一、什么是頸椎牽引
頸椎(zhui)牽引是(shi)治(zhi)療頸椎(zhui)病的(de)(de)主(zhu)要(yao)緩解(jie)(jie)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang)手段。頸椎(zhui)牽引的(de)(de)作(zuo)用有很多,它(ta)能(neng)解(jie)(jie)除(chu)(chu)神(shen)經、血(xue)管、脊(ji)髓的(de)(de)壓迫(po),并快(kuai)速緩解(jie)(jie)頸椎(zhui)病癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang)。 具體(ti)的(de)(de)講,頸椎(zhui)牽引主(zhu)要(yao)是(shi)解(jie)(jie)除(chu)(chu)頸部(bu)肌肉(rou)痙攣,緩解(jie)(jie)疼痛癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang),增大(da)椎(zhui)間隙(xi)和椎(zhui)間孔,有利于已外突的(de)(de)髓核(he)及纖(xian)維環組織復(fu)(fu)位(wei)(wei),緩解(jie)(jie)和解(jie)(jie)除(chu)(chu)神(shen)經根受(shou)壓與刺激,促(cu)進神(shen)經根水(shui)腫吸收,解(jie)(jie)除(chu)(chu)對椎(zhui)動脈的(de)(de)壓迫(po),促(cu)進血(xue)液循環,有利于局(ju)部(bu)淤(yu)血(xue)腫脹及增生消退,松懈粘(zhan)連的(de)(de)關節囊,改(gai)善和恢復(fu)(fu)鉤(gou)椎(zhui)關節,調整小關節錯位(wei)(wei)和椎(zhui)體(ti)滑脫,調整和恢復(fu)(fu)已被(bei)破壞的(de)(de)頸椎(zhui)內外平衡,恢復(fu)(fu)頸椎(zhui)的(de)(de)正(zheng)常功能(neng)。
二、頸椎牽引方法
1、牽(qian)引角(jiao)度(du):一般來說(shuo)頸部自軀干縱軸向前(qian)前(qian)傾約(yue)10°-3O°(上頸段(duan)、中頸段(duan)、下(xia)頸段(duan)),避免過伸(shen)(椎間盤突(tu)出除外)。
2、牽(qian)引(力(li)度)重量(liang):原則上以(yi)病(bing)人忍受為宜(yi),根據不同的(de)年齡,選擇不同的(de)牽(qian)引重量(liang)(從2kg———30kg不等)。
3、牽引(yin)時間:一般每日牽引(yin)1-2次,每次牽引(yin)30分鐘左(zuo)右,具體應(ying)根據病(bing)人體質而(er)定。
4、牽引方式(shi):一般使用(yong)坐式(shi)間歇(xie)牽引,對(dui)年老體(ti)弱者通常使用(yong)臥(wo)式(shi)間歇(xie)牽引。
牽引重量可自3~4公斤開始,年齡,體質強弱,頸部肉發育情況以及患者對牽引治療的反應等,適當增加牽引重量和延長牽引時間,頸椎牽引器可(ke)根(gen)據實際(ji)需要調整(zheng)重量。療程:小重量牽引(yin)7天為(wei)一(yi)療程。兩療程之間(jian)休息1-2天。在進行牽引(yin)治療的同時,也可(ke)配合其(qi)他治療,以不(bu)傷害機(ji)體為(wei)準。
三、頸椎牽引器是什么原理
1、限制(zhi)頸椎活動(dong),有利于組(zu)織充血(xue),水(shui)腫的消退。
2、解除頸部肌肉痙(jing)攣,從而減少對椎間盤的壓力(li)。
3、增大(da)椎(zhui)間隙和(he)椎(zhui)間孔(kong),使神經根所受的(de)刺激和(he)壓迫得以緩和(he),神經根和(he)周圍組織的(de)粘連(lian)也可(ke)能得以松解(jie)。
4、緩(huan)沖(chong)椎間(jian)盤(pan)組織向周緣(yuan)的壓力(li),并有力(li)于已經向外(wai)突出的纖維環組織消(xiao)腫。
5、使(shi)扭曲于橫突孔間的(de)椎動脈得(de)以伸張。
6、牽引被嵌頓的小關(guan)節滑膜(mo)。
四、頸椎牽引器使用注意事項
在家(jia)里進(jin)行(xing)頸(jing)椎牽引(yin)(yin)(yin),要掌握好(hao)頸(jing)椎牽引(yin)(yin)(yin)的順序(xu)、牽引(yin)(yin)(yin)的力度,做好(hao)牽引(yin)(yin)(yin)前(qian)的準備工作(zuo)。當采用齒(chi)輪(lun)(lun)自(zi)鎖(suo)式牽引(yin)(yin)(yin)器進(jin)行(xing)牽引(yin)(yin)(yin)時,牽引(yin)(yin)(yin)力可隨時調整(zheng),以頸(jing)部(bu)無疼痛不適,頜面、耳、顳部(bu)無明顯壓迫(po)感(gan)(gan)為宜。牽引(yin)(yin)(yin)結束時,如(ru)牽拉復位桿之繩索,齒(chi)輪(lun)(lun)自(zi)鎖(suo)即(ji)瞬(shun)時失效(xiao),牽引(yin)(yin)(yin)力忽然消失,會出現頸(jing)部(bu)不適感(gan)(gan)。比較舒適的方(fang)法(fa)是病人(ren)扶住坐(zuo)椅站起,令牽引(yin)(yin)(yin)力逐漸減弱。
枕(zhen)頜吊帶應(ying)柔軟,具有(you)良(liang)好的透氣性(xing)能。當采用傳統(tong)裝置牽引(yin)(yin)時,牽引(yin)(yin)架的固(gu)定(ding)要可(ke)靠(kao),牽引(yin)(yin)繩要結實耐磨。牽引(yin)(yin)重(zhong)物距地面(mian)30cm左右,病人站(zhan)立時重(zhong)物可(ke)落在(zai)地上。 牽引(yin)(yin)重(zhong)量從(cong)4kg開始,逐漸加大至10kg左右。每(mei)日牽引(yin)(yin)時間為20~40分鐘,10次為一療程(cheng)。根據病情可(ke)連續牽引(yin)(yin)至2~3個(ge)療程(cheng)。癥(zheng)狀隨治療緩解時,即說明牽引(yin)(yin)已見(jian)效。當癥(zheng)狀基本消失時,要再堅持(chi)牽引(yin)(yin)一段(duan)時間,鞏固(gu)療效。
五、頸椎牽引適用人群和禁忌人群
頸椎牽引適用人群
輕(qing)度(du)頸椎(zhui)病(bing),頸椎(zhui)間(jian)盤(pan)突出癥,頸椎(zhui)生理曲度(du)改變,年齡18歲(sui)以(yi)上(shang)(年齡過小骨骼尚未發育完全),無嚴重(zhong)骨質疏松、椎(zhui)動脈狹窄(zhai)。
頸椎牽引禁忌人群
1、頸椎(zhui)病(bing)伴嚴重心腦血管疾(ji)病(bing)者。
2、頸椎嚴重退行(xing)性改變,骨橋形成的(de)患(huan)者。
3、頸椎管骨性(xing)狹窄(zhai)超過1/2的患者。
4、嚴重(zhong)骨質疏松、椎(zhui)動脈狹窄(zhai)患者。
5、年齡低于18歲的青少年群體。
6、頸椎骨折(zhe)和椎體滑脫(tuo)的(de)患者。
7、交感神經型頸椎病(bing)。
8、椎(zhui)動脈型頸椎(zhui)病。
9、椎管狹窄。
10、寰樞關(guan)節錯位。
11、脊髓型頸椎病。
12、頸(jing)椎體滑脫(tuo)。