一、免疫診斷和分子診斷孰強孰弱
免疫診斷和分子診斷是體外診斷行(xing)業兩個常用的診斷(duan)方法,這(zhe)兩種診斷(duan)方法相比,哪個更好呢?
一般來說,分子與免疫的強(qiang)弱在(zai)宏觀(guan)上是沒有(you)答案的,只有(you)具體到某一個細分領域,才(cai)能說哪個技術(shu)更有(you)優勢:
1、對于傳(chuan)染病(bing)檢測(ce),分子診(zhen)斷和免(mian)疫診(zhen)斷平分秋色。
2、腫瘤的診斷(duan)方面,分子(zi)診斷(duan)更(geng)貴,但(dan)是更(geng)準確;免疫診斷(duan)便宜,但(dan)需(xu)要精準判(pan)讀(du)。免疫試(shi)劑用作(zuo)普篩,分子(zi)試(shi)劑用作(zuo)二次篩查,也許是個不錯(cuo)的組合(he)。
3、心血管標志物方面(mian),如心腦血管疾病,血栓等檢測,一般都是(shi)用(yong)的免疫診(zhen)斷(duan),分(fen)子診(zhen)斷(duan)通常不用(yong)。
4、過敏、自(zi)身免疫疾病只(zhi)采用免疫診斷試劑,目(mu)前沒有聽到(dao)是否有過敏基(ji)因或自(zi)免基(ji)因可以(yi)檢測。
5、伴隨診(zhen)(zhen)斷(duan),如生(sheng)長激(ji)素監測(ce),器官移植排(pai)異(yi),腫瘤化療效果,慢(man)性病管理,抗生(sheng)素使用方(fang)面,絕(jue)大(da)多數是免(mian)疫診(zhen)(zhen)斷(duan),分子診(zhen)(zhen)斷(duan)相對較少(shao)。
總的(de)來說,免疫診(zhen)(zhen)斷和分(fen)子診(zhen)(zhen)斷各有各的(de)優勢(shi)和適用(yong)領域,相(xiang)對免疫診(zhen)(zhen)斷應(ying)用(yong)范圍更廣,分(fen)子診(zhen)(zhen)斷更加(jia)精準。
二、分子診斷能不能取代免疫診斷
一些(xie)診(zhen)斷(duan)(duan)項目,如HPV、HIV,既能用(yong)免(mian)疫診(zhen)斷(duan)(duan)相關抗體,又可(ke)(ke)以(yi)用(yong)分(fen)子(zi)診(zhen)斷(duan)(duan)直接(jie)檢測血清中病毒(du)的(de)RNA等,而分(fen)子(zi)診(zhen)斷(duan)(duan)中因為可(ke)(ke)以(yi)擴增(zeng)核酸,靈(ling)敏度更高,這是不是意味著分(fen)子(zi)診(zhen)斷(duan)(duan)可(ke)(ke)以(yi)代替免(mian)疫診(zhen)斷(duan)(duan)呢?
據了解,對于感染類的項目,如果是急性期,分子診斷確實有一定的優勢,畢竟在超早期,機體的免疫反應還沒有產生相應抗體的時候,分子診斷可以給出感染與否的依據,甚至還可以給出定量的結果;但這不是說免疫診斷就無用的,尤其是在監測集體免疫狀態或對應能力的時候,如疫苗接種后的效能評估,這個時候就只能用免疫診斷來判讀。
另(ling)外,分(fen)子(zi)診(zhen)斷的成本(ben)普遍(bian)要(yao)(yao)(yao)比免疫診(zhen)斷高,甚至于需要(yao)(yao)(yao)特定的區域和(he)人員資質的要(yao)(yao)(yao)求,基層開展還比較受限(xian)。
因(yin)此,分子診(zhen)斷(duan)暫(zan)時是沒辦法取代(dai)免疫診(zhen)斷(duan)的,二(er)者只能說互為補(bu)充。