艾滋病初期癥狀有哪些
發病(bing)(bing)以青壯(zhuang)年(nian)較(jiao)多,發病(bing)(bing)年(nian)齡(ling)80%在18~45歲,即(ji)性(xing)(xing)生活較(jiao)活躍的(de)年(nian)齡(ling)段。在感(gan)染艾滋(zi)病(bing)(bing)后(hou)往往患有一些罕(han)見的(de)疾病(bing)(bing)如肺(fei)孢子蟲肺(fei)炎、弓(gong)形體病(bing)(bing)、非(fei)典型(xing)性(xing)(xing)分枝桿菌與(yu)真菌感(gan)染等。
HIV感(gan)(gan)染后(hou),最開始(shi)的數年至10余年可(ke)無(wu)任何臨(lin)床(chuang)表現(xian)。一旦發展為艾滋(zi)病(bing),病(bing)人就可(ke)以(yi)(yi)出(chu)(chu)(chu)現(xian)各(ge)種臨(lin)床(chuang)表現(xian)。艾滋(zi)病(bing)前期(qi)癥狀(zhuang)如(ru)同普通(tong)感(gan)(gan)冒(mao)、流感(gan)(gan)樣,可(ke)有全身疲(pi)勞無(wu)力、食欲(yu)減退、發熱(re)等(deng),隨著病(bing)情的加重,癥狀(zhuang)日(ri)見(jian)增多(duo),如(ru)皮膚(fu)、黏(nian)膜(mo)出(chu)(chu)(chu)現(xian)白念球菌感(gan)(gan)染,出(chu)(chu)(chu)現(xian)單純皰(pao)疹(zhen)、帶狀(zhuang)皰(pao)疹(zhen)、紫斑、血(xue)皰(pao)、淤(yu)血(xue)斑等(deng);以(yi)(yi)后(hou)漸(jian)漸(jian)侵犯(fan)內臟器官,出(chu)(chu)(chu)現(xian)原因不明的持(chi)(chi)續性發熱(re),可(ke)長達3~4個月;還可(ke)出(chu)(chu)(chu)現(xian)咳(ke)嗽、氣促、呼吸困難、持(chi)(chi)續性腹瀉、便血(xue)、肝脾(pi)腫大、并發惡性腫瘤等(deng)。臨(lin)床(chuang)癥狀(zhuang)復雜多(duo)變,但每個患者并非上述所有癥狀(zhuang)全都出(chu)(chu)(chu)現(xian)。侵犯(fan)肺部時常出(chu)(chu)(chu)現(xian)呼吸困難、胸痛、咳(ke)嗽等(deng);侵犯(fan)胃腸可(ke)引(yin)起(qi)持(chi)(chi)續性腹瀉、腹痛、消瘦無(wu)力等(deng);還可(ke)侵犯(fan)神(shen)經(jing)系統和心血(xue)管系統。
1、一般癥狀
持續發燒、虛弱、盜汗,持續廣泛(fan)性(xing)全身(shen)淋巴結腫大。特(te)(te)別是頸部、腋窩和腹股(gu)溝淋巴結腫大更明顯。淋巴結直徑在1厘(li)米以(yi)上(shang),質地堅實,可(ke)活動(dong),無疼痛。體重下降(jiang)(jiang)在3個月之內可(ke)達10%以(yi)上(shang),最多可(ke)降(jiang)(jiang)低40%,病人消瘦特(te)(te)別明顯。
2、呼吸道癥狀
長期咳(ke)嗽、胸痛、呼吸困難(nan)、嚴重時痰中帶血。
3、消化道癥狀
食欲下降、厭食、惡(e)心、嘔吐、腹瀉、嚴重時可便血。通常用(yong)于治療消化(hua)道感染的藥物對這種腹瀉無效(xiao)。
4、神經系統癥狀
頭(tou)暈、頭(tou)痛、反(fan)應(ying)遲(chi)鈍、智(zhi)力減退、精神(shen)異常、抽搐、偏癱、癡(chi)呆等。
5、皮膚和黏膜損害
單(dan)純皰疹、帶狀皰疹、口腔和咽(yan)部黏膜炎癥(zheng)及潰爛。
6、腫瘤
可出現多種惡性腫(zhong)瘤,位于體表的卡波濟肉瘤可見紅(hong)色或(huo)紫紅(hong)色的斑(ban)疹(zhen)、丘(qiu)疹(zhen)和(he)浸潤(run)性腫(zhong)塊。
十大艾滋病初期癥狀
1、持續低熱
研究(jiu)表(biao)明,在整個(ge)艾(ai)滋病癥(zheng)狀中,以發熱最為(wei)常見,一般表(biao)現為(wei)高危后2-4周出現抗(kang)生素、激(ji)素以及各種檢查難以排(pai)除的持續性低(di)熱。
2、疲乏
在感染(ran)(ran)艾(ai)滋(zi)病(bing)的初期,患者經常(chang)會(hui)(hui)感覺(jue)到疲(pi)勞,這是非常(chang)常(chang)見,且持續(xu)時間(jian)較(jiao)長,但是現(xian)代社會(hui)(hui)快速的生活(huo)節(jie)湊,工作壓(ya)力,睡眠不(bu)足(zu),飲食不(bu)規(gui)律(lv),缺少運動等也容易(yi)導致疲(pi)勞。因此,高危后如果出現(xian)疲(pi)乏(fa)癥狀,不(bu)要過(guo)份恐慌,確定是否感染(ran)(ran),艾(ai)滋(zi)病(bing)檢測是最(zui)好(hao)的方法。
3、原(yuan)因不明的咽炎
咽(yan)(yan)炎(yan)(yan)是咽(yan)(yan)部粘(zhan)膜,粘(zhan)膜下組織(zhi)的(de)(de)炎(yan)(yan)癥(zheng),常為(wei)上呼(hu)吸道感染(ran)的(de)(de)一部分。依據病(bing)(bing)程(cheng)的(de)(de)長短(duan)和病(bing)(bing)理(li)改變性(xing)(xing)質的(de)(de)不同,分為(wei)急(ji)性(xing)(xing)咽(yan)(yan)炎(yan)(yan),慢性(xing)(xing)咽(yan)(yan)炎(yan)(yan)兩大類。 40-80%的(de)(de)艾滋病(bing)(bing)感染(ran)者,會出現如咽(yan)(yan)炎(yan)(yan)等(deng)急(ji)性(xing)(xing)期(qi)癥(zheng)狀。
4、體重突然減輕10%以上
體(ti)(ti)重下(xia)(xia)降(jiang)是(shi)因為HIV病毒(du)進入(ru)體(ti)(ti)內后破(po)壞了你的免疫系統,導(dao)致你的免疫系統迅速(su)下(xia)(xia)降(jiang),所以會出現(xian)腹瀉,低(di)燒不(bu)退,體(ti)(ti)重迅速(su)下(xia)(xia)降(jiang)。
5、頭痛
頭(tou)痛(tong)很(hen)多情況下都會(hui)出現(xian)的(de)(de)(de),并沒有特異性,沒必要(yao)非要(yao)往艾(ai)滋(zi)上(shang)想的(de)(de)(de),雖然艾(ai)滋(zi)病初期癥狀(zhuang)中(zhong)會(hui)出現(xian)這個癥狀(zhuang),但你要(yao)是(shi)恐艾(ai)的(de)(de)(de)話建議你還是(shi)用艾(ai)滋(zi)病試紙(zhi)做個艾(ai)滋(zi)病檢測。
6、惡心
人體(ti)感染HIV后,系(xi)統會發生一系(xi)列抵抗外界病(bing)毒(du)侵擾的體(ti)內(nei)反應(ying),機體(ti)在抵御(yu)外界病(bing)毒(du)的同(tong)時,人體(ti)會產(chan)生惡(e)心或嘔(ou)吐的感覺。
7、肌肉和關節痛
只有肌(ji)肉(rou)關節(jie)隱(yin)痛,肌(ji)肉(rou)關節(jie)隱(yin)痛,是很常見(jian)的一種癥(zheng)狀,不必太擔心(xin)。
8、盜汗
艾滋病(bing)引(yin)起的盜汗,虛汗,都(dou)是由免疫下降,病(bing)毒(du)性感染所致。此(ci)時應該增強體質,日光浴(yu)、冷水(shui)浴(yu)都(dou)可以緩解此(ci)癥(zheng)狀(zhuang)。
9、持續腹瀉
腹瀉是艾(ai)滋病患者(zhe)胃腸道的主要(yao)表(biao)現,特別在發(fa)(fa)展中國家和熱帶(dai)地區的艾(ai)滋病者(zhe),腹瀉發(fa)(fa)生率可高達(da)91%,致病原與隱孢子蟲(chong)、阿米巴(ba)、細(xi)(xi)菌性痢疾、傷寒(han)桿菌、巨細(xi)(xi)胞病毒(du)、真菌等感染有關(guan)。
10、皮疹
艾滋病皮(pi)(pi)疹是一種皮(pi)(pi)膚病變。從單純的(de)(de)皮(pi)(pi)膚顏色改變到皮(pi)(pi)膚表面隆起或(huo)發生水皰(pao)等有多種多樣的(de)(de)表現形式。
艾滋病的臨床表現
臨床表現我國將(jiang)HIV感染(ran)分為急(ji)性期、無癥狀(zhuang)期和艾(ai)滋病期。
(一)急性期
通常(chang)發生在初次感染(ran)HIV后(hou)2-4周左右。臨床主要表現為發熱、咽痛、盜汗、惡心(xin)、嘔吐(tu)、腹瀉、皮疹、關(guan)節痛、淋(lin)巴結腫大及神經系(xi)統癥(zheng)狀。多(duo)數(shu)患者臨床癥(zheng)狀輕微,持(chi)續1-3周后(hou)緩(huan)解。
此期在(zai)血液中(zhong)可(ke)檢出HIV-RNA和P24抗原,而(er)HIV抗體則在(zai)感染后(hou)數(shu)周(zhou)才出現。CD4+ T淋巴細胞計數(shu)一過性減少,CD4/CD8比例可(ke)倒(dao)置。
(二)無癥狀期
可從急性期(qi)進(jin)入此期(qi),或(huo)無明顯(xian)的急性期(qi)癥(zheng)狀而直(zhi)接(jie)進(jin)入此期(qi)。
此期(qi)持(chi)續時間一般為6-8年。但也有快速進展(zhan)和長(chang)期(qi)不進展(zhan)者。此期(qi)的長(chang)短與感染(ran)病毒的數量(liang)、型別,感染(ran)途徑(jing),機體免疫狀(zhuang)況等(deng)多種因素有關。
(三)艾滋病期
為感染HIV后的最終階段。病(bing)人CD4+ T淋(lin)巴細胞計數明顯(xian)下降,多(duo)<200/mm3,HIV血漿病(bing)毒載量明顯(xian)升高(gao)。此期主(zhu)要臨床表現為HIV相關癥狀、各(ge)種機會性感染及腫瘤。
HIV相(xiang)關(guan)癥狀:主要表現為持(chi)續一個月以(yi)(yi)上(shang)的(de)(de)發熱、盜汗、腹瀉(xie);體重減(jian)(jian)輕10%以(yi)(yi)上(shang)。部分病人表現為神(shen)經精(jing)神(shen)癥狀,如(ru)記憶力減(jian)(jian)退、精(jing)神(shen)淡漠、性格改(gai)變、頭(tou)痛、癲(dian)癇及癡呆等(deng)。另外(wai)(wai)還可(ke)出現持(chi)續性全身(shen)性淋(lin)巴結腫大,其特(te)點為①除(chu)腹股溝(gou)以(yi)(yi)外(wai)(wai)有兩個或兩個以(yi)(yi)上(shang)部位的(de)(de)淋(lin)巴結腫大;②淋(lin)巴結直徑≥1cm,無(wu)壓痛,無(wu)粘(zhan)連;③持(chi)續時間3個月以(yi)(yi)上(shang)。
艾滋病的傳播途徑
艾(ai)(ai)滋病(bing)病(bing)毒(du)感染者雖然外表和(he)正常人一樣,但(dan)他們(men)的(de)(de)血液(ye)、精(jing)液(ye)、陰道分泌物(wu)、皮膚粘膜破損或炎癥潰瘍的(de)(de)滲出液(ye)里都含(han)(han)有大量艾(ai)(ai)滋病(bing)病(bing)毒(du),具有很強的(de)(de)傳染性;乳(ru)汁也(ye)含(han)(han)病(bing)毒(du),有傳染性。唾(tuo)液(ye)、淚水、汗液(ye)和(he)尿液(ye)中也(ye)能(neng)發(fa)現病(bing)毒(du),但(dan)含(han)(han)病(bing)毒(du)很少,傳染性不(bu)大。
已經證實的艾(ai)(ai)滋(zi)病傳染途徑主要有三條,其核心是通過性傳播和血傳播,一般(ban)的接觸并不能(neng)傳染艾(ai)(ai)滋(zi)病,所以艾(ai)(ai)滋(zi)病患者(zhe)在生活當中不應(ying)受(shou)到歧視,如共同進餐、握手等(deng)都不會傳染艾(ai)(ai)滋(zi)病。
(1)性接觸(chu)傳播:包(bao)括同(tong)性及異(yi)性之間的性接觸(chu)。肛(gang)交、口(kou)交有著更大的傳染危險。
(2)血液傳播:
包括:
①輸入污染(ran)了HIV的(de)血液或血液制(zhi)品(pin)。
②靜脈藥癮者共(gong)用受HIV污染(ran)的(de)(de)、未(wei)消毒的(de)(de)針頭及注射器。
③共用(yong)其他(ta)醫療器械或生活用(yong)具(如(ru)與(yu)感染者共用(yong)牙刷、剃刀)也可能(neng)經破損處傳染,但罕(han)見。
④注(zhu)射器(qi)和針頭消毒不(bu)徹底或不(bu)消毒,特(te)別(bie)是兒童預防注(zhu)射未(wei)做到一(yi)人一(yi)針一(yi)管(guan)危險(xian)更(geng)大(da)。
⑤口腔(qiang)科(ke)(ke)器械、接生器械、外科(ke)(ke)手(shou)術器械、針(zhen)刺(ci)治(zhi)療用針(zhen)消毒(du)不嚴密或(huo)不消毒(du)。
⑥理發、美容(rong)(如紋眉、穿耳)、紋身等(deng)的刀(dao)具(ju)、針具(ju)、浴室的修腳刀(dao)不消毒(du)。
⑦和(he)他(ta)人共(gong)(gong)用刮臉刀、剃須刀、或共(gong)(gong)用牙刷。
⑧輸用(yong)未(wei)經艾滋病病毒(du)抗(kang)體(ti)檢查的供血者的血或(huo)血液制品,以及(ji)類似情況下的輸骨髓(sui)和(he)器官移(yi)值(zhi)。
⑨救(jiu)護流(liu)血的傷員(yuan)時,救(jiu)護者本身破損的皮(pi)膚接(jie)觸傷員(yuan)的血液。
(3)母嬰傳播:也(ye)稱圍產期傳播,即感染(ran)(ran)了(le)HIV的母親在(zai)產前(qian)、分娩過(guo)程中及產后不久將HIV傳染(ran)(ran)給了(le)胎兒(er)(er)或嬰兒(er)(er)。可通過(guo)胎盤,或分娩時通過(guo)產道,也(ye)可通過(guo)哺乳傳染(ran)(ran)。
本病主要通過(guo)性接觸,尤其是同性戀和(he)靜脈注(zhu)射毒品(pin)而傳(chuan)(chuan)染,其次(ci)為治(zhi)療性輸出和(he)注(zhu)射血液制品(pin),分娩和(he)哺乳也可致成傳(chuan)(chuan)染。
高(gao)危(wei)人群有:同性(xing)(xing)(xing)戀者(zhe)(zhe)(zhe)、性(xing)(xing)(xing)亂者(zhe)(zhe)(zhe)和有多個性(xing)(xing)(xing)伙伴者(zhe)(zhe)(zhe)、靜脈(mo)藥癮者(zhe)(zhe)(zhe)、接受(shou)輸血(xue)以(yi)及血(xue)液(ye)制品者(zhe)(zhe)(zhe)、血(xue)友病(bing)(bing)患者(zhe)(zhe)(zhe)、父(fu)母是艾(ai)滋病(bing)(bing)病(bing)(bing)人的兒童。最近(jin)認為(wei)性(xing)(xing)(xing)病(bing)(bing)患者(zhe)(zhe)(zhe),特別是有生殖器潰瘍(yang)者(zhe)(zhe)(zhe)(如(ru)梅毒、軟下疳、生殖器皰疹)也應列為(wei)艾(ai)滋病(bing)(bing)的高(gao)危(wei)人群。
無論(lun)是同性(xing)(xing)、異性(xing)(xing)、還(huan)是兩(liang)性(xing)(xing)之間的(de)性(xing)(xing)接觸都會導致艾滋病(bing)(bing)的(de)傳播。艾滋病(bing)(bing)感染者(zhe)的(de)精液(ye)或陰道分(fen)泌(mi)物中有大量的(de)病(bing)(bing)毒,在性(xing)(xing)活動(包括陰道性(xing)(xing)交(jiao)(jiao)、肛交(jiao)(jiao)和口交(jiao)(jiao))時,由于性(xing)(xing)交(jiao)(jiao)部位(wei)的(de)摩擦,很(hen)容易造成生殖(zhi)器(qi)黏膜的(de)細微破(po)損(sun),這時,病(bing)(bing)毒就會趁(chen)虛而入,進入未感染者(zhe)的(de)血液(ye)中。
值得(de)一提的(de)是(shi),由(you)于(yu)直腸的(de)腸壁較(jiao)陰道(dao)壁更(geng)容易破損,所以肛門性交的(de)危(wei)險性比陰道(dao)性交的(de)危(wei)險性更(geng)大。
血液(ye)(ye)傳播(bo)是感染(ran)最直接的(de)(de)途徑了(le)(le)。輸入被病毒(du)(du)污染(ran)的(de)(de)血液(ye)(ye),使用了(le)(le)被血液(ye)(ye)污染(ran)而又未(wei)經嚴(yan)格消毒(du)(du)的(de)(de)注(zhu)射器(qi)、針灸針、拔牙工具,都是十分危險的(de)(de)。另(ling)外,如果與(yu)艾滋病病毒(du)(du)感染(ran)者共用一只未(wei)消毒(du)(du)的(de)(de)注(zhu)射器(qi),也會(hui)被留在(zai)針頭中的(de)(de)病毒(du)(du)所感染(ran)。
如果(guo)母親是艾滋病感染(ran)者,那么她(ta)很(hen)有可能會在懷孕(yun)、分娩(mian)過(guo)程或是通過(guo)母乳(ru)喂養使她(ta)的孩(hai)子(zi)受到感染(ran)。
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