簡介

宮頸發(fa)育(yu)(yu)異(yi)(yi)(yi)常(chang)在(zai)生殖(zhi)道(dao)畸(ji)形中較為少見，有半數(shu)病(bing)人可(ke)能合并(bing)陰道(dao)閉(bi)(bi)鎖，卻又通常(chang)具有功能相對正(zheng)常(chang)的(de)子(zi)宮，即具有功能的(de)內膜。和其(qi)他生殖(zhi)道(dao)梗阻性(xing)畸(ji)形相似(si)，宮頸發(fa)育(yu)(yu)異(yi)(yi)(yi)常(chang)主要(yao)表現(xian)為青春期(qi)周期(qi)性(xing)腹痛，同時(shi)伴有原(yuan)發(fa)性(xing)閉(bi)(bi)經。由于經血(xue)潴留子(zi)宮積血(xue)發(fa)生逆流，隨病(bing)程進展多(duo)數(shu)患者可(ke)合并(bing)子(zi)宮內膜異(yi)(yi)(yi)位癥。

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癥狀

1、月經(jing)異常

先天性無子宮或始基(ji)子宮患者無月經(jing)。幼稚型子宮患者可無月經(jing)，亦(yi)可有月經(jing)過(guo)少(shao)、遲發、痛經(jing)、經(jing)期不(bu)規(gui)則等(deng)表(biao)現；雙子宮、雙角子宮患者常可出現月經(jing)量過(guo)多及經(jing)期持續時間延長。

2、不孕

無子宮、始基子宮、幼稚型子宮等子宮發育不良者(zhe)，常(chang)為(wei)不孕主要原因(yin)之(zhi)一。

3、病理妊娠

發育異(yi)常(chang)之子(zi)(zi)宮(gong)于妊(ren)(ren)娠后往(wang)往(wang)引(yin)起流產(chan)(chan)、早產(chan)(chan)或胎位異(yi)常(chang)。偶可發生妊(ren)(ren)娠期自發性子(zi)(zi)宮(gong)破裂。殘角子(zi)(zi)宮(gong)如輸卵管通暢，則孕卵可著床(chuang)于殘角子(zi)(zi)宮(gong)內，但由于其(qi)子(zi)(zi)宮(gong)肌層發育不良，常(chang)于孕期破裂，癥狀(zhuang)同宮(gong)外孕。

4、產(chan)(chan)時、產(chan)(chan)后病理

發(fa)育(yu)(yu)畸形之子(zi)宮常并存子(zi)宮肌層發(fa)育(yu)(yu)不良。分(fen)(fen)娩(mian)時(shi)可(ke)因產(chan)(chan)力異常、宮頸擴(kuo)張(zhang)困(kun)難(nan)，而造(zao)成(cheng)難(nan)產(chan)(chan)甚至子(zi)宮破裂。經(jing)陰道(dao)分(fen)(fen)娩(mian)可(ke)能發(fa)生(sheng)胎盤滯留、產(chan)(chan)后出血(xue)(xue)或產(chan)(chan)后感染。雙(shuang)子(zi)宮患(huan)者妊(ren)(ren)娠(shen)后，妊(ren)(ren)娠(shen)之子(zi)宮發(fa)育(yu)(yu)成(cheng)長，非妊(ren)(ren)娠(shen)之子(zi)宮如位于子(zi)宮直腸窩，分(fen)(fen)娩(mian)時(shi)可(ke)造(zao)成(cheng)阻塞性難(nan)產(chan)(chan)。雙(shuang)子(zi)宮、雙(shuang)角(jiao)子(zi)宮或縱(zong)隔子(zi)宮患(huan)者，于產(chan)(chan)后可(ke)因非妊(ren)(ren)娠(shen)側(ce)宮腔排出蛻膜而發(fa)生(sheng)出血(xue)(xue)。

病因

不少宮頸及子宮發育異常終身(shen)未被(bei)發現，在(zai)育齡婦女人群中發病(bing)率約為4.3%。子宮的(de)形(xing)(xing)成(cheng)(cheng)要經過兩側苗(miao)勒管的(de)發育(yu)、靠攏、合并、成(cheng)(cheng)腔(qiang)，中隔的(de)融合消失及肌(ji)層(ceng)的(de)產生(sheng)等復雜步驟，在這個過程中，無論是(shi)苗(miao)勒管停(ting)止發育(yu)，還是(shi)苗(miao)勒管側向或縱向融合障礙均可(ke)導致子宮發育(yu)異(yi)常(chang)，形(xing)(xing)成(cheng)(cheng)不同(tong)類(lei)型的(de)子宮畸形(xing)(xing)。

檢查

1、如患者有原發性閉經、痛經、不孕、習慣性流產、每次妊娠胎位均不正或難產等病史，應首先想到子宮畸形的可能，進一步詳細詢問病史及進行婦科檢查。必要時，用探針探測宮腔大小、方向，或進行子宮輸卵管造影，以明確診斷。

2、生殖器官(guan)畸(ji)形(xing)(xing)常(chang)合并泌(mi)尿(niao)系統(tong)畸(ji)形(xing)(xing)或下消化道畸(ji)形(xing)(xing)，必要時可作靜(jing)脈(mo)腎盂造影(ying)或鋇灌腸檢查(cha)。當發現泌(mi)尿(niao)道或下消化道畸(ji)形(xing)(xing)時，亦需詳細檢查(cha)有無生殖器官(guan)畸(ji)形(xing)(xing)，包括子宮畸(ji)形(xing)(xing)在內(nei)。

治療

宮頸及(ji)子(zi)宮發(fa)育異常，如不引起臨床癥狀，可不必(bi)加以(yi)處理(li)。如因子(zi)宮發(fa)育不良引起閉經(jing)、痛(tong)經(jing)、不孕或習慣(guan)性(xing)流產，可試用(yong)內分泌治(zhi)療(liao)，詳(xiang)細治(zhi)療(liao)方法(fa)詳(xiang)見有關章節。凡經(jing)藥物治(zhi)療(liao)后仍不能解除病人痛(tong)苦者，可考(kao)慮(lv)(lv)手(shou)術(shu)。如為痛(tong)經(jing)，亦可考(kao)慮(lv)(lv)手(shou)術(shu)切(qie)除畸形子(zi)宮。如因子(zi)宮畸形引起流產、早產，可按不同畸形情況分別采取相應手(shou)術(shu)。?

飲食注意

1、忌海腥河鮮發(fa)物：專家介紹，海魚、螃蟹、蝦(xia)、蛤蜊、毛蚶(han)、牡蠣、鮑魚等水產品(pin)均為(wei)發(fa)物，不(bu)利于炎(yan)癥消退，對此宮頸炎(yan)患者不(bu)宜(yi)多食(shi)用這一類食(shi)物。

2、忌飲酒：酒屬溫熱(re)刺激食物，而宮頸炎患者飲酒后會(hui)加重(zhong)濕熱(re)，從而導致使病(bing)情加重(zhong)，因此專家提醒，宮頸炎患者應該(gai)要忌飲酒。

3、忌甜膩厚味食物：專家指出，過于甜膩的食物如糖果、奶油(you)(you)蛋糕、八寶飯(fan)、糯米糕團(tuan)、豬油(you)(you)及肥豬肉、羊脂、蛋黃，這些食物有助濕(shi)的(de)作用，會降低(di)療(liao)效果(guo)，使病情遷延難治。

4、忌食(shi)辛(xin)辣煎炸(zha)及溫熱性食(shi)物：宮頸炎(yan)患者(zhe)應該要忌食(shi)辛(xin)辣、煎炸(zha)食(shi)物如辣椒、茴香(xiang)、花椒、洋蔥(cong)、芥末、烤雞、炸(zha)豬排等;溫熱食物如牛肉、羊肉、狗(gou)肉等均可助熱上(shang)火(huo)，加重病情(qing)。

預防

1、月經(jing)初潮遲的女性盡(jin)量不要(yao)早婚

有些女性的月(yue)經初潮來得比較遲(chi)，甚至18到20歲后才出現月經(jing)，這說明患者發(fa)育較(jiao)(jiao)遲，生殖(zhi)系(xi)統(tong)的功能也比較(jiao)(jiao)弱(ruo)。對于這類患者，建議(yi)經(jing)常鍛(duan)煉身體，輔以中藥調理，而(er)且晚婚會比較(jiao)(jiao)合適(shi)。

2、月(yue)經期間(jian)絕(jue)對不要進行性生活

由于月經期(qi)間(jian)女性體內抵抗力虛弱(ruo)，性生(sheng)活極(ji)容(rong)易造成宮腔感(gan)染，甚至受到精子(zi)刺激而(er)產生(sheng)抗體。并且在(zai)經期(qi)性生(sheng)活會造成經血逆流，容(rong)易形成子(zi)宮內膜異(yi)位，這些情況(kuang)都(dou)會導致(zhi)不孕的(de)發(fa)生(sheng)。

3、隨時留意(yi)內(nei)分泌和新陳代(dai)謝

尤其是對于(yu)青春期(qi)和剛成(cheng)年的(de)女(nv)性，這個時(shi)候內分泌對身體的(de)影(ying)響是非常大的(de)。如(ru)果不注意休息(xi)和飲(yin)食，造成(cheng)內分泌失調(diao)，也會引起子(zi)宮的(de)各種疾病，甚至出現(xian)不孕。

注意事項

1、避免人流

人(ren)流對子(zi)(zi)宮(gong)的傷害是非常大的，所以應避免人(ren)流，預防子(zi)(zi)宮(gong)性不孕。如果沒有打算要孩子(zi)(zi)，過(guo)性生活(huo)時一定要做好避孕措(cuo)施。

2、避免過度減肥

過度減肥對身體會造(zao)成(cheng)(cheng)嚴重(zhong)的(de)影(ying)響，會導(dao)致內分(fen)泌異常(chang)，影(ying)響到子宮功(gong)能(neng)，甚(shen)至造(zao)成(cheng)(cheng)不孕癥。

3、懷(huai)孕期間保健

子(zi)宮(gong)在懷孕(yun)期(qi)間是很脆弱的，需要好(hao)好(hao)保護。在孕(yun)早期(qi)和孕(yun)末期(qi)三(san)個月禁止(zhi)(zhi)性生(sheng)活，防(fang)止(zhi)(zhi)出現宮(gong)內感染；坐月子(zi)時要注意休息，不能(neng)過度勞累，防(fang)止(zhi)(zhi)子(zi)宮(gong)發生(sheng)脫(tuo)垂。

4、保持性生活(huo)健康(kang)

性(xing)(xing)生活(huo)(huo)健康有利(li)于預防子宮性(xing)(xing)不孕。保持性(xing)(xing)專(zhuan)一、月經期間嚴(yan)禁性(xing)(xing)生活(huo)(huo)可以有效防止感染性(xing)(xing)疾病傳播。