自(zi)清朝末年(nian),中(zhong)(zhong)國(guo)(guo)受西方(fang)列強(qiang)侵略,國(guo)(guo)運衰弱(ruo)。人(ren)(ren)們開始(shi)使(shi)用(yong)西方(fang)醫(yi)學(xue)體系的(de)(de)(de)(de)思維模式加以(yi)檢視,中(zhong)(zhong)醫(yi)學(xue)陷(xian)入(ru)(ru)存與(yu)廢的(de)(de)(de)(de)爭論之中(zhong)(zhong)。同屬中(zhong)(zhong)國(guo)(guo)醫(yi)學(xue)體系的(de)(de)(de)(de)日本醫(yi)學(xue)、韓國(guo)(guo)的(de)(de)(de)(de)韓醫(yi)學(xue)亦是(shi)(shi)如(ru)此。中(zhong)(zhong)醫(yi)中(zhong)(zhong)藥(yao)在(zai)(zai)(zai)中(zhong)(zhong)國(guo)(guo)古老的(de)(de)(de)(de)大(da)地上(shang)(shang)已經運用(yong)了幾(ji)千年(nian)的(de)(de)(de)(de)歷史(shi),經過幾(ji)千年(nian)的(de)(de)(de)(de)臨床實(shi)踐,證實(shi)了中(zhong)(zhong)國(guo)(guo)的(de)(de)(de)(de)中(zhong)(zhong)醫(yi)中(zhong)(zhong)藥(yao)無論是(shi)(shi)在(zai)(zai)(zai)治病(bing)上(shang)(shang)、在(zai)(zai)(zai)防病(bing)上(shang)(shang),還(huan)是(shi)(shi)在(zai)(zai)(zai)養(yang)生上(shang)(shang),都是(shi)(shi)確鑿有(you)效可行的(de)(de)(de)(de)。在(zai)(zai)(zai)西醫(yi)未傳入(ru)(ru)中(zhong)(zhong)國(guo)(guo)之前(qian)(qian),我們的(de)(de)(de)(de)祖祖輩輩都用(yong)中(zhong)(zhong)醫(yi)中(zhong)(zhong)藥(yao)來治療(liao)疾病(bing),挽救了無數人(ren)(ren)的(de)(de)(de)(de)生命。中(zhong)(zhong)醫(yi)對疾病(bing)的(de)(de)(de)(de)治療(liao)是(shi)(shi)宏觀的(de)(de)(de)(de)、全(quan)面的(de)(de)(de)(de)。中(zhong)(zhong)醫(yi),即相對西醫(yi)而(er)言。在(zai)(zai)(zai)西方(fang)醫(yi)學(xue)沒有(you)流入(ru)(ru)中(zhong)(zhong)國(guo)(guo)以(yi)前(qian)(qian),中(zhong)(zhong)醫(yi)基(ji)本不叫中(zhong)(zhong)醫(yi)這個名字(zi),而(er)是(shi)(shi)有(you)獨特且內涵豐(feng)富的(de)(de)(de)(de)稱謂。
中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)產生(sheng)(sheng)于原始(shi)社會,春秋(qiu)戰國中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)理(li)(li)論已(yi)經基本形成(cheng)(cheng),出現(xian)了解剖和(he)(he)醫(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)(xue)分科(ke),已(yi)經采用(yong)“四(si)診”,治療(liao)法有砭(bian)石、針刺、湯藥、艾灸、導引(yin)、布氣、祝由等(deng)。《黃帝內經》,它(ta)是中(zhong)(zhong)(zhong)國傳統醫(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)(xue)四(si)大經典著作之一(yi),也是我國醫(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)(xue)寶庫(ku)中(zhong)(zhong)(zhong)成(cheng)(cheng)書最(zui)早的(de)一(yi)部醫(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)(xue)典籍(ji)。同時是研(yan)究(jiu)人的(de)生(sheng)(sheng)理(li)(li)學(xue)(xue)(xue)、病(bing)理(li)(li)學(xue)(xue)(xue)、診斷學(xue)(xue)(xue)、治療(liao)原則和(he)(he)藥物(wu)學(xue)(xue)(xue)的(de)醫(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)(xue)巨著。在理(li)(li)論上建立(li)了中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)(xue)上的(de)“陰(yin)陽(yang)五行學(xue)(xue)(xue)說(shuo)(shuo)”、“脈象(xiang)學(xue)(xue)(xue)說(shuo)(shuo)”、“藏(zang)象(xiang)學(xue)(xue)(xue)說(shuo)(shuo)”、“經絡學(xue)(xue)(xue)說(shuo)(shuo)”、“病(bing)因學(xue)(xue)(xue)說(shuo)(shuo)”、“病(bing)機學(xue)(xue)(xue)說(shuo)(shuo)”、“病(bing)癥”、“診法”、論治及“養(yang)(yang)生(sheng)(sheng)學(xue)(xue)(xue)”、“運氣學(xue)(xue)(xue)”等(deng)學(xue)(xue)(xue)說(shuo)(shuo),后(hou)來的(de)中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)(xue)和(he)(he)養(yang)(yang)生(sheng)(sheng)學(xue)(xue)(xue)開(kai)始(shi)用(yong)陰(yin)陽(yang)五行解釋人體生(sheng)(sheng)理(li)(li),出現(xian)了“醫(yi)(yi)(yi)(yi)工(gong)”、金針、銅(tong)鑰匙等(deng)。是指以中(zhong)(zhong)(zhong)國漢族創造的(de)傳統醫(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)(xue)為主的(de)醫(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)(xue),是研(yan)究(jiu)人體生(sheng)(sheng)理(li)(li)、病(bing)理(li)(li)以及疾病(bing)的(de)診斷和(he)(he)防治等(deng)的(de)一(yi)門學(xue)(xue)(xue)科(ke)。
東漢出現了(le)著名(ming)醫(yi)(yi)學(xue)家張仲(zhong)景(jing),他(ta)已經對(dui)“八(ba)(ba)綱”(陰(yin)陽、表里、虛實、寒熱(re))有所認識,總(zong)(zong)結(jie)(jie)(jie)了(le)“八(ba)(ba)法”。華佗則以精(jing)通外科手術和(he)麻醉名(ming)聞(wen)天下,還(huan)創立了(le)健身體操“五(wu)禽(qin)戲”。唐代孫(sun)思邈(miao)總(zong)(zong)結(jie)(jie)(jie)前人(ren)的理(li)論(lun)并(bing)總(zong)(zong)結(jie)(jie)(jie)經驗,收集5000多個藥方,并(bing)采(cai)用(yong)辨證(zheng)治療,因醫(yi)(yi)德最(zui)高,被(bei)人(ren)尊為“藥王”。
唐朝以(yi)后(hou),中國醫(yi)學理(li)論和著作大量外(wai)傳(chuan)到高麗(li)、日(ri)本、中亞(ya)、西亞(ya)等地。
龍門(men)石(shi)(shi)窟(ku)的(de)藥(yao)方(fang)洞窟(ku)門(men)刻(ke)有(you)諸多唐代藥(yao)方(fang),多達150多種(zhong),所(suo)用藥(yao)物(wu)多是(shi)植物(wu)、動(dong)物(wu)和(he)礦物(wu)藥(yao)。藥(yao)方(fang)涉(she)及內科(ke)、外科(ke)、小兒科(ke)、五官科(ke)等,所(suo)涉(she)及藥(yao)材在民間都能(neng)找到(dao),很大程(cheng)度上方(fang)便了(le)老百姓(xing)。這些藥(yao)方(fang)不僅可以治療(liao)常見的(de)疾病,而(er)且還能(neng)治療(liao)疑難雜癥,如:療(liao)噎(ye)方(fang)可以治療(liao)食道癌。其中(zhong)有(you)95方(fang)在公元10世紀(ji)被一位日本學者收(shou)錄在《醫心方(fang)》中(zhong),足見它的(de)價值和(he)影響(xiang)。藥(yao)方(fang)洞的(de)藥(yao)方(fang)是(shi)中(zhong)國(guo)現存(cun)最早的(de)石(shi)(shi)刻(ke)藥(yao)方(fang),對研(yan)究中(zhong)國(guo)醫藥(yao)學起了(le)重(zhong)要的(de)作用。
兩宋(song)時期,宋(song)政府設(she)立翰(han)林醫(yi)學(xue)院,醫(yi)學(xue)分科接(jie)近完備,并且統一了(le)中國(guo)針灸由于傳(chuan)抄引(yin)起的(de)穴位紊(wen)亂,出(chu)版《圖經》。
金元以(yi)(yi)降,中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)開始沒落。明清以(yi)(yi)后,出現了(le)(le)溫(wen)病派(pai)時方派(pai),逐步取代了(le)(le)經方派(pai)中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)。在(zai)明朝后期成書的李時珍的《本(ben)草綱目》標志著(zhu)中(zhong)藥藥理學沒落。同一時期,蒙醫(yi)(yi)(yi)、藏醫(yi)(yi)(yi)受(shou)到中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)的影(ying)響。在(zai)朝鮮東(dong)醫(yi)(yi)(yi)學也得到了(le)(le)很大的發(fa)展(zhan),例如(ru)許(xu)浚撰(zhuan)寫了(le)(le)《東(dong)醫(yi)(yi)(yi)寶鑒》。
2003年“非典(dian)”以(yi)來,經(jing)方中(zhong)醫(yi)開始有復蘇跡(ji)象。
現代,中(zhong)醫在(zai)中(zhong)國(guo)仍然是治療(liao)疾病的(de)常(chang)用手段之(zhi)一。
在國際上,針灸(jiu)引起醫(yi)學界極大興趣。針灸(jiu)已被證實(shi)在減輕手術后疼(teng)痛(tong)、懷孕期反(fan)胃(wei)、化療(liao)所(suo)產生的反(fan)胃(wei)和(he)(he)嘔(ou)吐、牙(ya)痛(tong)方面是有效的且(qie)其(qi)副作用極低(di),然而(er),對慢性疼(teng)痛(tong),背部疼(teng)痛(tong)以及頭痛(tong),數據顯示出模棱兩可或者(zhe)爭議性。WHO認(ren)為很多針灸(jiu)和(he)(he)一(yi)些草藥的有效性得到了科學雙盲研究的較強支持,但是對于其(qi)它的傳統療(liao)法還需要進(jin)行(xing)進(jin)一(yi)步研究,而(er)且(qie)不能忽視未經研究的傳統療(liao)法存(cun)在的安全(quan)性及危險性等問題。WHO在2002年5月(yue)26日發(fa)表“2002—2005年傳統醫(yi)藥研究全(quan)球策略(lve)”,邀請(qing)全(quan)球180余(yu)國將(jiang)替代醫(yi)學納入該(gai)國的醫(yi)療(liao)政策。
20世(shi)紀(ji)90年代(dai)(dai)發起(qi)的(de)現代(dai)(dai)中(zhong)(zhong)醫基礎理論的(de)原始創新(xin)、革(ge)命(ming)。中(zhong)(zhong)醫新(xin)哲(zhe)(zhe)(zhe)學(xue)觀(guan)(guan)中(zhong)(zhong)醫三個(ge)哲(zhe)(zhe)(zhe)學(xue)觀(guan)(guan):整體觀(guan)(guan)、辨(bian)證觀(guan)(guan),及新(xin)挖掘(jue)出的(de)中(zhong)(zhong)醫第三哲(zhe)(zhe)(zhe)學(xue)觀(guan)(guan):相似觀(guan)(guan)-分形論。
2018年10月1日,世界衛(wei)生組織首次將(jiang)中醫(yi)納入(ru)其具(ju)有全球(qiu)影響力的(de)醫(yi)學綱(gang)要。新(xin)納入(ru)的(de)中醫(yi)傳統醫(yi)學的(de)相關信息將(jiang)寫入(ru)第(di)11版全球(qiu)醫(yi)學綱(gang)要第(di)26章內,該(gai)章節主要闡釋傳統醫(yi)學的(de)分類體(ti)系,將(jiang)于2022年在(zai)世衛(wei)組織成員國(guo)實施(shi)。
中(zhong)(zhong)(zhong)醫理論來源于(yu)對醫療經驗的(de)總(zong)結及中(zhong)(zhong)(zhong)國古代的(de)陰陽(yang)五(wu)行思想(xiang)。其內容(rong)包括精(jing)氣學(xue)說(shuo)、陰陽(yang)五(wu)行學(xue)說(shuo)、氣血津(jin)液、藏象、經絡、體質、病(bing)(bing)因、發病(bing)(bing)、病(bing)(bing)機、治(zhi)(zhi)則、養生等(deng)(deng)。早在兩千多年(nian)前,中(zhong)(zhong)(zhong)醫專(zhuan)著(zhu)《黃帝內經》問(wen)世,奠(dian)定(ding)了中(zhong)(zhong)(zhong)醫學(xue)的(de)基礎。時至今日,中(zhong)(zhong)(zhong)國傳統(tong)醫學(xue)相關的(de)理論、診斷法(fa)、治(zhi)(zhi)療方法(fa)等(deng)(deng),均可在此(ci)書中(zhong)(zhong)(zhong)找(zhao)到根源。
中(zhong)醫學理(li)論(lun)(lun)體系是(shi)經(jing)過(guo)(guo)長期的(de)臨(lin)床實(shi)踐,在(zai)唯(wei)物(wu)論(lun)(lun)和(he)辯證法(fa)思想指導下逐步形成的(de),它來(lai)源于實(shi)踐,反過(guo)(guo)來(lai)又指導實(shi)踐。通過(guo)(guo)對(dui)現象(xiang)的(de)分析,以(yi)探求其(qi)內(nei)在(zai)機(ji)理(li)。因(yin)此,中(zhong)醫學這(zhe)一(yi)獨(du)特的(de)理(li)論(lun)(lun)體系有兩個基本特點,一(yi)是(shi)整體觀念,二是(shi)辨(bian)證論(lun)(lun)治。中(zhong)醫的(de)基礎理(li)論(lun)(lun)是(shi)對(dui)人體生(sheng)命活動和(he)疾病(bing)變化規律(lv)的(de)理(li)論(lun)(lun)概(gai)括,它主要(yao)包括陰陽(yang)、五行、氣(qi)(qi)血津液、臟(zang)象(xiang)、經(jing)絡、運氣(qi)(qi)等學說,以(yi)及病(bing)因(yin)、病(bing)機(ji)、診法(fa)、辨(bian)證、治則治法(fa)、預(yu)防(fang)、養(yang)生(sheng)等內(nei)容(rong)。
運(yun)(yun)(yun)氣(qi)(qi)學說又稱五運(yun)(yun)(yun)六氣(qi)(qi),是(shi)研究、探索自然(ran)(ran)界天(tian)文、氣(qi)(qi)象、氣(qi)(qi)候(hou)變化對(dui)人(ren)體健康和疾病的(de)影響的(de)學說。五運(yun)(yun)(yun)包括(kuo)木運(yun)(yun)(yun)、火運(yun)(yun)(yun)、土運(yun)(yun)(yun)、金運(yun)(yun)(yun)和水運(yun)(yun)(yun),指(zhi)自然(ran)(ran)界一(yi)年(nian)中春、夏、長夏、秋、冬的(de)季(ji)(ji)候(hou)循環。六氣(qi)(qi)則是(shi)一(yi)年(nian)四季(ji)(ji)中風、寒、暑、濕(shi)、燥、火六種氣(qi)(qi)候(hou)因子(zi)。運(yun)(yun)(yun)氣(qi)(qi)學說是(shi)根據天(tian)文歷法參數用來推算、預測來年(nian)的(de)天(tian)象、氣(qi)(qi)候(hou)、疾病發生流行的(de)規律,并提供預防(fang)、養生的(de)方(fang)法。
氣是構成天(tian)(tian)地萬物的(de)原始物質。氣的(de)運(yun)動(dong)稱為(wei)“氣機”,有(you)“升降出入”四(si)種(zhong)形(xing)式。由運(yun)動(dong)而產生(sheng)的(de)各(ge)種(zhong)變化,稱為(wei)“氣化”,如動(dong)物的(de)“生(sheng)長壯老已”,植(zhi)物的(de)“生(sheng)長化收藏(zang)”。氣是天(tian)(tian)地萬物之(zhi)(zhi)間的(de)中介,使之(zhi)(zhi)得以交感相應(ying)。如:“人與天(tian)(tian)地相參,與日月(yue)相應(ying)”。天(tian)(tian)地之(zhi)(zhi)精氣化生(sheng)為(wei)人。
陰陽(yang)(yang)是宇宙中(zhong)相互(hu)關(guan)聯的(de)事物或現象對立(li)雙(shuang)方屬(shu)性的(de)概括(kuo)。最初是指日(ri)(ri)光的(de)向背,向日(ri)(ri)光為(wei)陽(yang)(yang),背日(ri)(ri)光為(wei)陰。陰陽(yang)(yang)的(de)交(jiao)互(hu)作用包括(kuo):陰陽(yang)(yang)交(jiao)感、對立(li)制約、互(hu)根(gen)互(hu)用、消長平衡、相互(hu)轉化(hua)。
陰(yin)陽學(xue)說(shuo)是中國古(gu)代(dai)哲學(xue)范(fan)疇。鄧氏的(de)現代(dai)陰(yin)陽是“對(dui)立(li)(li)統一(yi)(yi)”或(huo)“矛(mao)盾關系(xi)”的(de)一(yi)(yi)種劃分或(huo)細分,兩(liang)者是種屬(shu)(shu)關系(xi)。對(dui)立(li)(li)統一(yi)(yi)規律是“陰(yin)陽”的(de)上位(wei)屬(shu)(shu)概念,陰(yin)陽則是對(dui)立(li)(li)統一(yi)(yi)的(de)兩(liang)個下位(wei)種概念。
陰(yin)陽(yang)(yang)是互不相容又緊密聯系的兩個(ge)對(dui)立(li)面(mian)的一對(dui)性態或屬性。陰(yin)陽(yang)(yang)的內(nei)涵互相否(fou)定(ding)(ding)(ding),一個(ge)概(gai)念(nian)(nian)“陰(yin)”肯定(ding)(ding)(ding)對(dui)象(xiang)的陰(yin)的屬性,另一個(ge)概(gai)念(nian)(nian)“陽(yang)(yang)”則以否(fou)定(ding)(ding)(ding)陰(yin)概(gai)念(nian)(nian)所肯定(ding)(ding)(ding)的屬性,作為陽(yang)(yang)對(dui)象(xiang)的屬性。
陰陽的外延(yan)(yan)互相排斥,又相互互補,其總和等于(yu)它們最鄰近的屬概(gai)念的外延(yan)(yan),即(ji)兩個種概(gai)念外延(yan)(yan)的和或并。
陰(yin)陽(yang)是(shi)對立(li)(li)統一或(huo)矛盾關系中(zhong)兩個不同性(xing)態,屬性(xing)的一對哲學或(huo)邏輯范疇的概括,就(jiu)是(shi)兩事物或(huo)一事物即相(xiang)互(hu)(hu)依賴(lai),相(xiang)互(hu)(hu)聯系,又相(xiang)互(hu)(hu)對立(li)(li),相(xiang)互(hu)(hu)排斥,相(xiang)互(hu)(hu)否(fou)定(ding),相(xiang)反相(xiang)承的一對并列的種概念。(鄧宇等的現代陰(yin)陽(yang)概念與定(ding)義)。
人(ren)(ren)們通過對(dui)(dui)(dui)(dui)矛盾現象的(de)(de)(de)(de)觀察,逐步把矛盾概念(nian)(nian)上(shang)(shang)升為陰(yin)陽(yang)(yang)范(fan)疇(chou),并用(yong)(yong)陰(yin)陽(yang)(yang)二氣(qi)的(de)(de)(de)(de)消長來(lai)(lai)解釋事物(wu)(wu)的(de)(de)(de)(de)運(yun)動(dong)變化。陰(yin)陽(yang)(yang)學說認(ren)為世(shi)界是(shi)(shi)物(wu)(wu)質的(de)(de)(de)(de),物(wu)(wu)質由陰(yin)陽(yang)(yang)二部分組成,凡是(shi)(shi)劇烈運(yun)動(dong)的(de)(de)(de)(de)、外向的(de)(de)(de)(de)、上(shang)(shang)升的(de)(de)(de)(de)、溫(wen)熱的(de)(de)(de)(de)、明亮的(de)(de)(de)(de),都(dou)屬于陽(yang)(yang)。相(xiang)對(dui)(dui)(dui)(dui)靜止的(de)(de)(de)(de)、內守的(de)(de)(de)(de)、下降的(de)(de)(de)(de)、寒冷的(de)(de)(de)(de)、晦暗的(de)(de)(de)(de),都(dou)屬陰(yin)。因而陰(yin)陽(yang)(yang)存在(zai)兩(liang)個對(dui)(dui)(dui)(dui)立面,在(zai)陰(yin)陽(yang)(yang)消長和(he)(he)對(dui)(dui)(dui)(dui)立統一作用(yong)(yong)下,相(xiang)互資生、相(xiang)互制約、相(xiang)互變化中構成世(shi)界萬物(wu)(wu)。中醫(yi)運(yun)用(yong)(yong)陰(yin)陽(yang)(yang)對(dui)(dui)(dui)(dui)立統一的(de)(de)(de)(de)觀念(nian)(nian)來(lai)(lai)闡述人(ren)(ren)體(ti)上(shang)(shang)下、內外各部分之間,以及人(ren)(ren)體(ti)生命同自然、社會(hui)這些外界環節之間的(de)(de)(de)(de)復雜聯系。陰(yin)陽(yang)(yang)對(dui)(dui)(dui)(dui)立統一的(de)(de)(de)(de)相(xiang)對(dui)(dui)(dui)(dui)平(ping)衡,是(shi)(shi)維持和(he)(he)保證人(ren)(ren)體(ti)正常活動(dong)的(de)(de)(de)(de)基礎(chu);陰(yin)陽(yang)(yang)對(dui)(dui)(dui)(dui)立統一關系的(de)(de)(de)(de)失調和(he)(he)破壞,則會(hui)導致人(ren)(ren)體(ti)疾病的(de)(de)(de)(de)發生,影響生命的(de)(de)(de)(de)正常活動(dong)。
五(wu)(wu)(wu)行學(xue)說是中國古代(dai)哲學(xue)的(de)(de)重要(yao)成就。五(wu)(wu)(wu)行學(xue)說即(ji)是用木(mu)、火、土、金、水五(wu)(wu)(wu)個哲學(xue)范疇(chou)來概括客觀世界中的(de)(de)不同事物(wu)(wu)屬性,并用五(wu)(wu)(wu)行相(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)生相(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)克(ke)的(de)(de)動(dong)態模式來說明事物(wu)(wu)間的(de)(de)相(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)互聯系(xi)和(he)轉化規(gui)律。五(wu)(wu)(wu)行學(xue)說中以五(wu)(wu)(wu)臟(zang)(zang)配五(wu)(wu)(wu)行,即(ji):肝(gan)與木(mu)、心與火、脾與土、金與肺、水與腎。五(wu)(wu)(wu)臟(zang)(zang)與五(wu)(wu)(wu)行相(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)生相(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)克(ke)應保持相(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)對(dui)平衡(heng)和(he)穩定,和(he)諧(xie)相(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)處。如果五(wu)(wu)(wu)臟(zang)(zang)與五(wu)(wu)(wu)行發(fa)生失(shi)調,出現太過、不及或反侮,也會(hui)致疾(ji)病(bing)(bing)的(de)(de)發(fa)生,這對(dui)于推(tui)斷疾(ji)病(bing)(bing)的(de)(de)好轉和(he)惡變,治(zhi)療方(fang)法,提供(gong)了充足依據。中醫(yi)主要(yao)運用五(wu)(wu)(wu)行學(xue)說闡(chan)述五(wu)(wu)(wu)臟(zang)(zang)六(liu)腑(fu)間的(de)(de)功能聯系(xi)以及臟(zang)(zang)腑(fu)失(shi)衡(heng)時疾(ji)病(bing)(bing)發(fa)生的(de)(de)機理,也用以指(zhi)導臟(zang)(zang)腑(fu)疾(ji)病(bing)(bing)的(de)(de)治(zhi)療。
五行于中(zhong)醫則體(ti)(ti)(ti)現(xian)了(le)具備這(zhe)五種(zhong)屬性的(de)(de)(de)人(ren)(ren)體(ti)(ti)(ti)五大(da)(da)系(xi)(xi)統(tong)(tong)(tong)的(de)(de)(de)相互關系(xi)(xi)。木火(huo)土(tu)金水這(zhe)五個符(fu)號分別(bie)代(dai)表肝(gan)心脾肺腎(shen)所統(tong)(tong)(tong)領的(de)(de)(de)五大(da)(da)系(xi)(xi)統(tong)(tong)(tong)。中(zhong)醫不是研究微觀的(de)(de)(de)病毒細菌如何作用于人(ren)(ren)體(ti)(ti)(ti)的(de)(de)(de)理論(lun)而(er)是研究人(ren)(ren)體(ti)(ti)(ti)整體(ti)(ti)(ti)的(de)(de)(de)各個系(xi)(xi)統(tong)(tong)(tong)之(zhi)間(jian)的(de)(de)(de)關系(xi)(xi),并且(qie)通過中(zhong)藥、按摩、針(zhen)灸,甚至(zhi)心理作用去調節(jie)各個系(xi)(xi)統(tong)(tong)(tong)之(zhi)間(jian)的(de)(de)(de)平衡(heng),以此保持身體(ti)(ti)(ti)健(jian)康。
五行的交互作用(yong)包括(kuo):相生(sheng)、相克、制化(hua)、勝復、相侮、相乘、母子相及。
氣血津液是構成人體的基(ji)本物質(zhi),是腑(fu)臟、經絡等(deng)組(zu)織器官進行生(sheng)理活動的物質(zhi)基(ji)礎。
氣(qi)是構成人體和維護人體生命活動(dong)的最基本物質(zhi),在生理上(shang)具有推動(dong)、溫煦、防御、固攝(she)、氣(qi)化(hua)等功能。氣(qi)聚(ju)合在一起便形成了(le)(le)(le)有機(ji)體,氣(qi)散則(ze)形體滅亡。莊子說:“通(tong)天下一氣(qi)耳”,全天下就是一個氣(qi)。有了(le)(le)(le)這個氣(qi)就運動(dong),就生生不(bu)息,就變化(hua)不(bu)止,沒(mei)有這口氣(qi)就完了(le)(le)(le)。
血(xue)(xue)是構成(cheng)人體(ti)和維持(chi)人體(ti)生(sheng)命活(huo)動(dong)的基本物質,具有很高的營(ying)養和滋潤作(zuo)用。血(xue)(xue)必須在(zai)脈中運(yun)行,才能(neng)發揮(hui)它的生(sheng)理(li)作(zuo)用。血(xue)(xue)在(zai)脈中循環運(yun)行,內至腑(fu)臟,外達(da)皮肉(rou)筋骨,不斷對(dui)全(quan)身各腑(fu)臟組織器官(guan)起著充(chong)分的營(ying)養和滋潤作(zuo)用,維持(chi)人體(ti)正常的生(sheng)理(li)活(huo)動(dong)。
津液是(shi)(shi)指各腑(fu)臟組織器(qi)官的內在體液及正常分(fen)泌(mi)物(wu),是(shi)(shi)機體一切正常水液的總稱。津和液的性(xing)(xing)狀功能及分(fen)布部位各有不(bu)同,津是(shi)(shi)指性(xing)(xing)質(zhi)較清稀,流動性(xing)(xing)較大,分(fen)布于(yu)(yu)體表皮膚肌肉,并能滲注(zhu)于(yu)(yu)血脈,起(qi)著滋潤的作用。液是(shi)(shi)指性(xing)(xing)質(zhi)較稠厚,流動性(xing)(xing)較小,流注(zhu)于(yu)(yu)骨節、腑(fu)臟、腦髓等組織,起(qi)著濡養作用。
氣血(xue)津(jin)(jin)液(ye)都是機體腑(fu)臟(zang)、經絡(luo)等(deng)組(zu)織器官(guan)進行生(sheng)理活動所需(xu)要的(de)能(neng)量(liang),而氣血(xue)津(jin)(jin)液(ye)又依賴于腑(fu)臟(zang)、經絡(luo)等(deng)組(zu)織器官(guan)正常的(de)生(sheng)理活動。如果氣血(xue)津(jin)(jin)液(ye)代(dai)射(she)不正常或(huo)腑(fu)臟(zang)、經絡(luo)等(deng)組(zu)織器官(guan)不能(neng)進行正常的(de)生(sheng)理活動,就會(hui)引起疾病的(de)發生(sheng)。
臟腑(fu)學說主要是研(yan)究(jiu)五(wu)臟(心、肝、脾(pi)、肺、腎)、六腑(fu)(小腸、大腸、胃、膀胱、膽、三焦(jiao))和奇恒之腑(fu)(腦、髓、骨、脈、膽、女子胞(bao))的生(sheng)理功(gong)能和病(bing)理變化。
藏:指人體內的五(wu)臟六腑(fu)、奇恒之府,通稱為臟腑(fu)。象(xiang)(xiang):一指“形(xing)象(xiang)(xiang)”,即(ji)臟腑(fu)的解剖型態;二(er)指“征象(xiang)(xiang)”,即(ji)臟腑(fu)表現于外的生理病理;三指“應象(xiang)(xiang)”,即(ji)臟腑(fu)相應于四時陰陽之象(xiang)(xiang)。
透過外在“象(xiang)”的變化(hua),以(yi)(yi)測知內(nei)在“藏”的生理病理狀態,稱為“從象(xiang)測藏”。即(ji)“視其外應,以(yi)(yi)知其內(nei)臟”。
“臟腑”不單(dan)是解(jie)剖(pou)型態(tai)的(de)概念,而是包(bao)括(kuo)解(jie)剖(pou)、生理、病理在內的(de)綜合概念。
五臟(zang):指肝、心、脾、肺(fei)、腎,一般(ban)籠統(tong)功能為“化(hua)生和儲藏精氣”。
六腑:指膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦,一般(ban)籠(long)統功(gong)能為“腐熟水榖、分清泌(mi)濁(zhuo)、傳(chuan)化糟(zao)粕”。
奇(qi)恒之府(fu):指“腦、髓、骨、脈、膽、女子胞”。
氣(qi)(qi)血津液氣(qi)(qi)、血、津液是構(gou)成和維持人體生命活動的基本物(wu)質(zhi)
氣的生成源自(zi)先(xian)天(tian)與后(hou)天(tian)。稟受于父母的精氣,稱(cheng)為(wei)“先(xian)天(tian)之氣”。肺(fei)吸入自(zi)然的清氣,與脾胃運化水(shui)榖(gu)產生的水(shui)榖(gu)之氣,合稱(cheng)為(wei)“后(hou)天(tian)之氣”。
氣(qi)有推(tui)動(dong)、溫煦(xu)、防御、固攝(she)、氣(qi)化、營養等作用。
人體的氣(qi)可分(fen)為元氣(qi)、宗(zong)氣(qi)、營氣(qi)、衛氣(qi)、臟腑之氣(qi)、經絡之氣(qi)。
氣的“升降出入”運動失常,稱為“氣機不(bu)調”。其表現形式(shi)有氣滯(zhi)、氣郁、氣逆、氣陷、氣脫(tuo)、氣閉等。
經絡學說參見:針灸學及腧穴
經(jing)絡是人體運行氣血、聯絡臟腑(fu)形體官(guan)竅、溝通(tong)上下內(nei)外的(de)通(tong)道(dao)。
經(jing)絡(luo)(luo)系統(tong)包(bao)括十(shi)二經(jing)脈、十(shi)二經(jing)別(bie)、奇經(jing)八脈、十(shi)五別(bie)絡(luo)(luo)、浮絡(luo)(luo)、孫絡(luo)(luo)、十(shi)二經(jing)筋、十(shi)二皮部等。
經(jing)絡在中醫學的重(zhong)要性(xing)正(zheng)如《扁鵲心書(shu)》所說:“學醫不知經(jing)絡,開口(kou)動手(shou)便錯。蓋經(jing)絡不明,無以(yi)識病證之根源,究陰陽之傳(chuan)變。”
經絡(luo)學說(shuo)是研究(jiu)人體(ti)經絡(luo)的(de)生(sheng)理功(gong)(gong)能、病理變(bian)(bian)化(hua)與臟(zang)腑相互關系密切的(de)學說(shuo)。經絡(luo)被定義為(wei)人體(ti)內(nei)運(yun)行氣血的(de)通道(dao),起溝通內(nei)外,網絡(luo)全身的(de)作用。在(zai)病理情況下,經絡(luo)系統功(gong)(gong)能發生(sheng)變(bian)(bian)化(hua),會呈現相應的(de)癥狀和(he)體(ti)征,通過(guo)這些表現,可以診斷體(ti)內(nei)臟(zang)腑疾病。
《黃(huang)帝內經》將病因分(fen)為陰(yin)陽兩(liang)類:“生(sheng)(sheng)于(yu)陽者,得之(zhi)風雨寒暑”,“生(sheng)(sheng)于(yu)陰(yin)者,得之(zhi)飲食、居處、陰(yin)陽、喜怒(nu)”。
漢(han)代(dai)張仲景在《金(jin)匱要略》中,把病因分為(wei)(wei)(wei)三類(lei):“經絡(luo)受邪入臟(zang)腑,為(wei)(wei)(wei)內所因”,“四肢(zhi)九竅,血脈相傳,壅塞不通,為(wei)(wei)(wei)外皮膚所中”,“房室(shi)、金(jin)刃、蟲獸所傷”。
宋代陳無(wu)擇提出“三因(yin)學說”:外所(suo)因(yin)、內所(suo)因(yin)、不內外因(yin)。
近代則將病因分為五(wu)類:
外感病因:包括六(liu)淫(風寒暑濕燥火)和癘氣。
內傷病因:包括七情(qing)(喜怒憂思悲(bei)恐驚)、飲(yin)食失宜、勞逸失度。
繼發病(bing)因:包括痰飲、瘀血、結石。
其他病因:包(bao)括外傷、寄生蟲、胎傳、諸毒、醫過。
發病邪(xie)氣(qi)與(yu)正氣(qi)交戰,決定發病及疾病的發展變化。又(you)稱為“正邪(xie)分(fen)爭”。
“邪氣”泛(fan)指各種致病(bing)因素,“正氣”指人體的自我修(xiu)復調節(jie)能力、適應環境(jing)能力、抗病(bing)能力等。
“正氣不足(zu)”是發病的內(nei)在(zai)依(yi)據,即“邪之(zhi)所湊(cou),其氣必虛”、“正氣存內(nei),邪不可(ke)干”。
體(ti)質、情志、地域、氣候(hou)等,與發(fa)病(bing)有密切關系。
病機病機是疾病發生、發展與(yu)傳變的(de)機理,又(you)稱“病理”。
基(ji)本病機包括:邪正盛(sheng)衰、陰陽失調(diao)、氣血失常、津液(ye)代謝失常。
內生五(wu)邪(xie),包括:風氣內動(dong)、寒從中生、濕濁內生、津傷化燥、火熱內生。
病位傳(chuan)變,包括:表里出入、六經傳(chuan)變、三焦傳(chuan)變、衛氣營血傳(chuan)變、臟(zang)腑傳(chuan)變等。
病性轉化(hua),包括:寒(han)熱轉化(hua)、虛實轉化(hua)等(deng)。
中醫認為(wei),元氣為(wei)先(xian)天(tian)之精所化生,是(shi)人體最基本最重(zhong)要的氣,由先(xian)天(tian)之腎(shen)所藏,后天(tian)脾胃來濡養,借三(san)焦和經(jing)絡流行分布并彌散全身。
公元前26~公元前22世紀時,黃帝(di)(di)是華夏族(zu)領袖(xiu),姓姬號軒轅氏(shi)、有熊(xiong)氏(shi)。岐(qi)伯,傳說中的(de)醫(yi)家,黃帝(di)(di)的(de)臣子(zi)。現存有中國最(zui)早的(de)中醫(yi)理(li)論專著(zhu)是《內經》,此書(shu)托黃帝(di)(di)與岐(qi)伯討論醫(yi)學(xue)(xue),并以(yi)問答的(de)形(xing)式而成,又(you)稱《黃帝(di)(di)內經》。后世稱中醫(yi)學(xue)(xue)的(de)“岐(qi)黃”、“岐(qi)黃之(zhi)術”,即源于(yu)此。
《孔子傳》載:“于事無不(bu)通,謂之圣”,即無所不(bu)通。手(shou),指專司或(huo)專情(qing)其事的人。醫(yi)中(zhong)圣手(shou)即是對醫(yi)生精湛醫(yi)術(shu)的高度(du)稱贊。
《史記(ji)·扁(bian)鵲(que)倉公列傳》載:扁(bian)鵲(que)者,渤海郡鄭(zheng)人(ren)也,姓秦,名越人(ren),其治趙簡子、太子疾。《列子·力命篇》載:醫者盧氏被人(ren)稱為“神醫”。扁(bian)鵲(que)盧氏即“正統神醫”也。
《后漢書·費(fei)長房傳》載,市中(zhong)有一老(lao)翁賣(mai)藥,懸(xuan)一壺于市頭。而他的(de)藥給人(ren)治病,每(mei)每(mei)藥到(dao)病除,十(shi)分(fen)有效,引起人(ren)們的(de)注意。結果發現這個神(shen)奇的(de)老(lao)頭,每(mei)到(dao)落市關門后,他就跳入葫(hu)蘆(lu)里。古代醫(yi)(yi)(yi)藥不(bu)分(fen)家,就把“懸(xuan)壺”作(zuo)為(wei)行醫(yi)(yi)(yi)的(de)代稱。一些開業醫(yi)(yi)(yi)生(sheng)也將葫(hu)蘆(lu)作(zuo)為(wei)招牌,表示(shi)開業應診(zhen)之意,后人(ren)稱醫(yi)(yi)(yi)生(sheng)的(de)功績(ji)為(wei)“懸(xuan)壺濟(ji)世(shi)”。
三國時董奉,醫(yi)術(shu)高明,醫(yi)德(de)高尚,為人治病,不(bu)受謝,不(bu)受禮,只(zhi)要求治愈(yu)者(zhe)在他(ta)(ta)房前栽杏樹作(zuo)為紀念。重癥愈(yu)者(zhe)種5株,輕者(zhe)1株。數年后,蔚然成林,紅杏累(lei)累(lei)。他(ta)(ta)建一(yi)“草倉(cang)”,告訴(su)人們,要杏果(guo)的(de)(de),不(bu)用(yong)付錢(qian),只(zhi)要拿一(yi)器谷子來(lai)換(huan)一(yi)器杏果(guo)。這樣用(yong)杏果(guo)換(huan)來(lai)的(de)(de)谷子堆積滿倉(cang),他(ta)(ta)用(yong)這些(xie)谷子救濟貧民。人們非(fei)常感謝他(ta)(ta),送他(ta)(ta)匾(bian)額上(shang)寫“杏林”、“醫(yi)林”、“譽滿杏林”、“杏林春暖(nuan)”。這些(xie)贊(zan)譽之詞成為醫(yi)德(de)高尚、醫(yi)術(shu)高明的(de)(de)雅稱。
傳說(shuo),董(dong)(dong)奉一天回家途中遇茅草叢中臥著一只老(lao)(lao)(lao)虎(hu)(hu)。細看(kan)沒有吃人(ren)(ren)的兇相,一動(dong)不動(dong),抬頭(tou)張嘴,大聲喘氣,流著淚,表情很痛苦樣子,是求(qiu)董(dong)(dong)奉治病(bing)。董(dong)(dong)仔細看(kan)了老(lao)(lao)(lao)虎(hu)(hu)說(shuo):“明天此時你來此等候,我(wo)給你治病(bing)。”老(lao)(lao)(lao)虎(hu)(hu)點頭(tou)走(zou)了。第二天董(dong)(dong)奉把兩個鐵(tie)環(huan)戴在胳膊(bo)上,叫老(lao)(lao)(lao)虎(hu)(hu)張口,鐵(tie)環(huan)用來防虎(hu)(hu)咬。他用手掏出(chu)老(lao)(lao)(lao)虎(hu)(hu)喉嚨(long)里的骨(gu)頭(tou),治愈了老(lao)(lao)(lao)虎(hu)(hu)的病(bing),后來老(lao)(lao)(lao)虎(hu)(hu)為(wei)了報恩,就為(wei)董(dong)(dong)垂(chui)守杏林(lin)。今(jin)人(ren)(ren)用“虎(hu)(hu)守杏林(lin)”,意在褒揚像董(dong)(dong)奉那樣高超的醫(yi)術。
華佗一次在途中(zhong),見有人(ren)出殯,他(ta)看見棺材(cai)縫里(li)(li)流出來(lai)的血,還像活人(ren)的血,于是上前救治(zhi),終于救活在棺材(cai)里(li)(li)假(jia)死(si)的產(chan)婦,被人(ren)們譽為“神醫(yi)”。他(ta)精通內、外、婦、兒(er)、針灸(jiu)各科。《三國演義》說他(ta)能為曹操(cao)開頭顱(lu)治(zhi)其頭風(feng)病。后人(ren)用“再世(shi)華佗”來(lai)贊揚醫(yi)生的醫(yi)術高明。
指(zhi)古代醫(yi)生盛醫(yi)書(shu)的囊(nang)(nang),后(hou)借(jie)指(zhi)醫(yi)術(shu)(shu)。《后(hou)漢書(shu)·華佗(tuo)傳(chuan)》張冀《補注》:“吳(wu)押獄者每以酒食供奉,佗(tuo)感(gan)其恩(en),告曰:‘我死非命,有(you)青囊(nang)(nang)未傳(chuan),二(er)子不能繼業,修書(shu)與汝,可(ke)往取之。’吳(wu)至金城,取又藏之。佗(tuo)知不免,大飲如醉而殂。吳(wu)棄役回家,向(xiang)妻索書(shu),妻曰:‘縱學得神(shen)術(shu)(shu),終斃于獄中,故我以囊(nang)(nang)燒毀也。’”因華佗(tuo)精醫(yi)術(shu)(shu),生前行醫(yi)各地,聲名頗著(zhu),所以,“青囊(nang)(nang)”也成了醫(yi)術(shu)(shu)的代稱(cheng)。
唐代藥王孫(sun)思邈,醫(yi)德高尚(shang),堪稱醫(yi)學界的(de)(de)典范。他在《千金要方》中(zhong)寫道:“若有疾厄(災(zai)難)來求救者,不(bu)得問其貴(gui)賤貧富,怨親(qin)善友,華夷智愚,普同一等,皆如(ru)至親(qin)之想。不(bu)得瞻前(qian)顧后(hou),慮吉(ji)兇,護措身命。深心凄(qi)愴(chuang),勿避晝(zhou)夜、寒暑、饑渴、疲勞、一心赴救,無作功夫形(xing)跡(ji)之心,如(ru)此(ci)可成蒼(cang)生大醫(yi)。”后(hou)人對(dui)醫(yi)德高尚(shang)的(de)(de)醫(yi)生尊稱“蒼(cang)生大醫(yi)”。
中(zhong)醫具有完整的(de)理(li)論體(ti)系,其獨特之處,在于“天(tian)人合一”、“天(tian)人相應(ying)”的(de)整體(ti)觀(guan)及辨證論治。主要特點有:
認為(wei)人(ren)(ren)是(shi)(shi)自(zi)(zi)然界(jie)(jie)的(de)(de)(de)一(yi)(yi)(yi)(yi)個(ge)組(zu)(zu)成(cheng)(cheng)部分,由陰陽(yang)兩大類物質(zhi)(zhi)構成(cheng)(cheng),陰陽(yang)二氣相(xiang)(xiang)互(hu)(hu)對立而(er)(er)又相(xiang)(xiang)互(hu)(hu)依存,并時(shi)刻都在(zai)運動(dong)與(yu)(yu)變(bian)(bian)化之(zhi)中(zhong)。在(zai)正(zheng)常生理(li)狀態(tai)下,兩者處于一(yi)(yi)(yi)(yi)種動(dong)態(tai)的(de)(de)(de)平衡(heng)之(zhi)中(zhong),一(yi)(yi)(yi)(yi)旦這種動(dong)態(tai)平衡(heng)受到破(po)壞,即(ji)呈現為(wei)病(bing)理(li)狀態(tai)。而(er)(er)在(zai)治(zhi)療(liao)疾病(bing),糾正(zheng)陰陽(yang)失衡(heng)時(shi)并非采取(qu)孤立靜止的(de)(de)(de)看問題方(fang)法,多(duo)從(cong)動(dong)態(tai)的(de)(de)(de)角度(du)(du)出發(fa),即(ji)強調“恒動(dong)觀”。認為(wei)人(ren)(ren)與(yu)(yu)自(zi)(zi)然界(jie)(jie)是(shi)(shi)一(yi)(yi)(yi)(yi)個(ge)統(tong)(tong)一(yi)(yi)(yi)(yi)的(de)(de)(de)整(zheng)體(ti),即(ji)“天人(ren)(ren)合(he)一(yi)(yi)(yi)(yi)”、“天人(ren)(ren)相(xiang)(xiang)應”。人(ren)(ren)的(de)(de)(de)生命活動(dong)規律以及(ji)疾病(bing)的(de)(de)(de)發(fa)生等都與(yu)(yu)自(zi)(zi)然界(jie)(jie)的(de)(de)(de)各種變(bian)(bian)化(如季節氣候、地區方(fang)域、晝夜(ye)晨(chen)昏等)息(xi)息(xi)相(xiang)(xiang)關,人(ren)(ren)們所(suo)處的(de)(de)(de)自(zi)(zi)然環境不同及(ji)人(ren)(ren)對自(zi)(zi)然環境的(de)(de)(de)適應程度(du)(du)不同,其體(ti)質(zhi)(zhi)特征和發(fa)病(bing)規律亦有所(suo)區別。因(yin)此在(zai)診斷、治(zhi)療(liao)同一(yi)(yi)(yi)(yi)種疾病(bing)時(shi),多(duo)注重因(yin)時(shi)、因(yin)地、因(yin)人(ren)(ren)制宜,并非千篇一(yi)(yi)(yi)(yi)律。認為(wei)人(ren)(ren)體(ti)各個(ge)組(zu)(zu)織、器官共處于一(yi)(yi)(yi)(yi)個(ge)統(tong)(tong)一(yi)(yi)(yi)(yi)體(ti)中(zhong),不論在(zai)生理(li)上還是(shi)(shi)在(zai)病(bing)理(li)上都是(shi)(shi)互(hu)(hu)相(xiang)(xiang)聯系(xi)、互(hu)(hu)相(xiang)(xiang)影(ying)響(xiang)的(de)(de)(de)。因(yin)而(er)(er)從(cong)不孤立地看待某(mou)一(yi)(yi)(yi)(yi)生理(li)或病(bing)理(li)現象,頭(tou)痛醫(yi)頭(tou),腳(jiao)痛醫(yi)腳(jiao),而(er)(er)多(duo)從(cong)整(zheng)體(ti)的(de)(de)(de)角度(du)(du)來對待疾病(bing)的(de)(de)(de)治(zhi)療(liao)與(yu)(yu)預防,特別強調“整(zheng)體(ti)觀”。
一、整體觀念
整體是指人體的統一性(xing)(xing)和完整性(xing)(xing)。
1.中醫認為人體是一(yi)個有機(ji)整(zheng)體,是由若干臟器和組(zu)織、器官(guan)所(suo)組(zu)成(cheng)的。各個組(zu)織、器官(guan)都(dou)有著各自不(bu)同(tong)的功能,決定了機(ji)體的整(zheng)體統(tong)一(yi)性。
2.人與自然的(de)統一(yi)性,自然界(jie)存在著人類賴(lai)以生(sheng)存的(de)必要條件。自然界(jie)的(de)變化(hua)可直接(jie)或間接(jie)地影響人體,而(er)機(ji)體則相(xiang)應(ying)地產生(sheng)反(fan)應(ying)。在功能上(shang)相(xiang)互(hu)協調(diao),相(xiang)互(hu)為用,在病理上(shang)是相(xiang)互(hu)影響。
二、辨證論治
1.概念(nian):所謂“證”是(shi)機(ji)體在疾病(bing)發(fa)展過(guo)(guo)程中(zhong)某(mou)一(yi)階(jie)段的(de)(de)(de)病(bing)理(li)概括。包(bao)括病(bing)變的(de)(de)(de)部(bu)位、原因、性質以(yi)及邪正關(guan)系,能夠反(fan)映出(chu)疾病(bing)發(fa)展過(guo)(guo)程中(zhong),某(mou)一(yi)階(jie)段的(de)(de)(de)病(bing)理(li)變化的(de)(de)(de)本(ben)質,因而它比癥(zheng)狀能更全面、更深刻、更準確地揭示出(chu)疾病(bing)的(de)(de)(de)發(fa)展過(guo)(guo)程和本(ben)質。
所謂“辨(bian)證”,就是將四診(zhen)(望、聞、問、切)所收集的(de)資料,癥狀和體征,通過分析綜合、辯清(qing)疾病的(de)原(yuan)因、性質(zhi)、部位(wei)以及邪(xie)正之間的(de)關系,從而概括、判斷為某(mou)種(zhong)性質(zhi)證候的(de)過程。
所謂“論(lun)治”又叫施治,則(ze)是根據(ju)辨(bian)證分析的結果來確定相(xiang)應的治療(liao)原則(ze)和治療(liao)方(fang)法。辨(bian)證是決(jue)定治療(liao)的前(qian)提和依據(ju)。論(lun)治則(ze)是治療(liao)疾(ji)(ji)病的手段(duan)和方(fang)法。所以辨(bian)證論(lun)治的過程(cheng),實質上(shang)是中醫學認識疾(ji)(ji)病和治療(liao)疾(ji)(ji)病的過程(cheng)。
2.辨病與辨證的關(guan)系(xi)
疾病(bing)(bing)(bing)是具有特定(ding)的癥狀(zhuang)和(he)體征(zheng)的,而證(zheng)(zheng)則是疾病(bing)(bing)(bing)過程中典型的反應狀(zhuang)態(tai)。中醫臨床認識(shi)和(he)治療疾病(bing)(bing)(bing)是既辨病(bing)(bing)(bing)又辨證(zheng)(zheng),并(bing)通(tong)過辨證(zheng)(zheng)而進一步(bu)認識(shi)疾病(bing)(bing)(bing)。
例(li)如感冒可(ke)見(jian)惡寒、發熱(re)、頭身疼痛(tong)等癥狀,病屬在表。但由(you)于致(zhi)病因素和機(ji)體反應性(xing)的不(bu)同,又常表現為(wei)風寒感冒和風熱(re)感冒兩種(zhong)不(bu)同的證。只有辨別清楚是(shi)風寒還(huan)是(shi)風熱(re),才能確定選用辛溫解表還(huan)是(shi)辛涼解表方(fang)法,給予恰當有效的治療,而不(bu)是(shi)單(dan)純的“見(jian)熱(re)退熱(re)”“頭痛(tong)醫頭”的局部(bu)對癥方(fang)法。
三(san)、相似觀念=現代(dai)分形觀——中醫的三(san)個哲學(xue)觀
是取象比類的現代化科學化。
分形(xing)是20世(shi)紀(ji)美(mei)國(guo)人創立(li)的,但(dan)分形(xing)即相似的觀念中國(guo)幾(ji)千年前就(jiu)(jiu)有,如(ru)著名的陰陽、五行就(jiu)(jiu)是最古老的分形(xing)觀,20世(shi)紀(ji)鄧宇等的新(xin)發現。是取象(xiang)比(bi)類(lei)、象(xiang)數(shu)(shu)學、取數(shu)(shu)比(bi)類(lei)的現代化科學化,即通(tong)過類(lei)比(bi)、象(xiang)征方式把(ba)握對象(xiang)世(shi)界聯系的思(si)維方法,運用帶有感性、形(xing)象(xiang)、直觀的概(gai)念、符號表達對象(xiang)世(shi)界的抽象(xiang)意義。
按治療作(zuo)用分為:補虛藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)、解表藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)、清熱藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)、溫里藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)、理氣藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)、消食藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)、收澀藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)、祛風濕(shi)藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)、芳香化(hua)濕(shi)藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)、利水(shui)滲濕(shi)藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)、化(hua)痰止咳平(ping)喘藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)、安神藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)、平(ping)肝息(xi)風藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)、活(huo)血祛淤藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)、止血藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)、瀉下藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)、驅蟲藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)、芳香開竅藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)。
針灸按人體十(shi)四體表(biao)經(jing)脈(mo)(mo)(mo)循行常用穴位(wei)針灸,根據病情的不(bu)同和穴位(wei)的不(bu)同而選取不(bu)同的進針手(shou)(shou)法和深度(du)及(ji)角度(du)。十(shi)四經(jing)脈(mo)(mo)(mo)為:任(ren)脈(mo)(mo)(mo)、督脈(mo)(mo)(mo)、手(shou)(shou)太(tai)陰(yin)(yin)(yin)肺經(jing)、手(shou)(shou)少(shao)陰(yin)(yin)(yin)心(xin)經(jing)、手(shou)(shou)厥陰(yin)(yin)(yin)心(xin)包經(jing)、手(shou)(shou)陽(yang)明大(da)腸經(jing)、手(shou)(shou)太(tai)陽(yang)小腸經(jing)、手(shou)(shou)少(shao)陽(yang)三焦經(jing)、足(zu)陽(yang)明胃(wei)經(jing)、足(zu)太(tai)陽(yang)膀胱經(jing)、足(zu)少(shao)陽(yang)膽經(jing)、足(zu)太(tai)陰(yin)(yin)(yin)脾(pi)經(jing)、足(zu)少(shao)陰(yin)(yin)(yin)腎(shen)經(jing)、足(zu)厥陰(yin)(yin)(yin)肝(gan)經(jing)。
拔火罐(guan)療(liao)法是用(yong)罐(guan)狀器,借火熱的(de)(de)作用(yong),使罐(guan)中產(chan)生負壓(ya),吸(xi)附在皮膚的(de)(de)穴位(wei)上(shang),造(zao)成局(ju)部充血(xue)、瘀血(xue)來治療(liao)疾病的(de)(de)一種(zhong)方法。
一、望診
觀察病(bing)人形(xing)體、面色(se)、舌(she)體、舌(she)苔,根據(ju)形(xing)色(se)變化(hua)確定病(bing)位、病(bing)性,稱為望診。形(xing)體觀其形(xing)體,可(ke)知五(wu)臟盛衰,軒岐早有論述。《素問(wen)·脈要(yao)精(jing)(jing)微論》云:“頭(tou)者(zhe),精(jing)(jing)明之府,頭(tou)傾視深,精(jing)(jing)神將(jiang)(jiang)奪矣!背(bei)(bei)者(zhe),胸(xiong)中(zhong)之府,背(bei)(bei)曲(qu)(qu)肩隨,府將(jiang)(jiang)壞矣!腰者(zhe),腎(shen)(shen)之府,轉搖不(bu)能(neng),腎(shen)(shen)將(jiang)(jiang)憊(bei)矣!膝者(zhe),筋(jin)之府,屈伸(shen)不(bu)能(neng),行(xing)則(ze)按俯,筋(jin)將(jiang)(jiang)憊(bei)矣!骨者(zhe),髓(sui)之府,不(bu)能(neng)久立,行(xing)則(ze)振掉,骨將(jiang)(jiang)憊(bei)矣!”腦(nao)為元神之府,腎(shen)(shen)精(jing)(jing)生化(hua)之髓(sui)充(chong)實其中(zhong),才能(neng)神光煥發(fa),思維敏捷。苦頭(tou)往(wang)前傾,目睛內(nei)陷,是(shi)髓(sui)海不(bu)足,元神將(jiang)(jiang)憊(bei)現象。背(bei)(bei)為胸(xiong)廓,心肺(fei)(fei)居于胸(xiong)中(zhong),背(bei)(bei)曲(qu)(qu)肩隨,是(shi)心肺(fei)(fei)已(yi)虛(xu)象征。腰為腎(shen)(shen)臟所在部位,不(bu)能(neng)轉搖,是(shi)腎(shen)(shen)臟功能(neng)衰憊(bei)的表現。
二、聞診
聞診包括聽聲(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)音和(he)嗅(xiu)氣(qi)(qi)味(wei)兩方面:1、從(cong)病(bing)(bing)(bing)人(ren)發生的(de)各(ge)種聲(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)音,從(cong)其高低、緩急、強弱、清(qing)濁(zhuo)測知病(bing)(bing)(bing)性(xing)的(de)方法。①聲(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)音高亢:是正氣(qi)(qi)未虛,屬(shu)(shu)于熱證(zheng)、實證(zheng)。②語(yu)聲(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)重(zhong)(zhong)濁(zhuo):乃外感(gan)風寒,肺(fei)氣(qi)(qi)不(bu)宣,肺(fei)津(jin)不(bu)布,氣(qi)(qi)郁津(jin)凝,濕阻肺(fei)系會(hui)厭,聲(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)帶變厚,以(yi)致聲(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)音重(zhong)(zhong)濁(zhuo)。2、嗅(xiu)氣(qi)(qi)味(wei)可分為病(bing)(bing)(bing)人(ren)身體(ti)的(de)氣(qi)(qi)味(wei)和(he)病(bing)(bing)(bing)室內(nei)的(de)氣(qi)(qi)味(wei)。①病(bing)(bing)(bing)人(ren)說(shuo)話有(you)囗臭,多(duo)(duo)屬(shu)(shu)消化不(bu)良、腐臭多(duo)(duo)屬(shu)(shu)體(ti)內(nei)有(you)潰瘍。②病(bing)(bing)(bing)室內(nei)有(you)尸臭氣(qi)(qi)味(wei),多(duo)(duo)屬(shu)(shu)腑(fu)臟敗(bai)壞。有(you)爛蘋果氣(qi)(qi)味(wei),多(duo)(duo)屬(shu)(shu)消渴病(bing)(bing)(bing)(糖尿病(bing)(bing)(bing))危(wei)重(zhong)(zhong)患者(zhe)。
三、問診
問(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)診(zhen)是(shi)詢(xun)問(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)病(bing)(bing)人及其家屬,了解現有證(zheng)象(xiang)及其病(bing)(bing)史(shi),為辨證(zheng)提供依據(ju)的一種方法。明代醫家張景(jing)岳認為問(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)診(zhen)“乃(nai)診(zhen)治之(zhi)要(yao)領,臨證(zheng)之(zhi)首(shou)務(wu)”。綜觀四診(zhen)所(suo)獲證(zheng)象(xiang),大(da)半均由問(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)診(zhen)得來,即知此言(yan)不謬。問(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)診(zhen)范圍(wei)甚廣,我們僅將《景(jing)岳全書(shu)》所(suo)列十(shi)問(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)加以增損進行研討,余未備述。一問(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)寒熱(re)二(er)問(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)汗,三(san)問(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)疼痛(tong)四問(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)便,五(wu)問(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)嘔眩六(liu)問(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)悸,七苦八渴俱當(dang)辨,九(jiu)問(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)舊病(bing)(bing)十(shi)問(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)團,病(bing)(bing)機全從證(zheng)象(xiang)驗(yan)。婦人尤必問(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)經(jing)期,先后閉崩宜(yi)問(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)(wen)遍,再添(tian)片語告兒科,外感食積為常(chang)見。
四、切診
切診是(shi)(shi)指用手觸按(an)病(bing)(bing)人(ren)身體,借(jie)(jie)此了解病(bing)(bing)情的(de)(de)(de)(de)(de)(de)一(yi)(yi)(yi)種方(fang)法(fa)(fa)。本節(jie)僅論切脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo),余未備述。切脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)又(you)稱(cheng)診脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo),是(shi)(shi)醫者(zhe)用手指按(an)其腕(wan)后撓動(dong)(dong)脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)搏動(dong)(dong)處,借(jie)(jie)以體察脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)象(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)變化(hua),辨別臟腑功(gong)(gong)能(neng)盛(sheng)衰(shuai)(shuai),氣(qi)(qi)(qi)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)津(jin)(jin)(jin)(jin)精虛(xu)滯的(de)(de)(de)(de)(de)(de)一(yi)(yi)(yi)種方(fang)法(fa)(fa)。正常脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)象(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)是(shi)(shi)寸、關、尺(chi)三部都(dou)(dou)有(you)脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)在搏動(dong)(dong),不(bu)(bu)(bu)浮(fu)不(bu)(bu)(bu)沉,不(bu)(bu)(bu)遲不(bu)(bu)(bu)數(shu),從容和(he)緩(huan),柔和(he)有(you)力(li),流利均勻(yun),節(jie)律一(yi)(yi)(yi)致,一(yi)(yi)(yi)息搏動(dong)(dong)四(si)至(zhi)五(wu)(wu)次,謂之(zhi)(zhi)平脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)。切脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)辨證(zheng),早在《內(nei)經(jing)》、《難經(jing)》就有(you)記(ji)載(zai),經(jing)歷三千年來(lai)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)不(bu)(bu)(bu)斷總(zong)結(jie)(jie),對(dui)于(yu)何(he)證(zheng)出(chu)(chu)(chu)現(xian)何(he)脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)已有(you)詳(xiang)細論述。但對(dui)證(zheng)象(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)與脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)象(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)間的(de)(de)(de)(de)(de)(de)內(nei)在聯系(xi),卻(que)無明(ming)析的(de)(de)(de)(de)(de)(de)概念,不(bu)(bu)(bu)能(neng)令人(ren)一(yi)(yi)(yi)目了然,以致學(xue)者(zhe)只(zhi)知其然而(er)(er)不(bu)(bu)(bu)知其所以然。脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)證(zheng)間的(de)(de)(de)(de)(de)(de)內(nei)在聯系(xi),如(ru)用一(yi)(yi)(yi)句話來(lai)概括,就是(shi)(shi)氣(qi)(qi)(qi)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)津(jin)(jin)(jin)(jin)液(ye)(ye)(ye)出(chu)(chu)(chu)現(xian)虛(xu)滯,五(wu)(wu)臟功(gong)(gong)能(neng)出(chu)(chu)(chu)現(xian)盛(sheng)衰(shuai)(shuai),才會出(chu)(chu)(chu)現(xian)不(bu)(bu)(bu)同脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)證(zheng)。只(zhi)有(you)弄清氣(qi)(qi)(qi)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)津(jin)(jin)(jin)(jin)液(ye)(ye)(ye)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)生化(hua)輸泄(xie)與五(wu)(wu)臟間的(de)(de)(de)(de)(de)(de)關系(xi),才能(neng)將氣(qi)(qi)(qi)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)津(jin)(jin)(jin)(jin)液(ye)(ye)(ye)虛(xu)滯和(he)五(wu)(wu)臟功(gong)(gong)能(neng)盛(sheng)衰(shuai)(shuai)出(chu)(chu)(chu)現(xian)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)證(zheng)象(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)與脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)象(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)聯系(xi)起(qi)來(lai),也(ye)才明(ming)白切脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)能(neng)夠(gou)察其五(wu)(wu)臟病(bing)(bing)變的(de)(de)(de)(de)(de)(de)道理所在。不(bu)(bu)(bu)同脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)象(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)形成(cheng),與心(xin)臟、脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)絡(luo)(luo)、氣(qi)(qi)(qi)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)津(jin)(jin)(jin)(jin)液(ye)(ye)(ye)有(you)著密不(bu)(bu)(bu)可分的(de)(de)(de)(de)(de)(de)關系(xi)。脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)象(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)不(bu)(bu)(bu)同變化(hua)反(fan)映了心(xin)力(li)強弱、脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)絡(luo)(luo)弛張、氣(qi)(qi)(qi)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)津(jin)(jin)(jin)(jin)液(ye)(ye)(ye)虛(xu)滯三個方(fang)面(mian)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)變化(hua)。由于(yu)氣(qi)(qi)(qi)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)津(jin)(jin)(jin)(jin)液(ye)(ye)(ye)都(dou)(dou)需五(wu)(wu)臟協(xie)同合作才能(neng)完成(cheng)其生化(hua)輸泄(xie),所以氣(qi)(qi)(qi)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)津(jin)(jin)(jin)(jin)液(ye)(ye)(ye)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)虛(xu)滯也(ye)就反(fan)映了五(wu)(wu)臟功(gong)(gong)能(neng)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)盛(sheng)衰(shuai)(shuai),從而(er)(er)反(fan)映于(yu)脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo),形成(cheng)不(bu)(bu)(bu)同的(de)(de)(de)(de)(de)(de)脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)象(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)。心(xin)臟搏動(dong)(dong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)強弱,脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)絡(luo)(luo)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)弛張,是(shi)(shi)引起(qi)脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)象(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)變化(hua)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)根源。心(xin)臟搏動(dong)(dong)有(you)力(li),脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)象(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)隨其病(bing)(bing)因證(zheng)象(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)不(bu)(bu)(bu)同而(er)(er)呈洪(hong)大滑(hua)數(shu)等脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo);無力(li)則(ze)脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)象(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)常呈遲細微弱等脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)。心(xin)臟搏動(dong)(dong)與脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)象(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)起(qi)伏,都(dou)(dou)是(shi)(shi)肝系(xi)膜(mo)絡(luo)(luo)交(jiao)替收縮與舒張的(de)(de)(de)(de)(de)(de)反(fan)映。如(ru)果血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)絡(luo)(luo)松弛則(ze)呈濡、緩(huan);緊張則(ze)呈弦緊;痙攣則(ze)呈結(jie)(jie)代(dai)等等。只(zhi)有(you)將固定的(de)(de)(de)(de)(de)(de)心(xin)臟、脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)絡(luo)(luo)和(he)流動(dong)(dong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)氣(qi)(qi)(qi)、血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)、津(jin)(jin)(jin)(jin)液(ye)(ye)(ye)連在一(yi)(yi)(yi)起(qi)分析,才能(neng)揭示脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)象(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)變化(hua)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)本質,對(dui)于(yu)何(he)證(zheng)出(chu)(chu)(chu)現(xian)何(he)脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)才有(you)理有(you)據,不(bu)(bu)(bu)是(shi)(shi)無源之(zhi)(zhi)水,無本之(zhi)(zhi)木。氣(qi)(qi)(qi)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)津(jin)(jin)(jin)(jin)液(ye)(ye)(ye)虛(xu)滯變化(hua),可以反(fan)映不(bu)(bu)(bu)同的(de)(de)(de)(de)(de)(de)脈(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)象(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)(xiang)。
分類有利于(yu)提(ti)(ti)高中(zhong)醫生對疾病專一的研究和治療(liao),也為患者問醫就(jiu)診提(ti)(ti)供了方便(bian),主(zhu)要有:
中醫內(nei)科主要治療外感(gan)病(bing)和內(nei)傷(shang)病(bing)兩(liang)大類。外感(gan)病(bing)是(shi)由外感(gan)風、寒、暑、濕、燥、火六淫及疫癘之氣所致疾病(bing)。內(nei)傷(shang)病(bing)主要指(zhi)臟腑經(jing)絡病(bing)、氣血津液(ye)病(bing)等雜病(bing)。
中醫(yi)外科(ke)主(zhu)要治療(liao)包括瘡(chuang)瘍(yang)、癭、瘤(liu)、巖、肛門(men)宣(xuan)腸疾病(bing)、男性(xing)前陰病(bing)、皮膚病(bing)及性(xing)傳播疾病(bing)、外傷(shang)性(xing)疾病(bing)與周(zhou)圍血管病(bing)等。
中醫兒(er)(er)(er)科主要(yao)治(zhi)療(liao)小(xiao)(xiao)兒(er)(er)(er)疾病(bing)。由(you)于(yu)小(xiao)(xiao)兒(er)(er)(er)的(de)生(sheng)理特點和病(bing)理特點與(yu)成(cheng)人不(bu)同,因而治(zhi)療(liao)的(de)方法和用藥(yao)也(ye)與(yu)成(cheng)人不(bu)同。其主要(yao)表現在:小(xiao)(xiao)兒(er)(er)(er)抗御外(wai)邪的(de)能(neng)(neng)力差,一(yi)旦發病(bing),證(zheng)候(hou)的(de)傳(chuan)變(bian)迅速,與(yu)成(cheng)人有(you)著很(hen)大差異(yi)。患兒(er)(er)(er)對疾病(bing)的(de)痛苦往往不(bu)能(neng)(neng)正確表達,加上(shang)小(xiao)(xiao)兒(er)(er)(er)腑臟嬌嫩,對藥(yao)物的(de)反(fan)應和耐(nai)受力也(ye)與(yu)成(cheng)人不(bu)同,因而開設小(xiao)(xiao)兒(er)(er)(er)專(zhuan)科很(hen)有(you)必要(yao)。
中(zhong)(zhong)醫婦(fu)科主要治(zhi)療婦(fu)女(nv)月經病(bing)、帶下病(bing)、妊娠病(bing)、產后病(bing)、乳房疾(ji)病(bing)、前(qian)陰疾(ji)病(bing)和婦(fu)科雜病(bing)。中(zhong)(zhong)醫治(zhi)療婦(fu)人疾(ji)病(bing)具有(you)一定優勢,如功能失調性子宮(gong)出(chu)血、子宮(gong)內膜異位癥(zheng)、多囊卵(luan)巢綜合征、絕經后骨質(zhi)疏松(song)癥(zheng)等(deng)。
中醫針(zhen)(zhen)灸是針(zhen)(zhen)刺法(fa)和炙法(fa)的(de)合稱。針(zhen)(zhen)法(fa)是把(ba)毫針(zhen)(zhen)按一定(ding)穴(xue)(xue)位刺入患者體內,用(yong)捻、提(ti)等手法(fa),通過對經絡腧(shu)穴(xue)(xue)的(de)刺激(ji)來(lai)治療(liao)疾病。炙法(fa)是把(ba)燃燒著的(de)艾絨(rong)按一定(ding)穴(xue)(xue)位熏灼體表的(de)經絡腧(shu)穴(xue)(xue),利用(yong)熱的(de)刺激(ji)來(lai)治療(liao)疾病。針(zhen)(zhen)灸療(liao)法(fa)適用(yong)于各科疾病,包括許多功(gong)能性(xing)疾病和傳染病,以及部(bu)分(fen)器(qi)質性(xing)疾病。
主要治療耳、鼻、咽喉、口腔疾病、眼(yan)睛疾病。
中醫(yi)(yi)骨(gu)(gu)傷科學(xue)(xue)是(shi)一門防治(zhi)骨(gu)(gu)關節及其周圍筋(jin)肉損傷與(yu)疾病的(de)(de)學(xue)(xue)科。古(gu)屬“瘍醫(yi)(yi)”范疇(chou),又稱“接骨(gu)(gu)”、“正體”、“正骨(gu)(gu)”、“傷科”等。中醫(yi)(yi)骨(gu)(gu)傷歷史久(jiu),源遠流長(chang),是(shi)漢族先民長(chang)期與(yu)損傷及筋(jin)骨(gu)(gu)疾患作斗(dou)爭(zheng)的(de)(de)經驗總結,具有豐富的(de)(de)學(xue)(xue)術內容和卓著的(de)(de)醫(yi)(yi)療成(cheng)(cheng)就,是(shi)中醫(yi)(yi)學(xue)(xue)重要的(de)(de)組(zu)成(cheng)(cheng)部(bu)分(fen),對中華民族的(de)(de)繁衍昌盛(sheng)和世界醫(yi)(yi)學(xue)(xue)的(de)(de)發(fa)展產生了深遠的(de)(de)影響。
一、針(zhen)灸之祖——黃帝,姓:姬(ji),公孫、氏(shi):有熊、軒轅。黃帝是(shi)華夏族領袖(xiu)。現存(cun)《內經》即系托名黃帝與歧伯、雷公等(deng)討論(lun)醫學的著(zhu)作(zuo)。此書治療方(fang)法(fa)多(duo)用針(zhen)刺,故對針(zhen)刺的記載(zai)和論(lun)述亦特(te)別(bie)詳細,對俞穴和刺闔、刺禁等(deng)記錄(lu)較詳。
二、脈(mo)學介(jie)導者——扁鵲,姓秦,名(ming)越人,戰國(guo)渤海郡鄭(今河北任丘)人。太子(zi)尸厥已死,而治之復生;齊桓公未病(bing),而知其后(hou)五日不(bu)起,名(ming)聞三下。《史記·戰國(guo)策》載有(you)他的(de)(de)傳記病(bing)案,并推崇為(wei)脈(mo)學的(de)(de)倡導者。
三(san)、外科(ke)之祖(zu)——華佗(?—208),又名敷,字元化,后漢末沛國(今安(an)徽亳州)人。精(jing)內(nei)、外、婦、兒、針灸各(ge)科(ke),對(dui)外科(ke)尤為擅長。對(dui)“腸胃積聚”等病,飲麻沸散,須臾(yu)便如醉腸洗滌,縫(feng)腹摩膏(gao),施行腹部手術(shu)。
四、醫圣——張仲景,名機,漢(han)末向陽(yang)郡(今河(he)南(nan)南(nan)陽(yang)人)人。相傳曾任長沙(sha)太守,當時傷寒(han)流行,病(bing)(bing)死者很多。他的著(zhu)作《傷寒(han)雜病(bing)(bing)論》總結了漢(han)代300多年的臨(lin)床實踐經驗,對祖國醫學的發展有重大貢(gong)獻。
五、預防醫(yi)學(xue)的介導(dao)者——葛(ge)洪,字稚川,自(zi)號抱(bao)樸子,晉朝丹(dan)陽句容(rong)(今(jin)屬(shu)江蘇人)。著有《時后方》,書中(zhong)最早記(ji)載一些(xie)傳染病如(ru)天花、恙蟲病癥侯及診治(zhi)。“天行發斑瘡”是全(quan)世(shi)界最早有關天花的記(ji)載。
六(liu)、藥(yao)王(wang)——孫思邈(miao)(581—682),唐朝京(jing)兆華原(今陜(shan)西銅川耀州區)人,醫德高(gao)尚,醫術精湛。因治愈唐太(tai)宗(zong)唐太(tai)后頭痛(tong)病,宮廷要留他(ta)(ta)做御醫,他(ta)(ta)扯謊(huang)采“長生不老(lao)藥(yao)”獻皇上,偷跑了。監視人謊(huang)報(bao)采藥(yao)時摔死,太(tai)宗(zong)封孫思邈(miao)為藥(yao)王(wang)。
七、兒科之祖(zu)——錢乙(yi),字(zi)仲(zhong)陽,北宋鄆州(zhou)(今山東東平)人。著《小兒藥證(zheng)(zheng)直(zhi)訣》共(gong)三卷。以臟腑病理學說(shuo)立論,根據其虛實(shi)寒熱(re)而立法處方,比較系統地作出(chu)了辨(bian)證(zheng)(zheng)證(zheng)(zheng)治的范例。
八(ba)、法(fa)(fa)醫(yi)之祖——宋慈,宋朝福建(jian)人。1247年總(zong)結宋代(dai)前法(fa)(fa)醫(yi)方面的經驗及他本人四任法(fa)(fa)官的心得,寫成《洗(xi)冤集錄》,是世界(jie)上(shang)最早(zao)的法(fa)(fa)醫(yi)文著。
九、藥圣——李時珍(zhen),字(zi)東壁,號頻湖,明朝(chao)蘄(qi)州(zhou)(今(jin)湖北蘄(qi)春(chun))人。長(chang)期上山采藥,深入民間(jian),參考歷代醫(yi)書800余種,經27年(nian)的(de)艱苦,著成《本草綱(gang)目》,所載藥物共1758種,被(bei)譯(yi)為日、法、德、俄等(deng)國文字(zi)。
十、《醫(yi)宗金鑒》總修官(guan)——吳謙,字文(wen)吉,清朝安徽(hui)歙縣(xian)人。乾隆時為(wei)太醫(yi)院(yuan)院(yuan)判。《醫(yi)宗金鑒》是清代御(yu)制欽定的(de)一部(bu)綜(zong)合(he)性醫(yi)書(shu),全書(shu)90卷;它是中(zhong)國綜(zong)合(he)性中(zhong)醫(yi)醫(yi)書(shu)最完善又最簡要的(de)一種。
《黃帝內經》
簡稱《內經》,原書(shu)18卷。其中9卷名《素問(wen)》;另外9卷無書(shu)名,漢(han)(han)晉時(shi)(shi)被(bei)稱為(wei)《九卷》或《針(zhen)經》,唐(tang)以(yi)后被(bei)稱為(wei)《靈樞》,非一人(ren)一時(shi)(shi)之作,主要部分形成于戰國(guo)(guo)至(zhi)東漢(han)(han)時(shi)(shi)期。每部分各為(wei)81篇,共162篇。《素問(wen)》主要論(lun)(lun)(lun)述了(le)(le)自(zi)(zi)然界變化的(de)(de)規律、人(ren)與自(zi)(zi)然的(de)(de)關系(xi)等(deng);《靈樞》的(de)(de)核心內容為(wei)臟腑經絡學(xue)(xue)(xue)(xue)說(shuo)(shuo)。它是中國(guo)(guo)現(xian)存最早的(de)(de)研究人(ren)的(de)(de)生理(li)(li)(li)學(xue)(xue)(xue)(xue)、病(bing)(bing)(bing)理(li)(li)(li)學(xue)(xue)(xue)(xue)、診(zhen)(zhen)斷(duan)學(xue)(xue)(xue)(xue)、治(zhi)療(liao)原則和藥(yao)物學(xue)(xue)(xue)(xue)的(de)(de)傳統醫(yi)學(xue)(xue)(xue)(xue)巨著。它總結了(le)(le)春(chun)秋至(zhi)戰國(guo)(guo)時(shi)(shi)期的(de)(de)醫(yi)療(liao)經驗和學(xue)(xue)(xue)(xue)術理(li)(li)(li)論(lun)(lun)(lun),并(bing)吸收(shou)了(le)(le)秦漢(han)(han)以(yi)前(qian)有關天文學(xue)(xue)(xue)(xue)、歷(li)算學(xue)(xue)(xue)(xue)、生物學(xue)(xue)(xue)(xue)、地理(li)(li)(li)學(xue)(xue)(xue)(xue)、人(ren)類學(xue)(xue)(xue)(xue)、心理(li)(li)(li)學(xue)(xue)(xue)(xue)等(deng)學(xue)(xue)(xue)(xue)科,運用陰陽、五行、天人(ren)合(he)一的(de)(de)理(li)(li)(li)論(lun)(lun)(lun),對人(ren)體(ti)的(de)(de)解剖、生理(li)(li)(li)、病(bing)(bing)(bing)理(li)(li)(li)以(yi)及疾(ji)病(bing)(bing)(bing)的(de)(de)診(zhen)(zhen)斷(duan)、治(zhi)療(liao)與預防做了(le)(le)比較全面的(de)(de)闡述。在理(li)(li)(li)論(lun)(lun)(lun)上建立了(le)(le)中醫(yi)學(xue)(xue)(xue)(xue)上的(de)(de)“陰陽五行學(xue)(xue)(xue)(xue)說(shuo)(shuo)”“脈象學(xue)(xue)(xue)(xue)說(shuo)(shuo)”“藏象學(xue)(xue)(xue)(xue)說(shuo)(shuo)”“經絡學(xue)(xue)(xue)(xue)說(shuo)(shuo)”“病(bing)(bing)(bing)因學(xue)(xue)(xue)(xue)說(shuo)(shuo)”“病(bing)(bing)(bing)機(ji)學(xue)(xue)(xue)(xue)說(shuo)(shuo)”“病(bing)(bing)(bing)癥(zheng)”“診(zhen)(zhen)法”“論(lun)(lun)(lun)治(zhi)”及“養生學(xue)(xue)(xue)(xue)”“運氣學(xue)(xue)(xue)(xue)”等(deng)學(xue)(xue)(xue)(xue)說(shuo)(shuo)。反映了(le)(le)中國(guo)(guo)古代天人(ren)合(he)一的(de)(de)思想,確立了(le)(le)中醫(yi)學(xue)(xue)(xue)(xue)獨特的(de)(de)理(li)(li)(li)論(lun)(lun)(lun)體(ti)系(xi),成為(wei)中國(guo)(guo)醫(yi)藥(yao)學(xue)(xue)(xue)(xue)發展的(de)(de)理(li)(li)(li)論(lun)(lun)(lun)基礎和源泉。
《難經》
中醫理論(lun)著作(zuo)。原(yuan)名《黃帝(di)八十(shi)一(yi)難(nan)經》,3卷。原(yuan)題秦越人(ren)撰。“難(nan)”是“問難(nan)”之(zhi)義,或作(zuo)“疑難(nan)”解(jie)。“經”乃指《內經》,即問難(nan)《內經》。作(zuo)者把自(zi)己(ji)認(ren)為難(nan)點和疑點提出(chu),然后逐一(yi)解(jie)釋闡(chan)發(fa),部分問題做出(chu)了發(fa)揮(hui)性闡(chan)釋。
全(quan)書(shu)共分八十一(yi)難(nan)(nan)(nan)(nan)(nan),對人體(ti)腑(fu)臟(zang)功能形態、診法脈(mo)(mo)(mo)象(xiang)、經脈(mo)(mo)(mo)針法等(deng)(deng)諸多問題逐一(yi)論(lun)述。但(dan)據考證(zheng),該書(shu)是(shi)一(yi)部托名之(zhi)作。約成書(shu)于東漢(han)以(yi)(yi)前(一(yi)說在秦漢(han)之(zhi)際)。該書(shu)以(yi)(yi)問難(nan)(nan)(nan)(nan)(nan)的(de)(de)(de)(de)形式,亦即(ji)假設(she)問答、解釋疑(yi)難(nan)(nan)(nan)(nan)(nan)的(de)(de)(de)(de)體(ti)例予以(yi)(yi)編纂,故名為(wei)《難(nan)(nan)(nan)(nan)(nan)經》。內(nei)容包(bao)括脈(mo)(mo)(mo)診、經絡、臟(zang)腑(fu)、陰(yin)陽、病(bing)(bing)因、病(bing)(bing)理(li)(li)、營衛、俞穴(xue)(xue)、針刺等(deng)(deng)基礎理(li)(li)論(lun),同時也列(lie)述了(le)一(yi)些病(bing)(bing)證(zheng)。該書(shu)以(yi)(yi)基礎理(li)(li)論(lun)為(wei)主,結合部分臨(lin)床醫學(xue),在基礎理(li)(li)論(lun)中(zhong)(zhong)更以(yi)(yi)脈(mo)(mo)(mo)診、臟(zang)腑(fu)、經脈(mo)(mo)(mo)、俞穴(xue)(xue)為(wei)重點。其中(zhong)(zhong)1~22難(nan)(nan)(nan)(nan)(nan)論(lun)脈(mo)(mo)(mo);23~29難(nan)(nan)(nan)(nan)(nan)論(lun)經絡;30~47難(nan)(nan)(nan)(nan)(nan)論(lun)臟(zang)腑(fu),48~61難(nan)(nan)(nan)(nan)(nan)論(lun)病(bing)(bing);62~68難(nan)(nan)(nan)(nan)(nan)論(lun)俞穴(xue)(xue);69~81難(nan)(nan)(nan)(nan)(nan)論(lun)針法。書(shu)中(zhong)(zhong)對命門(men)和三焦(jiao)的(de)(de)(de)(de)學(xue)術(shu)見解以(yi)(yi)及所論(lun)七沖(chong)(chong)門(men)(消化(hua)道的(de)(de)(de)(de)7個沖(chong)(chong)要部位)和八會(臟(zang)、腑(fu)、筋、髓、血、骨、脈(mo)(mo)(mo)、氣等(deng)(deng)精氣會合處)等(deng)(deng)名目(mu),豐(feng)富和發展了(le)中(zhong)(zhong)醫學(xue)的(de)(de)(de)(de)理(li)(li)論(lun)體(ti)系。該書(shu)還(huan)明確提出“傷(shang)寒(han)有(you)五(wu)(wu)”(包(bao)括中(zhong)(zhong)風、傷(shang)寒(han)、濕(shi)溫(wen)、熱病(bing)(bing)、溫(wen)病(bing)(bing)),并(bing)對五(wu)(wu)臟(zang)之(zhi)積、泄痢等(deng)(deng)病(bing)(bing)多有(you)闡發,為(wei)后世醫家所重視。全(quan)書(shu)內(nei)容簡扼,辨析精微,在中(zhong)(zhong)醫學(xue)典籍(ji)中(zhong)(zhong)常與《內(nei)經》并(bing)提,被(bei)認為(wei)是(shi)最重要的(de)(de)(de)(de)古典醫籍(ji)之(zhi)一(yi)。有(you)多種刊本(ben)和注釋本(ben)。
《傷寒雜病論》
東(dong)漢張仲(zhong)(zhong)景(jing)所著。張仲(zhong)(zhong)景(jing)(公(gong)元150年—219年)名機,字仲(zhong)(zhong)景(jing),南陽人。
《神農本草經》
又(you)名《神農本草(cao)》,簡稱《本草(cao)經(jing)》、《本經(jing)》,中國現存(cun)最早(zao)的藥(yao)學(xue)專著。
亞洲
新加坡
近20年來,中(zhong)醫藥(yao)益發成為新加坡各(ge)旗人民的衛生保(bao)健事(shi)業的要素(su),形同布帛菽粟,不(bu)可須臾離開(kai)。新加坡的中(zhong)醫藥(yao)有悠久歷史(shi)和良好的群眾(zhong)基礎(chu)。有中(zhong)醫醫療機構30余家(jia),中(zhong)藥(yao)店開(kai)設的中(zhong)醫診室有1000余家(jia)。
馬來西亞
馬(ma)來(lai)西(xi)(xi)亞經營中藥的店鋪(pu)約3000余(yu)家(jia),有(you)中醫(yi)師工會(hui)(hui)會(hui)(hui)員800余(yu)人,多(duo)數(shu)開店兼診(zhen)病,以祖傳藥店為多(duo)。馬(ma)來(lai)西(xi)(xi)亞衛生部向來(lai)對中醫(yi)十分關注(zhu)和(he)支持,但仍未接受中醫(yi)師的注(zhu)冊(ce),在(zai)那(nei)里甚至不(bu)注(zhu)冊(ce)也可行(xing)醫(yi)。政府對藥物重(zhong)金(jin)屬含量有(you)控制標準,對有(you)毒品(pin)及(ji)瀕危野生動物藥品(pin)一律禁售(shou)。
泰國
泰國(guo)政府承認了中(zhong)(zhong)醫藥(yao)的合法地位(wei),只給考試及格(ge)的中(zhong)(zhong)醫師發臨時執照。早在1987年(nian)政府正式通過和批(pi)準了中(zhong)(zhong)草藥(yao)議(yi)案。有中(zhong)(zhong)藥(yao)店800余家,多(duo)有坐常中(zhong)(zhong)醫師診(zhen)病(bing),也有許多(duo)私立中(zhong)(zhong)醫院(yuan)廣泛應用中(zhong)(zhong)草藥(yao)和針灸進行治病(bing)。較(jiao)大的中(zhong)(zhong)藥(yao)批(pi)發商約為10家,中(zhong)(zhong)小型(xing)約為40家。
越南
越(yue)南很早就(jiu)提(ti)出(chu)東醫(yi)與西醫(yi)相結合(he),規(gui)模(mo)較大的中藥(yao)店有(you)近200家(jia),中小藥(yao)店更(geng)是(shi)遍(bian)布城鄉(xiang)。現從(cong)中國(guo)出(chu)口到越(yue)南的中成藥(yao)就(jiu)有(you)180種。中藥(yao)材種類繁多,品種齊全,無論(lun)植物(wu)類、動物(wu)類、礦(kuang)物(wu)類藥(yao)應有(you)盡(jin)有(you)。中國(guo)共有(you)16家(jia)藥(yao)品生產(chan)企業獲得在越(yue)南的經營許可證。
日本
自20世(shi)紀80年代后,漢(han)(han)(han)(han)方(fang)(fang)醫(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)在日(ri)本(ben)發展迅速起(qi)來。據(ju)統計,日(ri)本(ben)從事漢(han)(han)(han)(han)方(fang)(fang)醫(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)為主(zhu)的人(ren)員有15000人(ren)左右,從事針(zhen)灸推拿(na)的醫(yi)(yi)(yi)務人(ren)員約(yue)10萬,從事漢(han)(han)(han)(han)方(fang)(fang)醫(yi)(yi)(yi)藥研(yan)究(jiu)人(ren)員近3萬。有漢(han)(han)(han)(han)方(fang)(fang)醫(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)專業(ye)研(yan)究(jiu)機(ji)構10多個,有44所公立或私立的藥科(ke)大學(xue)(xue)或醫(yi)(yi)(yi)科(ke)大學(xue)(xue)的藥學(xue)(xue)部(bu)也都建(jian)立了(le)專門(men)的生(sheng)藥研(yan)究(jiu)部(bu)門(men),還(huan)(huan)有20余(yu)所綜合性大學(xue)(xue)設有漢(han)(han)(han)(han)方(fang)(fang)醫(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)研(yan)究(jiu)組(zu)織。日(ri)本(ben)官方(fang)(fang)對漢(han)(han)(han)(han)方(fang)(fang)醫(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)的應用和研(yan)究(jiu)充給予了(le)愈來愈多的支持和關注(zhu)。首(shou)先在醫(yi)(yi)(yi)療政(zheng)策方(fang)(fang)面(mian),厚生(sheng)省除規定(ding)大部(bu)分漢(han)(han)(han)(han)方(fang)(fang)制(zhi)劑可(ke)(ke)以享受醫(yi)(yi)(yi)療保險外,還(huan)(huan)規定(ding)針(zhen)灸費可(ke)(ke)部(bu)分地從醫(yi)(yi)(yi)療保險中支付。同時還(huan)(huan)同意在西醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)內開設東洋醫(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)科(ke)。在漢(han)(han)(han)(han)方(fang)(fang)醫(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)教育方(fang)(fang)面(mian),文部(bu)省正(zheng)式下文成(cheng)立世(shi)界第一所正(zheng)規的針(zhen)灸大學(xue)(xue),使漢(han)(han)(han)(han)方(fang)(fang)醫(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)開始納(na)入國家教育行列。
韓國
韓國(guo)政(zheng)府將中醫命名為“韓醫”意在(zai)“申遺”以(yi)竊(qie)取(qu)中國(guo)文(wen)化成果。
歐洲
英國
英國(guo)是歐洲文藝復興的(de)中心,也(ye)是現(xian)代(dai)醫學(xue)發源地之一(yi),具有(you)較高水平的(de)現(xian)代(dai)文明(ming)和(he)科(ke)學(xue)技(ji)術,一(yi)般(ban)引進(jin)外來(lai)文化(hua)與科(ke)技(ji)比較慎(shen)重。然而(er)隨著人類回(hui)歸自(zi)然的(de)影(ying)響,中醫藥在英國(guo)的(de)發展甚為迅速,并(bing)成為歐共(gong)體(ti)的(de)第三大中草藥市場。
中醫是16世紀(ji)傳(chuan)入(ru)英國的,17世紀(ji)被(bei)人們(men)接受(shou)。一批(pi)國內本(ben)科畢業生出現在英國中醫隊伍中,對中醫中藥(yao)人員(yuan)的技術素(su)質提(ti)高起了一定的促(cu)進作用。
英(ying)(ying)國政府當局(ju)及醫學管理部(bu)分對中醫藥(yao)的態度正在逐漸變化之中,開始是歧視(shi)(shi)和限制(zhi),繼之因民眾的需(xu)要而適當放開,近(jin)幾年,因中藥(yao)療效(xiao)顯著采取(qu)默(mo)認(ren)許可,中醫藥(yao)得到了(le)英(ying)(ying)政府和社會的重視(shi)(shi),在民眾的醫療保健中有了(le)一定的地位和信(xin)任。
在(zai)英國,中國的(de)醫(yi)藥(yao)還受到皇家的(de)信賴,女皇每次外出旅游(you),總(zong)是帶著順勢療(liao)法(fa)的(de)各種(zhong)藥(yao)物(wu),女皇的(de)妹妹瑪嘉(jia)烈公主,曾(ceng)用(yong)中草藥(yao)治療(liao)同期(qi)性(xing)偏頭痛,皇太后(hou)也贊成用(yong)中西醫(yi)結合的(de)療(liao)法(fa)治病(bing)。
或許(xu)在皇(huang)家(jia)的(de)(de)默許(xu)下(xia),使中(zhong)(zhong)(zhong)草藥、針(zhen)灸等各種(zhong)中(zhong)(zhong)(zhong)西醫(yi)結合療法在英(ying)(ying)國(guo)(guo)蓬勃興起,現(xian)(xian)每(mei)(mei)年(nian)(nian)大(da)約有(you)(you)250萬(wan)(wan)英(ying)(ying)國(guo)(guo)人采(cai)用順勢、中(zhong)(zhong)(zhong)草藥、按摩、正骨(gu)和針(zhen)灸療法,支付醫(yi)藥費用多達9000萬(wan)(wan)英(ying)(ying)鎊。英(ying)(ying)國(guo)(guo)現(xian)(xian)有(you)(you)中(zhong)(zhong)(zhong)藥店350余家(jia),60%的(de)(de)中(zhong)(zhong)(zhong)草藥從中(zhong)(zhong)(zhong)國(guo)(guo)進口(kou),英(ying)(ying)國(guo)(guo)每(mei)(mei)年(nian)(nian)進口(kou)藥材品(pin)達1200余種(zhong),其中(zhong)(zhong)(zhong)60%是從中(zhong)(zhong)(zhong)國(guo)(guo)進口(kou),英(ying)(ying)國(guo)(guo)每(mei)(mei)年(nian)(nian)進口(kou)藥材量達8000萬(wan)(wan)美(mei)元,在歐洲名列(lie)前茅。但從1995年(nian)(nian)進口(kou)中(zhong)(zhong)(zhong)藥的(de)(de)情況來看,英(ying)(ying)國(guo)(guo)全年(nian)(nian)進口(kou)中(zhong)(zhong)(zhong)藥1043萬(wan)(wan)美(mei)元,其中(zhong)(zhong)(zhong)中(zhong)(zhong)(zhong)藥材9893噸,計1012萬(wan)(wan)美(mei)元,中(zhong)(zhong)(zhong)成(cheng)藥約31萬(wan)(wan)美(mei)元,還有(you)(you)很大(da)的(de)(de)貿易潛(qian)力有(you)(you)待開(kai)發(fa)。
德國
德(de)國(guo)是一個文(wen)化十分(fen)發達的(de)(de)(de)(de)(de)國(guo)家,人(ren)(ren)們(men)的(de)(de)(de)(de)(de)整體素質較高(gao)(gao),對(dui)東(dong)方的(de)(de)(de)(de)(de)文(wen)化了解甚多,當然對(dui)古老(lao)的(de)(de)(de)(de)(de)中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)和針(zhen)(zhen)灸(jiu)也(ye)有(you)一走(zou)的(de)(de)(de)(de)(de)認識,普遍持歡迎(ying)態度。德(de)國(guo)的(de)(de)(de)(de)(de)針(zhen)(zhen)灸(jiu)醫(yi)(yi)生大多數為(wei)(wei)高(gao)(gao)等醫(yi)(yi)學院校畢業的(de)(de)(de)(de)(de)醫(yi)(yi)生,經(jing)過(guo)一定(ding)的(de)(de)(de)(de)(de)西(xi)醫(yi)(yi)實踐后改(gai)為(wei)(wei)學習中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)的(de)(de)(de)(de)(de)。他們(men)出(chu)于(yu)兩種(zhong)情況,一種(zhong)是熱衷于(yu)東(dong)方古老(lao)的(de)(de)(de)(de)(de)中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)針(zhen)(zhen)灸(jiu)醫(yi)(yi)術,對(dui)它們(men)的(de)(de)(de)(de)(de)神秘療效懷有(you)一種(zhong)崇敬感,一種(zhong)是由(you)于(yu)德(de)國(guo)醫(yi)(yi)生的(de)(de)(de)(de)(de)失業率(lv)很高(gao)(gao),迫(po)于(yu)生計,被迫(po)改(gai)為(wei)(wei)學習中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)的(de)(de)(de)(de)(de);但前者(zhe)遠遠高(gao)(gao)于(yu)后者(zhe)。當然,在(zai)德(de)國(guo)醫(yi)(yi)生的(de)(de)(de)(de)(de)行列中(zhong)(zhong)(zhong),不乏也(ye)有(you)一些中(zhong)(zhong)(zhong)等專(zhuan)業學歷者(zhe),他們(men)經(jing)過(guo)艱苦的(de)(de)(de)(de)(de)努(nu)力,自學成材(cai)而成為(wei)(wei)醫(yi)(yi)生的(de)(de)(de)(de)(de)。在(zai)臨床(chuang)醫(yi)(yi)療中(zhong)(zhong)(zhong),德(de)國(guo)醫(yi)(yi)生把針(zhen)(zhen)灸(jiu)作(zuo)為(wei)(wei)臨床(chuang)治(zhi)療的(de)(de)(de)(de)(de)一種(zhong)方法或手段,診(zhen)治(zhi)病人(ren)(ren)既用西(xi)醫(yi)(yi)療法,也(ye)用中(zhong)(zhong)(zhong)藥和針(zhen)(zhen)灸(jiu),以便(bian)爭(zheng)取治(zhi)療更多的(de)(de)(de)(de)(de)病人(ren)(ren)。
由于西方醫學(xue)在治(zhi)療慢性(xing)(xing)疾病方面有(you)著一定的局限性(xing)(xing),如今(jin)越(yue)來(lai)越(yue)多的過人開始選(xuan)擇中醫來(lai)進(jin)行治(zhi)療。
據一份數據顯示(shi),在(zai)德(de)國大約有5萬個醫(yi)生從(cong)事中醫(yi),并且每年(nian)有將近(jin)200萬個患者接受中醫(yi)的治療。
然而(er)雖(sui)然上百萬的德國人(ren)已經接(jie)受并(bing)信任中(zhong)醫的治療,但是德國政府以及國家健康保險基(ji)金仍(reng)然沒有(you)確立中(zhong)醫在德國享有(you)和(he)西醫平等(deng)的地(di)位,并(bing)將其(qi)置于(yu)各國衛生保險體系之外。
中國傳統醫學在歐洲(zhou)獲得重大突破,由于醫療(liao)效果顯(xian)著,保險業者開始將針灸治療(liao)納入(ru)保險范圍;同時經(jing)過(guo)中醫業者的奮斗不懈,歐洲(zhou)聯(lian)盟也成(cheng)立了中國醫學聯(lian)盟。
美洲
美國
隨著針(zhen)(zhen)灸(jiu)在(zai)美(mei)(mei)逐步(bu)合(he)法(fa)化,中國傳統醫學在(zai)美(mei)(mei)國的發(fa)展勢頭良好(hao)。據(ju)不完全(quan)統計(ji),1987年(nian)全(quan)美(mei)(mei)已有2500余名有執照的針(zhen)(zhen)灸(jiu)師,從事針(zhen)(zhen)灸(jiu)醫療工作的達萬余人。1989年(nian)全(quan)美(mei)(mei)與(yu)針(zhen)(zhen)灸(jiu)有關人數增至2萬人。
僅加(jia)州有執照針(zhen)灸(jiu)(jiu)(jiu)師已(yi)達8600人(這些(xie)針(zhen)灸(jiu)(jiu)(jiu)師64%是(shi)(shi)本科(ke)大學(xue)畢業生),診(zhen)所800多(duo)(duo)家。全美有20多(duo)(duo)個(ge)針(zhen)灸(jiu)(jiu)(jiu)醫(yi)療中(zhong)(zhong)心,從事針(zhen)灸(jiu)(jiu)(jiu)研(yan)究和治療,研(yan)究項(xiang)目有200多(duo)(duo)項(xiang),所治疾病(bing)(bing)主要(yao)有冠心病(bing)(bing)、高血壓、糖尿(niao)病(bing)(bing)、關節炎、肥胖癥、過敏性疾病(bing)(bing)、心功能不(bu)全等(deng)數十(shi)種,特別是(shi)(shi)中(zhong)(zhong)藥、針(zhen)灸(jiu)(jiu)(jiu)治療艾滋病(bing)(bing)出現(xian)了(le)較好苗頭而很(hen)受關注(zhu)。現(xian)有規模較大的(de)中(zhong)(zhong)醫(yi)、針(zhen)灸(jiu)(jiu)(jiu)學(xue)校20多(duo)(duo)所,有40多(duo)(duo)個(ge)中(zhong)(zhong)醫(yi)針(zhen)灸(jiu)(jiu)(jiu)學(xue)會或基金會,創辦近10種中(zhong)(zhong)醫(yi)、針(zhen)灸(jiu)(jiu)(jiu)雜志。并在(zai)不(bu)同(tong)地(di)區召開了(le)一些(xie)國際性中(zhong)(zhong)醫(yi)藥或針(zhen)灸(jiu)(jiu)(jiu)學(xue)術(shu)會議,交流研(yan)究成果。
美(mei)國公(gong)眾和(he)醫學(xue)界逐(zhu)漸認識到中國傳統醫學(xue)的(de)安全有(you)效和(he)通用廣泛的(de)特(te)點,越來越多的(de)美(mei)國人(ren)愿意接受中醫治療。
隨著中(zhong)醫(yi)、針灸在(zai)美(mei)(mei)國的(de)(de)發展(zhan)(zhan),中(zhong)藥(yao)(yao)也(ye)受到美(mei)(mei)國人的(de)(de)青睞(lai)。據(ju)統(tong)計,美(mei)(mei)國人每年要花(hua)費60億美(mei)(mei)元用于營(ying)養保健品,而且這一市場以每年增(zeng)長20%的(de)(de)速度拓(tuo)展(zhan)(zhan)。美(mei)(mei)國約有(you)5%的(de)(de)患者(zhe)服用天然藥(yao)(yao)物,其中(zhong)80%的(de)(de)人在(zai)治療過程中(zhong)服用中(zhong)藥(yao)(yao)。
加拿大
加(jia)拿大(da)中(zhong)(zhong)醫(yi)針灸(jiu)醫(yi)療,主(zhu)要是以私人診(zhen)所(suo)(suo)形式開展的。全加(jia)拿大(da)約有中(zhong)(zhong)醫(yi)針灸(jiu)從業者2000余名,中(zhong)(zhong)醫(yi)針灸(jiu)診(zhen)所(suo)(suo)遍及全國各省。這些診(zhen)所(suo)(suo)大(da)多為華僑開辦的,但都附設藥(yao)店。
每(mei)個診所一般有五六位(wei)醫(yi)(yi)護及工(gong)作人員(yuan),工(gong)作效(xiao)率很高,人人都是(shi)多面(mian)手,一人數職,即當大夫(fu)又能抓藥(yao),又會制劑。診所主人不(bu)僅會看(kan)病(bing)(bing),而且又會經營采(cai)購,銷(xiao)售中(zhong)藥(yao),服務熱情周(zhou)到,看(kan)病(bing)(bing)療效(xiao)好(hao),深(shen)受(shou)患者(zhe)的(de)(de)歡(huan)迎。因此,在加拿(na)大的(de)(de)中(zhong)醫(yi)(yi)針(zhen)(zhen)灸(jiu)開業(ye)者(zhe),經濟情況(kuang)都很好(hao),即使(shi)受(shou)診所聘用的(de)(de)中(zhong)醫(yi)(yi)師,按每(mei)個病(bing)(bing)例(li)取酬,每(mei)天可診20余人,收入也(ye)不(bu)菲。這也(ye)可從另一個方面(mian)說(shuo)明(ming)中(zhong)醫(yi)(yi)針(zhen)(zhen)灸(jiu)醫(yi)(yi)療在加拿(na)大是(shi)深(shen)受(shou)歡(huan)迎的(de)(de)。
中(zhong)醫(yi)藥(yao)療法、針灸療法在加(jia)拿大(da)還不能享受醫(yi)療保險(xian),病人需要自付醫(yi)療費(fei)用。盡管如(ru)此,還是有不少患者前去(qu)中(zhong)醫(yi)那里自費(fei)看(kan)病。
但是到了現代,隨著西(xi)方(fang)自(zi)然科學和哲學的(de)進入,西(xi)方(fang)醫學的(de)思維方(fang)式和研究方(fang)法構成了對(dui)中(zhong)醫學的(de)挑戰(zhan)。
一(yi)些(xie)學者認為,中醫(yi)(yi)已經跟不上了時(shi)代(dai)先(xian)進科(ke)技的(de)(de)(de)發展,“老藥罐子”煎藥還在使用(yong),中醫(yi)(yi)四診法的(de)(de)(de)診斷還拿不出(chu)確鑿(zao)的(de)(de)(de)科(ke)學實驗依據,隨(sui)著科(ke)學進步和人(ren)們思維觀(guan)念的(de)(de)(de)不斷更新,中醫(yi)(yi)是(shi)(shi)否(fou)科(ke)學,中醫(yi)(yi)究竟是(shi)(shi)否(fou)有效受到了嚴重的(de)(de)(de)質疑,甚至(zhi)有的(de)(de)(de)學者提(ti)出(chu)廢除中醫(yi)(yi)。在近現代(dai)革命的(de)(de)(de)歷史中,中醫(yi)(yi)也不止一(yi)次受到過(guo)質疑。
1929年中華民國政府通過(guo)了《廢(fei)除(chu)舊(jiu)醫(yi)以掃除(chu)衛生事業之障礙案》。他(ta)在(zai)“廢(fei)止中醫(yi)案”中提出了6項逐步(bu)消滅中醫(yi)的具體辦法(fa)。一、處置(zhi)現有舊(jiu)醫(yi);二(er)、對已登(deng)記的舊(jiu)醫(yi)實行補充教育;三(san)、不準中醫(yi)診治法(fa)定(ding)傳染病和出具死亡(wang)診斷書;四、禁止登(deng)報介紹舊(jiu)醫(yi);五、禁止新聞雜志進(jin)行非(fei)科學醫(yi)學之宣傳;六、禁止成立舊(jiu)醫(yi)學校。
2006年,中(zhong)(zhong)(zhong)南(nan)大學(xue)張功耀教授在《醫(yi)學(xue)與哲學(xue)》雜(za)志上(shang)公開發表(biao)了(le)《告別中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)中(zhong)(zhong)(zhong)藥》一文,使中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)存廢(fei)之(zhi)爭進入高潮。在面對諸多(duo)質(zhi)疑(yi)的(de)情況下(xia),不少(shao)中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)界有(you)(you)識之(zhi)士(shi)認為(wei)中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)亟待(dai)改革(ge),以適應(ying)科學(xue)的(de)發展(zhan),拒(ju)絕更新的(de)知識是缺(que)少(shao)生命力(li)的(de)。另一些(xie)學(xue)者則認為(wei),中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)學(xue)的(de)價值(zhi)遠(yuan)(yuan)遠(yuan)(yuan)沒(mei)有(you)(you)得到發揮,也(ye)沒(mei)有(you)(you)得到應(ying)有(you)(you)的(de)重視。傳統(tong)技術(shu)和理(li)論(lun)的(de)科學(xue)性將會(hui)隨著社會(hui)的(de)進步(bu)而(er)逐步(bu)顯現出(chu)來。因而(er)復興傳統(tong)成(cheng)為(wei)中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)學(xue)發展(zhan)的(de)另一個(ge)前景(jing)。在這種爭鳴中(zhong)(zhong)(zhong),各種主張下(xia)的(de)學(xue)者付出(chu)了(le)不同(tong)方向的(de)努(nu)力(li),使中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)學(xue)與所有(you)(you)學(xue)科一樣(yang)呈現出(chu)不同(tong)的(de)發展(zhan)端倪。
中(zhong)(zhong)醫(yi)的(de)五個(ge)不(bu)(bu)同(tong)角度的(de)努力分別是(shi)(shi):1、堅持傳統,希望回到原汁原味的(de)中(zhong)(zhong)醫(yi)。2、堅決辨(bian)證施治,一(yi)(yi)切辨(bian)證施治,走新中(zhong)(zhong)國學(xue)(xue)(xue)院(yuan)派(pai)的(de)道路。3、走中(zhong)(zhong)西醫(yi)相結(jie)(jie)合道路。4、中(zhong)(zhong)醫(yi)現(xian)(xian)代(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)化(hua):用現(xian)(xian)代(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)醫(yi)學(xue)(xue)(xue)來理解(jie)(jie)和解(jie)(jie)釋(shi)中(zhong)(zhong)醫(yi),甚(shen)至解(jie)(jie)釋(shi)經絡。5、現(xian)(xian)代(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)中(zhong)(zhong)醫(yi)學(xue)(xue)(xue):用中(zhong)(zhong)醫(yi)方(fang)法分析各種醫(yi)學(xue)(xue)(xue)資料,努力解(jie)(jie)除(chu)疾病。所有的(de)學(xue)(xue)(xue)科都在分化(hua),這是(shi)(shi)一(yi)(yi)個(ge)總(zong)的(de)趨(qu)勢,中(zhong)(zhong)醫(yi)也(ye)不(bu)(bu)能例外。不(bu)(bu)要追求(qiu)特定不(bu)(bu)變的(de)形式(shi),而(er)追求(qiu)解(jie)(jie)決問題,也(ye)許更好一(yi)(yi)些。五篇網上(shang)文(wen)章可以(yi)直接查詢:1、《何足道先生(sheng)(sheng)書:就“八老上(shang)書”致(zhi)朱(zhu)镕基(ji)總(zong)理》。2、《鄧鐵(tie)濤再談辨(bian)證論治》。3、《中(zhong)(zhong)西醫(yi)結(jie)(jie)合是(shi)(shi)中(zhong)(zhong)醫(yi)現(xian)(xian)代(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)化(hua)之路》。4、《是(shi)(shi)什(shen)么因素阻礙了(le)中(zhong)(zhong)醫(yi)藥理論的(de)現(xian)(xian)代(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)化(hua)和國際(ji)化(hua)》。5、《現(xian)(xian)代(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)中(zhong)(zhong)醫(yi)學(xue)(xue)(xue)主(zhu)(zhu)張》。五個(ge)方(fang)向(xiang)(xiang)(xiang)的(de)倡導(dao)者:中(zhong)(zhong)醫(yi)現(xian)(xian)代(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)化(hua)曾經是(shi)(shi)衛生(sheng)(sheng)部(bu)努力倡導(dao)的(de)方(fang)向(xiang)(xiang)(xiang),容納了(le)當今眾多院(yuan)士;中(zhong)(zhong)西醫(yi)結(jie)(jie)合方(fang)向(xiang)(xiang)(xiang),真正的(de)代(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)表人(ren)(ren)物是(shi)(shi)中(zhong)(zhong)西醫(yi)結(jie)(jie)合學(xue)(xue)(xue)會會長陳(chen)可冀(ji)院(yuan)士;復(fu)古主(zhu)(zhu)義的(de)代(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)表人(ren)(ren)物是(shi)(shi)何足道、賈謙等;堅持辨(bian)證施治的(de)學(xue)(xue)(xue)院(yuan)中(zhong)(zhong)醫(yi)最(zui)初(chu)方(fang)向(xiang)(xiang)(xiang),代(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)表人(ren)(ren)物是(shi)(shi)鄧鐵(tie)濤;現(xian)(xian)代(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)中(zhong)(zhong)醫(yi)學(xue)(xue)(xue)代(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)(dai)表人(ren)(ren)物是(shi)(shi)聶文(wen)濤、鄧宇等。
發揚傳(chuan)統、吐故納(na)新、中西結合、面向(xiang)當(dang)代,成(cheng)為(wei)中醫學發展的態(tai)勢,成(cheng)為(wei)全世界關注中醫學的依(yi)據。
根據《中(zhong)國(guo)疫病(bing)(bing)史鑒(jian)》記載,西漢(han)以來的(de)二(er)千多(duo)年里,中(zhong)國(guo)先后(hou)發生了三百(bai)多(duo)次(ci)疫病(bing)(bing)流行,由于中(zhong)醫的(de)有效預(yu)防和治(zhi)(zhi)療(liao),控制(zhi)住(zhu)了疫情蔓延(yan),得到了較(jiao)好救治(zhi)(zhi),中(zhong)國(guo)歷史上(shang)從未(wei)出現過西班牙大流感、歐洲黑死(si)病(bing)(bing)、全(quan)球鼠疫那樣(yang)一(yi)次(ci)瘟(wen)疫造成(cheng)數(shu)千萬人死(si)亡(wang)的(de)悲劇。
新中(zhong)(zhong)(zhong)國成立后(hou),在(zai)幾次重(zhong)大的(de)(de)(de)疫情救治(zhi)工作中(zhong)(zhong)(zhong),譬(pi)如1956年(nian)(nian)的(de)(de)(de)流行性乙型腦(nao)(nao)炎(yan)、2003年(nian)(nian)的(de)(de)(de)非(fei)典、2009年(nian)(nian)的(de)(de)(de)禽流感,中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)藥都發揮了(le)很好的(de)(de)(de)作用(yong),并且展示了(le)中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)辨(bian)證論治(zhi)和三因制(zhi)宜的(de)(de)(de)優勢。1954年(nian)(nian)、1955年(nian)(nian)石家莊(zhuang)流行性乙型腦(nao)(nao)炎(yan),中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)研究院(yuan)(即中(zhong)(zhong)(zhong)國中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)科學院(yuan)的(de)(de)(de)前身)的(de)(de)(de)蒲輔周老先(xian)生用(yong)白虎湯、清(qing)瘟敗毒(du)(du)飲等清(qing)熱解毒(du)(du)之法,取(qu)(qu)得(de)非(fei)常好的(de)(de)(de)療效。1956年(nian)(nian)北(bei)京(jing)流行性乙型腦(nao)(nao)炎(yan),蒲老根據當年(nian)(nian)北(bei)京(jing)氣候暑濕重(zhong)的(de)(de)(de)特點,及時調整,采用(yong)三仁(ren)湯、三石湯、五加減正(zheng)氣散、千金葦莖湯等化(hua)濕清(qing)熱治(zhi)法,同樣取(qu)(qu)得(de)了(le)良(liang)好的(de)(de)(de)效果(guo)。2003年(nian)(nian)廣(guang)(guang)州非(fei)典,在(zai)廣(guang)(guang)州中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)藥大學鄧鐵濤老先(xian)生指(zhi)導下,廣(guang)(guang)州中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)藥大學一附院(yuan)收治(zhi)74例SARS病毒(du)(du)感染者(zhe),其(qi)中(zhong)(zhong)(zhong)僅(jin)3例使用(yong)了(le)激素(su),非(fei)典后(hou)遺癥為零。2009年(nian)(nian)的(de)(de)(de)禽流感防治(zhi)中(zhong)(zhong)(zhong),中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)藥也發揮了(le)很好的(de)(de)(de)作用(yong),中(zhong)(zhong)(zhong)西醫(yi)(yi)結合的(de)(de)(de)成果(guo)發表在(zai)國際醫(yi)(yi)學期刊(kan)《內(nei)科學年(nian)(nian)鑒》上。
新(xin)冠肺炎疫情中(zhong),中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)藥(yao)在救治(zhi)工作中(zhong)也發揮了更加重要、更為廣泛的作用。強化中(zhong)西(xi)醫(yi)(yi)(yi)結合、中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)深度介入診療過(guo)程,成為醫(yi)(yi)(yi)療救治(zhi)的鮮明特(te)點,中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)藥(yao)在全國各地新(xin)冠肺炎防(fang)治(zhi)中(zhong)的價值被(bei)極大(da)地肯定。
韓醫申遺
繼(ji)端(duan)午祭(ji)申報成功之后,韓(han)國(guo)(guo)又傳出擬將中(zhong)醫(yi)(yi)改為(wei)韓(han)醫(yi)(yi)申報世界遺產,拿一本所謂韓(han)醫(yi)(yi)學(xue)圣典《東醫(yi)(yi)寶鑒》做文(wen)章。而中(zhong)國(guo)(guo)自2003年以來(lai),國(guo)(guo)家中(zhong)醫(yi)(yi)藥管理局(ju)就中(zhong)醫(yi)(yi)藥“申遺”工作列為(wei)專項進行研究(jiu),并成立(li)了“申遺”委員會,醞釀中(zhong)醫(yi)(yi)藥申報世界文(wen)化遺產。雙方互爭高下,一時間(jian)引發多方爭論。
話說(shuo)韓國將一本(ben)問世(shi)400周(zhou)年(nian)的韓醫(yi)(yi)學(xue)圣典《東醫(yi)(yi)寶鑒》作為(wei)引子(zi),提(ti)出“中(zhong)醫(yi)(yi)申遺”。殊不(bu)知,《東醫(yi)(yi)寶鑒》的內容多(duo)取自中(zhong)醫(yi)(yi),主要參考中(zhong)國醫(yi)(yi)書如《素問》、《靈樞》、《傷(shang)寒論》等撰集而成,其核心是以醫(yi)(yi)學(xue)“氣(qi)血運行(xing),四象(xiang)分辨,五(wu)行(xing)生克”來(lai)提(ti)示醫(yi)(yi)學(xue)本(ben)質。
檢索(suo)歷史,日本侵占朝鮮半島前(qian),“韓(han)(han)醫(yi)(yi)(yi)”的(de)記錄為零。過去,由于“漢(han)醫(yi)(yi)(yi)”、“韓(han)(han)醫(yi)(yi)(yi)”的(de)韓(han)(han)文表達方式(shi)是一致的(de),1962年(nian),韓(han)(han)國(guo)政府(fu)廢除了(le)韓(han)(han)醫(yi)(yi)(yi)師(shi)制度,遭(zao)反(fan)對(dui)后韓(han)(han)國(guo)政府(fu)才放棄該念頭,韓(han)(han)國(guo)醫(yi)(yi)(yi)院招牌上所謂“漢(han)醫(yi)(yi)(yi)院”、“韓(han)(han)醫(yi)(yi)(yi)院”,其(qi)實就(jiu)是中(zhong)醫(yi)(yi)(yi)。1986年(nian)4月,韓(han)(han)國(guo)國(guo)會通過了(le)《醫(yi)(yi)(yi)療改(gai)正(zheng)案》,才明確(que)把(ba)“漢(han)醫(yi)(yi)(yi)學”改(gai)為“韓(han)(han)醫(yi)(yi)(yi)學”。20世紀90年(nian)代(dai),韓(han)(han)國(guo)的(de)醫(yi)(yi)(yi)生協會和(he)藥(yao)劑師(shi)協會提出改(gai)革方案,建議韓(han)(han)國(guo)政府(fu)實現韓(han)(han)醫(yi)(yi)(yi)與西醫(yi)(yi)(yi)結合的(de)一元(yuan)化(hua),又遭(zao)強(qiang)烈(lie)反(fan)對(dui)。
大難不死,“韓醫”發福了,做韓醫須6年的韓醫學(xue)(xue)專業學(xue)(xue)習(xi),通過(guo)全國統一資格考試。韓國保健福祉(zhi)部還投入7.62億美元,舉辦韓醫學(xue)(xue)國際博(bo)覽會,進行(xing)海外(wai)韓醫學(xue)(xue)古文(wen)獻調查研究(多來自中國的圖書館(guan))等(deng)。
除了(le)彈(dan)藥準備,韓國(guo)(guo)“中醫申(shen)遺”策略中還(huan)派出(chu)強勁推(tui)手。1999年,聯(lian)合(he)國(guo)(guo)教科文組織第一(yi)次(ci)成(cheng)(cheng)立“人類口傳及無形遺產(chan)”國(guo)(guo)際評審委(wei)員(yuan)會(hui),韓國(guo)(guo)學者(zhe)林頓(dun)熙就(jiu)積極(ji)參與,韓國(guo)(guo)這次(ci)申(shen)遺,他是主力。另一(yi)學者(zhe)徐慶(qing)浩則成(cheng)(cheng)為“世界(jie)記憶遺產(chan)”國(guo)(guo)際顧問委(wei)員(yuan)會(hui)的(de)委(wei)員(yuan)。
韓國申遺招數百出,甚至把中國的神農氏(shi)、李時(shi)珍變成高麗人(ren)。他們稱自(zi)己發(fa)明的針(zhen)灸,是根據《黃帝(di)內經(jing)·素(su)問篇·卷四》“砭石者,亦(yi)從東(dong)方來”。“東(dong)方”就是韓國,針(zhen)灸就是他們的東(dong)西。
自2003年以來,無論是官方或民間,都(dou)為(wei)中(zhong)醫(yi)(yi)申(shen)遺(yi)打(da)(da)了(le)不少漂(piao)亮戰。先(xian)是國家中(zhong)醫(yi)(yi)藥(yao)(yao)管理(li)局就中(zhong)醫(yi)(yi)藥(yao)(yao)“申(shen)遺(yi)”工(gong)作(zuo)列為(wei)專(zhuan)項(xiang)進行研究,并成立(li)了(le)“申(shen)遺(yi)”委員會,開始醞釀中(zhong)醫(yi)(yi)藥(yao)(yao)申(shen)報世界(jie)文(wen)化遺(yi)產(chan)。2005年11月(yue),中(zhong)醫(yi)(yi)藥(yao)(yao)管理(li)局向文(wen)化部報送(song)了(le)《中(zhong)醫(yi)(yi)藥(yao)(yao)申(shen)報國家級非物質文(wen)化遺(yi)產(chan)保(bao)護(hu)草案(an)》。該草案(an)將中(zhong)醫(yi)(yi)理(li)論、養(yang)生、診法(fa)、療法(fa)、方劑、中(zhong)藥(yao)(yao)、針灸和民族醫(yi)(yi)藥(yao)(yao)(含藏醫(yi)(yi)藥(yao)(yao)和蒙醫(yi)(yi)藥(yao)(yao))八(ba)部分“打(da)(da)包”成一個項(xiang)目,規(gui)模大、規(gui)格高(gao)。
2006年,國(guo)家頒布的(de)第一批非物質文(wen)化(hua)(hua)遺(yi)產保護名錄,傳統(tong)醫(yi)藥(yao)作為第九大類共9個項(xiang)目(mu)列(lie)入名錄。中(zhong)國(guo)傳統(tong)醫(yi)藥(yao)申(shen)遺(yi)委員會召(zhao)開(kai)會議,重點研(yan)究(jiu)申(shen)報世界非物質文(wen)化(hua)(hua)遺(yi)產的(de)計(ji)劃、內容和策略。國(guo)家中(zhong)醫(yi)藥(yao)管理局(ju)在(zai)申(shen)報進度報告中(zhong)稱:“建議由我局(ju)從國(guo)家的(de)戰略高度提(ti)出中(zhong)醫(yi)藥(yao)申(shen)報世界非物質文(wen)化(hua)(hua)遺(yi)產。希望(wang)能引起有關國(guo)家領導人的(de)關注,優先申(shen)報。”
韓國(guo)“中(zhong)醫”申遺,亦引發民間弘揚中(zhong)醫高(gao)潮。由(you)中(zhong)醫師(shi)徐小周舉(ju)辦(ban)的(de)北京厚樸中(zhong)醫學堂來了(le)16位德國(guo)學習(xi)者,德國(guo)學生在(zai)中(zhong)國(guo)學習(xi)針灸、艾(ai)灸、拔罐(guan)、刮痧等傳統(tong)的(de)中(zhong)醫療法,見識(shi)了(le)真正中(zhong)藥配制的(de)過程(cheng),又體驗了(le)美味藥膳。另外,“中(zhong)醫中(zhong)藥中(zhong)國(guo)行(xing)”活動在(zai)北京啟動,活動計劃(hua)3年完(wan)成,行(xing)程(cheng)遍及全國(guo)各省、市、自治區,所到之(zhi)處(chu)皆受到百姓強烈追捧。
參與防治新冠
青島:新(xin)冠肺炎中醫藥參與治愈和癥狀改善率達96.7%
央廣網青島2月25日消(xiao)息(xi)(記者王(wang)(wang)偉(wei) 通訊員(yuan)王(wang)(wang)璟(jing)珺)記者從青島市衛(wei)健委獲悉(xi),針對(dui)此次新(xin)(xin)冠肺炎(yan)疫(yi)情,青島市推動中(zhong)醫藥全程、全員(yuan)、深度(du)參與新(xin)(xin)冠肺炎(yan)防治(zhi)(zhi)工(gong)作(zuo),取得較好效果。截至2月24日24時,青島市累計確診病例60例,中(zhong)醫藥參與治(zhi)(zhi)療率100%,治(zhi)(zhi)愈出(chu)院(yuan)38例,治(zhi)(zhi)愈率63.3%,中(zhong)醫藥參與治(zhi)(zhi)愈和癥(zheng)狀改善率達96.7%。
中西醫論爭
中(zhong)西醫(yi)論爭是近代(dai)中(zhong)國(guo)(guo)社會中(zhong)西沖突(tu)的(de)(de)一個側(ce)面,其論爭的(de)(de)實質在(zai)于:面對中(zhong)西新(xin)舊(jiu)并存的(de)(de)近代(dai)中(zhong)國(guo)(guo)醫(yi)界,中(zhong)國(guo)(guo)醫(yi)學(xue)如(ru)何(he)與(yu)中(zhong)國(guo)(guo)現代(dai)國(guo)(guo)家建(jian)設相攜并進。
中(zhong)西(xi)(xi)醫論(lun)(lun)爭(zheng)持續(xu)時間(jian)長、波及范圍廣,在論(lun)(lun)爭(zheng)過程中(zhong),中(zhong)西(xi)(xi)醫論(lun)(lun)爭(zheng)與(yu)其他論(lun)(lun)爭(zheng)交織進行(xing),且學(xue)理(li)論(lun)(lun)爭(zheng)與(yu)生存抗爭(zheng)結(jie)合。中(zhong)西(xi)(xi)醫論(lun)(lun)爭(zheng)不僅是(shi)醫學(xue)界內部的論(lun)(lun)爭(zheng),更涉及到(dao)西(xi)(xi)方科學(xue)與(yu)中(zhong)國傳統文化之間(jian)的論(lun)(lun)爭(zheng),其實質是(shi)中(zhong)西(xi)(xi)文化的論(lun)(lun)爭(zheng)。
中(zhong)西(xi)醫論爭始于(yu)1851年(nian),大致可以分為四個階段。同時現(xian)代(dai)醫學(西(xi)醫)大量涌入,嚴重沖擊了中(zhong)醫發(fa)展。中(zhong)國(guo)出現(xian)許(xu)多人士主張醫學現(xian)代(dai)化(hua),中(zhong)醫學受到巨大的挑戰(zhan)。