一、支氣管腺體腫瘤是什么
支氣管腺體腫瘤(tracheobronchialprimarytumour)主要起(qi)源于支(zhi)氣管(guan)或(huo)氣管(guan)黏(nian)膜腺(xian)體(ti)。腫(zhong)瘤生長緩慢(man),但可浸潤擴展至鄰近組(zu)織,發(fa)生淋巴結轉(zhuan)移,甚至血(xue)行轉(zhuan)移,因此應認為是一種低度惡性腫(zhong)瘤。
二、支氣管腺體腫瘤五大分類
1、支氣管類癌
最常(chang)見(jian),約占85%。起(qi)源(yuan)于支氣(qi)管(guan)壁黏膜分泌腺的嗜銀細胞,電鏡檢查顯示類癌細胞含有(you)神經分泌顆(ke)粒(li)。腫瘤突(tu)入(ru)支氣(qi)管(guan)腔,質(zhi)軟(ruan),血管(guan)豐(feng)富,易出(chu)血,呈暗(an)紅色或(huo)(huo)紅色,可帶蒂(di)或(huo)(huo)無(wu)蒂(di),表(biao)面(mian)有(you)完整的黏膜覆蓋。有(you)的腫瘤部(bu)分在支氣(qi)管(guan)內,另一部(bu)分向支氣(qi)管(guan)壁外生(sheng)長達(da)肺組(zu)織(zhi)(zhi)內而呈啞鈴狀(zhuang)。一般(ban)與周圍(wei)組(zu)織(zhi)(zhi)分界清楚或(huo)(huo)具(ju)有(you)包膜。
2、支氣管囊性腺樣癌
亦稱圓柱形腺(xian)瘤。起源于腺(xian)管(guan)(guan)或黏膜(mo)分泌腺(xian)。支氣(qi)(qi)管(guan)(guan)囊性腺(xian)樣癌常發生在氣(qi)(qi)管(guan)(guan)下段或主支氣(qi)(qi)管(guan)(guan)根部,惡性程度較高(gao),常侵入鄰近組(zu)織,偶(ou)有淋巴結(jie)和遠處轉移。腫(zhong)瘤突入氣(qi)(qi)管(guan)(guan)或支氣(qi)(qi)管(guan)(guan)腔內,呈粉紅色,表面(mian)黏膜(mo)完整。
3、支氣管黏液表皮樣癌(ai)
最少見(jian)。起源(yuan)于肺葉支(zhi)氣管或主支(zhi)氣管黏膜(mo)分(fen)泌腺。惡性(xing)(xing)程度高低(di)不(bu)一(yi),大多數為低(di)度惡性(xing)(xing),常呈(cheng)息肉樣,表面黏膜(mo)完整。
4、支(zhi)氣管黏液腺(xian)腺(xian)瘤
發生于支氣管(guan)的黏液(ye)腺(xian),向管(guan)腔內生長(chang),表面被(bei)覆完整的支氣管(guan)上皮,可阻塞支氣管(guan),但不破壞軟骨環,為良性腫瘤。
5、多形性混合瘤
為(wei)(wei)息肉狀(zhuang)帶蒂的腫瘤,也可為(wei)(wei)浸(jin)潤(run)性生(sheng)長(chang)。
三、支氣管腫瘤有什么癥狀
常見的(de)(de)癥狀為咳嗽、咯血(xue)或(huo)支氣管阻(zu)塞引起的(de)(de)哮(xiao)鳴、呼吸(xi)困難(nan)、反復(fu)呼吸(xi)道感染(ran)或(huo)肺(fei)不張(zhang)。支氣管類(lei)癌(ai)病例,有(you)時有(you)陣發(fa)性面部潮紅、水(shui)腫、腸蠕動增加、腹瀉、心悸(ji)、皮膚發(fa)癢等類(lei)癌(ai)綜(zong)合征。
四、支氣管腺體腫瘤檢查
有較(jiao)長時(shi)間的嗆咳、咯血及反復肺(fei)(fei)部(bu)感(gan)染,特別是(shi)40歲以(yi)下的患者,應想到支氣管腺(xian)體(ti)腫瘤的可(ke)能性(xing)。胸部(bu)X線檢查(cha)早期可(ke)無(wu)異常發現,當腫瘤增大時(shi),X線征(zheng)象呈圓形(xing)致密陰影,CT掃(sao)描更清(qing)晰,特別是(shi)在有支氣管阻塞引起各種并發癥時(shi)(肺(fei)(fei)不張、肺(fei)(fei)炎(yan)、支擴等),則(ze)有明顯(xian)的X線征(zheng)象。支氣管鏡檢查(cha)能確(que)定腫瘤部(bu)位(wei)。
五、支氣管腺體腫瘤治療
1、支(zhi)氣(qi)(qi)管(guan)(guan)(guan)(guan)腺體腫(zhong)(zhong)(zhong)瘤,如尚(shang)未發生遠處轉移,應在(zai)明(ming)確(que)診斷后進行手術治療,徹(che)底切(qie)除(chu)腫(zhong)(zhong)(zhong)瘤。發生于(yu)肺葉(xie)支(zhi)氣(qi)(qi)管(guan)(guan)(guan)(guan)的(de)腫(zhong)(zhong)(zhong)瘤,通常作(zuo)肺葉(xie)切(qie)除(chu)術。發生于(yu)主(zhu)支(zhi)氣(qi)(qi)管(guan)(guan)(guan)(guan)或(huo)(huo)氣(qi)(qi)管(guan)(guan)(guan)(guan)的(de)腫(zhong)(zhong)(zhong)瘤,為了盡(jin)量保留正常肺組織,可以作(zuo)氣(qi)(qi)管(guan)(guan)(guan)(guan)或(huo)(huo)支(zhi)氣(qi)(qi)管(guan)(guan)(guan)(guan)袖狀(zhuang)切(qie)除(chu)術,切(qie)除(chu)含有腫(zhong)(zhong)(zhong)瘤的(de)一(yi)段支(zhi)氣(qi)(qi)管(guan)(guan)(guan)(guan)或(huo)(huo)氣(qi)(qi)管(guan)(guan)(guan)(guan),作(zuo)對端吻(wen)合術。局(ju)限于(yu)支(zhi)氣(qi)(qi)管(guan)(guan)(guan)(guan)壁的(de)腫(zhong)(zhong)(zhong)瘤,也可以切(qie)開支(zhi)氣(qi)(qi)管(guan)(guan)(guan)(guan),摘(zhai)除(chu)全部腫(zhong)(zhong)(zhong)瘤后,再(zai)修復支(zhi)氣(qi)(qi)管(guan)(guan)(guan)(guan)。
2、全身情況禁忌手(shou)術或已有轉移的病人,可施行放射治療(liao)或藥物治療(liao)。
六、支氣管腺體腫瘤能活多久
手術切除(chu)后5年生(sheng)存(cun)(cun)率達95%,若局部淋巴結(jie)轉移,5年生(sheng)存(cun)(cun)率為57%至(zhi)70%。
申明:以上方法源于程序系統索引或網民分享提供,僅供您參考使用,不代表本網站的研究觀點,證明有效,請注意甄別內容來源的真實性和權威性。