一、宮腔鏡檢查是檢查什么的

宮(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)腔(qiang)鏡(jing)主要是用于(yu)檢查婦科出(chu)血性(xing)疾病和(he)(he)宮(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)內病變。一般(ban)用于(yu)絕經(jing)(jing)(jing)(jing)前及絕經(jing)(jing)(jing)(jing)后異常子宮(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)出(chu)血、異常宮(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)腔(qiang)聲像學所見(jian)（B超(chao)、HSG等）、診(zhen)斷或(huo)(huo)決(jue)定能否經(jing)(jing)(jing)(jing)宮(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)頸(jing)取(qu)出(chu)黏膜(mo)下肌瘤或(huo)(huo)子宮(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)內膜(mo)息(xi)肉、探查不孕癥、習慣性(xing)流產(chan)和(he)(he)妊娠失敗的(de)宮(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)頸(jing)管(guan)和(he)(he)（或(huo)(huo)）宮(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)內因(yin)素、月經(jing)(jing)(jing)(jing)過少或(huo)(huo)閉經(jing)(jing)(jing)(jing)、宮(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)內節育器定位或(huo)(huo)試行(xing)取(qu)出(chu)、診(zhen)斷宮(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)腔(qiang)畸形、宮(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)腔(qiang)粘連(lian)并試行(xing)分離、宮(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)頸(jing)管(guan)癌和(he)(he)子宮(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)內膜(mo)癌的(de)早期診(zhen)斷等等。

（一）什么情況需要宮腔鏡檢查

1、經過多、月經過頻(pin)、經期過長、不(bu)規則子宮出(chu)血等(deng)。

2、不(bu)孕癥和反復自然流產(chan)。

3、疑(yi)有子(zi)宮內膜癌(ai)及其癌(ai)前病(bing)變(bian)者。

（二）宮腔鏡檢查一般可以檢查哪些問題

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1、檢查子宮出血

子(zi)宮異常(chang)出(chu)血是常(chang)見(jian)的(de)(de)婦(fu)科(ke)疾病癥狀，通(tong)過(guo)(guo)普通(tong)的(de)(de)婦(fu)科(ke)檢查不容易發現子(zi)宮異常(chang)出(chu)血的(de)(de)原因，此時需要(yao)通(tong)過(guo)(guo)宮腔鏡(jing)檢查來快速找到出(chu)血點(dian)以及(ji)病灶。

2、檢查宮腔內是否存在異物

放置(zhi)節育環、進(jin)行宮腔手術(shu)、手術(shu)線(xian)縫合等，通過宮腔鏡檢查(cha)可以知道是否(fou)有(you)殘留物(wu)，或者是手術(shu)線(xian)是否(fou)融合完畢(bi)，這些情況通過B超不能詳細診斷，而通過宮腔鏡能清楚顯示出來(lai)，并且讓醫生判斷具體位(wei)置(zhi)。

3、輔助治療子宮內膜息肉

子(zi)宮(gong)(gong)內膜(mo)息肉需(xu)要(yao)通過(guo)手(shou)術(shu)切(qie)除(chu)，而(er)(er)在(zai)(zai)切(qie)除(chu)的(de)同時可(ke)以用(yong)宮(gong)(gong)腔鏡來輔助治療，由(you)于子(zi)宮(gong)(gong)內膜(mo)息肉存在(zai)(zai)比較敏感(gan)，手(shou)術(shu)時接觸過(guo)多(duo)會對子(zi)宮(gong)(gong)內黏膜(mo)造(zao)成傷(shang)害，而(er)(er)在(zai)(zai)宮(gong)(gong)腔鏡的(de)顯示(shi)下(xia)能讓醫(yi)生(sheng)清楚看到需(xu)要(yao)割多(duo)深，從(cong)最大程度上降低對子(zi)宮(gong)(gong)內膜(mo)的(de)傷(shang)害。

4、幫助確診不孕原因

目前女性不孕的現象越(yue)來(lai)越(yue)多，其中(zhong)子(zi)(zi)宮(gong)和(he)輸卵(luan)管(guan)問題并不少(shao)見，通(tong)過宮(gong)腔鏡將儀器(qi)放入子(zi)(zi)宮(gong)內(nei)部，能檢查出宮(gong)頸和(he)宮(gong)腔以及(ji)輸卵(luan)管(guan)是(shi)否有異常(chang)，在發(fa)現問題時(shi)能及(ji)時(shi)進行針對(dui)性治療，甚至有些(xie)可以在宮(gong)腔鏡的指導下(xia)治療，如宮(gong)腔黏連。

（三）不適宜做宮腔鏡檢查的人群

1、活動性子宮(gong)出(chu)血（少量出(chu)血或特殊指征(zheng)者例外）；

2、急性(xing)或亞(ya)急性(xing)生殖(zhi)道感染(ran)者；

3、近期有子宮(gong)(gong)穿孔或子宮(gong)(gong)手術史者（3個月內）；

4、欲繼續妊娠者；

5、宮頸惡(e)性腫瘤者；

6、生殖道結(jie)核，未經(jing)適當抗結(jie)核治療者；

7、宮腔(qiang)過度(du)狹(xia)小或(huo)宮頸過窄者；

8、嚴重(zhong)心、肺、肝、腎等臟器疾(ji)患，代謝性(xing)酸中毒等難以忍受者；

9、術(shu)前測口腔(qiang)體溫不低于37.5度者，暫緩檢(jian)查(cha)或手(shou)術(shu)。

二、宮腔鏡檢查注意事項及費用

（一）宮腔鏡檢查要多少錢

一般宮腔鏡檢(jian)查(cha)(cha)一般在(zai)1000-2000元之(zhi)間，不(bu)同地區和醫(yi)療機構因為(wei)定價(jia)標準不(bu)同，因此在(zai)價(jia)格方面會(hui)有所差距。建議患者可(ke)以到(dao)正規的(de)三甲醫(yi)院(yuan)進(jin)行(xing)咨詢(xun)，并且根據醫(yi)生(sheng)的(de)建議選擇(ze)適合自己的(de)方式進(jin)行(xing)檢(jian)查(cha)(cha)。

（二）宮腔鏡檢查前后注意事項

檢查前：

1、宮腔鏡一般(ban)在月經干凈后3-7天進行手術最(zui)佳。

2、月經后或(huo)術前3天(tian)禁止性(xing)生活。

3、術前可適當(dang)憋尿，便于(yu)術中(zhong)B超監護。

4、術前要檢查：傳染病檢查（乙肝(gan)表面抗原、HIV、HCV、RPR），小(xiao)肝功(gong)、腎(shen)功(gong)、心電(dian)圖、血(xue)尿常規、凝血(xue)四項，白帶(dai)常規。

檢查后：

1、術后(hou)要禁止(zhi)性生活、盆浴1個月。

2、術后至少(shao)休息1周。

3、術后(hou)適當給予抗生(sheng)素口服。

4、有陰道(dao)出血多(duo)，隨時來院治療。

5、宮腔鏡電切(qie)術后2個月內可有少量(liang)陰道(dao)出血，第3個月才是正常來月經。

6、手術后1周到醫院取(qu)病(bing)理結果并復診。