【香煙(yan)的(de)危(wei)害(hai)】抽煙(yan)的(de)危(wei)害(hai) 吸煙(yan)對人體的(de)6大危(wei)害(hai)

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香煙產生的6大有害物質

吸煙(yan)危害健(jian)康已(yi)是眾所周知的(de)(de)事實。。不(bu)同的(de)(de)香煙(yan)點(dian)燃(ran)時所釋(shi)放的(de)(de)化學物(wu)(wu)質(zhi)(zhi)有所不(bu)同，但主要數(shu)焦油和一氧(yang)化碳等化學物(wu)(wu)質(zhi)(zhi)。香煙(yan)點(dian)燃(ran)后產生對人體有害的(de)(de)物(wu)(wu)質(zhi)(zhi)大致分為六大類：

（1）醛類、氮化物(wu)、烯烴類，這(zhe)些物(wu)質(zhi)對呼吸道(dao)有刺(ci)激作用。

（2）尼古丁類，可刺(ci)激(ji)交感神經，引起血管內膜(mo)損害。

（3）胺(an)類、氰化物和重(zhong)金屬(shu)，這些(xie)均屬(shu)毒性(xing)物質。

（4）苯(ben)丙(bing)芘、砷、鎘、甲基肼、氨基酚、其他放射性(xing)物質。這些(xie)物質均有致癌作(zuo)用。

（5）酚類化(hua)合(he)物(wu)和(he)甲醛(quan)等(deng)，這些物(wu)質(zhi)具有加速癌變的作用。

（6）一氧化碳能減低(di)紅(hong)血(xue)球(qiu)將氧輸送到全身去能力(li)。

吸煙對人體的6大危害

一、致癌作用

吸(xi)(xi)(xi)(xi)煙(yan)致癌(ai)已經(jing)公認。流(liu)行病學調查表明(ming)，吸(xi)(xi)(xi)(xi)煙(yan)是(shi)肺(fei)(fei)癌(ai)的(de)(de)(de)重要致病因素之(zhi)一(yi)，特別是(shi)鱗狀上皮(pi)細胞(bao)癌(ai)和小細胞(bao)未(wei)分化癌(ai)。吸(xi)(xi)(xi)(xi)煙(yan)者(zhe)患(huan)肺(fei)(fei)癌(ai)的(de)(de)(de)危(wei)險性(xing)是(shi)不吸(xi)(xi)(xi)(xi)煙(yan)者(zhe)的(de)(de)(de)13倍，如(ru)果(guo)每日吸(xi)(xi)(xi)(xi)煙(yan)在35支以上，則(ze)其危(wei)險性(xing)比(bi)不吸(xi)(xi)(xi)(xi)煙(yan)者(zhe)高45倍。吸(xi)(xi)(xi)(xi)煙(yan)者(zhe)肺(fei)(fei)癌(ai)死亡(wang)率比(bi)不吸(xi)(xi)(xi)(xi)煙(yan)者(zhe)高10～13倍。肺(fei)(fei)癌(ai)死亡(wang)人數中約(yue)85％由吸(xi)(xi)(xi)(xi)煙(yan)造(zao)成。吸(xi)(xi)(xi)(xi)煙(yan)者(zhe)如(ru)同(tong)時(shi)接觸化學性(xing)致癌(ai)物質（如(ru)石棉、鎳、鈾和砷等(deng)）則(ze)發生肺(fei)(fei)癌(ai)的(de)(de)(de)危(wei)險性(xing)將更高。

煙(yan)(yan)葉(xie)煙(yan)(yan)霧(wu)中的(de)(de)(de)多環(huan)芳香(xiang)碳氫(qing)化(hua)合物，需經多環(huan)芳香(xiang)碳氫(qing)化(hua)合物羥(qian)化(hua)酶代謝(xie)作用(yong)后(hou)才具有細胞(bao)毒和誘發突變作用(yong)，在吸(xi)煙(yan)(yan)者(zhe)體(ti)(ti)內該羥(qian)化(hua)酶濃(nong)度較不吸(xi)煙(yan)(yan)者(zhe)為高(gao)。吸(xi)煙(yan)(yan)可降低自然殺(sha)傷(shang)細胞(bao)的(de)(de)(de)活(huo)性，從而削弱(ruo)機體(ti)(ti)對(dui)腫瘤(liu)細胞(bao)生長的(de)(de)(de)監視、殺(sha)傷(shang)和清除功(gong)能，這就進一(yi)步解釋了吸(xi)煙(yan)(yan)是多種(zhong)癌(ai)癥(zheng)發生的(de)(de)(de)高(gao)危因(yin)素。

吸煙者(zhe)喉癌(ai)(ai)發(fa)病(bing)率較不(bu)吸煙者(zhe)高(gao)十幾倍。膀(bang)胱癌(ai)(ai)發(fa)病(bing)率增加3倍，這可能與煙霧(wu)中的(de)β-萘胺(an)有關。此外，吸煙與唇癌(ai)(ai)、舌癌(ai)(ai)、口腔癌(ai)(ai)、食道癌(ai)(ai)、胃癌(ai)(ai)、結腸癌(ai)(ai)、胰(yi)腺癌(ai)(ai)、腎癌(ai)(ai)和(he)(he)子(zi)宮頸癌(ai)(ai)的(de)發(fa)生都(dou)有一定(ding)關系。臨床研究和(he)(he)動物實(shi)驗表明，煙霧(wu)中的(de)致癌(ai)(ai)物質還(huan)能通過胎(tai)盤影(ying)響胎(tai)兒，致使其子(zi)代的(de)癌(ai)(ai)癥發(fa)病(bing)率顯著增高(gao)。

二、對心、腦血管的影響

許多(duo)(duo)研(yan)究認為，吸(xi)煙(yan)是許多(duo)(duo)心(xin)(xin)、腦血(xue)(xue)管(guan)疾(ji)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)的主要(yao)危險因(yin)素，吸(xi)煙(yan)者(zhe)(zhe)(zhe)的冠心(xin)(xin)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)、高(gao)(gao)血(xue)(xue)壓病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)、腦血(xue)(xue)管(guan)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)及周圍血(xue)(xue)管(guan)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)的發(fa)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)率(lv)(lv)均明顯升高(gao)(gao)。統計資(zi)料表明，冠心(xin)(xin)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)和高(gao)(gao)血(xue)(xue)壓病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)患者(zhe)(zhe)(zhe)中75％有吸(xi)煙(yan)史。冠心(xin)(xin)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)發(fa)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)率(lv)(lv)吸(xi)煙(yan)者(zhe)(zhe)(zhe)較(jiao)不吸(xi)煙(yan)者(zhe)(zhe)(zhe)高(gao)(gao)3．5倍(bei)(bei)，冠心(xin)(xin)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)死率(lv)(lv)前者(zhe)(zhe)(zhe)較(jiao)后者(zhe)(zhe)(zhe)高(gao)(gao)6倍(bei)(bei)，心(xin)(xin)肌(ji)梗塞發(fa)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)率(lv)(lv)前者(zhe)(zhe)(zhe)較(jiao)后者(zhe)(zhe)(zhe)高(gao)(gao)2～6倍(bei)(bei)，病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)理解剖也發(fa)現，冠狀動脈粥(zhou)樣硬化病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)變前者(zhe)(zhe)(zhe)較(jiao)后者(zhe)(zhe)(zhe)廣泛(fan)而 嚴重。高(gao)(gao)血(xue)(xue)壓、高(gao)(gao)膽固(gu)醇及吸(xi)煙(yan)三(san)項(xiang)具備者(zhe)(zhe)(zhe)冠心(xin)(xin)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)發(fa)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)率(lv)(lv)增加(jia)9～12倍(bei)(bei)。

心血(xue)(xue)(xue)(xue)管(guan)疾病(bing)死亡人(ren)數中的(de)(de)30％～40％由(you)吸(xi)煙引(yin)起(qi)，死亡率(lv)的(de)(de)增長與吸(xi)煙量(liang)成正比。煙霧中的(de)(de)尼古丁和(he)一氧化(hua)碳是公認的(de)(de)引(yin)起(qi)冠(guan)狀(zhuang)動脈(mo)粥樣硬化(hua)的(de)(de)主要(yao)有(you)(you)害因素，但其確切機理尚未完全明了。多數學(xue)者認為，血(xue)(xue)(xue)(xue)脂變化(hua)、血(xue)(xue)(xue)(xue)小板功能及(ji)血(xue)(xue)(xue)(xue)液(ye)流變異常起(qi)著重要(yao)作用。高密度脂蛋白(bai)膽固(gu)醇（HDL-C）可刺(ci)激血(xue)(xue)(xue)(xue)管(guan)內皮(pi)細胞(bao)前(qian)列(lie)環素（PGI2）的(de)(de)生成，PGI2是最有(you)(you)效的(de)(de)血(xue)(xue)(xue)(xue)管(guan)擴(kuo)張和(he)抑制血(xue)(xue)(xue)(xue)小板聚集(ji)的(de)(de)物(wu)質(zhi)。吸(xi)煙可損(sun)傷血(xue)(xue)(xue)(xue)管(guan)內皮(pi)細胞(bao)，并引(yin)起(qi)血(xue)(xue)(xue)(xue)清HDL-C降(jiang)低，膽固(gu)醇升高，PGI2水平降(jiang)低，從而引(yin)起(qi)周圍血(xue)(xue)(xue)(xue)管(guan)及(ji)冠(guan)狀(zhuang)動脈(mo)收縮、管(guan)壁變厚、管(guan)腔(qiang)狹窄和(he)血(xue)(xue)(xue)(xue)流減慢，造(zao)成心肌(ji)缺氧。

尼古丁又可促使血小板聚集(ji)。煙霧中的一氧(yang)化(hua)碳(tan)與血紅(hong)蛋白(bai)結合形(xing)成(cheng)碳(tan)氧(yang)血紅(hong)蛋白(bai)，影響紅(hong)細(xi)胞的攜氧(yang)能力，造(zao)成(cheng)組織缺氧(yang)，從而(er)誘發冠狀動脈痙攣(luan)。由于組織缺氧(yang)，造(zao)成(cheng)代償性紅(hong)細(xi)胞增多(duo)癥，使血粘滯(zhi)度增高(gao)。

此外，吸(xi)煙(yan)可(ke)(ke)使(shi)(shi)血(xue)(xue)漿(jiang)纖(xian)維蛋白(bai)原水平增(zeng)(zeng)加(jia)，導(dao)致凝血(xue)(xue)系統功能紊亂(luan)；吸(xi)煙(yan)還(huan)可(ke)(ke)影響(xiang)花生四烯酸的代(dai)謝，使(shi)(shi)PGI2生成減少，血(xue)(xue)栓(shuan)素A2相對增(zeng)(zeng)加(jia)，從而使(shi)(shi)血(xue)(xue)管收縮，血(xue)(xue)小(xiao)板(ban)聚(ju)集性增(zeng)(zeng)加(jia)。以上(shang)這些都(dou)可(ke)(ke)能促(cu)進冠心(xin)病(bing)的發(fa)生和發(fa)展(zhan)。由于心(xin)肌缺(que)氧(yang)，使(shi)(shi)心(xin)肌應激(ji)性增(zeng)(zeng)強，心(xin)室顫動閾(yu)值下降，所(suo)以有冠心(xin)病(bing)的吸(xi)煙(yan)者更易(yi)發(fa)生心(xin)律(lv)不(bu)齊，發(fa)生猝死(si)的危險性增(zeng)(zeng)高。

據報告，吸(xi)煙者(zhe)(zhe)發生(sheng)中(zhong)(zhong)風的(de)危險是(shi)不(bu)吸(xi)煙者(zhe)(zhe)的(de)2～3．5倍；如果吸(xi)煙和(he)高(gao)血(xue)壓同時存(cun)在(zai)，中(zhong)(zhong)風的(de)危險性(xing)(xing)(xing)就會升高(gao)近(jin)20倍。此外，吸(xi)煙者(zhe)(zhe)易(yi)患(huan)閉塞性(xing)(xing)(xing)動脈(mo)硬化(hua)癥和(he)閉塞性(xing)(xing)(xing)血(xue)栓性(xing)(xing)(xing)動脈(mo)炎(yan)。吸(xi)煙可引(yin)起慢性(xing)(xing)(xing)阻(zu)塞性(xing)(xing)(xing)肺(fei)病(bing)（簡稱COPD），最終導致肺(fei)原(yuan)性(xing)(xing)(xing)心(xin)臟病(bing)。

三、對呼吸道的影響

吸煙是慢性(xing)支(zhi)(zhi)氣(qi)(qi)管炎(yan)、肺(fei)氣(qi)(qi)腫和慢性(xing)氣(qi)(qi)道(dao)阻(zu)塞(sai)的(de)(de)主(zhu)要(yao)誘因之一。實驗(yan)研究(jiu)發現，長期吸煙可使支(zhi)(zhi)氣(qi)(qi)管粘膜的(de)(de)纖(xian)毛(mao)受損、變短(duan)，影響纖(xian)毛(mao)的(de)(de)清除(chu)功能(neng)。此外，粘膜下(xia)腺體(ti)增(zeng)生、肥大，粘液分(fen)泌增(zeng)多，成分(fen)也(ye)有(you)改變，容(rong)易阻(zu)塞(sai)細支(zhi)(zhi)氣(qi)(qi)管。

在狗實驗中，接觸大(da)量(liang)的(de)煙(yan)塵可(ke)引起肺氣(qi)腫性改變(bian)。中國醫科大(da)學呼吸(xi)(xi)疾病研究所(suo)的(de)一項研究發現，吸(xi)(xi)煙(yan)者下呼吸(xi)(xi)道巨噬(shi)(shi)細(xi)(xi)胞(bao)（AM）、嗜中性粒細(xi)(xi)胞(bao)（PMN）和彈性蛋(dan)白酶較非吸(xi)(xi)煙(yan)者明(ming)顯增多，其機制(zhi)可(ke)能是由于煙(yan)粒及(ji)有害(hai)氣(qi)體的(de)刺激，下呼吸(xi)(xi)道單核巨噬(shi)(shi)細(xi)(xi)胞(bao)系統被激活(huo)，活(huo)化的(de)AM除能釋放(fang)彈性蛋(dan)白酶外(wai)，同時(shi)又釋放(fang)PMN趨化因(yin)子，使PMN從毛細(xi)(xi)血(xue)管移動到肺。激活(huo)的(de)AM還釋放(fang)巨噬(shi)(shi)細(xi)(xi)胞(bao)生長(chang)因(yin)子，吸(xi)(xi)引成纖維細(xi)(xi)胞(bao)；以(yi)及(ji)PMN釋放(fang)大(da)量(liang)的(de)毒性氧自由基(ji)和包(bao)括彈性硬蛋(dan)白酶、膠(jiao)原酶在內(nei)的(de)蛋(dan)白水解酶，作用于肺的(de)彈性蛋(dan)白、多粘蛋(dan)白、基(ji)底膜和膠(jiao)原纖維，從而導致肺泡壁間隔的(de)破壞和間質纖維化。

據報導，1986年美國患COPD者(zhe)近1300萬人，1991年死亡9萬多人，吸(xi)煙是其主要(yao)病因。吸(xi)煙者(zhe)患慢(man)性(xing)氣(qi)(qi)管炎(yan)較不吸(xi)煙者(zhe)高2～4倍，且與(yu)吸(xi)煙量和(he)吸(xi)煙年限成(cheng)正比(bi)例，患者(zhe)往(wang)往(wang)有慢(man)性(xing)咳嗽、咯痰和(he)活動(dong)時呼吸(xi)困難。肺(fei)功能(neng)檢查顯示呼吸(xi)道阻塞，肺(fei)順應性(xing)、通氣(qi)(qi)功能(neng)和(he)彌散功能(neng)降(jiang)低及動(dong)脈血氧分壓(ya)下降(jiang)。即(ji)使(shi)年輕的無癥狀的吸(xi)煙者(zhe)也有輕度肺(fei)功能(neng)減退。COPD易(yi)致自發性(xing)氣(qi)(qi)胸。吸(xi)煙者(zhe)常患有慢(man)性(xing)咽炎(yan)和(he)聲帶炎(yan)。

四、對消化道的影響

吸(xi)煙(yan)(yan)可引起胃酸(suan)分泌增(zeng)加，一般比(bi)不吸(xi)煙(yan)(yan)者(zhe)增(zeng)加91．5％，并(bing)能(neng)抑(yi)制胰腺(xian)分泌碳(tan)酸(suan)氫鈉，致使十二指腸酸(suan)負荷增(zeng)加，誘發(fa)潰瘍。煙(yan)(yan)草中煙(yan)(yan)堿(jian)可使幽門括(kuo)約肌張力(li)降低，使膽汁易于返流，從而削(xue)弱胃、十二指腸粘膜的防(fang)御因子，促使慢(man)性炎(yan)癥及潰瘍發(fa)生，并(bing)使原有潰瘍延遲愈合(he)。此外，吸(xi)煙(yan)(yan)可降低食管(guan)下括(kuo)約肌的張力(li)，易造成返流性食管(guan)炎(yan)。

五、其他

吸煙對婦(fu)女的危害更甚于男性(xing)，吸煙婦(fu)女可(ke)引起月經(jing)紊(wen)亂、受孕(yun)困難、宮外孕(yun)、雌(ci)激(ji)素低下、骨(gu)質疏松以及更年期(qi)提前(qian)。孕(yun)婦(fu)吸煙易(yi)引起自發(fa)性(xing)流產(chan)、胎兒(er)(er)發(fa)育遲緩和新生兒(er)(er)低體(ti)重。其他(ta)如早產(chan)、死產(chan)、胎盤(pan)早期(qi)剝離、前(qian)置胎盤(pan)等(deng)均(jun)可(ke)能與吸煙有關。妊娠(shen)期(qi)吸煙可(ke)增加胎兒(er)(er)出生前(qian)后的死亡率(lv)和先天性(xing)心(xin)臟病的發(fa)生率(lv)。

以上這些危害(hai)是由(you)于煙(yan)霧中(zhong)的(de)一氧化碳等有(you)害(hai)物質進(jin)入胎(tai)兒血液(ye)，形成(cheng)碳氧血紅蛋白，造成(cheng)缺氧；同(tong)時尼古(gu)丁又使血管收縮，減少了(le)胎(tai)兒的(de)血供及營養供應，從而影響胎(tai)兒的(de)正常生長發育。女性(xing)90％的(de)肺(fei)癌、75％的(de)COPD和(he)25％的(de)冠心(xin)病都與吸煙(yan)有(you)關。吸煙(yan)婦女死于乳腺癌的(de)比(bi)率比(bi)不(bu)吸煙(yan)婦女高25％。

已經證明(ming)，尼(ni)古丁有降低性(xing)(xing)激素分泌(mi)和(he)殺(sha)傷精子的作用，使(shi)精子數量減少，形態異常和(he)活力下降，以致(zhi)受孕(yun)機會減少。吸煙(yan)(yan)還可造(zao)成睪丸功能(neng)的損傷、男(nan)(nan)子性(xing)(xing)功能(neng)減退和(he)性(xing)(xing)功能(neng)障礙，導(dao)致(zhi)男(nan)(nan)性(xing)(xing)不育癥。吸煙(yan)(yan)可引(yin)起煙(yan)(yan)草性(xing)(xing)弱視，老(lao)年人(ren)吸煙(yan)(yan)可引(yin)起黃斑變(bian)性(xing)(xing)，這可能(neng)是由于動脈硬化和(he)血小板(ban)聚集率增加，促使(shi)局(ju)部缺氧所(suo)致(zhi)。最近(jin)，美國一(yi)項研(yan)究發現(xian)，在強烈噪聲中吸煙(yan)(yan)，會造(zao)成永久性(xing)(xing)聽力衰退，甚(shen)至耳聾。

六、被動吸煙

被(bei)動吸(xi)(xi)煙(yan)(yan)(yan)是(shi)指(zhi)生活和(he)工作在(zai)吸(xi)(xi)煙(yan)(yan)(yan)者(zhe)(zhe)周圍的(de)人(ren)們，不自覺(jue)地吸(xi)(xi)進煙(yan)(yan)(yan)霧塵粒和(he)各種有毒物(wu)質(zhi)。被(bei)動吸(xi)(xi)煙(yan)(yan)(yan)者(zhe)(zhe)所吸(xi)(xi)入的(de)有害物(wu)質(zhi)濃(nong)度并不比(bi)吸(xi)(xi)煙(yan)(yan)(yan)者(zhe)(zhe)為低，吸(xi)(xi)煙(yan)(yan)(yan)者(zhe)(zhe)吐出的(de)冷煙(yan)(yan)(yan)霧中(zhong)(zhong)，煙(yan)(yan)(yan)焦油(you)含量比(bi)吸(xi)(xi)煙(yan)(yan)(yan)者(zhe)(zhe)吸(xi)(xi)入的(de)熱煙(yan)(yan)(yan)霧中(zhong)(zhong)的(de)多1倍(bei)，苯并芘多2倍(bei)，一氧化碳多4倍(bei)。

研(yan)究發現，經常在工作場所被(bei)動(dong)吸(xi)煙(yan)(yan)的(de)(de)婦女，其冠心病(bing)(bing)發病(bing)(bing)率高于工作場所沒有或很(hen)少被(bei)動(dong)吸(xi)煙(yan)(yan)者(zhe)。據(ju)國際性的(de)(de)抽樣調查(cha)證(zheng)實，吸(xi)煙(yan)(yan)致癌(ai)患者(zhe)中的(de)(de)50％是(shi)被(bei)動(dong)吸(xi)煙(yan)(yan)者(zhe)。大量流行病(bing)(bing)學(xue)調查(cha)表(biao)明，丈(zhang)夫吸(xi)煙(yan)(yan)的(de)(de)妻子的(de)(de)肺癌(ai)患病(bing)(bing)率為丈(zhang)夫不吸(xi)煙(yan)(yan)的(de)(de)1．6～3．4倍。

孕婦被動吸煙(yan)可影響胎兒(er)的正(zheng)常生長發育。有學者分析(xi)了5000多名(ming)孕婦(fu)后發現，當丈夫(fu)每天吸煙(yan)10支以上時，其胎兒(er)產前死亡(wang)率(lv)增加65％；吸煙(yan)越多，死亡(wang)率(lv)越高。吸煙(yan)家(jia)庭兒(er)童患呼(hu)吸道疾病(bing)的比不(bu)吸煙(yan)家(jia)庭為多。