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重疾險包括哪些疾病?重大疾病理賠常見問題解決

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作為平民老百姓,最(zui)怕的就是生病(bing),一旦患(huan)上重(zhong)大(da)疾(ji)病(bing)之后,拖垮的是整個家(jia)庭,所(suo)以除了要(yao)定期檢查身體,也要(yao)做好(hao)長遠的打(da)算,比如買(mai)一份重(zhong)疾(ji)險(xian)。癌癥是我們的死亡(wang)殺手,萬一患(huan)上了大(da)病(bing),要(yao)面臨的可(ke)能(neng)是傾家(jia)蕩產(chan)。所(suo)以,提前給自己和家(jia)人(ren)投(tou)保重(zhong)疾(ji)險(xian),也是一份保障。市(shi)場上那(nei)么多重(zhong)疾(ji)險(xian)產(chan)品,買(mai)哪個好(hao)呢?重(zhong)疾(ji)險(xian)包括哪些疾(ji)病(bing)?重(zhong)疾(ji)險(xian)怎么理賠(pei)?一起來(lai)看(kan)看(kan)重(zhong)大(da)疾(ji)病(bing)理賠(pei)常見問(wen)題解決(jue)方法。

重疾險種類(lei)
  • 保險期限劃分

短期重疾險

一般保(bao)障期(qi)(qi)限是一年(nian),屬于消費型定期(qi)(qi)重(zhong)(zhong)疾險。交1年(nian)保(bao)1年(nian),在(zai)1年(nian)的(de)保(bao)障期(qi)(qi)限內,過了(le)疾病的(de)等(deng)待期(qi)(qi),發(fa)生重(zhong)(zhong)疾風險,保(bao)險公司就(jiu)賠,沒有過了(le)保(bao)障期(qi)(qi),是不能退還的(de)。

優勢:便宜,還有附加意外醫療(liao),保障(zhang)更全面

劣勢:保費隨著年齡(ling)越大越貴,不保證(zheng)續保,重大疾病的等待期長(chang)短

適合人群:保(bao)(bao)費預算有限但(dan)是又缺乏重疾(ji)保(bao)(bao)障,初入職場的年輕人(ren)選購

定期重疾險

保(bao)障一定(ding)的(de)時間期限的(de),在(zai)投保(bao)的(de)時候,我們可(ke)以選(xuan)擇保(bao)障10年,20年,30年或者是保(bao)至60歲(sui),70歲(sui),80歲(sui)。

優勢:買(mai)一次保險可保終身(shen),不擔心續保問題,比較省(sheng)心

劣勢:通貨膨脹問題、對(dui)年齡(ling)有要求

適合人群:白領,年輕(qing)力(li)壯的年輕(qing)人

終身重疾

終身(shen)型(xing)重大(da)疾(ji)病保(bao)(bao)險(xian)的保(bao)(bao)障(zhang)期(qi)限就是(shi)終身(shen),一輩(bei)子!目前市面上,熱銷(xiao)的終身(shen)型(xing)重疾(ji)險(xian)也分消費型(xing)和儲蓄型(xing)的。

優勢:保障期限更長

劣勢:保費高、保額低

適合人群:預算充足,想給自己全面重疾保障的用戶更多+

  • 給付形態劃分

額外給付保險

需要同時購買其(qi)它主險(xian),屬于消費(fei)型(xing)險(xian)種

優勢:賠完重疾,不影響壽險保(bao)額

劣勢:保費相對較高

提前給付型保險

要同時購(gou)買其他主險,多數限定(ding)在同時投保(bao)終身壽保(bao)險,屬于消費(fei)型險種(zhong)

優勢:保費相對較低

劣勢:賠完重大疾(ji)病以后,壽(shou)險保額就所剩無幾了

獨立給付保險

獨立給付主險型重疾險包(bao)含了(le)重大疾病和(he)死亡的保險責任(ren),且責任(ren)獨立

優勢:在于(yu)額度是一(yi)開始(shi)就固定好的(de)

劣勢:由于額(e)度是(shi)固(gu)定的,因此一(yi)旦實際支出費用要比賠付額(e)度高出不少

比例給付保險

按比例給付型重疾(ji)險視針對重大疾(ji)病的種類而設計,主要(yao)是重大疾(ji)病的死亡率(lv)、發生率(lv)、治療費用(yong)等因(yin)素

優勢:有(you)利(li)于保險人(ren)對醫療費(fei)用的(de)控制,也有(you)利(li)于保障(zhang)被保險人(ren)的(de)經濟利(li)益(yi)

劣勢:對(dui)于常發生費(fei)用花(hua)費(fei)較(jiao)(jiao)大(da)的(de)重(zhong)大(da)疾病給(gei)付比例(li)相對(dui)較(jiao)(jiao)高

回購式選擇型保險

針對提前給付型產品存在的因領取(qu)重疾保(bao)險金而(er)導(dao)致死(si)亡保(bao)障不足而(er)設計的

優勢:保險人給付(fu)重大疾病保險金后(hou),如果被保險人在(zai)某一(yi)(yi)特定時間后(hou)仍(reng)存(cun)活,可以(yi)買(mai)回原保險總額的一(yi)(yi)定比例

劣勢:對于“回購”的(de)前提或條件的(de)設定至關重要

主險捆綁附加

多以生死兩全(quan)保險為主(zhu)險,捆(kun)綁(bang)附加重大疾病險

優勢:理賠方便

劣勢:看起來保障內容多,但是每項保額都不高更多+

重(zhong)疾險(xian)疾病及理賠(pei)
  • 重疾險包括哪些疾病

重癥疾病

惡性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)腫(zhong)瘤、急(ji)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)心肌梗塞(sai)、腦(nao)(nao)中風后遺癥(zheng)(zheng)、重(zhong)大器(qi)官移(yi)(yi)植術或(huo)造血干(gan)細胞移(yi)(yi)植術、冠(guan)狀(zhuang)動(dong)脈(mo)搭橋術(或(huo)稱冠(guan)狀(zhuang)動(dong)脈(mo)旁路移(yi)(yi)植術)、終末期腎病(或(huo)稱慢性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)腎功能(neng)衰竭尿毒癥(zheng)(zheng)期)、多個肢體缺失(shi)(shi)、急(ji)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)或(huo)亞急(ji)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)重(zhong)癥(zheng)(zheng)肝炎、良性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)腦(nao)(nao)腫(zhong)瘤、慢性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)肝功能(neng)衰竭失(shi)(shi)代償期、腦(nao)(nao)炎后遺癥(zheng)(zheng)或(huo)腦(nao)(nao)膜(mo)炎后遺癥(zheng)(zheng)、深度昏(hun)迷、雙(shuang)耳失(shi)(shi)聰、雙(shuang)目失(shi)(shi)明(ming)、癱瘓、心臟瓣膜(mo)手(shou)術、嚴(yan)(yan)(yan)重(zhong)阿爾茨海默病、嚴(yan)(yan)(yan)重(zhong)腦(nao)(nao)損傷(shang)(shang)、嚴(yan)(yan)(yan)重(zhong)帕金森病、嚴(yan)(yan)(yan)重(zhong)Ⅲ度燒(shao)傷(shang)(shang)、嚴(yan)(yan)(yan)重(zhong)原發(fa)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)肺動(dong)脈(mo)高壓、嚴(yan)(yan)(yan)重(zhong)運動(dong)神(shen)經元病、語言能(neng)力喪失(shi)(shi)、重(zhong)型再(zai)生障(zhang)礙性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)貧(pin)血、主(zhu)動(dong)脈(mo)手(shou)術

輕癥疾病

極早期惡(e)性腫瘤(liu)或惡(e)性病變、不(bu)典型(xing)心肌(ji)梗塞、輕微腦(nao)中風、冠狀動脈(mo)(mo)介入手(shou)(shou)(shou)術(shu)(非(fei)(fei)開胸(xiong)手(shou)(shou)(shou)術(shu))、心臟(zang)瓣膜(mo)介入手(shou)(shou)(shou)術(shu)(非(fei)(fei)開胸(xiong)手(shou)(shou)(shou)術(shu))、視(shi)力(li)嚴(yan)重受(shou)損(sun)、主動脈(mo)(mo)內手(shou)(shou)(shou)術(shu)(非(fei)(fei)開胸(xiong)手(shou)(shou)(shou)術(shu))、腦(nao)垂體瘤(liu)、腦(nao)囊腫、腦(nao)動脈(mo)(mo)瘤(liu)及腦(nao)血管瘤(liu)、較小面積(ji)Ⅲ度(du)(du)燒傷(10%)、重度(du)(du)頭部外傷、Ⅲ度(du)(du)房室(shi)傳導阻滯、輕度(du)(du)原發(fa)性肺動脈(mo)(mo)高(gao)壓、因意外毀容而施行的面部整(zheng)形(xing)手(shou)(shou)(shou)術(shu)、單眼失(shi)(shi)明、一肢缺失(shi)(shi)

  • 重疾險理賠流程

理賠條件 病(bing)理檢查是惡(e)性腫瘤唯一(yi)被認可的賠付條件

理賠資料 保險合同、被保險人(ren)身份(fen)證明材料、銀行帳戶信息、填寫索賠申請(qing)書、醫療(liao)病(bing)歷

理賠時效 一般在10天,一定要提前了解所患疾病是否在保險責任范圍內,資料備齊更多+

理賠流程確診疾病→與保險公司取得聯系→核對保單→準備材料→申請理賠→保險公司審核→進行理賠更多+

如(ru)何(he)投重疾險
  • 成年人

    保(bao)費(fei)是年收入(ru)的10%—20%較為合適,保額應該是年收入的3到(dao)5倍(bei)為(wei)宜

  • 小孩

    年齡(ling)越(yue)小保費(fei)越(yue)便宜,因此應該(gai)盡早(zao)為孩子投保。保額(e)在(zai)50萬到(dao)100萬之間即可

  • 老年人

    考慮專門針對目(mu)前發(fa)病率最(zui)高的癌(ai)(ai)癥保(bao)險,防癌(ai)(ai)險,不貴,有保(bao)障作用

保額選擇 家中(zhong)的(de)(de)(de)成(cheng)年人至少重疾(ji)的(de)(de)(de)保(bao)(bao)額(e)為(wei)30萬(wan),小孩(未成(cheng)年人)可考慮保(bao)(bao)額(e)20萬(wan)。一般保(bao)(bao)額(e)可以控(kong)制在(zai)家庭結余的(de)(de)(de)10%左右(you)

社保和商業重疾險的區別 社保需要拿發票報(bao)銷,而商(shang)業保險是(shi)以確診為給(gei)付條件,是(shi)先(xian)拿錢(qian)再看病,建議兩者可合(he)理搭配

購買渠道

保險公司:帶著身份證到保險公司購(gou)買

電話購買:和客服說明要買的商業險險種,確(que)認即可會有(you)專人(ren)送到指定地(di)墊,無誤之(zhi)后簽(qian)字交錢(qian)。(注意核實是否(fou)正規、真假(jia))

購買注意

看清附加條件:看(kan)清楚保險條例中(zhong)對于疾病、年齡的規定,判斷保險產品(pin)中(zhong)該病種的承保范圍對自(zi)身是否有意義

了解除外責任:因為在規(gui)范中列出了幾(ji)種除外責任,購買時需要(yao)注(zhu)意

看清關鍵時間點:這些時(shi)間將成為被保險人(ren)或受益人(ren)在要求理(li)賠過程(cheng)中的重要環節

選擇年繳:保費(fei)繳(jiao)付采用年(nian)繳(jiao)的方(fang)式比較(jiao)好,期限(xian)長且(qie)分(fen)散,壓力不(bu)大

應盡早投保:年齡越大,保費越高,所(suo)以市民應該盡早購(gou)買保險。20-35周歲(sui)最佳。

關注觀察期:一般有一年、180天、90天三種的觀察期更多+

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