牙齒外傷分為幾種類型

1、牙齒挫傷

牙齒叩痛和松動，牙齒受到碰撞力不大。主要讓受傷牙得到體息，兩周內不用患牙咬東西。如牙齒松動明顯醫生會給牙齒做簡單的結扎固定。

2、牙齒折斷

如僅是(shi)牙(ya)(ya)冠折出一小部分，無明顯癥(zheng)狀可不(bu)做處理，如折斷(duan)部較大，使牙(ya)(ya)齒(chi)對(dui)冷(leng)熱刺激(ji)敏感(gan)，應及時(shi)治(zhi)療保存牙(ya)(ya)髓(sui)活力，然(ran)后用復合(he)樹脂(zhi)材(cai)料進行修復。

3、牙齒脫位

對乳牙(ya)(ya)和恒(heng)牙(ya)(ya)脫(tuo)位(wei)處(chu)理不(bu)同。乳牙(ya)(ya)完(wan)全脫(tuo)位(wei)一般不(bu)需(xu)復位(wei)，只(zhi)需(xu)消毒壓迫(po)就(jiu)可以(yi)。恒(heng)牙(ya)(ya)完(wan)全脫(tuo)位(wei)時(shi)緊急處(chu)理非常(chang)關(guan)鍵，因為關(guan)系到(dao)牙(ya)(ya)齒再植能否(fou)成功(gong)。當脫(tuo)位(wei)的(de)牙(ya)(ya)齒還(huan)有部分牙(ya)(ya)齒連(lian)接(jie)應立(li)即(ji)(ji)復位(wei)固定，這(zhe)樣牙(ya)(ya)齒成活的(de)可能性大。如牙(ya)(ya)齒完(wan)全從口腔中掉出，應立(li)即(ji)(ji)找到(dao)牙(ya)(ya)齒。

4、牙震蕩

牙震蕩(dang)是牙周(zhou)膜的(de)輕度損傷(shang)，又稱為牙挫傷(shang)或(huo)(huo)外傷(shang)性根周(zhou)膜炎。牙齒(chi)猶(you)如(ru)受到一場微小的(de)地(di)震，外觀(guan)上并無改變(bian)，不松動，無移位(wei)。由于牙周(zhou)組織(zhi)充血甚至(zhi)淤(yu)血，牙齒(chi)可有輕微酸痛感，垂直向或(huo)(huo)水平(ping)向叩痛。

5、牙折

牙(ya)(ya)折又分為(wei)不全冠(guan)折、冠(guan)折、根折和冠(guan)根折。其中不全冠(guan)折發生率最高，牙(ya)(ya)面釉質不全折斷，牙(ya)(ya)體組織無(wu)缺(que)損，又稱為(wei)紋裂(lie)。在病(bing)人(ren)的(de)牙(ya)(ya)齒(chi)唇（頰）面可(ke)見到與牙(ya)(ya)長軸平行(xing)的(de)、垂直的(de)或(huo)呈(cheng)放(fang)射狀(zhuang)的(de)細微裂(lie)紋。可(ke)無(wu)任何癥(zheng)狀(zhuang)或(huo)有對(dui)冷刺(ci)激一(yi)過性敏感的(de)癥(zheng)狀(zhuang)。

6、牙全脫(tuo)位(wei)

牙(ya)脫(tuo)位時(shi)，牙(ya)周膜完全斷(duan)裂，牙(ya)齒與牙(ya)槽(cao)骨完全分(fen)離。可見患牙(ya)從牙(ya)槽(cao)窩中脫(tuo)出，常見患者手拿牙(ya)齒就診。

牙外傷并發癥

1、牙髓(sui)充血

牙(ya)齒(chi)外(wai)傷(shang)無論(lun)傷(shang)勢輕重(zhong)均引起程(cheng)度不等(deng)的牙(ya)髓充血，其恢復(fu)(fu)情況與患者的年齡關系密切(qie)，應定期觀察其恢復(fu)(fu)情況。

2、牙髓出血

牙(ya)冠呈現(xian)粉紅色，可于外傷后當時出現(xian)，也可經一定時間(jian)后才出現(xian)。年(nian)輕恒牙(ya)微(wei)量(liang)出血有可能恢(hui)復(fu)(fu)正常；成(cheng)年(nian)人(ren)牙(ya)不(bu)(bu)易恢(hui)復(fu)(fu)，日久變成(cheng)深淺不(bu)(bu)等的黃色。患牙(ya)如無其他癥(zheng)狀，不(bu)(bu)一定必須做根管治療。

3、牙髓暫時(shi)失去感(gan)覺(jue)

也稱牙髓(sui)休克。牙齒外傷(shang)后，牙髓(sui)可能失去感覺，對活力測試(shi)無反應。經過一段(duan)時間（1～13個月）以后，牙髓活力可能緩慢地恢復正常。這種情況多發生于年輕恒牙。因此牙齒外傷后當時牙髓活力測驗無反應，不一定說明牙髓壞死，不必立即做牙髓治療，應定期觀察，診斷明確后再處理。

4、牙髓壞(huai)死

脫位、根折、牙震蕩和處(chu)理不當(dang)的(de)冠折患牙均(jun)可發(fa)生牙髓壞(huai)死，其中嵌(qian)入性脫位的(de)牙髓壞(huai)死發(fa)生率高達96%。牙根發育完全的外傷牙牙髓壞死(si)發生(sheng)率明顯增高。發生(sheng)牙髓壞死(si)后，應立即做根管(guan)治療。

5、牙髓鈣變

多見于年輕恒牙(ya)的(de)脫位(wei)損傷之后，患牙(ya)牙(ya)冠顏(yan)色(se)可略變暗，牙(ya)髓活力遲(chi)鈍或無反應(ying)。X線(xian)片表現(xian)牙髓腔和根管(guan)影像消失。如(ru)無(wu)癥(zheng)狀(zhuang)可不處理。

6、牙根吸收(shou)

脫位和根折的外傷牙后期可出現牙根外吸收和牙內吸收。根管治療時，在根管內封入氫氧化鈣可以預防和停止牙根吸收的發生和進行。牙根外吸收患牙偶伴有骨性愈著。