一、什么是一類、二類、三類醫療器械

一類醫療(liao)器械 ：是指風險程度低，實行常規(gui)管理(li)可以(yi)保證其安全、有效(xiao)的醫療(liao)器械。如手術器械的大部分、聽診器、醫用X線膠片、醫用X線防護(hu)裝置、全自動電泳儀、醫用離(li)心(xin)機(ji)、切(qie)片機(ji)、牙(ya)科椅、煮(zhu)沸消毒器、紗布繃帶、創可貼、手術衣(yi)、手術帽、集尿袋等(deng)。

二類醫(yi)療(liao)器械 ：是指是具有中(zhong)度風險(xian)，需要(yao)嚴格(ge)控制管理(li)以保證其安全、有效的醫(yi)療(liao)器械。如體溫計、血壓(ya)計、心電(dian)診斷(duan)儀器、光學內鏡、牙科綜合治(zhi)療(liao)儀、醫(yi)用脫脂棉、避(bi)孕(yun)套(tao)等。

三類(lei)醫療器(qi)(qi)械(xie) ：是(shi)指(zhi)具(ju)有較高風險，需(xu)要采(cai)取特別措施嚴格控制(zhi)管(guan)理以保(bao)證(zheng)其安(an)全(quan)(quan)、有效的醫療器(qi)(qi)械(xie)。對其安(an)全(quan)(quan)性(xing)(xing)、有效性(xing)(xing)必須嚴格控制(zhi)的醫療器(qi)(qi)械(xie)。如植入式(shi)心臟(zang)起搏器(qi)(qi)、體外震波(bo)碎石機、有創內鏡、超聲(sheng)手(shou)術(shu)刀、激光(guang)手(shou)術(shu)設備(bei)(bei)、輸(shu)血器(qi)(qi)、一次(ci)(ci)性(xing)(xing)使用(yong)輸(shu)液器(qi)(qi)、一次(ci)(ci)性(xing)(xing)使用(yong)無菌(jun)注射器(qi)(qi)、CT設備(bei)(bei)等。

二、聽診器是幾類醫療器械

聽診器有兩種(zhong)，分別是(shi)(shi) Ⅰ類(lei) 和(he) Ⅱ類(lei)。電(dian)子(zi)聽診器(qi)是(shi)(shi)Ⅱ類(lei)，其(qi)他聽診器(qi)是(shi)(shi)Ⅰ類(lei)。

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三、聽診器如何消毒處理

聽(ting)診(zhen)器是醫(yi)院醫(yi)護人(ren)員使用最(zui)廣、頻次最(zui)高的醫(yi)療器械(xie)之一。幾乎每位住院患者(zhe)無一例(li)外(wai)均可(ke)接觸聽(ting)診(zhen)器，如(ru)果消(xiao)毒不徹底，極(ji)易成為院內交叉感染的危險(xian)因素。那(nei)么(me)聽(ting)診(zhen)器該如(ru)何進(jin)行消(xiao)毒？

1、聽診器消毒的部位

大(da)部(bu)(bu)分醫(yi)務人員認為只有聽診器膜部(bu)(bu)與患者直(zhi)接(jie)接(jie)觸，僅(jin)對(dui)膜部(bu)(bu)進行(xing)消(xiao)毒。但有研(yan)究對(dui)聽診器耳(er)(er)塞部(bu)(bu)、膠管、膜部(bu)(bu)進行(xing)細菌(jun)培(pei)養發現(xian)，耳(er)(er)塞部(bu)(bu)總菌(jun)落(luo)數(shu)合格率最低(di)。耳(er)(er)塞部(bu)(bu)有一孔洞結構，導致細菌(jun)難以徹(che)底清除，經乙醇擦(ca)拭消(xiao)毒后細菌(jun)污染率僅(jin)下(xia)降60％。

因此，醫務人員進行聽診器消毒時(shi)，除(chu)對膜(mo)部(bu)進行消毒外，還(huan)應重(zhong)視其耳塞部(bu)特別是孔洞處的(de)消毒。

2、常采用消毒方式

① 含氯消毒(du)劑：穩定(ding)性(xing)較差、易分解(jie)，對人體有(you)一定(ding)毒(du)性(xing)、易造(zao)成環境污(wu)染。

② 75％乙醇：毒(du)性小、殺(sha)菌(jun)效果好(hao)、易取(qu)得；易揮發(fa)、難以保證消(xiao)毒(du)效果、對(dui)皮(pi)膚黏膜具有一定刺激性。

③ 異丙醇(chun)：殺菌作用強(qiang)、刺激性小、安(an)全低毒；清(qing)潔效果差。

④ 過氧乙酸(suan)：較強(qiang)的殺滅(mie)作用、毒性低、刺(ci)激性小(xiao)；穩定性差、腐(fu)蝕性較強(qiang)。

⑤ 紫外線輻射(she)法：所(suo)需時間較長(chang)。

⑥ 含銀(yin)抗菌貼(tie)膜：超出１周后污染狀(zhuang)況嚴重，且(qie)每個貼(tie)膜造價較高。

⑦ 異丙醇復合季銨鹽消(xiao)毒濕巾：功能互(hu)補(bu)、殺(sha)菌快、使用(yong)方法簡單、無(wu)刺激性、對醫療器(qi)械表面無(wu)損(sun)傷。