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尿道癌早期癥狀有哪些 如何治療和預防尿道癌

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摘要:尿道癌屬于尿道上皮腫瘤,臨床上比較少見。男性尿道癌大多數系40歲以上,女性尿道癌多見于中老年人。病因大約50%的尿道癌繼發于膀胱、輸尿管或腎盂移行上皮癌。原發尿道癌比較少見,主要發生在女性。那么,尿道癌有哪些癥狀呢?女性尿道癌早期即可有尿道流血、尿頻、尿急、尿痛等癥狀。如何做好尿道癌的預防和保健呢?下面一起來看看吧!

尿道癌癥狀

1、男性尿道癌癥狀

男性尿道癌發病年齡自13~91歲,絕大多數超過50歲。病人一般以尿道阻塞、腫物、尿道四面膿腫、尿外滲、尿道瘺和尿道流出分泌物等癥狀而就醫,一些病人有疼痛、血尿或血精癥狀。舟狀窩腫瘤可表現為潰瘍或乳頭狀病灶。直腸雙合診檢察可了解腫瘤有無擴展至前列腺、肛門和尿生殖膈。前尿道常見癥狀是排尿困難,與尿道狹小相似,部分病例可出現排尿刺激癥狀,勃起功能障礙,尿道血性分泌物溢出或合并血尿,尿道癌可發現尿道結節或腫塊,大的球膜部尿道癌在會陰部可觸及腫塊。

2、女性尿道癌癥狀

原發性尿道腫瘤臨床上較少見,女性尿道較短、但癌發病率比男性尿道癌為高。好發于40~60歲,惡性腫瘤包括癌、肉瘤、黑色素瘤等。病理分類以鱗狀細胞癌最多見,達40%左右。其次為移行上皮細胞癌、占30%;腺癌占23%;未分化癌占1%。其發病率比男性高4~5倍,占婦科惡性腫瘤的0.017%。早期即可有尿道流血、尿頻、尿急、尿痛等癥狀。腫瘤增大(da),也會(hui)引起排(pai)尿困(kun)難(nan)。治療困(kun)難(nan),預后較差。

尿道癌病因

1、男性尿道癌病因

尚不(bu)清楚(chu)。慢性尿(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)(dao)(dao)炎、尿(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)(dao)(dao)狹(xia)窄(zhai)和(he)反復尿(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)(dao)(dao)擴張等可能為(wei)(wei)誘因(yin)。原發(fa)性尿(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)(dao)(dao)癌(ai)(ai)(ai)的(de)組(zu)織(zhi)類型(xing)按其起(qi)源部(bu)(bu)位(wei)而(er)有不(bu)同,以鱗狀(zhuang)上皮(pi)(pi)(pi)癌(ai)(ai)(ai)占多(duo)數,移(yi)(yi)行(xing)上皮(pi)(pi)(pi)癌(ai)(ai)(ai)次之(zhi),腺(xian)癌(ai)(ai)(ai)較(jiao)少見。男性尿(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)(dao)(dao)舟(zhou)狀(zhuang)窩(wo)部(bu)(bu)覆(fu)蓋鱗狀(zhuang)上皮(pi)(pi)(pi),陰(yin)莖(jing)部(bu)(bu)和(he)球(qiu)部(bu)(bu)尿(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)(dao)(dao)覆(fu)蓋假復層(ceng)或柱狀(zhuang)上皮(pi)(pi)(pi),后尿(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)(dao)(dao)則覆(fu)蓋移(yi)(yi)行(xing)上皮(pi)(pi)(pi)。陰(yin)莖(jing)部(bu)(bu)尿(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)(dao)(dao)腫(zhong)(zhong)瘤(liu)50%~70%起(qi)自(zi)球(qiu)部(bu)(bu),約50%繼發(fa)于(yu)(yu)遠(yuan)側(ce)的(de)尿(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)(dao)(dao)狹(xia)窄(zhai),伴(ban)有粘膜鱗狀(zhuang)上皮(pi)(pi)(pi)化生,因(yin)而(er)發(fa)生鱗狀(zhuang)上皮(pi)(pi)(pi)癌(ai)(ai)(ai)者居多(duo);腺(xian)癌(ai)(ai)(ai)則起(qi)源于(yu)(yu)尿(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)(dao)(dao)球(qiu)腺(xian)或Lirttre腺(xian)。尿(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)(dao)(dao)球(qiu)、膜部(bu)(bu)腫(zhong)(zhong)瘤(liu)常(chang)侵(qin)犯會(hui)陰(yin)部(bu)(bu)深層(ceng)結構,包(bao)括陰(yin)莖(jing)和(he)陰(yin)囊皮(pi)(pi)(pi)膚、尿(niao)(niao)(niao)(niao)生殖膈(ge)和(he)前列腺(xian);舟(zhou)狀(zhuang)窩(wo)的(de)腫(zhong)(zhong)瘤(liu)可侵(qin)犯富含血(xue)管及淋巴(ba)管的(de)陰(yin)莖(jing)頭。前尿(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)(dao)(dao)腫(zhong)(zhong)瘤(liu)通常(chang)轉(zhuan)移(yi)(yi)至(zhi)腹股(gu)溝淺深淋巴(ba)結。后尿(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)(dao)(dao)腫(zhong)(zhong)瘤(liu)則轉(zhuan)移(yi)(yi)至(zhi)閉(bi)孔和(he)髂內、外淋巴(ba)結,但當腫(zhong)(zhong)瘤(liu)侵(qin)犯陰(yin)莖(jing)或會(hui)陰(yin)部(bu)(bu)皮(pi)(pi)(pi)膚時(shi)則可轉(zhuan)移(yi)(yi)至(zhi)腹股(gu)溝淋巴(ba)結。尿(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)(dao)(dao)癌(ai)(ai)(ai)(尤(you)其是前尿(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)(dao)(dao)(dao)癌(ai)(ai)(ai))很少發(fa)生務行(xing)轉(zhuan)移(yi)(yi)。遠(yuan)處(chu)轉(zhuan)移(yi)(yi)的(de)部(bu)(bu)位(wei)最多(duo)為(wei)(wei)肺(fei),次為(wei)(wei)肝和(he)胃(wei),偶可轉(zhuan)移(yi)(yi)至(zhi)胸膜和(he)骨。

2、女性尿道癌病因

長(chang)期(qi)慢性炎(yan)癥刺激如慢性尿(niao)(niao)道(dao)炎(yan)。與產傷、性生(sheng)活損傷因素有(you)(you)關(guan)(guan)。尿(niao)(niao)道(dao)化(hua)學藥物灌注繼(ji)發或伴發尿(niao)(niao)道(dao)癌。與人(ren)類乳(ru)頭病(bing)毒(HPV)有(you)(you)關(guan)(guan),有(you)(you)研究(jiu)表明,59%的尿(niao)(niao)道(dao)腫(zhong)瘤患者HPV呈(cheng)陽性。與尿(niao)(niao)道(dao)增生(sheng)性病(bing)變惡變有(you)(you)關(guan)(guan),如尿(niao)(niao)道(dao)肉阜、乳(ru)頭狀瘤。

尿道癌檢查

1、男性尿道癌需要做哪些檢查

尿道分泌物、尿液沉渣、尿道(dao)沖洗或刷取物行細胞學檢查或FCM分析(xi)可發現尿道(dao)腫(zhong)瘤細胞。

尿道造影,可(ke)幫助確定(ding)腫(zhong)瘤(liu)的大(da)小(xiao)、部位,但不能(neng)估計(ji)腫(zhong)瘤(liu)范圍。

尿道膀胱(guang)鏡檢查(cha)(cha),可觀察(cha)腫瘤范圍,并取活(huo)體組(zu)織檢查(cha)(cha)進一步(bu)確診。

CT和MRI檢查(cha),可了(le)解有無盆腔和尿道分泌物(wu)、尿液沉(chen)渣、尿道沖洗(xi)或刷(shua)取(qu)物(wu)行細胞學檢查(cha)或FCM分析可發(fa)現尿道腫瘤細胞。

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2、女性尿道癌需要做哪些檢查

X線(xian)檢查(cha)近段尿道(dao)癌可直接侵(qin)犯(fan)恥(chi)骨,造成骨質(zhi)破壞(huai)。

CT和MRI檢查(cha)有助(zhu)于檢查(cha)盆腔淋巴(ba)結,判斷(duan)分(fen)期。了解盆腔淋巴(ba)結有無轉移。

淋巴(ba)管造影對診斷盆腔(qiang)淋巴(ba)結轉移有幫助。

內(nei)腔(qiang)鏡檢查尿(niao)道膀胱(guang)鏡檢查可觀(guan)察病(bing)灶并取活檢。

病理學(xue)(xue)檢查:任何(he)尿(niao)道(dao)口贅生(sheng)物(wu)可疑尿(niao)道(dao)癌時,應直(zhi)接行(xing)活檢。尿(niao)道(dao)拭子深(shen)入尿(niao)道(dao)擦(ca)拭后行(xing)脫落細胞學(xue)(xue)檢查。尿(niao)道(dao)分泌物(wu)、尿(niao)液沉渣、尿(niao)道(dao)沖洗或(huo)刷取物(wu)行(xing)細胞學(xue)(xue)檢查或(huo)流式細胞分析可發現尿(niao)道(dao)腫瘤細胞。

尿道癌治療方法

1.早期

早(zao)期(qi)行(xing)全(quan)(quan)尿(niao)(niao)道切(qie)除(chu)術(shu),腫瘤(liu)浸潤尿(niao)(niao)道周圍時(shi)可行(xing)陰莖部(bu)分或全(quan)(quan)切(qie)除(chu)及淋巴清(qing)掃術(shu)。男性(xing)后尿(niao)(niao)道及女(nv)性(xing)尿(niao)(niao)道癌須行(xing)膀胱及尿(niao)(niao)道切(qie)除(chu)并(bing)尿(niao)(niao)流(liu)改道術(shu)。

2.晚期

(1)化學治療多用(yong)于姑息治療,效果(guo)不肯(ken)定。

(2)放(fang)射(she)治(zhi)療(liao)有外照射(she)和組織內照射(she),低分期(qi)小腫(zhong)瘤放(fang)療(liao)滿意,較(jiao)大的、高分期(qi)的后尿道癌(ai)放(fang)療(liao)效果不佳,常(chang)見并發癥有尿道狹窄、局部壞死、外陰膿腫(zhong)、放(fang)射(she)性盆腔(qiang)炎等。

如何預防尿道癌

1、多飲水

每天需要(yao)1600毫升水,因為多喝(he)水就可(ke)以多排尿(niao),排尿(niao)可(ke)以對(dui)尿(niao)道進行沖洗,細菌(jun)和(he)病(bing)毒都可(ke)以及時沖到外面。

而濃(nong)度(du)高的尿液會對(dui)前列(lie)腺(xian)產生些(xie)刺激(ji),長久不(bu)好的刺激(ji)對(dui)前列(lie)腺(xian)有害,多飲水不(bu)僅可以稀釋血(xue)液,還可有用稀釋尿液的濃(nong)度(du)。

2、不要憋尿

憋(bie)尿(niao)(niao)是形(xing)(xing)成(cheng)尿(niao)(niao)道(dao)感染最直接的(de)因素之(zhi)一(yi),一(yi)旦(dan)膀(bang)胱有尿(niao)(niao)意(yi)之(zhi)后就要找洗手間,最好(hao)不(bu)好(hao)長期的(de)憋(bie)尿(niao)(niao),這對膀(bang)胱和(he)前列(lie)腺(xian)不(bu)利,很(hen)容易形(xing)(xing)成(cheng)尿(niao)(niao)道(dao)炎或者尿(niao)(niao)毒癥(zheng)。在乘長途(tu)(tu)汽車之(zhi)前,應先排空小便,再乘車。途(tu)(tu)中(zhong)若小便急,則應向司機打(da)召喚下車排尿(niao)(niao),千(qian)萬(wan)不(bu)要硬憋(bie)。

3、性生活注意衛生

在進行性生(sheng)活的(de)時候女性一定要保持自己(ji)的(de)衛(wei)生(sheng),伴侶也(ye)要注意清潔后再(zai)進行性生(sheng)活,避免(mian)交叉感染。而且性生(sheng)活也(ye)要適(shi)度,動(dong)作不要太(tai)大,以免(mian)損壞(huai)女性的(de)尿道。

4、學會給自己減壓

現在的人由于社會競爭的激烈,工作和生活的壓力都比較的大,很多癌癥的(de)(de)發(fa)生都和(he)人們的(de)(de)精神(shen)狀態(tai)有關,當人們的(de)(de)精神(shen)長期處(chu)于緊張狀態(tai)的(de)(de)話,疾病就(jiu)很容易侵襲我們的(de)(de)身體,導致發(fa)病。不(bu)管是預防(fang)還是治(zhi)療(liao)尿道癌(ai),女性們都要保持良(liang)好(hao)愉悅的(de)(de)心情。

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