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殘疾人精準康復主要包括哪些內容 殘疾人康復訓練實施方案

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摘要:康復訓練是指針對殘疾人的功能障礙的情況,采取現代康復技術和傳統康復技術相結合的方法,以康復機構為指導、社區為基礎、家庭為依托,有組織、有計劃地開展康復訓練,以恢復或補償功能,增強其生活能力和參與社會的能力。在康復訓練的同時,通過談心、勸說、開導等方式,解除或減少殘疾人的焦慮、抑郁、恐懼、自卑等心理。?那么,如何做好殘疾人康復訓練工作呢?下面,一起來了解下吧!

殘疾人精準康復目的

康復(fu)是生命重建的支點,只有(you)實施康(kang)復才能(neng)減(jian)輕殘疾(ji)造(zao)成的痛苦,提高殘疾(ji)人的生存和發(fa)展能(neng)力(li),助(zhu)力(li)殘疾(ji)人精準脫(tuo)貧、同步(bu)小康(kang)使殘疾人更好地融入社會,參(can)與更廣闊的生活(huo)。要讓(rang)人人享有康(kang)復服務,必(bi)須扎扎實實推(tui)進殘疾人(ren)精準康復工(gong)程。

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殘疾人精準康復內容

殘疾類別

服務對象(xiang)

服務項目

服務內容(rong)及標(biao)準(zhun)

視力(li)殘(can)疾

盲人

白內障復明手術

白內障摘除術和人工晶體植入術,做好(hao)術后護理(li)。

輔助器具(ju)適配及(ji)服務

盲杖。每3年(nian)評估調換1次。

定向(xiang)行走及適(shi)應訓練

功能(neng)評估;定(ding)向技能(neng)及(ji)行走訓練,每(mei)周1次(ci),每(mei)次(ci)2小(xiao)時,訓練時間(jian)不少于(yu)2個月;社會適應能(neng)力訓練,每(mei)周1次(ci),每(mei)次(ci)2小(xiao)時,訓練時間(jian)不少于(yu)2個月。

支持性(xing)服務

中途盲者心理疏導,盲后半年內,每月不少于1次。

低視力(li)者

輔助器具適配及服務

基本型(xing)遠距離助視器(qi)、近距離助視器(qi);助視器(qi)適應(ying)性訓練(lian)。每年評估1次,視情(qing)況予以調換。

視(shi)功能(neng)訓練

功(gong)能評估;視(shi)覺(jue)基本技能訓(xun)練(含固定注視(shi)、定位注視(shi)、視(shi)覺(jue)跟蹤(zong)(zong)與追蹤(zong)(zong)、視(shi)覺(jue)搜尋訓(xun)練),訓(xun)練時間不少于1個月。

聽力殘疾(ji)

0-6歲兒童(tong)

人工耳蝸植入手術及服務

1、植入人工(gong)耳蝸(gua)。標準參見《人工(gong)耳蝸(gua)植入工(gong)作指南(2013年版)》(中華醫(yi)學會編著)。
2、單(dan)耳佩戴人工(gong)耳蝸;第一年調機不(bu)少于(yu)3次,之(zhi)后每(mei)年調機不(bu)少于(yu)1次。

助(zhu)聽(ting)器適(shi)配及(ji)服務

1、助聽(ting)器。雙(shuang)耳配(pei)戴;每年助聽(ting)器調試(shi)不少于(yu)2次。

2、助聽(ting)器輔助材(cai)料。耳(er)模,每(mei)(mei)半年(nian)評(ping)估1次。電池(chi),每(mei)(mei)日自行評(ping)估。根據評(ping)估結果(guo)更換耳(er)模、電池(chi)。

聽覺言語功能(neng)訓練

功能(neng)評(ping)估(gu)(gu),至少(shao)提(ti)供2次聽覺、言語康(kang)復(fu)能(neng)力評(ping)估(gu)(gu)(術前(qian)或(huo)適(shi)配(pei)前(qian)1次,術后或(huo)適(shi)配(pei)后1次);康(kang)復(fu)訓練(lian)(lian),根據評(ping)估(gu)(gu)結果,每年訓練(lian)(lian)時(shi)間不(bu)少(shao)于10個月,全日(ri)制康(kang)復(fu)訓練(lian)(lian)每天(tian)單(dan)訓不(bu)少(shao)于30分鐘,小年齡(ling)及入普幼等非全日(ri)制康(kang)復(fu)訓練(lian)(lian)的兒(er)童,每周單(dan)訓不(bu)少(shao)于3次,每次不(bu)少(shao)于1小時(shi)。

支持(chi)性服務

兒童家(jia)長(chang)康復(fu)指導、心理輔導、康復(fu)咨詢等服(fu)務(wu)。每年家(jia)長(chang)康復(fu)指導不(bu)少于10個月,每月至少服(fu)務(wu)2次(ci),每次(ci)不(bu)少于30分鐘(zhong)。

7-17歲兒(er)童(tong)

輔助(zhu)器具適配及適應(ying)訓(xun)練

助(zhu)(zhu)(zhu)聽(ting)器,雙(shuang)耳(er)配戴,適配后第(di)一(yi)年助(zhu)(zhu)(zhu)聽(ting)調試不(bu)(bu)少于2次(ci),之后每(mei)年助(zhu)(zhu)(zhu)聽(ting)調試不(bu)(bu)少于1次(ci);助(zhu)(zhu)(zhu)聽(ting)器適應(ying)性訓練,訓練時間不(bu)(bu)少于1個月,每(mei)周至少服務1次(ci),每(mei)次(ci)不(bu)(bu)少于30分鐘。

支持性服務(wu)

家長康復(fu)指導、心理輔導、康復(fu)咨詢等服(fu)務,每半年至少1次,每次不少于30分鐘。

成人

輔助器(qi)具適配及適應訓練

助聽器(qi),至少(shao)(shao)1耳(er)配(pei)戴助聽器(qi),適配(pei)后第一年(nian)助聽調試(shi)不(bu)少(shao)(shao)于(yu)2次(ci)(ci),之(zhi)后每(mei)年(nian)助聽調試(shi)不(bu)少(shao)(shao)于(yu)1次(ci)(ci);助聽器(qi)適應(ying)性(xing)訓(xun)練,訓(xun)練時間不(bu)少(shao)(shao)于(yu)1個(ge)月,每(mei)周(zhou)至少(shao)(shao)服務(wu)1次(ci)(ci),每(mei)次(ci)(ci)不(bu)少(shao)(shao)于(yu)30分鐘。

肢體殘疾(ji)






0-6歲兒童

矯治(zhi)手術

先天性馬蹄內(nei)翻足等(deng)足畸(ji)(ji)形(xing)、小兒(er)麻痹(bi)后遺(yi)癥、腦(nao)癱(tan)導(dao)致嚴(yan)重痙(jing)攣、肌腱攣縮、關節(jie)畸(ji)(ji)形(xing)及(ji)脫(tuo)位、脊(ji)柱裂導(dao)致下肢畸(ji)(ji)形(xing)等(deng)矯治手(shou)術。

輔(fu)助器具適配及(ji)服務

根(gen)據評(ping)估(gu)結果(guo)選擇適(shi)配(pei)基(ji)本(ben)型(xing)假肢(zhi)、矯形器(qi)、輪椅、助行器(qi)具、坐(zuo)姿椅、站立架等(deng)輔助器(qi)具,提供使用指(zhi)導(dao);每半年評(ping)估(gu)1次,必要時更換。

運動及適應(ying)訓(xun)練

功(gong)能評估(含運動(dong)功(gong)能、語言(yan)、日常生(sheng)活(huo)、社會參與能力(li)等(deng));康復訓(xun)練,包括(kuo)維持關節活(huo)動(dong)度、增強肌力(li)、語言(yan)訓(xun)練、日常生(sheng)活(huo)能力(li)訓(xun)練、社會參與能力(li)訓(xun)練等(deng),根據評估結(jie)果(guo),每年(nian)訓(xun)練時(shi)間不(bu)少于(yu)(yu)10個月(yue),全日制康復訓(xun)練每天單訓(xun)不(bu)少于(yu)(yu)30分鐘(zhong),小(xiao)(xiao)年(nian)齡及入(ru)普幼等(deng)非全日制康復訓(xun)練的兒童,每周單訓(xun)不(bu)少于(yu)(yu)3次,每次不(bu)少于(yu)(yu)1小(xiao)(xiao)時(shi)。

支持性服務

兒(er)童家長(chang)康(kang)復(fu)知識培訓、心理輔(fu)導、康(kang)復(fu)咨詢與(yu)指(zhi)導等服(fu)務。每年家長(chang)康(kang)復(fu)指(zhi)導不(bu)少于(yu)10個月,每月至少服(fu)務2次,每次不(bu)少于(yu)30分(fen)鐘。

7-17歲兒童及成人(ren)

輔助器具(ju)適配及服務(wu)

根(gen)據評(ping)估(gu)結果(guo)選擇適配基本型假肢、矯形(xing)器(qi)(qi)、輪椅、助(zhu)行器(qi)(qi)具、生活自助(zhu)具等輔助(zhu)器(qi)(qi)具,提供(gong)使用指導;每(mei)3年評(ping)估(gu)1次,必要時更換(7-17歲兒(er)童每(mei)年評(ping)估(gu)1次)。

康復治療及(ji)訓(xun)練

功(gong)能(neng)評估(含運(yun)動功(gong)能(neng)、認知能(neng)力、日常生活、社會參與能(neng)力等);康(kang)復治療(liao)(liao)及訓(xun)練(lian),包括運(yun)動療(liao)(liao)法、作業療(liao)(liao)法、肢體綜合訓(xun)練(lian)、認知訓(xun)練(lian)等,每月訓(xun)練(lian)不少(shao)于1次,每次30分鐘。

支(zhi)持性服務(wu)

重度(du)肢(zhi)體殘疾人日間(jian)照料、長(chang)期護理(li)、居家護理(li)等(deng)服務。





智力殘(can)疾

0-6歲兒童(tong)

認知及適應訓練(lian)

功能評估(含認知(zhi)、生(sheng)活自理和社會適(shi)應能力等);康(kang)復訓(xun)練,包括認知(zhi)、生(sheng)活自理和社會適(shi)應能力訓(xun)練等,根(gen)據評估結果,每年(nian)訓(xun)練時間(jian)不(bu)少于(yu)10個(ge)月,全日制(zhi)康(kang)復訓(xun)練每天單訓(xun)不(bu)少于(yu)30分鐘(zhong),小年(nian)齡及入(ru)普幼等非(fei)全日制(zhi)康(kang)復訓(xun)練的兒(er)童,每周單訓(xun)不(bu)少于(yu)3次,每次不(bu)少于(yu)1小時。

支(zhi)持性服務

兒童家長康(kang)復(fu)知(zhi)識培訓、心理輔導、康(kang)復(fu)咨詢與指導等服(fu)務(wu)。每年家長康(kang)復(fu)指導不少(shao)于10個月,每月至少(shao)服(fu)務(wu)2次(ci),每次(ci)不少(shao)于30分鐘。

7-17歲(sui)兒(er)童及成人

認知及適應訓練(lian)

功能評估(含(han)認知、生(sheng)活自理和(he)社會適應能力(li)等(deng));康復訓練(lian),包括認知、生(sheng)活自理、職業康復訓練(lian)和(he)社會適應能力(li)訓練(lian)等(deng),每(mei)月不少(shao)于1次,每(mei)次不少(shao)于30分鐘。

支持性(xing)服(fu)務

重度智力(li)殘疾人日間照(zhao)料、長期護理、居家護理等服務。

精(jing)神殘(can)疾

0-6歲
孤獨癥兒童(tong)

溝通及適應訓練

功能(neng)評(ping)(ping)估(含(han)言(yan)語(yu)(yu)溝通、社(she)交能(neng)力、生(sheng)活自(zi)理等(deng)(deng));康(kang)(kang)復訓(xun)(xun)練(lian),包括言(yan)語(yu)(yu)溝通、 社(she)交能(neng)力、生(sheng)活自(zi)理能(neng)力等(deng)(deng),根據評(ping)(ping)估結果,每(mei)年(nian)訓(xun)(xun)練(lian)時間不少于(yu)(yu)10個月,全日制康(kang)(kang)復訓(xun)(xun)練(lian)每(mei)天單訓(xun)(xun)不少于(yu)(yu)30分鐘,小年(nian)齡及入普(pu)幼等(deng)(deng)非(fei)全日制康(kang)(kang)復訓(xun)(xun)練(lian)的兒童,每(mei)周單訓(xun)(xun)不少于(yu)(yu)3次,每(mei)次不少于(yu)(yu)1小時。

支持(chi)性服務

兒童家(jia)長康復(fu)知(zhi)識(shi)培訓、心理輔(fu)導(dao)、康復(fu)咨詢與(yu)指導(dao)等服務。每年家(jia)長康復(fu)指導(dao)不少于10個月(yue),每月(yue)至少服務2次,每次不少于30分鐘(zhong)。

7-17歲
孤(gu)獨癥(zheng)兒童(tong)

溝(gou)通及適應訓練

功能評(ping)估(含言(yan)語(yu)溝(gou)通(tong)、情緒和(he)行(xing)為(wei)(wei)、社(she)交能力(li)、生活(huo)(huo)自(zi)(zi)理等);康復訓練,包括言(yan)語(yu)溝(gou)通(tong)、情緒和(he)行(xing)為(wei)(wei)、社(she)交能力(li)、生活(huo)(huo)自(zi)(zi)理能力(li)等,根據評(ping)估結果,每月(yue)不少于1次,每次不少于30分(fen)鐘。

支持性服務(wu)

兒童家長康復知(zhi)識(shi)培(pei)訓、心理(li)輔導、康復咨詢與指(zhi)導等服務,每半年至少1次,每次不少于30分鐘。

成年
精神殘疾人(ren)

精神(shen)疾病治(zhi)療(liao)

精神病治療基本藥物;重(zhong)癥急(ji)性期患者住(zhu)院(yuan)治療。

精神障(zhang)礙作業療法 訓(xun)練

功能評估(含生活(huo)自(zi)理、社會交往、體能等);作業療法訓(xun)練,包括日(ri)常生活(huo)活(huo)動(ADL)訓(xun)練、家務活(huo)動訓(xun)練等,每月不少于(yu)1次, 每次訓(xun)練不少于(yu)30分鐘。

支持性(xing)服(fu)務

生(sheng)活自理(li)、心理(li)疏(shu)導、日間照(zhao)料(liao)、工(娛)療、農療、職業康復(fu)等(deng)服(fu)務;每月隨訪1次。

殘疾人精準康復服務實施方案施

1建立組織管理體系

以縣(市、區)為(wei)單(dan)位,在政府(fu)統(tong)一領導下,殘(can)聯、衛(wei)生計生、扶貧辦等相關部(bu)門協調行動(dong),負(fu)責制定殘(can)疾(ji)人(ren)精準康復服務(wu)行動(dong)工(gong)(gong)作方案,做好工(gong)(gong)作部(bu)署,開展(zhan)督(du)導檢(jian)查,籌(chou)集并統(tong)籌(chou)使(shi)用相關經費。

2建(jian)立工作隊伍

為(wei)每(mei)個社區(村(cun))配備一名社區康(kang)復協調員,與社區(村(cun))醫生共(gong)同組成殘疾(ji)人精準康(kang)復服(fu)務小組。

3組建(jian)康復(fu)服務網(wang)絡

以縣(市、區)為單位,針對視力(li)(li)、聽(ting)力(li)(li)、言(yan)語、肢體、智力(li)(li)、精神等(deng)各類殘疾(ji)人(ren)的康(kang)(kang)復服務需求,選擇符(fu)合條件的醫療衛生機構(gou)、殘疾(ji)人(ren)康(kang)(kang)復機構(gou)、殘疾(ji)人(ren)專門協會(hui)、助殘社會(hui)組織(zhi)等(deng)相關機構(gou)或組織(zhi)作為康(kang)(kang)復服務機構(gou)。康(kang)(kang)復服務機構(gou)由縣(市、區)殘聯商衛生計(ji)生等(deng)部(bu)門確定。

康復服務機構應(ying)就(jiu)近選擇,優先納(na)入具(ju)備條件的(de)基(ji)層醫(yi)療(liao)衛生機構、社(she)區(qu)康復服務機構。

4開(kai)展需求(qiu)評估

殘(can)疾人(ren)精(jing)準康復(fu)服務小組(zu)依據《殘(can)疾人(ren)基本康復(fu)服務目錄》(見附件(jian)1),對(dui)全國殘(can)疾人基本服務(wu)狀況(kuang)和(he)需求專(zhuan)項調查中有康復需求的殘(can)疾兒童(tong)和(he)持證殘(can)疾人入戶(hu)開展康復需求評估(gu)。根據初(chu)步評估(gu)結果,提(ti)出轉介意(yi)見,發放《康復服務(wu)卡》。

5實施康復服務(wu)

殘疾人持《康(kang)復服(fu)務(wu)卡》到康(kang)復服(fu)務(wu)機構接(jie)受專業(ye)評估(gu)。由康(kang)復服(fu)務(wu)機構依據評估(gu)結果,為其制定個性化康(kang)復服(fu)務(wu)方案,實施(shi)服(fu)務(wu)并建立檔(dang)案。

行動不便的殘疾人,可由社區康復協調員(yuan)聯系康復服務機構提供(gong)上(shang)門評估(gu)和服務。

康復服(fu)務機構實施服(fu)務后(hou),負責將相關服(fu)務情況(kuang)記錄在(zai)《康復服(fu)務卡(ka)》上。

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