羊水穿刺檢查是什么
羊膜腔穿刺是用于確診胎兒是否有染色體異常、神經管缺陷以及某些能在羊水中反映出來的遺傳性代謝疾病。穿刺時用穿刺針穿過孕婦的(de)腹壁刺入宮腔吸出少許(xu)羊(yang)水,進行羊(yang)水細胞和(he)生物化學(xue)方面的(de)檢查。
此外,羊(yang)水穿刺檢查可測定血型、膽紅素(su)、卵(luan)磷脂、鞘磷脂、胎(tai)盤(pan)泌乳素(su)等,了解有無母兒血型不合、溶(rong)血、胎(tai)兒肺(fei)成熟(shu)度、皮(pi)膚成熟(shu)度、胎(tai)盤(pan)功能等。
哪些準媽媽需要做羊水穿刺檢查
1、唐氏篩查高危的(de)準媽媽;
2、曾生育(yu)過(guo)先(xian)天性缺(que)陷兒(er)(er),尤其是生育(yu)過(guo)染色體異常患兒(er)(er)的準媽(ma)媽(ma);
3、夫婦一方是染色(se)體異(yi)常者(zhe)或平(ping)衡異(yi)位的攜(xie)帶者(zhe);
4、性連(lian)鎖(suo)遺傳疾病攜帶(dai)者,于孕中(zhong)期(qi)確定胎兒性別時;
5、曾生育過神經管(guan)缺陷或此次孕期(qi)血清甲胎蛋白值明顯高于正常妊(ren)娠者
羊水穿刺檢查的操作步驟
1、在(zai)正式抽(chou)取羊水之前(qian),醫師先幫準(zhun)媽(ma)做(zuo)超音(yin)波檢查,決定胎(tai)兒大小(xiao)、懷孕(yun)周數、胎(tai)兒位置及胎(tai)兒數目;
2、在B超(chao)的幫助(zhu)下,找出(chu)最適合下針的位(wei)置;
3、為準(zhun)媽(ma)媽(ma)消毒皮膚;
4、在準媽媽的肚皮上(shang)鋪上(shang)無菌單;
5、以20或22號脊椎(zhui)穿刺針在超音波的(de)引導下,逐步刺入之(zhi)前選定好的(de)羊膜腔(qiang)內;
6、確定脊椎穿刺針已(yi)在羊膜腔(qiang)內,開始以負壓將羊水抽出;
7、前面(mian)2毫升的羊(yang)水必須(xu)丟棄(怕引(yin)起母(mu)源細(xi)胞污染);
8、大(da)約(yue)抽(chou)出20毫升的羊水;
9、將穿(chuan)刺針(zhen)的(de)內管置回;
10、回抽整支穿刺針;
11、在準媽(ma)媽(ma)肚皮的針孔上(shang)貼上(shang)繃帶(dai),在羊水(shui)檢查室外稍坐(zuo)休息(xi)10分(fen)鐘,如果沒(mei)有(you)出現身(shen)體不(bu)適(shi),準媽(ma)媽(ma)即可回家等待結果。
羊水穿刺檢查的最佳時間與結果
做(zuo)產(chan)前診(zhen)斷(duan)最佳穿(chuan)刺抽(chou)取羊(yang)水時間(jian)是妊娠16~24周。因為這時胎兒較(jiao)小,羊(yang)水相對較(jiao)多(duo),胎兒漂在羊(yang)水中,周圍有較(jiao)寬的(de)羊(yang)水帶,用針(zhen)穿(chuan)刺抽(chou)取羊(yang)水時,不易(yi)刺傷胎兒,抽(chou)取20毫升(sheng)羊(yang)水,只占羊(yang)水總量的(de)1/20~1/12,不會(hui)引(yin)起子宮(gong)腔驟然變小而(er)流產(chan)。
另(ling)外,羊水穿刺(ci)(ci)(ci)結(jie)果一般在術(shu)后(hou)2—3周出(chu)來,但具體時間會根(gen)據醫院的(de)(de)(de)(de)情況而定。需(xu)要明確的(de)(de)(de)(de)是(shi),羊水穿刺(ci)(ci)(ci)的(de)(de)(de)(de)篩(shai)查目的(de)(de)(de)(de)并不(bu)是(shi)為了診斷(duan)某一種疾病(bing)(bing),而是(shi)篩(shai)選(xuan)出(chu)患某一疾病(bing)(bing)可能(neng)性較(jiao)大的(de)(de)(de)(de)人。也就(jiu)是(shi)說,羊水穿刺(ci)(ci)(ci)結(jie)果只顯示胎(tai)兒可能(neng)畸形的(de)(de)(de)(de)風險(xian),并不(bu)代(dai)表胎(tai)兒一定患病(bing)(bing)。
羊水穿刺檢查疼不疼
羊(yang)水穿刺(ci)過程(cheng)不需要麻(ma)醉,因為注射麻(ma)醉藥的疼(teng)痛可(ke)能會(hui)比羊(yang)水穿刺(ci)本身還(huan)要強烈。多數人在剛(gang)剛(gang)刺(ci)入時只會(hui)感(gan)覺輕微疼(teng)痛,類似于刺(ci)手指(zhi)取血的痛感(gan),是可(ke)以承受的痛感(gan)。不過不必(bi)擔心(xin)會(hui)對胎(tai)兒造成傷害,在這個過程(cheng)中(zhong),醫生會(hui)在B超(chao)監控下小心(xin)避開(kai)胎(tai)兒。
由于不(bu)使用麻藥,有(you)(you)些(xie)孕婦在羊(yang)水穿刺(ci)時(shi)可(ke)能會感覺到(dao)腹部有(you)(you)點(dian)兒(er)緊(jin),或是有(you)(you)刺(ci)痛或壓迫感,有(you)(you)些(xie)孕婦可(ke)能會感覺不(bu)到(dao)任何不(bu)適。是否感覺到(dao)疼痛需視乎個(ge)人情況而定。
羊水穿刺檢查價格
羊水穿(chuan)刺(ci)費(fei)用是(shi)(shi)多少?羊水穿(chuan)刺(ci)是(shi)(shi)一種很(hen)常見的(de)產科檢查(cha),每家醫院的(de)收費(fei)都是(shi)(shi)不(bu)一樣的(de),大概費(fei)用700元左右。羊水穿(chuan)刺(ci)檢查(cha)并不(bu)是(shi)(shi)常規檢查(cha)項(xiang)目,建議大家好(hao)好(hao)考(kao)慮清楚利弊再說。
由于所用(yong)的(de)(de)(de)設備和(he)材(cai)料的(de)(de)(de)不(bu)(bu)(bu)同(tong),羊(yang)水穿刺的(de)(de)(de)費用(yong)在各(ge)個地區(qu)、各(ge)家(jia)醫(yi)院(yuan)的(de)(de)(de)收費都是不(bu)(bu)(bu)一樣(yang)的(de)(de)(de),有幾(ji)百的(de)(de)(de),也有幾(ji)千(qian)的(de)(de)(de),需要(yao)根(gen)據患者的(de)(de)(de)實(shi)際情(qing)況、醫(yi)院(yuan)環境等因素來決定。羊(yang)水刺穿的(de)(de)(de)費用(yong)不(bu)(bu)(bu)是很(hen)低。DNA檢(jian)測需要(yao)到指定場(chang)所進行,價格相對較貴(gui),一般(ban)在條件比較好的(de)(de)(de)醫(yi)院(yuan)才可以實(shi)施,羊(yang)水穿刺,對醫(yi)生的(de)(de)(de)經驗也要(yao)求(qiu)很(hen)高。
羊水穿刺費用在每個(ge)地(di)區、每家醫院的(de)收費都是不一樣(yang)的(de),有幾百的(de),也(ye)有幾千的(de),需要根據患者的(de)實際情況、醫院環境等因素來決(jue)定。
以上(shang)海地區羊水穿刺費用(yong)為例:
據網友介紹,上海(hai)市第一婦嬰保健院做羊水穿刺(ci)的費用大概(gai)800—1000元。
也(ye)有網友透露,該醫院在懷孕(yun)18周(zhou)(zhou)前做(zuo)羊水穿刺檢查的費用是1000元(yuan),出結(jie)果的時間為四周(zhou)(zhou)。而(er)過了(le)(le)18周(zhou)(zhou)就是3500元(yuan)了(le)(le),因為孕(yun)周(zhou)(zhou)大了(le)(le),風險更(geng)高,而(er)且出結(jie)果的時間縮短至1周(zhou)(zhou)時間。
羊水穿刺檢查的注意事項有哪些
羊穿前:
1、如有(you)過敏史(shi),特殊疾(ji)病史(shi)和其他需要(yao)說明的情況,請在(zai)術前登記時告知醫生;
2、術前三天禁止(zhi)同房;術前一(yi)天需要沐浴(yu);術前10分(fen)鐘需要排盡小便(bian);
3、若(ruo)術前(qian)3—7天有感冒、發熱(re)、皮膚(fu)感染等異(yi)常情況,請在術前(qian)登(deng)記時告知(zhi)醫生。
羊穿后:
1、術(shu)(shu)后(hou)至少(shao)靜坐(zuo)休息2小時后(hou),方可乘車回家(jia);外(wai)地病人當(dang)晚最(zui)好能在醫院的旅館附近休息,隔(ge)天(tian)后(hou)再(zai)回家(jia),避免術(shu)(shu)后(hou)過于勞累;
2、術后(hou)24小時(shi)內(nei)不(bu)能沐浴,注意(yi)多休息,避免劇烈運動以及搬運重物等體力勞動;
3、術后半(ban)個月(yue)禁止(zhi)同房;
4、術后三天里如有腹痛、腹脹、陰道流水、流血、發熱等癥狀,應速到醫院婦產科就診。