內出血常見病因
1、暴力作用:常見(jian)于外(wai)力導致組織(zhi)、內(nei)臟等(deng)血(xue)管破(po)裂而出現的出血(xue)。
2、高血壓:常(chang)見于高(gao)血(xue)壓(ya)、顱內壓(ya)增高(gao)導致的顱腦血(xue)管破裂(lie),常(chang)見于腦出(chu)血(xue)等(deng)。
3、器官(guan)的病變引起:常見于組織器官炎(yan)癥感染、穿孔、破裂、腫(zhong)瘤等引(yin)起的表現的,此(ci)項出(chu)血(xue)較為(wei)廣泛。
4、高碳酸血癥:缺氧及(ji)局(ju)部組織酸中毒,直接(jie)損(sun)傷毛細血管(guan)內皮細胞,使(shi)其滲透性增加或(huo)破(po)裂出血。
5、其他:胚(pei)胎生發(fa)組織中纖維蛋白原(yuan)含量低,纖溶活性(xing)高(gao),抑制凝血,增加出血傾向。
內出血癥狀
內(nei)出(chu)血的癥(zheng)狀表(biao)現為(wei)皮膚蒼白、濕冷、表(biao)情(qing)淡漠、少言寡語(yu)、呼吸變淺、煩(fan)躁不(bu)安、口渴(ke),但體表(biao)無傷口。
如何判斷內出血位置
1、胸腔內(nei)出血
持續脈搏加快,有呼吸急(ji)促、肋間隙飽滿、氣管向(xiang)健側移位,可(ke)判(pan)斷為(wei)胸(xiong)腔內出血。
2、腹腔出血
肝、脾、腎、腸系膜、腹(fu)腔(qiang)內大(da)血管(guan)等破裂。該類病人受傷后馬上就會感覺(jue)到腹(fu)痛并迅速蔓延至(zhi)全腹(fu),出(chu)冷汗(han)、嘔吐、口渴、煩躁或表(biao)情淡(dan)漠(mo),甚至(zhi)休克、昏迷(mi)、死亡(wang)。
3、腎破裂
能引起(qi)血尿(niao)、無尿(niao),可(ke)判斷為腎破裂(lie),尿(niao)路、膀胱(guang)損傷(shang),輸(shu)尿(niao)管、尿(niao)道斷裂(lie)。傷(shang)員(yuan)感覺到腰、下(xia)腹部(bu)、會陰部(bu)及雙大腿內側疼痛,排(pai)出血尿(niao)或排(pai)不出小便。
4、顱內出血
表現為(wei)頭痛(tong)、惡(e)心、嘔吐,抽搐、癲癇(xian),意識障(zhang)礙等,頭部受(shou)到撞擊或(huo)摔(shuai)傷(shang),可判(pan)斷為(wei)顱(lu)內血腫。
內出血要做哪些檢查
內(nei)出血需(xu)要進(jin)行綜合(he)(he)檢(jian)(jian)查(cha),首(shou)先進(jin)行物理(li)檢(jian)(jian)查(cha),然后配合(he)(he)機械檢(jian)(jian)查(cha),可進(jin)行血常規等(deng)各方面的常規檢(jian)(jian)查(cha),還(huan)需(xu)配合(he)(he)X光射線,CT((X線電子(zi)計算機斷層掃描(miao)))、磁共振波(bo)譜成像(xiang)檢查等。拿到檢查結(jie)果(guo)后(hou),結(jie)合各(ge)器官(guan)(guan)受損時的(de)臨床表現(xian)綜合判斷是(shi)哪個器官(guan)(guan)出(chu)現(xian)問題。
如何應急處理內出血病人
1、讓傷者躺(tang)下(xia),使(shi)大腦有(you)較多血(xue)液供應(ying),安慰患者,使(shi)其盡(jin)量(liang)保持安靜。
2、不要搬動他,也別讓他亂動,不要由于腹痛就用手去用力揉擦腹部(bu),避免加重出血。
3、不(bu)要吃東西(xi),不(bu)要喝水,避免手術(shu)時(shi)導致其發生嘔吐造成(cheng)窒息。
4、如有(you)排泄(xie)物(wu)或嘔吐物(wu),要留(liu)交醫生檢查(cha)。
5、如發(fa)生(sheng)休克,可(ke)將雙腳墊高,要(yao)注意(yi)保暖。
6、緊(jin)急撥打120急救電話,等待救護車到來。如救護車短時間內無法到達,應自行送患者去就近有條件的醫院,越快越好。
如何護理內出血患者
1、大量嘔血(xue)要(yao)絕對(dui)臥床休息;發生(sheng)休克可抬(tai)高(gao)床腳,使床頭略(lve)低,在送醫(yi)院(yuan)的過程中,要(yao)注意保暖、上腹部(bu)放置水袋或冰水袋。
2、咯血(xue)(xue)者(zhe)應靜臥,頭偏向一邊,輕拍其(qi)背部(bu),清(qing)除口鼻內血(xue)(xue)塊,以保(bao)持氣道通暢,并給患(huan)者(zhe)以精神安慰(wei)。不(bu)要搬(ban)動患(huan)者(zhe),咳嗽(sou)時(shi)要輕咳,不(bu)要強忍,也不(bu)要把血(xue)(xue)咽下。
3、陰道出血(xue)如是(shi)少量,不需(xu)治療;大量出血(xue),要(yao)注意患者的(de)精神狀(zhuang)況,察看脈搏,讓患(huan)者絕對臥床休息,面(mian)色(se)蒼白,出(chu)虛汗(han)的,應把頭部放低,腳抬高一些,喝點溫淡鹽水(shui),注意保暖,適(shi)量吃鎮靜藥或同時(shi)服(fu)止血(xue)藥。
4、大便出血者(zhe),應戒(jie)除(chu)煙酒和辣椒(jiao),要安靜(jing)休(xiu)息(xi)。
5、胸(xiong)部內(nei)出(chu)血,取(qu)半坐位;腹腔內(nei)出(chu)血,下肢抬高。
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