiao)(小于正常(chang)的1/3)以及(ji)患(huan)者(zhe)身體(ti)情況極(ji)差等(deng)。
膀胱腫瘤能治好嗎
生活當中膀胱癌的(de)(de)出現不僅給(gei)人們的(de)(de)身體帶來(lai)了(le)嚴重(zhong)的(de)(de)傷(shang)害,對(dui)于人們的(de)(de)精神也是帶來(lai)了(le)巨大(da)的(de)(de)壓(ya)力,那么(me)很多患者有一個問(wen)題就是這種疾病(bing)好治(zhi)療(liao)嗎?因為(wei)治(zhi)療(liao)的(de)(de)效果決定著家庭的(de)(de)幸福(fu),所以我們必須(xu)要從(cong)癥狀進(jin)行仔細的(de)(de)分析。
最常見(jian)的(de)膀胱癌的(de)早期癥狀(zhuang)是沒有任何感覺的(de)、肉眼(yan)可(ke)以(yi)看到的(de)血(xue)尿,這是膀胱癌獨特的(de)“排尿(niao)(niao)(niao)異常(chang)信號”,幾乎(hu)每個膀(bang)胱癌病人都會出現,膀(bang)胱癌病人因此而就診。血(xue)(xue)尿(niao)(niao)(niao)又分兩種,一是肉(rou)眼血(xue)(xue)尿(niao)(niao)(niao),二是顯(xian)微血(xue)(xue)尿(niao)(niao)(niao)。肉(rou)眼血(xue)(xue)尿(niao)(niao)(niao)是指眼睛(jing)可(ke)(ke)直視的(de)帶(dai)血(xue)(xue)色的(de)尿(niao)(niao)(niao),顯(xian)微血(xue)(xue)尿(niao)(niao)(niao)是指在顯(xian)微鏡下可(ke)(ke)發現尿(niao)(niao)(niao)在有(you)紅細(xi)胞。膀(bang)胱癌血(xue)(xue)尿(niao)(niao)(niao)多(duo)為(wei)無痛性和間歇性,多(duo)數(shu)(shu)是全(quan)程血(xue)(xue)尿(niao)(niao)(niao),少數(shu)(shu)是終末(mo)血(xue)(xue)尿(niao)(niao)(niao),伴尿(niao)(niao)(niao)頻、尿(niao)(niao)(niao)急的(de)血(xue)(xue)尿(niao)(niao)(niao)則較少見。
膀胱癌疾(ji)病的(de)早(zao)晚期(qi)癥狀表現(xian)是不同的(de),其實這些內(nei)容(rong)就是告訴(su)患者必須(xu)要及時的(de)進行控制,提(ti)前服用體(ti)恒健(jian)硒維康口嚼片幫助(zhu)預防,早(zao)期(qi)介入(ru)治(zhi)療能(neng)(neng)夠(gou)(gou)大(da)大(da)提(ti)高疾(ji)病的(de)治(zhi)愈率,也能(neng)(neng)夠(gou)(gou)避(bi)免很多痛苦的(de)出現(xian),但是到了晚期(qi)可能(neng)(neng)任(ren)何(he)方式都沒(mei)有(you)很好的(de)效果了,所以一(yi)定要抓(zhua)住黃金的(de)治(zhi)療時期(qi)。