阿司匹林的正確服用方法
阿司匹林是非(fei)心源性(xing)缺血(xue)性(xing)腦血(xue)管病二級預防的(de)(de)基石性(xing)藥物(wu)(wu),服(fu)(fu)用(yong)方(fang)法75~150毫克(ke),一天(tian)一次,應(ying)在早餐前或睡前服(fu)(fu)用(yong)。因為(wei)(wei)目前用(yong)于預防的(de)(de)阿(a)(a)司匹(pi)林(lin)(lin)均為(wei)(wei)腸溶阿(a)(a)司匹(pi)林(lin)(lin),在空(kong)腹(fu)或相(xiang)對空(kong)腹(fu)狀態下(xia)服(fu)(fu)用(yong),可大(da)大(da)縮減(jian)(jian)阿(a)(a)司匹(pi)林(lin)(lin)在胃內(nei)的(de)(de)存留(liu)時(shi)間(jian),從而可以(yi)減(jian)(jian)輕(qing)阿(a)(a)司匹(pi)林(lin)(lin)對胃黏膜的(de)(de)損傷,減(jian)(jian)少副(fu)作用(yong)。另外,阿(a)(a)司匹(pi)林(lin)(lin)有引起(qi)過(guo)敏(min)(min)和出(chu)(chu)血(xue)等不良反應(ying),所以(yi)在服(fu)(fu)藥期間(jian)要(yao)密切(qie)觀察有無鼻出(chu)(chu)血(xue)、皮膚出(chu)(chu)血(xue)、牙(ya)齦出(chu)(chu)血(xue)、血(xue)尿等,特別是消化道出(chu)(chu)血(xue),要(yao)定(ding)期進行大(da)便潛血(xue)和血(xue)常規的(de)(de)檢查;過(guo)敏(min)(min)者應(ying)更換其他抗血(xue)小板藥物(wu)(wu);如需要(yao)手術時(shi),術前應(ying)停藥7~10天(tian)。
阿司匹林禁用情況
①有出血癥(zheng)狀的(de)潰瘍病或其他(ta)活動性出血時(shi);
②血友(you)病(bing)或血小板減少癥。
③潰瘍病或(huo)腐蝕性胃炎;
④葡萄(tao)糖6磷酸脫氫酶缺(que)陷者(該品偶(ou)見引起(qi)溶血性(xing)貧血);
⑤痛(tong)風(該品可(ke)影響其(qi)他(ta)排(pai)尿酸藥的作(zuo)用,小劑量時可(ke)能引起尿酸滯留);
⑥肝功(gong)能減退時(shi)可加(jia)重肝臟毒性反應,加(jia)重出血(xue)傾向(xiang),肝功(gong)能不全和肝硬(ying)變患(huan)者易出現腎臟不良反應;
⑦心(xin)功能(neng)不全或(huo)高血壓,大(da)量用藥時可能(neng)引(yin)起心(xin)力(li)衰竭或(huo)肺水腫;
⑧腎功能衰(shuai)竭(jie)時可有加重腎臟毒性的危險。
阿司匹林慎用情況
①有哮喘及其(qi)他過敏性反應時。
②對(dui)于甲亢危象而(er)引(yin)起高(gao)熱的病人慎用。
阿司匹林限制或禁止服用人群
①對阿司匹林、布洛芬、拿百疼等藥物過敏者。
②蠶(can)豆癥患者(zhe),因為阿司匹林可導致溶(rong)血。
③有腎病、胃(wei)潰(kui)瘍、糖尿病、痛風癥等的患(huan)者,必須得到(dao)醫生的許可(ke)才能服用。
④兒童和(he)青少年,不宜(yi)使(shi)用阿司匹林治療傷風(feng)感冒。
⑤血(xue)(xue)友病病人(ren)或其他出血(xue)(xue)傾向者(zhe)不宜服用。
⑥孕婦。
除(chu)此之(zhi)外還應注意,阿司匹林如果(guo)和酒精(jing)同服會增加胃出血危險,最好是與食物同服或(huo)用水沖服,以減少(shao)對胃腸的刺(ci)激(ji)。
阿司匹林一般用于解熱鎮(zhen)痛的劑量較少(shao),不會(hui)引起不良(liang)反應,但長(chang)期(qi)大(da)量用藥(yao)則容易出(chu)現副(fu)作用,而大(da)部(bu)(bu)分(fen)止痛藥(yao)均(jun)有阿司匹林。較常見(jian)的副(fu)作用有惡心、嘔(ou)吐、上(shang)腹部(bu)(bu)不適或疼痛,較少(shao)或很少(shao)見(jian)的有胃腸道出(chu)血或誘(you)發潰瘍、支氣管痙攣(luan)過敏(min)反應、皮膚過敏(min)及肝、腎損(sun)害等。