新生兒膽紅素腦病早期臨床表現
新生兒膽紅素腦病早期可(ke)以(yi)有以(yi)下(xia)臨床表現,例如反(fan)應低(di)下(xia)、嗜睡、肌張(zhang)力減弱(ruo)、活動減少或者吸吮力減弱(ruo),偶(ou)爾也(ye)會有輕微(wei)的(de)高調(diao)的(de)哭聲等表現。有些(xie)孩子可(ke)能僅僅表現為(wei)吃奶比(bi)(bi)之前略微(wei)減少,睡得可(ke)能要比(bi)(bi)之前多(duo)一(yi)些(xie),反(fan)應力可(ke)能略低(di)下(xia)一(yi)些(xie)。因為(wei)這個過程比(bi)(bi)較短,持(chi)續時(shi)間短,有時(shi)候僅呈現為(wei)一(yi)過性(xing)的(de),所(suo)以(yi)很(hen)容易被(bei)忽視,不容易被(bei)發現。
1、全身皮膚、粘膜和鞏膜明顯黃(huang)染。新生兒黃(huang)疸出(chu)現的時間早,程度重;
2、反應低(di)下,嗜睡(shui),肌張力減(jian)(jian)低(di),活(huo)動減(jian)(jian)少,吸吮(shun)力減(jian)(jian)低(di);
3、病情進展(zhan)可表現激惹(re)、哭聲高調、拒乳、呼吸暫停、呼吸困難,肌張力增高;
4、嚴重者出現驚厥和(he)角弓反張(zhang),甚至昏迷和(he)中樞性(xing)呼吸(xi)衰竭;
5、慢性膽紅素(su)腦病可表現(xian)為肌張力明顯增(zeng)高,智力發育(yu)和運動發育(yu)落(luo)后(hou)。手足徐動。牙釉質發育(yu)不(bu)良(liang)。咀嚼和吞咽困(kun)難(nan)。聽力異(yi)常。
新生兒膽紅素腦病原因
新生兒膽紅素腦病是病理性黃疸引起的腦神經損害,由于各種病的因素造成體內的膽紅素濃度明顯升高,就會通過血腦屏障進入大腦,從而造成腦神經的損害,使孩子的生長發育和智力發育都受到影響。孩子出現膽紅素腦病要及時到醫院就診,可以采取藍光照射的方法進行處理,嚴重者也可以進行換血療法。
新生兒膽紅素腦病能治愈嗎
膽紅素(su)(su)腦(nao)病是可以治療的,需要(yao)看寶(bao)(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)(bao)的損(sun)傷(shang)位置和(he)損(sun)傷(shang)的程度,然后(hou)進行評估后(hou),采用哪(na)種方案對癥治療,像寶(bao)(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)(bao)的情況越(yue)早治療效(xiao)果越(yue)好(hao),而且多數寶(bao)(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)(bao)可以恢(hui)復正常,期(qi)間讓(rang)寶(bao)(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)(bao)喝母(mu)乳,多喝些水,來促(cu)進腸胃蠕動,有(you)利于(yu)膽紅素(su)(su)的循環和(he)排出,寶(bao)(bao)(bao)(bao)媽(ma)要(yao)吃清淡的食物,保持室內(nei)空氣流通。
新生兒膽紅素腦病怎么治療
1、一般治療:如存在引起(qi)膽紅素(su)腦病的(de)高(gao)危因素(su)應給予對(dui)癥治療。
2、酶誘導劑:苯巴(ba)比(bi)妥5mg/(kgod)分3次(ci)口服。
3、抑制溶血過程:大劑量丙種球(qiu)蛋白;一般用于重癥溶血癥的早期用量為(wei)1g/kg4~6h內靜脈(mo)滴(di)注。
4、減少游離的未結合膽紅素:白蛋白:一般用于(yu)生后1周內的(de)重癥(zheng)高膽紅(hong)素血癥(zheng)用量1g/kg加葡(pu)萄糖液(ye)10~20ml靜脈(mo)滴(di)注;也可用血漿25ml/次(ci)靜脈滴注(zhu)每日1~2次在換(huan)血前1~2h應輸(shu)注1次白蛋白。