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重疾險包括哪些疾病?重大疾病理賠常見問題解決

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作為平民(min)老百姓,最(zui)怕的(de)就是生病,一(yi)(yi)旦患上重(zhong)(zhong)大(da)疾病之后(hou),拖垮的(de)是整個(ge)家(jia)庭,所以除了要定期檢查身(shen)體,也要做好長遠(yuan)的(de)打算,比如(ru)買一(yi)(yi)份重(zhong)(zhong)疾險。癌癥是我們的(de)死亡(wang)殺手,萬一(yi)(yi)患上了大(da)病,要面臨的(de)可能是傾家(jia)蕩產(chan)。所以,提(ti)前(qian)給自(zi)己和(he)家(jia)人(ren)投保(bao)重(zhong)(zhong)疾險,也是一(yi)(yi)份保(bao)障。市場(chang)上那(nei)么多重(zhong)(zhong)疾險產(chan)品,買哪(na)個(ge)好呢(ni)?重(zhong)(zhong)疾險包括哪(na)些疾病?重(zhong)(zhong)疾險怎(zen)么理(li)賠?一(yi)(yi)起來(lai)看看重(zhong)(zhong)大(da)疾病理(li)賠常(chang)見(jian)問(wen)題解(jie)決方法。

重疾險種類
  • 保險期限劃分

短期重疾險

一(yi)般保障期(qi)(qi)限是(shi)一(yi)年(nian),屬于(yu)消費型定期(qi)(qi)重(zhong)疾(ji)險。交1年(nian)保1年(nian),在1年(nian)的(de)(de)(de)保障期(qi)(qi)限內,過了(le)疾(ji)病的(de)(de)(de)等待期(qi)(qi),發生重(zhong)疾(ji)風(feng)險,保險公司就賠(pei),沒有過了(le)保障期(qi)(qi),是(shi)不(bu)能退還的(de)(de)(de)。

優勢:便宜,還(huan)有附加意外醫療,保障更全面

劣勢:保(bao)費隨著(zhu)年齡(ling)越大越貴(gui),不保(bao)證(zheng)續保(bao),重大疾病的等待期長短

適合人群:保費預算(suan)有限但(dan)是又缺(que)乏重疾保障,初入職場的年輕人選購

定期重疾險

保障一(yi)定(ding)的時(shi)間期限的,在投保的時(shi)候,我們可以(yi)選擇保障10年(nian),20年(nian),30年(nian)或(huo)者(zhe)是(shi)保至60歲(sui),70歲(sui),80歲(sui)。

優勢:買一次保險可保終身(shen),不擔(dan)心續保問(wen)題,比較省心

劣勢:通貨膨脹問(wen)題、對年齡有要求

適合人群:白領,年輕力壯的(de)年輕人

終身重疾

終身型(xing)(xing)重大疾病保險的(de)保障期限就(jiu)是終身,一(yi)輩子!目前市面上,熱銷的(de)終身型(xing)(xing)重疾險也分消費型(xing)(xing)和儲蓄型(xing)(xing)的(de)。

優勢:保障期限更長

劣勢:保費高、保額低

適合人群:預算充足,想給自己全面重疾保障的用戶更多+

  • 給付形態劃分

額外給付保險

需要同時購買其(qi)它(ta)主險,屬(shu)于消(xiao)費型險種

優勢:賠完(wan)重疾,不(bu)影響壽(shou)險(xian)保額

劣勢:保費相對較高

提前給付型保險

要同(tong)(tong)時(shi)購買(mai)其他(ta)主險,多數限定在同(tong)(tong)時(shi)投保終身壽保險,屬于消費型險種

優勢:保費相對較低

劣勢:賠完重(zhong)大疾病以(yi)后,壽險保額就所剩(sheng)無幾(ji)了

獨立給付保險

獨立給(gei)付主險型重疾險包含了重大疾病(bing)和死亡的(de)保險責(ze)任,且責(ze)任獨立

優勢:在于(yu)額度(du)是一開始就固定好的(de)

劣勢:由于額度(du)是固定的,因此(ci)一旦實際支出(chu)費(fei)用要(yao)比賠付額度(du)高(gao)出(chu)不(bu)少(shao)

比例給付保險

按比例給付型重疾險(xian)視針(zhen)對(dui)重大疾病(bing)的(de)種類(lei)而設計,主要是重大疾病(bing)的(de)死(si)亡率(lv)、發生(sheng)率(lv)、治療(liao)費用等因素

優勢:有(you)利(li)于(yu)保險人對醫療費用的控(kong)制,也有(you)利(li)于(yu)保障被(bei)保險人的經濟利(li)益

劣勢:對于常發(fa)生費用花費較(jiao)(jiao)大的重(zhong)大疾病給(gei)付比(bi)例相(xiang)對較(jiao)(jiao)高

回購式選擇型保險

針(zhen)對提前給付型產(chan)品存在的因領取重疾保(bao)險(xian)金而導(dao)致(zhi)死亡保(bao)障不足而設計的

優勢:保險(xian)人給付重大疾病保險(xian)金后,如(ru)果被保險(xian)人在某一特(te)定時間后仍存(cun)活,可以(yi)買回(hui)原保險(xian)總額的一定比例

劣勢:對于“回(hui)購”的前提(ti)或條件的設定至關重要

主險捆綁附加

多以生死兩全保險(xian)為主險(xian),捆綁附加重大疾病險(xian)

優勢:理賠方便

劣勢:看起來保障內容多,但是每項保額都不高更多+

重疾(ji)險疾(ji)病(bing)及(ji)理(li)賠
  • 重疾險包括哪些疾病

重癥疾病

惡性(xing)(xing)腫瘤、急性(xing)(xing)心肌梗(geng)塞、腦中風后遺(yi)癥(zheng)(zheng)、重大器官(guan)移植(zhi)術(shu)或(huo)(huo)造(zao)血干細胞(bao)移植(zhi)術(shu)、冠(guan)狀(zhuang)動(dong)脈(mo)(mo)搭橋(qiao)術(shu)(或(huo)(huo)稱冠(guan)狀(zhuang)動(dong)脈(mo)(mo)旁路(lu)移植(zhi)術(shu))、終末期(qi)腎病(bing)(或(huo)(huo)稱慢性(xing)(xing)腎功能(neng)(neng)衰竭尿毒癥(zheng)(zheng)期(qi))、多個肢體缺失(shi)、急性(xing)(xing)或(huo)(huo)亞(ya)急性(xing)(xing)重癥(zheng)(zheng)肝(gan)炎(yan)、良性(xing)(xing)腦腫瘤、慢性(xing)(xing)肝(gan)功能(neng)(neng)衰竭失(shi)代(dai)償期(qi)、腦炎(yan)后遺(yi)癥(zheng)(zheng)或(huo)(huo)腦膜炎(yan)后遺(yi)癥(zheng)(zheng)、深度昏迷、雙(shuang)耳失(shi)聰、雙(shuang)目失(shi)明、癱瘓、心臟瓣膜手術(shu)、嚴(yan)重阿爾茨海(hai)默病(bing)、嚴(yan)重腦損傷(shang)、嚴(yan)重帕金森病(bing)、嚴(yan)重Ⅲ度燒傷(shang)、嚴(yan)重原發性(xing)(xing)肺動(dong)脈(mo)(mo)高壓、嚴(yan)重運動(dong)神經元病(bing)、語言能(neng)(neng)力喪失(shi)、重型再生障礙性(xing)(xing)貧血、主動(dong)脈(mo)(mo)手術(shu)

輕癥疾病

極早期惡性腫瘤或惡性病(bing)變、不典型心肌梗(geng)塞(sai)、輕微(wei)腦(nao)中風、冠狀動(dong)脈(mo)介入(ru)手(shou)(shou)術(shu)(非開(kai)胸(xiong)手(shou)(shou)術(shu))、心臟(zang)瓣(ban)膜介入(ru)手(shou)(shou)術(shu)(非開(kai)胸(xiong)手(shou)(shou)術(shu))、視(shi)力嚴重(zhong)受損、主動(dong)脈(mo)內手(shou)(shou)術(shu)(非開(kai)胸(xiong)手(shou)(shou)術(shu))、腦(nao)垂體(ti)瘤、腦(nao)囊腫、腦(nao)動(dong)脈(mo)瘤及腦(nao)血管瘤、較小面積(ji)Ⅲ度燒傷(10%)、重(zhong)度頭部外傷、Ⅲ度房室傳(chuan)導阻(zu)滯(zhi)、輕度原發性肺動(dong)脈(mo)高壓、因意外毀容(rong)而施(shi)行的面部整形手(shou)(shou)術(shu)、單(dan)眼失明、一肢缺失

  • 重疾險理賠流程

理賠條件 病理檢查是(shi)惡性腫瘤唯(wei)一被(bei)認可的賠付條件

理賠資料 保(bao)(bao)險(xian)合同、被保(bao)(bao)險(xian)人身份證明材(cai)料、銀行帳(zhang)戶信息(xi)、填寫索(suo)賠申請書、醫療病歷

理賠時效 一般在10天,一定要提前了解所患疾病是否在保險責任范圍內,資料備齊更多+

理賠流程確診疾病→與保險公司取得聯系→核對保單→準備材料→申請理賠→保險公司審核→進行理賠更多+

如何投重(zhong)疾險
  • 成年人

    保(bao)費是年收(shou)入的10%—20%較為合適,保(bao)額(e)應該(gai)是年收入的3到(dao)5倍為宜

  • 小孩

    年齡越小保費越便宜(yi),因此應該盡早為孩子投保。保額在50萬到100萬之間(jian)即可(ke)

  • 老年人

    考慮專(zhuan)門針(zhen)對目前(qian)發病率最(zui)高的癌癥(zheng)保險(xian),防癌險(xian),不貴,有保障作用

保額選擇 家中的成年(nian)人至少重疾的保額(e)為30萬,小(xiao)孩(未成年(nian)人)可考(kao)慮保額(e)20萬。一般保額(e)可以控(kong)制在(zai)家庭結(jie)余的10%左(zuo)右

社保和商業重疾險的區別 社保需(xu)要拿(na)發(fa)票報銷(xiao),而商業保險(xian)是以確診為(wei)給(gei)付條(tiao)件,是先拿(na)錢再看(kan)病,建議兩者(zhe)可合理搭配

購買渠道

保險公司:帶著(zhu)身份證(zheng)到保險(xian)公(gong)司購買

電話購買:和(he)客服說明要買的商業險險種,確認即可會有專人送到指定(ding)地墊,無(wu)誤之后簽字交錢(qian)。(注(zhu)意核(he)實是否正(zheng)規、真假)

購買注意

看清附加條件:看(kan)清楚保險條例中(zhong)對(dui)于(yu)疾病(bing)、年齡的規(gui)定,判斷保險產品(pin)中(zhong)該病(bing)種(zhong)的承保范圍對(dui)自身(shen)是否(fou)有意(yi)義(yi)

了解除外責任:因為在規范中(zhong)列出了幾(ji)種除外責任,購買時需要注意

看清關鍵時間點:這些時間(jian)將(jiang)成為被保險人(ren)或受(shou)益人(ren)在要求理賠過程中的重(zhong)要環節

選擇年繳:保費繳(jiao)付采用年繳(jiao)的(de)方式(shi)比(bi)較好,期限(xian)長且(qie)分散,壓力不大

應盡早投保:年(nian)齡越大,保(bao)費越高,所以市民應該盡早(zao)購買保(bao)險。20-35周歲最佳。

關注觀察期:一般有一年、180天、90天三種的觀察期更多+

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