內出血常見病因
1、暴(bao)力作用:常見于外力導致組織、內(nei)臟等(deng)血管(guan)破裂而出現的出血。
2、高血(xue)壓(ya):常(chang)見(jian)于高血(xue)壓(ya)、顱(lu)內壓(ya)增高導致的顱(lu)腦血(xue)管破裂,常(chang)見(jian)于腦出血(xue)等。
3、器官的病變引起:常見(jian)于組織器官炎癥(zheng)感染、穿(chuan)孔、破裂、腫(zhong)瘤(liu)等引起的表現的,此項(xiang)出血較為廣泛。
4、高碳酸(suan)血(xue)癥:缺氧及局部組織酸中(zhong)毒(du),直接損傷(shang)毛細血管(guan)內(nei)皮細胞,使其滲透性增加或破裂出血。
5、其他:胚胎生發(fa)組織中(zhong)纖維(wei)蛋白原(yuan)含量低,纖溶活性高,抑(yi)制凝血(xue),增加出血(xue)傾向(xiang)。
內出血癥狀
內(nei)出血的(de)癥狀(zhuang)表(biao)(biao)現為皮(pi)膚(fu)蒼白、濕冷、表(biao)(biao)情淡漠、少言(yan)寡語、呼吸變淺、煩躁不(bu)安、口(kou)(kou)渴(ke),但體表(biao)(biao)無傷口(kou)(kou)。
如何判斷內出血位置
1、胸腔內(nei)出血
持續脈(mo)搏加快,有呼吸(xi)急促(cu)、肋間隙飽滿(man)、氣(qi)管向(xiang)健側移位,可判斷為胸腔內(nei)出血。
2、腹腔出血
肝、脾(pi)、腎(shen)、腸系膜、腹腔內大血(xue)管等破裂(lie)。該類(lei)病人受傷(shang)后馬上就(jiu)會感覺到腹痛并(bing)迅(xun)速蔓延(yan)至全腹,出冷汗、嘔吐、口渴、煩(fan)躁或表情淡漠,甚至休克、昏迷、死(si)亡(wang)。
3、腎破裂
能引起(qi)血(xue)尿(niao)、無尿(niao),可(ke)判斷為腎破裂(lie),尿(niao)路、膀胱損傷(shang),輸尿(niao)管、尿(niao)道斷裂(lie)。傷(shang)員感覺到腰、下腹(fu)部、會陰部及雙(shuang)大腿內側疼(teng)痛(tong),排出(chu)血(xue)尿(niao)或排不出(chu)小便。
4、顱內(nei)出(chu)血(xue)
表現(xian)為(wei)頭痛、惡(e)心、嘔吐(tu),抽搐、癲癇(xian),意識障(zhang)礙等,頭部受到撞擊或摔傷,可(ke)判斷為(wei)顱(lu)內血腫。
內出血要做哪些檢查
內出(chu)血(xue)需(xu)要進(jin)行綜合檢(jian)(jian)查(cha),首(shou)先(xian)進(jin)行物理(li)檢(jian)(jian)查(cha),然后配合機械檢(jian)(jian)查(cha),可進(jin)行血(xue)常規等各方面的常規檢(jian)(jian)查(cha),還需(xu)配合X光射線,CT((X線電子計(ji)算(suan)機斷層掃(sao)描))、磁共振波譜成像檢查(cha)等。拿到檢查(cha)結果(guo)后,結合各器(qi)官受損時(shi)的(de)臨床表現綜合判斷是哪個器(qi)官出(chu)現問題(ti)。
如何應急處理內出血病人
1、讓傷(shang)者(zhe)躺(tang)下,使大(da)腦有較多血(xue)液供應(ying),安慰患(huan)者(zhe),使其盡量(liang)保(bao)持安靜。
2、不要搬動(dong)他,也別讓他亂動(dong),不要由于腹痛就(jiu)用手去用力揉擦腹部,避免加(jia)重(zhong)出血(xue)。
3、不(bu)要吃東西(xi),不(bu)要喝水(shui),避免手術時導(dao)致(zhi)其發生嘔(ou)吐(tu)造成窒息(xi)。
4、如有排泄物或嘔吐物,要留交(jiao)醫生檢(jian)查(cha)。
5、如發(fa)生休克,可(ke)將(jiang)雙腳(jiao)墊高,要(yao)注意保暖。
6、緊急撥打(da)120急救電話,等待救護車到來。如救護車短時間內無法到達,應自行送患者去就近有條件的醫院,越快越好。
如何護理內出血患者
1、大量嘔血要絕對臥床休(xiu)息;發生休(xiu)克可抬高床腳,使床頭略低,在送醫院的過(guo)程中,要注(zhu)意保暖、上腹部放置水(shui)袋(dai)或(huo)冰水(shui)袋(dai)。
2、咯血者(zhe)(zhe)應靜臥,頭偏向一邊,輕拍(pai)其背部,清除口鼻內血塊,以保持(chi)氣道通暢,并給患者(zhe)(zhe)以精神安慰。不要(yao)(yao)搬動患者(zhe)(zhe),咳(ke)嗽時(shi)要(yao)(yao)輕咳(ke),不要(yao)(yao)強忍(ren),也不要(yao)(yao)把血咽下。
3、陰道出血如是(shi)少量,不需治療(liao);大量出血,要注意患者的精神狀況,察看脈搏,讓患者絕對(dui)臥床休息,面色蒼白,出虛(xu)汗(han)的,應把頭(tou)部放低,腳(jiao)抬高(gao)一(yi)些,喝點(dian)溫淡鹽水,注意保暖,適量吃鎮靜藥或同時服(fu)止血藥。
4、大便(bian)出血者,應(ying)戒除(chu)煙酒和辣椒,要(yao)安靜(jing)休(xiu)息。
5、胸部內(nei)出血,取半坐位;腹腔內(nei)出血,下肢抬高。
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