一、微量注射泵的常見問題分析
1、微量注射泵的(de)(de)附(fu)件不(bu)(bu)配(pei)套:微量注(zhu)射泵(beng)泵(beng)注(zhu)的(de)(de)液(ye)(ye)體量少,靈(ling)敏度(du)高(gao),附(fu)件不(bu)(bu)配(pei)套常常會影響(xiang)到微量泵(beng)的(de)(de)靈(ling)敏度(du),如一次性注(zhu)射器大(da)小不(bu)(bu)適,會出現針(zhen)管夾(jia)固定不(bu)(bu)牢,導致(zhi)針(zhen)管滑脫或藥液(ye)(ye)剩余較多而(er)儀器就開(kai)始(shi)報(bao)警(jing)。另(ling)外,如果使用(yong)的(de)(de)延伸管過軟(ruan)可(ke)使靜脈通路(lu)阻塞,但微量泵(beng)因不(bu)(bu)敏感而(er)未能報(bao)警(jing),以致(zhi)影響(xiang)藥物泵(beng)注(zhu)。
2、對微(wei)(wei)量(liang)(liang)泵(beng)使用(yong)中(zhong)回血(xue)處理(li)不當(dang):個別護士專業知識欠缺,對患者的(de)(de)(de)病(bing)情(qing)及泵(beng)入的(de)(de)(de)藥(yao)物作用(yong)不了(le)解,當(dang)微(wei)(wei)量(liang)(liang)注(zhu)射(she)泵(beng)的(de)(de)(de)管路發(fa)(fa)生(sheng)回血(xue),這種情(qing)況往往是發(fa)(fa)生(sheng)在使用(yong)微(wei)(wei)量(liang)(liang)注(zhu)射(she)泵(beng)開始或中(zhong)間更換注(zhu)射(she)器時,若不考(kao)慮注(zhu)射(she)藥(yao)物的(de)(de)(de)性(xing)質和劑量(liang)(liang),盲目采用(yong)快進鍵處理(li)回血(xue)或用(yong)傳統方(fang)法用(yong)生(sheng)理(li)鹽水加速推(tui)注(zhu),會致使短時間內進入患者體內的(de)(de)(de)藥(yao)量(liang)(liang)過多,產生(sheng)不良(liang)后果。
3、藥物(wu)滲漏:應用微量注射(she)泵(beng)泵(beng)入的(de)藥物(wu)多為(wei)血(xue)管(guan)活性藥物(wu),藥物(wu)濃度高、刺激性大(da),微量泵(beng)使用時間長(chang),一旦藥物(wu)漏至皮下(xia)組織,可引起局部血(xue)管(guan)強(qiang)烈收縮而致(zhi)組織壞死(si)或血(xue)管(guan)的(de)通透性增大(da)致(zhi)皮下(xia)淤血(xue)、靜脈炎等發(fa)生。
4、堵管(guan):長時間泵(beng)入極微量藥(yao)(yao)液(ye),如果使用單靜脈(mo)通道,在(zai)病人(ren)躁動(dong)、咳嗽、吸(xi)痰時、藥(yao)(yao)液(ye)完后未及時更換(huan)藥(yao)(yao)液(ye),很(hen)容易造成(cheng)堵管(guan)。
二、注射泵故障應急預案及處理流程
【應急預案】
1、發生注射泵(beng)故障,立即查(cha)看故障原因,做好故障排除(chu)。
(1)殘留報警時,按消(xiao)音鍵清除,提示藥(yao)液殘余。
(2)注射完畢報警時,按消音鍵清除(chu),及(ji)時更換新的藥液或(huo)停止注射。
(3)管路(lu)堵塞報警(jing)時,查(cha)看管路(lu)是(shi)否折疊,針頭是(shi)否堵塞,及(ji)時排除故障(zhang)或重新注射。
(4)電(dian)源線脫(tuo)落報警時,接上電(dian)源線。
(5)電(dian)(dian)池欠壓報警時,可(ke)進行充電(dian)(dian)或接上電(dian)(dian)源線。
2、若故(gu)障不能排除,重(zhong)新更(geng)換注(zhu)射泵,做好(hao)病人及家(jia)屬解釋(shi)工作。
3、若(ruo)無注(zhu)射泵(beng),匯報護(hu)士長、醫生(sheng),外借注(zhu)射泵(beng)。
4、若使用了血管活性藥物,護士密切觀(guan)察病(bing)人病(bing)情變化,做好(hao)生(sheng)命體征監測。
5、立(li)即通知維修組進行維修。
6、故障排除后,繼續啟用注射(she)泵。
7、詳(xiang)細記錄故障發生的原因、處理方(fang)法(fa),并進行(xing)交班。
【處理流程】
注射泵發生故障→查找故障原因,并迅速排除→故障無法排除,報告醫師、護士長,并通知設備科檢修→立即更換備用泵或科間借用或者用手工準確調節輸液滴速→密切觀察患者給藥后的情況→向患者及家屬說明情況,并做好解釋工作→故障排除后,繼續啟用注射泵→詳細(xi)記(ji)錄故障發生的原因,處理方法并交班。