哪些腫瘤可以賠
惡(e)性細(xi)胞不受控制的(de)進行性增長和擴散,浸(jin)潤(run)和破壞(huai)周圍(wei)正常組織(zhi),可(ke)以經血管(guan)、淋巴管(guan)和體(ti)腔(qiang)擴散轉移到(dao)身體(ti)其他部位的(de)疾病。經病理學檢(jian)查結果明確診斷,臨(lin)床診斷屬(shu)于世界衛生組織(zhi)《疾病和有關(guan)健康問題(ti)的(de)國際統計分類》(ICD-10)的(de)惡(e)性腫瘤(liu)范(fan)疇之內的(de)腫瘤(liu)。
重疾險包括哪些疾病
重癥疾病
惡性腫瘤(liu)、急(ji)(ji)性心(xin)肌梗塞、腦中風后(hou)遺(yi)癥(zheng)、重(zhong)(zhong)大器官移(yi)植術(shu)(shu)或(huo)造血干細胞(bao)移(yi)植術(shu)(shu)、冠(guan)狀(zhuang)動脈(mo)搭橋術(shu)(shu)(或(huo)稱冠(guan)狀(zhuang)動脈(mo)旁路移(yi)植術(shu)(shu))、終末期(qi)腎病(或(huo)稱慢性腎功(gong)能衰(shuai)(shuai)竭尿(niao)毒癥(zheng)期(qi))、多個肢體(ti)缺失(shi)、急(ji)(ji)性或(huo)亞急(ji)(ji)性重(zhong)(zhong)癥(zheng)肝(gan)炎、良性腦腫瘤(liu)、慢性肝(gan)功(gong)能衰(shuai)(shuai)竭失(shi)代(dai)償期(qi)、腦炎后(hou)遺(yi)癥(zheng)或(huo)腦膜炎后(hou)遺(yi)癥(zheng)、深度昏迷、雙耳失(shi)聰、雙目失(shi)明、癱瘓、心(xin)臟瓣膜手術(shu)(shu)、嚴(yan)重(zhong)(zhong)阿(a)爾茨海(hai)默病、嚴(yan)重(zhong)(zhong)腦損傷、嚴(yan)重(zhong)(zhong)帕金森病、嚴(yan)重(zhong)(zhong)Ⅲ度(du)燒傷(shang)、嚴重(zhong)原發性(xing)肺(fei)動脈高壓、嚴重(zhong)運動神經元病(bing)、語言能力(li)喪失、重(zhong)型再生障礙(ai)性(xing)貧血、主(zhu)動脈手術。
輕癥疾病
極早期惡(e)性(xing)腫(zhong)瘤或(huo)惡(e)性(xing)病變、不典型心肌梗塞、輕(qing)微腦(nao)中風、冠狀(zhuang)動脈(mo)介(jie)入手術(shu)(非(fei)開胸手術(shu))、心臟瓣膜介(jie)入手術(shu)(非(fei)開胸手術(shu))、視力嚴重受損、主(zhu)動脈(mo)內手術(shu)(非(fei)開胸手術(shu))、腦(nao)垂體瘤、腦(nao)囊腫(zhong)、腦(nao)動脈(mo)瘤及腦(nao)血管(guan)瘤、較小(xiao)面積Ⅲ度燒傷(shang)(10%)、重(zhong)度頭(tou)部外傷、Ⅲ度(du)房室傳導阻滯(zhi)、輕度(du)原發性肺動脈高壓、因(yin)意外(wai)毀容(rong)而施行的面部(bu)整形手術、單眼失(shi)明(ming)、一肢缺(que)失(shi)。
腫瘤理賠條件
病理檢查是惡性腫瘤唯一被認可的賠付條件。當然,病理檢查也是醫院里的醫(yi)生唯(wei)一認(ren)可的診斷條件(jian)。
腫瘤理賠需準備哪些資料
1、保險合同;
2、被保險人身(shen)份(fen)證明材料、銀(yin)行帳戶信息(如委托(tuo)他(ta)人還需要(yao)提供受(shou)托(tuo)人身(shen)份(fen)證證明材料);
3、填寫(xie)索賠申請書;
4、醫療(liao)病歷(li)(li)(首(shou)程病歷(li)(li)、病理(li)報(bao)告、診斷(duan)證(zheng)明(ming)、其他能證(zheng)明(ming)病情的相(xiang)關檢查報(bao)告、治療(liao)記(ji)錄等)。
其(qi)中,病(bing)(bing)(bing)理(li)報(bao)告(gao)是比較重要(yao)的(de)。很(hen)多(duo)保險公司都(dou)是需要(yao)病(bing)(bing)(bing)理(li)報(bao)告(gao)診(zhen)斷為(wei)基礎進行理(li)賠。病(bing)(bing)(bing)理(li)報(bao)告(gao)的(de)內容包括:活檢(jian)組織的(de)外觀、細胞結構、以及病(bing)(bing)(bing)理(li)性改變(bian)或未發現病(bing)(bing)(bing)理(li)性改變(bian)。病(bing)(bing)(bing)理(li)報(bao)告(gao)對主管醫生和病(bing)(bing)(bing)人是至關重要(yao)的(de),因為(wei)是否作治療和作什(shen)么樣(yang)的(de)治療就取(qu)決于病(bing)(bing)(bing)理(li)報(bao)告(gao)的(de)結果。
腫瘤理賠時效
防癌保險(xian)(xian)理(li)賠(pei)(pei)期(qi)(qi)限(xian)一(yi)(yi)(yi)般在(zai)10天,但是如果(guo)遇(yu)到特(te)殊情況(kuang),如理(li)賠(pei)(pei)資(zi)料不齊全(quan)等(deng),理(li)賠(pei)(pei)期(qi)(qi)限(xian)將延長。因此要(yao)(yao)想縮(suo)短(duan)防癌保險(xian)(xian)的理(li)賠(pei)(pei)期(qi)(qi)限(xian),最(zui)重要(yao)(yao)的一(yi)(yi)(yi)點在(zai)申請(qing)前了(le)解自身所患疾病是否屬于保險(xian)(xian)責任范(fan)圍(wei)內,而(er)理(li)賠(pei)(pei)資(zi)料一(yi)(yi)(yi)定要(yao)(yao)準備齊全(quan)。
需(xu)要提醒(xing)的是,受(shou)益人(ren)(ren)向(xiang)保(bao)(bao)險(xian)公司(si)請求給(gei)付保(bao)(bao)險(xian)金的訴訟時效期(qi)間(jian)為2年,自其知(zhi)道或應當(dang)知(zhi)道保(bao)(bao)險(xian)事故(gu)發生之日起計算(suan)。對(dui)于超(chao)出(chu)訴訟時效,保(bao)(bao)險(xian)公司(si)將認為收(shou)益受(shou)益人(ren)(ren)自動放棄(qi)理賠,所由(you)此(ci)所造成的損失將由(you)受(shou)益人(ren)(ren)自行承(cheng)擔。
哪些腫瘤不賠
1、原位癌;
2、相當于Binet分期(qi)方案A期(qi)程(cheng)度的慢(man)性淋(lin)巴細胞白血病;
3、相(xiang)當于(yu)Ann-Arbor分期方案I期程度的何(he)杰金(jin)氏病(bing);
4、皮膚癌(不(bu)包(bao)括惡(e)性黑色素瘤及已發生轉移的皮膚癌);
5、TNM分期為T1N0M0期或更輕分期的(de)前列腺(xian)癌(ai);
6、感染艾(ai)滋病病毒(du)或患艾(ai)滋病期間(jian)所患惡性(xing)腫瘤。
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