簡介

宮(gong)(gong)(gong)頸發(fa)(fa)育(yu)異常在生殖道(dao)(dao)(dao)畸形(xing)中較(jiao)為(wei)少見，有(you)(you)半數病人可能(neng)合并(bing)陰道(dao)(dao)(dao)閉(bi)鎖，卻(que)又通(tong)常具有(you)(you)功(gong)能(neng)相(xiang)對正常的子(zi)宮(gong)(gong)(gong)，即具有(you)(you)功(gong)能(neng)的內(nei)膜。和(he)其他生殖道(dao)(dao)(dao)梗阻性畸形(xing)相(xiang)似(si)，宮(gong)(gong)(gong)頸發(fa)(fa)育(yu)異常主要表(biao)現為(wei)青春期周(zhou)期性腹痛，同(tong)時伴(ban)有(you)(you)原發(fa)(fa)性閉(bi)經(jing)(jing)。由于經(jing)(jing)血潴留子(zi)宮(gong)(gong)(gong)積血發(fa)(fa)生逆流(liu)，隨(sui)病程進展多數患者可合并(bing)子(zi)宮(gong)(gong)(gong)內(nei)膜異位癥(zheng)。

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癥狀

1、月經異常

先天(tian)性無(wu)子(zi)(zi)宮或始(shi)基子(zi)(zi)宮患(huan)者(zhe)(zhe)無(wu)月(yue)經(jing)(jing)。幼稚型子(zi)(zi)宮患(huan)者(zhe)(zhe)可無(wu)月(yue)經(jing)(jing)，亦可有月(yue)經(jing)(jing)過少(shao)、遲發、痛經(jing)(jing)、經(jing)(jing)期(qi)(qi)不規則等表(biao)現；雙子(zi)(zi)宮、雙角子(zi)(zi)宮患(huan)者(zhe)(zhe)常可出現月(yue)經(jing)(jing)量過多及(ji)經(jing)(jing)期(qi)(qi)持(chi)續時間延(yan)長(chang)。

2、不(bu)孕

無子宮(gong)(gong)、始(shi)基子宮(gong)(gong)、幼稚(zhi)型子宮(gong)(gong)等子宮(gong)(gong)發育不良者，常為不孕主要原因之(zhi)一。

3、病理妊(ren)娠

發(fa)育異常(chang)之子宮(gong)于(yu)妊娠后往往引起(qi)流產、早產或(huo)胎位異常(chang)。偶可(ke)發(fa)生妊娠期自發(fa)性子宮(gong)破(po)裂。殘角子宮(gong)如輸卵管通(tong)暢，則孕(yun)卵可(ke)著床于(yu)殘角子宮(gong)內，但由于(yu)其子宮(gong)肌層發(fa)育不良，常(chang)于(yu)孕(yun)期破(po)裂，癥狀同(tong)宮(gong)外孕(yun)。

4、產(chan)時(shi)、產(chan)后病理

發(fa)(fa)(fa)育畸形之(zhi)子宮(gong)(gong)(gong)(gong)常并存(cun)子宮(gong)(gong)(gong)(gong)肌層發(fa)(fa)(fa)育不良。分(fen)娩時可(ke)因(yin)產(chan)力異常、宮(gong)(gong)(gong)(gong)頸擴張困難(nan)，而造成(cheng)(cheng)難(nan)產(chan)甚至子宮(gong)(gong)(gong)(gong)破裂(lie)。經陰道分(fen)娩可(ke)能發(fa)(fa)(fa)生胎(tai)盤滯留、產(chan)后出(chu)血(xue)或產(chan)后感染。雙子宮(gong)(gong)(gong)(gong)患者(zhe)(zhe)妊(ren)(ren)娠(shen)(shen)后，妊(ren)(ren)娠(shen)(shen)之(zhi)子宮(gong)(gong)(gong)(gong)發(fa)(fa)(fa)育成(cheng)(cheng)長(chang)，非妊(ren)(ren)娠(shen)(shen)之(zhi)子宮(gong)(gong)(gong)(gong)如位于子宮(gong)(gong)(gong)(gong)直腸(chang)窩，分(fen)娩時可(ke)造成(cheng)(cheng)阻塞性(xing)難(nan)產(chan)。雙子宮(gong)(gong)(gong)(gong)、雙角(jiao)子宮(gong)(gong)(gong)(gong)或縱隔子宮(gong)(gong)(gong)(gong)患者(zhe)(zhe)，于產(chan)后可(ke)因(yin)非妊(ren)(ren)娠(shen)(shen)側(ce)宮(gong)(gong)(gong)(gong)腔排(pai)出(chu)蛻膜而發(fa)(fa)(fa)生出(chu)血(xue)。

病因

不少宮頸及子(zi)宮發育異常終身未被(bei)發現，在育齡婦女(nv)人群中(zhong)發病率約為4.3%。子(zi)(zi)(zi)宮(gong)的形(xing)成要經過(guo)兩側(ce)苗(miao)勒管的發育(yu)、靠(kao)攏、合并、成腔，中隔(ge)的融合消(xiao)失及肌層的產生等復雜步驟，在這個過(guo)程中，無(wu)論是苗(miao)勒管停止發育(yu)，還是苗(miao)勒管側(ce)向或(huo)縱向融合障(zhang)礙均可導致子(zi)(zi)(zi)宮(gong)發育(yu)異(yi)常，形(xing)成不同(tong)類型的子(zi)(zi)(zi)宮(gong)畸形(xing)。

檢查

1、如患者有原發性閉經、痛經、不孕、習慣性流產、每次妊娠胎位均不正或難產等病史，應首先想到子宮畸形的可能，進一步詳細詢問病史及進行婦科檢查。必要時，用探針探測宮腔大小、方向，或進行子宮輸卵管造影，以明確診斷。

2、生殖器(qi)官畸(ji)形(xing)(xing)(xing)常合并泌(mi)(mi)尿系統(tong)畸(ji)形(xing)(xing)(xing)或(huo)下(xia)消(xiao)化(hua)道(dao)畸(ji)形(xing)(xing)(xing)，必(bi)要時可作靜脈腎盂造影或(huo)鋇灌腸檢(jian)查(cha)(cha)。當發(fa)現泌(mi)(mi)尿道(dao)或(huo)下(xia)消(xiao)化(hua)道(dao)畸(ji)形(xing)(xing)(xing)時，亦需(xu)詳(xiang)細檢(jian)查(cha)(cha)有無生殖器(qi)官畸(ji)形(xing)(xing)(xing)，包括(kuo)子宮畸(ji)形(xing)(xing)(xing)在內(nei)。

治療

宮頸(jing)及子宮發育異常，如不(bu)引(yin)起(qi)臨床癥狀(zhuang)，可(ke)不(bu)必加以處理。如因(yin)(yin)子宮發育不(bu)良引(yin)起(qi)閉(bi)經(jing)(jing)(jing)、痛(tong)經(jing)(jing)(jing)、不(bu)孕或習慣性流產，可(ke)試用內分泌治(zhi)療(liao)，詳細治(zhi)療(liao)方法詳見(jian)有(you)關(guan)章節。凡經(jing)(jing)(jing)藥物治(zhi)療(liao)后仍不(bu)能解除(chu)病人痛(tong)苦者，可(ke)考(kao)(kao)慮手(shou)術。如為痛(tong)經(jing)(jing)(jing)，亦可(ke)考(kao)(kao)慮手(shou)術切(qie)除(chu)畸形(xing)子宮。如因(yin)(yin)子宮畸形(xing)引(yin)起(qi)流產、早產，可(ke)按不(bu)同(tong)畸形(xing)情況(kuang)分別采取相應(ying)手(shou)術。?

飲食注意

1、忌海腥河鮮發物(wu)：專家介紹，海魚(yu)、螃(pang)蟹、蝦、蛤蜊、毛(mao)蚶、牡蠣、鮑魚(yu)等水(shui)產品均為(wei)發物(wu)，不(bu)利(li)于(yu)炎癥消退，對此宮頸炎患(huan)者不(bu)宜多食用(yong)這一類食物(wu)。

2、忌(ji)飲(yin)酒：酒屬溫(wen)熱(re)(re)刺激食物，而(er)宮頸(jing)(jing)炎患者飲(yin)酒后(hou)會(hui)加重(zhong)(zhong)濕熱(re)(re)，從而(er)導致(zhi)使病(bing)情加重(zhong)(zhong)，因此專家提(ti)醒，宮頸(jing)(jing)炎患者應該(gai)要忌(ji)飲(yin)酒。

3、忌甜膩厚味食物：專家指出，過于甜膩的食物如糖果、奶(nai)油(you)蛋糕(gao)(gao)、八(ba)寶飯、糯米(mi)糕(gao)(gao)團、豬油(you)及(ji)肥(fei)豬肉、羊脂、蛋黃(huang)，這(zhe)些食物有助濕的(de)作用，會(hui)降低療(liao)效果(guo)，使病情遷延(yan)難(nan)治。

4、忌食(shi)(shi)(shi)辛辣(la)煎炸及(ji)溫熱(re)性食(shi)(shi)(shi)物：宮頸炎(yan)患(huan)者應該要忌食(shi)(shi)(shi)辛辣(la)、煎炸食(shi)(shi)(shi)物如辣(la)椒、茴香(xiang)、花椒、洋蔥、芥末、烤(kao)雞、炸豬(zhu)排等;溫熱(re)(re)食物如牛肉(rou)、羊肉(rou)、狗肉(rou)等均可助熱(re)(re)上火(huo)，加重病情。

預防

1、月經初潮遲的女性盡量不要早婚(hun)

有些女(nv)性的月經初(chu)潮來得比(bi)較遲，甚至(zhi)18到(dao)20歲后(hou)才出現月(yue)經(jing)，這說明(ming)患者(zhe)發育較(jiao)(jiao)遲，生殖系統(tong)的功能也(ye)比較(jiao)(jiao)弱。對(dui)于這類患者(zhe)，建議(yi)經(jing)常(chang)鍛煉身體(ti)，輔以中藥(yao)調理，而且晚婚會比較(jiao)(jiao)合適。

2、月經期間絕(jue)對不要(yao)進行性生活

由于(yu)月經期間(jian)女性(xing)體內抵抗(kang)力虛弱，性(xing)生活(huo)極(ji)容(rong)易(yi)造(zao)成宮腔感染，甚(shen)至(zhi)受到精子(zi)(zi)刺激(ji)而產生抗(kang)體。并且在經期性(xing)生活(huo)會造(zao)成經血(xue)逆流，容(rong)易(yi)形(xing)成子(zi)(zi)宮內膜異(yi)位，這(zhe)些(xie)情況都會導致不(bu)孕的發生。

3、隨時留(liu)意內分(fen)泌和新(xin)陳代(dai)謝

尤其是對于青春(chun)期和(he)(he)剛成年的(de)女性，這個時候(hou)內分泌對身體(ti)的(de)影響是非常大的(de)。如果(guo)不注意休息和(he)(he)飲食，造成內分泌失調，也會(hui)引(yin)起子宮的(de)各種疾病(bing)，甚至(zhi)出現不孕。

注意事項

1、避免人流

人(ren)流對子(zi)宮的(de)傷害是非常(chang)大的(de)，所(suo)以應(ying)避免人(ren)流，預(yu)防子(zi)宮性不孕。如果沒有打算(suan)要孩子(zi)，過性生活時一(yi)定要做好(hao)避孕措(cuo)施。

2、避免過(guo)度(du)減肥

過度減(jian)肥對身體會造成(cheng)嚴重的影(ying)響，會導致內分泌異常，影(ying)響到子宮功能，甚至造成(cheng)不孕癥。

3、懷孕(yun)期間保健

子(zi)宮(gong)在懷(huai)孕(yun)期間是(shi)很(hen)脆弱的，需要好(hao)好(hao)保護(hu)。在孕(yun)早(zao)期和孕(yun)末期三(san)個月(yue)禁(jin)止(zhi)性生活，防止(zhi)出(chu)現宮(gong)內感(gan)染；坐月(yue)子(zi)時(shi)要注意休息，不能(neng)過度勞累，防止(zhi)子(zi)宮(gong)發生脫垂。

4、保持(chi)性(xing)生活(huo)健(jian)康

性(xing)(xing)生(sheng)(sheng)活健康有(you)(you)利(li)于(yu)預防子宮性(xing)(xing)不孕。保持(chi)性(xing)(xing)專一、月經期間嚴禁性(xing)(xing)生(sheng)(sheng)活可(ke)以有(you)(you)效防止感(gan)染性(xing)(xing)疾病傳播。