臍(qi)(qi)(qi)帶(dai)(dai)血是(shi)胎(tai)兒娩出、臍(qi)(qi)(qi)帶(dai)(dai)結扎并離斷后(hou)殘留(liu)在(zai)胎(tai)盤和臍(qi)(qi)(qi)帶(dai)(dai)中的(de)(de)(de)血液,通常是(shi)廢(fei)棄(qi)不用(yong)的(de)(de)(de)。隨(sui)著近幾年(nian)的(de)(de)(de)醫(yi)學(xue)研(yan)究(jiu),人們發現臍(qi)(qi)(qi)帶(dai)(dai)血中帶(dai)(dai)有可以重建人體造(zao)血和免疫系統的(de)(de)(de)造(zao)血干(gan)細胞,可用(yong)于造(zao)血干(gan)細胞移植,治療相關疾病。雖然醫(yi)學(xue)上面(mian)還沒有成功的(de)(de)(de)實驗,但是(shi)為(wei)自己的(de)(de)(de)孩子買一份這樣(yang)的(de)(de)(de)保險(xian),很(hen)多人都在(zai)猶豫,是(shi)存還是(shi)不存?臍(qi)(qi)(qi)帶(dai)(dai)血怎么儲存?臍(qi)(qi)(qi)帶(dai)(dai)血捐獻有什么作用(yong)?本(ben)期專題就帶(dai)(dai)大家去了解上天賜給人們的(de)(de)(de)厚(hou)禮--臍(qi)(qi)(qi)帶(dai)(dai)血。
臍帶(dai)血(xue)是在寶(bao)寶(bao)出生(sheng)時,臍帶(dai)結(jie)扎并離斷后(hou),殘留在胎盤和臍帶(dai)中(zhong)的血(xue)液。臍帶(dai)血(xue)中(zhong)含有大(da)量的干細胞,干細胞是生(sheng)命的種子,它會分(fen)化(hua)成人體的各種細胞,結(jie)出各種不同(tong)的果實——血(xue)液細胞,神經(jing)細胞,骨骼(ge)細胞等等。
20%的孕婦留臍帶血
2002年僅有2%孕婦(fu)留取臍帶血,目前已升至(zhi)20%。公眾對臍帶血的認知水準有了提(ti)升,但與(yu)發(fa)達國(guo)家相比,比例還不算高。
能治療70多(duo)種病(bing)
多數人的認知(zhi)中,臍(qi)血和(he)治(zhi)療(liao)白(bai)血病劃上(shang)了(le)等號,其實(shi)不知(zhi)用(yong)在血液病,同(tong)時可能(neng)治(zhi)療(liao)糖(tang)尿病、風濕(shi)免疫病、腦(nao)癱等70多種(zhong)病。
臍血可(ke)保(bao)存40年以上
以往有40余年(nian)的(de)保(bao)(bao)存(cun)歷史(shi),現代最新的(de)保(bao)(bao)存(cun)技術比以往的(de)保(bao)(bao)存(cun)技術有了更大的(de)進補。臍(qi)帶血(xue)造血(xue)干細胞是可以長(chang)期保(bao)(bao)存(cun)。
醫療價值高
從發展看,臍帶血干細胞具有極高的醫學價值:它將(jiang)是器官克隆的種子;修復衰老組織(zhi)器官,抵抗人體衰老的手段(duan);是攻(gong)克癌癥的武(wu)器;神經脊髓損(sun)傷(shang)的治療也已經進入(ru)臨(lin)床試驗階(jie)段(duan)。
在過(guo)去(qu),臍帶血的用處曾受到(dao)質疑(yi),有(you)學者(zhe)認為(wei)臍帶血儲存(cun)有(you)夸大(da)宣傳(chuan)之(zhi)嫌。但如今一個個鮮活的例子(zi)正(zheng)在慢(man)(man)慢(man)(man)消(xiao)除大(da)家的質疑(yi)。世界臍血庫聯盟數據(ju)顯示:臍帶血的綜合使(shi)(shi)用比率超(chao)過(guo)1/10,遠超(chao)骨(gu)髓庫1/1000的使(shi)(shi)用率,已經(jing)成為(wei)造(zao)血干細胞臨床移植術醫生的新選擇。
1、1990年:美(mei)國第(di)一例臍(qi)血移(yi)植
治療疾病:白血病
1990年,美國成功地在一(yi)對手(shou)足(zu)間完成了第一(yi)例救治白(bai)血病的臍帶血干細(xi)胞移植(zhi)。
2、1999年(nian):我(wo)國第一例非親緣臍血移植
治療疾病:再生障(zhang)礙性貧血
1999年12月,我國(guo)第一(yi)例非親緣臍帶血(xue)移植成(cheng)功(gong),患有重(zhong)型再生(sheng)障(zhang)礙性(xing)貧血(xue)的患者獲得(de)治愈。
3、2000年:雙(shuang)份(fen)臍(qi)血救助成(cheng)年人(ren)
治療疾病:白(bai)血病
2000年,北京臍血庫向北大人民醫院提供(gong)雙(shuang)份臍帶(dai)血成(cheng)(cheng)功救治一名體重95公(gong)斤的白血病患者,2個(ge)孩子的臍帶(dai)血救了1個(ge)成(cheng)(cheng)年人,是中國首例成(cheng)(cheng)功移植雙(shuang)份臍帶(dai)血造血干細胞的病例。
4、2009年:我(wo)國第一(yi)例(li)自體臍血移植
治療疾病:神經(jing)母細胞(bao)瘤
源(yuan)源(yuan)2006年底出生(sheng),1歲多的時候被診(zhen)斷患上(shang)神經(jing)母(mu)細胞瘤(liu),醫(yi)生(sheng)得知家(jia)長(chang)為他儲存了(le)臍帶(dai)(dai)血(xue),于(yu)2009年4月1日,成功實施了(le)自(zi)體臍帶(dai)(dai)血(xue)移植術。沒(mei)有復發(fa)(fa),沒(mei)有任何(he)并發(fa)(fa)癥。
臍帶(dai)血(xue)(xue)庫是國家(jia)衛生(sheng)部批準(zhun)的特殊血(xue)(xue)站(zhan),用來保存新生(sheng)兒的臍帶(dai)血(xue)(xue),也叫臍帶(dai)血(xue)(xue)造血(xue)(xue)干(gan)細(xi)胞庫,國際上(shang)稱之為(wei)臍血(xue)(xue)銀(yin)行、生(sheng)命銀(yin)行。那么生(sheng)命銀(yin)行是如何儲(chu)存生(sheng)命備份的……
1、臍帶血采(cai)集
臍(qi)帶血采集(ji)于(yu)胎兒娩出斷(duan)臍(qi)后,殘留于(yu)胎盤和臍(qi)帶中的(de)血液,由醫(yi)生(sheng)操作。抽取時是在胎盤結(jie)扎處進行,不(bu)會抽到(dao)胎兒的(de)血液,也不(bu)會抽到(dao)產婦的(de)血液。
2、從醫院到達收血室(shi)
臍(qi)帶(dai)血(xue)采集后,由臍(qi)血(xue)庫(ku)的專(zhuan)職取血(xue)員,以專(zhuan)用的取血(xue)工(gong)具及臍(qi)血(xue)周轉設備,保證(zheng)將臍(qi)帶(dai)血(xue)在(zai)24小(xiao)時內運送(song)到(dao)臍(qi)帶(dai)血(xue)庫(ku)。
3、收血、初(chu)檢
收血后進行一系列(lie)的(de)初(chu)檢,包(bao)(bao)括外觀(guan)檢查、臍(qi)帶(dai)血稱重(zhong)(包(bao)(bao)含袋子70g)、核對采集(ji)登記表、編碼。如(ru)果初(chu)檢的(de)結果不(bu)合格,臍(qi)血庫會建議家屬放棄儲(chu)存。
4、提取有用部分(fen)
提取血液中有用部分(fen),也叫(jiao)“制備(bei)”。對臍(qi)帶血進行分(fen)離,去(qu)除(chu)其中的(de)紅細胞(bao)等無保(bao)存意義的(de)成份(fen),留下(xia)需(xu)要(yao)保(bao)存的(de)有核細胞(bao)。
5、再次檢測
制備后要對(dui)臍帶(dai)血和(he)母親血進行各項相關的病原微生物檢(jian)測(ce),同時(shi)檢(jian)測(ce)細(xi)胞的活性、有(you)核細(xi)胞數量、CD34 細(xi)胞數和(he)造血祖細(xi)胞集落形成(cheng)等。
6、降溫
臍帶血經過(guo)制備(bei)后,要(yao)在程控降(jiang)溫室通過(guo)計算機(ji)程序逐步降(jiang)溫至-90攝氏度。
7、凍存
最終被凍存入-196℃的液(ye)氮罐中長久保存;待(dai)需(xu)要臍(qi)血時再從液(ye)氮罐中取(qu)出,檢測活性合格后投入使用(yong)。
8、資料儲存
入庫保存(cun)的每份臍帶血都有自己相應的檔案(an),其(qi)中包括所有的實驗數據以及相關資(zi)料。
9、血干細胞培養室
造血干細胞培養室負責評估干細胞的(de)增(zeng)殖活性和分化(hua)能力。培養周期為14天,培養結果(guo)主要(yao)反映臍(qi)帶血干細胞的(de)活性。
存(cun):為寶寶將來的健康做備份
臍帶血有豐富(fu)的(de)干細胞,是(shi)(shi)造血干細胞很(hen)重要的(de)來源(yuan)之一,且臍帶血來源(yuan)廣泛,取血對(dui)人體沒有任何影響,現代最新的(de)保(bao)存(cun)技術(shu)比(bi)以(yi)往(wang)的(de)保(bao)存(cun)技術(shu)有了很(hen)大的(de)進步(bu)。因此,臍帶血造血干細胞保(bao)存(cun)的(de)時間相對(dui)比(bi)較(jiao)長(chang),若干年后仍可用于醫療服務。現在污染(ran)嚴重過,患白血病的(de)越來越多,如果經(jing)濟(ji)條件允許,花一兩萬(wan)塊(kuai)錢為(wei)孩子買個保(bao)險(xian)也是(shi)(shi)非(fei)常(chang)值得的(de)。
不存:實際意義不及(ji)理論意義
臍(qi)血中所含的造血干細胞(bao)的數(shu)量有限(xian),一(yi)(yi)般只能滿(man)足(zu)兒童的移(yi)植(zhi)需(xu)要,隨著保存時間的延長,干細胞(bao)的數(shu)量和活性(xing)逐年(nian)遞(di)減,保存10年(nian)以(yi)后的臍(qi)帶(dai)血是否還有用就很難說了。目前各種血液病(bing)加在一(yi)(yi)起需(xu)要做移(yi)植(zhi)的在4/10萬(wan)-7/10萬(wan)左右,從概(gai)率(lv)上來講是一(yi)(yi)個非常(chang)小的概(gai)率(lv)。這可能是一(yi)(yi)種炒作行為,而(er)不是有實(shi)際意義(yi)的醫療行為。
臍帶血捐獻
專(zhuan)家建議,可(ke)(ke)以(yi)把(ba)臍(qi)(qi)帶(dai)(dai)血捐(juan)到公(gong)共庫(ku)里,讓(rang)有需要的人使用(yong),其實即便不(bu)愿儲存,捐(juan)獻也比丟棄的好,捐(juan)獻臍(qi)(qi)帶(dai)(dai)血是(shi)免費(fei)的,避免了(le)肢(zhi)體(ti)(ti)跟(gen)肢(zhi)體(ti)(ti)移,使用(yong)率也大大增(zeng)高。捐(juan)獻臍(qi)(qi)帶(dai)(dai)血不(bu)僅可(ke)(ke)以(yi)造福人類,同時對自身也有好處,如果以(yi)后有需要,可(ke)(ke)以(yi)享受優先配型權,也算是(shi)為寶寶積德行善(shan)了(le)。
Q:采集(ji)臍帶血對寶寶會不會有影(ying)響?
臍(qi)(qi)帶血的收(shou)集是(shi)在生產完(wan)畢,當(dang)臍(qi)(qi)帶脫離寶寶后再從中采集的,因(yin)此整個過(guo)程對母親及胎(tai)兒都(dou)不(bu)會(hui)造(zao)成任何痛苦及影響,只要短(duan)短(duan)幾分鐘(zhong)即可完(wan)成。
Q:哪些人能辦理捐獻臍帶(dai)血造血干細(xi)胞?
滿足以下條件的孕(yun)婦都可以捐獻:1) 年齡18周歲(sui)(sui)至(zhi)35周歲(sui)(sui);2) 孕(yun)期檢(jian)查(cha)各項(xiang)檢(jian)查(cha)指標正常;3) 孕(yun)34周以上;4) 無孕(yun)期并發癥(zheng);5) 健康(kang)調查(cha)表(biao)各項(xiang)指標合格;6) 單胎。
Q:誰享有寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)臍帶血的決定使用權?
鑒于臍(qi)(qi)帶(dai)血取自母(mu)親與(yu)子女(nv)相連的臍(qi)(qi)帶(dai)之中,且包(bao)含有(you)子女(nv)的造(zao)血干(gan)細胞,其所(suo)有(you)權應(ying)由母(mu)親和子女(nv)共有(you), 其醫學利益(yi)的最直接受益(yi)人應(ying)為子女(nv)。
Q:儲存的臍(qi)帶血是不是只能用于兒童(tong)?
新生兒(er)臍帶(dai)血(xue)一般有(you)50至60毫升,含數百(bai)萬個干細胞,這對幼(you)兒(er)或(huo)少年患者(zhe)是足夠(gou)(gou)的,是否能(neng)有(you)效地用于成人移植,目(mu)前尚沒有(you)足夠(gou)(gou)資料下結論。
Q:聽說(shuo)有些臍(qi)血庫不規(gui)范,在選擇臍(qi)血庫時要注(zhu)意什(shen)么(me)?
采供臍(qi)(qi)帶(dai)(dai)血造血干細胞必須經過國家批注(zhu),未取得(de)臍(qi)(qi)帶(dai)(dai)血造血干細胞庫(ku)執業許(xu)可證的單(dan)位和個(ge)人(ren),一(yi)律不得(de)開展采供臍(qi)(qi)帶(dai)(dai)血造血干細胞業務。所(suo)以準(zhun)父母(mu)在選擇臍(qi)(qi)血庫(ku)的時候要留心(xin),目前衛(wei)生部通過批準(zhun)的共(gong)有10家。
Q:家族中有白血病(bing)患(huan)者是否還可以儲(chu)存臍帶血?
可以自體儲存,但不能(neng)捐獻公共庫,因為白血病的發(fa)病機制有遺傳因素,但還(huan)有相當部分的非遺傳因素在(zai)其(qi)中作(zuo)用。自體使用不存在(zai)遺傳問(wen)題(ti),同時還(huan)能(neng)糾正(zheng)一些后天造成(cheng)的缺陷,從而起到很好的治療作(zuo)用。
Q:臍帶血能夠保(bao)存(cun)多長(chang)時間?
現代最(zui)新的(de)保存(cun)技(ji)術,已比以往的(de)保存(cun)技(ji)術有(you)了更(geng)大(da)的(de)進步。臍帶(dai)(dai)(dai)血造血干細(xi)胞可(ke)長期(qi)保存(cun),至少不會低于(yu)一個(ge)正(zheng)常人的(de)壽命,因此若(ruo)干年后是完全可(ke)用(yong)于(yu)醫療服務(wu)的(de)。如果臍帶(dai)(dai)(dai)血在儲(chu)存(cun)期(qi)間質量出了問題,臍帶(dai)(dai)(dai)血庫(ku)將賠付儲(chu)戶(hu)所交費(fei)用(yong)的(de)2倍(bei)。
Q:如何(he)辦理捐獻臍帶(dai)血(xue)造血(xue)干細(xi)胞?
捐(juan)獻(xian)者(zhe)(孕(yun)婦(fu))在預(yu)產期前(qian)填寫《捐(juan)獻(xian)臍帶(dai)血(xue)造血(xue)干細(xi)胞意(yi)向書》、《臍帶(dai)血(xue)采集信息表》;婦(fu)分(fen)娩前(qian)將臍帶(dai)血(xue)采集器具交(jiao)給負責醫生(sheng)或者(zhe)護士(shi)長,生(sheng)產時由(you)醫護人員采集臍帶(dai)血(xue)。
所在地 | 機構名稱 | 地址 | 電話 | 網址 |
北京 | 北京市臍血庫 | 北京市經濟技術開發區 | 400-650-9496 | |
上海 | 上海市臍血庫 | 上海市虹橋路1191號血液中心9樓 | 400-675-5599 | |
廣東 | 廣東省臍血庫 | 廣州高新技術產業開發區南云四路1號 | 400-830-2007 | |
四川 | 四川省臍血庫 | 成都市金牛區金泉路15號 | 400-090-9033 | |
山東 | 山東省臍血庫 | 濟南市高新開發區出口加工區港興三路1109號 | 400-606-6600 | |
浙江 | 浙江省臍血庫 | 杭州市余杭區文一西路1218號 | 400-826-4801 | |
天津 | 天津市臍血庫 | 天津華苑產業區梅苑路12號 | 022-83719876 |
在寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)出生之前,許多準(zhun)媽媽都會被問到要(yao)(yao)不要(yao)(yao)保存寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)的臍(qi)帶血。盡管它的醫學價值得到廣泛的認可,但自體(ti)儲存和(he)移植臍(qi)帶血的有效性(xing)卻一(yi)直存在著爭議。寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)臍(qi)帶血究竟值不值得存,還是根據(ju)孕婦自身(shen)情況進行考(kao)慮周(zhou)全后(hou)再定奪(duo),畢竟這也(ye)可能是挽(wan)救寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)生命的寶(bao)(bao)藏(zang)。