牙齒外傷分為幾種類型

1、牙齒挫傷

牙齒叩痛和松動，牙齒受到碰撞力不大。主要讓受傷牙得到體息，兩周內不用患牙咬東西。如牙齒松動明顯醫生會給牙齒做簡單的結扎固定。

2、牙(ya)齒折(zhe)斷

如僅(jin)是牙(ya)冠(guan)折(zhe)出一小部分，無明顯(xian)癥狀可不做處理，如折(zhe)斷(duan)部較大，使牙(ya)齒對冷熱刺激(ji)敏感，應(ying)及時治療保存牙(ya)髓(sui)活(huo)力，然后用(yong)復合樹脂材料(liao)進(jin)行修復。

3、牙齒脫位

對乳(ru)牙(ya)(ya)和恒牙(ya)(ya)脫(tuo)位(wei)(wei)處(chu)理(li)不(bu)同。乳(ru)牙(ya)(ya)完(wan)全脫(tuo)位(wei)(wei)一(yi)般(ban)不(bu)需復位(wei)(wei)，只需消毒(du)壓迫就可(ke)以。恒牙(ya)(ya)完(wan)全脫(tuo)位(wei)(wei)時緊急處(chu)理(li)非常關鍵，因為關系到牙(ya)(ya)齒(chi)再植(zhi)能否成功。當脫(tuo)位(wei)(wei)的牙(ya)(ya)齒(chi)還有(you)部分牙(ya)(ya)齒(chi)連接應(ying)立即(ji)復位(wei)(wei)固定，這樣牙(ya)(ya)齒(chi)成活的可(ke)能性大。如牙(ya)(ya)齒(chi)完(wan)全從口腔中掉出，應(ying)立即(ji)找到牙(ya)(ya)齒(chi)。

4、牙(ya)震蕩

牙(ya)震蕩是牙(ya)周膜的輕(qing)度損傷(shang)，又稱為牙(ya)挫傷(shang)或(huo)外傷(shang)性根周膜炎。牙(ya)齒(chi)猶如(ru)受到一(yi)場微小的地震，外觀上并無改(gai)變，不松動(dong)，無移位。由(you)于(yu)牙(ya)周組織充血甚至淤(yu)血，牙(ya)齒(chi)可有輕(qing)微酸痛(tong)感，垂直向(xiang)或(huo)水平向(xiang)叩痛(tong)。

5、牙折(zhe)

牙折(zhe)又分(fen)為不全冠(guan)(guan)折(zhe)、冠(guan)(guan)折(zhe)、根折(zhe)和(he)冠(guan)(guan)根折(zhe)。其中不全冠(guan)(guan)折(zhe)發生率(lv)最(zui)高，牙面(mian)釉質不全折(zhe)斷(duan)，牙體組織無(wu)缺損，又稱為紋裂。在病人的(de)牙齒唇（頰）面(mian)可見到與牙長(chang)軸平行的(de)、垂直的(de)或呈放射(she)狀(zhuang)的(de)細微裂紋。可無(wu)任何癥狀(zhuang)或有對(dui)冷刺激(ji)一過(guo)性敏(min)感的(de)癥狀(zhuang)。

6、牙全脫位

牙脫(tuo)位時，牙周膜完(wan)全(quan)斷裂，牙齒與牙槽(cao)骨完(wan)全(quan)分離。可(ke)見患(huan)牙從(cong)牙槽(cao)窩中(zhong)脫(tuo)出，常見患(huan)者手拿牙齒就診。

牙外傷并發癥

1、牙髓充血

牙(ya)(ya)齒(chi)外傷(shang)無論傷(shang)勢輕重均引起程度(du)不(bu)等的(de)牙(ya)(ya)髓充血(xue)，其恢復情(qing)(qing)況(kuang)與患者的(de)年齡關系密切(qie)，應定期觀察其恢復情(qing)(qing)況(kuang)。

2、牙髓(sui)出血

牙(ya)(ya)冠呈(cheng)現粉紅色，可于外傷后(hou)當時(shi)出現，也可經一(yi)定時(shi)間后(hou)才(cai)出現。年(nian)輕恒牙(ya)(ya)微(wei)量出血(xue)有可能恢(hui)復(fu)(fu)正常；成(cheng)年(nian)人牙(ya)(ya)不易(yi)恢(hui)復(fu)(fu)，日久(jiu)變成(cheng)深淺不等的黃(huang)色。患牙(ya)(ya)如無其他癥狀(zhuang)，不一(yi)定必須(xu)做根(gen)管治療。

3、牙髓暫(zan)時失(shi)去感覺

也稱牙髓休克。牙齒外(wai)傷后，牙髓可能(neng)失去感覺，對活力測試無反(fan)應。經過一(yi)段時間（1～13個月）以后，牙髓活力可能緩慢地恢復正常。這種情況多發生于年輕恒牙。因此牙齒外傷后當時牙髓活力測驗無反應，不一定說明牙髓壞死，不必立即做牙髓治療，應定期觀察，診斷明確后再處理。

4、牙(ya)髓壞死

脫位、根折、牙(ya)(ya)震蕩和處理(li)不當的冠折患牙(ya)(ya)均(jun)可發(fa)生牙(ya)(ya)髓(sui)壞死，其中(zhong)嵌(qian)入(ru)性(xing)脫位的牙(ya)(ya)髓(sui)壞死發(fa)生率高達(da)96%。牙根發(fa)育完全的外(wai)傷牙牙髓(sui)壞死(si)發(fa)生(sheng)率明顯增高。發(fa)生(sheng)牙髓(sui)壞死(si)后(hou)，應(ying)立即做根管治療。

5、牙髓鈣變

多(duo)見(jian)于年輕(qing)恒牙(ya)(ya)的脫位損傷之后，患牙(ya)(ya)牙(ya)(ya)冠顏色可略變暗，牙(ya)(ya)髓(sui)活(huo)力遲鈍(dun)或無反應。X線(xian)片表現(xian)牙髓腔和根管影像(xiang)消(xiao)失。如(ru)無癥(zheng)狀可不處理。

6、牙(ya)根吸收

脫位和根折的外傷牙后期可出現牙根外吸收和牙內吸收。根管治療時，在根管內封入氫氧化鈣可以預防和停止牙根吸收的發生和進行。牙根外吸收患牙偶伴有骨性愈著。